Мастит у кормящей матери: симптомы, лечение и меры профилактики. Мастит груди (симптомы и лечение)

Когда беременность и роды миновали, женщина сталкивается с проблемами, касающимися не только ребенка. Крайне важно организовать правильное грудное вскармливание, дабы не узнать на себе что такое мастит у кормящей матери. Он возникает у первородящих мамочек в начале лактации и может образоваться при резком отлучении от груди.

Новоиспеченной родительнице обязательно нужно знать причины его возникновения, симптомы и характер проявления, дабы избежать осложнений. Медики встречали признаки заболевания даже у беременных женщин. Придерживаясь профилактических правил, и своевременно обратившись к врачу, мамочка полностью восстановит грудное вскармливание и не нанесет вреда здоровью.

Что такое мастит — Это воспаление молочной железы, возникающее зачастую при вскармливании грудью.

Основные виды мастита у кормящей матери

Разделяют:

лактационный, поражающий кормящих мам;
фиброзный или кистозный, не относящийся к грудному вскармливанию;
грудница новорожденных, вызванная нагрубанием молочных желез из-за нарушения гормонального фона. Это происходит при попадании лактогенных гормонов из материнской крови в кровь ребенка. Ее лечить не нужно и выдавливать жидкость из сосков нельзя. Мастит такого рода проходит самостоятельно.

По течению воспаления различают:

серозный мастит (начальный);
инфильтративный мастит;
гнойный мастит, требующий приема антибиотиков, а в запущенных случаях оперативного вмешательства.

Причины возникновения мастита у кормящей матери

Главная причина развития мастита – застой молока. Он происходит при неправильном прикладывании новорожденного к груди, недостаточном ее опорожнении, трещинах в сосках. Патогенные микробы легко проникают к молочным проходам по лимфатическим путям, вызывая сильное воспаление. Трещины открывают путь стафилококкам, стрептококкам изо рта грудничка. Попадание бактерий может быть и из-за грязного белья, несоблюдения гигиенических норм по уходу за грудью во время беременности и вскармливания.

Также к факторам риска относятся:

сахарный диабет, снижающий сопротивляемость организма;
присутствие имплантантов в молочных железах;
инфекционные недуги;
длительное лечение гормональными препаратами, подавляющими иммунитет;
курение, вызывающее нарушение кровообращения – о курении при ГВ;
сдавливающий неудобный бюстгальтер;
злокачественные новообразования, способные поразить молочную железу кормящей мамы;
травмы груди, падения, ушибы;
прием контрастного и холодного душа;
распространенной причиной мастита считают внешнее или внутреннее инфицирование молочных желез синегнойной или кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками и др.

Признаки мастита у кормящей женщины

Когда мамочка при грудном вскармливании чувствует, что у нее:

уплотнились и увеличились молочные железы;
появилась отечность;
проявляется острая боль, недомогание, озноб, повысилась температура;
грудь с тала горячей, напряженной;
при прощупывании груди чувствуется плотный узел;
зона поражения покраснела;
участился пульс;
понизилось давление;
появилась бессонница

ей следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Это признаки мастита. Во многих родильных домах врачи отвечают за рожениц в течение месяца, и они могут при первых симптомах мастита обратиться за помощью опытных врачей.

Главной задачей кормящей мамы – спасти грудное вскармливание, следить за своим здоровьем и при первых симптомах не лениться и проконсультироваться у докторов. Иначе, процесс может приобрести патологическое течение – уплотнение в толще груди размягчится, кормление станет невыносимо болезненным, температура поднимется еще сильнее, а к молоку может примешаться гной. Если не оказать помощь и на этом этапе, заболевание приобретет флегмонозный, а иногда и гангренозный характер. При флегмонозном мастите гной распространяется в прилегающие ткани. Гангренозный мастит вызывает гибель ткани из-за нарушения кровообращения. Это крайне тяжелая патология.

Как вылечить мастит у кормящей матери

Лечение мастита целиком зависит от природы его развития, признаков и стадии. Вначале врач направит пациентку на:

общий анализ крови;
бакпосев выделений из соска;
УЗИ молочных желез, позволяющее точно определить диагноз;
маммографию;
дополнительные исследования для исключения инфекционных заболеваний – туберкулеза, сифилиса, актиномикоза, онкологии.

Лечение мастита может быть традиционным с применением лекарственных средств и хирургическим с проведением операций.

Если при диагностировании обнаружены гнойные симптомы мастита у кормящей матери, грудь вскрывают. Гной выходит, облегчая состояние больной, и процесс выздоровления значительно ускоряется. Очаг воспаления промывают антисептиками. Женщине назначают обезболивающие и антибактериальные препараты с наложением антисептической повязки на грудь.

Традиционное лечение включает в себя:

антибиотикотерапию;
регулярное сцеживание. При этом кормить категорически запрещается из-за присутствия в молоке патогенных микроорганизмов;
подавление лактации лекарствами;
прием противовоспалительных средств, уменьшающих болезненные ощущения;
местную терапию – компрессы и примочки на молочные железы с димексидом для рассасывания уплотнений.

При застое молока у кормящей матери

Если мастит при грудном вскармливании спровоцирован застоем молока, младенец плохо сосет, недостаточно опорожняя грудь, может возникнуть лактостаз. Именно он и является первой причиной возникновения мастита.

