Средства для дезинфекции в медицинских организациях. Современные дезинфицирующие средства: виды, классификация, требования, назначение Дезинфицирующее средство определение группы дезинфицирующих средств

Дезинфектанты или дезинфицирующие средства (от латинского слова - Des - уничтожение, удаление + лат. Infectiо - заражение) представляют собой вещества, которые позволяют избавиться от патогенных микроорганизмов или превратить их в инертные, особенно это касается обработки предметов с целью уничтожения или уменьшения количества болезнетворных организмов. С этой целью используют растворы дезинфицирующих химических веществ (см. Дезинфекция), к которым предъявляются следующие основные требования:

• выраженная эффективность в отношении разнообразных видов микроорганизмов;
• низкая токсичность и аллергенность для человека;
• экологическая безвредность;
• хорошая растворимость в воде;
• безвредность по отношении к объектам, которые подвергаются обработке;
• простота применения;
• продолжительность срока хранения без существенной потери активности и дополнительные требования - возможность их применения без средств защиты;
• наличие моющих свойств;
• способность к очистке и отбеливанию.

Факторами, оказывающих влияние на антимикробную активность растворов медицинских дезинфектантов, являются:

• достижимость бактерий - должен быть контакт дезинфицирующего средства с микроорганизмами;
• температура - активность всех дезинфектантов повышается при повышение температуры;
• концентрация - должна быть не ниже рекомендованной;
• объем - при одинаковой концентрации антимикробная эффективность дезинфицирующего средства тем выше, чем больше его объем;
• рН - некоторые дезинфектанты чувствительны к изменению рН, например, вещества на основе глутарового альдегида активны только в щелочной среде;
• время - при одинаковых условиях грамположительные бактерии погибают быстрее грамотрицательных.

• Перамин
• Грилен
• Пемос-1

В последнее время, благодаря указанным свойствам, большое распространение и применение получили дезинфицирующие средства из группы ЮАР . Как самостоятельные дезинфектанты используют амфолитные и катионные ЮАР; анионные и неионогенные применяют как потенцирующие добавки в составе композиционных дезинфицирующих препаратов. Дезинфектанты обладают бактерицидными, фунгицидными, вирулоцидными свойствами и такие положительные качества , как хорошая растворимость в воде, наличие моечного, противокоррозионного и протистатического действия, стабильность при хранении. К дезинфицирующим препаратам относятся Дезэффект, Деконекс, корзолекс АФ, лизоформин, амфолан.

Препараты надуксусной кислоты – высокоэффективные дезинфекционные средства

Широкий спектр действия и высокую антимикробную активность имеют соединения на основе 5-6% растворов надуксусной кислоты - дезоксон, которые проявляют выраженные бактерицидный, вирулоцидные, туберкулоцидные, спороцидные и фунгицидные свойства. Дезоксон (дезоксон-0, дезоксон-4, делаксон, одоксон) имеют один недостаток - сильный запах уксуса, что сдерживает их широкое применение.

Медицинские дезинфицирующие средства производные альдегидов

Из группы альдегидов применяют глутаровый альдегид, формальдегид и дезинфицирующие препараты на их основе. Применение формальдегида как отдельного дезинфектанта сегодня ограничено в связи с его канцерогенными и раздражающими свойствами, глутаровый альдегид получил более широкое распространение и входит в состав таких дезинфекционных препаратов, как лизоформин 3000, дезоформ, глутарал и др.

Среди спиртов, которые используют как самостоятельные медицинские дезинфекционные препараты и вещества, усиливающие бактерицидную активность других дезинфектантов, наиболее широко применяют пропиловый, этиловый, изопропиловый спирты. К современным дезинфектантам на основе спиртов относятся композиционные препараты «декосепт», «Деконекс», «Хоспидермин», «Лизетол», «Микроцид», «Октенидерм», «Сагросепт» и другие.

фото с сайта bt-dez.ru

Химический метод дезинфекции наиболее часто применяют для борьбы с больничными инфекциями. Соответствующие препараты выпускаются в виде растворимых гранул, таблеток, порошков, концентратов, эмульсий, паст, аэрозолей. Входящие в состав активные соединения удаляют и девитализируют большую часть патогенных микроорганизмов, доводя их количество до приемлемого уровня.

Выделяют несколько типов средств (в зависимости от того, какое химическое вещество используется в качестве основного дезинфицирующего агента).

1. Галоидсодержащие, йода, брома. Обладают разнообразным спектром противомикробного действия, однако оказывают сильное раздражающее действие на респираторную систему и глаза, токсичны, при неправильной утилизации вредны для окружающей среды , провоцируют коррозию, обладают стойким запахом. Несмотря на ряд недостатков, средства этой группы (Хлорамин, Хлорэффект, ДП-2Т, Монохлорамин, Хлорная известь, Гипохлорит кальция) часто применяются в медицинских организациях . Они доступны, эффективны, но требуют строгого соблюдения правил пользования и утилизации.

2. Препараты на основе кислорода (а также перекиси водорода, озона, перборатов) малотоксичны, безопасны для природной среды, не имеют специфического запаха, активны в отношении большинства патогенных микроорганизмов и возбудителей. Их главный недостаток - высокая коррозийная активность, поэтому они не пригодны для обработки металлических инструментов и оборудования. Средства этой группы часто применяют в неонатальных отделениях и акушерских стационарах.

