Правила наложения жгута при кровотечениях. Оказание первой помощи при артериальном кровотечении В каких случаях накладывают кровоостанавливающий жгут электробезопасность

Кровоостанавливающий жгут - это приспособление для остановки крови. Он представляет собой ленту из резины 125 см длиной. Его ширина - 2,5 см, толщина - 3 - 4 см. Один конец ленты снабжен крючком, другой - металлической цепочкой. Это нехитрое приспособление имеется в аптечке каждого автомобиля не случайно. Иногда его отсутствие может оказаться роковым. Человек в результате большой может умереть, не дождавшись

Как правильно наложить жгут?

При накладывании жгута сначала надевают на руки резиновые перчатки. Затем приподнимают конечность, пострадавшую от травмы, и осматривают ее. Жгут накладывают не на голое тело, а поверх прокладки из ткани. Это может быть одежда человека, полотенце, бинт, вата. Наложенный таким образом жгут медицинский не будет перекрещиваться и не ущемит кожу.

Его конец нужно взять в одну руку, а середину - в другую. Затем растянуть посильнее, и только после этого обводить вокруг руки или ноги. С каждым следующим витком обмотки жгут растягивается меньше. Свободные концы связываются узлом или фиксируются крючком и цепочкой. Под какой-то один виток ленты обязательно подкладывается записка, где указывается время ее наложения.

Кровоостанавливающий жгут нельзя оставлять больше, чем на два часа, иначе может наступить паралич или омертвение руки или ноги. Через каждый час в теплое время года и полчаса зимой жгут расслабляется на несколько минут (в это время сосуд прижимается пальцами), наложение жгута при кровотечениях делается так же, как в первый раз, только немного выше.

Если то жгут наложен неправильно. Им нечаянно могли перетянуть вены. Это приведет к тому, что начнет повышаться давление в сосудах и увеличится кровотечение. При чрезмерно стянутом жгуте могут повредиться мышцы, нервы, ткани, что приводит к параличу конечностей. Пострадавший с наложенным жгутом транспортируется в медицинское учреждение в первую очередь.

Жгут можно накладывать с применением шины из фанеры. Ее располагают с противоположной стороны от поврежденного сосуда. Такой способ обладает щадящим эффектом. Если травмирована верхняя треть бедра или плеча, жгут медицинский при кровотечении накладывается как восьмерка.

На поврежденные сосуды шеи жгут накладывается с использование планки из дерева или шины в виде лестницы. Эти приспособления помещают на противоположной ране стороне. За счет шины не будет сдавливаться трахея и При отсутствии под рукой шины нужно положить руку на голову сзади, она будет выполнять ее роль. Кровоостанавливающий жгут можно заменить закруткой, используя для этого подручный материал: носовые платки, шарфы, ремни, галстуки.

Применение

Кровоостанавливающий жгут при необходимости накладывают на бедро, голень, плечо, предплечье и другие части тела. Если местом его применения являются конечности, выбирают такое место, чтобы оно было выше раны, но ближе к ней. Это нужно для того, чтобы оставшийся без кровообращения участок конечности был как можно короче.

При наложении жгута следует помнить, что его нельзя накладывать:

• На область верхней трети плеча (можно нанести травму лучевому нерву) и нижней трети бедра (при пережатии бедренной артерии травмируется ткань).
• В нижней трети предплечья и голени отсутствуют мышцы, и если наложить жгут на эти места, может начать развиваться некроз кожи. Эти области тела имеют форму конусов, поэтому кровоостанавливающий жгут может соскользнуть при перемещении пострадавшего. Проще, удобней и надежней наложить ленту на плечо или бедро.

Артериальное кровотечение. Первая помощь до приезда врача

Потеря крови через артерию часто становится причиной смерти пострадавшего, поэтому ее нужно быстро остановить. В организме взрослого человека объем крови составляет 4-5 литров. Если пострадавший потеряет одну треть этого объема, он может погибнуть.

Первое, что нужно сделать, оказывая помощь при артериальном кровотечении, это сдавить артерию, чтобы кровь не поступала на раненный участок и не вытекала. Для определения места, где она расположена, нужно прощупать пульс. Где он, там и артерия. Уверенно прижимайте пальцами это место, но на 2-3 сантиметра повыше раны.