Доктор назначает консервативное лечение:

сцеживание;
частое прикладывание младенца;
массаж груди;
гормонотерапию, подавляющую лактацию.

При занесенной инфекции

Когда мастит вызван присоединением инфекции, доктор назначает:

прием антибиотиков. Обычно антибиотики выписывают после бакпосева, выявляющего, к каким препаратам чувствительна инфекция. Традиционно, это препараты пенициллиновой группы, подавляющие стафилококк: Амоксиклав, Клиндамицин, Цефалексин. Их назначают как внутривенно, внутримышечно, так и перорально. Амоксиклав быстро выводится организмом и разрешен при кормлении грудью. Его принимают сразу после кормления, строго соблюдая дозировку;
обезболивающие средства;
сцеживание;
физиотерапию;
массаж, позволяющий устранить застой молока. Массаж проводят вручную легкими движениями. Для этого можно пригласить специалиста, знающего тонкости процедуры или делать его самостоятельно. Проводить массаж сосков и ареолы нельзя ;
гормональные препараты.

При гнойном мастите кормить нельзя. Но если он вызван лактостазом, обязательно регулярное прикладывание ребенка к больной груди.

Лечение народными средствами

Лечиться можно народными средствами в домашних условиях, но только после посещения врача и пользоваться ими одновременно с приемом традиционного лечения. Народные методы помогут облегчить боль, улучшить состояние и ускорить выздоровление, чтобы кормящая мамочка могла снова вернуться к нормальному процессу грудного вскармливания.

Важно! Нельзя прогревать гнойный мастит. Это ускорит процесс распространения микробов, усилит их размножение и многократно усугубит ситуацию. Воспалительные процессы в организме прогреванием лечить нельзя.

Можно применить:

Рисовую примочку. Рисовый крахмал разводят до сметаноподобной консистенции и прикладывают к воспалившейся руди. Он заметно улучшит состояние уже через пару часов.
Свежие овощи. К уплотнениям прикладывают капустный лист, смазанный медом или листья мать-и-мачехи. Хорошо помогает тертая морковь. Все средства фиксируют бинтом, тканью, бюстгальтером. Свежие овощи снимают воспалительный процесс.
Тертое яблочко, смешанное со сливочным маслом, накладывают на всю ночь, укрепив марлей или пластырем.
Хорошее средство – смесь ржаной муки, сливочного масла с цельным молоком. Массу накладывают на грудь и фиксируют.
Больные места смазывают барсучьим жиром.

Пользоваться бабушкиными методами можно и в качестве профилактики мастита, когда мамочка подозревает, что грудь уплотнилась и воспалилась. Если народные средства не помогают, то лечиться в домашних условиях больше не представляется возможным и маме нужно незамедлительно показаться врачу.

Профилактика мастита

Для избежания мастита у кормящей мамы следует:

соблюдать правила личной гигиены. Это не означает, что перед кормлением и после него нужно бежать в ванную и мыть соски с мылом. Мыло смоет защищающую жировую прослойку и откроет путь к микробам. Достаточно применять теплый душ раз в день;
регулярно прикладывать ребенка к груди;
не сцеживаться после кормления, а только при необходимости оставить молоко грудничку;
использовать различные позы при кормлении для лучшего опустошения груди во всех молочных долях;
избегать переохлаждения;
кормить поочередно, то левой, то правой грудью;
при возникновении трещин, использовать заживляющую мазь или крем. Бепантен, Видестим, Солкосерил – популярные мази от трещин в сосках;
делать массаж груди, являющийся идеальной профилактикой и лечением застоя молока;
носить свободный бюстгальтер, который не будет сдавливать грудь, спину и подмышечные впадины;
отлучать от груди естественным образом. Стягивание молочных желез часто приводит к маститу. Если нужно резко отлучить от груди (серьезная болезнь матери, длительный прием препаратов), необходимо проконсультироваться с врачом и обязательно сцеживаться до постепенного угасания лактации.

Если кормящей матери все-таки довелось узнать что такое мастит, то быстрое обращение к врачу и выполнение всех необходимых действий, позволит вернуться к грудному вскармливанию в короткие строки.

Многие кормящие матери время от времени отмечают появление болезненных уплотнений в одной или обеих молочных железах. Иногда это просто застой молока, но порой ситуация становится серьезнее. Воспаление в груди - вот одна из главных угроз здоровью кормящих матерей, называется оно маститом и распознать его иногда бывает непросто.

Что такое мастит у кормящей матери

Это - воспалительное (но не всегда гнойное) заболевание молочной железы, возникающее у кормящих матерей чаще всего из-за ошибок в . Научное его название - лактационный мастит, то есть это воспаление напрямую связано с лактацией. Встречается патология у каждой пятой женщины, проявляется она в нескольких формах.

Как начинается мастит у кормящей мамы

Если начинать издалека, то можно сказать, что маститу предшествуют один или несколько факторов, без которых он развиться не может. В первую очередь это – нарушение правил личной гигиены. Существуют женщины, не особо следящие за собой, не принимающие дважды в день душа, не меняющие ежедневно белье. Из-за этого инфекционный агент подолгу задерживается на коже и прекрасно там себя чувствует.

