Какие признаки защемления седалищного нерва. Защемление седалищного нерва

Спина и позвоночник – это важные части тела. Человек, ощущающий боли в этих областях, часто неспособен даже вести нормальную жизнь, вынужден отказываться от ряда физических нагрузок, с трудом ходит на работу. Что уж говорить о любимых хобби, которыми просто не получается заниматься. Нередко причиной болей в области поясничного отдела спины является защемление седалищного нерва. Чем лечить этот недуг, как помочь себе в данной ситуации и вернуться к жизни без боли?

Защемление седалищного нерва — чем лечить

Седалищный нерв, иногда способный доставить массу проблем, считается самым крупным и длинным нервом во всем теле человека . Он начинается в районе пояснично-крестцового сплетения и далее распространяется по нижним конечностям вдоль бедер. В области колен нерв разделяется на два более мелких – малый и большой берцовые, обязанность которых – контроль работы стоп. Его предназначение – исполнение сигналов ЦНС рядом органов и мышц человека.

Защемление этого нерва (или ишиас) способно доставить сильнейший дискомфорт человеку, так как сопровождается сильными болями и часто – потерей работоспособности. Само по себе защемление – это развивающийся воспалительный процесс. А боли, возникающие в результате, будут чувствоваться в области спины и задней части бедер.

На заметку! Защемление седалищного нерва часто развивается как следствие ряда других заболеваний. Хотя чаще всего оно возникает из-за проблем с позвоночником.

Симптоматика у ишиаса достаточно яркая, заболевание сложно перепутать с каким-то другим. Основные признаки приведены в таблице.

Таблица. Основные симптомы ишиаса.

Признак	Информация
	На самом деле интенсивность болей может быть разная. Часто она напрямую зависит от того, что стало главной причиной ишиаса, и может варьироваться от легких покалываний до достаточно тяжелой боли. Иногда человек даже не в состоянии нормально двигаться. Часто болевые ощущения наблюдаются только в области одной стороны тела, слева или справа. Если человек не двигается, то боль будет ощущаться незначительно. Но при смене положения тела она усиливается.
	Нервные окончания уже не так, как нужно, реагируют на какое-либо воздействие. И может отмечаться как снижение чувствительности, так и повышение ее.
	Такой симптом часто называется перемежающейся хромотой, так как возникает периодически во время приступов боли. Во время движения боли становятся сильнее и человек инстинктивно пытается идти так, чтобы на больную часть тела было меньше нагрузки, то есть основная опора идет на ту ногу, в которой боль чувствуется меньше.
	Обычно эти признаки отмечаются в области ягодиц, стопы, голеней, нередко – в пальцах ног.
	Из-за ишиаса двигаться становится труднее и сложнее. Особенно ухудшается подвижность в области спины или коленного сустава – сгибать и разгибать ноги больно и некомфортно.

Также люди, столкнувшиеся с ишиасом, часто отмечают упадок сил, не могут выполнять какие-то действия, которые приводят к обострению болей. Иногда и организм начинает остро реагировать на защемление нерва – повышается температура тела. Но если этот симптом проявился, то медлить с обращением к врачу ни в коем случае нельзя. Особенно, если все сопровождается проблемами с мочеиспусканием или потенцией у мужчин.

Причины

Причин, вызывающих защемление седалищного нерва, существует несколько. Часто возникновение ишиаса связывают именно с позвоночником, что не удивительно – в течение всей жизни он испытывает колоссальные нагрузки. Люди работают физически, переносят какие-то тяжести, не следят за своим весом и ведут малоподвижный образ жизни. Без дозирования нагрузки и проведения профилактики состояние позвоночника ухудшается. Так, среди причин ишиаса, связанных с позвоночником, можно выделить:

• остеохондроз;
• воспалительные процессы в области позвоночного столба;
• межпозвонковую грыжу;
• смещение позвонковых дисков;
• травмирование позвоночника.

Также спровоцировать развитие ишиаса могут диабет, переохлаждение, какие-либо опухолевые процессы, радикулит. Вызвать заболевание способны и спазмы мышечных волокон (обычно синдром грушевидной мышцы), которые могут сдавить нерв.

