В чем выражается зависимость от клоназепама. Отзывы к клоназепам. Когда принимается Клоназепам

Смирнова

Когда начинает подкалбашивать, выпиваю транк, клоназепам, но последнее время, как только выпью таблетку сразу же ПА. Если дома, то потерпеть можно, а когда в городе и за рулем, то нет. Что делать в этой ситуации?

Мое мнение - забить вообще на транки! Я, как бы мне хреново небыло НИКОГДА их не пила. У меня вон соседка плотно на Клоне сидит. Меньше 3х таблеток за раз ее не спасает.

Крыса-Лариса

Привет, близняшка. Думаю, или перетерпи и отказывайся от клона, или меняй на другое. Мне так и сказали - что я уже наркоманка и мне постоянно нужно больше и больше таблеток. Я решила слезть. Вот уже 2 недели пью 3 раза в день золофт по 50 и 1 валерьянку. Бывает ничего, бывает колбасит, но терпеть можно. Я еще чай пью - на травах, что б спать лучше. Так вот когда совсем хреново он снимает хреновость, а спать не хочется.
Для правды - это второй раз слезаю.
Первый был месяц-1,5 назад. У меня был глубокий дип, да и колбасило не по детски, думала крыша уедет. И после недели мучений я стала пить клон опять и поняла, что таблетки мне мало, мне надо больше - по таблетки 3 раза в день или по 2 сразу иначе не помогает. И вот тут я испугалась. Пришля сюда, где мне все популярно и объяснили.

Если в городе, я б посоветовала чай в бутылке с собой. А вот за рулем - не знаю. От клона я заснула за рулем 1,5 года назад.

Смирнова

Я пью Клон не чаще 2-х раз в неделю в дозе 1 мг. Па которая начинается, когда я выпью таблетку, это некая психологическая память, раз таблетка, значит ПА, а вот как это перебороть, вот в чем вопрос?

lluvia , Мне помогают понемногу, если бы я забил на фен мне было бы хуже.

Дозу никогда не повышаю, пью небольше чем 0.5-1.0 мг фенозепама.

Транк могу когда уж совсем не могу терпеть или справиться...иногда один раз в неделю,иногда через день..половину,т.е. 0,05 на пополам.А вообще..приловчилась с атараксом..хорошо снимает напряжение..именно то,которое предшествует ПА..не больше,чем половину таблетки принимаю..практически регулярно..иногда раз в день,иногда два...:(((

Крыс,а так тебе доктор выписал...три раза в день??? Этот АД пьют утром и всю дозу сразу...Иногда сочетают ещё с другим АДом вечером...И ещё знаю,что ОБЫЧНО все хорошо идут на 100 мг...даже Кня очухалась на 100 мг за пару месяцев и потом более-менее сносно провела полгода без всего...
Просто уточни,нет ли какой ошибки с твоей стороны..

Самое плохое, это когда паксил с транком. Слезала очень тяжело.

Я тоже принимала Паксил с транком и слезла достаточно легко, видимо у всех по разному

Прости, а можно поподробнее.как слезала?

Смирнова

Дан, я пила Паксил и клон, сначала мягко сошла с клоназепама, а потом еще год провисла на Паксе. Никакого синдрома отмены клоназепама, после 6 месяцев его постоянного приема у меня не было.

Крыса-Лариса

Тофка, не, мне выписали 150, но я предпочитаю разбить - тогда нет передоза вначале и нехватки в конце. Если б сразу так сделала, не села бы на транки. Я сейчас с клона слезла, но еще хреново. Помимо золофта пью валерьянку. Мда... пару месяцев по 100 и все впорядке? Я уже больше года пью и конца не видно. Хотя надеюсь, может быть в следующем...

Смирнова

Еха, а в какой дозе ты пьешь Атаракс, какое действие он на тебя оказывает? Какие побочки? И какой еще транк ты принимаешь и зачем, ведь атаракс тоже из группы бензодиазепинов, или я неправильно тебя поняла?

Атаракс - не бензодиазепин ! Анксиолитик- да, но не бензодиазепин.

