Цианокобаламин (B12). Цианокобаламин (Витамин B12) (Cyanocobalamin (Vitamin B12)) Цианокобаламин таблетки рецепт на латинском

Входит в состав препаратов

Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.2014):

ОНЛС

ЖНВЛП

АТХ:

B.03.B.A.01 Цианокобаламин

Фармакодинамика:

Водорастворимый витамин В 12 , активизирует обмен белков, углеводов и липидов. Принимает участие в синтезе лабильных метильных групп, в образовании нуклеиновых кислот, холина, креатина, метионина, способствует накоплению в эритроцитах соединений с сульфгидрильными группами. Как фактор роста стимулирует функции костного мозга, обеспечивая нормобластный эритропоэз. Активизирует свертывающую систему крови, нормализует нарушенные функции нервной системы и печени, в высоких дозах повышает тромбопластическую активность и активность протромбина, оказывает обезболивающий эффект.

Фармакокинетика:

После приема внутрь абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. В подвздошной кишке соединяясь с внутренним фактором и становясь недоступным для микрофлоры кишечника, передается с комплекса на рецептор, который осуществляет транспорт витамина внутрь клетки. В плазме крови связывается с транскобаламинами I и II, при помощи которых осуществляется его транспортировка в ткани. Депонируется преимущественно в печени, затем выводится с желчью в кишечник, после чего снова всасывается в кровь. Элиминация почками.

Показания:

Применяется для лечения В 12 -дефицитной анемии, апластической, железодефицитной, постгеморрагической анемии, при фуникулярном миелозе, заболеваниях печени (гепатит, цирроз), полиневритах, невралгии, боковом амиотрофическом склерозе, детском церебральном параличе, болезни Дауна, травмах периферических нервов, при кожных заболеваниях (фотодерматозах, псориазе, нейродермите, герпетиформном дерматите). Используется для профилактики авитаминоза В 12 при применении витамина С в высоких дозах, бигуанидов, пара-Аминосалициловой кислоты , при лучевой болезни.

I.B15-B19.B18 Хронический вирусный гепатит

III.D50-D53.D51 Витамин-В12-дефицитная анемия

III.D60-D64.D61 Другие апластические анемии

III.D60-D64.D62 Острая постгеморрагическая анемия

VI.G80-G83.G80 Детский церебральный паралич

XI.K70-K77.K73.8 Другие хронические гепатиты, не классифицированные в других рубриках

XI.K70-K77.K74 Фиброз и цирроз печени

XII.L10-L14.L13.0 Дерматит герпетиформный

XII.L20-L30.L20.8 Другие атопические дерматиты

XII.L40-L45.L40 Псориаз

XII.L55-L59.L56.2 Фотоконтактный дерматит

XIII.M50-M54.M54.1 Радикулопатия

XIII.M70-M79.M79.2 Невралгия и неврит неуточненные

XXI.Z20-Z29.Z29.8 Другие уточненные профилактические меры

Противопоказания:

Новообразования, эритроцитоз, эритремия, тромбоэмболия, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Стенокардия, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория В. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:

Применение у детей

Детям раннего возраста при дистрофических состояниях после заболеваний, болезни Дауна, детском церебральном параличе назначают по 15-30 мкг через день.

Для лечения анемии у недоношенных детей: по 100 мкг 2-3 раза в неделю.

Взрослые

Внутримышечно, подкожно, внутривенно, интралюмбально, при В 12 -дефицитной анемии: по 100-200 мкг. В первуюнеделю - ежедневно, затем синтервалом в 5-7дней. При тяжелом течении фуникулярного миелоза, бокового амиотрофического склероза, рассеянного склероза вводится интралюмбально в начальной дозе 30 мг, с повышением в каждую инъекцию на 50 мкг: 50-100-150-200 мкг.

Для лечения анемии: по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю.

При травмах периферических нервов: по 200-400 мкг 1 раз в два дня в течение 40-45 дней.

Высшая суточная доза: 400 мкг.

Высшая разовая доза: 400 мкг.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система : возбуждение, головная боль.

