анонимно

Здравствуйте! Меня зовут Наталья. .2 года назад упала, споткнулась в темноте, ноги болели полгода. Всё хуже и хуже ходила.3 месяца. как хожу со стулом. Пришлось бросить работу. Помогите пожалуйста. мне 60 лет. Лечилась в разных неврологиях, бесполезно. 3раза делали МРТ и сеимок чеерепа,нормально и другие анализы,энцефалограмма,дуплекс и пр. не знаю к кому идти, куда... Подскажите. Постоянно плачу, в МОНИКах тоже ничего не нашли, у психотерапевта выпросила направление в клинику неврозов, там выписали фенибут, сонапакс, сказали больше отдыхать и положительных эмоциий. За 2 недели никаких сдвигов, кроме слёз. Доктор говорит надо ходить без помощи. я боюсь отпустить руки от чего либо. Кажется -упаду, всё тело дрожжит, одна не могуу стоять. Простите за сумбур. но не знаю, что делать. Замедленная речь стала,.да и сама вся замедленная. Может быть надо велотренажер. Помогите пожалуйста.

А позвоночник(шейный и поясничный отделы0 кто-то смотрел? Кроме того у вас налицо симптомы паркинсонизма(от травмы ли или от "там выписали фенибут , сонапакс" не знаю. Не принимайте это. "нормально и другие анализы" - не верю, или не те анализы делали. У вас органическое поражение ЦНС, какое, не могу сказать, мало данных(или нейроинфекция, или рассеянный склероз . или что-то с позвоночником(если падали на него). Заочно трудно сказать, но попробую помочь. если будет больше данных.

анонимно

Здравствуйте! Спасибо за ответ Виталий Викторовиич! Пишу выписки какие есть- ээг- определяются умеренные общемозговые иизменения в виде дезорганизации корковой ритмик,раздражения коры.Дуплексное сканирование с цветным картированием брахиоцефальных артерий- деформация ВСА справа с умеренным повышением скорости кровотока.Гипоплазия слева.Косвенные признаки остееохондроза шейного отдела позвоноччника. РЭГ- Объёмное пульсовое кровенаполнение в ккаротидной системе повышено на 2%, в бассейне правой позночной артерии снижено на 7% в бассейне позвоночной артерии в норме. Во всех бассейнах признаки повышения тонуса артерий. Во всеех бассейнах признаки затруднения венозного отттока. При наклонах и поворотаах головы выыявлено вергеброгенное влияние. ВИД РЕОВОЛН СПАСТИЧЕСКИЙ (АРТЕРИОЛОСПАЗМ) И АТЕРОСКЛЕРОСТИЧЕСКИЙ?Триплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий- нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий. Гипертоническая макроангиопатия. Непрямо...(не понять)позвоночных артерий, выраженная... прямолинейность слева. Томограмма головного мозга- патологии не выявлено. МРТ-признаков объёмного и очагового поражения головного мозга не выявлено.МР-исслед. посничнокрестцовогоо отд.позвон.-картина остеохондроза,спиндилооартроза пояс.крестц.отдела позв.. Протрузии диисков L.3-4. L5-s1. Спондилопатия поясн.отд.МР-исслед.шейного отд..поозв.- картина остеохондрроза, артрозаа шейного отдела позвон. Протрузии дисков С6-7, С7Th1. Рентгеног.шейного и грудного отд. позвоноч.-признаки рспростр.остеохондроза.Задниий мостик С1 позвонка.На спондилог.грудного отдела позвон.- левосторон. сколиоз. Высота тел позв.соохранена, признаки спондилеза в нижне-груд. отделе. Из МОНИКИ диагноз-хроническая церреброваскулярная недостаточностть.. Атеросклероз сос.Гол.мозга.Фобический синдром.

Люди, рожденные в начале «бэби-бума» сразу после Второй мировой войны, медленно приближаются к своему «золотому возрасту». Они начинают осознавать, что многие из фитнес-комплексов, которые они выполняли, чтобы замедлить процесс старения, фактически привели к преждевременному изнашиванию определенных частей их организма – особенно суставов нижних конечностей, от поясницы до пальцев ног. Очень жаль, что так получилось, потому что полезные упражнения, безусловно, повышают качество жизни и даже ее продолжительность. Но трудно давать себе какую-то нагрузку, если утром вы просыпаетесь от боли в суставах и мышцах.

