Цель исследования – обобщить основные принципы предоперационного планирования минимально инвазивного супраорбитального доступа в хирургии внутримозговых опухолей лобной доли и внемозговых объемных образований передней черепной ямки.
Материалы и методы. С 2014 по 2018 г. в Городской клинической больнице им. Ф.И. Иноземцева Департамента здравоохранения г. Москвы были прооперированы 40 пациентов с опухолями лобной доли и передней черепной ямки. Во всех случаях был использован минимально инвазивный супраорбитальный доступ с разрезом кожи по линии брови. В рамках предоперационного планирования по данным нейровизуализации были оценены локализация и размер опухоли, отношение к окружающим анатомическим структурам, особенности костной анатомии (ширина и локализация лобных пазух, пневматизация переднего наклоненного отростка, глубина ольфакторной ямки) и индивидуальная лицевая анатомия.
Результаты. Удаление глиом и метастазов из лобной доли было осуществлено тотально в 11 (69 %) наблюдениях, субтотально – в 5 (31 %); радикальность резекции менингиом соответствовала II степени по шкале Simpson у 23 (96 %) больных, III степени – у 1 (4 %). Вскрытие лобной пазухи отмечено у 2 (5 %) пациентов. Послеоперационной ликвореи, инфекционных осложнений, летальных исходов не было; повторных оперативных вмешательств или перехода к традиционной трепанации не потребовалось.
Заключение. При планировании минимально инвазивного доступа в хирургическом лечении больных с интракраниальными объемными образованиями необходима тщательная оценка индивидуальных анатомических особенностей, что дает возможность спланировать кратчайший маршрут, снизить риск сопутствующего травмирования нормальных структур, не связанных с целью оперативного вмешательства, а также уменьшить частоту ассоциированных с доступом осложнений. Эти принципы обеспечивают эффективность и безопасность вмешательства.

21-27 85

28-38 86

39-44 73

45-52 69

Цель исследования – на клиническом примере описать технику эндоскопического удаления сгустков крови из желудочков головного мозга для устранения острой окклюзионной гидроцефалии у пациента с гипертензионным внутрижелудочковым кровоизлиянием.
Материалы и методы. Пациент в возрасте 71 года с гипертензионным кровоизлиянием в III и IV желудочки, осложненным окклюзионной гидроцефалией, был госпитализирован в 1-е сутки от начала заболевания. Развитие окклюзионной гидроцефалии сопровождалось клиническими признаками декомпенсации состояния, угнетением сознания до умеренной комы (7 баллов по шкале комы Глазго). Проведена экстренная эндоскопическая аспирация сгустков крови из III и IV желудочков, тривентрикулоцистерностомия.
Результаты. Эндоскопическим путем удалось удалить сгустки из III желудочка и через водопровод мозга из IV желудочка. Мероприятия по интенсивной терапии и реанимации позволили добиться благоприятного исхода: пациент выписан из стационара с умеренным неврологическим дефицитом – недостаточностью функции левого глазодвигательного нерва. Через 4 мес пациенту потребовалась имплантация вентрикулоперитонеального шунта по поводу дисрезорбтивной гидроцефалии.
Заключение. Метод эндоскопической аспирации позволяет эффективно и безопасно удалить гематому из III и IV желудочков, используя доступ через боковой желудочек.

ЛЕКЦИЯ

53-65 85

Лекция посвящена редкому заболеванию, которое неизвестно широкому кругу нейрохирургов, – спинальной дуральной артериовенозной фистуле. Представлены данные об этиологии, клинической картине заболевания и тактике его лечения.

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

66-75 88

Проблема лечения травматических повреждений спинного мозга – одна из наиболее сложных и актуальных в современной медицине. В подавляющем большинстве случаев травма спинного мозга (ТСМ) приводит к стойкой инвалидизации пациентов, что имеет как медико-социальные, так и экономические последствия для пациента, его семьи и государства. Современные методы лечения ТСМ обладают крайне ограниченной эффективностью и не позволяют в достаточной степени восстановить утраченные функции центральной нервной системы. Регенеративные методы и, в частности, клеточная терапия – очень многообещающее направление, дающее надежду на эффективное лечение ТСМ. В обзоре освещены проблемы эпидемиологии и патогенеза ТСМ, описаны существующие методы терапии, а также перспективные методы регенеративной терапии. Особое внимание уделено результатам доклинических и клинических исследований в области клеточной терапии. Обзор разделен на 4 части. В 1-й части освещаются эпидемиология и патогенез ТСМ, а также хирургические, физические, фармакологические методы ее лечения.