Уважаемая г-жа Смирнова!

Мне помнится, в одной из тем, в сообщении от 25 января вы обещали открыть тему "Как вы слезаете с клоназепама". Я думаю, не одному мне это будет интересно. Очень ждем.
Я с апреля прошлого года принимаю клон. Начинал с 6 мг в день. Сейчас - 2,5 мг. Убираю постепенно по четвертушке двухмиллиграммовой таблетки. Пока вроде ничего.
Врач говорит, что либо так - плавно, либо есть вариант экстремальный - убрать все сразу и посмотреть, как "пойдет", но это крайняк, который, как правило, применяется в "большой" психиатрии, а не у невротиков.

Сейчас нашла вроде бы психотерапевта (но он лечит только медикаментозно в районной поликлинике), который взялся за меня. Он сказал, что мне не долечили депрессию, и назначил совсем другое лечение: прозак - 1 капсула, труксал -1 таблетка вечером, седативные травы.
Клоназепам не пить, в крайнем случае 1/4 таблетки.

Похоже, вы действительно нашли ВРОДЕ БЫ психотерапевта. Психотерапевт отличается от психиатра как раз тем, что в качестве основного метода помощи использует ПСИХОТЕРАПИЮ (отсюда и название - "психотерапевт"), а не какой-либо иной метод (в данном случае медикаментозную терапию, которая к психотерапии никакого отношения не имеет).

Я слышала о хороших снотворных - ивадал (об этом препарате, как я поняла, не все врачи знают) и имован (он у меня есть). Может их попробовать?

До того, как окончательно стать психотерапевтом, я долгое время работал с названными вами препаратами (мнн.: золпиден и зопиклон). Это хорошие снотворные препараты и собственно, пока единственные, которые имеют право называться снотворными (у других препаратов, обычно транквилизаторов, снотворный эффект менее выражен и проявляется наряду с другими, не относящимися к снотворному действию эффектами. Что характерно, качество сна под транквилизаторами оставляет желать лучшего, в то время, когда под воздействием современных снотворных препаратов (зопиклон, золпиден) оно существенно возрастает.
Вы можете использовать зопиклон (иммован, пиклодорм, сомнол, релаксон) для улучшения вашего сна (золпиден (ивадал) здесь менее предпочтителен, т.к. обладает коротким сроком действия, примерно 4 часа), но вам требуется перед этим обязательно посоветоваться с врачом. Во-первых, назначением лекарственных препаратов должен заниматься тот врач, который наблюдает вас очно. Я же консультирую вас заочно, на форуме и не имею права брать на себя подобную ответственность. Во-вторых, это учётные препараты и их не отпускают из аптек без специального рецепта. В третьих, препараты этой группы имеют одну интересную особенность - они плохо сочетаются с бензодиазепиновой группой (феназепам, тазепам, клоназепам и т.д.). Для того, чтобы эти препараты могли нормально работать, после приёма бензодиазепинов должна быть сделана пауза не менее недели, а лучше двух, иначе, действие зопиклона будет ослаблено последействием клоназепама и вы либо не получите от него желаемого эффекта (т.е. не заснёте), либо для достижения этого эффекта, вам придётся использовать препарат в более высокой дозировке.
Я бы вам порекомендовал постепенное снижение дозы клоназепама в сочетании с психотерапией, потом переход с клоназепама на зопиклон, недели на 2-3, потом отмену зопиклона и всё это, разумеется на фоне психотерапии. Расстройства сна имеют корни в вашей психики, в тех проблемах, которые вы испытаете и снотворные нужны здесь только как временная мера, чтобы дать вам выспаться и дать вам возможность поработать со свежей головой с психотерапевтом над своими проблемами. Когда проблемы проработаны, потребность в снотворных полностью исчезает.

Может пока мне подойтет когнитивно-поведенческая психотерапия?
Возможно ее сочетание с недирективной?