Моя пациентка 50 с небольшим лет несколько месяцев назад занялась марафонским бегом, несмотря на предостережения о том, что ее тело к этому не приспособлено. Несколько недель спустя она героически пробежала 26 км. С тех пор эта дама не может позволить себе какие-либо физические нагрузки, потому что колено очень сильно болит, область голеностопного сустава отекает, а на одной стопе развился подошвенный фасцит.

«Есть борзые, а есть чау-чау, – твердил я ей, – и вы – не борзая». Я посоветовал ей пробегать по 5 км 3 раза в неделю и по желанию выполнять другие упражнения в свободные дни. Если она не прислушается к моим рекомендациям, то приговорит себя к различным формам артрита, а возможно, и к маршевым переломам. Тогда она подойдет к своим так называемым «золотым» годам с «ржавыми» суставами, которые не дадут ей нормально ходить, не то что делать зарядку.

Так что если вы намерены давать себе физическую нагрузку, но хотите оставаться подвижными до старости, внимательно прочитайте главу 11 о ступнях спортсменов. Эта же глава поможет вам в целости и сохранности достичь пенсионного возраста.

У здоровых пожилых людей нет причин отказываться от физической активности. И хотя некоторые пожилые уникумы могут пробежать марафонскую дистанцию или прокатиться на лыжах, как тинейджеры, ключевые слова для этой возрастной группы – умеренность и здравый смысл. К тому же, если до пенсии вы не занимались спортом, перед вступлением в новую «активную» фазу жизни надо пройти тщательное медицинское обследование. Особенно это касается людей с избыточным весом, высоким давлением и содержанием холестерина, заядлых курильщиков и любителей алкоголя. Тем, кто все же решит активно заниматься физкультурой, я советую проконсультироваться у опытного тренера и составить с ним разумный комплекс упражнений. Многие находящиеся в плохой спортивной форме пожилые люди отваживаются на самостоятельные активные физические действия. Простите меня за прямоту, но они рискуют упасть замертво прямо на беговой дорожке, т. к. их дыхательная и сердечно-сосудистая система просто не в состоянии справиться с внезапной серьезной нагрузкой. Другой вариант – они могут настолько серьезно травмироваться, что впоследствии им придется навсегда отказаться от физических упражнений.

Если выбирать вид физической нагрузки для пожилых, я голосую за ходьбу. Скорость и расстояние легко подогнать под уровень вашей тренированности. За исключением плавания, ходьба оказывает меньшую нагрузку на ноги, чем любые другие упражнения. Для тех, кто ненавидит ходить, рекомендую обратиться к тай-цзы, пилатесу или определенным видам йоги.

Ходьба отлично влияет на сердечно-сосудистую систему; ею можно заниматься везде, в любое время, в одиночку или в компании. Не надо записываться в дорогой клуб и подчиняться расписанию. Все, что вам нужно, – это подходящая одежда и хорошие кроссовки.

Какой бы режим занятий вы ни выбрали, прислушивайтесь к своему телу – еще до того, как почувствуете боль. Если у вас что-то болит, остановитесь или замедлите темп; постарайтесь понять, что причиняет боль. Тело 70-летнего человека не может выдержать физическое наказание, которое легко перенесет молодой человек.

Мышцам требуется больше времени для восстановления, суставы могут не выдержать нагрузки. У пожилых людей с остеопорозом хрупкие кости, которые легко ломаются при перегрузке.

Немолодым спортсменам жизненно необходима хорошая обувь. Многим из них понадобятся ортопедические приспособления или вкладки. Возможно, туфли для ходьбы выглядят лучше кроссовок, но последние устойчивее и надежнее амортизируют нагрузку.

Теперь о носках. Надо смотреть правде в глаза: с возрастом кожа становится более уязвимой к раздражению, воспалению, потертостям. Кроме того, у пожилых людей часто ухудшена циркуляция крови в нижних конечностях. Это означает, что лечение травм и заболеваний стоп занимает у них больше времени. Необходимые для восстановления питательные вещества поступают к ногам в малых количествах из-за недостаточного кровоснабжения. И ботокс тут не поможет! Простой и доступный способ избежать таких проблем – надевать во время занятий физкультурой носки. Натуральные волокна – например, шерсть и хлопок – впитывают влагу намного лучше искусственных. Если пот не впитывается, ноги становятся влажными, а это рай для грибковых инфекций и другого рода раздражений.

Есть две новости об остеоартрозе – хорошая и плохая. Сначала о плохой: чем дольше вы откладываете решение проблемы, тем труднее лечить заболевание и больше вероятность того, что вам придется вести сидячий образ жизни, вызывающий еще более тяжелые болезни.

