Воспаление наружного уха симптомы. Наружный отит.

Наружный отит – это воспаление наружного уха. Обычно к развитию недуга приводят бактериальные микроорганизмы. Однако иногда имеют место и прочие факторы. По статистике, острым наружным отитом страдают каждые 4-5 человек из 1000. При этом у 3-5 % наблюдается хроническая форма недуга. Чтобы не допустить хронизации процесса, очень важно при первых же проявлениях обратиться к врачу.

Мы предлагаем вам принести своего питомца ветеринару в случае любого состояния или недомогания. Если вы хотите увидеть больше таких продуктов, как этот, мы рекомендуем вам ввести наш раздел. Воспаление может вызвать выпадение, зуд, отек ушного канала в дополнение к частичной и временной потере слуха.

Одной из наиболее распространенных инфекций уха является отит. Если он является внешним, он в основном атакует кожу ушного канала. По словам Хосе Рикардо Гургеля Теста, оториноларинголога в больнице Паулиста, этот тип отита чаще встречается в теплый период. Летом мы принимаем больше ванн и используем больше бассейнов и пляжей. Поэтому во время сушки слухового прохода обычно возникают травмы и появляются инфекции, - объясняет он.

Классификация мкб

Наружный отит считается достаточно распространенной патологией, которая требует адекватной врачебной помощи. По МКБ-10 данный недуг кодируют под шифром Н60 «Наружный отит».

Причины возникновения

В зависимости от характера появления наружный отит может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение. В первую группу факторов включают стрептококки, грибковые микроорганизмы, стафилококки. К развитию недуга также может приводить синегнойная палочка.

По словам эксперта, в жару нарушается баланс защитных функций кожи ушного канала. Это связано с тем, что уши с накоплением воды в этом районе, вызванные посещением бассейна и моря, вместе с воздействием солнца становятся благоприятной средой для размножения грибов и бактерий, присутствующих в воде.

Наиболее распространенными симптомами внешнего отита являются боль в области уха и в ушном канале, которые ухудшаются при прикосновении, могут сопровождать частичную и временную потерю слуха и секрецию, помимо зуда и отека. В этих случаях, объясняет Хосе Рикардо, инфекция может быть гораздо более серьезной и достигать временной кости, поэтому недостаточно только физического осмотра, требующего более сложного диагноза. Лечение внешнего отита, в наиболее распространенных случаях, основано на очищении слухового прохода, в дополнение к местным антибиотикам, противовоспалительным средствам и анальгетикам.

К остальным факторам, которые способны вызывать появление болезни, относят следующее:

  1. Нарушение правил ухода за ушами. может возникать при слишком частой чистке или наоборот ее отсутствии. Иногда люди используют для этой цели зубочистки или другие приспособления, которые могут травмировать ухо. Чересчур глубокое очищение может привести к поражению уха и проникновению инфекции.
  2. Нарушение выработки серы. Если наблюдается дефицит данного вещества, возникают проблемы с защитой уха от микробов. Однако появление серных пробок тоже создает благоприятные условиях для заражения.
  3. Попадание воды и чужеродных объектов. В воде содержатся вредные микроорганизмы, которые могут вызвать отит. Инородные объекты приводят к травмированию кожи, что создает условия для развития инфекции.
  4. Ослабление иммунной системы. К нему могут приводить самые разные факторыхронические болезни, частые простуды, аномалии иммунной системы.
  5. Инфекционные поражения органов, которые находятся в районе наружного слухового прохода. К появлению данного заболевания могут приводить , паротит.
  6. Применение медикаментозных препаратов, которые подавляют иммунитет. Причиной отита может быть длительное употребление антибиотиков или нарушение их дозировки.

Симптомы наружного отита

Проявления наружного отита зависят от формы данного недуга. К общим симптомам, которые присутствуют при любой разновидности болезни, можно отнести следующее:

Также, согласно отоларингологу, чтобы избежать таких неудач, можно также предотвратить воспаление. «Хитрость заключается не в том, чтобы манипулировать внешним ушным каналом, чтобы не удалять естественную защиту ушной серы, а чтобы не вызывать ссадины, которые могли бы облегчить загрязнение», - объясняет врач, поэтому никогда не рекомендуется вводить в канал гибкие стержни или другой тип объекта И никогда не капайте ничего, кроме лекарств, указанных врачом.

