Опух и болит коленный сустав что делать. Опухло колено без ушиба и болит: каковы причины и каким должно быть лечение? Обследования и терапия

Коленные суставы подвергаются ежедневной и значительной нагрузке, поэтому периодически возникающая боль далеко не всегда является патологией. С возрастом болевые ощущения могут появляться чаще, поскольку суставы постепенно становятся менее эластичными, а хрящи истончаются.

Подавляющее большинство болезней и травм коленного сустава сопровождается отеком мягких тканей и воспалением. Основными причинами, из-за которых опухло колено без ушиба, и при этом больно ходить, являются:

• артрит;
• бурсит;
• подагра;
• новообразования в костях;
• туберкулез;
• остеопороз.

При артрите может поражаться одно колено или оба. Чаще всего артритом коленного сустава болеют женщины в возрасте старше 30 лет, для мужчин характерен так называемый гонорейный артрит. Заболевание носит хронический характер, неуклонно прогрессирует и периодически обостряется. Вызывать обострения могут самые разные причины – переохлаждение, гормональный сбой, инфекции и сильный стресс.

Основными проявлениями артрита являются боль и отечность, которые усиливаются при движениях – подъеме и спуске по лестнице, приседаниях и вставаниях, вождении автомашины. В острый период ухудшается общее состояние, появляется слабость и повышается температура тела.

При бурсите воспаляется суставная сумка, и любые попытки согнуть ногу вызывают острую боль. Это заболевание возникает вследствие травмы и попадания внутрь инфекции, чаще всего у мужчин. Признаками бурсита являются боль и отек в области коленного сустава, пациент испытывает дискомфорт и слабость. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов, нога сильно опухает и болит. При отсутствии лечения начинается нагноение мягких тканей, и может развиться флегмона.

Подагра может поражать любые суставы, в том числе и коленные. Проявляется эта болезнь внезапным приступом резкой боли и ощущением «жара» в суставе, как правило, в ночное время. Коварство болезни в том, что опухоль спадает так же внезапно, как и появилась, боль проходит, и человек чувствует себя прекрасно. Но через какое-то время симптомы возвращаются, иногда спустя много лет. Если подагру не лечить, приступы будут учащаться, затрагивая и другие суставы.

Опухоль в кости представляет собой доброкачественное или злокачественное новообразование вследствие перерождения костной или хрящевой ткани. По мере роста опухоль начинает давить на окружающие ткани, затрагивая нервные окончания и кровеносные сосуды. От этого возникает боль в колене, которая нередко сопровождается отеком.

Туберкулез коленного сустава не менее опасен, чем его легочная форма. Инфекция поражает кости и суставы, разрушая их в течение нескольких лет. На ранних стадиях симптомы слабо выражены, поэтому человек может не придавать им значения. Но со временем боль усиливается, колено опухает, и становится трудно ходить. Отличительным признаком туберкулезного поражения является бледный оттенок кожи, из-за которого недуг назывался раньше «белой опухолью».

Причиной боли и дискомфорта может быть остеопороз , особенно в старшем возрасте. Болезнь проявляется не сразу, давая о себе знать только хрустом суставов и их реакцией на изменение погодных условий. Эти признаки часто игнорируются, и остеопороз переходит в следующую стадию – опухают и болят мягкие ткани колена, сустав увеличивается в размере и деформируется.

Проблемы с коленным суставом вызывают болезненные ощущения, которые не дают нормально ходить и двигаться

Остеопороз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать какой-то хронический недуг, преимущественно онкологический. Диффузный остеопороз протекает в более агрессивной форме, и не заметить его невозможно. Резкая боль практически не дает покоя ни днем, ни ночью, а поврежденный сустав кардинально меняет походку.

Диагностика

Если опухло колено без ушиба и болит, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Обследование включает визуальный осмотр пациента, рентген, МРТ или КТ. В случае подозрения на инфекцию проводится анализ крови, общий и биохимический. Для уточнения диагноза иногда делается внутрисуставная пункция.

Обычно проведения МРТ и рентгена достаточно, но бывают ситуации, когда поставить диагноз с помощью этих методов не удается, и выполняется артроскопия. Этот метод позволяет не только диагностировать заболевание, но и проводить различные лечебные манипуляции внутри суставов.

