Как тренировать колени после операции. Разрыв мениска коленного сустава — лечение травмы без операции

Профессиональные спортсмены, танцоры, люди, чья работа связана с высокими физическими нагрузками, часто испытывают проблемы с суставами конечностей. К самым распространенным относится травма мениска коленного сустава, лечение которой зависит от тяжести полученной травмы и индивидуальных особенностей организма.

О мениске

Прежде чем разобраться с лечением при повреждении мениска, рассмотрим что представляет собой этот элемент коленного сустава. Это пластина из хрящевой ткани, выполняющая следующие функции:

1. уменьшает трение суставных поверхностей друг о друга;
2. препятствует излишней подвижности колена, предупреждая возникновение повреждений;
3. служит естественным амортизатором для колена;
4. выполняет роль суставного стабилизатора.

В каждом колене находится по две хрящевых, амортизирующих пластин:

• латеральная (наружная);
• медиальная (внутренняя).

Латеральная пластина - это более подвижный элемент, поэтому реже подвергается повреждениям. Обычно диагностируется травма медиального мениска коленного сустава.

Каждый мениск состоит из тела и рогов (заднего и переднего).

Чаще всего от менисковых повреждений страдают профессиональные спортсмены, и чья специальность вынуждает испытывать высокие физические нагрузки на область колена. Причиной травмы может быть ушиб мениска во время занятий на спортивных тренировках.

Колено часто травмируется в пожилом возрасте из-за изменений, происходящих в суставных тканях.

Виды травм

Выделяют следующие разновидности травмы мениска:

• смещение;
• частичный разрыв;
• полный отрыв.

Если мениск вылетел, то квалифицированный травматолог без проблем справится с повреждением. На три недели показано ношение гипса, затем назначаются восстановительные процедуры, состоящие из комплекса терапевтических мероприятий.

К самым тяжелым повреждениям хрящевой пластины относится полный разрыв. В этом случае показано проведение операции.

Главным симптомом при травмировании будет сильнейшая боль в колене. Болевой синдром настолько мощный, что невозможно согнуть и разогнуть конечность в колене. Появляется сильная отечность, может наступить полная блокада коленного сустава. Конечность находится в фиксированном положении. Может произойти кровотечение в суставную полость (гемартроз).

Еще одна разновидность повреждения - застарелая травма мениска коленного сустава. Такая патология диагностируется в случае перехода травмы к хроническому течению, если обращение за врачебной помощью поступило слишком поздно. К симптомам застарелого повреждения мениска коленного сустава относятся:

1. периодические или внезапные болевые ощущения;
2. возможна суставная блокада;
3. изменение походки в результате нарушения мышечной структуры;
4. возможно течение посттравматического артроза.

Важно вовремя обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить переход повреждения коленного сустава в хроническую стадию.

Диагностика

Чтобы назначить лечение при травме мениска, важно правильно установить диагноз. Для определения разновидности повреждения колена, проводится диагностическое исследование, включающее следующие мероприятия:

1. визуальный осмотр;
2. проведение специальных тестов, при помощи которых устанавливается тяжесть повреждения;
3. рентгенографическое исследование, позволяющее исключить сопутствующие патологии коленной области;

После установления диагноза, независимо от вида травмы мениска, проводятся первичные мероприятия по устранению симптомов повреждения колена.

Первичные лечебные мероприятия

Сначала поврежденное колено обезболивают. Для устранения скапливающейся жидкости в суставной полости, выполняется пункция.

Основываясь на разновидности травмы, назначается определенный метод лечения.

Лечебные методики

Лечение при повреждении медиального мениска коленного сустава разделяют на следующие методики:

1. консервативная методика , включающая прием медикаментозных препаратов различной категории (анальгетики, нестероиды, гормоны), ношение специальной повязки для обездвижения сустава, физиотерапия, массаж, специальные гимнастические упражнения;
2. операционное вмешательство . Операция показана при тяжелой травматизации мениска, и когда традиционные методики не оказали положительного результата.

В качестве хирургической манипуляции используется артроскопия. С помощью этого метода можно диагностировать повреждение, рассмотрев состояние суставных тканей, и провести менискэктомию коленного сустава, при необходимости.

После любого вида лечения, важную роль играет реабилитационный этап, когда проводятся различные процедуры (физиотерапия, массажные сеансы, физические упражнения). Рассмотрим подробнее одну из разновидностей методик реабилитационного этапа - упражнения для восстановления мениска.