Сердечно-сосудистая система : кардиалгия, тахикардия.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Усиление побочных эффектов.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Фармакологически несовместим с витаминами В 1 и В 6 - ион кобальта способствует разрушению других витаминов.

Усиливает побочные эффекты витамина В 1 .

Противосудорожные средства снижают абсорбцию цианокобаламина из кишечника.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтическое действие цианокобаламина.

Особые указания:

Мониторинг состава периферической крови. При развитии эритро- или лейкоцитоза необходимо снижать дозу или прекращать лечение цианокобаламином.

Инструкции

Препарат Цианокобаламин он же витамин В12 – это важнейшее биологически активное вещество, которое учувствует во многих физиологических процессах и химических трансформациях. Изучать влияние на организм и особые качества данного элемента можно долго. Главное, что необходимо знать – без этого вещества невозможно нормальное функционирование человеческого организма.

Попробуем детально изучить цианокобаламин, понять, что это на витамин, и в каких процессах учувствует. Прежде всего, стоит отметить, что витамин В12 тесно связан с фолиевой и пантотеновой кислотой. Вместе эти вещества принимают активное участие во всех метаболических трансформациях.

В сочетании с аскорбиновой кислотой цианокобаламин стимулирует выработку холина. Именно от этого вещества зависит потенциал и функциональная стабильность нервной системы.

Цианокобаламин, согласно инструкции по применению, рекомендуют сочетать с фракциями витамина А. Этот «биологический дует» помогает синтезировать новые тканевые элементы человеческого тела.

Уникальная формула цианокобаламина позволяет ему взаимодействовать практически со всеми веществами во благо человеческого организма и для нормальной его жизнедеятельности. Самая главная миссия витамина В12 – запуск основного процесса – синтезирования ДНК и РНК. Именно эти белковые элементы содержат в себе всю генетическую информацию.

Другие ценные способности

Цианокобаламин или В12 способствует накоплению в эритроцитарных структурах особого компонента. Именно он увеличивает толерантность к гемолизу. Под влиянием витаминных веществ активизируется система сворачиваемости крови.

Коррекция реологических качеств на этом не заканчивается. Оптимальный уровень витамина В12 в организме является залогом нормального уровня холестерина в крови. Также доказано благоприятное влияние на печеночные гепатоциты и нервную систему. Абсолютно все ткани становятся более активными в осуществлении регенерационных процессов.

Суточная потребность:

• Взрослые мужчины – до 2 мг;
• Лица преклонного возраста – около 1,5 мг;
• Женщины — до 2 мг;
• Беременные – до 2,5 мг;
• Кормящие – до 2,6 мг;
• Дети (от 0,3 до 1, 4 мг в зависимости от возраста и особенностей развития).

Основные показания к применению препарата

Цианокобаламин, согласно инструкции по применению, в уколах и таблетках применяется для решения целого ряда терапевтических задач:

1. Хроническая анемия, отягощенная дефицитом витамина В12 (в частности алиментарная анемия по макроцитарному типу и болезнь Адиссона Бирмера);
2. Малокровие посттравматического, пластического, токсического характера (как вспомогательный компонент в комплексной терапии);
3. Патологии печени различной этиологии и генеза (гепатит, цирроз, острая и хроническая недостаточность гепатоцитов);
4. Алкоголизм, посталкогольный синдром, сопровождающийся лихорадочными состояниями;
5. Патологии нервной системы и нервного полотна (полиневрит, невралгии, радикулит, травмы нервов на периферии);
6. Миелоз по фуникулярному типу;
7. Гипотрофия;
8. Кожные заболевания (псориаз, дерматит герпетиформного характера, фотодерматит, атопические высыпания);
9. Лучевая болезнь;
10. Инфекционные заболевания, длительно и тяжело протекающие;
11. Патологии кишечника, связанные с неспособностью всасывать ценные питательные вещества, поступающие с пищей (в том числе и заболевания онкологического характера);
12. При приеме ПАСК, бигуанидов, аскорбиновой кислоты.

Противопоказания к применению

Цианокобаламин, как гласит инструкция, не всегда может свободно использоваться. Есть ряд противопоказаний. Витамин не назначают при тромбоэмболии, эритремии, эритроциозе, в период беременности, а также во время кормления грудью.