Хорошая новость заключается в том, что своевременное и правильное лечение приостанавливает развитие остеоартроза и даже приводит к улучшению. Умеренные упражнения помогают регенерации хряща и синовиальной жидкости в пораженном суставе. Более того, есть данные, что правильно подобранные упражнения замедляют или предотвращают развитие остеопороза, часто поражающего женщин после менопаузы (и некоторых мужчин). Остеопороз делает кости исключительно ломкими.

У пожилых людей остеоартроз, как правило, локализуется в средней части коленного сустава (см. рис. 11 – 1). Даже при немного искривленных ногах дополнительный вес приходится на среднюю его часть. За многие годы дополнительная нагрузка стирает хрящ в этой части коленного сустава, из-за чего ноги еще больше искривляются. Возникает порочный круг. Боль усиливается, пожилой человек старается меньше двигаться, у него нарастает вес, а вместе с ним и давление на среднюю часть колена. Поэтому операции по реплантации коленного сустава получили такое распространение в развитых странах. Однако, если заняться проблемой вовремя и использовать ортопедические средства, лечебную физкультуру и при необходимости снижение веса, лечение будет успешным.

Пожилым людям зачастую трудно наклоняться и ухаживать за ногами. Жаль, что это так, потому что многие заболевания ногтей расцветают пышным цветом еще до того, как начинают причинять боль. Я говорю о проблемах с ногтями в главе 14, но хочу подчеркнуть, что большинство болезней ногтей поражает именно людей в возрасте. Это еще одна неприятная сторона процесса старения, и проблемы часто усугубляются плохой циркуляцией крови и потерей чувствительности.

Если вы не хотите, чтобы у вас были отвратительные на вид, пораженные и болезненные ногти, но не можете позаботиться о них сами, регулярно обращайтесь к специалисту – врачу или педикюрше, – которые проверят их на наличие инфекции или воспалений и правильно подстригут.

Другое болезненное напоминание о возрасте – сухость кожи. Сухая кожа на ступнях, особенно пятках, может растрескиваться и причинять боль. Пораженные участки подвержены воспалению и инфекциям. Инфицирование – очень серьезная проблема для пожилого человека с диабетом. Так что ключевое слово здесь – профилактика, и она состоит в использовании обычных увлажняющих кремов, лучше с витамином Е. Они не должны быть дорогими, и единственно возможный в этом случае побочный эффект – это аллергия. Поэтому в магазине надо внимательно читать этикетки.

По меньшей мере одно заболевание стопы обусловлено возрастом. Плюснефаланговые суставы стопы – это место, где головки плюсневых костей соединяются с основанием фаланг пальцев. У малышей это место покрыто толстой жировой прослойкой, защищающей формирующиеся кости от травм. Когда ребенок начинает ходить, жировая «прокладка» становится намного тоньше, что позволяет сохранять равновесие при ходьбе. Затем по мере взросления и старения она продолжает истончаться. Некоторые заболевания, например ревматоидный артрит и диабет, ускоряют ее истончение.

В ХХ в. люди стали жить дольше, и истончение жировой прослойки оказалось более распространенным. Если вы проживете долго, то прослойка совсем исчезнет. Когда это происходит, пожилые люди едва ли не со слезами говорят о том, что косточки ступней буквально разрывают им кожу. Кожа достаточно плотная, она не разорвется, но ходьба становится исключительно болезненной. Никакой амортизатор не защищает косточки переднего отдела ступни при постоянных серьезных нагрузках. В результате эта область сильно воспаляется. Боль усиливается еще и из-за того, что нервные окончания подошвы расположены очень близко к поверхности кожи.

Самый щадящий и логичный способ облегчения сильной боли – подобрать кроссовки с мягкими подкладками-подушечками. Опытный продавец подскажет вам, кроссовки и вкладки какой фирмы лучше всего подойдут. Иногда я рекомендую ортопедические вкладки, сделанные по индивидуальному заказу. Они помогают перераспределить нагрузку на стопу.

В тех редких случаях, когда кроссовки и вкладки не приносят облегчения, прибегают к более агрессивному лечению. Это инъекции медицинского коллагена в болезненную часть ступни. Коллаген служит заменителем отсутствующей жировой прослойки. К сожалению, через 6 – 12 месяцев он разлагается, и инъекции приходится повторять.

Если вы не впадаете в панику при виде иголок и не хотите постоянно носить кроссовки, выбирайте коллаген.