Впрочем, микробы, вызывающие эту патологию (чаще всего золотистый стафилококк), почти у половины людей и так живут на коже, поэтому одного несоблюдения гигиены недостаточно. Тем более, что развивается-то заболевание и у чистоплотных женщин. Существует несколько фоновых состояний, которые значительно увеличивают вероятность появления болезни.

Так, если женщина в недавнем прошлом перенесла тяжелую гнойно-септическую инфекцию, если ее молочные железы были травмированы или оперированы, если в них еще до кормления имелась мастопатия – риск мастита серьезно возрастает. Аномалии развития молочных желез тоже способствуют болезни.

Наконец, патологическое течение беременности и родов (особенно если в период схваток роженице назначались окситоцин или простагландины для стимуляции раскрытия) довольно часто сочетаются с последующим маститом. И последнее: способность иммунной системы адекватно реагировать на инфекционную угрозу играет едва ли не главную роль в развитии болезни. Неполноценное, бедное белком и богатое жирами питание снижает напряженность защитных систем организма, а отсутствие полноценного сна ослабляет весь организм, а не только какой-то отдельный орган.

Лактостаз и мастит: отличия

Вынесенный в заголовок вопрос несколько неточен. На самом деле лактостаз - это состояние, предшествующее болезни. Развивается оно вследствие ошибок в технике прикладывания малыша к груди или неправильного сцеживания.

Иногда лактостаз возникает и при попытке прекратить лактацию методом тугого бинтования молочных желез. Это – самый опасный способ прекращения кормления, так как в этом случае лактостаз неизбежен, а из-за нарушения местного кровообращения в груди риск развития тяжелых форм болезни практически равен 100%.

То как проявляется лактостаз, пожалуй, известно каждой кормящей матери:

длительность 3-4 суток;
появление уплотнений в молочной железе, чаще в наружных ее квадрантах;
уплотнения умеренно болезненны, тверды;
затрудненнное сцеживание молока.

Если при этом общее состояние женщины не нарушено, температура тела - нормальна, то речь идет именно о лактостазе. Не устраненный в течение 3-4 дней застой неизбежно , симптомы которого несколько отличаются в зависимости от формы.

Скажите, как распознать мастит у матери, кормящей грудью? София, 22 года

София, если у вас есть подозрение, что у вас мастит, срочно обратитесь к врачу. Не стоит терять время на самодиагностику, пусть это сделает специалист. Выше мы описали симптомы этой болезни, но еще раз предупреждаем - неспециалисту может быть трудно выставить верный диагноз.

Признаки мастита при грудном вскармливании

Болезнь начинается с серозной формы. При этом в какой-то момент в молочной железе возникают боли, чувство тяжести, она несколько увеличивается в размерах. В зоне воспаления может отмечаться невыраженное покраснение кожи (гиперемия). При ощупывании места воспаления женщина чувствует резкую боль. Также поднимается температура тела (38ºС и выше) и возникает озноб. В общем анализе крови повышается СОЭ и количество лейкоцитов.

Через 1-2 дня в молочной желез определяется уплотнение, которое называется инфильтратом. Прочие симптомы этой формы - такие же, как и при серозной. При отсутствии лечения или ошибочной терапии эти виды мастита переходят в гнойную стадию.

Гнойный мастит бывает трех видов: абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный. Обычно это - три этапа, которые переходят один в другой с течением болезни. Впрочем, при некоторых обстоятельствах патология может сразу приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер, хотя это происходит довольно редко.

При нагноении появляется синдром интоксикации с резкой слабостью, ознобом, повышением температуры тела до 39-40ºС (иногда и выше - при тяжелых формах). Гиперемия кожи над воспаленным очагом становится сильнее, железа становится горячей, появляется отек. При выщупывании можно ощутить плотное образование, в центре которого ощущается своего рода «провал» – очаг гнойного расплавления. Это - абсцесс, а такая форма называется абсцедирующей.

До каких цифр может подниматься температура при мастите? Спасибо. Анжела, 32 года.

Анжела, все зависит от формы заболевания. Чем тяжелее, тем выше температура. Цифры 38-39ºС вполне обычное явление, но возможны и более высокие показатели.

Иногда процесс заходит дальше: интоксикация более выражена, кожа над очагом резко краснеет, иногда становится синюшной. Сосок часто втянут, кормление грудью невозможно, как и сцеживание. Общее состояние становится тяжелым, отмечается бледность кожных покровов. Это происходит при распространении гноя за пределы абсцесса с захватом более четверти объема молочной железы. Это - флегмонозная форма болезни.

Еще более тяжелый вид - гангренозный, при котором состояние становится крайне тяжелым, гнойным процессом поражена не только железа (причем вся!), но и кожа, и даже мышцы. В этой стадии может развиться сепсис, представляющий серьезную угрозу жизни. Это - гангренозная форма мастита, с которой справиться порой не удается даже при полноценном лечении.

Здравствуйте. Я бросила кормить при гнойном мастите, для этого выпила достинекс. Покажет ли УЗИ этот мастит? Вера, 28 лет

Добрый день, Вера. Если в молочной железе есть воспалительный процесс, УЗИ почти всегда его показывает. Достинекс не подавляет развитие болезни, а лишь прекращает лактацию. Помните, однако, что ультразвуковое исследование - лишь вспомогательный метод диагностики, который должен интерпретировать врач. Лишь он может правильно оценить и результаты УЗИ, и прочие симптомы болезни.