Важно! Чтобы начать эффективное , важно выявить главную его причину. Сделать это способен лишь врач путем проведения ряда диагностических исследований. В противном случае удастся снять только болевой синдром, но боль со временем вернется и, возможно, с большей силой.

Диагностика

Обычно опытный врач легко определяет причину, по которой развился ишиас. Диагноз может быть поставлен сразу же на первичном приеме. Но иногда могут потребоваться дополнительные исследования, если точно причину выявить не получается. Это могут быть:

• рентгенологические исследования костей в области таза и поясницы;

Врач может дать направления на сдачу таких анализов как биохимия крови, мочи, общий анализ крови .

Обычно с такими болевыми синдромами человек направляется к неврологу, где проводится общий осмотр и сбор анамнеза, проверяются рефлексы ног, чувствительность кожи. Только после этого при необходимости специалист направляет человека на дополнительные анализы и исследования.

Как это лечить?

Только после определения точного диагноза и причины назначается лечение. Как правило, с ишиасом в домашних условиях справиться невозможно, можно только облегчить состояние, потому визит в клинику необходим. Обычно в первую очередь при лечении снимается болевой синдром. Для этого используются различные анальгезирующие препараты. Также могут быть рекомендованы компрессы и постельный режим. Для снятия спазма назначаются уколы. Инъекции также могут быть назначены и для снятия воспалений.

Очень хорошо себя показал ряд физиотерапевтических методов лечения. Это могут быть массажи, ударно-волновая терапия, сеансы у мануального терапевта, гимнастика, УВЧ, рефлексотерапия.

Внимание! Ограничиваться приемом обезболивающих средств не стоит. В этом случае заболевание будет прогрессировать, а человек просто не будет чувствовать боли. Важно точно соблюдать рекомендации врача, только тогда получится справиться с ишиасом.

Если ишиас развился на фоне какого-либо другого заболевания, то могут быть применены даже хирургические методы лечения. Чаще всего они используется при межпозвоночных грыжах. Что касается домашнего лечения, то во время посещения врача следует проконсультироваться относительно возможности применения ряда методик. Если противопоказаний нет, то дома могут помочь:

• массажи, в том числе баночный;
• использование противовоспалительных мазей;
• различные настойки на дарах природы, в том числе – на сосновых почках, одуванчиках и т. д.;
• восковые аппликации (главное – не обжечь кожу, так как воск используется разогретый);
• гимнастика, которая может проводиться в домашних условиях.

Кстати, именно гимнастика часто помогает быстро прийти в норму . Особенно полезны такие упражнения, как ходьба на ягодицах, «велосипед», стрейчинг. Главное — во время выполнения упражнений следить за своим состоянием и при появлении болей следует сразу же прекратить сеанс гимнастики.

Таблица. Препараты, используемые для купирования болей.

Наименование	Действие
	Для купирования болевого синдрома препарат применяется в таблетированной или инъекционной форме. Снимает воспаление, боль. Схему приема препарата может назначать только врач в зависимости от того, насколько силен болевой синдром. Самостоятельно себе назначать его нельзя, так как препарат имеет массу серьезных побочных эффектов и может вызвать привыкание.
	Является представителем группы НПВП. Быстро снимает боль, жар. Хорошо и быстро всасывается. Используется в таблетированной форме, ведь действует так быстрее и эффективнее. Если же использовать препарат наружно, то эффект наступит только через несколько часов.
	Это нестероидный противовоспалительный препарат, который хорошо снимает отеки и отлично обезболивает. Действие сохраняется примерно 6-8 часов. С другими подобными препаратами совмещать его нельзя.

Среди мазей, которые эффективны при ишиасе, выделяют Финалгон, Випросал, Никофлекс и Ализартрон . Они хорошо согревают, усиливают кровообращение, улучшают питание тканей. С целью снижения болевого синдрома также могут быть рекомендованы мази Цель Т и Траумель С .

Спасибо

Ишиас представляет собой синдром, проявляющийся сильной болью в областях, где проходит седалищный нерв. Синдром обусловлен сдавлением корешков спинного мозга в поясничной области или участков самого нерва. Поскольку причин сдавления корешков спинного мозга и нерва может быть много, то и проявления синдрома, помимо боли по ходу седалищного нерва, также могут быть весьма разнообразными и полиморфными.

