Клиника современной флебологии. Причины, чтобы обратиться в наш центр современной флебологии. Кто такой врач-флеболог

В клинику «Центр флебологии ВиТерра» м. Беляево обратилась год назад (в феврале 2016 года). Пообщавшись с доктором Найдёновым Николаем Петровичем, решилась сделать операцию на варикозно расширенных венах правой ноги, на которую долго не решалась, страдая проблемой 10 лет. Все оказалось гораздо просто и легко.

По истечении прошедшего года я могу смело утверждать и рекомендовать, что решать проблему расширения вен – надо. И чем раньше, тем лучше!

Сотрудники Центра имеют большой опыт в различных методах лечения. Все операции выполняются опытными хирургами. Безопасность пациента Центр предлагает все возможности современной большой больницы. Таким образом, мы можем также лечить пациентов с хроническими сопутствующими заболеваниями и в любой момент реагировать на редкие осложнения. Клиника участвует в альянсе действий для безопасности пациентов.

Гарантированное качество Центр продемонстрировал высокое качество конструкции и качества поставки, а также надежность процесса, успешно участвуя в программе сертификации Ассоциации флебологов и Немецкого общества флебологов. Болезненная терапия Для нас оптимальное обезболивание является одним из наиболее важных аспектов процесса лечения. Существует четкая концепция лечения для предотвращения боли после операции. Кроме того, квалифицированные врачи клиники всегда могут помочь в специальной терапии боли.

Огромное спасибо коллективу флебологии за профессиональный, чуткий и душевнейший подход к своей работе. Так держать! Спасибки!


Отзыв от Мендалиевой Эльвиры из Казахстана

Cпасибо большое Волошкину Алексею Николаевичу! Хочу, как можно искренее выразить мою благодарность! Это была первая операция в моей жизни.

Специальная станция для краткосрочной хирургии. Если требуется краткосрочное пребывание, пациенты будут доставлены в нашу специальную палату для краткосрочной хирургии. Станция предназначена специально для ухода за пациентами, которым требуется короткое пребывание в больнице.

Варикозные вены - это вены, которые расширены, представляют собой вены, которые какое-то время выдержали давление, большее, чем обычно, и постепенно прогрессируют: увеличение диаметра, удлинение и извилистость. Эти изменения приводят к тому, что кровь, которая перемещается по этим венам, постепенно уменьшает свою скорость в направлении к сердцу, и во многих случаях направление одного и того же инвертируется. В нижних конечностях, в положении стоя, где более высокое давление поддерживает вены, и поэтому варикозное расширение вен в этих областях гораздо чаще, чем в остальной части тела.

Консультируясь в своей стране у врачей, я поняла, что операция необходима. Сказали, что операция сложная и восстановительный период очень долгий. Так как я действующий спортсмен (пауэрлифтинг), меня волновало, что после операции мне придется прервать надолго тренировки или даже покинуть спорт. А после консультации у Алексея Николаевича, нарисовала другая картина, после чего я сразу согласилась на операцию и не пожалела! Расскажу немного об операции. Всю операцию я провела в сознании, поэтому могу сказать, что было совсем не страшно, безболезненно и комфортно. Очень дружелюбная и непринужденная обстановка. Операция длилась полтора часа, как и было обещано. Операция прошла без осложнений и я вышла из клиники на своих двоих и гуляла в тот же день по Красной площади. На следующий день после перевязки я вылетела домой в Казахстан. Ни боли, ни дискомфорта я не испытываю, со дня операции уже прошло 2 месяца.

Наши специалисты по флебологии

В клинике премиум-класса у нас есть самые передовые методы лечения варикозных вен и отдел общей хирургии со специалистами по передовым технологиям в ее устранении, что дает большие результаты в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Что такое варикозное расширение вен и почему они образуются?

Почему вены начинаю деформироваться?

Кроме того, существует генетический компонент, присущий каждому пациенту, который определяет эластичность стенки вен и что некоторые люди более склонны к тому, чтобы представить эту проблему. Какие типы варикозных вен существуют и как их лечить? Варикозные вены можно классифицировать в зависимости от их размера, и лечение должно быть специфичным для каждого.

