Костно хрящевой экзостоз у детей. Что такое краевые экзостозы тел позвонков
Экзостоз коленного сустава (остеохондрома) — это такая патология, при которой появляются костные образования, покрытые хрящевой тканью. Наличие экзостоза может затруднять работу сустава и нарушать его функции, а также приводить к развитию других патологий пораженного сустава.
Причины патологии
Экзостоз чаще всего является врожденным образованием. Кроме того, вызвать формирование таких образований могут индивидуальные особенности тканей у конкретного человека, некоторые заболевания и травмы. Из заболеваний наибольшее влияние оказывают гормональные сбои. Травмы колена могут приводить к кровоизлияниям или неправильному срастанию костей, что тоже провоцирует данную патологию.
Существует несколько препаратов, которые могут остановить дегенерацию кости, поддерживать или увеличивать плотность минеральных веществ в кости или плотность кости, снижая риск переломов. За счет ингибирования резорбции кости бисфосфонаты поддерживают костную массу и уменьшают переломы позвонков или бедер на 50%. кальцитонин - менее эффективен при лечении остеопороза, чем бисфосфонаты, но он может уменьшить боль, которая возникает после перелома. ралоксифен - это селективный модулятор рецептора эстрогена и может использоваться для профилактики и лечения остеопороза у женщин, которые не могут принимать бисфосфонаты. Ралоксифен уменьшает переломы позвонков на 50%, но не имеет доказанного эффекта при уменьшении переломов позвоночника. паратиреоидный гормон - стимулирует формирование костей и обычно зарезервирован для пациентов, которые не реагируют на антирезонансные препараты. Бисфосфонаты - это препараты первой линии для лечения остеопороза. . Чтобы проверить действие этих препаратов, важно проводить остеоденситометрический тест не реже одного раза в 2 года.
При врожденных причинах в большинстве случаев образуются множественные экзостозы, в остальных случаях обычно бывают единичные образования.
Симптомы и проявления
Чаще всего экзостоз коленного сустава встречается у детей, подростков и молодых людей, это возраст 8-20 лет, когда идет рост и развитие скелета. На начальной стадии остеохондрома представляет собой хрящ, который начинает постепенно окостеневать. Он превращается в губчатую кость, она оказывается заключена в хрящевую оболочку, имеющую толщину несколько миллиметров. Рост новообразования происходит за счет этой хрящевой оболочки. Остеохондрома может быть размером несколько миллиметров, достигать 6 см и иметь различную форму: гриба, шиповидную, цветной капусты.
Фактически, если остеопороз является результатом длительного использования препарата, он обратим, устраняя причину. Кальцитонин - это гормон, который помогает предотвратить будущую потерю костной ткани и уменьшает боль, связанную с остеопорозом, что есть у некоторых людей. Кальцитонин можно вводить в виде инъекции или в виде назального спрея. Наиболее распространенным побочным эффектом является тошнота.
Ибандронат натрия - препарат, который дается один раз в месяц. Это не гормон, а замедляет потерю костной массы и увеличивает плотность костной ткани. Некоторые из возможных побочных эффектов включают проблемы с желудком, ожоги, приливы и риск свертывания крови.
Самый активный рост экзостоза происходит в период полового созревания, когда идет бурное развитие скелета. После прекращения роста костей прекращается и развитие остеохондромы.
Как проявляется экзостоз?
- Нарушение разгибания коленного сустава из-за давления на четырехглавую мышцу бедра,
- Ограничение подвижности сустава,
- Перелом у основания остеохондромы,
- Образование ложного сустава.
Экзостоз обычно не вызывает болезненности, только в случаях злокачественного течения, что бывает крайне редко.
Терипаратид - синтетический инъецируемый гормон, используемый в разовой суточной дозе для лечения остеопороза. Определите новый рост костей. Наиболее распространенные побочные эффекты, включая тошноту, головокружение и судороги в ногах. Заместительная гормональная терапия.