Если пострадавший нуждается в транспортировке, наложение жгута при артериальном кровотечении обязательно. Только это нужно делать правильно, как описано выше в статье. Но если в результате дорожного происшествия человек лишился ноги, и из раны вытекает кровь, наложение артериального жгута нужно делать так, чтобы он был на 5 сантиметров выше поврежденного места, а не на 2-3. Ослаблять его ни в коем случае нельзя. Не у каждого под рукой есть жгут. Его можно заменить закруткой. Но ни в коем случае нельзя использовать узкие веревки, шнуры из неэластичного материала.

Когда пострадавшему оказывается первая нужно помнить, что при наложении жгута прекращается подача крови ко всем отделам, которые находятся ниже его. Необходимо знать, что движение крови по артериям осуществляется от сердца ко всем периферическим отделам.

Внутренние кровотечения

Потеря крови в результате повреждения внутренних органов человека очень опасна для жизни, так как зачастую ее определение отсрочено на какое-то время.

• Кровотечение возникает тогда, когда был нанесен сильный удар, в результате которого разрывается селезенка и печень. При этом пострадавший испытывает сильные боли в животе, шок и может потерять сознание.
• Кровотечение пищеводное наступает в результате разрыва вен, так как некоторые заболевания печени приводят к их расширению.
• Желудочное кровотечение возникает из-за язвы, опухоли или травмы желудка. Определяющим признаком является рвотная масса темно-красной или свернувшейся крови. В этом случае пострадавшему необходимо обеспечить покой и полусидящее положение с согнутыми в коленях ногами. На область брюшины следует положить компресс и не давать есть и пить. Пострадавшего срочно нужно госпитализировать, где ему сделают операцию.
• Кровотечение в полости груди бывает из-за сильного удара или травмы грудной клетки. Скапливающаяся кровь начинает давить на легкие, в результате чего нарушается их нормальная работа. Дыхание затрудняется, может наступить удушье. Пострадавшего срочно нужно транспортировать в больницу, а до приезда врача положить на грудь компресс изо льда, обеспечить ему полусидящее положение с согнутыми ногами.

Венозное кровотечение. Доврачебная помощь

Если при осмотре пострадавшего выяснилось, что повреждение вены незначительное, достаточно придавить сосуд пальцем ниже поврежденного места, так как эта кровь движется снизу вверх, а не наоборот. Если этого недостаточно, для остановки крови, вытекающей из вены, на место травмы следует наложить давящую повязку. В этом заключается первая доврачебная помощь.

Но прежде кожа вокруг места травмы обрабатывается йодом, рана закрывается стерильным бинтом, а сверху, вдоль расположения костей, накладывается уплотняющий валик. Теперь место травмы нужно туго забинтовать, а поврежденной конечности придать приподнятое положение. Давящая повязка наложена правильно, если кровотечение прекратится и на ней не будут выступать пятна крови.

В случае, когда такой помощи недостаточно, чтобы остановить кровотечение, осуществляют наложение венозных жгутов, только ниже, а не выше места поражения сосуда. Просто нужно знать, что течение венозной крови происходит в обратном направлении, то есть к сердцу.

Кровотечение

Когда нарушается целостность стенок сосудов, из них вытекает кровь. Это называется кровотечением. Его опасность заключается в том, что уменьшается количество крови, которая циркулирует в сосудах. Это приводит к ухудшению сердечной деятельности и недостаточному обеспечению органов человека кислородом.

При длительной кровопотере начинает развиваться малокровие. Это особенно опасно для детей и пожилых людей. Их организм плохо справляется с быстро уменьшающимся объемом крови. Итак, кровотечения бывают трех видов. Это зависит от того, в каком сосуде они локализовались.

• Артериальное. Его можно легко определить: алая кровь бьет фонтаном из артерии.
• Венозное. Из травмированного сосуда вытекает кровь темного цвета.
• Капиллярное. Это легкий вид кровотечения, при котором повреждаются мелкие сосудики.
• Паренхитамозное. Оно возникает, когда повреждаются неполые внутренние органы человека, такие как селезенка, печень, почки. Такое кровотечение является смешанным. Оно связано с разрывом какого-то органа. Без операции полностью остановить паренхитамозное кровотечение невозможно. Но, оказывая первую помощь пострадавшему, следует положить на место предполагаемого повреждения лед.