В настоящее время термин "ишиас" используется только для обозначения синдрома, а заболевание, проявляющееся его развитием, называют пояснично-крестцовым радикулитом . Также для обозначения вариантов ишиаса, вызванных причинами различного характера, могут использоваться термины радикулопатия, радикулоишемия и радикуломиелоишемия.

Седалищный ишиас (ишиас седалищного нерва)

Поскольку сам термин "ишиас" переводится с греческого, как "воспаление седалищного нерва", то названия "седалищный ишиас" и "ишиас седалищного нерва" являются примером избыточного уточнения – то есть того, что в обыденной речи называют "масло масляное". Поэтому такие "распространенные", "развернутые" термины являются неправильными. Ведь когда говорят об ишиасе, всегда подразумевают, что проблема в седалищном нерве, поскольку само название патологии уже содержит указание именно на этот нерв.

Какой нерв поражается при ишиасе?

При ишиасе происходит невоспалительное поражение (сдавление) седалищного нерва, который является самым крупным и длинным в организме человека, поскольку начинается от крестцового нервного сплетения и проходит по мягким тканям до самых стоп ног.

Сущность и краткая характеристика заболевания

Ишиас представляет собой невоспалительное поражение седалищного нерва, возникающее вследствие его сдавления на любом участке. Соответственно, причинами ишиаса могут быть любые факторы, приводящие к сдавливанию участков тканей, по которым проходит седалищный нерв, такие, как, например, травмы ног, таза, поясничного или крестцового отделов позвоночника , компрессия нерва при длительном нахождении в неподвижном состоянии, ущемление фиброзными тяжами, опухолями, гематомами и т.д. Наиболее часто ишиас развивается у людей в возрасте 40 – 60 лет, что обусловлено накопившимися в организме патологическими изменениями, которые и могут вызывать сдавление седалищного нерва.

Чтобы четко понимать и представлять себе, чем обусловлены клинические проявления ишиаса, нужно знать, как и где проходит седалищный нерв. Данный нерв берет свое начало в крестцовом нервном сплетении, которое расположено в области крестца, рядом с позвонками. Нервное сплетение образовано корешками спинного мозга, которые находятся не внутри спинномозгового канала, образованного стоящими друг на друге позвонками, а снаружи. То есть данные корешки расположены по бокам от каждого позвонка и очень тесно сближены друг с другом, вследствие чего область их локализации и была названа крестцовым нервным сплетением.

Из этого крестцового нервного сплетения отходит крупный седалищный нерв, который далее из полости малого таза выходит на заднюю поверхность ягодицы, откуда спускается по задней поверхности бедра до самой голени. В верхней части голени седалищный нерв разделяется на две крупные ветви – малоберцовую и большеберцовую, которые проходят по правому и левому краю задней поверхности голени (см. рисунок 1). Седалищные нерв – это парный орган, то есть он имеется справа и слева. Соответственно, из крестцового нервного сплетения отходят два седалищных нерва – для правой и левой ноги.

Рисунок 1 – Схематичное изображение седалищного нерва справа.

При ишиасе, как правило, поражается только один нерв из двух, вследствие чего симптоматика касается только правой или левой конечности.

Основным симптомом ишиаса является сильная и резкая боль, возникающая на любом участке ноги или ягодицы по ходу нерва. Кроме того, по ходу пораженного нерва на задней поверхности соответствующей конечности и стопы появляются парестезии (онемение и ощущение "бегания мурашек") и слабость. Парестезии, онемение и слабость могут сохраняться годами, постепенно прогрессируя.

При осмотре при ишиасе выявляется болезненность задней поверхности голени со стороны пораженного нерва, а также неврологические симптомы, такие, как снижение рефлексов коленного, ахиллова сухожилия , симптомы Ласега и др. Примерно в трети случаев у человека имеется повышенная чувствительность наружного края стопы, в половине случаев – слабость мышц голени и стопы. При попытке повернуть кнутри согнутую в бедре и колене ногу фиксируется резкая боль в ягодице.

