Острый ринофарингит комаровский. Симптомы и лечение ринофарингита у детей, фото горла. Современные методики лечения ринофарингита у детей.

Ринофарингит у детей – это воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки носа и глотки. На полость носа природой возложена защита организма от негативных внешних раздражителей. Изнутри этот отдел покрыт ворсинками, непрерывное движение которых способствует задержке веществ, поступающих с воздухом. Слизь, вырабатываемая железами, смывает инородные частички и увлажняет воздух до его проникновения в нижние отделы дыхательной системы. В слизи содержится лизоцим – нейтрализатор влияния микробов.

Развитие ринофарингита начинается с отека носовой слизистой. Ворсинки на измененной оболочке замедляют ход, а затем и вовсе останавливаются. Суженные носовые ходы вынуждают малыша хватать воздух ртом. Холодные сухие потоки становятся причиной воспаления и отека глотки. Другими факторами, провоцирующими заболевание, являются:

• вторжение в организм аденовирусов;
• инородное тело в носоглотке;
• вдыхание табачного дыма или химикатов;
• аллергические реакции на пищу или вещества;
• не долеченная хроническая болезнь инфекционного характера;
• поражение организма кандидозными грибками, пневмококками, стрептококками, стафилококками.

Клинические особенности детского ринофарингита

Для детей раннего возраста болезнь не протекает незаметно, просто они не могут рассказать о своих проблемах. Ребенок, умеющий говорить, обязательно пожалуется на плохое самочувствие, боль или дискомфорт. Независимо от возраста очень важно не пропустить первые симптомы ринофарингита у детей – они послужат поводом для обращения к врачу.

Внимательных родителей должны насторожить:

• частое срыгивание после еды;
• плохой аппетит и бессонница;
• плаксивость и беспокойство;
• беспричинное повышение температуры тела;
• рвота, усиленное газообразование, жидкий стул;
• возле источника света просматривается красная припухлая слизистая носоглотки.

Без ведома врача лечить ринофарингит у детей не стоит, даже если бабушка или соседка предложили проверенные рецепты. Разработку терапии следует возложить на педиатра или отоларинголога.

Учитывая высокий коэффициент смертности от 3 до 23% и повышенную географическую мобильность людей, потенциальная опасность распространения дифтерии во всем мире вызывает обеспокоенность. Рассмотрите редкие или непредвиденные возбудители у пострадавших лиц, которые отправились в районы повышенного риска или у лиц, которые эмигрировали из этих регионов, особенно если они не были иммунизированы.

Демографические данные по возрасту, полу и расовой принадлежности

Фарингит возникает во всех возрастных группах. Вирусный фарингит встречается у лиц всех возрастов. Распространенность одинакова среди всех рас. Для всех типов фарингита прогноз отличный. Редко возникают перитонсилярные абсцессы или другие локальные осложнения; они могут потребовать хирургического вмешательства. При благоприятной заботе о предотвращении обезвоживания и боли фарингит, по большей части, является самоограничивающим заболеванием.

В старшей возрастной группе признаки назофарингита (второе название патологии) проявляются более характерно. Но степень их выраженности зависит от особенностей течения процесса, который подразделяется на острый и хронический.

В свою очередь, затяжное поражение организма риновирусной инфекцией специалисты классифицируют как:

• простое, выражающееся покраснением глотки и выделением гнойной слизи;
• атрофическое, при котором пересушенная слизистая приобретает бледно-розовый окрас;
• гипертрофическое, характеризующееся утолщением и отечностью слизистой и подслизистой части носоглотки. Гипертрофический ринофарингит у детей приводит к формированию гранул и наростов на задней части глотки.

Как протекают разные формы назофарингита

Острый ринофарингит имеет свои особенности. Через отечную слизистую носоглотки в организм вторгаются вредные вещества. В результате кровеносные сосуды расширяются, а кровь устремляется к носоглотке и слуховым проходам. В воспалительный процесс вовлекаются лимфоузлы. В слизистых выделениях просматриваются гнойные вкрапления. Ребенок чихает, его беспокоит боль и першение в горле. Температура устанавливается на субфебрильных отметках (37 – 38°C). Малыш жалуется на недомогание.

Поводом для диагностики атрофической риновирусной инфекции являются жалобы на саднение в горле. Маленький пациент говорит осипшим голосом. Слизистая оболочка выглядит бледной и истонченной.

Прогрессирование гипертрофической формы вызывает у ребенка боль и першение в горле. У малыша возникает чувство, будто во рту застрял посторонний предмет. Слизистые выделения имеют гнойное содержимое. По утрам ребенка мучает изнурительный кашель, вызывающий рвоту. Лимфоузлы и миндалины увеличиваются.