Методы лечения мастита в области традиционной медицины

Главная цель врача, занимающегося лечением женщины – максимально быстрое уничтожение инфекции, при этом необходимо максимально щадить молочную железу, чтобы не допустить косметического дефекта. Болезнь, которую «застали» на ранних стадиях, до нагноения, лечат консервативно при удовлетворительном состоянии больной, невысоком подъеме температуры (<37,5ºC), небольшой (менее 3 суток) длительности заболевания, отсутствии признаков нагноения, нормальных показателях анализа крови.

При лечении применяют главным образом антибиотики.

Цефтриаксон

Этот препарат считается главным в лечении этой болезни. Золотистый стафилококк, чаще всего провоцирующий мастит, очень чувствителен к антибиотикам цефалоспоринового ряда, к которым относится цефтриаксон. Он разрушает клеточную стенку микроба, вызывая его гибель. Удобство этого лекарства в том, что его достаточно вводить лишь раз в сутки. Неудобство же в том, что препарат проникает в грудное молоко, поэтому грудное вскармливание на время лечения следует прекратить.

Амоксиклав

Этот препарат вполне эффективно борется с золотистым стафилококком, однако в мировой практике его эффективность при тяжелых гнойных инфекциях считается недостаточной. Кроме того, принимать амоксиклав приходится дважды, а то и трижды в сутки, а это не очень удобно, учитывая, что каждая инъекция болезненна, а кормящей маме нужно побольше покоя, чтобы сохранить молоко.

Я - кормящая мама. К какому врачу обращаться при мастите? Ангелина, 25 лет

Ангелина, здравствуйте. Мастит лечат хирурги. Возможно вам нужно будет сначала обратиться к терапевту за направлением, еще придется сдать анализы. Мастит - это срочная патология, поэтому вы имеете право на срочные исследования и срочную консультацию.

Можно ли использовать мази

В различных псевдомедицинских источниках часто встречаются рекомендации использовать некоторые мази при мастите. В действительности эффективность их исключительно низка, так как они не влияют на главную причину болезни - микроб, и крайне незначительно влияют на лактостаз. Некоторые же из мазей могут даже навредить. Вот краткая информация:

Мазь Вишневского. Крайне нежелательна к использованию, так как очень быстро переводит негнойные формы мастита в гнойные. Собственного лечебного эффекта не имеет, в настоящее время в хирургии не используется. Сюда же можно отнести и ихтиоловую мазь.
Траумель С. Препарат гомеопатического ряда, содержащий микроскопические количества разного рода растений. Производитель рекомендует использовать его при различных травматологических и ортопедических болезнях. В инструкции нет ни слова о мастите.
Мазь Арника. Также применяется только в травматологии и ортопедии для рассасывания ушибов и гематом.
Мазь левомеколь. Может применяться при мастите, однако только после операции со вскрытием гнойника. При негнойных формах болезни неэффективна.
Мазь Прожестожель. Содержащий эстроген, этот препарат противопоказан при грудном вскармливании. Ни в коем случае его нельзя применять в домашних условиях самостоятельно, без назначения врача. Если вы ошиблись и у вас не мастит, а, к примеру, фиброзно-кистозная мастопатия с образованием узлов, вы нанесете себе вред, ухудшив течение болезни.

Одним словом, лечение мазями может и скорее всего окажется неэффективным. Лишь антибиотики плюс операция при гнойных формах может избавить женщину от мастита.

Лечение капустным листом

Вынести отдельным блоком информацию о капустном листе заставляет частота его использования. Многие хирурги крайне негативно относятся к такому виду лечения. Дело в том, что капустный лист позволяет немного уменьшить размер инфильтрата, возникающего в ягодицах в месте инъекций, и только! Применение его при мастите лишь увеличивает время, прошедшее от начала заболевания, и оттягивает обращение к врачу.

Результат - неизбежное нагноение, при котором ни капустный лист, ни камфорное масло, ни подорожник и прочие народные средства уже не помогут. Можно ли рассчитывать на то, что народная медицина сработает? Практика показывает, что нет.

Массаж при мастите у кормящей матери

Отдельно следует упомянуть и довольно частую рекомендацию массажа при мастите. Такой совет обычно дают те, кто никогда не пробовал массировать воспаленную железу. Во-первых, это безумно больно. Во-вторых, это совершенно неэффективно, иначе любое воспаление лечили бы именно массажем. В-третьих, это еще и довольно опасно, так как при массаже можно повредить капсулу абсцесса, гной из которого пойдет «гулять» по груди, провоцируя флегмону или даже гангрену.

Впрочем, вероятнее всего под массажем в данном случае следует понимать сцеживание молока из больной груди. Это - нужная процедура, так как без устранения застоя лечения не будет. Настоящий же массаж допустим только при лактостазе. Но как только появились симптомы воспаления, манипуляции с молочной железой следует прекратить.