Для диагностики ишиаса производят рентгеновское исследование и магнитно-резонансную томографию поясничного отдела позвоночника с целью выяснения, на каком именно уровне защемлены корешки спинного мозга, а также что послужило причиной их сдавления (опухоль, гематома, грыжа межпозвоночного диска и т.д.).

Для лечения ишиаса применяют различные лекарственные препараты из групп антиоксидантов , метаболитов, минералов и витаминов, средств, улучшающих кровообращение и микроциркуляцию, миорелаксантов и НПВС. Кроме того, в составе комплексной терапии дополнительно к медикаментозному лечению применяют массаж, физиотерапию, постизометрическое расслабление, новокаиновые или гидрокортизоновые блокады. Все средства и способы лечения ишиаса направлены на устранение сдавления корешков спинного мозга, а также на купирование тягостных для человека проявлений синдрома, таких, как боли, онемение и слабость конечностей.

Причины заболевания

Причинами ишиаса могут быть любые состояния или заболевания, сдавливающие корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва. К таким возможным причинным факторам ишиаса относят следующие заболевания и состояния:

1. Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (грыжевое выпячивание сдавливает корешки спинного мозга, в которых берет начало седалищный нерв, и тем самым вызывает ишиас).

2. Инфекционные заболевания (седалищный нерв поражается токсинами, выделяемыми болезнетворными микроорганизмами):

• Сепсис (заражение крови);
• Тиф брюшной или сыпной;

3. Интоксикация различными отравляющими веществами, такими, как:

• Алкоголь (ишиас может возникать на фоне хронического алкоголизма или после разового потребления большого количества низкокачественных напитков);
• Отравление тяжелыми металлами (ртутью, свинцом);
• Отравление мышьяком .

4. Хронические системные заболевания, при которых в тканях откладываются не выведенные токсические продукты обмена веществ:
5. Эпизоды сильного переохлаждения организма (как правило, охлаждение способствует активизации хронической инфекции, которая, собственно, и провоцирует ишиас).

Оперативное лечение при ишиасе проводится крайне редко – только в тех случаях, если синдром спровоцирован опухолями позвоночника или грыжей межпозвоночного диска , которая ущемляет спинной мозг или корешки спинного мозга. В данном случае после купирования болей производится плановая операция, после которой заболевание полностью излечивается, так как ликвидируется его причина. Также оперативное лечение ишиаса производится в тех случаях, когда из-за нарушения работы седалищного нерва человек страдает от тяжелых расстройств мочеиспускания и дефекации (например, недержание мочи или кала).

Средства лечения ишиаса

Для комплексной симптоматической, этиологической и поддерживающей терапии ишиаса в настоящее время применяются следующие средства:

• Лекарственные препараты (применяют для купирования болей, нормализации микроциркуляции, чувствительности и подвижности конечности).
• Массаж и мануальная терапия (применяют для купирования болей, расслабления и нормализации тонуса мышц, а также для восстановления правильного положения позвонков, вследствие чего удается достигать длительных ремиссий или даже полностью излечивать ишиас).
• Физиотерапия (применяют для улучшения микроциркуляции, проведения нервных импульсов, восстановления чувствительности и силы мышечного сокращений и, соответственно, подвижности конечности).
• Акупунктура (иглоукалывание) – применяют для купирования болей, улучшения микроциркуляции и питания как тканей пораженной конечности, так и ущемленных корешков спинного мозга. За счет улучшения питания состояние корешков спинного мозга и тканей ноги улучшается, и в результате функции седалищного нерва восстанавливаются вплоть до нормы.
• Лечебная гимнастика – применяется в периоды ремиссии для расслабления мышц в области позвоночника и улучшения кровоснабжения спинного мозга, его корешков и крестцового нервного сплетения.
• Апитерапия (лечение укусами пчел) – применяют для купирования болей и расслабления мышц с целью устранения зажима седалищного нерва.
• Гирудотерапия (лечение пиявками) – применяют для купирования отека в области защемленного нерва, вследствие чего объем тканей уменьшается, нерв высвобождается из зажима и начинает функционировать нормально.
• Санаторное лечение (применение лечебных грязей , ванн и т.д.).