Когда ребенка беспокоит аллергический ринофарингит, патология проявляется следующей симптоматикой:

• кашель;
• дискомфорт в носоглотке;
• стекание слизи по задней стороне глотки;
• краснота и воспаление носоглоточного отдела;
• заложенность носа и истечение слизистого содержимого.

Визуальный осмотр выявляет воспаление глотки, гортани, околоносовых пазух и дыхательных путей.

Диагностика

Постановкой диагноза и назначением лечения занимается отоларинголог (в просторечье – ухо-горло-нос). Специалист опирается на жалобы ребенка и проблемы его самочувствия, описанные родителями. Процедура осмотра глотки называется «фарингоскопия». В ходе ее проведения доктор выявляет покраснение, отечность и инфильтрацию нёба, задней части глотки и дужек. Носовая полость и горло наполнены слизистым или гнойно-слизистым содержимым.

При хроническом течении ринофарингита схемы лечения у детей основываются на ответах следующих диагностических процедур:

• эндоскопия носа;
• компьютерная томография и рентген носоглотки и пазух;
• профилактический осмотр пульмонологом, педиатром/ терапевтом, гастроэнтерологом.

Кровь и мазки из носоглотки передаются на микроскопию, иммунофлуоресценцию, бактериоскопию и методики исследования ПЦР и ИФА. Они помогают дифференцировать болезнь от инфекционного поражения организма хламидиями и микоплазмами.

На чем базируется лечение

Лечение детей от ринофарингита проводится разными способами. Рациональной терапией считаются ингаляции с эфирными маслами, растворами антисептиков и соды, отварами лекарственных растений или минеральной водой. Их проведение целесообразно в раннем возрасте, когда ребенок не умеет полоскать горло. Но проведение манипуляций допускается только при нормальной температуре тела.

Для промывания носоглотки используют водно-солевой раствор (однопроцентный концентрат). Также в лечебный курс доктора включают полоскания горла травяными отварами. Рассмотрим самый эффективный рецепт.

• Лист мяты перечной – 10 г.
• Ромашковый сухоцвет – 50 г.
• Листья шалфея – 10 г.
• Чабрец и тимьян – по 20 г.

Полезную жидкость готовят из 3 ст. л. сбора и 0,5 л воды. Посуду с составом накрывают крышкой и проваривают на тихом огне 10 минут. Средство фильтруют и дают малышу полоскать горлышко до 4 раз в день.

Провести лечение у детей помогают лекарственные леденцы. Фармакологический продукт повышает слюноотделение, очищает слизистую горла и ускоряет выздоровление. Для малышей леденцы являются идеальным вариантом терапии – вкусные «конфетки» притупляют боль.

Антибиотики в терапевтические схемы включаются редко. Основным показанием к их назначению является бактериальная природа ринофарингита. Для устранения воспаления глотки у пациента, не достигшего годовалого возраста, доктора прописывают препараты местного воздействия – сиропы и суспензии. Таблетки и инъекции специалисты назначают в старшем возрасте. Свой выбор они мотивируют возрастом пациента и сферой влияния конкретного медикамента. Также отоларингологи берут во внимание возможность проявления побочных эффектов.

Применение средств для сужения сосудов, пролегающих в носовой полости, не должно превышать 7 – 10 дней. Более длительное использование провоцирует развитие вазомоторного насморка, опасного нарушением функциональности сосудов носовой слизистой. Необдуманно пролонгированное потребление сосудосуживающих медикаментов приводит к постоянной отечности.

Нетрадиционное лечение основывается на ингаляциях и полосканиях. Первый способ предполагает применение отвара картофельных очистков или соды. Суть второго варианта состоит в полоскании горлышка свекольным соком или разбавленным соком каланхоэ. Непривередливому ребенку жидкость для полоскания готовят из настоя измельченного чеснока. Овощную кашицу заливают водой и через час фильтруют. Соотношение ингредиентов – долька чеснока к стакану воды.

Хирургического вмешательства детский ринофарингит не требует. Все терапевтические мероприятия направляются на устранение симптоматики.

Рецепты ингаляций для лечение ринофарингита

Быстро справиться с риновирусной инфекцией помогут ингаляции – при ринофарингите их проводят с эфирными маслами, солью, травами. Вода должна иметь температуру 40°C.