Надеюсь, что читающие эту главу достаточно здоровые для своего возраста пожилые люди понимают, что выход на пенсию не обрекает их на безвылазное сидение дома. В течение многих лет мои пожилые пациенты ведут активный образ жизни, даже несмотря на артрит и другие заболевания ног. Они уделяют ногам особое внимание, что помогает им избежать или замедлить ухудшение состояния. К примеру, брату моего соавтора 71 год. Он бегает уже 30 лет, в 45 лет еще преодолевал марафонскую дистанцию. Сейчас он пробегает 8 км 4–5 раз в неделю и никогда не болел артритом или другими заболеваниями стоп. Хорошие гены? Возможно. Но он прислушивается к своему телу. Если организм просит уменьшить нагрузку или дать ему день отдыха, он тут же соглашается.

Так что будьте благоразумны! С одной стороны, нет никакой необходимости приковывать себя к мягкому креслу. Но с другой – уважайте свое тело, и вам не придется записываться на прием к ортопеду.

Нам пишут: «Мой отец человек в возрасте. Он страдает внезапными появлениями боли в ногах. Потом она постепенно проходит, но возникает онемение и появление «мурашек». Скажите, от чего происходит сильная боль в ногах у пожилого человека и как оказать помощь в этом случае? Вера К. гор. Тольятти»

Уважаемая Вера. Боль в ногах у мужчины в возрасте, каким является ваш отец, часто обусловлена непроходимостью артерий из-за образования в них тромба или закупорки. А причиной этих недугов чаще всего являются болезни сердца (атеросклеротический кардиосклероз или ревматический митральный порок), а также атеросклероз сосудов ног.

Признаки появления болей у вашего отца, о которых вы написали, во многом совпадают с вышесказанным. Первым свидетельством непроходимости артерий как раз и является сильная боль в поражённой ноге у пожилого человека, различная по силе. Она резко увеличивается в случае закупорки артерий и появляется внезапно. Через 2-4 часа, когда спазмы сосудов уменьшатся, боль в ноге немного стихает, однако потом может опять появиться. При этом больные обычно отмечают похолодание ноги, её онемение и «ползанье мурашек». Вследствие нарушения кровообращения в тканях, кожа на ноге становится бледной или приобретает так называемый мраморный рисунок.

Как оказать помощь при сильной боли в ногах у пожилого человека? Создайте покой больному – уложите поражённую ногу на свёрнутое одеяло или подушку. Можно принять любое противоспастическое средство (но-шпа, папаверин, трентал, никошпан и др.). Если нога начинает мертветь, то лучше всего вызвать скорую помощь или побыстрее отвезти больного в ближайшую больницу.

Боли в ногах может отмечаться также у людей больных сахарным диабетом. Вызваны они поражением мелких сосудов и артерий, а также периферической нервной системы. По этой причине в ткани поступает меньше кислорода, и появляются боли в ноге.

Когда поражаются нервы и мелкие сосуды, боли в ногах у диабетика возникают в покое и даже ночью. Они сначала сопровождаются чувством жара в районе стоп, а потом её похолоданием. При этом на голенях могут образовываться тёмные пятна, а на ножных подошвах – изъязвления мозолей и потёртостей.

При поражении артерий боли в ногах отмечаются в области икроножных мышц во время ходьбы. Из-за них больной останавливается, и тогда они проходят. Ну а когда мелкие и крупные сосуды, снабжающие кровью нижние конечности, поражены, то боли беспокоят и во время ходьбы и в покое.

Боль в ногах у диабетика может быть снижена профилактическими мерами. Ежедневно надо делать душ для стоп или контрастные ванночки. Достаточно будет по 2-3 минуты утром и вечером. После этого смазать стопы кремом для ног, в которых есть добавка инсулина короткого действия. Больным требуется удобная в ношении обувь, чтобы она не способствовала появлению потёртостей и не сдавливала стопу. Не помещает каждый день менять носки и гладить их перед надеванием.

Ну а если ничего не помогает, больному следует обратиться к своему лечащему врачу-эндокринологу. Он может привлечь к лечению невропатолога или хирурга.

С годами люди все почаще сетуют на такое противное недомогание как вялость ног и боли в ногах. У неких суставы чувствительны к изменениям погоды, у других жжет стопу после ходьбы. Чтоб уменьшить эти явления либо на сто процентов от их избавиться, сначала, нужно установить их причину. Разобраться в причине болей в ногах может только квалифицированный доктор.