Кровотечение бывает:

• Наружное.
• Внутреннее. В этом случае кровь из пораженного сосуда изливается в ткань какого-нибудь органа.

Признаки, по которым можно определить кровотечение

Самым главным признаком является кровь, вытекающая из сосуда. Но при внутреннем кровотечении можно ее не заметить. Поэтому существуют другие признаки:

• Кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными.
• Появляется головокружение, жажда.
• Падает артериальное давление.
• Слабо прощупывается пульс и появляется тахикардия.
• Человек теряет сознание. Это происходит тогда, когда происходит быстрая и сильная потеря крови.

Артериальное и венозное кровотечение при ранениях. Первая помощь

Рана - это повреждение, при котором нарушается целостность кожных покровов, тканей, оболочек, и которое сопровождается болью и потерей крови. При ранении боль вызывают поврежденные рецепторы и нервные стволы, а кровотечение напрямую связано с характером и количеством поврежденных сосудов. Вот почему прежде всего устанавливается глубина ранения и определяется, из какого сосуда вытекает кровь: вены или артерии. Особенно быстро нужно действовать, если раны очень глубокие и колотые, и при ранении поражены крупные кровеносные сосуды.

Оказание до приезда бригады скорой помощи обычно делают находящиеся рядом люди. Чтобы остановить кровотечение, на место травмы накладывают жгут.

В условиях стационара оказание первой помощи при артериальном и венозном кровотечениях осуществляется хирургическим путем. На месте повреждения сосуда делают ушивание его стенок.

Оказание первой помощи при ранениях головы, груди, шеи, живота и других областей тела осуществляется наложением давящей повязки. На рану кладут стерильную марлю и забинтовывают.

Следует обратить внимание: прикладывать холод при кровотечениях из вены или артерии не нужно, так как в этом нет никакого смысла. Эти крупные сосуды не сужаются от воздействия низких температур.

Естественные отверстия на теле человека. Кровотечения из них

Происходит потеря крови, когда она вытекает из носа. Это может быть при сильном ударе или в результате получения черепно-мозговой травмы. Для остановки кровотечения пострадавшего нужно уложить на спину, немного приподнять голову. На переносицу, шею, область сердца следует положить лед. В это время нельзя прочищать нос или сморкаться.

Если у человека ранен слуховой проход или произошел перелом черепа, может открыться кровотечение из уха. В этом случае на него накладывают стерильную повязку из марли, а пострадавшего укладывают на противоположный бок и приподнимают ему голову. Категорически запрещено промывать ухо.

Как остановить кровотечение при помощи согнутых конечностей?

• Если в области кисти или предплечья образовалась рана и из нее вытекает кровь, нужно в локтевой сгиб положить валик из марли, бинта или мягкой ткани и согнуть руку. Чтобы зафиксировать ее в таком положении, следует предплечье привязать к плечу. Кровотечение прекратится.
• Для его остановки из артерии предплечья валик помещают подмышку, руку сгибают в локте, кладут на грудь и прибинтовывают.
• При подмышечном кровотечении руки сгибают, отводят назад и связывают локти. Такое положение дает возможность подключичной артерии прижаться ключицей к ребру. Этот прием нельзя использовать, если у человека перелом костной ткани конечностей.

Автомобильная аптечка. Ее комплектация

Многие люди считают, что этот набор нужен только для того, чтобы пройти техосмотр. Но это далеко не так. Никому не ведомо, какая ситуация может быть по пути следования автомобиля. Возможно, ваше гуманное отношение к другому человеку, знание правил оказания первой помощи пострадавшему и необходимый кому-то спасут жизнь.

В настоящее время комплектация аптечки автомобильной производится по новым стандартам. В ее состав входят: аппарат, с помощью которого можно сделать искусственную вентиляцию легких, бинты, кровоостанавливающий перчатки и ножницы. Из аптечки исключены дезинфицирующие средства и все лекарства. В ней нет анальгина, аспирина, активированного угля, валидола, нитроглицерина, и даже йода с зеленкой.