Скажите, что делать чтобы не было мастита? Оксана, 34 года

Оксана, изучите правильную технику кормления, соблюдайте правила личной гигиены, ведите здоровый образ жизни, питайтесь и спите полноценно, и вероятность мастита станет очень низкой. К сожалению, полной гарантии, что вы никогда не заболеете, вам никто не может дать.

Можно ли кормить грудью при мастите

Некоторые из врачей старой формации, которым уже не удается угнаться за новшествами в медицине, до сих пор считают, что мастит - непременное противопоказание к грудному кормлению.

Современные же ученые считают, что пока процесс не перешел в гнойную фазу, кормление грудью не только нельзя прекращать, его следует вести как можно тщательней и чаще. Именно оно помогает преодолеть застойные явления и предотвратить тяжелые формы болезни (конечно, вместе с адекватным лечением). Следует, правда, учитывать то, что использующиеся при мастите антибиотики выделяются с молоком, поэтому вопрос о прекращении вскармливания следует решать вместе с хирургом и педатром, наблюдающим ребенка.

Можно ли при мастите кормить ребенка грудным молоком? Таисия, 31 год

Большинство практикующих российских врачей считают, что при гнойных формах болезни грудное вскармливание следует прекратить, а при негнойных - можно продолжать. Специалисты ВОЗ уверяют, что даже при гнойном мастите малыш не должен быть лишен лучшей в мире еды, а микробы в его организме будут разрушены пищеварительными ферментами. Мнения - разные, решать их стоит индивидуально, учитывая состояние здоровья ребенка, обстановку в семье и все остальное, что может повлиять на лактацию. Вы - мать, решение за вами, главное чтоб не было вреда.

Период грудного вскармливания – особенное время в жизни семьи, когда мама вместе со своим молоком дарит малышу здоровье, а также нежность и чувство защищенности. Вместе с тем, это – целый путь, и для кого-то достаточно трудный.

Многие мамы вынуждены решать различные проблемы, в числе которых – трещины сосков, молочница груди, лактостаз и мастит. Последний наиболее опасен, поэтому любой кормящей женщине стоит знать, каковы его симптомы, а также в чем заключается его профилактика и лечение.

Что такое мастит, его симптомы и чем он отличается от лактостаза?

Итак, мастит – это воспаление молочной железы, которое может протекать в сопровождении инфекции или без нее. Иногда он возникает и при беременности, и у новорожденных под действием материнских гормонов, но чаще всего, конечно же, имеет место мастит при грудном вскармливании.

Симптомы данного заболевания во многом похожи на признаки запущенного лакостаза. Они включают болезненное уплотнение в груди, покраснение кожи над этим местом, высокую температуру и общее недомогание (хотя нередко присутствуют только местные признаки).

Чтобы разобраться, чем мастит отличается от лактостаза, нужно запомнить, что застой молока (или лактостаз) – одна из двух основных причин мастита. Соответственно, сначала возникает лактостаз, а потом уже мастит. Второй причиной последнего является инфекция. Застоявшееся в груди молоко является хорошей средой для размножения бактерий.

Инфицирование груди с последующим маститом может происходить и без предшествующего застоя молока, но значительно реже. Например, это может быть осложнение после перенесенной ангины.

А в середине прошлого века часто случались эпидемические маститы в роддомах вследствие развития резистентных штаммов бактерий. Лучшая профилактика подобных эпидемий – совместное пребывание мамы и ребенка, в результате которого малыш в первую очередь знакомится с микрофлорой мамы и получает необходимые антитела к ней через молоко.

Но в первую очередь кормящей маме стоит иметь в виду, что мастит возникает в результате лактостаза, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять без внимания такие симптомы как болезненность одной доли груди, плохое ее опорожнение при сцеживании.

Неинфекционный мастит – переходная стадия между лактостазом и инфекционным маститом. Симптомы двух видов заболевания, в принципе, одинаковы, и установить диагноз можно только с помощью посева молока.

Чем опасен мастит?

Прежде всего, таким осложнением как абсцесс. Молочная железа локализует инфекцию, создает вокруг нее оболочку, которая наполняется гноем. Если не провести соответствующее лечение, последствия могут быть печальны как для лактации, так и для самой женщины (включая даже летальный исход).

Абсцесс удаляется или под общим наркозом путем разреза и дренажа, или под местным с помощью аспирации (под контролем УЗИ). Внутрь назначают антибиотики. Иногда абсцесс может развиваться без явных симптомов мастита, которые бы предшествовали ему.

Причины мастита

Как мы уже выяснили, основной причиной мастита является лактостаз. А что же приводит к застою молока? В первую очередь, это плохое опорожнение груди, в результате чего молоко скапливается в определенной доле. Чтобы избежать волнений и длительного лечения, заранее обратите внимание на такие тревожные «симптомы»:

Неправильный захват груди ребенком. Если малыш берет в ротик только сосок, без ареолы, а при сосании раздаются цокающие звуки – это признаки того, что он недостаточно стимулирует млечные синусы груди, и молоко выходит в недостаточном объеме.
Трещины сосков. Они обычно тоже вызваны неверным прикладыванием и могут стать «воротами» для инфекции при мастите.
Использование пустышек и бутылок. Часто именно они виновны в плохом захвате, так как устроены иначе, чем грудь. К тому же, удовлетворяя свой сосательный рефлекс «на стороне», ребенок высосет меньше молока у мамы.
Редкие кормления. Если ребенок не прикладывается по требованию и не сосет столько по времени, сколько ему нужно, грудь может переполняться, а молоко – застаиваться.
Разлука с малышом, особенно в момент «прихода» молока. Если мама не рядом с ребенком, ей следует сцеживаться, чтобы сохранить лактацию и не допустить переполнения груди.
Переутомление, стресс, выход на работу, неполноценное питание кормящей мамы, употребление жирной пищи, например, орехов, а также слишком большого или слишком малого количества соли.
Травмы груди, тесное неудобное белье, привычка мамы спать на животе и другие механические факторы.