76-84 80

Резекция очага эпилептогенного поражения – эффективный и безопасный способ лечения пациентов с фармакорезистентной эпилепсией. Результат хирургического лечения зависит от правильного выявления зоны поражения, точного определения ее границ. Отсутствие патологии по данным магнитно-резонансной томографии головного мозга по «эпилептическому» протоколу не является противопоказанием к хирургическому лечению, но требует дополнительного обследования пациентов. Каждый из дополнительных методов имеет свои преимущества и недостатки. Комплексное обследование, тщательный анализ и сопоставление данных позитронной эмиссионной томографии, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, магнитной энцефалографии, скальповой и инвазивной продленной электроэнцефалографии позволяют существенно улучшить результаты хирургического лечения МРТ-негативной эпилепсии, а уточнение алгоритма предоперационной подготовки пациентов – оптимизировать применение того или иного диагностического метода.

Правила для авторов

Журнал« Вопросы нейрохирургии» им. Н. Н. Бурденко публикует оригинальные научные работы, посвященные актуальным проблемам нейрохирургии(14.00.28) и смежных научных специальностей, в том числе описания необычных случаев дифференциального диагноза, а также новой диагностической, хирургической, госпитальной и лабораторной техники.

Не имеющие отношения к нейрохирургии работы к публикации не принимаются

Решение о публикации принимается редакционной коллегией после рецензирования работы специалистами по проблеме.

Редакционная коллегия оставляет за собой право

• оценки соответствия клинической или экспериментальной работы этическим требованиям
• редактирования, то есть внесения необходимых с её точки зрения изменений(не изменяющих смысл) и текст публикации работы
• мотивированного отказа от публикации работы

При направлении статьи в редакцию необходимо строго соблюдать следующие правила:

Статья должна сопровождаться официальным направлением от учреждения, в котором выполнена работа, иметь визу научного руководителя. К статьям, выполненным по личной инициативе автора, должно прилагаться письмо с просьбой о публикации. В направлении можно указать, является ли статья диссертационной. Кроме того, необходимы копии авторского свидетельства, удостоверения на рационализаторское предложение или разрешения на публикацию, если эти документы упомянуты в тексте статьи или экспертном заключении.

Статья должна быть напечатана на одной стороне листа, весь текст через два интервала, ширина полей 3 см слева, сверху и снизу и 2 см справа. В редакцию необходимо присылать 1 экземпляр, прилагая электронную версию статьи на диске или по электронной почте .

В начале указываются инициалы и фамилии авторов, затем ученая степень, звание и должность, название статьи, учреждения, из которого она вышла. Указание официального названия организации и ведомства, на базе которых выполнена работа, приводятся на русском и английском языках.

Статью должны подписать все авторы. Обязательно нужно указать фамилию, имя, отчество автора, с которым редакция будет вести переписку, его адрес(с почтовым индексом), электронный адрес и телефон. Если авторы статьи из разных организаций, то контактная информация(e-mail) должна быть по каждой организации. Плата за публикацию статей не взимается.

Объем оригинальной статьи не должен превышать 10 страниц, число рисунков — не более 6.

К статье необходимо приложить резюме размером от 200 до 250 слов, в начале которого полностью повторить фамилии авторов и название. Резюме должно быть структурированным и содержать следующие подразделы: цель, материал и методы, результаты, заключение. В резюме должны быть кратко представлены результаты исследования, описание дизайна, групп, результатов с основными цифровыми данными. В конце резюме нужно написать 3—5 ключевых слов.

Статья должна быть тщательно отредактирована и выверена автором. Язык публикации — русский. В случае представления статьи на английском языке и принятия ее в печать автор должен представить перевод.