Комплектация аптечки автомобильной стала гораздо беднее. Что послужило ее изменению? Прежде всего, европейская практика оказания первой помощи до приезда врачей. Они считают, что большинство водителей в России не знают о способах применения необходимых лекарств. Поэтому для них вызов врача и остановка кровопотери пострадавшим станет основной задачей.

Жгут, применяемый для остановки кровотечения из раны, представляет собой узкую давящую повязку, которая вызывает пережимание поврежденного сосуда и в результате - остановку крови. В качестве жгута можно применить специальный резиновый ремень, имеющий крепление для наложения, однако таким образом можно использовать и любую веревку, повязку, ремень или другой подобный предмет.

Наложение жгута на обнаженную поверхность кожи может вызвать неприятные ощущения, вызванные, например, защемлением кожных покровов или волосков на коже. Во избежание таких проблем рекомендуется под накладываемый жгут подложить какую-либо мягкую ткань, которая предотвратит защемление. В процессе наложения жгут следует затянуть достаточно плотно, чтобы добиться пережимания кровоточащих сосудов. Однако не следует затягивать его слишком сильно, так как это может привести к повреждению тканей: если уже через несколько минут после наложения жгута кожа приобрела бледный цвет с синеватым оттенком, жгут следует немедленно ослабить.

Время наложения

Основная опасность для пострадавшего при наложении жгута заключается в том, что одновременно с поврежденным сосудом пережиманию подвергаются и остальные сосуды, что вызывает недостаточное кровоснабжение конечности, на которую наложен жгут. Это, в свою очередь, влечет за собой возможность омертвения тканей и возникновения гангрены.

Чтобы избежать этого, необходимо тщательно следовать рекомендациям специалистов в области неотложной медицины, касающихся времени наложения жгута. Так, в теплое время года максимальная продолжительность этого периода не должна превышать 2 часов, а в холодное время года - 1 часа. При этом каждые 30-40 минут следует временно ослаблять жгут и массировать поверхность тела, на которую он был наложен, уделяя особое внимание углублению, появившемуся непосредственно под жгутом. При этом во избежание возобновления кровотечения на время ослабления жгута и массажа тела поврежденный сосуд рекомендуется прижать руками, вызвав при этом давление на него, сопоставимое с давлением жгута.

В случае, если после наложения жгута пострадавшего планируется эвакуировать с места происшествия, например, для отправки в медицинское учреждение, полезно прикрепить к жгуту записку с указанием времени, когда он был наложен. Это позволит специалистам вовремя снять приспособление, избежав некроза тканей. Такая предосторожность особенно важна в случае, если пострадавший находится без сознания и не в состоянии сам сообщить, когда ему был наложен жгут.

Наложение жгута при кровотечениях не случайно относят к «азбуке спасения», это — очень важный момент оказания первой помощи при травмах, зачастую спасающий жизнь пострадавшему. Однако сама процедура не так проста, как может показаться. Неправильно наложенный жгут не только не поможет, но и навредит. Чтобы первая помощь не оказалась последней, нужно иметь элементарные знания о том, как наложить жгут в различных ситуациях.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Чтобы эффективно оказать помощь при кровотечении, нужно иметь представление о его характере. Определить вид кровотечения несложно, оно бывает 3-х типов:

• артериальное;
• венозное;
• капиллярное.

Артериальное кровотечение

Артерии – сосуды, несущие кровь от сердца к периферии, ко всем органам и тканям. Кровь в них поступает толчками в результате сокращения сердца – систолы, кроме того, она прошла легочный круг и обогащена кислородом. Соответственно, при повреждении артерии она будет иметь такие характеристики: выход пульсирующей струей, в соответствии с ритмом сердечных сокращений, и ярко-алая окраска.

Венозное кровотечение

По венам к сердцу в обратном направлении идет «отработанная» кровь от органов и тканей, отдавшая кислород и насыщенная углекислотой. Поступает она в результате притягивающей силы сердца при расслаблении мышцы сердца (диастолы). Поэтому при повреждении вены она будет вытекать равномерной струей и иметь темный цвет.

Капиллярное кровотечение

Капилляры – множественные мельчайшие окончания сосудов, расположенные в коже, через них клетки ткани получают кислород из артериальной крови. Повреждение капилляров бывает при поверхностных травмах: ссадинах, скальпированных ранах. Кровь при таких повреждениях имеет ярко алый цвет и выделяется постепенно и равномерно по всей поверхности раны, как бы просачиваясь, без пульсации.