3. Дезинфицирующие средства на основе альдегидов (фомальдегида, глиоксаля, глутарового и ортофтолевого альдегида). Оказывают комплексный бактерицидный, спороцидный, вирулицидный эффект, обладают высокой антимикробной активностью в отношении всех видов микроорганизмов, однако оказывают раздражающее действие на дыхательную систему , не могут применяться в присутствии людей. Подходят для дезинфекции оборудования, в том числе имеющего сложную конфигурацию (например,). В эту группу препаратов входят Глутарал, Бианол, Лизоформин.

4. Препараты на основе спиртов (этанола, изопропанола, пропанола) эффективны в отношении большинства микроорганизмов. При достаточной концентрации (не менее 60%) обеспечивают быстрое фунгицидное, вирулицидное, бактерицидное и бактериостатическое действие. Однако беспомощны в отношении спор и вегетативных форм микроорганизмов. Подходят для санации, ножниц, ректальных. Спиртовая обработка эндоскопов, хирургических материалов, инструментов недостаточно эффективна и создаёт угрозу распространения инфекций. Спирты часто входят в состав аэрозолей в комплексе с альдегидами. Как и альдегиды, спирты фиксируют кровь, слизь, другие органические загрязнения, поэтому перед их применением необходима тщательная предварительная очистка инвентаря моющими средствами.

5. Катионные поверхностно-активные вещества (Биодез-экстра, Велтолен, Вапусан) действуют за счёт входящих в них четвертично-аммониевых соединений, аминов, амфолитных ПАВ. Не имеют резкого запаха, инертны к металлам, но эффективны лишь в отношении ограниченного количества возбудителей. Иногда провоцируют появление устойчивых штаммов. Благодаря высоким моющим свойствам эта группа успешно применяется на этапах предстерилизационной очистки в сочетании с первичной дезинфекцией. ЧАВ и третичные амины не повреждают оборудование, малотоксичны, не раздражают слизистые и респираторную систему, могут применяться в присутствии пациентов и персонала.

6. Гуанидинсодержащие препараты на основе полигексаметиленгуанидина и хлоргексидина (Полисепт, Демос, Биор) также отличаются узким спектром бактерицидной активности и фиксирующим эффектом. Их характерная особенность - продолжительный период действия за счёт образования бактерицидной плёнки на обработанных поверхностях. Сочетая низкую токсичность и щадящее действие на инвентарь, принадлежат к числу самых перспективных препаратов.

7. Дезинфектанты на основе фенолов (Амоцид и др.) используются в качестве противомикробных средств, однако бесполезны в борьбе с вирусами и споровыми формами бактерий.

8. Органические кислоты применяют в медучреждениях для дезинфекции гемодиализных аппаратов. В настоящее время учёные изучают антимикробные свойства пероксикислот - при малой концентрации препараты на их основе проявляют высокие бактерицидные свойства.

На сегодня нет комплексных универсальных решений для химической дезинфекции . Каждая группа средств - это комбинация сильных и слабых сторон , которые необходимо учитывать и соотносить с предполагаемой областью применения.

Все окружающие нас предметы, воздух и даже поверхность собственных тел заселены микроскопическими организмами. Несмотря на малые размеры, они могут нанести вред здоровью и жизни. Например, патогенные бактерии, вирусы и грибки вызывают большую часть . Самым популярным способом борьбы является дезинфекция, с помощью которой мы способны уменьшить количество микробов до безопасного уровня. В этой статье перечислены виды и способы антисептики, а также предоставлена классификация дезинфицирующих средств.

В зависимости от времени проведения различают следующие виды дезинфекции:

Методы дезинфекции

Существует несколько методов, с помощью которых мы можем избавиться от вредоносных микроорганизмов:

• Механический. Подразумевает утилизацию зараженного предмета или его части. Часто применяется для обеззараживания почвы путем снятия ее верхнего слоя.
• Физический. На микробов воздействуют с помощью кипячения предметов и продуктов питания, облучения помещений УФ-лампами, автоклавирования и др.
• Биологический. Для борьбы с патогенными микробами используют их естественных врагов . Этот метод часто применяется для очистки сточных вод.
• Химический. Это наиболее популярный и эффективный способ избавления от патогенов. Для этого используют различные группы дезинфицирующих средств, которые способны разрушать стенки бактерий и вирусов, а также обезвреживать биотоксины.

Сегодня принято использовать одновременно несколько методов обеззараживания, чтобы повысить его эффективность. Влажную уборку можно сочетать с последующим УФ-облучением помещения, для очистки воды применяют одновременно механические методы (фильтрация), физические (кипячение) и химические (хлорирование).

Выбор метода дезинфекции зависит от материала дезинфицируемого объекта, от числа и вида микроорганизмов, подлежащих уничтожению, степени риска инфицирования пациента и персонала.

Дезинфицирующие средства представляют собой физические или химические средства , включающие дезинфицирующий агент - действующее вещество.

Обеззараживание - это уничтожение (умерщвление или удаление с объекта) на (в) объектах окружающей среды патогенных или условно-патогенных микроорганизмов.