Лечебная физкультура при травме мениска

Вылечить амортизирующий суставный элемент можно и без операционного вмешательства, если сразу после повреждения обратиться за врачебной помощью. Особое значение имеет реабилитация после травмы мениска, включающая несколько мероприятий по восстановлению утраченных функций конечности.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава применяется в обязательном порядке как после консервативной, так и после операционной методики лечения. Комплекс упражнений разрабатывается под каждого пациента, и включает движения для суставной разработки, и восстановления мышечной ткани.

С помощью ЛФК при разрыве мениска можно устранить застойные процессы в поврежденной конечности, устранить защемление мышечных волокон, предотвратить суставную ограниченность.

Специальная физкультура необходима в реабилитационный период, потому что конечность долгое время находилась без движения. Если не начать вовремя занятия по ЛФК при травме мениска, то с каждым днем увеличивается вероятность возникновения осложнений после полученного повреждения. Вот, что может произойти с суставом после травмирования, если отложить лечебную физкультуру на следующие периоды:

1. 1 неделя бездействия . Суставные мышцы становятся вялыми, и не справляются со своими функциями;
2. 1, 5 месяца без упражнений после травмы мениска станут причиной полного обездвижения суставной капсулы. Даже для самого обычного движения придется приложить силу;
3. 2 месяца без специальной физической нагрузки приведут к потере подвижности суставных связок почти на 40 %. Хрящевые ткани с трудом справляются со своими функциями.

Первые упражнения будут даваться с трудом, но их необходимо выполнять с первых моментов восстановительного этапа.

Упражнения

Упражнения при повреждении мениска коленного сустава включают следующие этапы:

• вводный этап специальной гимнастики выполняется в лежачем положении;
• основной этап физических упражнений.

Теперь подробнее о каждой части упражнений при травме мениска во время реабилитации.

Вводная часть

Нужно выполнить лежа 4 вида упражнений:

1. пальцы каждой руки сложить замком, затем положить на голову. Глубоко вдохнуть с выпрямленными руками. Выдыхая, вернуться к начальной позиции (4 раза);
2. согнуть голень (18 раз) в направлении к подошве. Поделать движения по кругу;
3. лежать и подбрасывать надувной мячик. Мячик нужно ловить (18 раз);
4. по очереди поднимать травмированную и здоровую конечность (14 раз).

Упражнения выполняются тщательно и не спеша.

Основная часть

Этап состоит из 9 упражнений и заключительных движений:

1. лежа, одновременно опереться на локти и неповрежденную согнутую конечность. Аккуратно поднять таз (от 4 до 7 раз), не используя поврежденную конечность;
2. опереться на неповрежденную ногу и руки. По 9 раз поднять пострадавшее колено назад, вернувшись в начальное положение;
3. сесть на четвереньки, и аккуратно присесть на пяточки (9 раз);
4. сидеть на стуле, и пальцами на ногах брать и перекладывать какие-нибудь предметы (до 17 раз);
5. 9 раз стараться поднять стопами надувной мячик;
6. пальцами ног попытаться сложить полотенце (7 раз);
7. руками упереться о краешек стула, аккуратно присесть (5-7 раз);
8. встать около стены для гимнастики, взяться за планку руками (на уровне груди). Перекатываться на стопах обеих ног с пяточек на пальчики (до 17 раз);
9. поврежденной конечностью перекатывать надувной мячик.

По окончании занятия нужно походить по комнате, чтобы врач смог проконтролировать правильность походки. Сделать упражнение на восстановление дыхания (глубокий вдох с выдохом).

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать , в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине.

Одной из распространенных спортивных травм является повреждение мениска колена. Подобные повреждения профессиональные спортсмены и любители получают при беге, катании на лыжах, сноубордах, коньках и в других видах спорта. Травма может иметь разный патогенез в виде разрывов и вывихов мениска.

Нередко лечение травмы мениска и коленного сустава требует хирургического вмешательства с последующей реабилитацией в виде лечебной физкультуры. Поговорим об этой методике восстановления в сегодняшней статье более подробно.

Польза ЛФК для коленей

При перерывах контролируйте поврежденное колено: не сгибайте его и обеспечивайте полное расслабление. Не включайте в комплекс ЛФК после операции на коленный сустав следующее:

• активные упражнения;
• выпады;
• приседания;
• маховые движения.