Первые 2 вида кровотечений можно остановить наложением жгута, а при капиллярном оно противопоказано, не имеет смысла. Достаточно наложение давящей повязки и холода на область раны.

Признаки кровотечений

Кровотечения, кроме описанных наружных признаков, имеют и симптомы общего характера, связанные кровопотерей:

• бледность кожи;
• головокружение, звон в ушах;
• снижение артериального давления;
• учащение сердцебиений – тахикардия;
• холодный липкий пот;
• обморочное состояние.

При тяжелой кровопотере, например, из сонной артерии, симптомы нарастают быстро, развивается геморрагический шок: резкая заторможенность, низкое давление, слабый пульс.

Потеря 2 л крови и более при несвоевременном оказании помощи может оказаться роковой.

Когда необходимо наложение жгута

Жгут накладывается для временной остановки кровотечения на те части тела, где он может пережать кровоточащий сосуд — на конечностях и шее. Показанием к его наложению являются артериальные кровотечения из ран плеча, предплечья, кисти, стопы, голени, бедра.

Исключением являются пальцы кистей и стоп, где артерию можно прижать к кости фаланги давящей повязкой. При венозных кровотечениях жгут накладывается только в случаях, если наложение тугой давящей повязки не дало эффекта.

Если кровотечение из вен голени на фоне варикозного расширения вен или глубокого тромбофлебита, жгут не даст эффекта за счет обратного сброса крови в больных венах.

Кроме того, он может ухудшить состояние вен.

Техника наложения жгута

Алгоритм действий при кровотечениях таков:

1. Определить вид кровотечения.
2. Прижать над раной с помощью руки.
3. Наложить жгут, при этом «лишние» руки не помешают, особенно если кровотечение сильное.
4. Наложить стерильную повязку на рану.
5. Написать записку с указанием времени наложения жгута и прикрепить ее, подсунув под жгут.
6. Срочно транспортировать пострадавшего в больницу, лучше вызвать «неотложку».

При наложении жгута следует учитывать вид кровотечения: если артериальное – накладывают выше раны, если венозное – ниже, на расстоянии 6-10 см от раны. Также необходимо знать анатомические области, где можно пережать артерии:

• верхняя треть бедра;
• верхняя и средняя треть плеча;

В этих областях артерия проходит близко к кости, и ее можно сдавить. На голени и предплечье артерии идут глубоко, в межкостном промежутке, наложение жгута не имеет смысла.

На шее накладывают жгут при повреждении сонной артерии . Это требует быстрых действий, потому что кровопотеря очень большая. Шею нельзя обернуть жгутом, как конечность, поэтому на здоровой стороне шеи укладывают жесткий предмет, чаще это поднятая вверх рука пострадавшего. Артерию нужно придавить к позвоночнику ниже места повреждения, приложить повязку и сверху жгут, закрепить его на здоровой стороне.

Кожу под жгутом нужно обязательно обернуть тканью. За неимением жгута можно использовать пояс, толстый шнур, веревку, полоску плотной ткани, затянув их закруткой на неповрежденной стороне. При артериальном кровотечении закрутку накладывают выше раны, при венозном – ниже. Нужно также предохранить жгут от растяжения и расслабления, хорошо закрепив его.

Следует соблюдать максимальное время наложения жгута летом и зимой.

При артериальном кровотечении в холодное время непрерывное сдавление жгутом не должно превышать 1,5 часа, в теплое время – 2 часа. Нужно каждые 30-40 минут послаблять жгут, предварительно прижав рукой кровоточащий сосуд.

Венозные жгуты накладывают максимум на 6 часов.

Техника наложения венозных жгутов отличается, сила сдавления должна быть меньше, но достаточной для остановки кровотечения, с сохранением пульсации артерий ниже раны.