Я следовала всем рекомендациям врача на период восстановления. Если возникали вопросы по реабилитации или спортивной нагрузке на ноги, Алексей Николаевич, консультировал по телефону и вацапу безотлагательно. Это очень замечательно, когда врач заботится о тебе до полного выздоровления.

Хочу сказать БОЛЬШОЕ СПАСИБО Алексею Николаевичу, за профессионализм, внимание и умелые руки! А так же за мои красивые спортивные ноги, которые теперь можно не прятать за длинными юбками и штанами.

Наименьшие известные телеангиэктазии или варикозное расширение - это паутинные вены, которые влияют на 30% населения и обычно не имеют симптомов. Этот тип варикозных вен лучше всего обрабатывают внешним сосудистым лазером, который излучает высокоэнергетический луч, захваченный гемоглобином варикса, закрывая больной сосуд.

Варикомы среднего размера называются ретикулярными варикозами, имеют варикоз размером около 2-4 мм, расположенные под кожей, поэтому они часто не видны невооруженным глазом, и их следует искать специальным светом. Лучшим лечением этого типа варикозных вен является склероз с пеной, инъекция внутри варикса вещества, которое закрывается и сушит его, чтобы исчезнуть позже.


Павлюк Василий Левкович, г. Москва, 29 июня 2016 года

Выражаю сердечную благодарность Волошкину Алексею Николаевичу за высокий профессионализм и чуткое отношение к больному. Посоветовали обратиться к Вам друзья, за что ей большое спасибо. Операция была 10.03.2016 г. и сегодня я себя чувствую абсолютно здоровым человеком, хотя первое обращение к Вам было с язвами на ногах. Низкий Вам поклон за Ваш профессионализм и нелегкий труд.

Отзыв от Мендалиевой Эльвиры из Казахстана

Большие варикозные вены, размером более 8 мм, обычно являются симптоматическими варикозными венами, которые видны невооруженным глазом как толстые корды под кожей. Эти варикозы обычно связаны с проблемами клапанных вен, и их лучше всего лечить хирургическим вмешательством, так как позволяет удалять уже сформированные варикозные вены и закрывать дефектные клапаны, решая проблему из корня и избегая появления новых варикозов с течением времени. Лучшим типом операции для этих случаев является радиочастотная или эндолюминальная лазерная хирургия, которая входит в больной варикс, закрывая ее изнутри минимальными разрезами и дискомфортом для пациента.

Считается что, минимум 75% всех операций могут выполняться в амбулаторных условиях.

В настоящее время амбулаторная хирургия это – высококачественная и безопасная организационная форма лечения, в высшей степени удовлетворяющая как пациентов, так и саму сферу здравоохранения.

В Национальном Медико-Хирургическом Центре им. Н.И. Пирогова в течение последних 10 лет активно развивается амбулаторное направление в лечении ХЗВНК. За последние годы накопленный опыт, превышающий 7000 оперативных вмешательств, позволил разработать свой алгоритм оказания помощи таким пациентам.

Следует ли лечить варикозное расширение вен, даже если они не беспокоят? Если уже сформированный варикс может развиться, рост будет экспоненциальным, так как разветвления этого варикса из-за эффекта высокого поддерживаемого давления будут расширяться и стать новыми варикозными, что усложняет лечение, делая его более долгое время и обрабатываемая поверхность.

Что произойдет, если их не лечить? Если венозная недостаточность в достаточной степени сохраняется с течением времени и представляет собой варикозное расширение вен с клапанной недостаточностью, устойчивая и увеличивающая дилатация пораженных вен приведет к повреждению клапанов, у которых изначально не было проблем, и признаки венозной недостаточности, такие как отек, могут появляться на склонах и изменения окраски в коже, которые становятся охрой отложения гемоглобина, вторичные по отношению к разрыву небольших вен, в самых тяжелых случаях вызывают венозные язвы, которые являются открытыми ранами в коже, как правило, выше лодыжки, вызванной отсутствием оксигенации в коже благодаря очень высокому венозному давлению, поддерживаемому в этой области.

Наблюдаясь в НМХЦ, пациент более 97% времени, потраченного на лечение, проводит именно в поликлинике.

Флебологический центр НМХЦ им. Н.И. Пирогова

При первичном обращении во Флебологический центр НМХЦ им. Н. И. Пирогова проводится диагностика. По результатам проводится консервативное и хирургическое лечение амбулаторно. В дальнейшем пациент наблюдается у своего лечащего врача постоянно.