Дезинфицирующие средства должны обладать бактерицидным, вирулицидным (способность воздействовать на вирусы), фунгицидным (способность воздействовать на грибы), спороцидным (способность воздействовать на споры некоторых микроорганизмов) действием. Не допускается применение для целей дезинфекции средств, обладающих только бактериостатическим действием (т.е. задерживающим рост микроорганизмов).

Химические дезинфицирующие средства должны удовлетворять следующим требованиям: иметь широкий спектр антимикробного действия, обладать высокой эффективностью (использование небольших концентраций, достижение эффекта в короткие сроки); обладать остаточным антимикробным действием; не должны обладать коррозионной активностью; желательно наличие побочных положительных свойств, в частности моющих, дезодорирующих, отбеливающих, чистящих и др.

Выпускаются в виде таблеток, гранул, порошков, жидких концентратов (растворы, эмульсии, пасты, кремы и пр.), газов, готовых форм (салфетки, лаки, краски, аэрозольные баллоны и пр.).

Галоидсодержащие дезинфицирующие средства содержат в качестве активно действующих веществ хлор, йод, бром. Они имеют широкий спектр антимикробного действия, но раздражают дыхательные пути и слизистые глаз, имеют стойкий запах, коррозионноактивны. Ассортимент: Гипохло-рид натрия, Кальция гипохлорит, Хлорамин Б, «Белизна-3», «Домес-тос», ДП-2Т, ДП-2, «Хлорэффект» и др.

В кислородсодержащих дезинфицирующих средствах активным действующим веществом являются кислород, перекись водорода, надкислоты, пербораты, озон. Имеют широкий спектр антимикробного действия, без запаха, нокорриозноактивны. Ассортимент: «Виркон», перекись водорода и др.

Альдегидсодержащие дезинфицирующие средства содержат следующие активные действующие вещества: фомальдегид, глутаровый альдегид, ортофтолевый альдегид, альдегид янтарной кислоты , глиоксаль. Обладают широким спектром антимикробного действия, но раздражают дыхательные пути. Ассортимент: Бианол, Глутарал, Лизоформин и др.

В поверхностно-активных веществах (ПАВ) активным компонентом являются четвертично-аммониевые соединения (ЧАС), амины, амфолитные ПАВ. Имеют узкий спектр антимикробного действия, не имеют запаха, не подвергают коррозии металлы, обладают моющим действием. Ассортимент: Биодез-экстра, Вапусан, Велтолен и др.

В группу гуанидинсодержащих дезинфицирующих средств входят препараты с содержанием активных действующих веществ: полигексаметиленгуанидин фосфат, хлоргексидин биглюконат и др. Особенностью дезинфицирующих средств этой группы является образование на обработанных поверхностях пленки, обеспечивающей длительное остаточное бактерицидное действие , имеют узкий спектр антимикробной активности. Ассортимент: БИОР, Дезин, Демос, Полисепт и др.

В группе спиртосодержащих дезинфицирующих средств основным активным веществом являются спирты: этанол, пропанол и др. Ассортимент таких средств полностью зарубежного производства, например, Лизетол АФ (Германия), Оптисепт (Беларусь), Ротажерм (Франция) и др.

Для дезинфекции применяются кислоты различного происхождения, т. е. неорганические и органические. Однако в медицинских учреждениях неорганические кислоты в настоящее время не применяют. В ассортименте есть несколько кислот органического происхождения зарубежного производства, например, Диастерил (Германия) (для дезинфекции гемодиализных аппаратов).

Ассортимент основных дезинфицирующих средств:

Монохлорамин (марки Б и ХБ) - порошок, содержит около 24% активного хлора, используют 1% раствор;

Хлорная известь - порошок, содержит около 25% хлора (состоит из гипохлорита и хлорида кальция - едкой извести);

Основной гипохлорит кальция - порошок, содержит 50% хлора;

Хлорамин Б - порошок;

Дихлор-1 - порошок, содержит 7% хлора;

Хлордезин - порошок, содержит 1-11% хлора;

Сульфанол - порошок, смесь анионактивных ПАВ в сочетании с веществами, содержащими хлор;

Дезмол - порошок, смесь веществ;

«Модези» - порошок, смесь веществ.

В последние годы в нашей стране и за рубежом одним из важных направлений по изысканию новых дез. средств стало изучение группы пероксикислот, которые отличаются высоким антимикробным свойством. Их растворы обладают бактерицидностью при концентрации, исчисляющейся сотыми долями процентов: Дезоксон-1, система С-3, С-4 (первомур) и др.

Также адекватную замену хлорамину обеспечивают композиции на основе органических соединений хлора - хлорпроизводных циа-нуратов и гидантоина, например, ДП-2.

ДП-2 (на основе трихлоризоциануровой кислоты) выпускается в виде порошка с содержанием активного хлора 30-40%, хорошо растворим в воде, рекомендуется в концентрации 0,1-0,2%; стабилен при хранении в течение 3-х лет.

