Какие признаки расскажут о начале диабета? Как лечится сахарный диабет у подростков и его симптомы

Подростковый период в жизни любого человека часто сопровождается проблемами со здоровьем. Это связано с тем, что именно в подростковом возрасте организм юношей и девушек завершает свое становление и переходит к периоду взрослости. Если ребенок болен сахарным диабетом, то именно в таком возрасте следует ждать обострения данного заболевания. Как должны правильно поступать родители в этом случае? Что должен предпринимать сам подросток в момент обострения сахарного диабета?

Как проявляется сахарный диабет в подростковом возрасте

Специалисты утверждают, что у подростка признаки проявления сахарного диабета почти такие же, как у взрослых людей. Но клиническая картина именно в этом возрасте имеет некоторые нюансы, связанные с периодом полового созревания.

Если данное заболевание было диагностировано у ребенка не ранее подросткового возраста, то следует говорить о его более плавном протекании:

• начальный (скрытый) этап развития сахарного диабета длится около полугода;
• на основном этапе, когда признаки проявления диабета становятся явными, требуется обращение к врачу, диагностирование группы заболевания и назначения последующего лечения.

Рассмотрим симптоматические признаки диабетического заболевания на начальном этапе у ребенка в подростковом возрасте:

1. Быстрое утомление всего организма.
2. Общая слабость.
3. Периодические головные боли без видимых на то причин.
4. Немотивированная раздражительность.
5. Плохая обучаемость.
6. Упорные кожные воспалительные заболевания – прыщи, фурункулы, ячмени.

Что касается конкретных симптомов проявления данного заболевания, то в этот период они практически незаметны.

Именно поэтому многие врачи путают диабет с неврозом либо инфекционным заболеванием вялотекущего характера. Среди таких симптомов чаще всего заметны:

1. Спонтанные гипогликемии (без судорог и при полном сознании).
2. Огромное желание покушать сладкого.
3. Постоянная сухость кожи и слизистых оболочек (в результате обезвоживания).
4. Проступает «диабетический румянец» на лице – щеках, лбу, подбородке.
5. Частое возникновение стоматита в ротовой полости, на губах и языке.
6. На волосистой части головы может появиться себорейные шелушения.
7. Явно увеличивается печень (этот внутренний орган нормализуется, как только уровень глюкозы в крови начнет снижаться).

Такие проявления объясняются тем, что на начальной (скрытой) стадии иммунная система больного ребенка только начинает свои атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Обострения острых диабетических приступов происходят в основном из-за гормональных изменений в растущем организме. Они и понижают чувствительность тканей организма к инсулину, вырабатывается инсулинорезистентность.

Как правильно лечить сахарный диабет в подростковом возрасте

Как видим, диабетические симптомы проявления у подростков особенно на начальном этапе выражаются не слишком явно. Но это не значит, что заболевание следует запустить и лечить только тогда, когда начнется основной этап сахарного диабета.

Основная цель применения различных лечебных мероприятий, применяемых к подростку, – снизить резко поднявшийся уровень глюкозы в крови до нормального. И только после этого заниматься поддержкой установленного уровня гликированного гемоглобина в районе цифровых показателей 7-9%. При превышении данного показателя выше 11% вновь назначается проведение снижающих глюкозу лечебных мероприятий.

Почему так важно придерживаться выше указанных цифровых показателей гликированного гемоглобина у подростка? Все снова объясняется гормональной перестройкой организма и ослаблением иммунной системы в этом возрасте. Так, прогнозы специалистов для диабетиков не всегда утешительны:

• при показателях 6,5-7,5% осложнения, приводящие к инвалидности, начнут проявляться приблизительно через 10 лет;
• при показателях более 7,5% – уже через пять лет.