Однако даже эти серьезные случаи могут иметь решение, закрывающее клапаны, которые не работают хирургическими методами и решают проблему из происхождения и в окончательной форме. Это частый вопрос, который возникает, когда мы не полностью понимаем болезнь. То, что лечение закрывается, - это не вены, это варикозное расширение вен, вены, которые уже болеют и не выполняют свою работу, кровь, которую они несут, не имеет того направления, которое она должна иметь, к сердцу, но изменила направление потока и направлена ​​к ногам.

Руководитель центра флебологии "мифц" семенов а.ю. в операционной

Поэтому мы закрываем вены, которые не только не работают хорошо, но во многих случаях перегружают жилы, которые выполняют свою работу. Избегайте окружающей среды при высоких температурах Поднимите ноги в полдень на полчаса. Души с чередующейся горячей водой.

  • Упражнение на регулярной основе.
  • Потеряйте вес, если у вас слишком много.
  • Избегайте стоять надолго или сидеть, не делая несколько шагов.
  • Использование компрессионных эластичных чулок.
Варикозные вены - это постоянное расширение или удлинение вен.

Лишь в небольшом проценте случаев, когда при обследовании выявляются показания к оперативному лечению в стационаре, пациент госпитализируется, однако, после вмешательства, снова возвращается именно к нам, под постоянное наблюдение.

Методы лечения во Флебологическом центре Пирогова

Лечение трофических язв и других трофических изменений на коже так же лечатся во Флебологическом центре Пирогова в подавляющем большинстве случаев амбулаторно.

Венозное давление, действующее на стенки и клапаны вен, находится в самом начале этой патологии. Существует ряд факторов, влияющих на появление варикозных вен или их обострение: наследственность, избыточный вес, нездоровый образ жизни, старение, гормональные факторы у женщин, беременность, поддержание статических позиций на длительной основе или климатологические проблемы тепла или влажности и т.д.

Сделав упрощение, можно сказать, что существует несколько типов вариков. Тронкюлеры: являются наиболее важными с медицинской точки зрения, поскольку они влияют на более длинные вены; есть изменение венозного возврата, которое вызывает увеличение давления, которое расширяет стенку вен.

Всем пациентам, при первичном обращении, флеболог сам выполняет ультразвуковое дуплексное ангиосканирование.Оно позволяет в 99% случаев полностью оценить изменения вен нижних конечностей.Данный метод так же позволяет визуализировать все глубокие вены нижних конечностей и выявить тромбоз. Поскольку этот метод является операторзависимым (т.е. результаты его в значительной мере зависят от каждого конкретного специалиста), выполняться, по нашему мнению, он должен именно лечащим врачом, который, после постановки диагноза сам назначает лечение. Преимуществом данного подхода является то, что клинический специалист объединяет сбор анамнеза, осмотр и инструментальное исследование (тогда как врач ультразвуковой диагностики, как правило, просто описывает то, что видит в мониторе). Это позволяет наиболее объективно и эффективно выполнить диагностику.

Ретракторы: они возникают, когда вены, находящиеся в подкожной клетчатке, расширяются. Они обычно появляются в складке колена или на боковых сторонах ног. Они появляются на любой части ног и гораздо чаще встречаются у женщин. Варикозные вены имеют двойной аспект: здоровье и эстетику. Многие пациенты могут страдать от этого заболевания и, вне эстетической привязанности, бессимптомны. Есть симптомы, которые часто повторяются с определенной частотой: усталость и тяжесть, отек ног, покалывание, судороги, сухая кожа, зуд или неспецифическая боль.

Пациентам с трофическими изменениями на коже, а так же с упорным течением варикозной болезни, помимо стандартного ультразвукового ангиосканирования на сегодняшний день проводится измерение максимального венозного оттока, а при изменениях в показателях назначается МРТ-флебография, либо КТ- флебография – визуализируется состояние подвздошных вен, нижней полой вены, вен малого таза.

Как и где лечить варикоз?