Что делать, если вы заподозрили у себя мастит?

Если вы заметили первые признаки лактостаза, лечение будет заключаться в следующем: нужно обеспечить отток молока из груди , в первую очередь, наладив прикладывание малыша и предлагая ему грудь так часто, как он согласен сосать. При этом желательно принять такую позу, чтобы подбородок малыша смотрел в сторону уплотнения.

О других способах лечения застоя можно прочитать . Не помешает и консультация специалиста по грудному вскармливанию: скорее всего, с его помощью мастита удастся избежать.

Но если ничего не помогает, и симптомы нарастают в течение 1-2 дней – вам следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу или маммологу, которые должны назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Лечение обычно продолжается 10-14 дней.

Параллельно должно продолжаться освобождение груди от молока с помощью ребенка и, при необходимости, сцеживания (помните, что антибиотики не помогут при продолжающемся переполнении груди).

Высокую температуру, боль и другие неприятные симптомы можно облегчить с помощью ибупрофена. Парацетамол тоже подходит кормящим мамам, но ибупрофен предпочтительнее, так как помимо обезболивающего эффекта он обладает еще и противовоспалительным.

И, конечно, постельный режим! Возьмите малыша с собой в кровать, а близкие пусть позаботятся о еде и уборке.

Чего нельзя делать при мастите?

Прекращать грудное вскармливание. Это, скорее всего, усугубит ситуацию. В случае абсцесса и операции, конечно, придется какое-то время не кормить больной грудью. Что касается патогенной микрофлоры в молоке, то, по сведениям от специалистов ВОЗ, случаи заражения ребенка были весьма редки, успешно поддались лечению, да и вообще сложно сказать, кто кого заразил. Поэтому опасения за здоровье ребенка обычно безосновательны (кроме случаев ВИЧ-инфекции у кормящей мамы, ей не следует продолжать грудное вскармливание при мастите).
Пытаться лечить грудь, прикладывая к больному месту спиртовые компрессы, камфару, мазь Вишневского – все это может крайне отрицательно сказаться на лактации.
Уменьшать объем выпиваемой жидкости.
Массировать и греть больное место.

Еще раз о профилактике

Как видим, самая лучшая профилактика мастита – это верно организованное грудное вскармливание. Если же по каким-то причинам у вас не все идет гладко, уделите больше внимания своей груди: регулярно ощупывайте ее на предмет уплотнений, чтобы вовремя заметить застой и не дать ему перейти во что-то более серьезное. Старайтесь высыпаться и отдыхать больше.

Берегите себя, ведь для вашего малыша вы – это весь мир. Будьте здоровы!

Грудное вскармливание (гв) иногда осложняет мастит - воспалительное заболевание молочных желез, чаще возникающее у женщин на фоне лактации, реже бывает у новорожденных девочек, а иногда даже мальчиков и мужчин. Бывают маститы у женщин и вне лактации. Как понять, что у вас это заболевание и как его лечить?

Основные причины мастита у кормящей матери - болезнетворные микроорганизмы, которые без труда проникают внутрь молочной железы. Каким образом они туда попадают? Чаще через ротик ребенка. Он с первых дней жизни начинает заселяться разными микроорганизмами, в том числе условно-патогенными - тем же золотистым стафилококком. И этот микроорганизм, при большом его количестве, способен вызвать тяжелый воспалительный процесс.

Для женщины он выражается высокой температурой тела и болью в области молочной железы, иногда даже на начальных стадиях покраснением молочной железы, увеличением ее в размере. Но есть еще такое понятие как лактостаз - это застой молока в железе, не болезнь, характерный его признак - нагрубание груди, наличие уплотнения, с ним сталкиваются многие кормящие мамы, но единственным его лечением является сцеживание. Симптомы лактостаза очень схожи с начинающимся маститом. Но только признаки мастита у кормящих женщин обычно появляются в первые недели после родов. А вот лактостаз может возникнуть в любой период кормления ребенка. Даже при отлучении его от груди. Если у вас в течение 1-2 дней грудь остается болезненной, повышена температура, ощущается слабость - скорее всего, это уже воспалительный процесс, а не обычный лактостаз. Симптомы мастита при грудном вскармливании - повод безотлагательно посетить врача. Так как если этого не сделать, в ближайшие трое суток процесс станет гнойным и тогда одним медикаментозным лечением не обойтись.