Ошибки при наложении жгута и их последствия

При наложении кровеостанавливающего жгута возможны такие ошибки:

1. Неправильный выбор места — без учета характера кровотечения, это только усилит кровопотерю.
2. Слабое затягивание жгута при артериальном кровотечении, о чем можно судить по пульсации артерий ниже раны (на стопе, запястье).
3. Несоблюдение времени наложения жгута. Это может привести к омертвению тканей, развитию атрофии, паралича и даже гангрены конечности.
4. Наложение жгута на обнаженную кожу, что вызывает ее ущемление вплоть до некроза.
5. Отсутствие под жгутом записки с указанием времени его наложения. Это очень важно, чтобы знать, когда послабить жгут во избежание развития некроза тканей.
6. Закрытие жгута одеждой, повязкой. Он должен быть «на виду», чтобы быстро сориентировать на оказание дальнейшей помощи больному.

Соблюдение правил наложения кровоостанавливающего жгута при оказании неотложной помощи играет большую роль, от этого часто зависит и здоровье, и жизнь пострадавшего.

Как остановить кровотечение до приезда скорой. Очень важно знать.

В жизни бывают такие ситуации, когда возникает кровотечение. Оно может быть вызвано серьезными травмированиями, открытими переломами и т. д. Если вы оказались в такой ситуации, стоит нанести жгут. Осуществлять процедуру необходимо исключительно по правилам, чтобы не навредить пострадавшему. Существует два варианта нанесения жгута: при артериальном кровотечении и при венозном. Стоит отличать их и наносить жгут правильно.

Что нужно знать при артериальном кровотечении, нанесение жгута

Нанесение жгута – это способ остановить кровь, как венозную, так и артериальную. Но стоит понимать, что идея наложить жгут приходит лишь в крайних случаях, когда ранее применяемые меры не дали своего положительного результата. Это связано с тем, что при данной операции сдавливается не только артерия, но и ткани, сосудики, нервы, что приводит к тому, что в конечность не поступает кислород. Известно, что чаще всего жгут накладывается на верхние и нижние конечности тела человека. Хотя не исключены случаи, когда его стоит наносить и на шею, бедро.

Наложение жгута при артериальном кровотечении необходимо в таких ситуациях:

• в тех случаях, когда нет возможности остановить серьезное кровотечение артерии другими вариантами;
• в случаях, когда есть разрыв конечности;
• в ситуациях, когда в ране есть инородное тело, из-за которого и не останавливается кровь, при прижатии кровеносного сосуда;
• когда кровотечение достаточно сильное, а времени мало.

В зависимости от того, какая часть тела пострадала жгут кровоостанавливающий может накладываться по-разному.

Существует два вида кровотечения:

1. Артериальное. Серьезное травма, которая может привести к летальному исходу, если вовремя не оказать медицинскую помощь. Это самый страшный вид кровотечения, узнать его легко, так как кровь бьет фонтаном с места поражения. Цвет у нее тоже не такой, как привычной венозной, он ярко-алый. И что самое интересное, она вытекает с ритмом сердца. Опасность такой травмы в том, что летальный исход может наступить даже после того, как окажется качественная помощь профессионалом. Здесь важно нанести жгут правильно, чтобы не усугубить проблему.
2. Венозное кровотечение. В данной ситуации кровь вытекает самостоятельно, и при этом спустя пару минут может завершиться. Цвет крови темно-коричневый. Несмотря на то, что кровь может самостоятельно прекратить течение, нужно уметь останавливать ее при помощи повязки и жгута.

Правила наложения жгута при артериальном кровотечении, что нужно понимать, чтобы не навредить больному:

1. Помните, что нельзя наносить такую повязку на переломанные кости, или суставы, так как это может навредить больному.
2. Очень важно, чтобы давящая повязка (жгут) был сделан из широкой ткани, который не будет резать кожу. Так, например, можно взять косынку. Помните, веревку нельзя использовать, а также не использовать ремень, провод. Основное правило — ширина такой повязки, жгута должна быть 4-5 см.
3. Сама повязка накладывается не на саму рану, а выше нее, сантиметров на 4-5. Важно отметить, что место, где должна быть повязка, должно находиться между сердцем и самой раной.
4. Несмотря на то, что нанести жгут может кто угодно, снимать его должен исключительно врач. Это связано с тем, что если неправильно снимать жгут, в кровь пострадавшего могут попасть микробы. Здесь важен правильный подход специалиста.
5. Когда вы нанесли жгут, обязательно запомните время, когда это было сделано. Это связано с тем, что жгут не должен находиться на теле больше чем полтора часа. Так как начинается отмирание тканей, нервных окончаний и так далее.