Эстроген может поддерживать плотность костной ткани, тем самым предотвращая переломы. Однако преимущества и недостатки этой терапии следует тщательно взвешивать. Администрация эстрогена повышает риск тромбоэмболии и рака эндометрия и, возможно, риск развития рака молочной железы.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на основании рентгеновских снимков, на которых отчетливо видно новое костное образование.
В коленном суставе оно начинает образовываться рядом с концом бедренной трубчатой кости либо внутри сустава. Экзостоз представляет собой доброкачественное разрастание. Известны случаи, когда он самопроизвольно полностью рассасывается в организме, не оставляя следов. Однако при отсутствии лечения остается опасность развития бурсита, перитендинита, тендинита, так как нарушается соотношение костей, дополнительное образование может оказывать давление на прилежащую кость и вызывать ее деформацию и истончение.
В случае перелома тазобедренного сустава может потребоваться операция по восстановлению бедра. В случае гиперпаратиреоза абляция паращитовидной железы улучшает минеральную плотность костей. Будучи доброкачественной, остеокондромия не метастазирует. Сообщалось о вторичной злокачественной дегенерации менее чем у 1% одиночных остеохондрозов. Пациенты с остеохондроматозом могут иметь от двух до ста повреждений. Осложнения остеоконтактных групп включают в себя деформацию кости, неврологические и сосудистые поражения, шизофрению и злокачественную трансформацию.
Если диагностирована остеохондрома, то необходимость лечения диктуется результатами исследований. Если образование небольшое, не оказывает давления на нервный пучок, не мешает функционировать суставу и мышцам, а также не увеличивается в размерах, то лечение не нужно. В других случаях оно необходимо, чтобы избежать осложнений.
Для лечения существует только хирургический метод, когда производится резекция экзостоза. Новообразование убирают вместе с его основанием, иногда вместе с частью здоровой кости. Техника выполнения операции зависит от локализации остеохондромы. Особенно осторожно нужно подходить к вмешательству, когда образование локализуется на задней поверхности сустава, так как здесь расположен сосудисто-нервный пучок, который может оказаться сдавленным. При данном виде экзостоза операцию проводят обязательно, так как могут пострадать и атрофироваться из-за давления нервные окончания.
Прогноз после операции благоприятный, функции колена полностью восстанавливаются.
Экзостоз является костным и хрящевым или только костным разрастанием, которое образовывается поверх костей неопухолевого типа. Разрастание считается доброкачественным, но оно имеет свойство увеличиваться в размерах. Давайте подробнее рассмотрим, почему развивается экзостоз коленного сустава, как у взрослых, так и у детей, какая его диагностика и методы лечения.
Причины и признаки экзостоза
Заболевание начинает развиваться из-за воспалительных процессов, ушибов, ущемлений и аномалий хряща и надкостницы. Также оно может возникнуть из-за нарушений в работе эндокринной системы и заражения сифилисом.
Симптомы заболевания следующие:
- Образование медленно начинает увеличиваться в размерах;
- При пальпации ощущается уплотнение;
- Чаще всего экзостоз поражает суставы детей возрастом от десяти до двадцати лет.
Прогрессирование заболевания происходит в момент полового созревания. Наросты могут быть как единичными, так и в большом количестве.
Экзостоз формируют хрящевые ткани, которые через некоторое время превращаются в грубую кость, окутанную тонкой, плотной скорлупой. Очень редко опухоль может самостоятельно стать меньше и исчезнуть без следа.
Диагностика новообразований проводится с помощью рентгенографии, МРТ и тщательного осмотра пациента опытными специалистами.
Лечим заболевание
Если посмотрев на снимок, доктор увидит маленькую остеохондрому, которая не мешает нервным окончаниям и не увеличивается, значит, лечение не нужно проводить.
Если образование имеет большие размеры и не даёт нормально функционировать коленному суставу или сдавливает сосуды и нервы, проводится операция под местной или общей анестезией. При оперативном вмешательстве удаляют и надкостницу, благодаря чему кость становится гладкой.
