Что такое эндоскопия кишечника. Эндоскопические исследования: преимущества и недостатки, разновидности и применение Чем отличается эндоскопия

Эндоскопические методы исследования набирают все большую популярность в различных областях медицины (хирургия, гинекология, пульмонология, гастроэнтерология) и используются как для диагностики, так и для лечения. Эндоскопия (микроэндоскопия) - это манипуляция, позволяющая проникнуть в полые органы через естественные отверстия или хирургические проколы.

Целая группа инструментальных манипуляций, позволяющих изучить конкретный орган, относится к эндоскопическим исследованиям. Эндоскопия выполняется при помощи специальных приборов - эндоскопов (жесткого металлического или гибкого пластикового).

К тому же современная эндоскопия имеет инвазивные и неинвазивные методы. К последним относится капсульная диагностика. Для ее осуществления пациенту достаточно проглотить миниатюрную видеокамеру. Когда капсула проходит по тонкому кишечнику возможно тщательно исследовать этот отдел, а классическому исследованию это не под силу.

Инструментальные и эндоскопические методы используются для исследования, а также в терапевтических целях:

1. Диагностические. Осматривают полости внутренних органов с целью обнаружения патологии или присутствия инородных тел.
2. Терапевтические. Позволяют вводить медикаменты, останавливать кровотечения, удалять опухоли и извлекать чужеродные предметы.

Кроме того, появляются новые эндоскопические методы, такие как виртуальная эндоскопия. Специальное компьютерное оборудование воссоздает изображение исследуемого органа на экране монитора, позволяя виртуально перемещаться внутри него, придавая методу сходство с классической эндоскопией.

Виртуальная эндоскопия позволяет исследовать не только состояние желудка или кишечника, но также крупные сосуды, бронхи. Но все же она не может полностью заменить традиционное обследование, поскольку не оправдывает себя при подозрениях на начальные формы рака.

Какие есть виды эндоскопии

В обследовании могут нуждаться различные органы, поэтому выделяют такие основные виды эндоскопии:

1. Бронхоскопия (ФБС) - осмотр и оценка состояния слизистых трахеобронхиального дерева при помощи бронхофиброскопа.
2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) - эндоскопист исследует пищевод, желудок и фрагмент двенадцатиперстной кишки. Этот метод позволяет выявить многие болезни органов ЖКТ. Но если нет необходимости в обследовании всего пищеварительного тракта, то может проводиться упрощенный вариант процедуры - гастроскопия желудка.
3. Колоноскопия - исследование слизистой оболочки толстой кишки. Отдельной процедурой при обследовании кишечника является ректороманоскопия (осмотр прямой кишки, а в некоторых случаях и дистальных отделов сигмовидной кишки). Тонкий кишечник такие эндоскопические манипуляции не позволяют изучить. Для его исследования прибегают к капсульной эндоскопии.
4. Лапароскопия - это осмотр органов брюшной полости эндоскопом через прокол в передней брюшной стенке. Она может иметь как исследовательские цели, так и терапевтическое предназначение.

Кроме того, имеют место такие манипуляции, относящиеся к эндоскопическим: кардиоскопия (сердечные камеры), ангиоскопия (сосуды), уретроскопия, гистероскопия, кольпоскопия (детородные органы), артроскопия (опорно-двигательный аппарат). В хирургии же все чаще применяют эндоскопию лазерную.

Как подготовиться к эндоскопии

Подготовка к эндоскопии отличается в зависимости от того, какой орган будет обследоваться. Особенно на правильной подготовке пациентов к эндоскопическим методам исследования настаивают гастроэнтерологи и проктологи. К примеру, ректороманоскопия и колоноскопия относятся к эндоскопическим исследованиям, требующим обязательного применения очистительной клизмы.