Остановка артериального кровотечения при помощи жгута, должна осуществляться по такой, несложной схеме.

Рассмотри вариант нанесения такой повязки на бедро:

• первое, что стоит сделать — это поднять конечность, которая пострадала, кверху;
• далее стоит временно приостановить кровь, прижатием артерии;
• быстренько складываем жгут из двух небольших, но широких косыночных повязок;
• далее нужно обернуть само бедро одной косыночной повязкой и завязать узлом;
• теперь нужно под узел подложить подушечку. Она представляет собой простую марлевую повязочку;
• под узел нужно просунуть палку, и немного приподнять его и начать вращать, до того момента, пока она не коснётся самой конечности, в данном тексте, ноги. Когда вы увидели, что кровь перестала идти, необходимо прижать палку и зафиксировать эту конструкцию второй частью жгута, косыночной повязкой.

Жгут при артериальном кровотечении, нанесенный на плечо:

• как и в первом варианте, необходимо поднять пострадавшую конечность вверх;
• по предыдущей схеме, в первую очередь нужно прижать артерию;
• оперативно нужно сложить косыночную повязку:
• важно сложить жгут в виде петли (складывайте пополам);
• петля должна быть нанесена на плечо;
• когда плечо оказывается в петле, начинайте тянуть жгут за хвостики (в разные стороны), до полной остановки крови;
• когда петля стала тугой, свяжите хвосты в узел, но при этом всем не нужно ослаблять натяжение;
• дальше нанесите стерильную повязку;
• обязательно оставьте записку с временем нанесения жгута.

Стоит понимать, что неправильно перекрытая артерия при помощи жгута может привести к страшным последствиям. Поэтому, перед тем, как нанести такую повязку, стоит попробовать другие методы остановки кровотечения.
Также стоит понимать, что обязательно нужно оставить записку врачу, где будет написано время, когда вы нанесли сам жгут, а также написать фамилию того, кто его сделал. Это должно облегчить врачу задачу, по выяснению характера повреждения.

Венозные кровотечения

Венозный тип кровотечения характеризуется тем, что из места повреждения вытекает темная кровь, которая может остановиться самостоятельно. Но не стоит рассчитывать на это, так как бывают случаи, когда кровь не останавливается самостоятельно, и здесь важно принимать кардинальные меры.

Наложение жгута при венозном кровотечении должно осуществляться правильно и внимательно, с учетом всех правил и рекомендаций. Именно от правильного нанесения такого жгута зависят дальнейшие мероприятия, связанные с данной проблемой. Врач сможет осуществить правильную диагностику и окажет помощь.Такой жгут накладывают на полтора-два часа летом, а зимой — максимум на полтора. Очень важно каждые полчаса ослаблять жгут на некоторое время.

Как накладывать жгут при венозном кровотечении:

1. В таком случае повязка должна наноситься ниже самого места повреждения.
2. Когда вы начинаете накладывать такую повязку на рану, обязательно положите на нее какую-либо ткань (марлю), чтобы не повредить мягкие ткани.
3. Далее, главное, очень быстро растянуть жгут и обмотать вокруг конечности.
4. Cтоит отметить, что витки жгута должны быть внахлест, но совсем небольшой. Витки повязки не должны защемлять кожу пострадавшей части тела.
5. Cамое важное при нанесении жгута в таком случае – это то, что первые три витка должны быть достаточно тугие, а уже остальные можно слегка ослабить.
6. Обязательно напишите записку врачу, если же нет бумаги, оставьте отметку на руке больного. Это очень важный элемент всей процедуры, который играет важную роль при дальнейшем лечении.
7. Помните, что жгут ни в коем случае не нужно накрывать одеждой. Важно, чтобы он бросался в глаза.

Если кровотечение глубоких вен, то тут важно помнить, что конечности нужно придать повышенное положение, после чего нанести сам жгут. Также врачи советуют приложить лед на место поражения, либо бутылку с холодной водой. После чего быстро отправить пострадавшего в больницу.