Дезинфектанты, антисептики, консерванты - химические вещества, способные убивать микробные клетки или угнетать их рост, т.е. оказывающее бактерицидное или бактериостатическое действие на микроорганизмы.
. Дезинфектанты - используются для обработки помещений, изделий или материалов.
. Антисептики - применяют для обработки кожи и слизистых оболочек человека, поэтому они не должны быть токсичными в используемых концентрациях.
Факторы, определяющие выбор антимикробного агента:
1. Свойства химического вещества: эффективность действия антимикробного агента определяется его химической природой , концентрацией, температурой, рН, продолжительность контакта с зараженным объектом.
2. Характер микробиоты: чувствительность микроорганизма к веществу и уровень микробной контаминации определяют эффективность его действия.
3. Влияние факторов окружающей среды: - вода обеспечивает проникновение антимикробных веществ в клетку - органические вещества снижают активность антимикробных агентов за счет адсорбции, инактивации - некоторые полимерные материалы (ткани, резина) адсорбируют антимикробные агенты, снижая их концентрацию
Требования, предъявляемые к химическим дезинфектантам и антисептикам
. Хорошая растворимость или способность смешиваться с водой с образованием стойких смесей;
. Низкая токсичность и отсутствие раздражающего действия на кожу и слизистые оболочки персонала; Размещено на сайте сайт
. Широкий спектр антимикробной активности, ее проявление в максимально короткое время ;
. Способность хорошо смачивать объекты и не оказывать на них коррозирующего или другого разрушающего действия;
. Возможность удаления следов веществ из объекта;
. Стабильность в процессе хранения;
. Наличие разрешения на использование вещества в качестве дезинфектанта в химико-фармацевтической промышленности.

Основные группы дезинфектантов

Основные группы антисептиков
.Спирты: этанол, пропанол, изопропанол;
.Производные бигуанидина: хлоргексидина биглюконат;
.Окислители: перекись водорода, перманганат калия;
.Фенольные соединения: карболовая кислота;
.Галогены: йод;
.Производные нитрофурана: фурацилин;
.Красители: бриллиантовый зеленый, метиленовый синий

Механизм и мишени действия дезинфектантов и антисептиков. Комбинированные дезинфектанты и антисептики: цель создания, примеры.

Комбинации антимикробных веществ
Причина создания: не существует идеального антимикробного средства, сочетающего широкий спектр антимикробного действия, низкую токсичность, стабильность, совместимость с другими веществами.
Комбинации позволяют улучшить свойства дезинфектантов и антисептиков путем их сочетанного применения.
Наиболее часто используемые комбинации:
. Спирты + производные бигуанидина+ ПАВ+галогенсодержащие вещества
.ПАВ (четвертичные аммониевые соединения - ЧАС) + фенолы + альдегиды
Примеры комбинированных антимикробных агентов, выпускаемых отечественной промышленностью
I Дезинфектанты:
.Полидез: содержит бензалкониум хлорид, водорастворимый полимер на основе производных гуанидина, поверхностно-активное вещество.
Обладает бактерицидной (включая микобактерии туберкулеза), фунгицидной, вирулицидной активностью.
.Комбинированный дезинфектант поверхностей (КДП): содержит ПАВ (ЧАС), глутаровый альдегид и изопропиловый спирт. Проявляет выраженную бактерицидну (включая микобактерии туберкулеза), фунгицидную, вирулицидную, спороцидную активность.
I Антисептики:
. Септоцид-Синержи: содержит в своем составе этанол, космоцил. Оказывает выраженное бактерицидное, фунгицидное, вирулицидное действие.
. Септоцид Р Плюс: содержит в составе три спирта - изопропанол, бутандиол, этанол. Оказывает выраженный бактерицидный, фунгицидный, вирулицидный эффекты.,
Механизм действия дезинфектантов и антисептиков
Константы жизнедеятельности микроорганизмов: температура, осмотическое давление, ионное равновесие. Антисептические и дезинфицирующие вещества изменяют эти константы и тем самым нарушают метаболические процессы в микробной клетке, оказывая бактериостатическое действие - временное подавление способности микроорганизмов к размножению в организме.
Если антисептическое или дезинфицирующее вещество проникает в протоплазму микробной клетки и ведет к свертыванию ее белков, наступает гибель микробной клетки, что обозначается как бактерицидное действие.
Мишени действия антисептиков и дезинфектантов находятся в:
. Клеточной стенке (альдегиды, формалин, фенолы нарушают структуру клеточной стенки)
. Мембране - нарушение мембранного потенциала (фенолы) - ингибирование ферментов, ассоциированных с мембраной, что ведет к нарушению процессов метаболизма (хлоргексидин и этилена оксид ингибируют мембранную АТФазу) - нарушение проницаемости мембраны, что сопровождается утечкой цитоплазмы (ПАВ, спирты, фенолы)
. Цитоплазме - собственно цитоплазма (хлоргексидин, фенол)
- рибосомы (перекись водорода)
- ДНК (акридиновые красители)
- белки (галогены, формальдегид, глутаровый
альдегид).

Методы определения антимикробной активности дезинфектантов и антисептиков

Качественный и количественный тесты, определение влияния бионагрузки, тест с культурой на носителе, тест in vivo.