Цитаты, приводимые в статье, должны быть тщательно выверены; в сноске необходимо указать источник, его название, год, выпуск, страницы.

Сокращение слов не допускается, кроме общепринятых сокращений химических и математических величин, терминов. В статьях должна быть использована система единиц СИ.

Специальные термины следует приводить в русском переводе и использовать только общепринятые в научной литературе слова. Ни в коем случае не применять иностранные слова в русском варианте в «собственной» транскрипции. Химические формулы, дозы визируются автором на полях.

В статьях для характеристики собственного клинического материала следует использовать только международную классификацию CEAP.

Таблицы должны быть построены наглядно, иметь название, их заголовки точно соответствовать содержанию граф. Все цифры, итоги и проценты в таблицах должны быть тщательно выверены автором и соответствовать цифрам в тексте. В тексте необходимо указать место таблицы и ее порядковый номер.

Количество иллюстраций(фотографии, рисунки, чертежи, диаграммы) должно быть безусловно необходимым. Фотографии должны быть контрастными, рисунки — четкими. На обороте каждой иллюстрации ставятся номер рисунка, фамилия автора и пометка« верх» и «низ». Графики и схемы не должны быть перегружены текстовыми надписями. Для получения цветного изображения необходимо присылать также электронную версию иллюстраций.

Подписи к рисункам даются на отдельном листе с указанием номера рисунка и к какой странице рукописи каждый из них относится; в тексте необходимо указать место рисунка. В подписях приводится объяснение значения всех кривых, букв, цифр и других условных обозначений.

Список литературы должен быть напечатан через двойной интервал, на отдельном листе, каждый источник — с новой строки под порядковым номером. В списке перечисляются все авторы, которые приводятся в тексте, по мере цитирования, не в алфавитном порядке.

В списке должны быть обязательно приведены: по книгам — фамилия автора и его инициалы, полное название книги, место и год издания; по журналам, сборникам — фамилия автора и его инициалы, полное название статьи, название журнала, сборника, год, номер и страницы от — до. Для учета в базе SCOPUS всех авторов публикации, в списке литературы необходимо приводить фамилии всех авторов статьи.

За правильность приведенных в литературных списках данных ответственность несут авторы.

Редколлегия оставляет за собой право сокращать и исправлять статьи.

Статьи, оформленные не в соответствии с указанными правилами, возвращаются авторам без рассмотрения.

Порядок рецензирования авторских материалов следующий: Все статьи, поступающие для публикации в журнале, подвергаются рецензированию. Рецензенты работают со статьей как с конфиденциальным материалом, строго соблюдая право автора на неразглашение до публикации содержащихся в статье сведений. Дополнительные эксперты могут привлекаться рецензентом к работе только с разрешения редакции и также на условиях конфиденциальности. Замечания рецензентов направляются автору без указания имен рецензентов. Решение о публикации(или отклонении) статьи принимается редколлегией после получения рецензий и ответов автора.

В отдельных случаях редколлегия может направить статью на дополнительное рецензирование, в том числе на статистическое и методологическое рецензирование. Редколлегия журнала проводит постоянную оценку качества рецензирования с помощью русской версии опросника Review Quality Instrument(Version 3.2), van Rooyen S., Black N., Godlee F. J Clin Epidemiol 1999; 52: 625—629.

В оригинальных статьях необходимо указать, в каком из этапов создания статьи принимал участие каждый из ее авторов: концепция и дизайн исследования, cбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста, редактирование Пример: Авт. И. И. Иванов, П. П. Петров, С. С. Сидоров Участие авторов: Концепция и дизайн исследования — И.И., С. С. Сбор и обработка материала — П. П. Статистическая обработка — П. П. Написание текста — С. С. Редактирование — И.И.

Информированное согласие Запрещается публиковать любую информацию, позволяющую идентифицировать больного(указывать его фамилию, инициалы, в т. ч. на фотографиях, при составлении письменных описаний и родословных), за исключением тех случаев, когда она представляет большую научную ценность и больной(его законный представитель) дал на это информированное письменное согласие. При получении согласия об этом следует сообщать в публикуемой статье.