Перечисленные упражнения могут усугубить травму и ухудшить общее состояние. Для достижения максимальной пользы от ЛФК необходимо придерживаться ряда элементарных правил:

• движения должны быть плавными и размеренными;
• амплитуду движения при сгибании и разгибании ноги в колене нужно постепенно наращивать;
• если появятся боли или дискомфорт, тренировку необходимо остановить;
• старайтесь выполнять несколько подходов в день;
• занимайтесь регулярно;
• начинайте и заканчивайте тренировку расслабляющими упражнениями, например, из йоги.

ЛФК для коленей: комплекс упражнений

Терапия травмы мениска предполагает оперативное вмешательство или лечебную гимнастику для коленных суставов. Комплекс упражнений обычно составляют с учетом индивидуальных особенностей. Рассмотрим несколько популярных и эффективных движений из ЛФК.

Разгибание ноги с поддержкой

Так называемые упражнения с ассистенцией предполагают, что человек будет помогать движениям травмированной ноги с помощью второй, здоровой. Для первого упражнения необходимо сесть таким образом, чтобы ступни не доставали до пола. Здоровой ногой поддерживайте поврежденную и начните ее распрямлять и сгибать. Старайтесь достичь как можно большей амплитуды, но не допускайте болей и дискомфортных ощущений. Выполняйте движение медленно, противодействуя силе тяжести и подстраховывая травмированную ногу здоровой.

Степ-упражнения

Для движения вам потребуется невысокая степ-платформа высотой не больше 10 см. Встаньте на подставку, а затем сделайте медленный шаг вперед здоровой ногой, чтобы масса тела временно перенеслась на травмированную конечность. Упражнение способствует тренировке баланса. Рекомендуется выполнять шаги перед зеркалом, чтобы наблюдать за расположением своего тела. Постепенно по мере реабилитации высоту степ-платформы необходимо увеличивать.

Сгибание ноги с поддержкой

При выполнении упражнения вы должны помогать здоровой ногой поврежденной конечности. Начальное положение - стоя на полу здоровой ногой, расположив травмированную ногу на платформе до 40 см высотой. Сделайте наклон вперед, максимально согнув поврежденную ногу в коленном суставе. Зафиксируйте положение примерно на 10 секунд и вернитесь в начальную позицию. Повторяйте это упражнение из ЛФК на колено после операции по 5-6 раз на каждую ногу.

Прыжки на ноге

Нарисуйте на полу прямую линию, через которую вы сможете змейкой прыгать на одной ноге. Это упражнение развивает мышцы бедра и баланс. Выполнять его следует на поздних этапах реабилитации при травме мениска, так как оно оказывает достаточно высокую нагрузку на коленный сустав.

Прыжки на возвышенность

Вам потребуется степ-платформа высотой около 10 сантиметров. Встаньте перед ней и запрыгните наверх, оттолкнувшись обеими ногами. Постепенно увеличивайте высоту этой платформы по мере реабилитации. Не спешите и делайте все размеренно, плавно повышая нагрузки.

Боковые прыжки

В этом упражнении вам также понадобится степ-платформа, на которую нужно будет запрыгивать боком. Встаньте справа или слева от возвышенности, заскочите на нее и спрыгните с другой стороны. Приземляйтесь мягко, равномерно распределяя массу тела на обе ноги. Постепенно увеличивайте высоту платформы.

Выполнять перечисленные упражнения ЛФК после операции на коленном суставе вы можете в домашних условиях или в фитнес-зале, смотря что вам больше нравится.

Коленный сустав - самый большой сустав тела человека, его ана-томические и функциональные особенности обусловливают очень частые спортивные повреждения и нарушения.

Коленный сустав является шарнирным суставом с возможностя-ми ротации. При сгибании на 20° и более боковые и крестообразные связки настолько расслабляются, что мыщелки большеберцовой кости и мыщелки бедра могут заходить друг за друга. В положении разги-бания коленный сустав стабильно фиксирован разгибательным ап-паратом, фиброзной капсулой, крестообразными и боковыми связ-ками. Последняя фаза разгибания приводит к так называемой заключительной ротации большеберцовой кости кнаружи.