После операции доктор рекомендует на протяжении двух недель обездвижить коленной сустав с помощью гипсовой лангеты. Для профилактики перелома и рецидива заболевания важно не нагружать суставы первое время после оперативного вмешательства.
Если экзостоз образовался на задней поверхности коленного сустава, проводится более сложная операция. Опухоль удаляют вместе с основанием и частью здоровой кости. По завершении процедуры ногу сзади фиксируют гипсовой шиной на 12 дней.
Операция позволяет пациентам быстрее возобновить свою работоспособность, а также предупреждает развитие рецидивов.
Перед проведением оперативного вмешательства пациенту вначале рекомендуют пройти мануальную терапию, иглоукалывание и массаж.
Народная медицина при экзостозе
Народными средствами лечения экзостоза коленного сустава являются соблюдения правил здорового питания, а также ограничение употребление вредных продуктов.
Важно лакомится кисломолочными и молочными продуктами, рыбой, овощами, фруктами, растительными жирами.
Под строгим запретом пища быстрого приготовления, магазинные консервы и колбасные изделия, алкоголь, продукты, в состав которых входят Е-красители, транс-жиры и наполнители, крепкие чаи и кофе в большом количестве. В перечисленных продуктах содержаться канцерогены, которые помогают быстрее расти опухолям и преобразовываться им в злокачественные виды.
Чтобы укрепить кости и помочь им быстрее срастись при переломе, рекомендуется пить морковный сок, отвар из окопника и пшеницы.
Лечение и предупреждение экзостоза народными средствами:
- Натрите на тёрке домашнюю мясистую морковку. Выдавите из неё сок и пейте ежедневно по половине стакана в день;
- 30 грамм измельчённого окопника и столько же пшеницы залейте стаканом кипятка. Дайте настояться 10 часов. Пить по четверти стакана трижды в день до приёма пищи;
- Чтобы укрепить косточки маленьких детей, рекомендуется купать их в ванночке с отваром окопника.
Если доктор диагностировал экзостоз коленного сустава важно систематически проходить нужное обследование и посещать специалистов.
Похожие статьи
-
Английский - часы, время
Всем кто интересуется изучением английского языка, приходилось сталкиваться со странными обозначениями p. m. и a. m , и вообще, везде, где упоминается о времени, почему-то используется всего 12 часовой формат . Наверное, для нас живущих...
-
"Алхимия на бумаге": рецепты
Doodle Alchemy или Алхимия на бумаге на Андроид — интересная головоломка с красивой графикой и эффектами. Узнайте как играть в эту удивительную игру, а также найдите комбинации элементов для прохождения игры Алхимия на бумаге. Игра...
-
Не запускается Batman: Arkham City (Batman: Аркхем Сити)?
Если вы столкнулись с тем, что Batman: Arkham City тормозит, вылетает, Batman: Arkham City не запускается, Batman: Arkham City не устанавливается, в Batman: Arkham City не работает управление, нет звука, выскакивают ошибки, в Batman:...
-
Как отучить от игровых автоматов человека Как отучить играть в азартные игры
Вместе с психотерапевтом московской клиники Rehab Family и специалистом в терапии игромании Романом Герасимовым «Рейтинг Букмекеров» проследил путь игромана в ставках на спорт – от формирования зависимости до обращения к врачу,...
-
Ребусы Занимательные ребусы головоломки загадки
Игра "Загадки Ребусы Шарады": ответ к разделу "ЗАГАДКИ" Уровень 1 и 2 ● Не мышь, не птица - в лесу резвится, на деревьях живёт и орешки грызёт. ● Три глаза - три приказа, красный - самый опасный. Уровень 3 и 4 ● Две антенны на...
-
Сроки поступления средств на ЯД
СКОЛЬКО ИДУТ ДЕНЬГИ НА СЧЕТ КАРТЫ СБЕРБАНКА Важные параметры платежных операций – сроки и тарифы зачисления денежных средств. Эти критерии прежде всего зависят от выбранного способа перевода. Какие условия перечисления денег между счетам