Директивная психотерапия это гипноз и иные формы внушения. Строго говоря директивная психотерапия называется психотерапией по недоразумению и как таковая гораздо ближе к лекарственным и иным методам лечения, чем к психотерапии.
Когнитивно-поведенческая терапия, разумеется, директивной не является. На счёт того, какую психотерапию предпочесть лично вам, можете ответить только вы. Та психотерапия, которая вас больше "цепляет", больше нравится, больше соответствует вашему личностному складу она же и лучше действует - её и выбирайте. Единственный совет: обращайте внимание не на название психотерапии, а на самого психотерапевта. Если психотерапевт не владеет психотерапией или просто не занимается ею с вами, то уже не важно, как она называется. То же самое относится и к личности терапевта: если вы испытываете к нему недоверие, контакт не складывается, личность терапевта не подходит (по вашим ощущениям) под вашу личность - толку скорее всего от работы не будет, даже если у терапевта семь пядей во лбу. Бывают разумеется и исключения и в некоторых случаях из конфронтации пациент-терапевт можно извлечь большую пользу, тем не менее, учитывайте этот параметр.

Добрый день!
У меня определенные проблемы с данным препаратом
Ниже вкратце опишу проблему

1)Проблема. Хочу слезть с таблеток. Чувствую в них зависимость, как наркоман с утра таблетка обязательно.
2)О себе. 29 лет, менеджер по продажам, женат, детей пока нет (даже боюсь их делать, сидя на этом припарате..).
3)Зависимость. Все врачи, коргда выписывают рецепт, говорят, мол вы еще такой молодой, что вы пьете эту дрянь, она и на потенцию влияет и вообще на ум действует. Да я бы и рад, но без него не могу, начинаеться сильное сердцебиение, давление, потливость и точно, как писал выше товарищь, без стакана водки на улицу не выйдешь, да и он не так поможет, как ОНА, эта долбанная таблеточка. Когда ее нет в городе (СПБ), я не представляю, как можно без нее.
4)Как все начиналось. Началось с ЧМТ, в 2004 году. На меня напали неизвестные и чем то тяжелым ударили по голове. Где то через 4-6 месяцев началось. Чувство беспокойства, тремора головы, рук, голоса, я говорить не мог преподавателям, боялся сдавать экзамен (я тогда еще в институте учился), я понимал, что со мной что то происходит. Обратился к врачу, тот прописал капельнецы и эти таблетки, начали помогать. Слезать с них самому не получается, мне кажется, что у меня ухудшилась патенция или вличение, не знаю как объяснить, не хочу быть нркоманом... Как начать жить без них? Можно ли заводить детей? Куда обратиться?

Клоназепам – является препаратом, которое используют при эпилепсии. Его активный компонент, название которого совпадает с наименованием лекарства, оказывает прямое действие на нервную систему – центральную и периферическую. Лечение Клоназепамом снимает судороги, успокаивает. У пациента наблюдается снижение мышечного тонуса. Также, для данного средства описан снотворный эффект. Данный препарат очень часто используется в практике терапии эпилепсии и других судорожных синдромов.

Применяется Клоназепам при:

• Эпилепсии – для пациентов, начиная с младенчества, страдающих различными формами недуга;
• Синдроме Веста;
• Тонико-клонических судорогах;
• Эпилептическом статусе;
• Гипертонусе мышц;
• Бессоннице или сомнамбулизме;
• Остром абстинентном синдроме, сопровождающемся делирием, галлюцинациями, ажитацией и так далее;

Выпускают Клоназепам и в виде растворов для инъекций, и в виде таблеток. Начинают лечение с наименьших дозировок, которые, через несколько недель, доводят до минимальных эффективных. Инструкция препарата Клоназепам показывает, как следует распределять его суточную дозу. Рекомендуется разделить ее на три-четыре части. Если используется Клоназепам в инъекциях – его следует вводить медленно.