Неконгруэнтность суставных поверхностей мыщелков бедра и мы-щелков большеберцовой кости уменьшается благодаря менискам из волокнистого хряща. Внутренний мениск плотно сращен с медиаль-ной боковой связкой. Вместе с передней крестообразной связкой эти 3 образования составляют функциональное единство - «переднюю внут-реннюю связочную систему». Латеральный мениск, напро-тив, не имеет такой тесной анатомической связи с наружной боковой связкой, что объясняет большую редкость его повреждений (1: 10).

Травмы коленного сустава. В период иммобилизации в занятия вклю-чают общеразвивающие упражнения, охватывающие все мышечные группы, активные движения здоровой ко-нечностью (движения в суставах, изомет-рическое напряжение мышц бедра и голе-ни, статическое удержание конечности) и специальные - активные движения в сус-тавах, свободных от иммобилизации, изо-метрическое напряжение мышц бедра (ритмические, а затем и длительные) и иде-омоторные упражнения. Для улучшения периферического кровообращения следу-ет использовать приемы реперкуссии в зоне повреждения, опускать поврежден-ную конечность (при иммобилизации гип-совой повязкой) на непродолжительное время с плоскости кровати с последующим приданием ей возвышенного положения.

При иммобилизации конечности гипсовой повязкой больным реко-мендуют передвигаться с помощью костылей в пределах палаты, а за-тем и отделения.

В постиммобилизационном периоде в занятиях лечебной гимнастикой, кроме общеразвивающих упражнений, широко используют и специальные: актив-ные движения стопой (во всех плоскостях), крупных суставах, изо-метрическое напряжение мышц бедра и голени. Занятия проводят в и.п. лежа на спине, на животе, на боку и сидя. В первые дни после снятия иммобилизации активные движения в коленном суставе не-обходимо выполнять в облегченных условиях (с помощью, самопо-мощью и самостоятельно).

Упражнения для больного с травмой коленного сустава

Исходное положение лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища .

1. Тыльное и подошвенное сгибание стоп (6-8 раз).

2. Изометрическое напряжение мышц бедра. Упражнение выпол-няется попеременно с последующим расслаблением мышц (экспо-зиция 5-7 с, 4-5 раз).

3.Попеременное сгибание и разгибание ног в коленном суставе со скольжением стопой по плоскости постели, можно подложить скользящую плоскость под поврежденную конечность (6-8 раз).

4. Попеременное отведение и приведение ноги со скольжением ею по плоскости постели (6-8 раз).

5. Круговые движения стопой попеременно или одновременно (8-15 раз).

Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах .

6.Имитация ходьбы по плоскости постели.

Исходное положение лежа на спине .

7.Попеременное или одновременное захватывание пальцами стоп мелких предметов (карандаш, салфетка и др.) с последующим их удержанием (экспозиция 5-7 с, 5-7 раз).

Исходное положение лежа на животе .

8. Попеременное сгибание и разгибание ноги в коленном суставе с самопомощью, с помощью лямок (6-8 раз).

9. Попеременное отведение прямой ноги назад (5-8 раз).

10.Попеременное отведение прямой ноги в сторону с отрывом от плоскости постели (5-6 раз).

Исходное положение лежа на боку .

11.Сгибание больной ноги с помощью здоровой (4-5 раз).

12.Отведение прямой ноги в сторону с последующим ее удержа-нием в течение 5-7 с, вернуться в исходном положении (4-5 раз).

Исходное положение сидя.

13. Попеременное и одновременное сгибание и разгибание паль-цев стоп (6-7 раз).

Исходное положение сидя, стопы на медболе .

14.Катание медбола вперед - назад с целью максимально вып-рямить ноги (7-8 раз).

15.Движения прямыми ногами, как при плавании стилем «кроль» (6-8 раз).

Исходное положение сидя .

16.Перекатывание с пятки на носок (8-10 раз).

В восстановительном периоде занятия лечебной гимнастикой преследуют задачу полного функционального восстановления поврежденной конечности. Физичес-кие упражнения выполняют в исходном положении лежа, сидя и стоя. Наряду с упражне-ниями первого и второго периодов используют упражнения с уме-ренным отягощением, сопротивлением, с гимнастическими предметами и у гимнастической стенки. В эти сроки показаны уп-ражнения на растягивание и дозированная осевая нагрузка на по-врежденную конечность (перешагивание через определенные пре-пятствия, ходьба по неровной поверхности и др.). Занятия проводят малогрупповым и групповым методом.

