Как проходит процедура донорства костного мозга, есть ли какие-либо последствия для донора

Кто становится донором костного мозга? Сейчас разберемся в этом вопросе. Но сначала рассмотрим показания для использования материала.

Применение

Донорство костного мозга необходимо для лечения онкологических заболеваний. Применяется терапия при следующих болезнях:

1. Лейкоз.
2. Заболевания лимфатической системы.
3. Нейробластома.
4. Апластическая анемия.
5. Наследственные заболевания крови.

Описание процедуры

Существует ошибочное мнение, что больному человеку меняют костный мозг на инородный. Фактически пациенту вводятся стволовые клетки здорового человека. Данная процедура осуществляется через вену. Гемопоэтические стволовые клетки, которые получает больной человек, обеспечивают функцию кроветворения. Особенность их состоит в том, что они могут трансформироваться в эритроциты или лейкоциты. Также возможно их перевоплощение в тромбоциты.

В нашей стране данные клетки стали применяться в конце прошлого столетия, а именно в 90-х годах. Если человек, который лечится от рака, получает лучевую терапию, то у него может начать подавляться кроветворение. В этом случае применение стволовых клеток поможет наладить восстановительный процесс.

Встречаются случаи, когда ввод стволовых клеток является единственным способом, который может помочь человеку выжить. Но следует знать, что существуют определённые риски. Возможно, что организм больного человека распознаёт донорские клетки как чужеродные. В этом случае начнётся процесс отторжения.

Как стать донором костного мозга?

Стоит сказать, что человек может стать донором самому себе. Данный метод исключает риск непринятия клеток. Главное, чтобы у пациента не был поражен костный мозг раковыми клетками. В этом случае перед тем, как начать химиотерапию или лучевое облучение, у больного берутся стволовые клетки. Затем после проведения курса лечения они вводятся пациенту через вену.

Но также встречаются случаи, когда взять костный мозг у больного человека не предоставляется возможным. В этом случае нужен сторонний донор. Перед тем как осуществлять забор костного мозга, необходимо сделать специальное исследование на совместимость больного и донора. Для того чтобы люди были совместимы, нужно, чтобы у них в организмах присутствовали определённые наборы генов.

Обычно совместимыми оказываются братья и сестры. Реже родители и дети. Но можно найти идеального донора, у которого будет высокая степень совместимости с больным человеком. Может оказаться, что такой находится в другой части света. Существует вероятность обнаружить его посредством специальных регистров.

Что такое регистры доноров?

Базы данных или регистры в Америке и Европе стали делаться в восьмидесятых годах прошлого столетия. Существуют несколько крупных регистров потенциальных доноров по всему миру:

1. Фонд Энтони Нолана, Англия.
2. Фонд Стефана Морша, Германия.
3. Национальный регистр NMDP, США.
4. Национальный DKMS, Германия.
5. Международный регистр IBMTR. Он содержит информацию из всех национальных регистров и частных фондов.

По сравнению с мировыми в нашей стране очень мало зарегистрированных доноров. Их численность составляет всего сорок три тысячи человек. Хотя население страны позволяет сделать большой регистр потенциальных доноров.

Данного количества недостаточно для подбора подходящего человека. Хотя поиск в национальной системе - это недорогой и доступный способ найти человека, который сможет стать донором какому-либо больному.

Можно стать донором костного мозга в Санкт-Петербурге? Да. А где именно?

В настоящее время в нашей стране существует национальный фонд, в который входят следующие регистры:

1. Петербургский регистр.
2. Челябинский.
3. Самарский регистр.
4. Ростовский.
5. Екатеринбургский регистр.

Как осуществляется процедура?

Существует мнение врачей, что забор костного мозга - намного более щадящая процедура, чем оперативное вмешательство. Человеку, который сдаёт его, делаются проколы в верхней части тазовых костей. Они делаются посредством полой иглы. Далее осуществляется забор жидкости в шприц. Несколько проколов нужны для того, чтобы набрать достаточное количество. После данной процедуры человек находится под наблюдением в стационаре в течение пары дней. Также стоит знать, что забор костного мозга осуществляется с применением анастезии. Она может быть как местная, так и общая.

Организм после сдачи костного мозга восстанавливается довольно быстро. Уровень гемоглобина приходит в норму через несколько дней. А боли от проколов проходят через два дня. Костный мозг восстанавливается через месяц.

Существует ещё один способ стать донором - это сдать кровь из вены. Донору заблаговременно даётся специальный препарат, который выгоняет костный мозг в кровь. Затем осуществляется забор материала. Кровь прогоняют через специальное устройство, которое расщепляет ее на составляющие. Нужные клетки отделяются, а оставшаяся кровь вводится назад к донору через другую руку. Для того чтобы набрать нужное количество стволовых клеток, необходимо прогнать кровь через устройство не один раз. Обычно такая процедура продолжается до шести часов. После того как отбор клеток заканчивается, донор себя плохо чувствует. Обычно его тошнит, повышается температура тела, ломит суставы.