Как всегда, наилучшее возможное лечение будет сопровождаться хорошим диагнозом. Перед принятием терапевтических решений важно провести тщательную оценку степени травматизма. Лечение в Эстетическом дерматологическом центре всегда будет пытаться справиться с этим двойным аспектом, который так беспокоит пациентов, здоровье и эстетику. После лечения больших варикозных вен мы завершаем круг с помощью наших лазеров на основе нового поколения, чтобы нога снова увидела его блеск.

Областной флебологический центр

Поскольку это специальность, в которой патология тесно связана с эстетикой, пациент всегда учитывал, что лечение варикозной болезни также должно получить лучшие эстетические результаты. Вот почему мы в настоящее время применяем менее инвазивные методы лечения, которые практически не оставляют эстетических последствий.

Для оценки микроциркуляции проводится лазерная допплеровская флоуметрия. По результатам обследования определяются показания к коррекции рефлюкса по подкожным венам, наличие /уровень обструкции в глубоких венах, показания к вмешательству на глубоких венах.

Коррекция рефлюкса по подкожным и перфорантным венам выполняется амбулаторно.

Телангиэктазии: небольшие выделения капилляров или подкожных вен, которые вызывают главным образом эстетическое изменение конечностей. Глубокая венозная недостаточность: изменение глубокой венозной системы, которая вызывает отек, боль, усталость, тяжесть и в случаях повышенных язв.

Тромбоз глубоких вен: формирование тромба в глубоких венах, что вызывает отек, боль, повышение температуры и риск, что тромб эмигрирует и может вызвать легочную эмболию. Лимфедема: изменение лимфатической системы, которая вызывает хронический отек в ногах или руках. Это вызвано инфекциями, травмой, ганглиозным опорожнением или спонтанно.

Самый быстрый способ борьбы с рефлюксом по подкожным и перфорантным венам – эхо-контролируемая foam-form склеротерапия. Это, вопреки сложившемуся мнению, не только косметическая процедура.Ее мы выполняем пожилым людям с трофическими язвами, которым противопоказано любое оперативное лечение из-за сопутствующей патологии. Процедура безопасна, не занимает много времени и высокоэффективна. Недостатком процедуры является то, что ее зачастую необходимо повторять раз в 2-3 года.

Синдром затупления таза: внутрибрюшные варикозы обычно встречаются у женщин и проявляются венозной дилатацией в бедре или в половых областях с болезненным ощущением в области таза. Варикозные язвы: осложнение варикозной патологии, которая обычно требует длительного времени для лечения. Важно предотвращать их, принимая превентивные меры.

Что такое варикозное расширение вен и почему они производятся? Это дилатация, извилистость и удлинение вен поверхностной венозной системы нижних конечностей, являющихся наиболее распространенными венозными изменениями. Принято, что страдает более 20% населения.

Пациентам до 75 лет, без тяжелой сопутствующей патологии, выполняется эндовенозная термооблитерация (лазерная или РЧО), минифлебэктомия притоков под тумесцентной анестезией.

На данный момент любую форму рефлюкса по подкожным и перфорантным венам можно устранить амбулаторно.

Местно при лечении язвы мы применяем послойную дерматолипэктомию (shave-therapy) с одномоментной кожной пластикой.

Какие факторы влияют на появление варикозных вен? Генетическая предрасположенность Беременность Продолжительный постоянный Запор Неактивность Физические гормональные уровни Изменения статичности стопы Слабость венозных стенок. Какие симптомы и признаки являются наиболее распространенными при наличии варикозных вен?

В общем, варикозное расширение вен развивается последовательно, изначально дилатации низкой интенсивности и резистентности являются только эстетическими, что во многих случаях не прогрессирует или не вызывает симптомов. Затем есть усталость и тяжесть ног по отношению к постоянию в течение длительного времени, а также боль, особенно в лодыжках и в телятах.

Так же нашим пациентам назначается консервативная терапия – компрессионная и флеботропная.

Для лечения посттромботической болезни, при наличии показаний, в стационаре выполняется стентирование подвздошных вен. При невозможности стентирования - протезирование глубоких вен, перекрестное бедренно-бедренное шунтирование.

Оценка эффективности лечения проводится по шкале оценки качества жизни (CIVIC), ультразвуковым данным, оценке микроциркуляции (лазерная допплеровская флоуметрия с функциональными пробами).

Важным фактором являются регулярные ежегодные повторные осмотры пациентов.Повторные осмотры после операции флебологической службой Пироговского Центра проводятся бесплатно.

Вышеуказанный алгоритм обследования и лечения позволяет добиться высоких показателей безрецидивного течения заболевания и повышения качества жизни пациентов.

Таким образом, на протяжении полувека амбулаторная флебология выделилась в самостоятельное, активно развивающееся направление. Время показало, что надежды обойтись одним видом вмешательства и гарантировать безрецидивность в течении заболевания не оправдались. Подход «прооперировал и забыл» при хронических заболеваниях вен нижних конечностей оказался неудачным. Весь опыт развития хирургии вен показывает, что в реальности только динамическое наблюдение за прооперированным пациентом может гарантировать отсутствие рецидивов заболевания.

Академичность

В институте усовершенствования врачей НМХЦ им. Н.И. Пирогова, на базе КДЦ «Арбатский» существуют циклы тематического усовершенствования для флебологов, в том числе и по эндовенозной лазерной облитерации. На этих циклах ежегодно проходят усовершенствование не менее ста врачей флебологов (и не только флебологов) изо всех регионов РФ и стран СНГ.

Благодаря этому и многому другому, Пироговский центр давно и прочно занимает лидирующие позиции в России в лечении заболеваний вен нижних конечностей лазером, как по профессионализму врачей, так и по количеству больных, получающих лечение.

Точная диагностика

Наши врачи, помимо сертификатов по хирургии, сердечно-сосудистой хирургии и специализации по флебологии, имеют сертификаты по ультразвуковой диагностике, что позволяет уже на первичном приеме обеспечить точную диагностику заболеваний вен.

Для диагностики тромбозов глубоких вен, посттромботической болезни, венозных ангиодисплазий, последствий травм вен в Пироговском центре используются такие ультрасовременные методы, как мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная венография (с 3D реконструкцией).


Эффективность

Флебологи Центра владеют всеми наиболее эффективными миниинвазивными методиками по лечению варикозной болезни, применяемыми в мире.

Наши технологии позволяют справляться даже с тяжелейшими проявлениями хронических заболеваний вен без госпитализации.

Ниже показаны результаты эндовенозной лазерной облитерации через 2 недели и через 1 год поле лечения






Похожие статьи

  • Английский - часы, время

    Всем кто интересуется изучением английского языка, приходилось сталкиваться со странными обозначениями p. m. и a. m , и вообще, везде, где упоминается о времени, почему-то используется всего 12 часовой формат . Наверное, для нас живущих...

  • "Алхимия на бумаге": рецепты

    Doodle Alchemy или Алхимия на бумаге на Андроид — интересная головоломка с красивой графикой и эффектами. Узнайте как играть в эту удивительную игру, а также найдите комбинации элементов для прохождения игры Алхимия на бумаге. Игра...

  • Не запускается Batman: Arkham City (Batman: Аркхем Сити)?

    Если вы столкнулись с тем, что Batman: Arkham City тормозит, вылетает, Batman: Arkham City не запускается, Batman: Arkham City не устанавливается, в Batman: Arkham City не работает управление, нет звука, выскакивают ошибки, в Batman:...

  • Как отучить от игровых автоматов человека Как отучить играть в азартные игры

    Вместе с психотерапевтом московской клиники Rehab Family и специалистом в терапии игромании Романом Герасимовым «Рейтинг Букмекеров» проследил путь игромана в ставках на спорт – от формирования зависимости до обращения к врачу,...

  • Ребусы Занимательные ребусы головоломки загадки

    Игра "Загадки Ребусы Шарады": ответ к разделу "ЗАГАДКИ" Уровень 1 и 2 ● Не мышь, не птица - в лесу резвится, на деревьях живёт и орешки грызёт. ● Три глаза - три приказа, красный - самый опасный. Уровень 3 и 4 ● Две антенны на...

  • Сроки поступления средств на ЯД

    СКОЛЬКО ИДУТ ДЕНЬГИ НА СЧЕТ КАРТЫ СБЕРБАНКА Важные параметры платежных операций – сроки и тарифы зачисления денежных средств. Эти критерии прежде всего зависят от выбранного способа перевода. Какие условия перечисления денег между счетам