Новые данные в области функциональной анатомии и биомеха-ники коленного сустава, совершенствование хирургического инст-рументария и техники операций, увеличение прочности транспланта тов и стабильности их фиксации позволяют раньше и интенсивнее проводить реабилитационные мероприятия. После артроскопического вмешательства в области коленного сустава предусматривают ран-ний послеоперационный период, функциональный и тренировочно-восстановительный (схема по В.А. Епифанову и соавт., 1999).

СХЕМА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ АРТРОСКО ПИЧЕСКОЙ РЕЗЕКЦИИ МЕНИСКА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Палатный режим. Исходное положение лежа на спине, сидя, стоя

Коррекция положением - оперированную конечность (забинтована эла-стичным бинтом) укладывают на функциональную шину (30,45,90°). Физические упражнения- общеразвивающие упражнения для верхних и нижней (неоперированной) конечностей. Статические и динамические дыхательные упражнения.

Специальные упражнения .

Изометрические напряжения и расслабления четырехглавой мышцы бедра («игра надколенником», 10-20 раз), статические упражнения (5- 7 с), чередующиеся с расслаблением мышц.

Сгибание и разгибание в коленном суставе оперированной ноги в об-легченных условиях на скользящей панели или роликовой «тележке». Ходьба в пределах палаты и отделения с помощью костылей с частич-ной опорой на оперированную конечность.

Свободный режим.

Исходное положение

Коррекция положением.

Физические упражнения- общеразвивающие упражнения.

Специальные упражнения

Упражнения в изометрическом режиме.

Упражнения с дозированным сопротивлением или отягощением. Упражнения с гимнастическими снарядами (предметами). Упражнения на снарядах (гимнастическая стенка, скамейка и др.). Упражнения в лечебном бассейне (с 5-6-го дня). Упражнения, направленные на расслабление мышц. Ходьба по улице на расстояние 1-2 км в темпе 60-80 шагов в минуту

Свободный режим.

Исходное положение - лежа на спине, на боку, на животе, сидя, стоя.

Физические упражнения - общеразвивающие упражнения.

Общеразвивающие упражнения для верхних и нижней конечностей, мышц туловища и тазового пояса с отягощением и сопротивлением. Статические и динамические дыхательные упражнения. Специальные упражнения

Упражнения для четырехглавой мышцы бедра, сгибателей голени на силовом тренажере с отягощением 1 -2 кг Упражнения на шагательном тренажере, велотренажере (мощность от 50 до 200 Вт, в зависимости от веса и физической подготовлен-ности больного).

Упражнения с гимнастическими снарядами .

Подводящие и имитационные упражнения, характерные для избран-ного вида спорта. Упражнения в лечебном бассейне. Расслабляющие упражнения. Свободная ходьба, медленный бег. Массаж (самомассаж) мышц бедра и голени

СХЕМА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ (ПКС)

Первый период (ранний послеоперационный)

Постельный режим.

Исходное положение лежа на спине, сидя (2-й день), стоя (3-4-й день). Коррекция положением - оперированную конечность (забинтована эла-стичным бинтом) укладывают на функциональную шину (30°, 45°). Физические упражнения:

Общеразвивающие упражнения

Общеразвивающие упражнения для верхних и нижней (неоперирован-ной) конечностей. Статические и динамические дыхательные упражнения.

Специальные упражнения

Изометрические напряжения и расслабления четырехглавой мышцы бедра («игра надколенником» 10-20 раз), статические упражнения (5- 7 с), чередующиеся с расслаблением. Упражнение «посылка импульсов» к сокращению мышц. Движения стопой и пальцами стоп.

Изометрические упражнения для мышц бедра оперированной конеч-ности со 2-го дня.

Сгибание и разгибание коленного сустава оперированной ноги на сколь-зящей панели или роликовой «тележке».

Ходьба на костылях в пределах палаты без опоры на оперированную ногу
с 3-го дня

Второй период (функциональный)

Свободный режим. Исходное положение лежа на спине, на боку, на животе.

Коррекция положением - оперированную конечность укладыва-ют в положение разгибания с помощью укладок (под пятку под-кладывают валик, а на колено - груз от 1 до 3 кг). Экспозиция постепенно увеличивается с 3-5 до 7-10 мин. Физические упражнения:

Общеразвивающие упражнения

Специальные упражнения

Упражнения в изометрическом режиме, с дозированным сопротивле-нием или отягощением.