Что мешает в проведении процедуры?

Как стать донором костного мозга? Сейчас разберемся. Любой человек, которому исполнилось 18 лет и не больше 50, может стать участником регистра. Также у потенциального донора не должно быть таких заболеваний:

1. Гепатит В или С.
2. Диабет.
3. СПИД.
4. Малярия.
5. Туберкулёз.

Документы

Кто становится донором костного мозга? Для того чтобы внести свои данные в регистр, необходимо осуществить сдачу девяти миллилитров крови.

Данное количество нужно для типирования. Далее следует написать соглашение для вступления в регистр. Если набор генов потенциального донора понадобится для какого-либо пациента, то ему нужно будет пройти обследование прежде, чем стать таковым. Также необходимо будет дать ещё одно согласие на донорство.

Как стать донором костного мозга в СПб, Москве? В каких российских центрах можно осуществить ТКМ?

В настоящее время существует всего три центра, в которых можно осуществить процедуру. Они находятся в Москве, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге.

Существует ограничение на бесплатное проведение процедуры и количество оборудованных койко-мест. Этого количества не хватает. Следует знать, что проведение платной процедуры обойдётся в 40 000 рублей в день за койко-место. Весь курс будет стоить в районе 2 или 3 миллионов рублей.

Для сравнения: в клиниках Израиля и Германии данная процедура обойдётся в 250 тысяч евро. Поиск донора через международный регистр стоит ещё 21 тысячу евро. Если искать донора в нашей стране, то его поиск оплатят благотворительные фонды.

Особенности

К сожалению, в нашей стране регистр потенциальных доноров очень маленький. Поэтому больным онкологическими заболеваниями приходится искать помощь за границей.

Благотворительные фонды призывают людей вступить в регистр по донорству стволовых клеток. Население нашей страны большое, но ситуация в этой области медицины не развита в нужном объёме.

Существуют специальные акции, которые проводятся для привлечения доноров в регистр. Дело в том, что генетика русских людей отличается от населения США или Европы. Поэтому русскому человеку проще найти донора среди русских людей, чем осуществлять поиск в зарубежных регистрах. Многие в нашей стране не знают, как стать донором костного мозга и о существовании регистров. Если их информировать об этом и рассказывать о проблемах, с которыми может столкнуться каждый житель планеты, то появится больше желающих. Основная мысль таких людей будет: «Хочу стать донором костного мозга». Если они не только захотят, но и станут, то они сделают свой вклад в оздоровление пациента. Возможно, что такой человек даже сможет спасти жизнь больному ребёнку.

Некоторым в голову приходит мысль: а что если я стану донором костного мозга за деньги, получится ли у меня заработать?

На самом деле данная процедура во всем мире считается благотворительной, анонимной и безвозмездной. Это основные принципы создания регистров донорства. Поэтому помните об этом перед тем, как решиться на какие-то подобные действия.

Заключение

Теперь вы знаете, как стать донором костного мозга в Москве и в других городах Российской Федерации. Надеемся, что наши рекомендации вам помогут.

26 Февраля 2016

«Наша цель – замещение иностранных доноров российскими»

Благотворительный фонд помощи тяжелобольным детям Русфонд опубликовал программу развития Национального регистра доноров костного мозга имени Васи Перевощикова в 2016 году. За год число доноров-добровольцев, внесенных в локальные регистры фонда, планируется увеличить почти вдвое. Национальный регистр создан с целью постепенного замещения иностранных доноров российскими. Подбор «своего» донора обходится в десятки раз дешевле, а результаты трансплантации клеток из национального регистра, как правило, лучше, говорят специалисты.

Умные клетки

Сегодня процесс пересадки стволовых клеток – наиболее действенный метод лечения онкологических, гематологических, аутоиммунных заболеваний. Гемопоэтические стволовые клетки – предшественники кровяных. Пересаженные больному клетки быстро размножаются и дают здоровое потомство, восстанавливают кроветворение организма, увеличивают стойкость к вирусам. Другой возможности для получения этих клеток, кроме как от донора костного мозга, нет.

Трансплантация гемопоэтических клеток реципиенту проводится внутривенно, через катетер. Это очень умные клетки: через 2 часа после введения около 30% может пропасть в легкие или печень, но большая их часть добирается до освобожденных химиотерапией костномозговых ниш, чтобы поместиться там и дать начало новому кроветворению. При этом у реципиента группа крови меняется на донорскую. На «утрясание» иммунологической ситуации, когда реципиент должен полностью подружиться со своим новым костным мозгом и теми клетками, которые он производит, уходит около года.