Логично, что правильно нанесенный жгут останавливает кровь, но при этом всем пульсация на артериях сохраняется. Самое важное при нанесении повязки, что на артерию, что на вену, не растеряться. Ибо паника приводит к тому, что человек начинает делать много хаотичных движений, которые впоследствии могут повлиять на то, что сам жгут будет сделан неправильно, что в конечном итоге приведет к страшным последствиям.

Важно помнить, что основы первой медицинской помощи должны знать все. И если вы боитесь крови, то лучше пусть кто-то другой нанесет повязку, так как вы можете только усугубить проблему. Умение остановить кровотечения играет важную роль в жизни человека, так как никто не застрахован от несчастных случаев.

Наложение жгута (закрутки) – основной способ временной остановки кровотечения при повреждении крупных артериальных сосудов конечностей. Жгут накладывают на бедро, голень, плечо и предплечье выше места кровотечения, ближе к ране, на одежду или мягкую подкладку из бинта, чтобы не прищемить кожу. Жгут накладывают с такой силой, чтобы остановить кровотечение. При слишком сильном сдавливании тканей в большей степени травмируются нервные стволы конечности. Если жгут наложен недостаточно туго, артериальное кровотечение усиливается, так как сдавливаются только вены, по которым осуществляется отток крови из конечности. Правильность наложения жгута контролируется отсутствием пульса на периферическом сосуде.

Время наложения жгута с указанием даты, часа и минуты отмечают в записке, которую подкладывают под жгут так, чтобы она была хорошо видна. Конечность, перетянутую жгутом, тепло укрывают, особенно в зимнее время, но не обкладывают грелками, однако жгут нельзя прятать под одежду или повязку! Пострадавшему дают обезболивающее средство (анальгин, баралгин и др.).

Наложение жгута необходимо использовать лишь в крайних случаях, когда все другие меры не дали ожидаемого эффекта. Жгут может повредить нервы и кровеносные сосуды, а также привести к утрате конечности. При этом слабо наложенный жгут может стимулировать более интенсивное кровотечение за счет прекращения только венозного, но не артериального кровотока. Применяйте жгуты как последнее средство при угрожающих жизни состояниях.

Перед наложением жгута конечность нужно поднять кверху. Кожу выше кровотечения на месте наложения жгута следует обернуть бинтом, бельем, чтобы не повредить ее. Сделав первый оборот, жгут затягивают так, чтобы остановилось кровотечение. Оба конца жгута наматывают поверх наложенного и фиксируют, но на срок не более двух часов летом и 30 минут зимой. В противном случае омертвеет конечность. Время наложения жгута указывается в записке. При первой возможности жгут снимают. Если нет такой возможности, то через 1,5-2 часа следует немного отпустить жгут на 1- 2 минуты (до покраснения кожи), а начавшееся вновь кровотечение остановить другими методами. Затем необходимо снова затянуть жгут.

Показания к наложению жгута:

если нельзя остановить кровотечение другими методами;

перед извлечением прижатой конечности из-под завала (сдавление более 3 часов; более 5 часов для кисти).

Принципы наложения жгута:

накладывать жгут только на конечность выше раны и поближе к ней;

при накладывании жгута конечности придавать приподнятое положение;

кожа должна быть расправлена (без складок);

чтобы не прищемить кожу, жгут накладывают на одежду или на подкладку (платок, косынка, полотенце и т.д.); нельзя накладывать жгут на голое тело!

затягивать жгутом конечность только до прекращения кровотечения и исчезновения пульса;

направление туров (витков жгута) снизу вверх. Туры не должны перехлестываться;

туго накладываются два первых тура. Последующие туры накладывают без натяжения;

критерием правильности наложения жгута является остановка кровотечения;

наложенный жгут надежно закрепить и иммобилизовать;

оставьте записку с указанием даты, времени наложения жгута (часы и минуты) и фамилии наложившего;

накладывать жгут на конечность летом не более чем на 2 часа, зимой – не более чем на 1 час;

каждые 45 минут следует ослаблять жгут на 3-5 минут для восстановления кровообращения;

После расслабления жгута в случае остановившегося кровотечения наложить на рану тугую повязку.

Ошибки при наложении жгута:

отсутствие показаний, т.е. наложение жгута при капиллярном или венозном кровотечении;

наложение на кожу без прокладок и далеко от раны;

чрезмерное или слабое затягивание жгута;

плохое закрепление концов жгута.