Упражнения с гимнастическими снарядами (предметами), на сна-рядах (гимнастическая стенка, скамейка и др.). Упражнения в лечебном бассейне.

Ходьба при помощи костылей по коридору с частичной опорой на опе-рированную конечность (3-я неделя) и с полной опорой на опери-рованную конечность (4-я неделя).

Массаж мышц бедра и голени (малой и средней интенсивности).

Третий период (восстановительно-тренировочный)

Свободный режим.

Исходное положение лежа на спине, на боку, на животе, сидя, стоя.

Физические упражнения- общеразвивающие упражнения

Специальные упражнения . Упражнения для четырехглавой мышцы бедра, сгибателей голени на силовом тренажере с отягощением 1-2 кг. Упражнения на силовую выносливость мышц бедра и сгибателей голени.

Упражнения на шагательном тренажере, велотренажере (мощность до 50-100 Вт).

Ходьба в медленном темпе (70-80 шагов в минуту) без костылей 15-20 мин, медленный бег с 7-й недели. Упражнения в лечебном бассейне. Ручной массаж.

После занятий оперированной ноге придают возвышенное поло-жение для предупреждения отека коленного сустава.

Травматические повреждения менисков коленного сустава встречаются довольно часто, особенно у спортсменов. В зависимости от вида повреждения лечение может быть консервативным или оперативным. При консервативном лечении повреждений мениска на больной сустав накладывается лангета. Уже на следующий день после ее снятия можно приступать к занятиям лечебной физкультурой. Что касается оперативного лечения, то к гимнастике можно переходить спустя пару дней после снятия операционных швов. Сначала рекомендуются упражнения лежа на спине без перегрузки пораженного сустава. Исключите также упражнения с глубоким сгибанием колен и приседаниями. Постепенно гимнастический комплекс можно расширить сгибательными и разгибательными движениями, выполнять которые лучше с помощью эластичного бинта. Один его край крепится к кровати, а второй – к голени. Со временем упражнения становятся более активными. Занятия можно чередовать с посещением бассейна, спортивной ходьбой, ездой на велосипеде.

Чтобы понимать, какие упражнения при травмах мениска можно выполнять, а какие – нет, и правильно распределять нагрузку во время занятий, ознакомьтесь с ключевыми моментами лечебной физкультуры при повреждениях мениска.

то болталась бы. При любом травматическом повреждении коленного сустава этот механизм выходит из равновесия, в результате чего очень быстро наступает атрофия мышц ноги. Благодаря физическим упражнениям это никогда не случится. Гимнастика – главная составляющая в профилактике атрофии мышц.

ь дополнительной травматизации колена и как результат кровотечения.

яжение восстановленной связки.

Что дает лечебная гимнастика человеку, перенесшему травматическое повреждение мениска? Вовремя начатые занятия ускоряют рассасывание кровоизлияний из полости сустава и окружающих тканей, а также уменьшают воспаление в суставе. Кроме того, упражнения способствуют регенеративным процессам в колене. И конечно же, упражнение – это лучшее, что можно придумать для профилактики образования внутрисуставных спаек, атрофии мышц и тугоподвижности сустава. Перейдем непосредственно к комплексу.

Упражнение 1. Исходное положение: сидя на высоком стуле (кушетке или столе) так, чтобы ноги не касались пола. Положите больную ногу на здоровую. Выпрямляйте больное колено при помощи здорового. Делая это упражнение, старайтесь, чтобы амплитуда при разгибании была как можно больше. Затем вернитесь в исходное положение. Сгибание выполняйте, страхуя движение здоровой ногой. Повторите упражнение 6–8 раз.

Упражнение 2. Возьмите мяч большого диаметра (для этого идеально подойдет фитбол) и встаньте спиной к стене, придавливая поясницей мяч так, чтобы стопы находились чуть впереди коленей (то есть немного прогнувшись назад). Из этого положения выполните приседание такой глубины, какой сможете. Желательно, чтобы при приседании согнутое колено образовывало прямой угол. Выполняя упражнение, следите, чтобы мяч не падал, а перекатывался по спине. Повторите 5–6 раз.

Упражнение 3. Ходьба назад в умеренном темпе. При ходьбе выполняйте перекаты стопы от пальцев к пятке, полностью при этом выпрямляя ногу в коленном суставе. Рекомендуемое время ходьбы – 5–7 мин.