Зачем нужен национальный регистр

Регистры доноров костного мозга нужны для поиска совместимых неродственных доноров, от которых можно проводить спасительные трансплантации для нуждающихся в этом больных. Многие страны ведут активную работу по расширению таких регистров. В настоящее время существует около шестидесяти баз, которые объединены в общую всемирную. Общее количество возможных доноров составляет примерно 20 млн человек. Благодаря таким международным регистрам удается найти подходящий вариант для 60-80% больных пациентов.

В России такие программы пока находятся в зачаточном состоянии, общее количество протестированных потенциальных доноров невелико, и не позволяет проводить эффективный подбор клеток для всех нуждающихся в помощи больных. За четверть века развития в России этого направления в лечении лейкозов российские гематологи провели сотни неродственных трансплантаций. Но донорами для больных за редким исключением становились иностранцы, искать которых приходилось (и приходится до сих пор) в международных регистрах. Среди причин этого – отсутствие своего донорского регистра.

«Мы создали и развиваем Национальный регистр с целью постепенного замещения российскими донорами доноров-иностранцев, – рассказали в Русфонде. – Поиск в Национальном регистре и использование российских доноров в десять с лишним раз дешевле, чем те же процедуры с использованием международных баз и доноров-иностранцев. Более того, поиск в Национальном регистре дает и серьезный выигрыш во времени, что часто является решающим фактором в лечении больного. Мы в нашем регистре находим совместимого донора в среднем из 540 потенциальных, в то время как в международных базах мира – только одного из 10 тыс. потенциальных».

Цена вопроса

Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова, созданный в 2013 году Русфондом совместно с Первым Санкт-Петербургским медуниверситетом и рядом других организаций, в настоящее время состоит из восьми локальных регистров и насчитывает около 45 тыс. потенциальных доноров. В эту базу включены также данные регистра Казахстана. От доноров из регистра с начала проекта проведено более 80 трансплантаций костного мозга. С начала проекта на развитие регистра было привлечено почти 240 млн рублей пожертвований.

Среди локальных регистров, которые финансирует государство, крупнейший в национальной базе Кировский, Новосибирский и Московский – регистр федерального Гематологического научного центра (ГНЦ). Говоря о программе на 2016 год, в Русфонде планируют развитие остальных семи регистров (к пяти уже работающим в этом году присоединятся два новых), которые финансируются из пожертвований в фонд. Реагенты для типирования, а также расходные материалы и оборудование импортные, поэтому стоимость зависит от курса рубля. В 2016 году, по расчетам Русфонда, первичное тканевое типирование одного потенциального донора обойдется в среднем в 12 тыс. рублей.

В частности, в Петербургском регистре (НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р.М. Горбачевой) на сегодняшний день числятся 7150 доноров, проведена 21 трансплантация. В планах на 2016 год – увеличения списка на 7000 доноров, на что будет выделено 84 млн рублей. В целом общая численность Петербургского, Челябинского, Самарского, Ростовского, Татарстанского и Екатеринбургского регистров должна вырасти почти вдвое – с 12007 до 22307 доноров. Цена вопроса – 132 млн рублей.

В поисках донора

Больше всего желающих стать донорами костного мозга среди близких больного человека. Однако не всегда родственные связи способны помочь в этом вопросе: только около 30% близких родственников имеют полную совместимость стволовых клеток. Идеальный вариант – трансплантация костного мозга от близнеца, но это единичные случаи.

«В случае родственного донорства это может быть только родной брат или сестра, от одних родителей, – объяснила «МедНовостям» заместитель гендиректора Гематологического научного центра по трансфузиологии, заведующая отделом процессинга клеток крови и криоконсервирования, к.м.н. Татьяна Гапонова. – Неродственного донора, совместимого с реципиентом на клеточном уровне, найти очень сложно. Здесь очень важно, чтобы донорские клетки, оказавшись в организме больного, не начали конфликтовать с его иммунной тканью и не убили его своим молодым и здоровым иммунным ответом. Поэтому, к сожалению, даже в Германии, где очень давно функционирует национальный донорский регистр, связанный с мировым, только 80% тех, кто нуждается в трансплантации, может найти в нем донора».

В России, где регистр только формируется, ситуация значительно хуже. По словам зам. гендиректора ГНЦ, медики пытаются рекрутировать доноров костного мозга среди доноров крови. Но вероятность того, что попав в регистр, человек подойдет кому-то как донор, очень мала. Это такой прикидочный, грубый анализ, который просто нужен как информационная система. А уже врачи трансплантологи могут заложить в регистр данные конкретного пациента и посмотреть, есть ли там совместимые с ним доноры. И если повезет, после прикидочного анализа запрашивают информацию о доноре, уточняют, не изменились ли его намерения, проводят дополнительные, параллельные с реципиентом исследования.