Кроме того, перед эндоскопическим исследованием желудка и кишечника следует придерживаться таких рекомендаций:

1. За 2-3 дня до диагностической процедуры рекомендуется воздерживаться от приема овощей и фруктов, а также продуктов, которые провоцируют метеоризм (бобовые, цельное молоко).
2. В эти дни следует отдавать предпочтение пище, которая не будет формировать повышенные объемы каловых масс. А за 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от еды.
3. В день проведения гастроскопии и колоноскопии разрешается пить прозрачные жидкости, но за 2 часа до начала процедуры также следует отказаться от воды.

При других видах эндоскопических исследований сложной подготовки, как правило, не требуется. Но в этом вопросе следует четко сотрудничать со своим лечащим врачом и эндоскопистом.

Независимо от назначенного исследования, больных всегда интересует вопрос - можно ли пить воду перед намеченной процедурой. Как правило, не рекомендуется это делать, как минимум за 3 часа до манипуляции, но в каждом конкретном случае режим питья устанавливает врач в зависимости от целей процедуры.

Эндоскопия у детей

Эндоскопия в педиатрии также нашла широкое применение. Специфика эндоскопии у ребенка связана с анатомическими и физиологическими особенностями органов дыхания и пищеварения, а также их малыми размерами. Кроме того, дополнительные трудности возникают ввиду психоэмоционального состояния малышей.

Эндоскопические исследования, проводимые детям, ограничены в выборе аппаратов. Манипуляция должна выполняться с помощью специальных приборов - ультратонких эндоскопов (диаметр менее 5 мм). Детям до 2 лет для предупреждения появления болевого ощущения рекомендуется за 20 мин до исследования проводить премедикацию.

Раньше все эндоскопические процедуры у детей младшего возраста (до 4 лет) проводились с применением общего обезболивания. Однако усовершенствованные методики позволяют проводить современные исследования у детей без применения общего обезболивания, ввиду длительности восстановительного периода после него.

Как делают эндоскопию

Техника проведения эндоскопического обследования отличается в каждом клиническом случае. Это связано с особенностями исследуемого органа, целями эндоскопической диагностики, возрастной категорией и общем самочувствие пациента, а также видом эндоскопического оборудования.

Во многих случаях, чтобы сделать процедуру более комфортной как для пациента, так и для осуществляющего его врача выполняется обезболивание при эндоскопии. Когда процедура выполняется без наркоза или под местной анестезией, то у пациента присутствуют достаточно неприятные ощущения при введении эндоскопа. При различных видах диагностики используется своя специфическая техника обезболивания.

Колоноскопия или эндоскопическая операция выполняется под общим наркозом (масочным), а во время обследования верхних отделов пищеварительного тракта преграждать проходимость дыхательных путей пациента нельзя. Если во время проведения манипуляции прибегают к анестезии, то пациенты охотнее на нее соглашаются, потому что они знают, что в таком случае эндоскопия - это не больно.

Противопоказания

При проведении эндоскопических исследований выделяют такие абсолютные противопоказания:

• последняя стадия умирания;
• острый инфаркт миокарда или инсульт;
• бессознательное состояние;
• невозможность проведения исследования из-за резко выраженных анатомо-топографических изменений обследуемой области;
• дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Кроме того, угрожающие жизни состояния могут развиться после эндоскопии, если у больного диагностирована стойкая гипертония, аневризма аорты, патологии верхних дыхательных путей, общее тяжелое состояние или психические отклонения. Перечисленные состояния относят к относительным противопоказаниям для проведения эндоскопических исследований.

Осложнения после проведения эндоскопии

Осложнения после эндоскопии могут развиваться ввиду различных причин. Иногда ошибки возникают в процессе диагностики из-за недостаточной квалификации эндоскописта или в результате неоправданного использования такой манипуляции. Нередко во время проведения эндоскопических исследований органов у пациентов возникают аллергические реакции на анестетики, антибиотики или другие лекарственные средства, применяемые в процессе.