1. Ингаляции с маслом тимьяна. В посуду с водой капают немного эфира и просят ребенка подышать парами несколько минут. Средство проявляет эффективность при простуде и длительном кашле.
2. Назофарингит в сочетании с кашлем хорошо лечить ингаляциями со смесью масел. Например, в воду можно ввести эфирное масло тимьяна (3 капли), а масляные эфиры розмарина и аниса добавить по 1 капле. Стойкого эффекта от лечения добиваются путем регулярного проведения процедуры (как минимум 5 дней подряд, дольше – после врачебной консультации).
3. Ингаляции с солью – самый простой и не затратный способ терапии. Раствор готовят из расчета 2 г соли на 1/2 стакана воды. Целебным паром ребенку нужно дышать около 10 минут.
4. Вдыхание масла эвкалипта дает противовирусный и антибактериальный эффект. Его пары делают кашель продуктивным и освобождают носовые ходы. Ингаляции с эвкалиптовым эфиром стабилизируют температуру тела.
5. Листья малины, эвкалипта, траву ромашки, календулы, сосновые почки, мяту перечную или душицу заливают кипятком. После 30-минутного настаивания средство переливают в широкую тарелку. Ароматы трав малыш вдыхает 10 минут.

Возможные последствия

Большую опасность ринофарингит представляет в раннем возрасте. У детей, рожденных раньше срока и страдающих гипертрофией, заболевание ведет к летальному исходу. В процессе лечения важно добиваться, чтобы малыш дышал носом, поскольку вдыхание воздуха ртом вызывает пересыхание глотки и угнетение иммунитета.

Опасные осложнения ринофарингита проявляются бронхитом, пневмонией, подскладочным ларингитом (крупом). Насколько серьезно это заболевание, решайте сами. Но не пренебрегайте консультацией педиатра, ведь иногда с виду безобидное начало патологии перетекает в плачевный финал.

Профилактика

Профилактика ринофарингита необременительна. Ее суть состоит в укреплении иммунитета, закаливании, исключении переохлаждений. Одежда для прогулок должна подбираться в соответствии с погодой. Свежий воздух, достаточная увлажненность жилища и его проветривание не допустят сухости носовой полости. Обезопасить малыша в сезон ОРВИ помогут орошения носика Назовалем или Гриппфероном. Контакты с больными взрослыми и детьми запрещены.

Воспаление носоглотки – опасное состояние для ребенка, которое может привести к развитию хронических заболеваний дыхательной системы. Один из таких диагнозов – острый ринофарингит у детей, который нарушает носовое дыхание, ограничивает поступление необходимого кислорода в организм. Многие родители задаются вопросом, как лечить этот недуг.

Что такое ринофарингит у детей

Это воспаление слизистой носа и носоглотки, которое считается осложнением острой формы ринита. При отсутствии эффективной терапии болезнь модифицируется в хроническую форму, которая сложнее поддается лечению. Ринофарингит имеет инфекционную природу, то есть заболевание спровоцировано повышенной активностью болезнетворных микробов. Это основная причина патологии, а предпосылками считаются продолжительный насморк, скопление гнойной слизи в носоглотке.

Симптомы воспаления носоглотки

Прежде чем начать своевременное и продуктивное лечение ринофарингита у детей, требуется пройти подробную диагностику с предварительным сбором анамнеза. Болезнетворная инфекция поражает слизистые оболочки горла и носовых проходов, лишает маленького пациента сна и покоя, делает нервным и крайне раздражительным. Ярко выраженной симптоматикой считаются следующие перемены в общем самочувствии:

• повышение температуры тела;
• затрудненное или невозможное дыхание носом;
• осложненное отхождение мокроты;
• сухой кашель;
• заложенность носа;
• першение в горле;
• скапливание слизи, не исключены выделения крови в ее консистенции;
• ощущение сухости, жжения носоглотки;
• сниженная физическая активность;
• боль в ушах, резкое снижение слуха;
• покраснение и отечность горла;
• ощутимое ослабление иммунитета.

Главным симптомом ринофарингита у детей является насморк, который меняет свои характеристики при динамике заболевания. Сначала это прозрачная жидкость, похожая на воду, которая через 2 дня становится густой, вязкой и слизкой. Также не исключено скопление в носовых проходах гнойных масс, прожилок крови. Последние симптомы характерны для осложненных клинических картин.

Острый ринофарингит

Лечение ринофарингита у детей эффективно, если болезнь своевременно диагностирована компетентными врачами отоларингологами. Первые симптомы успешно поддаются консервативной терапии с участием антибиотиков третьего и четвертого поколения, противовирусных препаратов. Острая стадия тревожит выраженной симптоматикой, которую важно не запускать.

Хронический

Такой формы назофарингит у детей имеет менее выраженную симптоматику, но болезнь склонна к периодическим рецидивам. Предшествует очередному обострению вирусное заболевание, ослабленный иммунитет или длительное переохлаждение. Поэтому маленьким пациентам требуется избегать присутствия таких патогенных факторов, а их родителям – заботиться о регулярной профилактике заболеваний детского организма. Процесс выздоровления ребенка при хроническом ринофарингите сложный и длительный, не всегда успешный при участии консервативных методов.