Кипения обычно вызываются золотистым стафилококком. Некоторые люди, в том числе с аллергией, псориазом, экземой или дерматитом кожи головы, особенно подвержены внешнему отиту. Повреждения ушного канала при его очистке или, как результат, от притока воды или раздражителей, таких как лаки и краски для волос, обычно приводят к внешнему отиту. Ушные затычки и слуховые аппараты чаще вызывают внешние ушные инфекции, особенно если они не очищены должным образом. Использование гибких стержней с хлопковыми почками является распространенным фактором риска для наружного отита.

  • нарастание болевых ощущений при касании к ушной раковине;
  • болевой синдром в одном ухе;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • появление зуда в области уха;
  • отечность слухового прохода;
  • увеличение лимфоузлов за ушами;
  • гнойные выделения.

Признаки у детей

При появлении наружного отита у детей обычно возникают болевые ощущения в области пораженного уха. При этом малыши плачут и становятся более капризными.

Симптомами генерализованного внешнего отита являются зуд и боль. Иногда проверяется разряд белого или желтого разряда, неприятного запаха, уха. Ушной канал не может воспаляться, иметь небольшое отек или, в тяжелых случаях, воспаление, которое полностью препятствует ему. Когда ушной канал воспален или заполнен гноем и мусором, слух нарушается. Как правило, канал становится нежным, и он болит при вытягивании наружного уха или при нажатии на складку кожи, расположенную перед ушным каналом.

Грибковый внешний отит вызывает больше зуда, чем боль, и у людей возникает ощущение засорения ушей. Болит вызывает сильную боль. Когда они разрываются, небольшое количество крови и гноя может покинуть ухо. Врачи устанавливают диагноз на экзамене по ушному каналу. Для врача, смотрящего на ушной канал через отоскоп, кожа канала показывает красную и воспаленную и может быть покрыта гноем и мусором. Инфекция, вызванная грибами, также диагностируется с помощью обследования или культуры. Споры грибов часто видны в ушном канале.

Довольно часто данное заболевание сопровождается повышением температуры и увеличением лимфоузлов с пораженной стороны.

У грудничков появляется повышенное беспокойство, пропадает аппетит, поскольку сосание причиняет им боль. Дети постарше тоже могут отказываться от еды, поскольку им очень больно жевать.

Виды

Проявления и способы терапии наружного отита напрямую зависят от формы данного заболевания. В настоящее время известно довольно много разновидностей патологии.

«Ухо пловца» можно избежать, прививая в уши капли раствора, сделанные из спирта и уксуса в равных частях, сразу после купания. Очистка ушного канала с помощью гибких стержней с хлопковым наконечником нарушает нормальный механизм самоочистки и может выталкивать отходы в барабанную перепонку, где он накапливается. Эти действия также могут вызывать легкую травму тонкой кожи ушного канала, которая предрасполагает ухо к внешнему отиту.

При лечении генерализованного внешнего отита, вызванного любой причиной, врач сначала удаляет зараженные отходы из ушного канала через аспирации или чистые ватные тампоны. После того, как ушной канал станет чистым, слух обычно будет нормальным. Уксус полезен, потому что бактерии не растут, когда восстанавливается нормальная кислотность слухового канала. При наличии умеренных или тяжелых инфекций также назначаются отологические капли антибиотиков.

Фото разных видов наружного отита

Острый

Заболевания представляет воспалительное поражение наружного прохода, которое провоцирует интенсивную боль. У пациента может наблюдаться увеличение температуры тела и заложенность ушей.

Когда ушной канал сильно воспаляется, врач вставляет в него небольшой фитиль, чтобы позволить капелькам проникать. Анальгетики, такие как парацетамол или кодеин, могут помочь уменьшить боль в течение первых 24 до 48 часов, пока воспаление не начнет замедляться.

Для лечения грибкового внешнего отита врачи тщательно очищают слуховой проход и прикладывают отологические противогрибковые капли. Возможно, потребуется сделать несколько чисток и процедур. Комбинация алкоголя и белого уксуса особенно эффективна при грибном внешнем отите.

Лечение кипения зависит от степени заражения. На ранней стадии инфекции горячий компресс может быть применен в течение короткого времени, а анальгетики, такие как оксикодон и парацетамол, могут быть назначены для облегчения боли. Тепло может также помочь ускорить заживление. Когда кипение созреет, в нем делается разрез, чтобы открыть и слить гной. Антибиотик дает рот.