«Мы активно пользуемся другими росийскими регистрами для своих трансплантаций, – рассказала Гапонова. – Потому что получить донора в Германии стоит немалых денег. Платить надо даже за сам поиск в базе –эта информация не предоставляется бесплатно. Плюс надо еще поехать за ним, взять материал, привезти сюда. С этим связана целая куча рисков, вплоть до природных катаклизмов, которые не позволят вовремя вылететь. Здесь же трансплантация может покрываться страховкой и быть бесплатной для пациента. И к тому же, результаты трансплантации клеток из своего национального регистра лучше, потому, что мы все чуть больше похожи друг на друга, чем, скажем, на немцев или кого-нибудь еще».

«Никаких глобальных осложнений, связанных с эксфузией, нет»

Донорство костного мозга во всем мире базируется на трех обязательных принципах: добровольность, безвозмездность, анонимность.Потенциальный донор включается в регистр при отсутствии каких-либо противопоказаний по здоровью. Как и донор крови, он не должен быть болен туберкулезом, СПИДом, гепатитом В и С, малярией, раком, психическими расстройствами. Для типирования достаточно сдать 20 миллилитров крови. Однако сами стволовые клетки находятся в кроветворном веществе, содержащемся в костях.

«Гемопоэтические клетки – стволовые кроветворные клетки костного мозга – берутся из плоских костей таза донора в условиях операционной, – рассказала зам. гендиректора ГНЦ. – А мы в донорском центре потом проводим с ними необходимые манипуляции – разделение и криоконсервирование костномозговой взвеси. Процедура проводится под эпидуральной анестезией и длится минут 40. Специальная игла проходит через надкостницу прямо в самую костную ткань, и шприцем натягивается жидкая часть небольшого объема – до 3 кубиков. Затем делается следующий прокол, и берутся следующие 3 мл. При этом на коже делается одно отверстие, но саму кость «ковыряют» со всех сторон».

2
Фото: Terese Winslow

Клеток нужно набрать столько, чтобы больной, для которого это делается, гарантированно восстановился. В среднем – это 1,5 литра костномозговой взвеси. «Донору, конечно, потом больновато, – признает Гапонова. – В области взятия появляются синяки, в первый день может подняться температура, как реакция на саму процедуру, возникнуть анемия. Но все эти симптомы у здорового человека проходят в течение 3-5 дней и не требуют ни госпитализации, ни дополнительного обезболивания. Никаких глобальных осложнений, связанных с эксфузией, нет».

Вопрос: Сколько платят донорам костного мозга?Ответ: Во всем мире донорство костного мозга – это всегда анонимно, безвозмездно и добровольно. Пока в нем чуть более 1000 потенциальных доноров. Для того, чтобы стать потенциальным донором, достаточно сдать 5 мл крови. Затем она будет доставлена в Санкт-Петербург для типирования. Проблема в том, что костный мозг – не кровь, он достаточно уникален.

Сегодня всем российским больным, кому требуется пересадка костного мозга, приходится платить около 20 000 евро лишь за подбор донора в иностранном регистре. Важно, чтобы как можно больше людей вошли в этот регистр. Сдача крови пройдет прямо на станции переливания крови в Вологде. Если когда-нибудь электронная база скажет, что вологжанин подходит больному как донор, с ним свяжутся. Стать донором может любой человек в возрасте от 18 до 55 лет, никогда не болевший гепатитом В или С, СПИДом.

Вопрос: Это больно? Вопрос: Как происходит забор костного мозга у донора?Ответ: Есть два варианта. Во втором случае за несколько дней до сдачи донор принимает препарат Лейкостим, который выводит стволовые клетки в кровь. В день сдачи донор проводит 5-6 часов относительно неподвижно. Вопрос: Зачем людям нужна пересадка костного мозга?Ответ: Есть целый ряд заболеваний, которые еще совсем недавно врачи просто не умели лечить.

Кто может стать донором костного мозга

Всего более 20 000 000 людей уже стали потенциальными донорами и дали свое согласие на занесение своих данных в регистр доноров. Вопрос: Почему бы тогда не создать российский реестр?Ответ: Как раз этим и занимаются гениальные доктора в НИИ детской гематологии и транспланталогии имени Р.М. Горбачевой. Благотворительный фонд «Хорошие люди» готовит акцию, в ходе которой любой житель Вологды сможет войти во всероссийский банк доноров костного мозга НИИ имени Р.М. Горбачевой.