Последние два противопоказания относительны. В некоторых ситуациях цианокобаламин в ампулах или в таблетированном виде все же назначают женщинам, но под крайне пристальным контролем лечащего врача.

Способ применения препарата

Рассмотрим, в первую очередь, как колоть цианокобаламин. Инъекции можно проводить внутримышечно, внутривенно, вводить фракции препарата непосредственно в дермальное полотно, а также интралюмбально. Рассмотрим основные варианты применения препарата цианокобаламин (витамин В12) в ампулах.

Патология	Метод введения	Нюансы дозировки
Анемия Аддисона Бирмера	Под кожу	100 – 150 мкг/сутки (цианокобаламин виал вводят 1 раз на 2 дня)
Миелоз, анемии макроцитарного типа, дополненные дисфункциональными явлениями со стороны нервной системы	Под кожу	450 – 500 мкг/сутки 7 дней подряд. Затем с интервалами до 5 – 6 дней. Одномоментно вводят еще и фолиевую кислоту. Средняя поддерживающая доза – 100 мкг/сутки дважды на месяц. Если отмечен серьезные нарушения в работе нервной системы, дозу увеличивают до 350 мкг\сутки 2 – 4 раза на месяц
Острая и подострая анемия (геморрагические и железодефицитные формы)	Под кожу	30 – 100 мкг трижды на неделю
Неврологические статусы и патологические состояния центральной нервной системы	Внутримышечное введение	200 – 500 мкг за оду инъекцию. Дозировку постепенно увеличивают до того момента, когда наступит облегчение. Затем дозу постепенно начинают уменьшать. Средняя продолжительность курса – 14 дней
Травма периферических нервных структур	Внутримышечное введение	200 – 400 мкг на день. Курс лечения – 45 дней
Тяжелые поражения структур печени	Под кожу	30 – 60 мкг каждый день. Другой вариант – по 100 мкг через день. Средняя продолжительность лечения – 35 дней
Склероз амиотрофического типа, миелоз фуникулярного характера, рассеянный склероз	Инталюмбально	15 – 30 мкг с наращиванием дозировки до 250 мкг. Когда наступает выраженный терапевтический эффект, дозировку постепенно сводят к базовой минимальной дозе

По сути цианокобаламин не имеет аналогов. В12 отличается самой крупной и сложной молекулярной структурой. Он содержит в центе клетки атом кобальта, что и переопределяет многие его «эксклюзивные» качества. Мы рассмотрели, от чего помогает цианокобаламин в виде инъекций.

Однако на современном фармакологическом рынке витамин В12 представлен еще и в виде таблеток. Подобная фармакологическая форма удобна для пациентов. Цианокобаламин в таблетках в аптеке можно встретить в таком виде:

• Нейробион (Германия);
• Витамин В12 (Nowfoods и Solgar);
• Цианокобаламин и фолиевая кислота (Россия);
• Нейровитан (Италия).

Цианокобаламин, согласно инструкции по применению, в таблетках принимают в качестве средства для поддерживающей терапии. В среднем за сутки выпивают 1 -2 таблетки, не разжевывая и не измельчая препарат.

Побочные явления

Цианокобаламин в отзывах многие пациенты упоминают, как сильный аллерген. Действительно аллергические реакции в виде крапивницы случаются часто. Связано это в большинстве случаев с тем, что пациенту вводят слишком большую дозу или неправильно комбинируют препарат с другими лекарственными продуктами в терапевтической схеме.

Однако случаи индивидуальной непереносимости инъекционного или таблетированного средства также возможны.

В12 также может вызывать следующие негативные реакции:

1. Боли в сердце;
2. Тахикардия;
3. Головокружение;
4. Цефалгия;
5. Перевозбуждение (иногда неконтролируемое).

Лекарственные сочетания

Цианокобаламин, согласно инструкции по применению в ампулах, категорически несовместим с аскорбиновой кислотой, рибофлавином и солями тяжким металлов (последняя категория фармакологических веществ выступает в роли специфических деактиваторов витамина В12).