Диффузный

Для этой разновидности отита характерно обширное поражение тканей слухового прохода. Иногда диффузная форма заболевания затрагивает и барабанную перепонку.

Чаще всего причина такого отита кроется в попадании в ухо воды. Она приводит к разжижению ушного содержимого и создает условия для развития патогенных микроорганизмов.

Дети, которые проводят много времени в воде, часто страдают от этой проблемы, и это становится более серьезным, когда ухо промокнет в течение длительного времени. Это чаще встречается в тропических районах, где климат благоприятствует бактериям и грибам. Симптомы внешнего отита - это боль и отек в ушном канале, а также ощущение, что оно забито, что также является распространенным явлением для выработки молочного выделения. В более тяжелых случаях боль усиливается с отеком и движением головы.

Отит возникает, когда вода и влажность растворяют ушную сера или серу, широко известную как «воск» или «воск для ушей», что делает чувствительную кожу ушного канала более восприимчивой к бактериям и грибам. Наиболее распространенными случаями являются бассейны или купание в грязной воде. Но слишком много воздействия в хлорированной воде или плохое использование ватных тампонов, вызывая слишком сухой ушной канал, может привести к нарушению отита.

Грибковый

Данная форма патологии встречается достаточно редко. составляют менее 10 % всех случаев этого недуга. При отомикозах самочувствие человека остается нормальным.

Основным симптомом является ощущение зуда или небольшая боль в ухе. В более редких случаях появляются выделения. Во время осмотра врач выявляет белый налет или черное грибковое содержимое.

Чтобы предотвратить отит, убедитесь, что в ухо нет воды, когда вы покидаете бассейн или ванну. Важно тщательно высушить ухо полотенцем или феном при низкой температуре. Никогда не должно быть влаги в ухе в течение длительного времени. Дети, в частности, не должны оставаться слишком длинными в бассейне и должны иметь перерыв между одним и двумя часами снаружи воды.

Отиты - это инфекции, которые происходят как в среднем, так и в наружном ухе. Отит классифицируется как острый, когда он появляется внезапно и кратко. Но если он появляется неоднократно в течение длительного периода времени, он классифицируется как хронический.

Ограниченный

Для данной формы характерно воспаление тканей наружного уха, которое проявляется в форме карбункулов или фурункулов. Подобные образования обусловлены поражением сальных желез.

Также они могут быть следствием инфицирования волосяных мешочков или местных нарывов, появляющихся в результате повреждения. Возбудителем этой формы заболевания обычно становится золотистый стафилококк.

Кожа с водой. Некоторые пальпируемые лимфатические узлы могут также появляться на шейке стороны пораженного уха. Когда инфекция становится хронической, возникают повторяющиеся острые эпизоды, раздражающий зуд, сопровождающийся скейлингом кожи ушного канала. Здесь также может присутствовать лихорадка.

Также проводится отологическое обследование, так как оно позволяет врачу визуализировать внутреннюю часть уха, которая обычно красная и опухшая. Парящие пациенты должны использовать раствор кислоты в ухе, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию. Эти пациенты также должны хорошо высушить ухо полотенцем.

Злокачественный

Данный вид наружного отита также называют некротизирующим. Это очень тяжелая патология, которая поражает не только кожу, но и хрящевую ткань наружного уха. Вследствие этого может развиться некроз тканей.

Гнойный

При развитии гнойной формы наружного отита появляются выделения из уха. Вначале наблюдается небольшое количество гнойного секрета, тогда как постепенно болезнь прогрессирует и выделений становится значительно больше.

Если зуд становится постоянным, аспирация удерживаемой секреции должна выполняться, поскольку она оказывает болезненное давление на барабанную перепонку. Стоит отметить, что специалист, назначенный для лечения внешнего отита, является оториноларингологом.

В некоторых случаях, перед началом лечения, профессионал выполняет промывку уха пациента, чтобы удалить не только мертвые клетки, но и избыток церуны в ухе. Гигиена должна быть строгой, чтобы вода не попадала в ухо, так как обе неадаптация и плохая гигиена ушных вкладышей могут приводить к пролиферации отита.

Хронический

Такой диагноз ставят, если продолжительность болезни превышает месяц или на протяжении года имеет место более 4 рецидивов заболевания.

Хронический отит обычно становится следствием отсутствия адекватной терапии при острой форме недуга. Иногда к нему приводит систематическое очищение каналов ушей ватными палочками, что провоцирует удаление защитного слоя серы и повреждение тканей слухового прохода.