Травмы коленей

Симптомы травм не всегда проявляются непосредственно после ушиба или падения, порой боль и отек возникают спустя длительное время. Поэтому человек может не сразу понять, почему болит и не сгибается нога. Причина выясняется в ходе обследования:

Разрыв мениска – наиболее распространенное явление, особенно среди спортсменов. Резкое движение или неудачный поворот ноги – и мениск оказывается сдавленным мыщелками. У людей зрелого возраста такая проблема возникает из-за дегенеративных изменений хрящевой ткани, вследствие чего нарушается кровообращение, и мениск становится хрупким.

В случае частичного повреждения мениска происходит так называемый надрыв, при котором хрящевой диск отходит от поверхности сустава. Последствия иногда сказываются через годы, когда мениск истончается и начинает болеть.

Чтобы убедиться в том, что поврежден именно мениск, а не связки, проводят магнитно-резонансную томографию.

Смещение чашечки происходит из-за неудачного поворота, резкого торможения или сгибания ноги, в результате дестабилизации связок. Вывихам коленного сустава подвержены не только спортсмены, но и люди со слабыми и неразвитыми мышцами. Причиной может быть и особенность строения ног, врожденные патологии.

Когда смещается коленная чашечка, боль постепенно нарастает, а колено сильно увеличивается в размерах из-за отека

Перекос сустава заметен и визуально, особенно при второй и третьей степени вывиха, движения ограничены, нога может потерять чувствительность в некоторых местах. Для установки диагноза проводятся исследования обеих ног, чтобы исключить трещины и переломы коленного сустава – МРТ, УЗИ, рентген.

Тендинит травмирует надколенную связку, расположенную вдоль коленной чашечки. Эта связка отвечает за разгибание колена и подъем выпрямленной ноги и крепится к большой берцовой кости. Заболевание проявляется внезапной болью, колено может опухнуть и покраснеть, в суставе ограничивается подвижность, и может ощущаться поскрипывание.

Свободное тело, или суставная мышь – это фрагменты кости или хряща, отделившиеся от основного и попавшие во внутрисуставную жидкость. Именно коленный сустав является органом-мишенью для данной патологии, которая бывает двух видов – травматической и артропатической.

Часть хряща или кости может отколоться от сустава в результате резкого движения, вывиха или растяжения, перелома. Другая причина – выпадение фибрина, который слипается и образует включения различных форм и размеров. Процесс может протекать как бессимптомно, так и с выраженными клиническими проявлениями.

Расширение коленного сустава сопровождается отеком и болью даже при незначительном повреждении. Особенностью такого вида травмы является сильное увеличение колена, которое растягивается так, что нога может согнуться в обратную сторону. Расширение колена в ряде случаев приводит к разрыву связок – полному или частичному.

При септическом артрите возникает опухоль и интенсивная боль, сопровождаемая общей слабостью и лихорадкой. В большинстве случаев поражается коленный или тазобедренный сустав вследствие попадания инфекции. Развитию патологии способствуют колото-резаные раны или укусы. Заболеванию чаще подвергаются лица старше 60 лет, имеющие в анамнезе сахарный диабет или ревматоидный артрит.

Лечение

Если визит к врачу по какой-либо причине приходится отложить, можно облегчить состояние с помощью несложных мер:

• Обеспечить больной ноге покой, по возможности меньше ходить.
• Приложить лед на несколько минут, если льда под рукой не оказалось – подойдет пакет с замороженными продуктами из холодильника.
• Наложить компресс из растворенных в йоде и спирте таблеток анальгина. Для приготовления взять камфорный и медицинский спирт, йод, смешать их в равных частях. В этой смеси растворить таблетки анальгина в количестве 10 штук. Компресс держать полчаса, затем снять и промыть кожу теплой водой.
• Компресс, приготовленный из цветков конского каштана, применяют для растирки колена на ночь и при усилении симптомов. Средство хорошо помогает, но должно настаиваться в течение недели. Рецепт таков: 50 гр. сухой смеси каштана залить 500 мг водки, затем посуду с настойкой убрать в темное и прохладное место.