Противопоказан Клоназепам при:

• Нарушениях дыхательного центра, тяжелом угнетении дыхательной функции;
• Шоковых состояниях и коме;
• Пониженном тонусе мышц;
• Острых отравлениях алкоголем, медикаментозными средствами (снотворными, анальгетиками наркотического ряда);
• Депрессии в тяжелой форме;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Беременности и лактации;

Побочные эффекты и передозировка Клоназепамом

Данный препарат заметно влияет на состояние нервной системы. Начало терапии Клоназепамом сопровождается заторможенностью, головными болями, оцепенением. При продолжительном применении высоких доз у больного могут нарушиться речь (артикуляция) и зрение. Иногда наблюдаются парадоксальная реакция возбуждения, увеличения количества припадков (при некоторых формах заболевания). Возможны депрессивные состояния.

Также, могут проявляться реакции со стороны других систем:

• Пищеварительная – различные нарушения пищеварения, нарушения работы печени, повышенное слюноотделение или сухость во рту;
• Эндокринная – нарушения менструального цикла, полового влечения, преждевременное созревание у детей;
• Мочевыводящая – задержка или недержание мочи, почечные дисфункции;
• Сердечно-сосудистая – падение давления, сердцебиение;
• Дыхательная – затруднения дыхания, гиперсекреция слизи;
• И так далее;

Передозировка Клоназепамом вызывает тяжелые состояния – угнетение дыхания, сознания, слабостью сердечной деятельности. В тяжелых случаях наступает кома. Опасность заключается, также, и в том, что здоровье людей с эпилепсией не позволяет вводить им препараты – антагонисты Клоназепама. Поэтому терапия сосредотачивается на симптомах отравления.

Отзывы о Клоназепаме

Многие отзывы о Клоназепаме связаны не с эпилепсией, а с паническими расстройствами. Таким пациентам назначают данный препарат в очень низких дозах. И нужно сказать. Что, практически, все отмечают улучшения своего состояния. Другое дело, что нередко такие больные не могут закончить принимать Клоназепам – у них возникает медикаментозная зависимость:

• Панические атаки начинались постепенно. Сначала терпел, потом, когда уже было невозможно, пошел к врачу. Мне назначили Клоназепам и жизнь вернулась в прежнее русло. Особых побочек не замечал. Но отказаться от лекарства – сам не смог. Пришлось проходить курс психотерапии. Жил несколько лет без препаратов. А потом вернулась паника и Клоназепам. Теперь снова сижу на нем, как наркоман.

• Не могу уснуть без Клоназепама. Несколько раз ставила эксперименты – отказывалась совсем. В результате – не спала несколько ночей подряд, измучалась…

При эпилепсии, треморе, атонических судорогах, пациенты, также, говорят об эффективности Клоназепама. Припадки проходят или становятся реже.

О тяжелых побочных реакциях больные не рассказывают. Большей проблемой для большинства оказываются перебои с поставками Клоназепама в аптеки. Немало людей оказываются вынуждены «пережидать» отсутствие лекарства, использовать другие препараты седативного действия…

Клоназепам – явно не то средство, которое можно пробовать принимать без строгих показаний и четкого назначения врача. В некоторых случаях, он является самым эффективным препаратом. Но требуется соблюдать осторожность при его использовании и обращаться к специалистам, если вы чувствуете, что у вас начинается зависимость от этого лекарства.

Оцените Клоназепам !

Мне помогло 107

Мне не помогло 14

Общее впечатление: (77)

Которое относится к производным бензодиазепина. После приема препарата «Клоназепам» отзывы оставляются в основном положительные. Лекарство оказывает миорелаксирующее и снотворное действие, а также обладает седативным эффектом.

Состав, форма выпуска препарата «Клоназепам»

Препарат можно приобрести в таблетках с разным содержанием основного компонента:

• 0,5 мг. Кроме клоназепама, в состав входит моногидрат лактозы. К составляющим компонентам таблеток относится и карбоксиметилкрахмал натрия. Таблетки «Клоназепам» содержат желатин. Вспомогательными веществами также являются тальк и картофельный крахмал. Цвет таблеткам придает краситель E110.

• 2 мг. Среди вспомогательных ингредиентов - полисорбат 80, моногидрат лактозы. В составе лекарственного средства присутствуют карбоксиметилкрахмал натрия и лаурилсульфат натрия. Дополнительными ингредиентами являются также тальк, желатин. К вспомогательным компонентам принадлежат и другие вещества - стеарат магния, рисовый, картофельный крахмал.