Возможные осложнения также могут развиваться от техники выполнения процедуры:

1. Заворачивание эндоскопа в просвете органа, перфорация пищевода.
2. Кровотечение, спровоцированное травмированием стенок органа.
3. Повреждение шейного отдела пищевода.
4. Состояние остро развивающейся дыхательной недостаточности, обусловленное сужением просвета бронхов.
5. Клинические проявления коронарной болезни без изменений на ЭКГ.

В числе возможных последствий также входит кислородное голодание, мерцательная аритмия, преходящее заражение крови во время или после исследования.

Как часто можно делать какое-либо эндоскопическое обследование в каждом случае может подсказать только лечащий врач. При наличии противопоказаний эндоскопист взвешивает все возможные риски и вероятную пользу и после этого принимает решение о необходимости или периодичности проведения эндоскопии.

Эндоскопические исследования, безусловно, не доставляют удовольствия пациентам и они всегда могут отказаться от такой диагностики. Но нужно проявлять объективность и понимать, что специалист не станет просто так назначать эндоскопию. Если она рекомендована, то для этого имеются веские основания.

Эндоскопия – диагностика внутренних органов при помощи специальных приборов – эндоскопов.

Метод эндоскопии

Методика эндоскопического исследования заключается в том, что через отверстия в тело человека вводится мягкая трубка, на конце которой прикреплены осветительный прибор и микрокамера. Трубка эта называется эндоскоп. Ее диаметр не превышает 4 мм.

Для разных областей медицины предназначены разные эндоскопы. Для эндоскопии желудка, верхних отделов пищеварительного тракта, 12-перстной кишки, служат гастродуоденоскопы, для осмотра тонкой кишки используют энтероскопы, для эндоскопии кишечника применяют колоноскопы, для дыхательных путей применяют бронхоскопы.

При одних манипуляциях эндоскоп вводится через рот (эндоскопия желудка), при других через прямую кишку (эндоскопия кишечника), через гортань, мочеиспускательный канал и нос (эндоскопия носоглотки). Для проведения, к примеру, лапароскопии, в брюшной полости приходится проделывать специальные отверстия.

Виды

Существует множество видов эндоскопического исследования. При помощи данной процедуры можно изучить состояние таких жизненно важных органов, как брюшную полость, влагалище, тонкую и 12-перстную кишку, мочеточники, желчные протоки, пищевод, органы слуха, бронхи, полость матки, а также сделать эндоскопию желудка, эндоскопию кишечника, эндоскопию носоглотки.

Эндоскоп можно пропустить через сосуды и проверить их состояние, а также просмотреть сердце и сердечные камеры. В наш век эндоскоп может пробраться даже в головной мозг и дать врачу возможность просмотреть желудочки головного мозга.

Все виды эндоскопических исследований направлены на то, чтобы выявить минимальные изменения слизистой оболочки, которые в дальнейшем могут привести к онкологии. Также процедура позволяет выявить онкологию на ранней стадии и удалить опухоль, что значительно увеличивает шансы онкобольных на выживание.

Рак на ранних стадиях вообще невозможно выявить с помощью другого исследования, так что на сегодняшний день альтернативы эндоскопии нет.

Помимо диагностики, данная процедура нашла широкое применение в хирургии, урологии, гинекологии и других областях. С ее помощью врачи останавливают кровотечения, удаляют опухоли на ранних стадиях. Процедура позволяет не только провести диагностику внутренних органов, но также взять образец ткани новообразования на анализ.

Методика также широко применятся в пластической хирургии, например, эндоскопия лба и бровей. Эндоскопия лба позволяет поднять брови, убрать или уменьшить количество мимических морщин на лбу и между бровями. Эндоскопия лба пользуется широкой популярностью благодаря тому, что практически не оставляет рубцов.

Как проводится процедура эндоскопии

При эндоскопии желудка аппарат вводят через рот и на мониторе осматривают слизистую оболочку. При этом через эндоскоп осуществляется подача воздуха – это необходимо для более детального осмотра. Процедура длится примерно 15-20 минут.