Наиболее подходящий для детей подросткового возраста способ лечения сахарного диабета – это специальный диетический режим питания. Он заключается в подборе пищевых продуктов с низким содержанием углеводов. Такая диета хорошо подходит для диабетиков, как первого, так и второго типа. Специалисты утверждают, что между подъемом уровня глюкозы в крови и употребляемыми в пищу продуктами есть прямая связь. Чем меньшее количество продуктов с содержанием углеводов съедает больной подросток, тем легче ему поддерживать нормальный показатель гликированного гемоглобина.

Как подросток может осуществлять самоконтролирование уровня глюкозы в крови

Лечащий врач в обязательном порядке выдаст своему пациенту-подростку список продуктов, которые можно употреблять, и перечень опасных продуктов, что могут повысить показатели гликированного гемоглобина в крови. Благодаря такой незамысловатой подсказке ребенок уже сам в подростковом возрасте контролировать свой режим питания. Но родители все же должны этот процесс наблюдать и подсказывать в нужные моменты более правильный выбор.

К тому же сегодня существуют специальные аппараты для контроля уровня глюкозы в крови любого человека, называемые «глюкометрами». Они имеют свои правила пользования и необходимы для самоконтроля не только подростков, больных диабетом, но и лиц более зрелого возраста. Назовем основные правила, которые должен соблюдать больной подросток при пользовании глюкометром для самоконтроля:

• правильное хранение аппарата (об этом подробно указано в инструкции к нему);
• не допускать механических повреждений глюкометра;
• соблюдать личные гигиенические правила в момент забора крови для проведения тестирования;
• своевременно выбрасывать просроченные тестовые полоски, так как они после вскрытия упаковки годны только несколько месяцев – от одного до трех.

Сахарный диабет – наиболее часто встречающееся эндокринное расстройство у детей и подростков. Чаще всего молодые люди до 18 лет болеют диабетом 1 типа .

Диабетом называют стойкое повышение уровня глюкозы в сыворотке крови. Диабет является хроническим и постоянно прогрессирующим заболеванием, которое без адекватной терапии всегда приводит к преждевременной гибели пациента, поэтому очень важно вовремя заподозрить болезнь у ребенка и поставить правильный диагноз.

Своевременное начало лечения значительно продлевает жизнь больного и улучшает ее качество.

Вконтакте

Этиология заболевания

Характеризуется крайне низким количеством инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это приводит к тому, что больной постоянно нуждается в инсулине . Такое состояние принято называть инсулинозависимостью .

Определить причину возникновения недуга у каждого конкретного человека очень трудно. Но существует несколько основных этиологических факторов, способствующих возникновению диабета 1 типа. Вот главные из них:

1. Отягощенная наследственность . У родственников детей, заболевших инсулинозависимым диабетом, это заболевание встречается в 3-4 раза чаще, чем в среднем по популяции. Причины такой зависимости до конца не выявлены, так как ученые до сих пор не обнаружили какой-то один мутировавший ген, отвечающий за возникновение недуга.
2. Генетическая предрасположенность . Под этим словосочетанием подразумевается, что у пациента присутствует определенный набор нормальных генов, которые всего лишь предрасполагают к возникновению заболевания. Это значит, что оно может никогда не проявиться, а может и развиться под воздействием каких-либо внешних факторов.
3. Вирусы . Доказано, что некоторые вирусы могут способствовать формированию инсулинозависимого диабета. К ним относятся цитомегаловирус, корь, коксаки, паротит и Эпштайн-Барра.
4. Питание . Известно, что дети, получающие адаптированную молочную смесь вместо грудного молока, больше подвержены заболеванию сахарным диабетом.
5. Воздействие некоторых веществ и препаратов . Ряд химических веществ оказывает токсическое действие на клетки поджелудочной железы. Сюда относятся некоторые устаревшие антибиотики, крысиный яд (Вакор), а также химические соединения, содержащиеся в красках и других строительных материалах.

Заболеть может ребенок любого возраста – болезнь не обходит стороной даже .

Первый пик 3-5 лет . Это связано с тем, что в это время дети обычно начинают посещать детский сад и постоянно сталкиваться с новыми вирусами. Вирусные частицы поражают иммунные клетки поджелудочной железы, которые отвечают за нормальную выработку инсулина.