Методы испытания антимикробной активности антисептиков и дезинфектантов
1.Качественный тест: взвесь микроорганизма вносят в раствор антимикробного препарата. После определенной экспозиции (2 - 60 мин.) аликвоту (0,1 мл) вносят в пробирку с нейтрализатором и делают высев на агаризованную среду для определения жизнеспособности тест-культуры.
2. Количественный тест: взвесь микроорганизма вносят в раствор антимикробного препарата. После определенной экспозиции (2 - 60 мин.) аликвоту (0,1 мл) вносят в пробирку с нейтрализатором и делают высев на агаризованную среду с последующим подсчетом выросших колоний. Контроль - та же взвесь микроорганизма, не подвергшаяся действию антимикробного вещества. Антимикробную активность определяют по формуле:
МА = logN c - logN d
Где: N c - число колоний, выросших при посеве контрольной взвеси N d - число колоний, выросших при посеве из взвеси с антимикробным агентом
3.Определение влияния бионагрузки: - в раствор антимикробного вещества добавляют определенное количество микробной взвеси и выдерживают определенное время - делают высев и определяют число выросших колоний - через 10 мин. в этот же раствор вносят новую дозу микроорганизма и выдерживают определенное время - делают высев и определяют число выросших колоний - повторяют операцию еще через 10 мин.
Метод позволяет определить способность антимикробного агента сохранять активность в присутствии увеличивающейся микробной нагрузки, а также время сохранения им антимикробной активности.
4.Качественный тест с культурой на носителе (ткань, фильтровальная бумага и др.): позволяет оценить эффективность препарата при дезинфекции поверхностей, материалов.
- стандартные образцы носителя помещают в микробную суспензию, высушивают - вносят в раствор антимикробного препарата и выдерживают 10 мин.
- помещают в нейтрализующий раствор
- переносят в питательный бульон и визуально определяют жизнеспособность микроорганизма.
5. Определение антимикробной активности в мягких и твердых формах: проводят на плотной питательной среде, засеянной тест-культурой.
- образцы биоцида размещают на поверхности питательной среды или в лунках, инкубируют
- измеряют диаметр зон задержки роста в сравнении со стандартным препаратом.
6. Тест, приближенный к условиям практического применения (для антисептиков): проводится на людях-добровольцах.
- на кожу кисти рук наносят взвесь микроорганизма (E. сoli), подсушивают 3 мин на воздухе
- протирают кожу испытуемым раствором антисептика
- делают смыв с рук жидкой питательной средой
- определяют количество жизнеспособных клеток в смывах
Аналогичным образом микробную взвесь наносят на поверхность оборудования, стен, пола помещения с последующей обработкой и определением количества жизнеспособных клеток.

Резистентность микроорганизмов к действию дезинфектантов и антисептиков. Естественная и приобретенная резистентность. Факторы, определяющие развитие резистентности микроорганизмов к действию дезинфектантов и антисептиков.

Резистентность микроорганизмов к действию дезинфектантов и антисептиков
По уровню устойчивости к действию антимикробных препаратов микроорганизмы распределяются следующим образом (в убывающем порядке):
. Прионы
. Споры прокариот
. Микобактерии
. Цисты простейших
. Вирусы
. Грамотрицательные бактерии, грибы
. Грамположительные бактерии
Виды резистентности:
. Естественная резистентность
. Приобретенная резистентность
Естественная резистентность - природные особенности строения микробной клетки: наличие защитных покровов, способность к образованию биопленок;
- метаболизм: способность к ферментативной деградации биоцидов.
.Механизм устойчивости спор: - строение клеточной оболочки, которая препятствует проникновению биоцидов внутрь клетки.
.Механизм устойчивости грамотрицательных бактерий:
- наличие клеточной стенки
- способность к адгезии на поверхностях с образованием биопленок.
Биопленка - организованное сообщество клеток, объединенных массой экзополисахарида - гликокаликса. Клетки, обитающие внутри биопленки, ограничены в доступе питательных веществ , медленно растут, что способствует повышению их резистентности к неблагоприятным условиям.
Роль гликокаликса в резистентности:
- верхние слои гликокаликса защищают внутреннюю часть от проникновения антимикробного;
- на поверхности гликокаликса располагаются внеклеточные ферменты бактерий, которые принимают участие в метаболизме, в т.ч. могут разрушать антимикробные вещества, присутствующие в среде
Приобретенная резистентность - появляется в результате изменений в генетическом аппарате и возникновении устойчивых вариантов микроорганизмов, находящихся в среде, содержащей биоциды.
Причины (источники) приобретенной резистентности:
. Мутации, обусловливающие модификацию мишени действия антимикробного вещества или изменение проницаемости оболочки;
. Распространение генов резистентности с помощью плазмид и транспозонов.
Факторы, определяющие развитие устойчивости микроорганизмов к действию антимикробных препаратов (дезинфектантов и антисептиков):
.Использование растворов препаратов с концентрацией, ниже рекомендуемой;
.Нарушение сроков хранения биоцидов, что ведет к снижению содержания действующих веществ;
.Длительное использование какого-либо антимикробного агента;
.Фаза развития и скорость размножения клеток (медленнорастущие клетки менее чувствительны к действию биоцидов, чем быстрорастущие);
.Состав среды, температура, время культивирования клеток.
Для эффективного проведения всех мероприятий, обеспечивающих асептические условия работы, осуществляют ротацию антимикробных препаратов, т.е. используют несколько химических веществ, применяя их в определенном порядке.

А вы знаете про дезинфицирующие средства, что это?