Чтобы исследование было более точным, к нему необходимо правильно подготовиться. За 8-12 часов до процедуры желательно ничего не есть и не пить.

Гастроскопия – болезненное исследование, вызывающее рвотный рефлекс у пациента.

Трансназальная эндоскопия переносится пациентами гораздо легче, так как рвотный рефлекс при ней отсутствует.

Эндоскопию желудка делают для уточнения диагноза и выявления изменений.

Проведение эндоскопии кишечника – более болезненное и длительное занятие. Боли могут быть вызваны особенностями кишки, спайками. Сама процедура занимает от 30 минут до 1 часа. Часто при проведении колоноскопии используют наркоз.

При проведении колоноскопии так же важна подготовка. Здесь рекомендуется за трое суток до процедуры перейти на безшлаковую диету.

Показаниями к колоноскопии являются нарушения стула, выделения слизи и крови, болезненные ощущения, кровотечение из толстой кишки.

Бронхоскопия проводится путем введения тонкого эндоскопа через нос, гортань и голосовые связки прямо в трахею. Это позволяет осмотреть бронхиальное дерево изнутри. Исследование показано при пневмониях, бронхитах, подозрениях на опухоль.

При эндоскопии носоглотки в нос вводится эндоскоп, который позволяет видеть картину внутри носа и возможные полипы. Эндоскопия носоглотки показана при затрудненном дыхании, носовых кровотечениях, нарушении обоняния, при полипах и неясных головных болях.

Эндоскопия носоглотки позволяет выявить патологические изменения в слизистой носа без вмешательства хирургических методов.

Видеокапсульная эндоскопия

Данный вид является новым направлением в медицине. Заключается метод в том, что пациент глотает пластмассовую капсулу, которая по величине не больше обычной капсулы с лекарством. Капсула проходит по всем органам пищеварения, при этом все изображение фиксируется на специальном аппарате, а он, в свою очередь, передает все данные на экран.

Видеокапсульная эндоскопия была запатентована в Америке в начале нынешнего столетия и быстрыми темпами набирает обороты. Сама капсула весит 4 гр., а длина ее составляет 2,5 см. Один конец у капсулы прозрачный, за ним скрыта линза, микрокамера и светодиоды. В остальной части капсулы находятся передатчик, батарея и антенна.

Видеокапсульная эндоскопия очень удобна, так как позволяет без отрыва от основных занятий пациента провести полную эндоскопию желудка, эндоскопию кишечника и пищеварительного тракта. Кроме того, подобное исследование позволяет увидеть даже те разделы кишечника, которые не доступны при проведении обычного эндоскопического исследования.

Однако у видеокапсульной эндоскопии есть один существенный минус. К сожалению, с помощью этой методики можно провести только исследование органов пищеварения.

Эндоскопия – это осмотр внутренних органов и полостей с помощью эндоскопа , специального прибора, оснащенного видеокамерой, который вводится в организм через естественные пути (рот, нос, анальное отверстие, уретру или влагалище) либо через небольшие проколы кожи и передает изображение на экран монитора.

Эндоскопические методы диагностики и лечения позволяют точно диагностировать множество заболеваний, в частности, заболевания желудочного-кишечного тракта, брать частицы ткани из подозрительных участков для исследования в лаборатории, оценивать эффективность лечения, а также проводить высокотехнологичные малотравматичные операции.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Какие органы можно осмотреть эндоскопом?

На сегодняшний день с помощью эндоскопа можно подробно изучить состояние практически всех органов и отделов организма:

• Пищевод и желудок
• Двенадцатиперстная кишка
• Толстая кишка
• Брюшная полость
• Грудная полость
• Бронхи
• Органы женской половой системы
• Мочевой пузырь
• Суставы
• Сердце и его камеры
• Сосуды
• Барабанная перепонка и наружный слуховой проход
• Некоторые отделы мозга

При каких симптомах назначают эндоскопию?