Второй пик заболеваемости приходится на возраст 13-16 лет и связан с активным половым созреванием и ростом ребенка. Мальчики и девочки болеют сахарным диабетом первого типа одинаково часто.

Кто входит в группу риска сахарного диабета 1 типа у детей и подростков?

Если ребенок входит в одну из следующих групп риска, необходимо уделять особое внимание его здоровью и проводить профилактические исследования крови на уровень глюкозы:

• близкие родственники страдают от инсулинозависимого диабета,
• дети, часто болеющие различными вирусными заболеваниями,
• имевшие гипертрофию при рождении (вес новорожденного превышал 4.5 кг),
• дети с другими эндокринными расстройствами (например, гипотериоз),
• с врожденными нарушениями иммунитета.

Симптомы заболевания

Сахарный диабет первого типа у детей – особо коварное заболевание, которое способно маскироваться под другие состояния.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, потому что у детей диабет протекает молниеносно и за короткое время может нанести непоправимый ущерб организму. Если вы заметили у ребенка какие-либо симптомы из следующего списка, немедленно обратитесь к эндокринологу:

• Полиурия . Этот симптом представляет собой избыточное выделение мочи. Родители очень часто путают его с ночным энурезом.
• Постоянная жажда . Больной может употреблять 8-10 литров воды в сутки, но даже такое количество жидкости не может утолить жажду и устранить сухость во рту.
• Беспричинное похудение . Ребенок резко теряет вес, хотя испытывает постоянное чувство голода и потребляет намного больше пищи, чем обычно.
• Потеря зрения . Больной жалуется на резкое ухудшение зрения. За непродолжительный период времени зрение может упасть на несколько диоптрией.
• Кожные реакции . На коже ребенка появляются различные высыпания, гнойнички, незаживающие язвочки.
• Грибковые заболевания . Девочки часто жалуются на молочницу в области половых органов.
• Слабость . Ребенок становиться сонливым, теряет интерес к игре, к учебе, не хочет гулять. Часто возникает раздражительность, нервозность, апатичность.

Диагностика диабета 1 типа состоит из двух этапов. Первый – узнать, действительно ли ребенок болен диабетом. Второй – узнать, какой разновидностью диабета он страдает.

Первым делом назначается исследование уровня глюкозы в крови . Это можно сделать и при помощи домашнего глюкометра, но наиболее точно уровень сахара определят в специализированной лаборатории.

Если уровень глюкозы в крови больного превышает 6.7 ммоль/л, то в наличии сахарного диабета сомневаться не приходится.

Анализ мочи тоже может помочь в постановке диагноза. Если ребенок страдает сахарным диабетом, в утренней порции его мочи обнаруживается глюкоза, а также кетоновые тела.

Когда наличие диабета несомненно, необходимо определить его разновидность. Для выявления СД 1 используется определение специфических антител. Их присутствие в крови ребенка говорит о том, что клетки поджелудочной железы разрушаются:

• антитела к инсулину,
• антитела к клеткам островков Лангерганса,
• антитела к тирозинфосфатазе.

Кроме того, нормальный уровень кровяного давления и недостаточная масса тела надежно свидетельствуют о том, что диабет инсулинозависимый.

Лечение

Поджелудочная железа больных СД 1 детей не производит инсулин. Это значит, что инсулин необходимо вводить извне.

Это позволяет ребенку жить долгой полноценной жизнью, хотя еще сто лет назад, когда инсулин не умели производить, такой больной очень быстро погибал.

Диабет невозможно излечить радикально, однако ряд лечебных мероприятий способен остановить прогрессирование заболевания.

К способам лечения сахарного диабета 1 типа у детей относятся:

• инсулинотерапия,
• правильное питание,
• физические нагрузки,
• поддержание психической стабильности.

Инсулинотерапия подбирается исключительно врачом на основании индивидуальных показателей ребенка.
Все инсулины можно разделить на 4 категории:

1. ультракороткого действия (3-4 часа),
2. короткого действия (6-8 часов),
3. средней продолжительности действия (12-16 часов),
4. длительного действия (до 30 часов).