Разновидности дезинфицирующих средства

Дезинфицирующий
чистящее средство

Дезинфицирующее средство, любое вещество, такое как креозот или спирт, применяемое к неодушевленным предметам для уничтожения микроорганизмов. Дезинфицирующие и антисептические средства похожи в том, что оба являются бактерицидными, но антисептики применяются в первую очередь для живых тканей. Идеальное дезинфицирующее средство быстро уничтожало бы бактерии, грибки, вирусы и простейшие, не разъедало бы хирургические инструменты и не разрушало бы и не обесцвечивало материалы, на которых оно используется.

Дезинфекция – совокупность мероприятий, направленных на полноценное избавление от опасных микроорганизмов и бактерий, которые находятся на поверхностях, предметах и разнообразных объектах внешней среды.

Осуществляют данные действия с помощью определенной продукции. На вопрос о том, что является дезинфицирующим средством, ответ будет простой.

Это специальные вещества с определенным составом, используемые для обеззараживания поверхностей и предметов окружающей человека среды.

Теги статьи :

• дезинфицирующие средства;
• дезинфицированные средства;
• применение дезинфицирующих средств;
• мыло дезинфицирующее средство;
• инструкция по применению дезинфицирующих средств;
• моющие и дезинфицирующие средства;
• растворов дезинфицирующих средств;

Отметим, что дезинфицирующие средства – это вещества, которые имеют свою определенную классификацию, виды и представлены в большом ассортименте.

Какие средства относятся к дезинфицирующим, их описание

Ответом на вопрос о том, какие средства относятся к дезинфицирующим, будет следующее.

На практике уже применяют большой ассортимент подобных веществ, и по своим свойствам и описанию дезинфицирующие средства должны отвечать таким критериям:

1. иметь устойчивое бактерицидное действие, т.е. быть способными уничтожать все болезнетворные микроорганизмы и бактерии;
2. устранять без последствий патогенные и условно-патогенные бактерии;
3. уничтожать разные вирусы;
4. в минимальные сроки обеспечить обеззараживание необходимого предмета и поверхности, даже если концентрация будет небольшой;
5. дез средство – это вещество, обладающее остаточным антимикробным действием.

Какие бывают дезинфицирующие средства? Их виды, классы, группы

Что касается вопроса о том, какие бывают дезинфицирующие средства, то здесь можно ответить так. Существуют основные группы дезсредств согласно классификации, которая разделяет их на группы.

Различают эти разновидности по уровню опасности:

1. 1-я группа: виды дезсредств этой группы применимы исключительно там, где необходимы специальные средства защиты;
2. 2-я группа: представители этой группы средств дезинфекции способны обеззараживать предметы и поверхности, защищая органы дыхания, кожу и от инфицирования, но применимы только в отсутствие людей в помещении, при использовании требуют специального уровня защиты для человека, проводящего процедуру;
3. 3-я группа: классификация дезсредств относит их к веществам, применяемым без дополнительных способов защиты, но процедуру проводят в помещении, где нет людей;
4. 4-я группа: дезинфекцию средствами этой группы можно проводить свободно и в присутствии людей.

Также следует отметить, что применяемые виды и классы дез средств зависят и от самой процедуры. Она может быть очаговой или профилактической.

Состав современных дезинфицирующих средств

По своему составу современные могут быть на основе:

1. хлора;
2. активного кислорода;
3. катионных поверхностно-активных веществ;
4. аминов;
5. спиртов;
6. альдегидов;
7. нескольких компонентов и т.д.

Причем многие из них можно отнести именно к многокомпонентным, универсальным вариантам.

Стоит сказать, что виды и свойства дезинфицирующих средств, предлагаемых на рынке, дают возможность выбрать такую продукцию:

1. «Жавель Солид» – самый популярный и активно применяемый препарат в любой сфере, где необходимо проводить дезинфекцию (это пищевая промышленность, салоны красоты, поликлиники, лаборатории, заведения общественного питания и т.д.);
2. «НИЕА-2»;
3. «САНИВАП-Р»;
4. «МАКСИ-ДЕЗ»;
5. «Аламинол»;
6. Дезитабс» и многое другое.

Все подобные товары выпускают в разнообразных модификациях, а также они могут быть в виде суспензий, таблеток, готовых растворов, в порошке или гранулах.

1. Спирты , или алкоголи (этанол, изопропанол и др.). Как антисептики, наиболее эффективны в виде 60-70%-ных водных растворов. Спирты денатурируют белки и растворяют липиды. Эффективны в отношении вегетативных форм большинства бактерий, однако споры бактерий и грибов, а также некоторые вирусы к ним устойчивы.

2. Галогены и галогенсодержащие препараты (препараты йода и хлора) широко применяют как дезинфектанты и антисептики. Эти препараты взаимодействуют с гидроксильными группами белков, нарушая их структуру. Препараты хлора и йода являются окислителями.

В качестве антисептиков для обработки операционного поля применяют спиртовый раствор йода в этаноле, йодинол. Хлорсодержащие препараты широко применяют для обеззараживания воды. Взаимодействуя с водой, хлор образует хлорноватистую кислоту, которая является сильным окислителем. К хлорсодержащим средствам, используемым для дезинфекции относятся хлорная известь (NaClO), хлорамин Б, хлоргексидина биглюконат (гибитан).