Многие пробуют вылечивать боли в ногах так именуемыми общими методами, но это некорректно и время может быть упущено, ведь подобные симптомы в различных проявлениях объединяют около 120 разных заболеваний связок, суставов, костей и мускул.

Бывали случаи, когда пациент сетовал на соответствующую для артрита упрямую боль в колене, но более глубочайшее обследование демонстрировало болезнь крови. Также чувство боли в ногах может появляться вследствие негативных преобразований сосудистой системы.

Заболевания, вызывающие боли в ногах у пенсионеров

— Плоскостопие. Одним из достаточно всераспространенных болезней ног является плоскостопие. Оно представляет собой базу для развития разных деформаций стопы, болезней ног либо позвоночника. Результатом плоскостопия у нездоровых нередко является искривление пальцев на ногах, также подвывихи и вывихи стопы. С течением времени на огромных пальцах образуются косточки, растущие с возрастом и деформирующие кость.

У хворого часто появляются задачи с обувью, становится тяжело ходить, возникает чувство, будто бы ноги налиты свинцом. Плоской и очень распластанной стопе тяжело носить собственное тело, отчего возникают нередкие боли в области поясницы и в суставах. Плоскостопие относится к уровню тех заболеваний, которые намного легче предупредить, чем потом вылечивать.

Многие люди получают его из-за того, что длительное время носили неловкую тесноватую обувь. Плоскостопие в исходной и средней форме поддается корректировке методом подбора правильной обуви и супинаторов, вот почему людям приклонного возраста рекомендуется ходить в уже разношенной обуви, комфортной для их стопы. Не считая того, полезно почаще совершать прогулки с босыми ногами по влажному песку и травке в целях укрепления стоп, заниматься особыми упражнениями для тренировки ног.

— Пяточные шпоры. Ещё одним нередким болезнью являются шипы либо пяточные шпоры. Данные образования представляют собой солевые отложения вследствие нарушения обмена веществ. Их возникновение у пенсионеров нередко обосновано возрастными переменами и может вызывать достаточно осязаемую боль. Ходьбу при таком шипе упрощают особые разгрузочные валики.

— Артрозы. Артроз либо остеоартроз также одно из более всераспространенных болезней, вызывающих у людей приклонного возраста боли в ногах. Есть две его разновидности. При первом варианте заболевания поражаются суставы пальцев рук – они утолщаются и смотрятся как барабанные палочки. При 2-ой разновидности артрозов происходят дегенеративные болезненные конфигурации костно-суставной ткани, развивающиеся на месте ранешних травм либо вследствие воспалительного процесса.

Например, у пациента был перелом щиколотки и покоробленную кость соединили мало неточно, отсюда и началось развитие дегенеративного процесса. Либо в молодости человек повредил мениск на тренировке, а годам к шестидесяти у него появляется артроз коленного сустава. Так что если в молодости либо в любом другом возрасте у вас случилась травма, то следует приложить все усилия чтоб попасть к опытнейшему квалифицированному доктору, который минимизирует последствия повреждения. Это дозволит избежать неких заморочек в преклонном возрасте.

Артроз может подходить по-разному: у одних возникает чувство, что «ноги не идут», у других начинают болеть мускулы и суставы при подъеме по лестнице. При появлении таких симптомов нужно не теряя времени обратиться к грамотному доктору. Для нездоровых артрозом полезна гимнастика. Все упражнения должны быть легкими и не причиняющими боли. Чувство боли в этом случае значит, что нагрузка превысила предел подходящий суставам.

Боль при артрозе почти всегда возникает при разных нагрузках на сустав либо во время движения, а при артрите она может появиться и в состоянии покоя. По утрам сначала заболевания время от времени ощущается боль в кистях рук, с трудом сжимаются пальцы (данный симптом почаще проявляется у дам, мужчины испытывают подобные чувства в стопах). Эти боли могут быть временного нрава и длиться в протяжении нескольких дней, но если они не стихают в течение 2-ух месяцев, то следует обратиться за докторской помощью.

— Остальные заболевания нижних конечностей. Также необходимо отметить ещё несколько болезней. Периартрит обычно поражает сухожилия и характеризуется малозначительным воспалением. При бурсите воспаляются околосуставные сумки. От него, а именно, мучается оболочка под коленной чашечкой. Всегда болят ноги и при сосудистых заболеваниях – эндартериозе, эндартериите, тромбофлебите. которые приводят к склеротическим изменениям сосудов.