Права человека и животных Если в статье имеется описание экспериментов на человеке, необходимо указать, соответствовали ли они этическим стандартам Комитета по экспериментам на человеке(входящего в состав учреждения, в котором выполнялась работа, или регионального) или Хельсинкской декларации 1975 г. и ее пересмотренного варианта 2000 г. При изложении экспериментов на животных следует указать, соответствовало ли содержание и использование лабораторных животных правилам, принятым в учреждении, рекомендациям национального совета по исследованиям, национальным законам.

Адрес журнала

Статьи следует присылать по адресу: 125 047 Москва, 4-я Тверская-Ямская ул. д. 16, корпус 3, комната 104. Вере Константиновне Иванниковой. E-mail:

Правила для авторов

Журнал« Вопросы нейрохирургии» им. Н. Н. Бурденко публикует оригинальные научные работы, посвященные актуальным проблемам нейрохирургии(14.00.28) и смежных научных специальностей, в том числе описания необычных случаев дифференциального диагноза, а также новой диагностической, хирургической, госпитальной и лабораторной техники.

Не имеющие отношения к нейрохирургии работы к публикации не принимаются

Решение о публикации принимается редакционной коллегией после рецензирования работы специалистами по проблеме.

Редакционная коллегия оставляет за собой право

• оценки соответствия клинической или экспериментальной работы этическим требованиям
• редактирования, то есть внесения необходимых с её точки зрения изменений(не изменяющих смысл) и текст публикации работы
• мотивированного отказа от публикации работы

При направлении статьи в редакцию необходимо строго соблюдать следующие правила:

Статья должна сопровождаться официальным направлением от учреждения, в котором выполнена работа, иметь визу научного руководителя. К статьям, выполненным по личной инициативе автора, должно прилагаться письмо с просьбой о публикации. В направлении можно указать, является ли статья диссертационной. Кроме того, необходимы копии авторского свидетельства, удостоверения на рационализаторское предложение или разрешения на публикацию, если эти документы упомянуты в тексте статьи или экспертном заключении.

Статья должна быть напечатана на одной стороне листа, весь текст через два интервала, ширина полей 3 см слева, сверху и снизу и 2 см справа. В редакцию необходимо присылать 1 экземпляр, прилагая электронную версию статьи на диске или по электронной почте [email protected] .

В начале указываются инициалы и фамилии авторов, затем ученая степень, звание и должность, название статьи, учреждения, из которого она вышла. Указание официального названия организации и ведомства, на базе которых выполнена работа, приводятся на русском и английском языках.

Статью должны подписать все авторы. Обязательно нужно указать фамилию, имя, отчество автора, с которым редакция будет вести переписку, его адрес(с почтовым индексом), электронный адрес и телефон. Если авторы статьи из разных организаций, то контактная информация(e-mail) должна быть по каждой организации. Плата за публикацию статей не взимается.

Объем оригинальной статьи не должен превышать 10 страниц, число рисунков — не более 6.

К статье необходимо приложить резюме размером от 200 до 250 слов, в начале которого полностью повторить фамилии авторов и название. Резюме должно быть структурированным и содержать следующие подразделы: цель, материал и методы, результаты, заключение. В резюме должны быть кратко представлены результаты исследования, описание дизайна, групп, результатов с основными цифровыми данными. В конце резюме нужно написать 3—5 ключевых слов.

Статья должна быть тщательно отредактирована и выверена автором. Язык публикации — русский. В случае представления статьи на английском языке и принятия ее в печать автор должен представить перевод.

Цитаты, приводимые в статье, должны быть тщательно выверены; в сноске необходимо указать источник, его название, год, выпуск, страницы.

Сокращение слов не допускается, кроме общепринятых сокращений химических и математических величин, терминов. В статьях должна быть использована система единиц СИ.

Специальные термины следует приводить в русском переводе и использовать только общепринятые в научной литературе слова. Ни в коем случае не применять иностранные слова в русском варианте в «собственной» транскрипции. Химические формулы, дозы визируются автором на полях.

В статьях для характеристики собственного клинического материала следует использовать только международную классификацию CEAP.