В тех случаях, когда боль или зуд в ушах или потеря слуха, следует обратиться к отоларингологу, поскольку он является профессионалом, который сделает диагноз через клиническую историю, осмотр уха и запросит дополнительные тесты. Договор оториноларингологии. 1-е изд.

Специалист по трудоустройству в Университете Маурисио де Нассау. Отомикоз является результатом грибковой инфекции наружного уха и слухового прохода. Это обычно влияет на боль в ухе, вызывающую зуд и в определенной области. Хотя эта ушная инфекция является почти серьезным заболеванием, она может стать хронической, если кто-то пострадал более одного раза. Существуют различные типы грибов, которые влияют на ухо. В следующих параграфах мы рассмотрим причины, симптомы и варианты лечения этой проблемы в ухе.

Лечение и отзывы

Основная цель терапии заключается в устранении инфекции. Потому лечение включает следующие компоненты:

  1. Туалет слухового прохода. Чтобы обеспечить полноценное влияние местных медикаментов на пораженную область, нужно очистить слуховой проход от серы, гнойных выделений и частиц кожи. Для этого врач смачивает тампоны в перекиси водорода или фурацилине, после чего аккуратно очищает уши.
  2. Использование местных лекарственных средств. Специалисты назначают капли для ушей, которые содержат антибиотики. Они помогают справляться с инфекцией. Также нередко применяются местные средства с кортикостероидами, поскольку они устраняют воспаление и отечность.
  3. Антибактериальные препараты. В сложных случаях врач может выписать системные антибиотики. Такие средства можно использовать перорально или вводить внутримышечно.

Особенности при беременности

При беременности нужно начинать с использования местных лекарственных средств. Если же заболевание имеет гнойный характер, сопровождается повышением температуры и сильным болевым синдромом, применяют системные антибиотики.

Причины грибков, как правило, процветает в районах, которые являются влажными и горячими. Уникальная структура внешнего слухового канала способствует развитию этой формы внешнего отита или инфекции уха. Так как внешний слуховой канал горячий, темный и склонный к увлажнению, обычно наблюдается рост бактерий и грибов в ушах. Другими факторами, которые облегчают рост инфекции, является тонкая кожа слухового канала, которая легко травмируется, и кривая в точке, где хрящ встречает кость, препятствующую побегу мусора, секретов и инородных тел.

Присутствие волос может быть дополнительным сдерживающим фактором. ➞ Влага в ушах из-за пота, плавания или высокой влажности. ➞ Вода, загрязненная бактериями ➞ Высокие температуры окружающей среды ➞ Вставка посторонних предметов, таких как тампоны, защитные наушники, гвозди или слуховые аппараты. ➞ Хронические дерматологические заболевания, такие как псориаз, экзема или угри. ➞ Еще одна травма слухового прохода.

При этом обязательно проинформировать врача о беременности, чтобы он подобрал безвредное средство.

Для местной терапии наружного отита назначают также сосудосуживающие капли для носа. Они успешно справляются с отечностью в районе слуховых труб и улучшают состояние пациентов. Однако в период беременности такие средства нужно использовать с осторожностью, поскольку есть риск сужения сосудов плаценты. Обычно врачи советуют применять капли, которые предназначены для детей.

По отзывам при болевых ощущениях в ухе помогают капли отипакс, которые разрешены беременным. Их нужно применять пару раз в день.

Если же имеются гнойные выделения, это говорит о проблемах с барабанной перепонкой. В такой ситуации капли использовать нельзя, поскольку это чревато ухудшением слуха.

Как лечить у детей

При возникновении признаков недуга у ребенка необходимо обратиться к ЛОРу. Защитные механизмы у малышей несовершенны, потому отсутствие лечения может привести к отрицательным последствиям.

В целом детям назначают те же лекарства, что и взрослым. Однако некоторые медикаменты детям все же противопоказаны, потому самолечение запрещено.

При закапывании ушных капель раковину нужно тянуть не вверх, как это делают взрослые. Движение нужно выполнять вниз и назад.

Нередко у детей наружный отит является результатом вирусных заболеваний и аденоидита. Данные состояния тоже требуют лечения.

Чем опасен отит

Если вовремя не начать терапию наружного отита, есть риск развития опасных последствий для здоровья. В частности, процесс может приобрести хронический характер с постоянными рецидивами.

Нередко инфекция распространяется на близлежащие ткани – к примеру, ушную раковину или лимфатические узлы, провоцирует средние отиты.