Эндоскопия желудка (гастроскопия) :

• Частые и сильные боли в животе
• Проблемы с глотанием
• Желудочно-кишечное кровотечение
• Постоянная тошнота и частая рвота
• Постоянная изжога и горечь во рту
• Потеря веса и снижение аппетита

Эндоскопия толстой кишки (колоноскопия) :

• Кровь в стуле
• Стул слишком темного цвета
• Неустойчивый стул: склонность к запорам или поносам
• Язвенный колит
• Анемия
• Боли в области живота
• Необъяснимая потеря веса
• Полипы толстой кишки

Эндоскопия суставов (артроскопия) :

1. Диагностическая артроскопия:

Назначается, когда клинические данные не позволяют установить точный диагноз патологии сустава.

2. Лечебная артроскопия:

• Повреждение менисков
• Повреждение связок и нестабильность в суставе
• Повреждение и заболевания синовиальной оболочки
• Повреждение и заболевание суставного хряща
• Болезнь Гоффа
• Деформирующий артроз
• Ревматоидный артрит

Эндоскопия мочевого пузыря (цистоскопия) :

• Примесь крови в моче
• Недержание мочи
• Проблемы с мочеиспусканием, например, боль или задержки
• Частые циститы
• Нетипичные клетки в анализе мочи
• Боли в области таза
• Изменения в пузыре, выявленные на УЗИ или КТ

Эндоскопия матки (гистероскопия) :

• Бесплодие
• Выкидыши на ранних сроках
• Нарушения менструального цикла
• Кровянистые выделения
• Подозрение на внутриматочную патологию
• Какие-либо осложнения после родов

Если вас беспокоит любой из этих симптомов, не стоит жить в надежде, что всё пройдет само, или заниматься самолечением, которое не поможет вам.

Запишитесь на приём к специалисту. Наши врачи, используя современное эндоскопическое оборудование премиум-класса, проведут тщательную диагностику и точно определят, есть у вас какое-либо заболевание или нет.

Записаться на приём

Для чего проводят эндоскопию?

Диагностика

Эндоскопия – высокоточное обследование внутренних органов и полостей организма. С его помощью можно диагностировать целый спектр заболеваний на ранней стадии, включая онкологические заболевания.

Биопсия

Во время эндоскопического осмотра врач может взять частицы ткани из подозрительного участка для дальнейшего исследования в лаборатории, которое поможет точно выявить воспалительные, язвенные или опухолевые процессы.

Лечение

Эндоскопическое наблюдение – неотъемлемая часть малотравматичных операций, среди которых:

• Удаление желчного пузыря
• Удаление червеобразного отростка при аппендиците
• Установка стента
• Удаление полипов
• Удаление инородного тела
• Удаление доброкачественных новообразований
• Прижигание эрозий
• Прижигание разрастаний слизистых оболочек
• Остановка внутренних кровотечений

И ряд других малотравматичных операций.

Виды эндоскопии

Плановая эндоскопия

Плановая эндоскопия – часть поэтапного лечения конкретных заболеваний. Позволяет ввести лекарства, удалить новообразования, нормализовать состояние сосудов и многое другое.

Экстренная эндоскопия

Главное условие – непосредственная угроза жизни. Экстренную эндоскопию проводят, чтобы, например, остановить внутреннее кровотечение или удалить из органа инородное тело.

Срочная эндоскопия

Назначается и проводится в один и тот же день, когда врач точно уверен в том, что медлить нельзя.

Отсроченная эндоскопия

Врач может отстрочить эндоскопическое обследование на неопределенный срок. Например, из-за состояния вашего организма или по причине того, что на данный момент эндоскопия необязательна.

Подготовка к эндоскопии

Подготовиться к эндоскопии вам поможет врач. Он разъяснит цель обследования, расскажет, как вести себя во время процедуры. Лекарственные препараты помогут предупредить возможные болевые ощущения и различные патологические рефлексы, снизить активность секрета слизистых оболочек и снять психоэмоциональное напряжение.