3. Альдегиды алкилируют сульфгидрильные, карбоксильные и аминогруппы белков и других органических соединений, вызывая гибель микроорганизмов. Альдегиды широко применяют как консерванты. Наиболее известные -формальдегид (8%) и глутаральдегид (2-2,5%) – проявляют раздражающее действие (особенно пары), ограничивающее их широкое применение. Растворы формальдегида обладают дезинфицирующим и дезодорирующим эффектами. Их применяют для дезинфекции инструментов. Мыльный раствор формальдегида (лизоформ) применяют для спринцеваний в гинекологической практике, для дезинфекции рук и помещений.

Уротропин (гексаметилентетрамин) в кислой среде организма расщепляется с выделением формальдегида; последний, выделяясь с мочой, оказывает антисептическое действие. Применяют при инфекционных процессах мочевыводящих и желчевыводящих путей, кожных заболеваниях. Входит в состав комбинированных препаратов (кальцекс, уробесал).

4. Кислоты и щёлочи применяют как антисептики. Среди кислот наиболее известны борная, бензойная, уксусная и салициловая кислоты. Применяют для лечения поражений, вызванных патогенными грибами и бактериями. Наиболее распространена салициловая кислота, применяемая в спиртовых растворах (1-2%), присыпках, мазях, пастах (например, для лечения дерматомикозов); оказывает также в зависимости от концентрации отвлекающее, раздражающее и кератолитическое действие. Из щелочей наиболее распространён раствор аммиака (нашатырный спирт содержит 9,5-10,5% аммиака), применяемый для обработки рук в хирургической практике (0,5% раствор нашатырного спирта).

Органические кислоты (бензойная, салициловая, молочная, аскорбиновая, пропионовая) широко применяются в качестве консервантов в пищевой и фармацевтической промышленности.

5. Соли тяжелых металлов связываются с белками и другими органическими соединениями. В качестве антисептиков применяют нитрат серебра (ляпис), сульфат меди (медный купорос) и хромат ртути (мербромин).

6. Фенолы и их замещенные производные денатурируют белки, повреждают клеточные мембраны и нарушают структуру клеточной стенки бактерий (гексахлорофен, резорцин, хлорофен, тимол, салол).

7. Поверхностно-активные вещества включаютанионные (мыла) и катионные детергенты. Мыла обеспечивают механическое удаление микроорганизмов с поверхностей кожи и объектов внешней среды. Из катионных детергентов наиболее широко используются четвертично-аммониевые соединения (ЧАС), обладающие антимикробной активностью - они взаимодействуют с фосфолипидами мембран, нарушая их функции. Применяют для дезинфекции и антисептики.

8. Газы . Для уничтожения спор микроорганизмов при стерилизации предметов из пластмасс применяют окиси этилена и пропилена под давлением при 30-60°С. Механизм действия связан со способностью окиси этилена алкилировать белки. В частности, повреждению подвергаются сульфгидрильные группы вегетативных форм бактерий и карбоксильные группы оболочек спор.

9. Красители . В качестве антисептиков давно применяют различные красители (например, бриллиантовый зелёный, метиленовый синий, риванол, основный фуксин). Бриллиантовый зеленый и некоторые другие красителивзаимодействуют с нуклеиновыми кислотами, нарушая их функции.

10. Окислители . Механизм антимикробной активности связан с окислением метаболитов и ферментов микроорганизмов, либо денатурацией микробных белков. Наиболее распространённые окислители, применяемые как антисептики, - перекись водорода и перманганат калия.

Все окружающие нас предметы, воздух и даже поверхность собственных тел заселены микроскопическими организмами. Несмотря на малые размеры, они могут нанести вред здоровью и жизни. Например, патогенные бактерии, вирусы и грибки вызывают большую часть инфекционных заболеваний. Самым популярным способом борьбы является дезинфекция, с помощью которой мы способны уменьшить количество микробов до безопасного уровня. В этой статье перечислены виды и способы антисептики, а также предоставлена классификация дезинфицирующих средств.

Виды дезинфекции

В зависимости от времени проведения различают следующие виды дезинфекции:

Методы дезинфекции

Существует несколько методов, с помощью которых мы можем избавиться от вредоносных микроорганизмов:

• Механический. Подразумевает утилизацию зараженного предмета или его части. Часто применяется для обеззараживания почвы путем снятия ее верхнего слоя.
• Физический. На микробов воздействуют с помощью кипячения предметов и продуктов питания, облучения помещений УФ-лампами, автоклавирования и др.
• Биологический. Для борьбы с патогенными микробами используют их естественных врагов. Этот метод часто применяется для очистки сточных вод.
• Химический. Это наиболее популярный и эффективный способ избавления от патогенов. Для этого используют различные группы дезинфицирующих средств, которые способны разрушать стенки бактерий и вирусов, а также обезвреживать биотоксины.

Сегодня принято использовать одновременно несколько методов обеззараживания, чтобы повысить его эффективность. Влажную уборку можно сочетать с последующим УФ-облучением помещения, для очистки воды применяют одновременно механические методы (фильтрация), физические (кипячение) и химические (хлорирование).

Типы химических дезинфицирующих средств

Для обеззараживания предметов используют химические препараты в виде аэрозолей, растворов, паст, эмульсий, таблеток, порошков и растворимых гранул. Наиболее распространенная следующая классификация дезинфектантов:

Какие бывают дезинфицирующие средства и как выбрать нужное вам – расскажем в новом выпуске рубрики «Дезликбез».