Донорство костного мозга в Вологде

Существует целый ряд смертельных заболеваний, при которых пересадка костного мозга – единственный метод борьбы с болезнью. Я слышал, что больно и можно остаться инвалидом! Нет, это не больно))) В Докторе Хаусе часто показывают как берут пункцию спинного мозга. Это действительно опасная процедура.

Правила сдачи крови донором

Он отвечает за кроветворение, за то, чтобы в крови всегда были эритроциты – они переносят кислород, тромбоциты, позволяющие крови сворачиваться и лейкоциты, защищающие организм от инфекций. А также за то, чтобы старые клетки крови вовремя выводились из организма. В первую очередь это рак крови (лейкоз), апластическая анемия, аутоиммунные заболевания. Агрессивная химиотерапия убивает все клетки костного мозга, поэтому больному как правило требуется пересадка.

Как стать донором крови - сколько платят, какие льготы и правила донорства

Всего 15-20% больных имеют родственного донора. Вопрос: Откуда берутся неродственные доноры? Во многих странах мира есть реестры потенциальных доноров. Тем не менее, около 20 процентов больных не находят донора. Там уже создается реестр доноров.

Что нужно знать о донорстве костного мозга?

Ни в одной стране мира за такое донорство и спасение жизни не платят. Наверное, спасение жизни для донора и так большая награда. Вопрос: Что происходит, если донор найден?

Закон о донорстве крови - кто может стать донором?

Потом вам подробно объяснят, как будет проходить процедура донорства и вы подпишите соглашение. К этому моменту вы должны быть абсолютно уверены в своем решении, поскольку пациент на этой стадии может уже готовиться к трансплантации и проходить соответствующие процедуры. Из вены на одной его руке кровь забирается, проходит через специальный аппарат и возвращается через вену на другой руке. В это время из крови забираются стволовые клетки.

Самые частые побочные эффекты — головная боль и боль в костях. Эти болезненные ощущения проходят сразу после того, как совершается забор стволовых клеток. Вопрос: Кто может стать донором, какие есть ограничения? У Вас возьмут 5 мл. крови из вены на проведение тканевого типирования и проверят все кроме последнего пункта. Вопрос: Так что все-таки будет в Вологде, как стать донором? Затем ее в срочном порядке доставят в Санкт-Петербург, где протипируют и все вологодские доноры будут включены в российский реестр.

Донор КМ:. Человек в возрасте от 18 до 55 лет, который никогда не болел гепатитом В или С, туберкулезом, малярией, СПИДом, злокачественными заболеваниями, психическими расстройствами. В первом случае донору под общим наркозом наносят крошечные разрезы в тазовой области, а затем хирургической иглой забирают необходимое количество костного мозга.Показать полностью.. Юлия Арсеньева Ваня, мы тоже идем. там и встретимся))) Это очень важное донорство.

Станция переливания крови-то у нас областная, там доноры со всей области, но кто знает… Мальчику нужна пересадка костного мозга. Финансово помочь не могу, но, может, смогу быть донором. Проблема в том, что я не знаю требований по медпоказаниям к донору. Русфонд), это проблемы с мозжечком, но про костный мозг от медиков я не слышал никаких комментариев. Спасибо за намерение стать донором костного мозга. Но вынуждены ответить: ваши проблемы со здоровьем далеко не безобидны.

Там говорится, что типирование одного донора обходится в 20 тыс. руб. В то же время вы утверждаете, что 19 миллионов 200 тысяч хватит на типирование двух тысяч доноров в региональных регистрах. Типирование потенциальных доноров может проводиться с разной степенью точности. Причем сразу двоих – донора и реципиента. Но все это – в трансплантационном центре, то есть в НИИ им. Р.М. Горбачевой – в Петербургском регистре, который можно назвать ядром Национального.

Екатерина: Вы пишете, что донорство костного мозга анонимно. А разве человек, который решил стать донором, не указывает в заявлении свое имя, телефон, адрес? А если не указывает, как же вы его найдете, когда он понадобится? Эти сведения может сопоставить только сотрудник регистра, только в том случае, если пациенту понадобятся клетки данного донора. Виктор: А почему требования к здоровью донора костного мозга ниже, чем донора крови? Ведь это более сложный и ответственный вид донорства!

Костный мозг находится в полых костях человека. Костный мозг у таких больных «сходит с ума» и начинает производить либо огромное количество незрелых клеток крови, либо наоборот, перестает работать. Этого очень мало, но он уже работает и спасает жизни. Как раз в него и войдут потенциальные доноры из Вологды.

» о мифах и предубеждениях, связанных с донорством кроветворных клеток.