Витамин В12, вода для инъекций, натрия хлорид.

Форма выпуска Цианокобаламина

Раствор для инъекций в концентрации 0.02%, 0.05% в ампулах по 1 мл, упаковка - в картонной упаковке № 10.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению Цианокобаламина (способ и дозировка)

Вводят препарат внутримышечно, внутривенно, подкожно и интралюмбально . Терапия Цианкобаламином сопровождается регулярным контролем показателей свертываемости и общей картины крови. Дозы препарата зависят от конкретного заболевания:

• при апластической анемии вводят по 100 мкг через день до получения гематологического и клинического улучшения;
• при железодефицитных и постгеморрагические анемиях - по 30–100 мкг три раза в неделю;
• анемии у детей - по 40 мкг в день 15 дней;
• неврологические травматические заболевания и заболевания нервной системы - в возрастающих дозах от 250 до 500 мкг, длительность лечения - до 2 недель; при улучшении состояния больного - по 100 мкг в день;
• поражения периферических нервов , вызванных травмой - по 200–400 мкг через день в течение полутора месяцев;
• болезнь Дауна , церебральный паралич и дистрофии у детей - по 15–30 мкг в день;
• диабетическая нейропатия, лучевая болезнь - по 60–100 мкг целый месяц.
• гепатиты и цирроз печени - по 100 мкг в день в течение 30суток;
• фуникулярный миелоз , рассеянный склероз - вводят по 15–30 мкг раствора, увеличивая дозу постепенно с 200 до 500 мкг.

Передозировка

Взаимодействие

Цианокобаламин - это такой , который несовместим с тиамин бромидом, и (в одном шприце). При одновременном назначении с ( , и ) затрудняется всасывание данного лекарства. Нельзя принимать совместно с препаратами, влияющими на свертываемость крови. Поэтому, если вам назначили Цианокобаламин, - инструкция по применению должна тщательно изучаться.

Условия продажи

Отпуск по рецепту.

Условия хранения

Цианокобаламин () препарат списка Б.: температура хранения 2 - 20 °C в затемненном месте.

Срок годности

При беременности

Использовать с осторожностью в период в связи с возможным тератогенным воздействием больших доз витаминов группы В на плод.

Аналоги

Цианокобаламин-Дарница, Цианокобаламин — Виал, Цианокобаламин Буфус, Медивитан.

Комбинированные препараты, содержащие витамин В12

На рынке присутствует ряд комбинированных препаратов - таблетки Цианокобаламина в комбинации с фолиевой кислотой (Россия), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (США), (Германия), (Италия). Как правило, форма выпуска - таблетки.

Отзывы о Цианокобаламине

Отзывы о препарате в основном положительные. Пациенты отмечают, что после курсового лечения повышается гемоглобин, нормализуется самочувствие и улучшается сон, проходит депрессия, уменьшаются боли при невралгии и воспалении тройничного нерва.

По отзывам пациенток Цианокобаламин в ампулах является эффективным средством для волос. Многие женщины интересуются, как использовать Цианокобаламин для волос? Как и все витамины группы В, он оказывает положительное воздействие на волосы. Даже регулярные (1 раз в неделю) инъекции препарата способствуют укреплению корней волос, уменьшают их выпадение. Препарат часто используется как компонент масок для волос или в чистом виде для втираний в корни волос.

Цена Цианокобаламина, где купить

Купить препарат можно во всех аптеках. Цена Цианокобаламина в аптеках Москвы варьирует в пределах 14,5- 25,0 рублей за упаковку.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Украины Украина
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Благомин Витамин B12 (цианокобаламин) капсулы 9 мкг 0,2 г 90 шт. ВИС ООО

Аптека Диалог

Витамин В12 (цианокобаламин) (амп. 500мкг/1мл №10) БЗМП

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для инъекций содержит цианокобаламина (витамина B 12) 200 или 500 мкг; в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — стимулирующее клеточный метаболизм, гемопоэтическое .

Участвует в переносе метильных фрагментов, образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот, созревании эритроцитов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.