Чтобы имитировать естественный процесс выработки организмом инсулина, необходимо комбинировать короткие инсулины с длинными. Оптимальным считается сначала выбор пищи, а затем расчет необходимой дозировки.

Совет: Чтобы научиться подбирать оптимальную дозу и повысить приверженность лечению, необходимо регулярно посещать «школу диабета».

Важно помнить и про физические нагрузки . Их необходимость связана с тем, что мышцы при нагрузках поглощают глюкозу без участия инсулина.

Нагрузки должны быть регулярными, но размеренными. Перед началом занятий лучше проконсультироваться с эндокринологом.

Для поддержания стабильного уровня сахара, необходимо заботиться о психическом здоровье ребенка , так как стресс повышает уровень глюкозы.

Лучше всего обратиться к психологу или психотерапевту, имеющему опыт работы с пациентами, страдающими от хронических заболеваний.

Диета при СД 1 у ребенка – обширная тема, поэтому мы осветим ее в отдельном разделе данной статьи.

Как контролировать лечение?

Контроль лечения должен всегда осуществляться в тандеме с врачом, однако многое зависит от самого пациента и его семьи. Для контроля эффективности инсулинотерапии применяются:

• ежедневный контроль уровня глюкозы при помощи домашнего глюкометра,
• регулярная сдача мочи на анализ для исключения присутствия кетонов и сахара,
• определение уровня гликированного гемоглобина .

Сахарный диабет 1 типа у детей: прогноз

Прогноз при инсулинозависимом диабете у детей принято считать условно благоприятным . Но делать такие оптимистичные заявления можно только в том случае, если диабет является компенсированным, то есть определяется стабильно нормальный уровень глюкозы и наблюдается высокая приверженность лечению.

Важно: Обычно дети, заболевшие СД 1 в раннем детстве, живут столько же, сколько здоровые люди при условии адекватной терапии.

Самые распространенные осложнения сахарного диабета 1 типа у детей:

• ретинопатия,
• нарушение почечной функции,
• диабетическая стопа,
• нейропатия,
• нарушения липидного обмена,
• снижение фертильности.

Инвалидность по диабету 1 типа у детей:

Всем детям, страдающим от сахарного диабета первого типа , независимо от имеющихся осложнений присваивают инвалидность .

Для того, чтобы оформить инвалидность , необходимо пройти комиссию в поликлинике по месту жительства, а затем отправить все необходимые документы на МСЭ.

Дети с СД должны придерживаться строгой диеты до достижения стабильного контроля на заболеванием.

Диета при сахарном диабете 1 типа у детей заключается в следующем:

1. Родители должны исключить из ежедневного рациона ребенка легкие углеводы . К ним относятся торты, пирожные, мороженое, мед, пакетированные соки, конфеты, шоколад. Это связано с тем, что у этих продуктов высокий гликемический индекс, а значит, они мгновенно повышают уровень сахара в крови до огромных значений.
2. >Макароны, крупы, хлеб есть не запрещено, но необходимо следить за количеством потребляемого.
3. Родителям необходимо приобрести кулинарные весы и найти специальные таблицы , указывающие содержание углеводов, чтобы точно знать, какое их количество ребенок потребил и сколько ему нужно инсулина.

Инсулинозависимый диабет – серьезное хроническое заболевание, требующее неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций, поэтому родителям болеющего ребенка необходимо изучать современную информацию о СД 1, а также постоянно объяснять сыну или дочери важность лечения, соблюдения диеты и занятий спортом.

Полезное видео

Предлагаем вам ознакомиться с программой о сахарном диабете 1 типа у детей на следующем видео:

Сахарный диабет это заболевание, которое меняет весь образ жизни, заставляет подчиняться своим правилам. Это как вождение автомобиля, если ты знаешь, как себя вести за рулем, где надо притормозить и как правильно повернуть, то сможешь ездить долго и счастливо, если нет, то «до свидания». К сожалению, не все болезни о своем появлении сообщают ярко выраженными симптомами, некоторые сначала «поселяться» и только потом проявляются. Признаки диабета именно такие, ведь не зря же его называют «немым» заболеванием.