ВИДЫ ДЕЗСРЕДСТВ
Дезсредства делят на следующие группы:

Концентраты
Разводят с водой для получения рабочего раствора

Готовые растворы (спреи)
Не требуют приготовления, можно использовать сразу

Дезинфицирующие салфетки
Используются для обработки поверхностей и оборудования

Антисептики
Используются для уничтожения возбудителя на поверхности тела человека (кожа, слизистые оболочки, раневые поверхности). О них расскажем в следующем выпуске.

ДОКУМЕНТЫ

Все дезинфицирующие средства должны иметь документы:

• свидетельство о государственной регистрации
• декларацию соответствия
• инструкцию по применению

Если продавец не предоставил комплект документов вместе с продуктом, то вы вправе попросить выслать их вам на почту или привезти со следующей поставкой.

Что это значит?

• Не опасны для человека и животных – дезинфекцию можно проводить в присутствии людей;
• Не требуют использования дополнительных средств защиты (респиратора или маски)
• Не требуют смывания
• Помещение после уборки можно не проветривать

На рынке также представлены продукты с третьим (умеренно опасным) и вторым (опасным) классами. Прежде чем приступить к работе, внимательно изучите инструкцию и выясните, к какому классу относится ваш дезинфектант, не будет ли он опасен для вашего здоровья и здоровья ваших клиентов.

КОНЦЕНТРАТЫ

Концентраты разводятся водой согласно инструкции, в пропорциях в зависимости от выбранного режима и желаемого времени экспозиции. Разведенный водный раствор называется рабочим. О том, как правильно приготовить рабочие растворы из концентратов, мы .

На какие характеристики нужно обратить внимание при выборе дезсредства:

Моющие и дезинфицирующие свойства
При работе с такими концентратами не нужно добавлять моющих средств. С таким продуктом вы можете проводить текущие или генеральные уборки, проводить дезинфекцию инструментов и стирать белье.

Антикоррозийное свойство
Ингибиторы коррозии в составе продукта снизят агрессивное воздействие воды на инструмент, и он прослужит дольше.

Срок годности рабочего раствора
Это период, в течение которого раствор сохраняет свои свойства. Чем он выше, тем выгоднее использовать средство. У концентратов «Чистодез» и «Эстилодез» срок годности рабочего раствора 14 суток. Однако раствор нужно заменить раньше, если в нем появились хлопья или изменился цвет.

Короткая экспозиция
Одними из важных преимуществ «Чистодез» и «Эстилодез» являются возможность дезинфицировать поверхности и инструменты с короткой экспозицией во всех режимах (противовирусный, противогрибковый, бактериальный).

Короткое время экспозиции – это 5 минут. По истечению этого времени вы можете переходить к следующему этапу обработки инструментов. Короткое время экспозиции бережет ваш инструмент – ведь чем меньше металл контактирует с водой, тем лучше.

Экономичность
При выборе самого экономичного дезинфицирующего средства недостаточно знать его цену за литр, необходимо рассчитать стоимость рабочего раствора и время экспозиции.

В помощь работникам бьюти-индустрии компания «Чистовье» рассчитала стоимость готовых растворов на те дезсредства, которые есть в нашем ассортименте.

Отсутствие фиксирующего действия
В процессе дезинфекции инструментов запрещено использовать спирт. Почему? Потому что если на инструменте осталась кровь или другие биологические жидкости, спирт вступит с ними в реакцию, и при стерилизации на этом месте возникнет «крышечка», под которой будут продолжать развиваться микробы. Профессиональные дезсредства не «припечатывают» микробы и вступают с ними в контакт для образования защитного панциря.

Для контроля концентрации рабочих растворов разработаны индикаторные полоски . Важно знать, что для каждого дезсредства индикаторные полоски будут свои. Так как у дезинфектантов разные составы и концентрации, недопустимо проверять рабочий раствор одной марки при помощи индикаторных полосок другой марки. Результат в этом случае будет некорректным.

СПРЕИ ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ

Теперь поговорим о готовых дезинфицирующих средствах, которые не требуют приготовления рабочих растворов. Такие продукты представлены в виде спреев и предназначены для экстренной дезинфекции рабочих поверхностей.

Пропиточный состав не фиксирует органические загрязнения; обладает хорошими моющими свойствами, не портит и не обесцвечивает обрабатываемые объекты. Cохраняет свойства после замораживания и оттаивания. После обработки поверхностей проветривание помещения не требуется.

ВАЖНО! Нас часто спрашивают, как правильно обрабатывать салфетками инструменты. Правильный ответ: никак.

Мы с вами разобрали, какими могут быть дезинфектанты, разрешенные к применению в бьюти-индустрии, согласно санитарным правилам, в чем их отличия и на что следует обратить внимание при выборе.

Выбирайте и применяйте дезинфицирующие продукты правильно! Не пытайтесь готовить свои растворы по своим концентрациям, в надежде на то, что чем больше вы нальете дезсредства, тем лучше оно справится с дезинфекцией. Не нужно держать инструменты сутками в ванночке с рабочим раствором, иначе они заржавеют и испортятся. Только правильное использование дезсредств, согласно инструкциям от производителя, - это гарантия здоровья вашего и ваших клиентов!

Подробный рассказ обо всех дезсредствах смотрите в нашем видео.

За дезинфицирующеми средствами обращайтесь в специальный магазин дизсредств