Еще один характерный симптом гнойного мастита при гв - это боль при кормлении ребенка, которая не уходит со сцеживанием. Тогда как при лактостазе опустошение молочной железы приносит значительное облегчение, и температура сразу снижается. Кстати, о температуре. При лактостазе она «местная», только в области груди. А если измерить температуру в другом месте, под коленом, например, то она будет в пределах нормы, возможно, чуть выше 37 градусов. При мастите же у женщины сильный озноб, повышена температура всего тела, не локально.

Каким образом бактерии могут попасть в железу еще? Виной тому могут стать гнойнички на коже, трещины на сосках, их небольшие травмы. Также инфекционные возбудители могут попасть в молочную железу с током крови или лимфы из другого инфекционного очага. В том числе и по этой причине врачи советуют всем будущим мамам тщательно следить за своим здоровьем. За теми же зубами, например. Если у вас болит зуб, это не только неприятно, но и опасно. Если вовремя не принять меры, придется задуматься на тему симптомы и лечение мастита при грудном вскармливании, так как у вас есть все шансы заполучить себе эту болезнь.

Предрасположены к маститу женщины с большим количеством грудного молока, у которых часто случаются ластостазы, при низком иммунитете, а также имеющихся заболеваниях молочных железах. Например, при кистах. Если процесс станет гнойным, то нагноятся, в первую очередь, именно эти кисты.

Как при грудном вскармливании лечить мастит

Это зависит от формы заболевания. При первых двух стадиях, которые длятся 3-5 дней (вместе) воспалительный процесс ограничен молочной железой и гноя нет, возможно медикаментозно победить заболевание. Антибиотики при лечении мастита во время грудного вскармливания назначаются небольшим курсом. И во многих случаях даже ребенка отрывать от груди необязательно. Это если мастит только начался, мама себя хорошо чувствует и получает лечение безопасными для ребенка препаратами (так как они в той или иной концентрации попадут в организм ребенка через молоко).

Оперативное лечение требуется при гнойном мастите - запущенной форме. Как выглядит грудь при мастите такой формы? Сначала практически так же, как и здоровая. Может быть немного увеличенной и покрасневшей. Но по виду груди определить форму мастита даже врач не сможет. Необходимо провести УЗИ и, вероятнее всего, сделать пункцию молочной железы. А также сдать анализы крови и мочи.

Лечение мастита дома при грудном вскармливании народными средствами даже на ранних стадиях не рекомендуется. Такое возможно только в случае более-менее хорошего самочувствия, когда у врача больше данных за лактостаз. Тогда можно попробовать делать теплые компрессы на грудь, немного ограничить питье, возможно даже попить мочегонные травы.

Что же касается прекращения кормления на время лечения и продолжение его после излечения - это тоже возможно. Если мастит не гнойный. Мало того, многие врачи сразу рекомендуют прервать кормление - мало ли... Если женщина хочет сохранить лактацию и избежать лактостазов во время лечения, ей необходимо почаще сцеживаться. Тогда и количество молока, нужное ребенку, можно будет легко наверстать по окончанию лечения. Пусть даже вы не давали грудь ребенку одну или две недели. Есть много историй о том, как женщины возвращали лактацию даже, когда малыш не брал месяц грудь, и молоко почти исчезло. Но если выработка молока продолжается, пусть даже в мизерном количестве, то частые сосания груди ребенком помогут. Главное, чтобы малыш не отказался сосать почти пустую грудь.

Если же сцеживаться и продолжать в дальнейшем кормить грудью желания нет, врачи советуют принять «Достинекс» - эффективный препарат, который сразу же гасит лактацию.

Профилактика мастита груди при вскармливании новорожденных

1. Не кормить через боль. Следить за тем, чтобы прикладывание к груди было правильным. Если вам больно - скорее всего, малыш недостаточно глубок взял грудь в свой ротик, только сосок мусолит. Вставьте ему кончик своего пальца в рот, чтобы его разжать, достаньте грудь и дайте заново. Помните, что трещины сосков - входные врата для инфекции.

2. Кормить по требованию, не допускать нагрубания груди. Никаких кормлений раз в 3 часа! Особенно в первые дни после родов, когда приходит сразу очень много молока, и нужно время, чтобы лактация установилась. О кормлениях по графику можно подумать только при введении прикорма, примерно с 6 месяцев.

3. Не мыть грудь с мылом перед и (или) после каждого кормления , так как при этом смывается защитная жировая пленка.

4. Вовремя лечить любые острые инфекционные заболевания. Не допускать рецидивов хронических болезней.

Мастит или «грудница» широко распространенное среди молодых мам заболевание. Важно вовремя определить мастит при грудном вскармливании, симптомы которого проявляются в плохом самочувствии и подтверждаются соответствующими анализами. При недостаточном или неполном лечении молочной железы, заболевание может привести к госпитализации и необходимости оперативного вмешательства.