Осложнения

Наружный отит довольно редко провоцирует появление серьезных осложнений. Однако в некоторых случаях он все же приводит к отрицательным последствиям. К ним относят следующее:

  • временное снижение слуха;
  • рецидивирующее инфекционное поражение наружного уха;
  • нарушение костной ткани и хряща;
  • инфицирование других тканей.

Профилактика

Чтобы не допустить развития наружного отита, нужно заниматься его профилактикой:

  • обеспечить правильный уход за ушами;
  • не пользоваться для чистки острыми предметами;
  • не удалять серные пробки;
  • предотвращать попадание воды в уши.

Наружный отит – довольно распространенная патология, которая может стать причиной отрицательных последствий. Чтобы этого не случилось, при первых же проявлениях нарушения стоит обратиться к оториноларинтологу, который назначит оптимальную терапию.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

Вконтакте

Одноклассники


И подписывайтесь на обновления сайта в

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражаются ткани наружного слухового прохода, барабанной перепонки и ушной раковины. Это заболевания достаточно широко распространено. Ему подвержены все возрастные группы, но чаще всего оно встречается у детей.

Классификация

По длительности течения выделяют хронический и острый наружный отит. Хроническим считается отит при длительности заболевания более 4 недель, или если в течение года болезнь рецидивировала более 4 раз. Хроническая форма заболевания может развиться при отсутствии или недостаточности лечения острого наружного отита, но чаще всего его причиной становится регулярная чистка ушного канала ватными палочками, из-за чего удаляется защитный слой серы, травмируются покровы слухового прохода. В результате этого роговой слой эпидермиса грубеет, появляется зуд в ушах, снижается воспалительный ответ, что приводит к утолщению кожи слухового прохода и стенозу канала.

По типу локализации различают ограниченный и разлитой наружный отит. Ограниченная форма – результат воспаления тканей наружного уха в виде фурункулов или карбункулов из-за инфекционного поражения волосяных мешочков и сальных желез, расположенных в перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода. Основным патогеном при этом выступает золотистый стафилококк.

Для разлитой формы характерно обширное поражение покровов наружного слухового прохода и, в большинстве случаев, барабанной перепонки. В основном причиной заболевания при этом становится попадание в ухо воды, особенно грязной, что приводит к разжижению ушного секрета. Это, в сочетании с высокой влажностью, создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Причины

Кожа наружного слухового прохода защищена от проникновения инфекции и грибков слоем ушной серы, которая обладает кислой реакцией. Недостаток ушной серы не обеспечивает должного уровня защиты, в свою очередь ее избыток может привести к удержанию попадающих в ухо воды и пыли. Оба эти фактора способствуют развитию бактерий. Это может также произойти при систематическом попадании воды в наружный слуховой проход, а также в жаркую, влажную погоду.

Еще одним фактором, часто становящимся причиной заболевания, является травма наружного слухового прохода при помещении в ушной канал посторонних предметов, например, при попытках почистить уши ватными палочками, спичками и т.п. При этом велика вероятность проникновения бактерий через поврежденную кожу.

Кроме того, заболевание может развиться как осложнение при гриппе. Появлению наружного отита могут способствовать и такие факторы, как экзема, себорея, контактный дерматит, нейродерматит, аллергия на препараты местного применения.

Симптомы

Основным симптомом наружного отита является боль в ухе, усиливающаяся при движении ушной раковины. Болевые ощущения могут быть разной степени выраженности и продолжаются в течение нескольких дней. Также симптомами являются шум или звон в ушах, зуд в слуховом проходе, снижение слуха, ощущение заложенности или давления, выделение гноя из уха, повышение температуры.

Диагностика

Симптомы наружного отита очевидны, поэтому постановка диагноза достаточно проста. Тем не менее, диагностику заболевания необходимо предоставлять врачу, особенно, когда это касается ребенка, так как ошибка в самостоятельной диагностике ведет к вредящему самолечению.

Врачу для диагностирования заболевания обычно бывает достаточно данных анамнеза и физического осмотра. Для уточнения диагноза могут быть применены отоскопия, отомикроскопия, тампанометрия, акустическая рефлектометрия, микробиологические исследования и другие методы.