Фармакологическое действие препарата «Клоназепам»

«Клоназепам» угнетающе влияет на большое количество структур, составляющих центральную нервную систему, в основном на те, которые имеют отношение к эмоциональной деятельности. Действие препарата «Клоназепам» инструкция по применению, отзывы отображают как успокаивающее, противотревожное и снотворное (последнее выражено умеренно). Лекарственное средство способствует снижению тонуса скелетных мышц, предотвращает появление генерализованных судорожных припадков. Наблюдается положительное влияние на течение эпилептических припадков (очаговых, генерализованных).

Фармакокинетика

Лекарство почти полностью всасывается из ЖКТ, выводится в основном почками (метаболиты), незначительная его часть (2 %) выводится в неизменном виде. Процесс полувыведения занимает от 20 до 40 часов. Биодоступность принятого внутрь препарата составляет 90 %, связь с белками крови - 85 %, наивысшая концентрация достигается в среднем через 2,5 часа. При лечении «Клоназепамом» его компоненты попадают в грудное молоко.

Показания к применению препарата

Таблетки «Клоназепам» подходят для лечения пациентов разного возраста при эпилепсии независимо от ее проявления:

• припадки парциальные (локальные, фокальные) любой степени выраженности;
• судорожные состояния (тонические, клонические);
• припадки простые вторично-генерализованного характера;
• атипичные абсансы (синдром Леннокса-Гасто);
• судороги миоклонические;
• типичные абсансы;
• тонико-клонические приступы первичной и вторичной выраженности.

«Клоназепам» назначают для понижения тонуса мышц, как и в период лечения психомоторных кризов.

Применение лекарства «Клоназепам»

Нужная дозировка устанавливается с учетом многих факторов. На начальном этапе терапии используется небольшая доза «Клоназепама» (0,5 мг), постепенно дозировку меняют, пока не будет получен необходимый эффект. При этом превышать допустимую дозировку запрещено. Как показывают отзывы, «Клоназепам» нельзя резко отменять, даже когда лечение было кратковременным. Резкий отказ от препарата грозит развитием эпилептического припадка.

Прием при эпилепсии:

• Взрослые. Начальная терапия выполняется с использованием не более 1 мг лекарства. Дозу, рассчитанную на сутки, делят на 3 или 4 приема, которые следует осуществлять с одинаковым интервалом. При отсутствии возможности употреблять лекарственное средство равными дозами, наибольшую часть «Клоназепама» пьют перед тем, как отправиться спать. Обычно достаточная суточная доза находится в пределах от 4 до 8 мг препарата. Поддерживающая доза должна быть не более 20 мг (достигается за период 2-4 недель терапии). Когда определена эффективная суточная доза, позволяющая поддерживать нормальное состояние организма, допускается ее однократный прием перед сном.
• Дети (вес не менее 30 кг). Как показывают отзывы, «Клоназепам» изначально назначают детям по 0,5 мг, чтобы определить его оптимальную дозу.

Прием при синдроме, сопровождающемся пароксизмальным страхом:

• Взрослые. Сначала в сутки пациентам назначают 1-2 приема препарата (0,5 мг за раз). Большинству больных достаточно терапевтической дозы, составляющей 1 мг/сутки. В сутки нельзя употреблять больше 1 мг средства «Клоназепам». Отзывы, однако, показывают, что в некоторых случаях врачи могут увеличивать дозу до 4 мг. В таких случаях дозировка меняется постепенно (интервал - 3 дня, возможно добавление по 0,5 мг). Когда требуется уменьшить выраженность сонливости в дневное время, дозу, рассчитанную на прием в течение суток, можно употребить перед сном.
• Дети. Для пациентов, возраст которых не превышает 18 лет, при выявлении синдрома лекарство может оказаться неэффективным и небезопасным.