Сахарный диабет

Сахарный диабет относится к группе эндокринных заболеваний, так как в основе заболевания лежит неправильная работа внутренних органов из-за недостатка или полного отсутствия гормона инсулина. Он требуется для переработки глюкозы. Как результат, повышение уровня сахара в крови, что влечет за собой нарушение во всех видах обменных процессов в организме.

Различают следующее типы сахарного диабета:

• СД 1 типа – подростковый диабет, может развиться в любом возрасте. Человек пожизненно становится зависим от инъекций инсулина.
• СД 2 типа – старческий диабет, в большинстве своем от него страдают люди после 45 лет, но признаки могут появиться и у более молодых, особенно если имеет место ожирение. Инсулиннезависимый тип болезни, чаще всего причина в нарушении механизма выработки инсулина или в плохом его усваивании клетками организма.
• Гестационный СД – диабет беременных. Обычно проявляется на фоне беременности и затем спонтанно проходит. У некоторых людей проявившись, первый раз в период вынашивания ребенка, заболевание остается на всю жизнь. При этом виде болезни могут ставить СД и первого, и второго типов.
• Другие формы это когда заболевание может быть связано с генетическими аномалиями, заболеваниями поджелудочной железы, несахарный диабет, диабет спровоцированный лекарствами и инфекциями.

Каждый из видов имеет свои симптомы и признаки.

Диабет у подростков и детей

В большинстве своем подростки и маленькие дети страдают от СД 1 типа. Чаще всего причина в генетической наследственности. Заболеть может ребенок в любом возрасте, поэтому родителям надо быть внимательными и регулярно водить детей сдавать анализы. Особенно если кто-то из близких родственников имеет диагноз сахарный диабет 1 или 2 типа. К первым признакам подросткового сахарного диабета 1 типа относят:

• Сильную, не утоляемую жажду.
• Ночное недержание мочи, если ранее такого не наблюдалось. После высыхания простынь становится жесткой, как бы накрахмаленной, при попадании мочи на пол остаются липкие пятна.
• Дети начинают терять в весе даже при хорошем аппетите. Реакцией на сладкие блюда становится тошнота и рвота.
• Подростки и школьники становятся раздражительными, снижается успеваемость, появляется сонливость и вялость. Младенцы беспокойны и капризны.
• На коже часто появляются различные инфекции, которые плохо заживают, у младенцев это могут быть опрелости в области гениталий и на ногах не поддающиеся лечению.
• Частая рвота, обезвоживание, запах ацетона изо рта, потеря сознания, шоковые состояния (частый пульс, посинения на ногах и руках), кома. Это уже острые симптомы подросткового диабета 1 типа, требующие немедленного вызова врача.

У подростков развитие заболевания первого типа проходит плавно в отличие от этого же процесса у младших детей. Скрытый период иногда длиться от 1 до 6 месяцев, но может и дольше, некоторые симптомы могут быть приняты за развитие вялотекущей инфекции или невроз. У подростка бывают частые головные боли и слабость.

Признаком преддиабета может быть сильное желание поесть сладкого. У подростков оно бывает спровоцировано атакой иммунной системой бета-клеток поджелудочной железы. Боли в животе, тошнота и рвота могут быть приняты за симптомы острого аппендицита. Особо острое проявление заболевания может возникнуть у подростков в переходном возрасте, так как в этот период у них наблюдается сильный гормональный всплеск.