Прохладный лед поможет унять боль и уменьшит отек

Даже если удалось избавиться от боли, посетить врача необходимо, чтобы установить причину и избежать осложнений. Если с проблемой можно справиться консервативными методами, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства в разных формах – таблетки, гели, мази. Обычно это нестероидные препараты, в составе которых диклофенак натрия, кетопрофен, нимесулид и их комбинации.

Эффективно снимают воспаление и устраняют боль следующие лекарства:

• Ортофен;
• Вольтарен;
• Быструм и Фастум гель;
• Найз гель;
• Бутадион 5%;
• Ализартрон;
• Индометацин;
• Крем Долгит.

Если заболевание носит инфекционный характер, применяют антибактериальные средства. При наличии соответствующих показаний проводится хирургическое вмешательство. В случае онкологических болезней костей лечение включает химио- и радиотерапию, операцию и прием иммуномодулирующих лекарств.

Комплекс терапевтических мероприятий, направленных на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента, включает также физиотерапию и коррекцию режима дня.

Кто входит в группу риска

Болезням суставов подвержены люди всех возрастов, спровоцировать развитие воспаления могут следующие факторы:

• избыточный вес;
• неполноценное питание с дефицитом витаминов и минералов;
• сидячий образ жизни приводит к ослаблению мышц и связочного аппарата;
• чрезмерные физические нагрузки;
• воспалительные заболевания.

Минимизировать большинство рисков можно всего лишь изменением некоторых привычек и образа жизни – контролировать вес, заниматься физическими упражнениями, следить за питанием, а с помощью приема специальных препаратов можно сохранить эластичность суставов и продлить их молодость. Если появились такие симптомы, как боль и отек в колене, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Чаще всего чашечка распухает и болит вследствие ушиба. Симптомы проявляются либо сразу при получении травмы, либо спустя некоторое время. В результате этого в суставе колена могут накапливаться кровяные сгустки и синовиальная жидкость. Что делать, когда произошла травма, и отекло сзади колено? Нужно установить точные причины возникновения опухоли коленного сустава. Для этого проводят необходимое обследование и после этого назначают лечение.

Способствующие факторы

Поврежденное колено мешает человеку вести здоровый образ жизни. Ему трудно перемещаться. При этом припухлость под чашечкой сразу незаметна. Для выявления патологии необходимо сделать КТ и рентген. Причины отеков могут быть разные. Зависят они от вида травм. Возможно также, что опухоль связана с ущемлениями позвонков в районе поясницы или остеохондрозом. В этом случае боль отдается в другом месте, к примеру, сзади под коленом, а не в области защемления. Точную причину устанавливает врач. Для этого проводятся пальпация, осмотр и лабораторные исследования. Затем специалист назначает необходимое лечение опухоли коленного сустава. Повреждения, ведущие к отекам:

1. нервных волокон;
2. кровеносных сосудов;
3. мышц;
4. суставов;
5. костей;
6. лимфатических узлов.

Киста Бейкера

Нога человека сгибается благодаря слаженной работе мышц, связок и хрящей. Синовиальная жидкость в суставе играет роль защиты от трения, а хрящи амортизируют при ходьбе, снижая и распределяя равномерно нагрузку. При различных травмах и ушибах эта жидкость увеличивается в объеме из-за накопления. Таким образом, возникает опухоль сзади под коленом. Она может располагаться не только сзади, но и спереди. Ее называют кистой Бейкера. Патология присуща людям, которым за 40.

Начинается болезнь незаметно. При ней ощущается дискомфорт в области под чашечкой, возникает болезненность и ограниченность в движении ногой. Может появиться чувство, что стопа онемела. В этом случае ощущается покалывание в ней. Патология сопровождается отеком. В ямке под чашечкой появляется плотное образование, которое называют кистой. Возникновение опухоли сопровождается болевым фактором в мышцах ног в районе икр, а также в коленной чашечке. При таких признаках необходима срочная медицинская помощь. Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет результат.

Для удаления кисты Бейкера делают пункцию и откачивают излишки жидкости. В место патологии вводят антибиотик или специальное средство для снятия воспалительного процесса. В течение некоторого времени после проведения этих манипуляций пациенту прописывают ношение эластичного бинта. Следует ограничить физическую нагрузку.

Если вовремя не избавиться от кисты, то тогда потребуется делать операцию. В таком случае производят удаление сухожильных сумок. Операция переносится хорошо. Также можно использовать народные средства для рассасывания кисты.