Медикаментозное лечение ишиаса

В терапии ишиаса применяют следующие группы лекарственных препаратов :

Массаж

Применяется в периоды ремиссии и позволяет улучшить приток крови к тканям и нерву, устранить отечность и застой лимфы, снять высокий мышечный тонус и купировать боли. При ишиасе применяют массаж поясничной и ягодичной областей, а также задних поверхностей бедра, голени и стопы. Для получения хорошего и стойкого эффекта необходимо провести примерно 10 сеансов массажа продолжительностью 30 – 35 минут. Массаж рекомендуется сочетать с нанесением мазей и лечебной гимнастикой.

Упражнения (гимнастика)

Рекомендуется выполнять лечебные гимнастические упражнения в период ремиссии с целью профилактики приступов ишиаса в будущем.

Итак, гимнастика при ишиасе включает в себя выполнение следующих упражнений:

1. Из положения лежа на спине притягивать согнутые в коленях ноги к груди. Сделать 10 повторов.

2. Из положения лежа на спине поднимать вверх прямые ноги, на несколько секунд фиксировать их в таком положении, и затем опускать на пол. Сделать 5 повторов.

3. Из положения лежа на животе поднимать корпус на руках, установленных ладонями под плечом. Сделать 5 повторов.

4. Из положения сидя на стуле поворачивать корпус поочередно вправо и влево. Выполнить по 5 поворотов в каждую сторону.

5. Из положения сидя на коленях делать наклоны с поднятыми над головой руками. Сделать 5 повторов.

6. Из положения стоя с ногами на ширине плеч делать наклоны корпусом вправо и влево. Выполнить по 5 наклонов в каждую сторону.

Все упражнения следует выполнять медленно и аккуратно, не допуская резких движений.

Ишиас: гимнастика (рекомендации специалиста по лечебной физкультуре) - видео

Ишиас: лечебные упражнения - видео

Лечение ишиаса в домашних условиях

В домашних условиях для лечения ишиаса можно только принимать лекарственные препараты. В принципе, этого, как правило, бывает достаточно для купирования болей и достижения ремиссии, но отсутствие комплексного лечения, включающего в себя массаж и физиотерапию, приводит к тому, что приступы ишиаса эпизодически повторяются.

Каждый из нас не застрахован от защемления нерва внизу спины. У любого человека могут возникнуть дискомфортные ощущения в области поясницы и крестцового отдела, отдающие в ноги. Воспаление седалищного нерва ограничивает движения человека и доставляет ему сильные боли. Какие признаки воспаления и защемления седалищного нерва и как его лечить?

Где находится седалищный нерв

Наибольший человеческий нерв называется седалищным, его диаметр у взрослого человека достигает до 0,7-0,9 см. Функция этого нерва состоит в обеспечении движения ног. Седалищный нерв начинается в области малого таза, выходит с него через грушеобразное отверстие, проходит по задней поверхности бедер между ягодичными мышцами, спускается на уровень подколенной впадины и разветвляется.

При воспалении или защемлении седалищного нерва (ишиас) человек испытывает сильные боли, а его движения становятся ограниченными.

Расположение седалищного нерва

Причины

В основном ишиас бывает односторонним, но изредка боли отдают и в здоровую сторону. Защемление или воспаление седалищного нерва может развиваться из-за целого ряда причин, а именно:

• грыжа в области крестцового отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• переохлаждение;
• значительные физические нагрузки;
• спазм мышечных тканей;
• запущенные состояния вирусных инфекций, например, гриппа, малярии и др.;
• стеноз;
• воспаление ягодичной мышцы;
• спондилолистёз;
• беременность (из-за значительного увеличения нагрузки на позвоночник).

Симптомы

Основным симптомом защемления седалищного нерва являются болевые ощущения в области крестцового отдела позвоночника . На первых этапах развития патологии ощущаются легкие покалывания, а со временем боль значительно усиливается.

Данная патология делится на три группы:

• симптом посадки – из-за болезненных ощущений пациент не в состоянии присесть;
• симптом Ласега – у пациента не поднимается выпрямленная нога;
• симптом Сикара – при движениях стопы значительно усиливаются болевые ощущения.