С развитием фаст-фуда и появлением ожирения у детей младшего школьного возраста помолодел и диабет 2 типа. В группе риска оказываются подростки и школьники с ярко выраженными признаками метаболического синдрома: наличие артериальной гипертонии, ожирения печени, общего ожирения и наличие большого количества «плохого» холестерина в крови. В большинстве случаев заболевание поражает мальчиков от 12 до 18 лет, девушек 10-17 лет. Если у подростка имеется близкий родственник с диагнозом СД 2 типа, то риск повышается. Особых симптомов не наблюдается, но могут возникнуть энурез, затруднительное мочеиспускание, хронические инфекции.

Диабет у мужчин

Мужчины в большинстве своем предпочитает не обращать внимания на легкое недомогание, и стараются обращаться к врачам как можно реже. Именно это и становиться причиной того, что данное заболевание обнаруживается у них достаточно поздно. Начальные признаки возникшего сахарного диабета у мужчин могут быть следующими:

• Постоянная жажда, сухость во рту;
• Частые позывы к мочеиспусканию и в ночное время тоже;
• Выпадение большого количества волос и облысение;
• Снижение зрения;
• Перепады артериального давления;
• Резкая потеря веса либо ожирение;
• Кожный зуд и длительное время, незаживающие раны;
• Появляется воспаление крайней плоти и зуд в паху и в районе ануса;
• Нарушения потенции и расстройство репродуктивных функций.

Если у мужчины отмечается один или несколько признаков, то это явный повод посетить доктора и сдать анализы.

Существует даже специальный тест, основанный на гибкости пальцев на ногах. Для этого мужчине достаточно стоя на полу поднять большие пальцы на ногах вверх. Если получилось поднять его на угол более 50 градусов, значит все в порядке. У мужчин страдающих сахарным диабетом нарушен правильный обмен веществ, поэтому такая задача для них невыполнима.

Необязательно все симптомы заболевания проявятся «все и сразу». В первую очередь у мужчин страдает потенция. Если не обращать внимание на проблемы, болезнь начнет разрушать стенки сосудов и внутренние органы. Естественно это отразиться на внешности, общем состоянии, эрекции и настроении. При сахарном диабете лучше лишний раз перестраховаться и пройти дополнительное обследование, так как заболевание не вылечивается.

Диабет у женщин

В отличие от мужчин диабет у женщин проявляется внешне. Это может быть резкое набирание веса (диабет второго типа) или похудание (СД 1 типа). И в этой ситуации поздно что-то менять, так как заболевание уже «поселилось» основательно внутри организма. К женским симптомам СД разных типов относят:

• Потребление большого количества жидкостей без появления отечности и сухость во рту;
• Сбои менструального цикла;
• Появление пигментации на коже, выпадение волос и ломкость ногтей;
• Кожа становится сухой, появляется зуд;
• Слабость, головокружение, помутнение сознания.

В ногах и руках может появляться онемение, раны и царапины долго заживают.

Проявление сахарного диабета второго и первого типов у женщин не такие явные, как у мужчин. В большинстве случаев все можно принять на гормональный сбой или особенности строения тела, нервный срыв или сниженный иммунитет.

Сахарный диабет у беременных

Данная форма развития болезни может возникнуть у 3-5% женщин, даже если до этого никаких проблем с сахаром не наблюдалось. Обычно он начинает развиваться после 20 недели и проходит после рождения ребенка. Причина еще до конца не изучена, но предположительно виноват гормональный сбой, который происходит в организме женщины после зачатия. Известны случаи, когда после родов заболевание переходило в сахарный диабет первого и второго типов.

Первичные симптомы совпадают с развитием сахарного диабета обоих типов. Возникает желание постоянно пить, жажда не проходит. Частые мочеиспускания. У беременных наблюдается слишком быстрый рост массы тела, даже если она ничего не ест. Снижается активность и пропадает аппетит. Конечно, большинство симптомом можно списать на «интересное положение», но лучше сообщить о появившихся изменениях своему гинекологу.

Чтобы не пропустить признаки диабета надо быть внимательными к своему здоровью. Это касается и взрослых и детей. Развитие любого типа диабета не принесет ничего хорошего, поэтому лучше перестраховаться и «лишний» раз сдать анализы или пройти обследование.

Важно знать: