Что такое психоз симптомы. Психозы и их лечение. О мужских факторах и группах риска

Психоз является одним из наиболее распространенных видов психических расстройств и занимает второе место по частоте заболеваемости (после депрессии).

Патология чаще развивается у представителей сильного пола в молодом и среднем возрасте. Однако женщины также страдают психозами, только проявляется болезнь у них несколько иначе. Что нужно знать о признаках заболевания и как распознать его развитие?

Психоз - это глубокое нарушение психики, которое считается довольно опасным и серьезным расстройством. Болезнь выражается в неадекватном отношении к жизни и окружающему миру, в кардинальном изменении поведения и в нежелании воспринимать реальность. Развитие психоза препятствует осознанию существующих проблем, поэтому больные не могут принимать меры для их устранения и решения.

Общими и основными признаками этой патологии служат:

1. помутнение сознания, бессвязное мышление (бред);
2. потеря самосознания - деперсонализация;
3. утрата контакта с реальностью, отчуждение от окружающего мира - дереализация;
4. слуховые, а также зрительные галлюцинации;
5. странное, неадекватное поведение.

Первой причиной развития психоза и появления перечисленных симптомов является алкогольная интоксикация организма. Как известно, алкоголизм более распространен среди мужчин, поэтому женщины страдают таким психическим расстройством реже и переносят его легче.

Женский психоз и его причины

К факторам риска развития заболевания среди представительниц прекрасного пола относятся:

• органические поражения мозга;
• лекарственная интоксикация;
• соматические патологии с хроническим течением;
• затяжные депрессии;
• алкоголизм;
• наркомания.

В редких случаях провоцирующей причиной для обострения и возникновения психоза у женщин становится беременность. Нарушение витаминного баланса, сбои в работе эндокринной системы, сильное кровотечение - явления, способные повлечь за собой расстройства психики. К этиологическим факторам женского психоза можно также отнести токсикозы, снижение тонуса сосудов, различные осложнения в период вынашивания ребенка. Как сама беременность, так и роды, способствуют повышению чувствительности и восприимчивости к психотравмирующим ситуациям. Поэтому нередко у молодых мамочек диагностируют реактивный психоз. Стоит отметить, что после родов психическое расстройство у женщин выявляют гораздо чаще, нежели в период беременности.

Проявления болезни

Рассмотрим подробно клиническую картину психических расстройств у женщин. При развитии патологии нервная система больных теряет устойчивость к стрессам, поэтому любая конфликтная ситуация может закончиться истерикой и скандалом. Повышается эмоциональная восприимчивость, возникают трудности в общении с коллегами и родными. Женщины с нарушенной психикой стремятся отгородиться от внешнего мира, прекращают контактировать с друзьями и родственниками. Для женского психоза характерна склонность к чему-то необычному и противоестественному, проявление интереса к магии, религии и тому подобным вещам.

Симптомы психоза у женщин:

• нарушение сна, которое выражается в бессоннице или, наоборот, в чрезмерном желании спать;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• внезапные перепады настроения;
• депрессия, апатия, подавленность;
• явное снижение умственной и физической активности;
• присутствие чувства страха, фобии;
• потеря концентрации;
• желание изолироваться от мира;
• недоверие к близким и окружающим.

Психоз у беременных сопровождается повышенным беспокойством, выраженным чувством страха и тревоги, которые связаны с собственным здоровьем и самочувствием ребенка. Женщины становятся вялыми и плаксивыми, а постоянные переживания приводят к истощению их организма. Расстройство психики у беременных напоминает предменструальный синдром, но состояние более тяжелое и с каждым днем может обостряться. Беспокоит чувство растерянности, спутанность мыслей, невозможность сосредоточиться. Психоз при беременности чаще всего развивается у женщин, склонных к депрессиям и неврозам.

Послеродовое психическое расстройство нужно уметь отличать от депрессии после родов. Симптомы психоза у женщин в этот период проявляются в неприязни к малышу, подавленном настроении, равнодушии, злобе. Такое психотическое состояние довольно опасное и требует адекватного лечения. Больные не идут на контакт с мужем, эмоционально отстраняются от ребенка и близких родственников. Патология может выражаться и в бесконечной опеке, чрезмерной заботе о младенце, сильном страхе по поводу его здоровья. Довольно часто женщины, страдающие послеродовым психозом, надумывают несуществующие болезни, видят во всем угрозу для малыша, ограждают его от общения с родственниками и даже с отцом.

Симптомы психоза у женщин не следует оставлять без внимания, ведь чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное восстановление деятельности нервной системы!

Психозы – общее название расстройств психики, проявляющихся продуктивной симптоматикой – галлюцинациями и псевдогаллюцинациями, бредом, дереализацией, деперсонализацией, иллюзиями.

Глобально психозы можно разделить на органические и функциональные. Первые вызваны прямым повреждением вещества мозга вследствие заболеваний (менингит, сифилис), травм, нарушения кровоснабжения вследствие инсультов или закупорки сосуда из-за атеросклероза. Вторая группа развивается при физиологически полноценном мозге. Это различные психические заболевания, такие как шизофрения, параноидные изменения личности.

Однако чаще разделяют психозы и их виды по этиологии на более мелкие группы соответственно разнице в клинической картине:

• Алкогольные (интоксикационные и );
• Сенильные;
• Травматические;
• Реактивные;
• Аффективные (в т.ч. маниакально-депрессивный психоз);
• Эндогенные (в т.ч. шизофренические).

Конечно, это далеко не полный перечень вариантов протекания психозов. Однако именно эти встречаются чаще остальных. Признаки психоза зависят от его варианта. Рассмотрим основные из них.

Алкогольные психозы

Отличаются значительным разнообразием в зависимости от длительности употребления алкоголя и наличия или отсутствия синдрома отмены. Среди острых алкогольных психозов выделяют:

• Алкогольный галлюциноз. Возникает на высоте интоксикации при употреблении алкоголя, особенно суррогатов. Характеризуется наплывом зрительных и слуховых галлюцинаций. комментирующего или обсуждающего характера. Возникают галлюцинации в вечернее и ночное время, особенно при необходимости чего-то ожидать (транспорт, очередь в магазине). Возможны периоды двигательного возбуждения с целью скрыться от голосов, обращения в милицию с жалобами на окружающих, обсуждающих больного.
• Алкогольный делирий (белая горячка). Самый известный алкогольный психоз. Симптомы возникают при отмене алкоголя после длительного его употребления. Галлюцинации разнообразные, очень реалистичные, в большинстве случаев устрашающие. Сопровождаются двигательным возбуждением, бредом преследования, помрачнением сознания.
• Алкогольный параноид. Внезапно возникающий, чаще в периоде запоя, бред преследования. Больной убеждён, что его преследуют, хотят убить или изувечить. В окружающих он замечает признаки задуманных злодеяний. Часто больные обращаются в милицию в поисках защиты. Параноид может усугубляться отдельными зрительными или слуховыми галлюцинациями.

При длительном стаже употребления алкоголя острые нарушения приобретают постоянное течение и переходят в хронические:

• Алкогольный бред ревности. Возникает на стадии алкогольной деградации личности, когда алкоголизм уже привёл к отчуждению супругов, в том числе в интимном отношении. Больной уверен в том, что жена ему изменяет, везде видит подтверждения этого. Позже бредовые идеи могут распространяться в прошлое, сопровождаясь идеей о том, что дети рождены от другого человека. Возможно расширение бреда за счёт идей ущерба – что любовники замышляют ограбление. Больной может обращаться в милицию с заявлениями об измене и краже.
• Хронический алкогольный галлюциноз – результат повторных затяжных делириозно-галлюцинаторных эпизодов алкогольного психоза. Симптомы становятся постоянными, приобретая сходство с шизофренией. Однако выраженной деградации личности не наступает. При прекращении употребления алкоголя возможно уменьшение симптоматики, упрощение галлюцинаций вплоть до превращения их в элементарные (шум ветра, отдельные звуки).
• Алкогольный псевдопаралич. Чаще возникает у мужчин. Проявляется мышечной слабостью, снижением сухожильных рефлексов, тремором конечностей в сочетании с нарушением высшей нервной деятельности – уменьшением критичности, эйфорией, бредом величия.
• Корсаковский – сочетание поражения нервных окончаний с симптомами делирия и нарушением памяти.

Сенильный психоз

Развивается у людей старше 65 лет при прогрессировании атеросклероза сосудов мозга. Проявляется чрезмерным, патологическим проявлением типичных черт характера. Сенильный психоз может протекать и наоборот, с исчезновением личных интересов, особенностей. Позже присоединяются нарушения памяти. Вначале человек забывает последние события, далее постепенно стираются события молодости. Возможно присоединение симптомов делирия в неяркой форме. Болезнь прогрессирует медленно, характерна значительная разница между выраженными психическими симптомами и удовлетворительным соматическим статусом.

Травматические

Возникают в периоде восстановления после тяжелых травм, в большинстве случаев сразу после выхода из комы или через несколько дней после этого. Это острый психоз, самостоятельно прекращающийся через несколько часов (возможна длительность до нескольких суток). Характеризуется массивными зрительными галлюцинациями в виде транспорта, скоплений людей или животных. Сопровождается двигательным возбуждением, попытками защититься, спрятаться. После излечения возможна травматическая астения.

Реактивные

Развиваются как следствие психологических травм. Возможно развитие симптомов сразу после травмирующей ситуации – острый психоз или через небольшой промежуток времени – подострый. Характеризуется беспорядочным возбуждением, истероидными реакциями, плаксивостью, попытками убежать, спрятаться. Описаны и противоположные реакции с ступороподобным состоянием.

Аффективные

Самый характерный их представитель – маниакально-депрессивный психоз. Симптомы возникают нерегулярно в виде приступов повышенной активности, стремления к действиям, сменяемых периодами пассивности со сниженным эмоциональным фоном. Изменения личности наступают редко.

Эндогенные психозы

Отдельная большая подгруппа, самым характерным представителем которой является шизофрения. Характеризуются сочетанием продуктивной и негативной симптоматики. Наступают выраженные изменения личности, сужается круг интересов, наступает эмоциональное уплощение. Продуктивная симптоматика проявляется бредом и различными галлюцинациями.

Лечение

Как лечить психоз зависит от конкретной клинической формы, причин и выраженности проявлений. В случае выраженного двигательного возбуждения применяют траквилизаторы, для купирования продуктивной симптоматики – нейролептики. Может потребоваться дезинтоксикационная терапия, специфическое лечение при некоторых заболеваниях, психотерапия при травматических психозах.

Видео — «Что такое психоз»

Если у ребенка страдают оба родителя, вероятность развития болезни составляет 50 %. Если болеет только один, то этот показатель не превышает 25 %. Иногда родители не имеют психоза, однако ребенок получает аномальные гены от предыдущих поколений.

Травматические повреждения головного мозга

• Нарушение психики может развиться уже через несколько часов или спустя недели после травмы.
• Чем сложнее повреждение, тем более интенсивные проявления будет иметь психоз.
• Эта форма заболевания обусловлена увеличением внутричерепного давления.
• Обычно она имеет циклическое течение, при котором симптомы психоза сменяются периодами здоровья.

Интоксикация головного мозга Экзогенные психозы могут быть следствием влияния разных факторов:

• наркотики – могут стать причиной развития шизофрении, у человека развивается кокаиновый или гашишный психоз;
• алкоголь – систематическое потребление спиртных напитков является причиной отравления организма, что негативно сказывается на состоянии нервной системы;
• лекарственные препараты – многие средства оказывают токсическое воздействие на нервную систему.

Патологии нервной системы

• Развитие психоза может быть результатом эпилепсии, инсульта, рассеянного склероза, болезни Паркинсона или Альцгеймера.
• Все эти патологии приводят к нарушению нервных клеток, что вызывает отек тканей мозга и проблемы в его функционировании.

Инфекционные патологии

• Заболевание может быть следствием гриппа, паротита, болезни Лайма, малярии.
• Дело в том, что микроорганизмы являются источником токсинов, что приводит к отравлению нейронов.

Опухолевые образования в мозге Подобные проблемы сдавливают ткани мозга, провоцируют нарушение кровообращения в нем и процессы передачи импульсов. Все это может стать причиной психоза. Бронхиальная астма

• Тяжелые приступы этого заболевания приводят к развитию кислородного голодания и панических атак.
• Дефицит кислорода провоцирует гибель нейронов, а стрессовые ситуации приводят к нарушению работы мозга.

Патологии, которые провоцируют выраженные болевые ощущения

• К ним относят язвенный колит, инфаркт миокарда, саркоидоз.
• Физический дискомфорт негативно влияет на эмоциональное состояние человека.

Системные патологии, связанные с проблемами в работе иммунной системы

• К ним относят красную волчанку и ревматизм.
• Токсические вещества, вырабатываемые микроорганизмами, оказывают отрицательное воздействие на состояние нервной ткани.
• В результате происходит сбой в работе нервной системы и развивается психоз.

Дефицит витаминов В1 и В3

• Эти вещества отвечают за нормальную работу нервной системы.
• Если их не хватает, она становится более чувствительной к воздействию внешних факторов.

Нарушение электролитного баланса

• Может быть результатом избытка или нехватки кальция, калия, магния или натрия.
• Подобные нарушения становятся следствием длительной рвоты или диареи, продолжительных диет, неправильного применения минеральных добавок.

Гормональные нарушения

• Подобные изменения могут быть результатом родов или абортов.
• Также к ним могут приводить проблемы в функционировании яичников, гипофиза, надпочечников.
• Продолжительные нарушения баланса гормонов приводят к проблемам в работе мозга.
• Сильные перепады содержания гормонов в организме нередко провоцируют острые психозы.

Психические потрясения

• Заболевание может быть следствием сильных стрессовых ситуаций.
• Также нарушения психики нередко вызывает нервное истощение, бессонница, усталость.
• Влияние этих факторов приводит к нарушению кровообращения и обменных процессов между клетками мозга, что и провоцирует развитие психоза.

Факторы риска

Психозы могут появляться в разные периоды жизни. К примеру, у подростков происходит гормональный взрыв, что может привести к шизофрении.

Маниакально-депрессивные психозы нередко развиваются у молодых людей, ведущих активный образ жизни. В этом возрасте нередко происходят важные изменения, которые нагружают психику.

В более зрелый период могут появиться сифилитические психозы, поскольку нарушения психики появляются через 10-15 лет после заражения этим недугом.

У пожилых людей психоз может быть обусловлен менопаузой, нарушением работы сосудов или нейронов.

Проблемы с кровообращением нередко провоцируют развитие старческого психоза.

Половая принадлежность	Психоз одинаково часто поражает и мужчин, и женщин. Однако вид этого заболевания может зависеть от половой принадлежности. Например, маниакально-депрессивный психоз значительно чаще диагностируют у женщин. Депрессивные состояния без возбуждения тоже чаще наблюдаются у представительниц прекрасного пола. Это объясняется тем, что гормональные изменения чаще происходят в женском организме. У мужчин к психозам чаще приводит хронический алкоголизм, травмы и сифилис.
Место проживания	Согласно статистике, психоз чаще всего поражает людей, живущих в мегаполисах. Это связано с высоким темпом жизни и большим количеством стрессовых ситуаций. При этом средняя температура или уровень освещенности не оказывают особого влияния на распространенность болезни.
Социальный фактор	Психоз нередко развивается у людей, которым не удалось реализоваться в социальном отношении. К ним относят женщин, которым не удалось создать семью, и мужчин без успешной карьеры. Также психоз часто развивается у людей, которые неправильно выбрали профессию или не смогли реализовать свои способности. В подобных ситуациях человек постоянно испытывает негативные эмоции, а продолжительный стресс отрицательно сказывается на состоянии нервной системы.
Психофизиологическая конституция	К развитию заболевания в большей степени склонны меланхолики и холерики, поскольку именно они считаются неустойчивыми.

Виды

Чаще всего наблюдаются такие разновидности психозов:

Кокаиновый	Это заболевание является следствием отравления наркотическими веществами. Такой психоз сопровождается появлением бреда преследования. Также у человека могут присутствовать тактильные галлюцинации. Иногда наркотический психоз вызывает бред ревности или величия.
Алкогольный	Такой психоз характерен для тяжелых стадий алкоголизма. Острая форма заболевания может быть следствием запоя, похмельного синдрома или продолжительного отказа от спиртных напитков. Для этого состояния характерно появление галлюцинаций, мании преследования, повышенной тревожности.
Маниакально-депрессивный	Такой психоз имеет ситуативный характер и сопровождается продолжительными ремиссиями. Это заболевание имеет эндогенный характер и чаще всего является следствием наследственной предрасположенности или ситуативных параметров.
Травматический	Такое заболевание представляет собой нарушение психомоторных реакций, которые развиваются в результате поражения головы и центральной нервной системы. У таких пациентов возникают головные боли, нарушения сна, головокружения. В качестве провоцирующих факторов могут выступать соматические патологии, употребление алкогольных напитков или сильные стрессы.
Эпилептический	Эта патология представляет собой острую параноидную реакцию, которая проявляется в виде припадков. Встречается у людей, которые страдают эпилепсией, причем чаще всего височной. Длительность такого психоза может составлять несколько недель.
Сосудистый	Является следствием поражения мозговых сосудов. В этом случае у человека появляется повышенная подозрительность, ревность, мания отравления.
Истерический	Этой формой психоза страдают люди с истерическими личностными свойствами. Заболевание сопровождается искажением восприятия действительности, состоянием ступора, псевдодеменцией, повышенным беспокойством.
Психоз при беременности	Это состояние связано с изменением уклада жизни и состояния женщины. Нередко сопровождается забывчивостью, рассеянностью, проблемами с концентрацией внимания, сложностью с восприятием информации.
Шизофренический	Для этой группы психических нарушений характерна утрата ориентации, восприятия действительности, что сопровождается бредом, атипичным поведением и галлюцинациями.

Симптомы психоза

Некоторые люди странно себя ведут, отказываются от пищи, чересчур эмоционально реагируют на окружающие события. У других пациентов наступает полная апатия и равнодушие, они мало двигаются и разговаривают.

Итак, основные симптомы психоза включают следующее:

Галлюцинации	При психозе могут развиваться тактильные, вкусовые, звуковые галлюцинации. Иногда страдает работа органов зрения или обоняния. Однако в большинстве случаев наблюдаются звуковые галлюцинации, которые заключаются в том, что человек слышит голоса. Чтобы определить подобные нарушения, следует обратить внимание на такие симптомы: человек резко замирает и начинает прислушиваться; внезапно замолкает; смеется без видимой причины; разговаривает сам с собой; не может сосредоточиться на разговоре.
Аффективные нарушения или расстройства настроения	Они могут быть депрессивными или маниакальными. человек долго сидит, не хочет общаться или двигаться; испытывает недовольство своей жизнью; отказывается от еды или наоборот постоянно принимает пищу; просыпается в 3-4 часа утра. Симптомы маниакальных нарушений включают следующее: человек становится очень активным; появляется повышенная общительность и многословность речи; возникает оптимистический настрой; человек существенно переоценивает собственные силы; снижается потребность во сне; человек может употреблять много алкоголя или вступать в беспорядочные половые связи.
Бредовые идеи	В таком случае у человека появляются мысли, которые не соответствуют действительности. При этом его нельзя переубедить логическими аргументами. Кроме того, больные очень эмоционально высказывают собственные идеи и твердо уверены в своей правоте. Для этого состояния характерны следующие проявления: бред сильно отличается от реальности; личность человека всегда находится в центре; человек ведет себя в соответствии с бредовой идеей; больной очень эмоционально рассказывает о своих идеях; выполняет защитные действия без видимой причины; может быть уверен, что серьезно болен; у больного возникает уверенность, что он сделал уникальное изобретение; может придумывать поводы для ревности или искать доказательства измены; может подавать бесконечные иски в суд.
Двигательные нарушения	При развитии психоза двигательные расстройства могут иметь разный характер. Иногда развивается заторможенность. При этом больной застывает в одной позе и долгое время остается без движения. Кроме того, он может отказываться от общения и еды.

В других случаях наблюдается двигательное возбуждение. В таком случае движения становятся очень быстрыми, но при этом бесцельными.

Также наблюдается эмоциональная мимика. Человек может подражать звукам животных или передразнивать речь других людей.

Симптомы психоза всегда являются отражением особенностей личности пациента. Во время болезни усиливаются склонности, страхи и интересы здорового человека.

Инволюционные

Инволюционная меланхолия представляет собой депрессию, которая сопровождается тревожностью и бредом. Чаще всего это заболевание наблюдается у женщин 50-65 лет.

Для такой формы психоза характерно подавленное настроение, растерянность, тревожность, страх. У человека может наблюдаться двигательное беспокойство и повышенная суетливость. В таком состоянии больной может попытаться совершить суицид.

Иногда присоединяются слуховые иллюзии – в разговоре окружающих больной может услышать упреки или обвинения. Также могут возникать бредовые идеи, которые проявляются в самообвинении, осуждении, ипохондрии.

Также у людей может наблюдаться инволюционный параноид. Эта форма психоза сопровождается развитием бреда на фоне внешне нормального поведения и ясного сознания.

Человек начинает подозревать окружающих в причинении различных неприятностей. При этом бредовая концепция обычно затрагивает лишь близкое окружение.

Для таких людей характерна повышенная активность, которая направлена на борьбу с воображаемыми врагами. При этом подавленного настроения у них практически никогда не бывает.

Истерический

Истерические психозы могут протекать в разных формах:

Пуэрилизм	Представляет собой детскость поведения. Больные могут говорить с детскими интонациями, играть куклами или топать ногами.
Псевдодеменция	Заключается в развитии кажущегося слабоумия. Эта форма представляет собой мнимую утрату простых знаний. Человек не может выполнить простые арифметические действия или посчитать пальцы.
Истерическое сумеречное нарушение сознания	В этом случае наблюдается обман восприятия, сужение поля зрения, нарушение ориентации. Могут появляться яркие образные видения и сильные зрительные галлюцинации.
Синдром бредоподобных фантазий	В такой ситуации возникают нестойкие идеи собственного величия ил значимости. Фантазии имеют изменчивый характер и зависят от внешних факторов.
Истерический ступор	Для этого состояния характерна сильная заторможенность, помрачение сознания, человек прекращает разговаривать.

В зависимости от продолжительности заболевания и степени его тяжести одно состояние может перетекать в другое или у одного человека присутствует одновременно несколько расстройств.

У беременных

Чаще всего при беременности возникает депрессия. В этом состоянии будущие мамы испытывают постоянную тревогу и страх.

У них может появляться чувство вины, угнетенное состояние. Такой вид психоза продолжается довольно долго и с трудом поддается лечению.

Помимо депрессии, у беременных могут возникать признаки шизофрении.

При этом появляются следующие аффективные расстройства:

• апатия;
• повышенная чувствительность к внешним факторам;
• снижение жизненного тонуса;
• неудовлетворенность своим состоянием здоровья.

При появлении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу, ведь многие расстройства психики представляют опасность для матери и ребенка.

Лечение

При появлении симптомов психоза нужно немедленно обратиться к психиатру. Квалифицированный врач назначит необходимые препараты.

В некоторых случаях возникает потребность в госпитализации:

• человек опасен для себя и окружающих;
• больной не может самостоятельно обеспечивать свои потребности;
• если вовремя не оказать психиатрическую помощь, здоровью пациента будет нанесен большой урон.

Первая помощь

Здоровье людей, страдающих психозом, напрямую зависит от поведения близких людей. Любое неосторожное слово может привести к самоубийству.

Потому так важно вовремя оказать человеку первую помощь:

1. Нельзя спорить с больным при появлении признаков маниакального возбуждения. Это может привести к приступам агрессии. В результате есть риск полной утраты его доверия.
2. Если человек проявляет повышенную агрессию, следует оставаться спокойным и доброжелательным. Его нужно увести и изолировать от людей, попытаться успокоить.
3. В большинстве случаев суициды совершаются больными в депрессивном состоянии. Поэтому в данный период нужно сохранять бдительность и не оставлять их одних, особенно по утрам.
4. Следует спрятать все предметы, которые могут быть использованы для попытки суицида – лекарства, оружие, бытовую химию.
5. Нужно постараться устранить травмирующие факторы. Важно, чтобы больного окружали близкие люди и спокойная обстановка.
6. При появлении бреда не стоит задавать дополнительные вопросы или выяснять детали. Нужно обращать внимание на любые нормальные высказывания и продолжать разговор именно в этом направлении.
7. При появлении признаков галлюцинаций необходимо спокойно спросить больного, что случилось. Чтобы справиться с таким состоянием, можно подобрать какое-нибудь увлекательное занятие.
8. Не рекомендуется прибегать к помощи народных целителей. Чтобы лечение было эффективным, следует определить причину болезни, а для этого нужно пользоваться высокотехнологичными исследованиями.
9. Если человек спокоен и настроен на общение, его необходимо убедить обратиться к врачу.
10. Если больной отказывается идти к психиатру, его стоит уговорить посетить психолога или психотерапевта.
11. Если человек собирается покончить с собой или причинить вред другим людям, нужно немедленно вызвать неотложную психиатрическую помощь.

Психологическая поддержка

Психологические методы обязательно должны дополнять применение лекарственных препаратов.

Благодаря этому удастся:

• снизить проявления психоза;
• повысить самооценку больного;
• избежать обострения болезни;
• научить человека правильно воспринимать окружающую действительность;
• устранить причины психоза;

Психологическую помощь можно оказывать только после устранения острых проявлений болезни. Все методы можно разделить на две категории – индивидуальные и групповые.

Индивидуальные сеансы заключаются в том, что психотерапевт становится своеобразной заменой утраченного пациентом личностного стержня. Он успокаивает человека и помогает ему правильно оценивать действительность.

С помощью групповой терапии больной может ощутить себя членом социума. Группу людей с этим заболеванием возглавляет человек, который успешно справился с данной проблемой. Благодаря этому удается вселить веру в выздоровление и вернуться к нормальной жизни.

Хороших результатов позволяют добиться такие методы:

• терапия зависимости;
• семейная терапия;
• арт-терапия;
• психоанализ;
• когнитивная терапия;
• эрготерапия.

Также могут применяться психосоциальные тренинги – метакогнитивный и социальной компетентности.

Медикаменты

Успешное лечение невозможно без применения лекарственных препаратов. Их должен назначать врач с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Немаловажное значение имеет и форма заболевания.

Маниакальный вид

Для лечения маниакального психоза используются такие категории лекарственных препаратов:

Антипсихотические средства	Эти лекарства отвечают за блокирование рецепторов, обладающих чувствительностью к дофамину. Благодаря их применению удается снизить выраженность нарушений мышления, галлюцинаций и бреда. Используются такие средства, как солиан, зелдокс, флюанксол.
Бензодиазепины	Применяются совместно с антипсихотическими средствами при острых формах болезни. Благодаря такой терапии удается уменьшить возбудимость нервных клеток, расслабить мышечную ткань, справиться с бессонницей и тревожностью. Обычно назначают оксазепам, зопиклон.
Стабилизаторы настроения	Такие средства предотвращают маниакальные приступы, приводят в норму настроение, помогают держать эмоции под контролем. Обычно применяют актинервал, контемнол.
	Помогают нейтрализовать побочное действие нейролептиков. С их помощью можно регулировать чувствительность нейронов. Врач может выписать циклодол.

Депрессивный вид

Для лечения этого вида психоза применяют такие препараты:

Антипсихотические препараты	Помогают сделать нейроны не столь чувствительными к дофамину, что позволяет справиться с бредом, галлюцинациями и нормализовать мышление. Обычно назначают квентиакс, эглонил, рисперидон.
Бензодиазепины	Применяют при повышенной тревожности и обострении депрессии. Такие средства помогают снизить возбудимость подкорковых областей мозга, устранить страх, расслабить мышцы. Обычно используют феназепам, лоразепам.
Нормотимики	Эти средства помогают привести в норму настроение и предотвратить появления депрессии. Обычно применяют лития карбонат.
Антидепрессанты	Помогают улучшить настроение, устранить повышенную тревожность, страх, тоску. Врач может выписать сертралин или пароксетин.
Антихолинергические препараты	Такие средства помогают предотвратить побочное действие антипсихотических препаратов. К ним относится акинетон.

Профилактика

Люди, которые сталкивались с психозом, могут снова пережить обострение болезни. Чтобы снизить вероятность рецидива, нужно принимать лекарства, выписанные врачом.

Немаловажное значение имеет регулярное посещение занятий по психотерапии. Они повышают уверенность пациента в своих силах и дают мотивацию к выздоровлению.

Очень важно соблюдать режим дня. Для этого нужно просыпаться, принимать пищу и пить лекарственные препараты в одно и то же время. Благодаря этому вы сможете все успевать и меньше переживать.

Обязательно следует побольше общаться. Пациенты, страдающие психозом, комфортно чувствуют себя в обществе людей с таким же недугом. Поэтому рекомендуется посещать группы взаимопомощи.

Также немаловажными остаются ежедневные занятия спортом. Отличным вариантом станет бег, езда на велосипеде, плавание. Чтобы своевременно купировать приступ психоза, нужно знать, какие симптомы свидетельствуют о его приближении – изменение поведения, настроения, самочувствия.

Психоз – это достаточно серьезное нарушение, которое существенно снижает качество жизни человека и негативно отражается на его близких. Поэтому так важно своевременно начать лечение этого недуга.

Благодаря адекватно подобранным лекарствам и правильной психологической поддержке можно существенно улучшить свое состояние.

Психоз является , при котором у пациента нет нормального восприятия действительности, и он не может реагировать на нее определенным образом.

Часто этот недуг сопутствует , старческому слабоумию и алкогольному делирию (безумию), однако возможно его выступление в качестве самостоятельной патологии.

Причины

Функция нервной клетки нарушается из-за того, что митохондрии не продуцируют АТФ. Нейрон не получает должного питания, и он не образует и не передает нервный импульс. Из-за этого деятельность всей ЦНС не может нормально функционировать, что ведет к развитию психоза.

Проявления заболевания зависят от поражения структуры ЦНС.

Провоцирующие факторы :

1. Генетическая отягощенность
   
2. Травма головы.
3. Сильное интоксикационное поражение алкогольными напитками, наркотическими средствами и лекарственными препаратами.
4. Заболевания нервной системы.
5. Инфекционные болезни: грипп, свинка, малярия.
6. Новообразования головного мозга.
7. Тяжелые приступы бронхиальной астмы.
8. Системные заболевания.
9. Авитаминоз В1 и В3.
10. Гормональные нарушения.
11. Сильное нервно-эмоциональное перенапряжение.
12. Нарушение электролитного состава, вызванное рвотой, диареей и жесткой диетой.

Классификация

2 основные группы заболевания :

Эндогенный психоз , вызываемый внутренними факторами (расстройство функционирования нервной и эндокринной систем).

• Экзогенный , вызываемый факторами извне (инфекции, интоксикация, нервное перенапряжение, психические травмы).

В зависимости от появления:

• Острый : развивается моментально.
• Реактивный : формируется из-за длительного воздействия психической травмы.

Кроме того, по этиологии и патогенезу выделяют такие формы заболевания:

• Алкогольный;
• Амфетаминовый психоз ;
• Гипоманиакальный психоз ;
• Истерический ;
• Корсаковский;
• Сенильный;
• Инволюционный;
• Параноидальный;
• Шизоаффектный;
• Послеродовой .

Признаки психоза

При развитии заболевания характерно изменение поведенческих и эмоциональных реакций, нарушается мышление.

Пациент не в состоянии правильно воспринимать действительность, может сопротивляться госпитализации и оказанию лечебных мероприятий.

Психоз у женщин: симптомы и признаки

Для них наиболее свойственны такие признаки :

• Нарушается сон;
• Часто меняется настроение;
• Ухудшается аппетит;
• Появляется ощущение угрозы и тревоги;
• Резко снижается двигательная активность;
• Теряется внимательность;
• Женщина становится недоверчивой, пытается изолироваться ото всех;
• Может внезапно проснуться интерес к религии, магии.

Алкогольный психоз: симптомы и лечение

Для этой формы характерны такие признаки:

Это состояние еще называют «белой горячкой» . Появляется спустя 2-7 суток, как человек заканчивает прием алкоголя. Может длиться как несколько часов, так и дней. Характеризуется резкой сменой настроения, бессонницей и психомоторным возбуждением.

Сначала человек ощущает тревогу , появляется дрожь головы и рук. По истечении некоторого времени сознание помраченное, появляются устрашающие галлюцинации : возникновение чертей, чудовищ, ощущение прикосновений, жуткие голоса. Происходит полное нарушение топографической и временной ориентации. Имеются соматические расстройств а в виде гипотонии мышц, повышения потоотделения, увеличенной температуры тела, тахикардии.

Как правило, делирий завершается после длительного сна.

2. Алкогольный галлюциноз

Чаще всего наблюдается у людей старше 40 лет с общим стажем алкоголизма около 10 лет . Может развиваться при абстинентном синдроме либо в последние сутки продолжительного запоя.

Существует 2 формы галлюциноза :

Острая : длится несколько часов или недель. Пациент ощущает тревогу, расстройство сна. Характерно появление слуховых, иногда зрительных галлюцинаций.

Спустя несколько суток видения теряют свою яркость и со временем исчезают, а пациент лишается напряженности и бредовых идей. Главная черта этой формы – больной не утрачивает топографическую, временную и личностную ориентацию.

Затяжная : для нее свойственно то, что человек не в силах отличить галлюцинации от реальности, причем они соответствуют бытовой ситуации. В симптомах преобладают галлюцинации, бредовые идеи или двигательные нарушения.

3 . Алкогольный параноид

Характерен для лиц с алкоголизмом около 12-13 лет . Из-за бессонницы человека все время мучает тревога, возможно развитие острого бреда преследования.

Такие больные убеждены, что они могут быть отравлены или зарезаны.

Параноид бывает острым и затяжным . При первой форме он появляется на протяжении нескольких суток, реже недель, а при второй – длительно и продолжается месяцы.

Человек часто выглядит здоровым, но он становится чересчур подозрительным, никому не доверяет, все время присутствует страх и тревожность. Больной пытается ограничить круг общения.

Со временем такие люди все больше убеждаются в своей правоте, а бред становится крайне неправдоподобным . Они опасны для близких, однако, если человек бросает пить, бредовые идеи исчезают.

Лечение

1. Медикаментозная терапия

• (Аминазин,

  1. Физиотерапия

  Используются следующие методы:

  • Электросон;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Трудотерапия.

  Они помогают снимать стресс, увеличивать работоспособность и улучшать метаболизм.

  1. Электросудорожная терапия

     Основой лежит вызывание судорожных припадков за счет действия электрического тока, влияющего на подкорковые структуры мозга и метаболизм нервной системы.

  Успех терапии во многом зависит от времени начала проведения лечебных мероприятий: чем раньше началось лечение, тем выше вероятность излечения психического расстройства и предотвращения негативных последствий для личности.

  Видео

Множество мужчин и женщин относятся к психотическим расстройствам с опаской, настороженностью, но еще чаще – как к чему-то далекому, тому, что является чужой проблемой. Однако, учитывая то, что эндогенные психозы встречаются у 3–5 людей на сотню, не говоря уже о других видах психотических расстройств, от этого никто не застрахован. Любая семья может столкнуться с такой проблемой. Не стоит воспринимать психоз, как нечто постыдное, непоправимое и ужасное. Это такое же заболевание, как диабет, язва или любая другая хроническая болезнь. Нет вины больного человека в его состоянии, психотические расстройства имеют биологическую основу, они связаны с нарушениями биохимических процессов мозга и другими внутренними патологиями. Не стоит прятаться от всех со своей проблемой, напротив, необходимо как можно быстрее начать профессиональное лечение психоза, дабы избежать тяжелых последствий.

Что означает психотический диагноз?

Вопреки многочисленным предубеждениям, что человек с душевным расстройством – это либо слабохарактерный истерик, либо потенциальный маньяк, статистика свидетельствует, что агрессивное поведение чаще наблюдается среди здоровых людей, чем среди пациентов психоневрологических учреждений. Поэтому не стоит впадать в панику и тем более изолироваться от общества, если ваша семья столкнулась с таким диагнозом. Важно осознать, что промедление в обращении к психиатру, может привести к непоправимым последствиям, вплоть до инвалидности.

Появление психотических симптомов далеко не всегда свидетельствует о шизофрении или другом тяжелом эндогенном заболевании. Психоз может иметь соматогенную, психогенную, интоксикационную или органическую природу. Существует огромный список болезней и патологий, при которых могут появиться психотические симптомы. Поэтому, своевременное обращение за медицинской помощью и проведение диагностики для установления причины психоза, позволяет снизить вероятность осложнений и улучшить прогноз течения расстройства. При психотическом диагнозе следует настроиться на достаточно длительную терапию и четкое следование предписаниям врача.

Предвестники психоза

Такие яркие психотические симптомы, как галлюцинации, бред, двигательные и аффективные расстройства, не вызывают сомнений в том, что без профессиональной помощи не обойтись. Но зачастую приближение психоза можно распознать задолго до его развернутой стадии. Ранняя диагностика способствует более легкому протеканию приступа и быстрому снижению симптоматики. Следует обращать внимание на особые симптомы:

• изменение восприятия, переживаний и представлений, все вокруг кажется другим, появляются странные ощущения;
• смена интересов, новые необычные увлечения;
• подозрительность, недоверчивое отношение к окружающим, отстраненность, изоляция от социума;
• снижение активности, концентрации внимания, повышенная чувствительность к стрессовым факторам;
• перемена обычного настроения, депрессивные проявления, усиления страхов;
• резкий спад энергии, инициативы, мотивации;
• странный внешний вид, неряшливость, небрежность в уходе за собой;
• расстройство аппетита и сна, головные боли;
• чувствительность, угрюмость, раздражительность, повышенная нервозность и беспокойство.

Важно обратиться к специалисту при самых первых проявлениях психотических симптомов, чтобы минимизировать риск осложнения заболевания.

Ваши действия при подозрении на психотическое расстройство

Современный подход к лечению душевных болезней далек от печально известного ранее «учета». Но многие мужчины и женщины до сих пор боятся социальных запретов, дискредитации на работе и в обществе, неадекватного отношения к ним окружающих и принудительного лечения. Поэтому, нередко вместо похода к психотерапевту, больные при поддержке родственников посещают всевозможных экстрасенсов, целителей, прибегают к народным средствам, добавляют в питание «волшебные» добавки, в надежде выйти из болезненного состояния. Этого не стоит делать ни в коем случае, такое отношение к болезни приводит лишь к усугублению состояния.

Прогноз течения психозов и риск инвалидности зависит не только от интенсивности лечения, но и от того, когда оно началось. Чем раньше начать терапию, тем больше шансов вылечить психотическое расстройство и предотвратить негативные последствия для личности. Только после консультации с психиатром или психотерапевтом, а также проведения тщательной диагностики с применением сложных специализированных методов, можно установить причину психотического состояния и выбрать подходящую тактику лечения. Если медлить с медицинской помощью, все может закончиться очень печально. Больной, доставленный в стационар в остром состоянии либо на стадии хронического психоза, вряд ли избежит сложнейших негативных расстройств психики и последующей инвалидности. Поэтому, при малейшем подозрении на психоз, лучше перестраховаться и проконсультироваться со специалистом.

Выбор тактики лечения

Сегодня больной может не бояться негативных последствий обращения в психоневрологический диспансер, так как законодательство защищает его права. В зависимости от тяжести психотических симптомов, пациенту назначается либо диспансерное наблюдение, либо консультативно-лечебная поддержка. Все это происходит с согласия самого человека или лиц, за него ответственных. Если расстройство носит легкий или транзиторный характер, пациенту оказывают консультативную помощь с назначением необходимых препаратов. Лечение в условиях диспансера проводится в случае стойких, тяжелых и протекающих с частым обострением психозов. Оно может быть определено специальной комиссией и без согласия больного. Но для принудительной госпитализации существуют строгие показания. Если рецидивы расстройства отсутствуют на протяжении пяти лет, пациенту больше нет надобности проходить диспансерное наблюдение.

Невзирая на разнообразие психотических симптомов и различную природу психозов, лечение всегда основывается, в первую очередь, на медикаментозной терапии. Именно современные психотропные лекарственные препараты дают реальную возможность выздоровления. Для каждого пациента важна также поддерживающая фармакотерапия на этапе, когда происходит восстановление после психоза. Быстрее выйти из тяжелого состояния помогает социальная реабилитация и семейная психотерапия.

Неотложная помощь и принудительная госпитализация

Кроме консультаций и диспансерного наблюдения, врачи-психиатры могут принимать решение о госпитализации пациента, а также оказывать неотложную помощь в домашних условиях. Обычно поводом для неотложной помощи является острый психоз с психомоторным возбуждением или признаками агрессивности. Если сознание человека изменено, он проявляет неадекватное поведение, отказывается от питания и питья, неспособен себя обслуживать, стремится к суицидальным действиям, то вызов неотложной помощи крайне необходим. Это может сохранить жизнь и здоровье самого больного, а также окружающих его людей. При неотложной помощи применяют экстренное медикаментозное лечение (например, антипсихотики, феназепам, и т.д.), а порой и физическое сдерживание. Направить такого человека в стационар с его согласия или без может только психиатр. Что является поводом для принудительной госпитализации? В первую очередь тот факт, что пациент представляет опасность для себя и других людей. Также следует учитывать степень его беспомощности, насколько он способен удовлетворять жизненно важные потребности. Срочное стационарное лечение требуется, если психоз тяжелый, а без оказания психиатрического лечения состояние пациента еще более ухудшится, и вред здоровью станет весьма существенным.

Принципы медикаментозного лечения

То, что в лечении любых психозов применяется единый медикаментозный принцип терапии, не означает, что всем пациентам прописывают одинаковые лекарства. Лечение препаратами не проводится по шаблону, так как нет в арсенале врачей волшебных таблеток на любые случаи. К каждому больному применяют индивидуальный подход. Кроме ведущих симптомов, учитывают сопутствующие болезни, возраст, пол человека и особые обстоятельства, как, например, беременность у женщин, употребление наркотиков или алкоголя. Для врача важно наладить доверительные отношения с пациентом, дабы он четко выполнял его рекомендации и не сомневался в назначении феназепама, армадина, кветиапина или других лекарств. С учетом того, что валовую долю всех психозов составляют эндогенные заболевания, при которых возможны рецидивы, максимального внимания врачей требует лечение именно первого приступа. Повторные психотические эпизоды ухудшают прогноз и усугубляют негативные расстройства, трудно поддающиеся лечению. Для минимизации возможности рецидивов назначают достаточно длительный и интенсивный курс фармакотерапии.

Антипсихотические средства

Уже полвека в лечении психозов применяют классические нейролептики (аминазин, галоперидол, пр.). Подобные антипсихотические препараты очень хорошо справляются с такими продуктивными симптомами, как галлюцинации, бред, моторное возбуждение. Однако, употребление классических нейролептиков нередко несет за собой огромное количество побочных эффектов. В первую очередь, нейролептики вызывают мышечные судороги, именуемые лекарственным паркинсонизмом. Кроме этого, у больного могут наблюдаться различные соматические нарушения: тошнота, тахикардия, проблемы с лишним весом и мочеиспусканием, сбой менструального цикла у женщин. При применении классических нейролептиков нередки и расстройства ЦНС: утомляемость, сонливость, проблемы с памятью и концентрацией. Для нейтрализации побочных эффектов в схему лечения необходимо добавлять целый ряд других препаратов (феназепам, армадин, акинетон и т.д.).