Обратите внимание! При воспалении внизу спины у пациента изменяется походка – чтобы уменьшить боль больной невольно наклоняется в здоровую сторону. Такая необычная походка также служит симптомов защемления седалищного нерва.

Помимо этого при данной патологии значительно возрастает чувствительность мышечных тканей с больной стороны – человек ощущает онемение или жжение мышц. При напряжении брюшных мышц, например, при кашле, смехе или поднятии тяжестей, дискомфортные ощущения усиливаются.

При беременности

Ишиас на поздних сроках беременности может возникать из-за большой нагрузки на нижнюю часть позвоночника. Защемление и воспаление седалищного нерва в период вынашивания ребенка требует особого подхода для лечения, так как оно может негативно сказаться на состоянии и развитии малыша.

Во время беременности терапия данной патологии состоит из массажа, мануальной терапии, солевых ванн и занятий йогой. Йога не только поможет при защемлении нерва, но и способствует легким родам. Также врачи рекомендуют спать на жесткой кровати и избегать ношения обуви на каблуках.

Лечение

В зависимости от симптомов и характера боли доктор ставит диагноз и приступает к лечению пациента. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, а также комплексное лечение позволят в краткие сроки устранить дискомфорт и болезненные ощущения. Боль блокируется анестетиками с новокаином . В зависимости от стадии защемления седалищного нерва врач определяет дозу и количество приемов таких препаратов.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия назначается доктором в зависимости от состояния больного.

Не стоит заниматься самолечением, так как большинство лекарственных средств имеет ряд противопоказаний. Чаще всего пациенту назначают такие препараты, как «Анапрокс», «Ибупрофен», «Мотрин», «Кетопрофен».

Также больной может использовать мази и гели на основе растительных ингредиентов для растирания поврежденного участка. Эффективно снимают воспаление и обезболивают мази «Финалгон», «Випросал», «Кармолис».

Уколы и блокада

Если медикаменты и другие способы лечения не дают положительного результата, то медики прибегают к крайней мере – применение уколов. Введение стероидных препаратов всегда дает пациенту ощутимое облегчение. Эффективно помогают такие препараты, как «Диклофенак» и «Ибуфен». Уколы вводятся на начальном этапе развития патологии, а затем переходят на терапию местными препаратами.

Народными средствами

Чтобы ускорить процесс выздоровления в домашних условиях можно медикаментозное лечение совместить с применением народных рецептов, которые снимают воспалительный процесс и уменьшают болезненные ощущения.

Эффективные способы народной медицины для лечения защемления и воспаления седалищного нерва:

• компресс на основе ржаной муки. Необходимо замесить с нее упругое тесто и приложить к больному месту и завязать теплым шарфом. Через несколько часов компресс снимают. Повторять процедуру нужно каждый день до полного выздоровления;
• теплая ванна с добавлением тертого хрена . Полчаса проведенных в такой ванной за две недели покажет свою эффективность. Главное в этом методе – регулярность – необходимо ежедневно повторять процедуру;
• использование воска. На пораженный участок в 30 слоев наносится растопленная свеча. Процедуру необходимо делать раз в три дня;
• прием настоя из осиновых листьев. Для приготовления настоя пару ложек измельченных листьев заливают 1 л кипятка. Настой принимают перед едой трижды в сутки на протяжении 10 дней;
• применение настойки календулы. В стакан кипятка бросают ложку измельченной календулы и кипятят в течение 5 минут. Полученный отвар делят на два раза и принимают перед едой. Курс лечения таким способом длится две недели.

Также эффективно помогает пихтовое масло, настойка из березовых почек, барсучий жир. Ими растирают поврежденную область поясницы и укутывают теплым шарфом.

Важно! Прежде, чем применять любой из народных методов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые из способов имеют ряд противопоказаний, например, категорически запрещено применение народных рецептов, если причиной защемления нерва является грыжа. Если седалищный нерв защемила грыжа, то пациенту поможет только хирургическое вмешательство.

Упражнения по Бубновскому

Эффективным способом лечения воспаления и защемления седалищного нерва являются занятия лечебной физкультурой. Специальная гимнастика снимает напряжение с мышечных тканей и помогает им расслабиться.