Упражнение 4. Для этого упражнения вам понадобится так называемый степ – невысокая табуреточка или любая другая устойчивая возвышенность (10–15 см). Станьте на возвышенность обеими ногами. Затем медленно шагните вниз здоровой ногой (спуститесь с подъема). Вес всего тела при этом остается на больной ноге, после чего вернитесь в исходное положение. Так 10–12 раз. Это упражнение рекомендуется выполнять перед зеркалом, ведь спуски и подъемы должны выполняться ровно, без «заваливания на бок». Постепенно высоту степа можно увеличивать до 20–25 см.

Упражнение 5. Здесь также понадобится степ. Только теперь займите исходное положение стоя перед ним. Сделайте здоровой ногой медленный шаг, поднимаясь на возвышенность (вес тела приходится на больную ногу). Повторите упражнение 10–12 раз.

Упражнение 6. Примите исходное положение: стоя на полу на здоровой ноге, стопу больной поставьте на стул (на высоту примерно 35–40 см). Согните больное колено, наклоняя при этом корпус, то есть сгибание происходит под тяжестью всего тела. Задержитесь в этом положении на несколько секунд, затем вернитесь в исходную позицию. Повторите упражнение 6–8 раз.

Упражнение 7. Для этого упражнения понадобится эластичная лента (или широкая резинка) длиной около 2 м. Ее свободные концы привяжите к неподвижному объекту примерно на 20 см выше пола. Таким образом, получится петля длиной около 1 м. Стоя на больной ноге, наденьте получившуюся петлю на здоровую ногу так, чтобы петля располагалась на уровне щиколоток. Стоять надо так, чтобы колени были слегка согнуты, но туловище нужно держать прямо. Здоровой ногой (на которую надета петля из эластичной ленты) делайте махи в сторону (10–12 раз). Это упражнение разрабатывает мышцы обеих ног, но прежде всего оно тренирует согласованную работу мышц – так называемая тренировка баланса.

Упражнение 8. Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вдоль туловища. Приподнимите ногу от пола на 10–15 см и задержитесь в таком положении несколько секунд, после чего вернитесь в исходную позицию и отдохните 3–5 с. Упражнение повторите по 10 раз каждой ногой.

Упражнение 9. Исходное положение: лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Скользите пяткой по полу, выпрямляя ногу, затем вернитесь в исходное положение. То же выполните другой ногой. Повторите упражнение 10–15 раз.

Упражнение 10. Исходное положение: лежа на спине, положив под колени валик. Разогните ногу в колене и удерживайте 5–7 с. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение другой ногой. Всего 810 раз каждой ногой.

Упражнение 11. Исходное положение: лежа на животе. Положите больную ногу на здоровую. Поднимите больную ногу при помощи здоровой 10–15 раз.

Упражнение 12. Не меняя исходного положения, поднимите и удерживайте ногу в течение 3–5 с, затем опустите. Повторите упражнение другой ногой. Всего 15–20 раз.

Упражнение 13. Исходное положение остается прежним. Поднимите обе ноги и удерживайте их в таком положении 3–5 с, затем опустите. Повторите упражнение 4–6 раз.

Упражнение 14. Приседания без опоры. Станьте прямо, ноги на ширине плеч, руки на талии. Выполните приседание так, чтобы согнутое колено образовывало угол примерно 120°. Повторите упражнение 4–5 раз. По мере тренировок сустав будет разрабатываться, и глубина приседания увеличиваться.

Упражнение 15. Исходное положение: лежа на боку так, чтобы больная нога была сверху, ноги прямые. Поднимите больную ногу на 30–40 см и удерживайте 10 с. Повторите упражнение 810 раз.

Упражнение 16. Исходное положение остается прежним. Отведите больную ногу вперед, а затем назад, удерживая при этом несколько секунд в каждом положении. Повторите упражнение 810 раз.

Закончить занятие лечебной гимнастикой следует «лечением положением». Для этого в течение 5 мин необходимо принять положение максимального сгибания или разгибания больной ноги. Максимальное сгибание можно обеспечить лежа на спине, положив под больное колено валик. Лежа на животе, положив стопу на опору, можно достигнуть максимальное разгибание.

Через 1,5 месяца после перенесенной травмы мениска возможны занятия плаванием, а через 2 – разрешаются легкий бег и прыжки. А вот к более тяжелым видам физической активности не стоит приступать раньше чем через полгода.

| |