Болезнь Гоффа

Это болезнь, при которой происходит повреждение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Его можно перепутать с менисковой кистой. Заболевание обязательно нужно лечить для избегания перехода в хроническую форму. Иначе это приведет к возникновению артроза и регулярных болевых ощущений в колене.

Причиной болезни Гоффа выступают гормональные изменения в организме или выявленные на фоне артроза. Повреждения жировой ткани заметны при осмотре лишь в острой фазе заболевания. При заболевании проявляются также симптомы в виде опухоли, ограничении движений и болей в колене.

Киста мениска

Мениски, а также связки колена, являются наиболее слабыми и часто уязвимыми местами в суставе. Заболевание возникает при повреждении мениска колена. Встречается довольно часто. Патология может быть при травме как наружного (латерального), так и внутреннего хряща. Второй страдает от травм намного чаще. Мениски служат для снижения трения суставов и уменьшения их излишней подвижности. А в случае патологии в них возникает опухоль, наполненная жидкостью. Нога в этом месте все время болит. При травмах хрящей с образованием кист необходимо хирургическое вмешательство.

Причины заболевания – это перегрузки суставов. Чаще всего им подвержены спортсмены и люди, чей труд связан с большой нагрузкой на ноги. Симптом разрыва мениска – это . Возникает она, как правило, при ушибе или травме ноги. Также может служить фактором протекания воспалительного процесса.

Если киста небольшая, то назначают препараты для обезболивания и лечение, направленное на снятие воспалительного процесса. На время снижается физическая активность на больную ногу. Если такая терапия не помогает, то нужно делать операцию. При оперативном вмешательстве удаляют поврежденные части мениска.

Повреждения мягких тканей

Боль и отеки в чашечке могут возникать из-за повреждений в мягких тканях, окружающих коленный сустав. При этом опухоль может быть не только спереди, но и сзади. Ткани могут страдать из-за повреждений сухожилий, связок, а также мышц и сухожильных сумок. Этому заболеванию подвержены люди, находящиеся долго в одной позе, и связанные с тяжелыми нагрузками при работе. Происходит защемление связки или сухожилия, вследствие чего возникает отек и болит нога. При осмотре и надавливании на опухоль под коленом – она плотная на ощупь. Отличительным симптомом от кисты Бейкера является тянущая боль. Лечение назначают аналогичное вышеперечисленным случаям. Необходимо снизить нагрузку на больную ногу и принимать противовоспалительные лекарства.

Вирусные инфекции

Бывают такие случаи, когда излишняя жидкость в колене сзади скапливается из-за присутствия вирусов в организме. Бактерии и инфекция могут попасть в организм при несоблюдении правил личной гигиены или при употреблении некачественных продуктов. В этом случае пациенту назначают курс антибиотикотерапии.

Обследования и терапия

Если опухло колено, некоторые пациенты применяют народные средства. Можно делать примочки, компрессы, втирание мазей и гелей. Все эти средства убирают припухлость на время. Затем нужно пройти УЗИ, рентгенограмму или томографию. Последнее обследование дает более детальную и подробную картину о происходящих процессах. Проводится оно ввиду сложного строения коленного сустава.

Некоторые любят прогревать больное место на ноге, но в этом случае это может лишь усугубить ситуацию. От тепла количество выделяемой жидкости в колене может увеличиться. Еще один этап лечения – это пункция. Во время этой манипуляции врач откачивает лишнюю жидкость из колена. После всех манипуляций он вводит противовоспалительный препарат. На этом фоне рекомендуется прием антибиотиков. Они снижают болевой порог.

Застой кровообращения

Если происходит систематический застой синовиальной жидкости, то нужно проводить обследование на наличие артрита и остеопороза. В случае их обнаружения, необходимо пройти соответствующий курс лечения. Признаками этих заболеваний служат , а также рук и ног. Причинами застоя служат нарушения кровообращения и повреждения сосудов. В этом случае происходит накопление в тканях омертвевших клеток и продуктов жизнедеятельности, кроме крови.

Все эти причины ведут к воспалению. Такие кровяные сгустки тяжело удаляются из организма, поэтому нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Альтернативным методом служит лечение пиявками (гирудотерапия).