Он отметил, что в большинстве случаев пересадка костного мозга выглядит как переливание крови. Потому что костный мозг внешне напоминает кровь. Но вообще есть два способа забора костного мозга. Первый – из кости. Костный мозг, иначе – кроветворные клетки, берут из подвздошной кости (наиболее крупная из трёх костей, формирующих тазовую кость, – прим. ред.). Процедура болезненная, раньше ее делали под местным наркозом, потом стали под общим. Шприцом прокалывают кость и за 40 минут делают забор. Второй способ, ныне более распространённый, напоминает донорство плазмы. Из одной вены кровь забирают, в другую – возвращают, отделяя при помощи сепаратора те самые кроветворные клетки. Донор ничего не чувствует.

При этом, никакого риска заболеть лейкемией у донора нет. По словам эксперта, есть специальный регистр учёта побочных эффектов у доноров. Среди них заболеваемость точно такая же, как и у остального населения.

Регистр доноров, которым руководит Юрий Иоффе – это, прежде всего, база данных. Она содержит информацию о человеке, который готов при случае стать донором костного мозга, а также о четырнадцати параметрах его крови. Именно столько требуется для определения совместимости донора и реципиента. По большей части параметры отвечают за иммунную систему. Как правило, такие базы данных подключены к национальным или международным поисковым системам, по которым врачи-гематологи осуществляют поиск доноров.

В России более 15 таких регистров: Петербург, Москва, Челябинск, Самара, Ростов-на-Дону, Киров, Екатеринбург, Новосибирск. Есть две поисковые системы. Одна в Петербурге, другая в Самаре.

В мире есть национальные поисковые системы, а также международная и европейская. Если не удаётся найти донора в одной, то обращаются в другую.

По его словам, донора можно найти примерно из тысячи.

«Бывает, поиск в международной поисковой системе показывает, что пациенту подходят две-три тысячи потенциальных доноров, а бывает, что только один-два. В первом случае шансы на пересадку близки к 100%, во втором – стремятся к нулю.

Если бы все люди состояли в базе, тогда бы мы победили лейкоз. Впрочем, даже в будущем уйти от пересадки полностью не удастся. Она уже стала одним из методов лечения и заняла свою нишу. Так, видимо, и останется.

При этом желающих стать донорами немного. Причина тому – страх. Страх стать инвалидом. Дескать, возьмут спинной мозг. Путают одно с другим», – рассказал специалист.

Как правило, среди доноров крови много доноров костного мозга. Есть молодёжь от 17 до 21 года, которой попросту интересно. Однако в таких случаях мы стараемся человека сдерживать. Всё-таки донорство должно быть обдуманным шагом и взвешенным решением. А донор – надёжным. К примеру, в Англии потенциальные доноры одного из регистров в 30% случаев исчезают. Поэтому регистры ищут способы набирать более ответственных людей. К примеру, давать две недели на обдумывание решения стать потенциальным донором.

«Мы – один из двух негосударственных регистров в России. Работаем за счёт пожертвований и собственных заработков. Остальные находятся при больницах и институтах, получают деньги из бюджета. Но в странах, где донорство костного мозга наиболее развито – к примеру, в Англии и Германии, регистры существуют за счёт благотворительности, а не государства. Правда, работа по поиску и подбору донора, которую ведут клиники, оплачивается из бюджета страны. Вернее, из страховых взносов граждан. А вот набор потенциальных доноров и работа регистра – за счёт благотворительности. Такая система, кстати, наиболее оптимальна», – пояснил Юрий Иоффе.

Кроме того, помогают и волонтёры бесплатным трудом. Мероприятия по набору доноров, набор доноров при помощи типирования и по почте, поддержка общения, координация работы с донорами по электронной почте – всё это было бы невозможно без наших добровольных и бескорыстных помощников. В последние два года число обращений в регистр выросло в два раза благодаря волонтёрам.

Запросы в Карельский регистр приходят не только из России, но и из других стран мира.

«К примеру, буквально на той неделе пришёл запрос из Бельгии. Правда, фамилия и имя пациента оказались русскими. До этого приходили два запроса из Турции. Тоже от русских пациентов. Что касается рельных доноров, то таковыми в 2018 году стали два человека из нашего регистра. Одна женщина – для мальчика из Буэнес-Айреса, другая – девушка – для пациентки из Эстонии. В первом случае к нам обратился аргентинский регистр, во втором – финский. Есть третья женщина из нашего регистра, которая оказалась совместимой с мальчиком из Германии. Правда, будет ли выполнена пересадка, пока неизвестно», – отметил эксперт.

«А в России высокая частота редких генотипов. Выше, чем в европейских странах. Это во-первых. А во-вторых, нередко пациенты оказываются выходцами или потомками выходцев из России или Советского Союза. Казалось бы, Аргентина и Россия никак не связаны, но для мальчика из Буэнес-Айреса было всего два совместимых донора в мире – один в Германии, другой в Петрозаводске. Ведь в Южную Америку из России было несколько волн эмиграции.