Таблицы должны быть построены наглядно, иметь название, их заголовки точно соответствовать содержанию граф. Все цифры, итоги и проценты в таблицах должны быть тщательно выверены автором и соответствовать цифрам в тексте. В тексте необходимо указать место таблицы и ее порядковый номер.

Количество иллюстраций(фотографии, рисунки, чертежи, диаграммы) должно быть безусловно необходимым. Фотографии должны быть контрастными, рисунки — четкими. На обороте каждой иллюстрации ставятся номер рисунка, фамилия автора и пометка« верх» и «низ». Графики и схемы не должны быть перегружены текстовыми надписями. Для получения цветного изображения необходимо присылать также электронную версию иллюстраций.

Подписи к рисункам даются на отдельном листе с указанием номера рисунка и к какой странице рукописи каждый из них относится; в тексте необходимо указать место рисунка. В подписях приводится объяснение значения всех кривых, букв, цифр и других условных обозначений.

Список литературы должен быть напечатан через двойной интервал, на отдельном листе, каждый источник — с новой строки под порядковым номером. В списке перечисляются все авторы, которые приводятся в тексте, по мере цитирования, не в алфавитном порядке.

В списке должны быть обязательно приведены: по книгам — фамилия автора и его инициалы, полное название книги, место и год издания; по журналам, сборникам — фамилия автора и его инициалы, полное название статьи, название журнала, сборника, год, номер и страницы от — до. Для учета в базе SCOPUS всех авторов публикации, в списке литературы необходимо приводить фамилии всех авторов статьи.

За правильность приведенных в литературных списках данных ответственность несут авторы.

Редколлегия оставляет за собой право сокращать и исправлять статьи.

Статьи, оформленные не в соответствии с указанными правилами, возвращаются авторам без рассмотрения.

Порядок рецензирования авторских материалов следующий: Все статьи, поступающие для публикации в журнале, подвергаются рецензированию. Рецензенты работают со статьей как с конфиденциальным материалом, строго соблюдая право автора на неразглашение до публикации содержащихся в статье сведений. Дополнительные эксперты могут привлекаться рецензентом к работе только с разрешения редакции и также на условиях конфиденциальности. Замечания рецензентов направляются автору без указания имен рецензентов. Решение о публикации(или отклонении) статьи принимается редколлегией после получения рецензий и ответов автора.

В отдельных случаях редколлегия может направить статью на дополнительное рецензирование, в том числе на статистическое и методологическое рецензирование. Редколлегия журнала проводит постоянную оценку качества рецензирования с помощью русской версии опросника Review Quality Instrument(Version 3.2), van Rooyen S., Black N., Godlee F. J Clin Epidemiol 1999; 52: 625—629.

В оригинальных статьях необходимо указать, в каком из этапов создания статьи принимал участие каждый из ее авторов: концепция и дизайн исследования, cбор и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста, редактирование Пример: Авт. И. И. Иванов, П. П. Петров, С. С. Сидоров Участие авторов: Концепция и дизайн исследования — И.И., С. С. Сбор и обработка материала — П. П. Статистическая обработка — П. П. Написание текста — С. С. Редактирование — И.И.

Информированное согласие Запрещается публиковать любую информацию, позволяющую идентифицировать больного(указывать его фамилию, инициалы, в т. ч. на фотографиях, при составлении письменных описаний и родословных), за исключением тех случаев, когда она представляет большую научную ценность и больной(его законный представитель) дал на это информированное письменное согласие. При получении согласия об этом следует сообщать в публикуемой статье.

Права человека и животных Если в статье имеется описание экспериментов на человеке, необходимо указать, соответствовали ли они этическим стандартам Комитета по экспериментам на человеке(входящего в состав учреждения, в котором выполнялась работа, или регионального) или Хельсинкской декларации 1975 г. и ее пересмотренного варианта 2000 г. При изложении экспериментов на животных следует указать, соответствовало ли содержание и использование лабораторных животных правилам, принятым в учреждении, рекомендациям национального совета по исследованиям, национальным законам.

Адрес журнала

Статьи следует присылать по адресу: 125 047 Москва, 4-я Тверская-Ямская ул. д. 16, корпус 3, комната 104. Вере Константиновне Иванниковой. E-mail: [email protected]