Чтобы не было осложнений, лекарственное средство «Клоназепам» отзывы врачей рекомендуют принимать строго по рекомендациям специалиста, который проводит лечение.

Противопоказания к приему препарата «Клоназепам»

Таблетки не используют при повышенной чувствительности к тем веществам, из которых они состоят. Препарат противопоказан при таких состояниях:

• миастения;
• нарушения сознания;
• вынашивание ребенка, кормление грудью;
• глаукома (закрытоугольная);
• нарушения дыхания, имеющие центральное происхождение, дыхательная недостаточность тяжелой формы;
• тяжело протекающая почечная и печеночная недостаточность;
• проявления синдрома ночного апноэ;
• отравление алкогольными напитками;
• порфирия острой формы.

Побочные явления препарата «Клоназепам»

Рассмотрим побочные явления, которые способен вызывать «Клоназепам». Применение препарата может сопровождаться негативными реакциями организма. Возможно появление апатии, тошноты, раздражительности. При негативной реакции организма человек быстро устает, у него наблюдается нарушение координации движений. Чтобы уменьшить силу проявления сначала надо применять небольшую дозу, постепенно увеличивая, пока она не станет оптимальной.

Известно, что в период лечения средством «Клоназепам» применение его с нарушением рекомендаций может вызвать передозировку. В таких случаях наблюдается оглушение, которое может привести к спутанности сознания, ступор, результатом которого может стать кома. Среди других симптомов - сосудистый коллапс, нарушение дыхания, сонливое состояние. Необходимо промыть желудок (эффективно сразу после употребления таблеток), провести соответствующую терапию. Важно регулярно наблюдать за изменением таких показателей, как артериальное давление, пульс, дыхание. В некоторых случаях требуется осуществление искусственной вентиляции легких. Существует антидот - «Флюмазенил», однако он не подходит для введения больным, которые лечатся «Клоназепамом» долгое время.

Не стоит совмещать «Клоназепам» и алкоголь. Отзывы позволяют убедиться, что такая комбинация может нести угрозу для жизни. То же самое касается всех препаратов, которые действуют на ЦНС, угнетая ее функционирование.

Лекарственное взаимодействие препарата «Клоназепам»

Эффект от использования медикамента усиливают антиконвульсанты. Такой же результат наблюдается при его совместном применении с антидепрессантами, нейролептиками, барбитуратами, также при совмещении с алкоголем и веществами, которые уменьшают тонус скелетных мышц. Результативность лечения снижается при попадании в организм никотина.

Стоимость, отзывы о препарате «Клоназепам»

Приобрести таблетки «Клоназепам» в Москве можно за 97-150 руб. (30 шт.). Препарат эффективен при эпилепсии, если соблюдаются рекомендации врача. При атонических судорогах может оказаться достаточно терапии длительностью два месяца, за такое время можно перейти на поддерживающее лечение. Иногда наблюдаются побочные эффекты, но в основном только на начальном этапе лечения, часто присутствует слабость.

Судя по тому, какую информацию содержат отзывы, «Клоназепам» позволяет избавиться от повышенного тонуса мышц примерно за три недели. Врачи могут назначать лекарство при тревоге, страхе, ВСД, которая сопровождается паническими атаками. Препарат эффективен, действует быстро.

Фармакодинамика. Клоназепам IC относится к группе производных бензодиазепина. Механизм действия препарата тесно связан с эндогенным тормозным нейромедиатором — ГАМК и рецептором, через который она реализует большинство эффектов в нервной системе, так называемый ГАМК-А. Как и все бензодиазепины, клоназепам усиливает тормозное влияние ГАМК-ергических нейронов коры головного мозга, гипокампа, мозжечка, ствола мозга и других структур ЦНС .
Клинический эффект препарата проявляется выраженным и продолжительным противосудорожным действием; оказывает также анксиолитическое, седативное, умеренно выраженное снотворное, а также умеренное миорелаксирующее действие.
Фармакокинетика. При пероральном применении клоназепам быстро и полностью всасывается в пищеварительном тракте. При однократном пероральном приеме препарата в дозе 2 мг максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1-4 ч, в отдельных случаях — через 4-8 ч. В связи с хорошей растворимостью в жирах препарат быстро распределяется в тканях. Около 85% клоназепама связывается с белками плазмы крови. Препарат проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, экскретируется в грудное молоко. Клоназепам метаболизируется в печени до фармакологически неактивных соединений. Период полувыведения составляет 20-40 ч. Равновесная концентрация в крови достигается через 4-6 сут. Четкой зависимости от дозы, как и для всех бензодиазепинов, для клоназепама также не существует. Препарат выводится главным образом с мочой в форме метаболитов; до 2% клоназепама может выделяться почками в неизмененном виде; 9-26% препарата выводится с калом.