В России ещё четыре-пять лет назад 99% всех пересадок делали от доноров из других стран. Преимущественно из Германии, Америки, Израиля, Польши, Италии. Сейчас – 70-75%. Почему? Потому что в нашей стране в базах данных числятся порядка 80 тысяч потенциальных доноров, а в Германии, к примеру, 6,5 миллионов», – заключил Юрий Иоффе.

В организме человека красный костный мозг выполняет функцию обновления крови. Нарушения его работы влекут за собой серьезные заболевания, число которых постоянно растет. Так возникает потребность в пересадке этого элемента системы организма, что порождает спрос на доноров. Сложностью ситуации становится поиск подходящего человека.

Некоторые люди интересуются тем, сколько платят донорам. Во всех странах такая деятельность является «анонимной, бесплатной и безвозмездной», поэтому продать стволовые клетки невозможно, их можно только пожертвовать. Иногда можно встретить информацию с призывом о поиске донора для помощи ребенку с обещанием вознаграждения. В этом случае возможна продажа материала в индивидуальном порядке, госструктуры такие сделки не одобряют и не поддерживают.

Донорство костного мозга сколько платят донору

Станция работает с 8:00 до 13:00. При себе необходимо иметь паспорт. Тем, кто впервые сдает кровь в качестве донора, сначала придется провериться на ВИЧ, гепатит и сифилис. Через два рабочих дня после того, как сданы анализы, можно приступить к донорству. Конечно же, при условии, что ваши анализы — в норме.

• В первом случае донору под общим наркозом наносят крошечные разрезы в тазовой области, а затем хирургической иглой забирают необходимое количество костного мозга. Процедура занимает около 30 минут.
• Во втором случае за несколько дней до сдачи донор принимает препарат Лейкостим, который выводит стволовые клетки в кровь. В день сдачи донор проводит 5-6 часов относительно неподвижно. Из вены на одной его руке кровь забирается, проходит через специальный аппарат и возвращается через вену на другой руке. В это время из крови забираются стволовые клетки.

Донорство костного мозга

Однако поиск в регистре не бесплатная процедура. Отбор доноров в Международном регистре требует около 21 тысячи евро, тогда как в России поиск, как правило, оплачивается такими благотворительными фондами, как «Русфонд» и «Подари жизнь». Стать донором костного мозга способен абсолютно каждый желающий человек, который:

Там содержится множество юных, незрелых и недифференцированных клеток, не имеющих специализации. Эти клетки – чистые листы, единые предшественники всех клеток организма. Ввиду высокой значимости костного мозга, он имеет такую большую ценность в организме человека. Его трансплантация способна спасать жизни. Прежде всего, ее используют для лечения больных с;

Кто может стать донором костного мозга

Он отвечает за кроветворение, за то, чтобы в крови всегда были эритроциты – они переносят кислород, тромбоциты, позволяющие крови сворачиваться и лейкоциты, защищающие организм от инфекций. А также за то, чтобы старые клетки крови вовремя выводились из организма. В первую очередь это рак крови (лейкоз), апластическая анемия, аутоиммунные заболевания. Агрессивная химиотерапия убивает все клетки костного мозга, поэтому больному как правило требуется пересадка.

Потом вам подробно объяснят, как будет проходить процедура донорства и вы подпишите соглашение. К этому моменту вы должны быть абсолютно уверены в своем решении, поскольку пациент на этой стадии может уже готовиться к трансплантации и проходить соответствующие процедуры. Из вены на одной его руке кровь забирается, проходит через специальный аппарат и возвращается через вену на другой руке. В это время из крови забираются стволовые клетки.

Донорство костного мозга: кто, что, где и сколько стоит

Второй способ – получение кроветворных клеток из периферической крови. Предварительно донору дают препарат, «выгоняющий» нужные клетки из костного мозга. Затем из вены берут кровь, она проходит через прибор, разделяющий ее на компоненты, гемопоэтические стволовые клетки собираются, а остальная кровь возвращается в организм через вену на другой руке. Для отбора нужного количества клеток вся кровь человека должна несколько раз пройти через сепаратор. Процедура продолжается пять-шесть часов. После нее донор может испытывать симптомы, похожие на недомогание при гриппе: боли в костях и суставах, головные боли, иногда повышение температуры.

Иногда это единственный способ спасти человека, но он несет в себе и серьезные риски. Возможны острые иммунные реакции, когда клетки донора распознаются клетками реципиента как чужеродные и наоборот. В этом случае может произойти отторжение донорских стволовых клеток организмом больного или иммунная атака донорских клеток на его ткани.