Упражнение №1. Исходное положение – лежа животом вниз на твердой поверхности, колени подтянуты на уровень груди. Суть упражнения состоит в поочередном наклонении коленей в левую и правую стороны, при этом ноги должны быть вместе.

Упражнение №2. Исходное положение – лежа на твердой поверхности вниз лицом, руки вытянуты вперед. Пациент должен максимально прогнуть спину и как можно дольше продержаться в этом положении.

Упражнение №3. Исходное положение – лежа на полу спиной вниз, колени согнуты. Необходимо поочередно напрягать и расслаблять спинные мышцы, при этом максимально вдавливая их в поверхность пола.

Популярные вопросы:

Что делать сразу, когда защемило?

Чтобы оказать пациенту первую помощь необходимо уложить его животом вниз на твердую поверхность, при этом грудь и голова человека должны располагаться на подушке. Затем пострадавшего укрывают теплым пледом и вызывают врача, который назначит препараты с обезболивающим действием и определит ход дальнейшего лечения. Запрещено самостоятельно предпринимать какие-либо меры, например, применять компресс или грелку, делать массажи. В противном случае можно вызвать значительные усугубления со стороны нервной системы.

Как долго болит?

Сколько времени понадобится на лечение ишиаса невозможно ответить однозначно. У каждого человека патология по-разному проявляется и выражается в разной степени. Длительность лечения зависит от того, насколько травмирован нерв и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Последствия защемления?

Так как организм каждого человека индивидуален, то и последствия ишиаса у всех разные. Одни пациенты испытывают незначительный дискомфорт во время движений, а другие – ярко выраженные острые боли, которые сгибают человека пополам.

Можно ли делать массаж?

Лечение защемление и воспаления седалищного нерва с помощью массажа является очень эффективным. Однако выполнять его должен только профессионал осторожными движениями, ведь если массирование выполнять неправильно, то можно только ухудшить состояние пациента.

Массаж начинается с разминки ягодичной области, затем разминается поясница и копчик, после – переходят к интенсивным массирующим движениям в районе болевых ощущений. Массажные движения должны выполняться с применением мазей и гелей с согревающим эффектом.

Ишиас лечится двумя видами массажей – точечным и вакуумным . Первый вариант является более безопасным, он восстанавливает хрящевые структуры и оказывает обезболивающее действие.

Можно ли греть?

При лечении ишиаса прогревания запрещены т.к. это только может усугубить ситуацию.

Трудно не заметить защемления седалищного нерва. Главный признак этого состояния - боль. Причем боль весьма существенная, порой невыносимая. Симптоматика определяется степенью поражения нервной системы.

Основные признаки.

• Боли в задней части одной из нижних конечностей, усиливающиеся во время сидения.
• В нижней части ноги наблюдается жжение.
• В положении стоя ощущаются прострелы из ягодицы в ногу.
• Непроходящая длительная боль в нижней конечности (по ее задней поверхности).
• Во время движения в ноге может ощущаться онемение.
• Быстрая усталость при ходьбе, внезапная слабость.

Боли могут наблюдаться только в ногах, но могут сопровождаться болезненными ощущениями в спине. При кашле и чихании болевой синдром усиливается. Длительность симптомов различна: от нескольких суток до месяца и более.

Причины заболевания.

• Смещение позвонков или позвоночные грыжи.
• Поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа, перенапряжение мышц.
• Инфекции органов малого таза.
• Остеохондроз. Это главная причина многих заболеваний позвоночного столба (грыж, протрузий, защемлений нервов). При разрушении межпозвоночных дисков позвонки смещаются и нервные окончания защемляются.
• Травмы позвоночника, появляющиеся после падений, ударов и других ситуаций. Они приводят к вывихам, подвывихам, смещениям позвонков.
• Диабет.
• Опухоли, абсцессы и тромбы.
• Беременность. Нерв защемляется под тяжестью плода.

Как можно снять защемление нерва.