Показания к применению препарата Клоназепам IC

• эпилепсия у детей грудного, дошкольного и школьного возраста (в основном типичные и атипичные малые эпилептические припадки и первичные или вторичные генерализованные тонико-клонические кризы);
• эпилепсия у взрослых (в основном фокальные припадки);
• синдром пароксизмального страха, состояние страха при фобиях, например при агорафобии (не назначают пациентам в возрасте до 18 лет);
• состояние психомоторного возбуждения на фоне реактивных психозов.

Применение препарата Клоназепам IC

Дозу и продолжительность терапии определяют индивидуально для каждого пациента с учетом характера, степени тяжести и особенностей течения заболевания, стабильности достигнутого терапевтического эффекта и переносимости препарата. Лечение необходимо начинать с приема препарата в низких дозах, постепенно повышая их до достижения терапевтического эффекта. Препарат принимают внутрь не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Эпилепсия
Взрослые. Начальная доза составляет 1,5 мг/сут, разделенная на 3 приема. Дозу необходимо постепенно повышать на 0,5-1 мг каждые 3 дня до достижения оптимального эффекта. Поддерживающую дозу устанавливают индивидуально для каждого больного в зависимости от терапевтического эффекта (обычно она составляет 4-8 мг/сут в 3-4 приема). Максимальная суточная доза составляет 20 мг.
Дети. Начальная доза — 1 мг/сут (2 раза по 0,5 мг). Дозу можно постепенно повышать на 0,5 мг каждые 3 дня до достижения удовлетворительного терапевтического эффекта. Поддерживающая суточная доза составляет: для грудных детей в возрасте до 1 года — 0,5-1 мг, от 1 года до 5 лет — 1-3 мг, 5-12 лет — 3-6 мг. Для детей в возрасте до 3 лет необходимое количество таблеток растирают до порошкообразного состояния, растворяют в небольшом количестве воды и применяют в виде суспензии. Максимальная суточная доза для детей составляет 0,2 мг/кг.
Синдром пароксизмального страха
Средняя доза для взрослых составляет 1 мг/сут. Максимальная суточная доза — 4 мг.
Безопасность и эффективность применения Клоназепама ІС у детей в возрасте до 18 лет с синдромом пароксизмального страха не установлены.

Противопоказания к применению препарата Клоназепам IC

Повышенная чувствительность к бензодиазепинам; нарушение дыхания центрального генеза и тяжелая дыхательная недостаточность независимо от причины; закрытоугольная глаукома ; миастения; нарушение сознания; тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

Побочные эффекты препарата Клоназепам IC

Частыми нежелательными побочными эффектами клоназепама во время лечения могут быть сонливость, головокружение , нарушение координации движений, ощущение усталости, повышенная утомляемость. Могут также возникнуть нарушения памяти, повышенная нервная возбудимость, депрессия , симптомы катарального воспаления верхних дыхательных путей, усиление секреции слюны. Редко могут развиться нарушения речи, ослабление способности к усвоению информации, эмоциональная лабильность, снижение либидо, состояние дезориентации, запор, боль в животе, снижение аппетита, кожно-аллергические реакции, миалгия , нарушение менструального цикла, учащенное мочеиспускание, уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови, преходящее повышение уровня АлАТ, АсАТ, ЩФ в сыворотке крови; парадоксальные реакции — психическое возбуждение, бессонница. В случае появления парадоксальной реакции необходимо сразу же прекратить лечение препаратом. Систематический прием препарата на протяжении многих недель может привести к развитию лекарственной зависимости и появлению абстинентного синдрома в случае внезапной отмены препарата.
У детей грудного и младшего возраста Клоназепам ІС может вызывать усиленное слюнотечение или усиленное образование бронхиальной слизи (опасность закупорки дыхательных путей).
Большинство побочных эффектов препарата проявляется в начале лечения, при его дальнейшем продолжении их выраженность постепенно уменьшается. Количество побочных эффектов можно значительно уменьшить или даже избежать их возникновения, если лечение начинать с приема в минимальной дозе, постепенно ее повышая (или снижая при необходимости).