Стань донором костного мозга

«Гемопоэтические клетки – стволовые кроветворные клетки костного мозга – берутся из плоских костей таза донора в условиях операционной, – рассказала зам. гендиректора ГНЦ. – А мы в донорском центре потом проводим с ними необходимые манипуляции – разделение и криоконсервирование костномозговой взвеси. Процедура проводится под эпидуральной анестезией и длится минут 40. Специальная игла проходит через надкостницу прямо в самую костную ткань, и шприцем натягивается жидкая часть небольшого объема – до 3 кубиков. Затем делается следующий прокол, и берутся следующие 3 мл. При этом на коже делается одно отверстие, но саму кость «ковыряют» со всех сторон».

Сегодня процесс пересадки стволовых клеток – наиболее действенный метод лечения онкологических, гематологических, аутоиммунных заболеваний. Гемопоэтические стволовые клетки – предшественники кровяных. Пересаженные больному клетки быстро размножаются и дают здоровое потомство, восстанавливают кроветворение организма, увеличивают стойкость к вирусам. Другой возможности для получения этих клеток, кроме как от донора костного мозга, нет.

Донорство костного мозга в Вологде

Вопрос: Кто может стать донором, какие есть ограничения?
Ответ: Человек в возрасте от 18 до 55 лет, который никогда не болел гепатитом В или С, туберкулезом, малярией, СПИДом, злокачественными заболеваниями, психическими расстройствами. У Вас возьмут 5 мл. крови из вены на проведение тканевого типирования и проверят все кроме последнего пункта. Что касается психического здоровья, справку из психдиспансера не потребуют.

Вопрос: У каждого человека есть родственники, почему они не могут быть донорами?
Ответ: В первую очередь врачи ищут потенциального донора среди родственников больного. Проблема в том, что костный мозг – не кровь, он достаточно уникален. Всего 15-20% больных имеют родственного донора.

6 необычных способов стать донором

Костный мозг отвечает за кроветворение и находится, что ясно из названия, в костях. Донором костного мозга иногда становится родственник, но это может произойти только в 30% случаев из-за жестких условий тканевой совместимости. Остальным 70% больных приходится искать доноров через специальные регистры потенциальных доноров. В России в таких базах всего около 30 000 человек (для сравнения: в Германии - 4 миллиона, а в США - 7 миллионов). Поэтому доноров приходится искать за границей и платить около 20 000 евро за процедуру активации (дополнительные анализы, забор клеток и проч.). Однако среди иностранцев сложно найти подходящего человека, потому что национальность влияет на фенотип (главный критерий, по которому определяют, подходит донор или нет). Российских неродственных доноров костного мозга можно пересчитать по пальцам двух рук.

Процедура: в зависимости от решения донора забор проводится либо под общим наркозом через проколы в тазовых костях (забирается костный мозг), либо как обычная сдача тромбоцитов с предварительной медикаментозной подготовкой с помощью инъекций (забираются гемопоэтические стволовые клетки). Восстановление взятых клеток проходит за 7–10 дней. В первом случае возможна некоторая болезненность в тазобедренной области в течение нескольких недель, однако она легко снимается обезболивающими. Во втором случае доноры гемопоэтических стволовых клеток могут испытывать боль в костях и мышечные боли, пока принимают лекарство до кроводачи.

Трансплантация костного мозга — пересадка в России и за рубежом

• Перед пересадкой несколько дней проводят курсы облучения и химиотерапии, чтобы разрушить оставшиеся больные клетки костного мозга.
• Затем стволовые клетки вводят больному через специальный катетер прямо в кровоток. Очень важно, чтобы на момент процедуры пациент не был заражен инфекционными заболеваниями.
• Во время всего процесса врач наблюдает за стабильностью жизненных функций пациента.

Во избежание нежелательных последствий трансплантации костного мозга пациенту в послеоперационный период назначают иммуноподавляющие и антибактериальные препараты. При рецидиве после пересадки костного мозга или когда необходима повторная процедура, то обязательно проводят очистку костного мозга.

Донорство костного мозга: как это происходит, цена процедуры для донора и — для реципиента

Обязательной является химиотерапия. Необходимо это для уничтожения пораженных элементов в костном мозге. Если для пересадки будут использоваться клетки больного, то забор ткани производится до проведения химиотерапии. После этого материал проходит очищение и используется для пересадки после курса облучения.

От сдачи костного мозга донору не грозят никакие последствия, забор материала проводится лишь в пределах допустимых норм, а восстановление ткани проходит за период не более 1 месяца. Возможен риск ухудшения состояния во время или после проведения манипуляции. Но этот риск связан с реакцией на наркоз.