Показания препарата Цианокобаламин (Витамин B12)

Анемии (Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная, железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, вызванная токсическими веществами и лекарственными препаратами), цирроз печени, гепатит, миелоз, полиневрит, радикулит, невралгия тройничного нерва, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, рассеянный склероз, болезнь Дауна, кожные заболевания, травмы периферических нервов.

Противопоказания

Тромбоэмболия, стенокардия.

Побочные действия

Возбуждение, боли в области сердца, тахикардия, аллергические реакции.

Взаимодействие

Несовместим (в одном шприце) с тиамином бромидом, рибофлавином.

Способ применения и дозы

П/к, в/м , в/в и интралюмбально.

При анемии Аддисона-Бирмера — по 100-200 мкг через день; при анемии Аддисона-Бирмера с явлениями фуникулярного миелоза и при макроцитарных анемиях с нарушениями нервной системы — по 500 мкг и более на инъекцию (в первую неделю ежедневно, а затем — с интервалами между введениями до 5-7 дней). Одновременно назначают фолиевую кислоту. В период ремиссии при отсутствии явлений фуникулярного миелоза вводят для поддерживающей терапии по 100 мкг 2 раза в месяц, а при наличии неврологических явлений — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При железодефицитных и постгеморрагических анемиях — по 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластических анемиях (особенно у детей) — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения; при алиментарной анемии у детей в раннем возрасте и у недоношенных — по 30 мкг/сут в течение 15 дней.

При болезнях ЦНС и неврологических заболеваниях с болевым синдромом вводят в возрастающих дозах от 200 до 500 мкг на инъекцию, а при улучшении состояния — по 100 мкг/сут; курс — до 2 нед .

При травматических поражениях периферических нервов — по 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

При гепатитах и циррозах печени — по 30-60 мкг в день или по 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — по 15-30 мкг через день.

При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе, рассеянном склерозе вводят иногда в спинномозговой канал по 15-30 мкг (увеличивая постепенно дозу до 200-250 мкг).

Меры предосторожности

При стенокардии следует применять с осторожностью и в меньших дозах.

Условия хранения препарата Цианокобаламин (Витамин B12)

В защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цианокобаламин (Витамин B12)