Первое, что нужно предпринять - визит во врачебное учреждение. Квалифицированный невролог проведет диагностику и назначит адекватное лечение:

Физиотерапевтические процедуры

Они снимают воспаление, боль, но не устраняют причин. Назначаются: УВЧ-терапия, аппликации из парафина, лазерная или магнитолазерная терапия, электросон, электрофорез с витаминами, противовоспалительными средствами, спазмолитиками, миорелаксантами, УФО зоны поражения. Под воздействием процедур уменьшается отечность, боль, усиливается кровообращение.

Рефлексотерапия и массаж

Эффективны при затихании острого процесса. Снимают напряжение мышц и обезболивают иглоукалывание, точечный, баночный и общий массаж. Неплохо себя зарекомендовал аппликатор Кузнецова. Процедуры ускоряют отток лимфы, восстанавливают функцию нервных окончаний, предупреждают мышечную дистрофию.

Медикаментозная терапия

Обычно для снятия болевых ощущений и воспалительного процесса врач назначает медикаментозные препараты:

Нестероидные противовоспалительные (НПВП). Особенно показаны они при острой боли в спине. К наиболее распространенным средствам относятся: ибупрофен, кетопрофен, аспирин, напроксен, диклофенак, дексибупрофен, флурбипрофен, толметин.

Однако у НПВП есть весьма серьезные побочные эффекты. Они могут быть причиной внезапно появившейся язвы желудка или кишечника, а также кровотечений в этих органах. Поэтому для сведения риска к минимуму необходимо строго контролировать дозировку лекарств и длительность терапии. С осторожностью принимать противовоспалительные препараты должны:

• пожилые люди,
• пациенты, имеющие в анамнезе желудочно-кишечные кровотечения,
• злоупотребляющие алкоголем,
• принимающие антикоагулянты, кортикостероиды и т. д.

Для предотвращения подобных осложнений одновременно с НПВП назначают ингибиторы протонного насоса.

При приеме противовоспалительных средств вместе с пищей их негативное действие на слизистую желудка уменьшается, но при этом замедляется обезболивающий эффект.

Другая группа осложнений связана с сердечно-сосудистой системой. У людей, имеющих проблемы с сердцем, повышается риск приступа.

Опиоидные обезболивающие. Эти препараты наркотического действия. Они вызывают болевую нечувствительность. Применяются только в самых тяжелых случаях, если другими средствами невозможно снять сильную боль. Следует помнить о риске привыкания к наркотическим анальгетикам. Опиоидные препараты безопаснее использовать не перорально, а в виде пластыря.

Упражнения.

Даже при сильных болях нельзя находиться в обездвиженном положении. Нормально циркулирующая кровь ускоряет выздоровление. При малейшем облегчении состояния нужно встать и хотя бы несколько минут походить, сделать посильные упражнения. Например:

1. Лежа на спине, опереться поднятыми ногами на какую-нибудь вертикальную поверхность, например, стену. Через 10 минут ноги опустить. Упражнение повторять несколько раз в день.
2. Сесть на пятки, руки развести в стороны, отвести за спину. Медленно возвратиться в исходное положение.
3. Сидя на пятках, осторожно наклоняться вперед. Стараться дотянуться руками до пола.
4. Лечь на спину, на выдохе согнутые колени подтянуть к груди, обхватив их руками. Лбом прижаться к коленям (на вдохе). После короткой задержки дыхания опустить ноги и выпрямиться.

Более наглядно на эти и другие упраждения смотрите в видео:

Упражнения направлены на растяжение позвоночника. После улучшения состояния можно выполнять упражнения «велосипед», «вращение бедрами», «ходьба на ягодицах».

Чтобы победить защемление седалищного нерва, симптоматических средств недостаточно - необходимо воздействовать на его причину. Вне обострения рекомендуется лечение в санатории соответствующего профиля. Важны профилактические меры для предотвращения обострений заболевания:

• Правильно поднимать тяжелые предметы;
• Ежедневно делать лечебные упражнения;
• Спать на жестком матрасе;
• Соблюдать гигиену труда;
• Двигаться (особенно полезны плавание, ходьба, йога);
• Нормализовать вес.

Видеоматериалы от Елены Малышевой

В материале рассказывается как распознать у себя защемление седалищного нерва и что с ним делать.