Особые указания по применению препарата Клоназепам IC

Клоназепам ІС следует применять строго под врачебным контролем.
Необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением функции почек и печени, пациентам пожилого возраста, особенно с нарушением равновесия и сниженными двигательными возможностями (рекомендуется снижение дозы препарата).
Из-за угнетающего влияния клоназепама на функцию дыхания и возможности усиления секреции слюны необходимо с осторожностью применять препарат при лечении пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы.
В связи с возможностью взаимодействия с клоназепамом другие препараты назначают с осторожностью; во время продолжительной терапии Клоназепамом ІС показаны периодические исследования клеточного состава крови и функциональные пробы печени.
Применение Клоназепама ІС в период беременности и кормления грудью допускается только по абсолютным показаниям, когда назначение более безопасного альтернативного препарата невозможно или противопоказано.
Во время лечения Клоназепамом ІС следует воздерживаться от кормления грудью.
Продолжительное применение Клоназепама ІС приводит к постепенному уменьшению выраженности его действия в результате развития толерантности. Продолжительный прием препарата может привести к развитию лекарственной зависимости и абстинентного синдрома в случае его внезапной отмены. Абстинентный синдром характеризуется психомоторным возбуждением, усиленным страхом, вегетативными нарушениями и бессонницей.
Нельзя резко отменять препарат, требуется постепенное, контролируемое врачом снижение дозы. Внезапная отмена препарата может вызвать расстройства сна, настроения, психические нарушения. Особенно опасно резкое прекращение продолжительной терапии или терапии препаратом в высоких дозах.
Во время лечения Клоназепамом ІС и на протяжении 3 дней после его окончания нельзя употреблять спиртные напитки, управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механические устройства.

Взаимодействия препарата Клоназепам IC

Угнетающее действие Клоназепама ІС на ЦНС усиливают все препараты с аналогичным действием, например барбитураты, гипотензивные препараты центрального действия, нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, наркотические анальгетики. Подобное действие оказывает также этиловый спирт. Употребление алкоголя во время лечения Клоназепамом ІС помимо общего угнетающего влияния на ЦНС может провоцировать парадоксальные реакции: психомоторное возбуждение, агрессивное поведение или состояние патологического опьянения. Патологическое опьянение не зависит от вида и количества выпитого алкоголя, иногда достаточно приема незначительного количества спиртного. Препарат потенцирует действие средств, снижающих тонус скелетных мышц. Курение табака может привести к ослаблению действия Клоназепама ІС.

Передозировка препарата Клоназепам IC, симптомы и лечение

Вследствие передозировки клоназепама могут возникнуть такие симптомы: сонливость, дезориентация, неразборчивая речь, в тяжелых случаях — кома. Опасным для жизни может оказаться одновременный прием Клоназепама ІС с другими препаратами, угнетающими ЦНС , или с алкоголем. В случае острого отравления необходимо спровоцировать рвоту или промыть желудок, назначить активированный уголь.
Лечение при передозировке клоназепама симптоматическое и заключается в первую очередь в мониторинге основных жизненно важных функций организма (дыхание, пульс, уровень АД). Специфическим антагонистом является флумазенил (антагонист бензодиазепиновых рецепторов).

Условия хранения препарата Клоназепам IC

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Клоназепам IC:

• Санкт-Петербург