Лечение

Самолечение наружного отита у ребенка или взрослого может привести к серьезным осложнениям, таким как распространение гноя по подкожной клетчатке височной области, потому назначить лечение должен врач. Отоларинголог после обследования и диагностики проводит чистку наружного слухового прохода, если это возможно и в этом есть необходимость, после чего назначает лекарственные препараты и консультирует пациентов о порядке их применения. Чтобы оценить успешность терапии, чаще всего достаточно одного контрольного визита к врачу через неделю после начала лечения.

Для лечения острого наружного отита эффективны местные препараты – антибиотики или комбинация антибиотиков с кортикостероидами в виде ушных капель. При сильном отеке наружного слухового прохода в него с помощью небольшого зонда вводят ватную или марлевую турунду с лекарственным средством для более эффективной его доставки и удержания в месте воспаления. После того, как отек уменьшится, она сама выпадает из ушного канала или удаляется вручную.

При сильных болях в первые несколько дней лечения назначают анальгетики. Если отит развился вследствие аллергии, применяют антигистаминные препараты.

При появлении осложнений в виде целлюлита кожи лица и шеи возможно назначение антибиотиков перорально или внутривенно. В случае сильного воспаления в наружном слуховом проходе может потребоваться несложное оперативное вмешательство, в ходе которого отоларинголог делает разрез и дренаж абсцесса.

Лечение наружного отита у ребенка и взрослых должно сопровождаться предохранением ушей от попадания воды. При мытье и купании нужно закрывать слуховой проход ватным тампоном, пропитанным вазелином.

Профилактика

При рецидивирующем характере заболевания необходимы превентивные средства, к которым относятся использование берушей при плавании или тщательное удаление воды из ушей после пребывания в воде.

Чтобы избежать травмирования слухового прохода гигиенические процедуры на наружном уходе следует выполнять в правильном порядке и по правильной схеме. От самостоятельной чистки ушей ватными палочками лучше отказаться, достаточно удалять скопившуюся серу на расстоянии не далее 0,5 см от отверстия наружного слухового прохода.

Прогноз

Чаще всего заболевание разрешается без осложнений или затруднений. Явные симптомы ослабевают через 2-5 дней лечения, а через 7-10 д ней наступает полное выздоровление. Для полного восстановления слуха иногда требуется обработка наружного слухового прохода врачом.

Осложнения при этом заболевании достаточно редки, к ним относят целлюлит или лимфаденит лица. Возможно распространение острого наружного отита на ушную раковину, переходящее в хондрит, что особенно часто встречается у пациентов с недавно сделанным пирсингом.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

4.38 4.38 из 5 (4 Голосов)

Записаться на прием к врачу



Похожие статьи

  • Английский - часы, время

    Всем кто интересуется изучением английского языка, приходилось сталкиваться со странными обозначениями p. m. и a. m , и вообще, везде, где упоминается о времени, почему-то используется всего 12 часовой формат . Наверное, для нас живущих...

  • "Алхимия на бумаге": рецепты

    Doodle Alchemy или Алхимия на бумаге на Андроид — интересная головоломка с красивой графикой и эффектами. Узнайте как играть в эту удивительную игру, а также найдите комбинации элементов для прохождения игры Алхимия на бумаге. Игра...

  • Не запускается Batman: Arkham City (Batman: Аркхем Сити)?

    Если вы столкнулись с тем, что Batman: Arkham City тормозит, вылетает, Batman: Arkham City не запускается, Batman: Arkham City не устанавливается, в Batman: Arkham City не работает управление, нет звука, выскакивают ошибки, в Batman:...

  • Как отучить от игровых автоматов человека Как отучить играть в азартные игры

    Вместе с психотерапевтом московской клиники Rehab Family и специалистом в терапии игромании Романом Герасимовым «Рейтинг Букмекеров» проследил путь игромана в ставках на спорт – от формирования зависимости до обращения к врачу,...

  • Ребусы Занимательные ребусы головоломки загадки

    Игра "Загадки Ребусы Шарады": ответ к разделу "ЗАГАДКИ" Уровень 1 и 2 ● Не мышь, не птица - в лесу резвится, на деревьях живёт и орешки грызёт. ● Три глаза - три приказа, красный - самый опасный. Уровень 3 и 4 ● Две антенны на...

  • Сроки поступления средств на ЯД

    СКОЛЬКО ИДУТ ДЕНЬГИ НА СЧЕТ КАРТЫ СБЕРБАНКА Важные параметры платежных операций – сроки и тарифы зачисления денежных средств. Эти критерии прежде всего зависят от выбранного способа перевода. Какие условия перечисления денег между счетам