Как лечить ринофарингит у детей

Если диагностирован аллергический ринофарингит у детей, лечение начинается с поиска провоцирующего рецидив аллергена. Только после его устранения из жизни малыша можно рассчитывать на скорое устранение тревожной симптоматики, окончательное выздоровление. При атрофической форме ринофарингита для лечения детей требуется комплексный подход к проблеме, консультация педиатра, прием таблеток и проведение ингаляций.

Противовирусные препараты

Лечение слизистой носа при грамотно подобранных лекарственных препаратах завершается полным выздоровлением уже спустя 7-10 дней. Противовирусные средства являются основой терапии, поскольку подавляют патогенную флору, снимают воспаление и гипертрофические проявления задней стенки носоглотки. Выбор медикаментов определяется возрастной категорией детей, особенностями организма после подробного осмотра на приеме у врача. Особенно популярны в заданном направлении следующие лекарства от ринофарингита:

• «Анаферон» для малышей от 1 месяца жизни;
• «Амиксин» для детей старше 7 лет;
• «Виферон» (гель) для недоношенных детей;
• «Интерферон» (капли в нос, ингаляции) для пациентов с первого дня жизни;
• «Оксолиновая мазь» в любом возрасте.

Применение указанных медицинских препаратов актуально на протяжении 3-5 дней с момента появления первой симптоматики ринофарингита у детей. В дальнейшем действие на очаг патологии посредственное, уже не вызывает должного терапевтического эффекта по показаниям. Для таких случаев врачам приходится радикально менять предписанную схему лечения недуга.

Капли в нос при ринофарингите

Сосудосуживающие препараты способствуют разжижению слизи и отхождению мокроты, тем самым заметно облегчают носовое дыхание маленького пациента. Предписанные капли в нос ускоряют наступление желаемого результата, однако ввиду своих противопоказаний рекомендованы к применению только после назначения лечащего врача. Особенно отличились при лечении ринофарингита у детей следующие медикаменты:

• «Протаргол» (1%-ный раствор);
• «Эфедрин»;
• «Риванол»;
• «Фармазолин» для детей старше 6 лет;
• «Галазолин» для детей 3 лет и старше;
• физиологический раствор для полоскания носа детям с рождения.

«Фурацилин» для полоскания воспаленного горла тоже ускоряет долгожданное выздоровление. Прежде чем использовать для лечения сосудосуживающие препараты, необходимо проконсультироваться с педиатром, поскольку помимо противопоказаний не исключен «эффект привыкания» с серьезными осложнениями для детского здоровья. Поверхностное самолечение опасно для здоровья, не исключает воспаление лимфоузлов. Капли в нос с ментолом в химическом составе категорически противопоказаны детям до возраста 3 лет, а вспомогательное лечение ринофарингита леденцами уместно с 7 лет.

Лечение воспаления носоглотки народными средствами

При первом проявлении характерного недуга требуется преступить к интенсивной терапии. Лечебные процедуры можно проводить в домашних условиях, используя проверенные рецепты альтернативной медицины. Например, детям рекомендуется полоскать горло морской солью, отварами календулы, шалфея и аптечной ромашки. Положительная динамика заболевания наблюдается уже после первого сеанса.

Чтобы ощутить глоток свежего воздуха и наконец-то вылечить прогрессирующий ринофарингит у детей, можно на практике использовать один из предложенных ниже народных способов. Противопоказания к проведению домашних процедур отсутствуют, побочные явления исключены, зато устойчивый терапевтический эффект на очаг патологии практически мгновенный:

1. В количестве 1 ст. л. каждого ингредиента соединить травы мать-и-мачехи, алтея и подорожника, корней девясила и солодки. Залить предварительно измельченное сырье 500 мл крутого кипятка, томить отвар на огне 7 минут, после чего настоять до полного охлаждения и через два слоя марли процедить. Использовать готовый состав для лечения больного горла при ринофарингите трижды за сутки.
2. В равных соотношениях соединить сок каланхоэ и свеклы. Перемешать и слить в стеклянную емкость. Хранить в холодильнике, а использовать в качестве капель для носа с целью снять воспаление пораженной носоглотки. Аналогичным способом при обострении ринофарингита можно задействовать натуральное масло облепихи при комнатной температуре.
3. Соединить луковый концентрат, майский мед и сок лимона в одной емкости, перемешать, закапывать нос до полного исчезновения тревожной симптоматики ринофарингита у детей. Курс интенсивной терапии – 5-7 дней, после чего рекомендуется сменить основное лечащее средство.
4. Эффективное лечение ринофарингита у маленьких детей обеспечивает картофельный отвар, приготовленный классическим методом, для домашних ингаляций. Длительность одной процедуры – не более 7 минут, а после ее окончания важно избегать сквозняков.

Видео: Острый назофарингит у детей