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
D50 Железодефицитная анемия	Анемии вследствие нарушений синтеза гемоглобина и обмена железа
	Анемия железодефицитная
	Железодефицитные анемии
	Недостаток железа в пище
D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)	Анемия постгеморрагическая
	Анемия при хронической кровопотере
	Постгеморрагические анемии
	Хронические кровопотери в ЖКТ
D51 Витамин-B 12 -дефицитная анемия	Анемия витамин-B 12 -дефицитная
	Анемия пернициозная
	Макроцитарная витамин-B12-дефицитная анемия
D52 Фолиеводефицитная анемия	Анемия фолиеводефицитная
	Железо/фолиеводефицитная анемия
	Макроцитарная анемия
D64 Другие анемии	Анемии
	Анемия
	Анемия вследствие дефицита эритропоэтина
	Анемия при нарушениях метаболизма эритроцитов
	Аутоиммунная анемия
	Идиопатическая анемия
	Эритроидная гипопластическая анемия
	Эритроцитарная анемия
E53 Недостаточность других витаминов группы B
	Гиповитаминоз B
	Дополнительный источник витаминов группы В
	Источник витамина группы В
	Повышенная потребность в витаминах группы B
E53.8.0* Недостаточность витамина B c	Гиповитаминоз В с
	Дефицит железа и фолиевой кислоты при беременности
	Дефицит фолиевой кислоты
	Дополнительный источник фолиевой кислоты в период беременности
	Недостаточность фолиевой кислоты
	Повышенная потребность в фолиевой кислоте
	Фолиниевый гиповитаминоз
E53.8.1* Недостаточность витамина B 12	Вторичный дефицит витаминов В-комплекса
	Гиповитаминоз B 12
	Недостаточность цианокобаламина
	Сочетанные железо-фолиево-B12-дефицитные анемии
G12.2 Болезнь двигательного нейрона	Амиотрофический боковой склероз
	Боковой амиотрофический склероз
	Болезни двигательных нейронов
	Болезнь Лоу-Герига
	Бульбарные параличи
	Паралич бульбарный
	Первичный боковой склероз
	Прогрессирующий бульбарный паралич
	Прогрессирующий псевдобульбарный паралич
	Склероз амиотрофический боковой
	Склероз боковой амиотрофический
	Склероз боковой первичный
	Тропический спастический парапарез
	Шарко болезнь
G35 Рассеянный склероз	Вторично-прогрессирующий рассеянный склероз
	Диссеминированный склероз
	Множественный склероз
	Обострение рассеянного склероза
	Рецидивирующий рассеянный склероз
	Смешанные формы рассеянного склероза
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения	Невралгии корешкового происхождения
	Патология позвоночника
	Пояснично-крестцовый радикулит
	Радикулит пояснично-крестцовый
	Радикулоневрит
G80 Детский церебральный паралич	Детский мозговой паралич
	Церебральный паралич
G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненная	Врожденные заболевания спинного мозга
	Дегенеративное заболевание спинного мозга
	Миелопатия фуникулярная
	Приобретенное заболевание спинного мозга
	Спинальный спастический синдром
K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках	Аутоиммунный гепатит
	Гепатит аутоиммунный
	Гепатит хронический
	Инфекция печени
	Хронические гепатиты с признаками холестаза
	Хронический активный гепатит
	Хронический гепатит агрессивный
	Хронический инфекционный гепатит
	Хронический персистирующий гепатит
	Хронический реактивный гепатит
	Хроническое воспалительное заболевание печени
K74 Фиброз и цирроз печени	Воспалительные заболевания печени
	Кистозный фиброз печени
	Отечно-асцитический синдром при циррозе печени
	Прецирротическое состояние
	Цирроз печени c портальной гипертензией
	Цирроз печени с асцитом
	Цирроз печени с асцитом и отеками
	Цирроз печени с портальной гипертензией
	Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом
	Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии
	Цирротический асцит
	Цирротическое и прецирротическое состояние
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные	Болевой синдром при невралгии
	Брахиалгия
	Затылочная и межреберная невралгия
	Невралгии
	Невралгические боли
	Невралгия
	Невралгия межреберных нервов
	Невралгия заднего большеберцового нерва
	Неврит
	Неврит травматический
	Невриты
	Неврологические болевые синдромы
	Неврологические контрактуры со спазмами
	Острый неврит
	Периферический неврит
	Посттравматическая невралгия
	Сильная боль неврогенного характера
	Хронический неврит
	Эссенциальная невралгия
Q90 Синдром Дауна	Мозаицизм у больных с синдромом Дауна
	Монголизм
	Обезьянья складка кисти рук
	Трисомия 21
	Трисомия G
R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки	Токсемия

Цианокобаламин – витамин В12, поливитаминный препарат.

Форма выпуска и состав

Цианокобаламин выпускают в виде раствора для инъекций 0,02% и 0,05%.

В 1 мл раствора содержится 200 или 500 мкг цианокобаламина соответственно.

В ампулах по 1 мл, в упаковке 10 ампул.

Фармакологическое действие Цианокобаламина

Согласно инструкции, Цианокобаламин оказывает на организм гемопоэтическое, метаболическое, эритропоэтическое, противоанемическое действия. Благодаря высокой биологической активности, витамин В12 принимает участие в белковом, липидном и углеводном обмене.

Применение Цианокобаламина стимулирует ткани к регенерации, приводит в норму функции печени и нервной системы, процессы кроветворения, усиливает свертываемость крови, снижает уровень холестерина в крови. В высоких дозах витамин В12 повышает активность тромбопластов и протромбина.

В организме Цианокобаламин преобразуется в активную форму витамина В12 – кобамамид – и принимает участие в процессах образования ДНК, метионина, дезоксирибозы, холина, креатина. Применение Цианокобаламина ускоряет процесс созревания эритроцитов и увеличивает их толерантность к гемолизу.

Показания к применению Цианокобаламина

По инструкции Цианокобаламин показан в следующих случаях:

• Лечение хронической анемии, протекающей на фоне нехватки витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия);
• Лечение железодефицитной, постгеморрагической, апластической анемий (в составе комплексного лечения);
• Терапия анемий, возникающих на фоне приема лекарственных препаратов или токсических веществ.