В последние годы психиатры все чаще используют вместо традиционных нейролептиков препараты нового поколения – атипичные антипсихотики (кветиапин, оланзапин, рисполепт). Нейролептики нового поколения оказывают действие на отдельные группы рецепторов, что многократно повышает их эффективность и снижает количество побочных явлений. Преимущества атипичных нейролептиков сложно переоценить. Вероятность получения высокого терапевтического эффекта у них выше. Такими антипсихотиками лучше нейтрализуются негативные расстройства. Их большая безопасность позволяет применять нейролептики для лечения ослабленных и пожилых пациентов, а также дает возможность назначать монотерапию без использования армадина, акинетона, феназепама и других корректирующих препаратов.

Комбинация лекарственных препаратов

При выборе схемы медикаментозного лечения следует учитывать такие дополнительные факторы, как интоксикации, депрессия, тревожные симптомы, неврологические нарушения. В лечении острых психозов, кроме нейролептиков, используют бензодиазепины (феназепам). При маниакальных проявлениях, кроме феназепама, добавляют также нормотимики, а при депрессивных – антидепрессанты. При назначении антипсихотиков в больших дозах или на длительный срок, рекомендуется добавить в схему лечения армадин и какой-то холиноблокиратор (паркопан, например) для нейтрализации побочных явлений. Армадин также применяют при психозах соматогенного и органического происхождения. Армадин улучшает кровообращение мозга и позитивно влияет на нервную систему в целом. Поэтому армадин и его аналоги применяют при психозах, вызванных энцефалопатиями, травмами мозга, нейроинфекциями.

С помощью армадина и феназепама корректируют неврозоподобные, депрессивные и тревожные проявления, а также различные когнитивные нарушения. Проблему интоксикации антипсихотическими препаратами тоже можно решить назначением армадина, глицина и других подобных лекарств в ампулах или таблетках. Так как бензодиазепины действуют, как успокоительные, феназепам и его аналоги применяют при алкогольных делириях, абстинентных психозах, проявлениях агрессии, страха, тревоги и депрессии с суицидальными наклонностями. Важно не переборщить с дозировкой нейролептика, феназепама, армадина и других препаратов. Именно поэтому при выборе схемы лечения психиатр принимает во внимание множество факторов, а на первых этапах медикаментозной терапии тщательно отслеживает, нет ли ухудшения состояния пациента, и вносит коррективы при необходимости.

Психотерапия и социальная реабилитация

Конечно, вылечить психотическое расстройство без лекарств нет возможности, но процесс выздоровления – это процедура разносторонняя. Кроме таблеток каждому пациенту необходима психотерапевтическая поддержка и помощь в социальной реабилитации. Выход из психоза может быть трудным и длительным. Если не удается достаточно быстро снять такие симптомы, как галлюцинации, бред, депрессию, больной после психоза может стать пассивным, вялым, утратить способность к концентрации внимания и выполнению прежних навыков. Иногда после психоза человек не может самостоятельно делать даже самые простые вещи: ухаживать за собой, организовывать питание, убираться по дому и т.д. Вернуться к нормальной жизни как раз помогают специально составленные для каждого отдельного пациента реабилитационные программы. Избавиться от чувства собственной неполноценности, связанного с психическим расстройством, помогает психотерапия. Психотерапевтические методики обучают человека решать повседневные проблемы, а групповая терапия позволяет легче справиться с возвращением к общественной жизни. И хотя нет на сегодняшний день возможности полностью заменить таблетки психотерапевтическими или другими методами, все вспомогательные средства способны повысить эффективность лекарственных препаратов и облегчить восстановление после психоза.

Профилактика и поддерживающая терапия

Эффективное лечение психоза возможно только при длительной поддерживающей терапии. Нередко мужчины и женщины, чувствуя явное облегчение, прекращают пить таблетки, прописанные лечащим врачом, считая это ненужным. Более того, некоторые люди, наслушавшись о побочных эффектах феназепама, антипсихотиков и других лекарств, самостоятельно или по советам родственников переходят на травы, целительные настои и другие сомнительные нетрадиционные методы лечения. Нет ничего хуже, чем проигнорировать предписания врача. К чему приводит такое поведение? К ухудшению состояния, нарастанию депрессивного настроения и агрессии, рецидивам заболевания, а порой и вызовом неотложной помощи. Лечить психозы весьма непросто, как и любые хронические болезни. Настройтесь на то, что возможно пить таблетки придется несколько лет, а может и всю жизнь, если вы хотите избежать повторных приступов. Помните, что каждый новый психоз приводит к нарастанию негативных расстройств, лечить которые гораздо труднее, чем снять острую продуктивную симптоматику. Бороться с последствиями психоза и принимать профилактические меры в домашних условиях можно и нужно. Многое вы можете делать самостоятельно, но проводить диагностику текущего состояния, лечить препаратами и определять профилактические дозы таблеток в праве исключительно ваш психиатр.

• Психотическое расстройство не должно быть проблемой одного человека. Выйти из сложного состояния гораздо легче при поддержке родных, поэтому, хорошо, когда вся семья принимает участие в лечебном процессе.
• Любые вспомогательные успокоительные средства, травы, ароматерапию, методы релаксации перед применением следует обсудить с лечащим врачом.
• Вера в то, что психоз излечим, и человек сможет при определенных усилиях избавиться от своего недуга навсегда, очень помогает в процессе терапии. Поддерживайте веру в успешный исход лечения у заболевшего близкого человека, даже если прогноз не самый благоприятный.
• Снижает риск рецидива не только четкое следование предписаниям врача, но и умеренный жизненный ритм со стабильным дневным распорядком. Следует полностью отказаться от алкоголя и наркотиков, хорошо отдыхать, заниматься физкультурой.
• На питание также стоит обратить внимание. При употреблении большого количества непростых лекарств именно сбалансированное питание помогает выйти из вялого и ослабленного состояния. Полноценное питание также позволяет избежать истощения нервной системы.
• Избегайте всего, что может вызвать у больного стресс или осложнение состояния: семейных ссор, эмоциональных встрясок, физических перегрузок, перегревов, отравлений, вирусных инфекций.

Помните, что даже при выполнении всех условий успешной терапии, нет гарантии, что человек сможет полностью избавиться от последствий психоза. При малейших подозрениях на депрессию или рецидив поставьте в известность лечащего врача и постарайтесь максимально обеспечить больному спокойную привычную обстановку.