Причины заболевания

Чаще подвержены болезни женщины после родов, очень редко мастит встречается у других категорий женщин. Мастит у кормящей мамы нередко объясняется избытком молока, которое новорожденный не в состоянии употребить. В результате вырабатываемая жидкость не выходит во внешнюю среду и приводит к воспалению – неинфекционному маститу. Процесс предупреждается кормлением ребенка по требованию, а не по часам, а также очень важно поочередное прикладывание ребенка к груди. Воспаление может носить инфекционный характер и вызываться различными факторами, влияющими на работу молочной железы и организма в целом. Основные причины болезни:

Переохлаждение и переутомление после родов негативно отражаются на здоровье, снижают иммунитет, организм становится восприимчив к инфекциям и воспалениям.
Активизация хронических воспалительных заболеваний (ангина, синусит и пр.).
Трещины сосков, в которые легко попадают инфекция и микробы.
Пренебрежение гигиеной и правилами ухода за кожей.
«Застой молока» — закупорка протоков молочной железы приводит к активной деятельности бактерий и микроорганизмов.
Импланты в груди могут вызывать воспалительную реакцию.
Поверхностные гнойные поражения кожи без лечения могут распространиться на молочные протоки, вызывая мастит.
Нарушение кровообращения, вызванное чрезмерным или длительным курением.

Отдельно в качестве причин возникновения мастита отмечают прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет, сахарный диабет и развивающиеся онкологические заболевания, пустившие метастазы. В большинстве случаев (свыше 95%) заболевание вызвано инфекцией.

Диагностика

Любое заболевание, даже если признаки мастита налицо, должен лечить врач Самолечение недопустимо и может привести к необратимым последствиям. Обычно можно самостоятельно определить мастит у кормящей матери, симптомы которого ярко выражены и проявляются физически. Чаще поражается только одна грудь в период первого месяца после родов. Если женщина чувствует постоянную усталость и слабость, при этом повышается температура свыше 38 градусов, есть серьезный повод обратиться к врачу.

Пораженная воспалением молочная железа подвержена диспропорции, покраснению кожи, образованию шишек и другим внешним проявлениям.

Грудь может быть чувствительна, если нажать на нее, кормление причиняет боль. Болезненные ощущения, жжение и зуд могут присутствовать постоянно или проявляться только во время кормления. Тревожные признаки включают в себя увеличение лимфатических узлов и гнойные выделения из соска при массаже. Если появилось подозрение на мастит, не следует давить на грудь и делать сильный массаж или тереть кожу.

Возможны ли самостоятельные роды после перенесённой конизации шейки матки

В целом, симптомы мастита схожи с простудным заболеванием или гриппом. Слабость, повышение температуры и общее недомогание дополняют болезненные ощущения в области груди. Диагностика заболевания включает ряд лабораторных исследований.

Общий анализ крови (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ указывает на воспалительный процесс)
Исследование сока (гноя), выделяемого из соска на чувствительность к антибиотикам
УЗИ молочных желез
Маммография (в отдельных случаях)
Исследование на специфические инфекции (туберкулез и пр.).

В некоторых случаях за признаками мастита может скрываться более серьезное заболевание. После родов организм ослаблен и некоторые патологические процессы активизируются. Только опытный доктор и соответствующие анализы помогут исключить онкологические заболевания, туберкулез, сифилис и пр.

Развитие болезни

Любые заболевания после родов необходимо тщательно лечить. Оставленное без внимания воспаление будет только усугубляться, затруднять кормление ребенка и доставлять болезненные ощущения. Если у женщины проявляется мастит, следует, как можно раньше начать его лечить.

В начальной стадии (серозной) заболевание проявляется неприятными ощущениями в области молочной железы, повышением температуры и другими симптомами. На следующем этапе происходит скопление выделений в груди, болезненные ощущения усиливаются.

Если болезнь не лечить, наступает гнойная стадия. Наблюдается распространение гнойных выделений внутри тканей, нарушается кровообращение, может наступить некроз тканей. Состояние пациентки резко ухудшается.

Традиционное и народное лечение мастита

Лечение мастита при грудном вскармливании должен определять врач. Если характер заболевания не бактериальный, лечение направляется на восстановление женского организма после родов. Показан отдых, отсутствие стресса, прохладные компрессы на воспаленные участки кожи. Даже легкий массаж груди оказывает положительное воздействие. Массирующими движениями увеличивают приток молока, что облегчает состояние во время кормления малыша. Несложные процедуры повторяют несколько раз в день. Улучшение самочувствия наступает уже через 1-2 дня.

Делать массаж груди после родов можно самостоятельно. Ладонью легко нажимают на верхнюю часть болезненной области, не допуская сильной боли. Когда боль утихнет, движение повторяют. С каждым разом нажимают сильнее плавными движениями по направлению к соску. Массаж способствует оттоку молока, предотвращает застой и облегчает кормление.

Бактериальный мастит можно вылечить с помощью антибиотиков.

Лабораторные анализы помогают определить восприимчивость инфекции к лекарствам, и врач назначает соответствующее лечение.

В период действия лекарственных препаратов требуется массаж и регулярное сцеживание молока. Кормление грудью может быть запрещено. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

Нетрадиционная медицина советует лечить мастит компрессами из капустных листьев, мяты, ольхи и лопуха. Делать компресс или другие манипуляции следует после консультации с врачом. Народные средства могут быть дополнением к основному лечению.

Лучший способ лечения болезни – профилактика. Легче не пытаться вовремя распознать мастит, а попытаться не допустить его появление. Организм после родов нуждается в бережном уходе и вниманию к молочным железам. Для профилактики можно делать легкий массаж груди 2-3 раза в день. Если наблюдается ухудшение самочувствия или другие признаки заболевания, следует незамедлительно обратиться к врачу.