По отзывам Цианокобаламин эффективен также при лечении:

• Печеночной недостаточности;
• Цирроза печени;
• Хронического гепатита;
• Алкогольной зависимости;
• Радикулита;
• Невралгий (в том числе тройничного нерва);
• Полиневрита;
• Длительной лихорадки;
• Гипотрофии;
• Болезни Дауна;
• Бокового амиотрофического склероза;
• Детского церебрального паралича;
• Травм периферических нервов.

Применение Цианокобаламина эффективно при:

• Кожных заболеваниях (атопический дерматит, псориаз, фотодерматит, герпетиформный дерматит);
• Лучевой болезни, мигрени, спру;
• Злокачественных новообразованиях поджелудочной железы и кишечника;
• Длительных инфекционных болезнях;
• Заболеваниях почек.

Способ применения и дозировка

Способы применения раствора Цианокобаламина – внутримышечно, интралюмбально, подкожно и внутривенно.

Дозировки Цианокобаламина по инструкции следующие:

• Болезнь Аддисона-Бирмера – 100-200 мкг в сутки через день;
• Макроцитарная анемия с симптомами невралгии – 500 мкг и более на каждое введение. Первую неделю принимают препарат ежедневно, впоследствии – раз в 5-7 дней;
• Железодефицитные и постгеморрагические анемии – 30-100 мкг трижды в неделю;
• Апластическая анемия – 100 мкг в сутки до наступления улучшения;
• Алиментарная анемия у недоношенных и маленьких детей – 30 мкг в день длительностью 2 недели;
• Патологии ЦНС и неврологические заболевания – 200-500 мкг на одну инъекцию. По мере улучшения дозировку снижают. Длительность терапии – 14 дней;
• Травмы периферических нервов – 200-400 мкг через сутки на протяжении 1,5 месяцев;
• Гепатиты и цирроз печени – 30-60 мкг каждый день, либо по 100 мкг через день. Длительность лечения – 1-1,5 месяца;
• Дистрофия у детей, болезнь Дауна, детский церебральный паралич – 15-30 мкг через сутки;
• Фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз, рассеянный склероз – 15-30 мкг в сутки с увеличением дозы до 250 мкг постепенно.

Побочные действия Цианокобаламина

Согласно отзывам, Цианокобаламин может вызывать:

• Аллергии (преимущественно крапивницу);
• Возбуждение;
• Головокружение;
• Тахикардию;
• Головную боль;
• Кардиалгию.

Применение высоких доз Цианокобаламина по отзывам, может привести к нарушению пуринового обмена и гиперкоагуляции.

Противопоказания

Согласно инструкции, Цианокобаламин запрещено принимать:

• При повышенной чувствительности к его компонентам;
• При грудном вскармливании;
• При эритроцитозе;
• В период беременности;
• При тромбоэмболии;
• При эритремии.

При злокачественных или доброкачественных опухолях, сопровождающихся нехваткой витамина В12 и мегалобластной анемией, а также при стенокардии следует соблюдать осторожность в применении препарата.

Взаимодействие с другими средствами

Цианокобаламин не совместим с рибофлавином, аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, а также витаминами В1 и В6 в одном шприце.

Всасывание препарата снижают аминогликозиды, лекарства от эпилепсии, салицилаты, колхицин.

Цианокобаламин усиливает аллергические реакции, вызванные применением витамина В1.

Дополнительные сведения

С осторожностью следует применять витамин В12 при стенокардии. Дозировка в данном случае не должна превышать 100 мкг на одну инъекцию.

При пероральном приеме Цианокобаламин всасывается недостаточно хорошо. Чтобы улучшить всасывание, рекомендуется принимать его одновременно с фолиевой кислотой.

Во время применения Цианокобаламина необходимо следить за картиной крови. При подозрении на эритро- или лейкоцитоз следует снизить дозу препарата либо вовсе прекратить лечение.

Цианокобаламин относится к препаратам списка Б с рекомендованным сроком хранения два года.