Психологическая подготовка

Очень важная часть подготовки перед эндоскопическим обследованием. Врач объяснит вам, для чего проводится обследование, поможет осознать его незаменимость для всесторонней диагностики и успешного лечения, и расскажет о ключевых правилах поведения во время самой процедуры.

Если вы слишком эмоциональны, врач назначит вам успокоительные препараты, которые помогут вам избавиться от страха перед процедурой.

Подготовка организма

Перед эндоскопическим обследованием, особенно перед эндоскопией желудка или кишечника, важно очистить нужный орган, чтобы эндоскоп проходил легко, а видимость была максимальной.

Анестезия

Процедуру можно провести под местной анестезией или наркозом. Этот вопрос решается с врачом заранее.

О чем важно помнить во время обследования?

Если вы решили пройти эндоскопическое обследование без наркоза, строго соблюдайте следующие правила поведения во время процедуры:

• Точно следуйте указаниям врача


• Не двигайтесь и не вставайте


• Во время процедуры дышите ровно, глубоко и медленно. Это поможет вам расслабиться, что крайне важно для качества обследования


• Не паникуйте, если возникнет тошнота, отрыжка воздухом, чувство распирания или боль: эндоскопия безопасна для вашего здоровья

Если вам слишком страшно или предполагаемое исследование может вызывать болевой синдром, у нас вы можете пройти эндоскопическое обследование во сне. Анестезиолог подберет метод анестезии, наиболее подходящий именно вам. Наркоз переносится легко. После процедуры в течение 20-30 минут сохраняется состояние лёгкой сонливости, поэтому вы остаётесь некоторое время в клинике под наблюдением медицинского персонала, пока не восстановитесь полностью.

Как проводится эндоскопия?

Методика проведения эндоскопического обследования напрямую зависит от исследуемого органа, целей, вашего состояния и модели эндоскопа (гибкий он или жесткий).

1. После обезболивания эндоскоп вводят в исследуемый орган через рот, нос, анальное отверстие, уретру или влагалище. Обследование грудной или брюшной полости, полости суставов проводят через небольшие проколы кожи.


2. Дальше врач действует исходя из целей эндоскопии: диагностирует очаг патологии, удаляет патологические образования или инородное тело, восстанавливает поврежденные ткани или берет частицы ткани для лабораторного исследования.


3. После процедуры эндоскоп извлекается. Вся процедура – опять же, в зависимости от целей – длится от 15 минут до 2-х часов.

После эндоскопии

Каждый организм уникален, и любые побочные эффекты – процесс сугубо индивидуальный. Но если эндоскопию провели профессионально, серьезных осложнений, как правило, не бывает. Скорее всего, недолгое время после процедуры у вас будет эффект инородного тела в том месте, куда вводили эндоскоп. Не беспокойтесь, это быстро пройдет. Как и возможное жжение в горле, если аппарат вводили в пищевод или бронхи.

После процедуры наши специалисты подробно объяснят вам результаты обследования и расскажут, что делать дальше.

Если обследование проводилось под общим наркозом, врач проконтролирует ваше пробуждение и поможет избежать возможных осложнений. Ни в коем случае после процедуры не садитесь за руль машины. Идеально, если вас заберут родственники или друзья. На другой день желательно побыть дома, так как ещё может сохраняться слабость после анестезии.

Эндоскопия противопоказана, если:

• Вы недавно перенесли инфаркт или инсульт
• Есть нарушения свертываемости крови
• Нарушена анатомическая проходимость исследуемого органа
• Есть нарушения функций дыхания
• Есть психические расстройства

Почему вам стоит пройти эндоскопию у нас?

Современное оборудование

Мы используем современный видеоэндоскоп «PENTAX», который делает обследование безболезненным и высокоточным, ведь у него тонкий гибкий зонд и отличная оптическая система, дающая четкое изображение. Благодаря чему можно в деталях рассмотреть и изучить структуру исследуемого органа, поставить точный диагноз, взять ткани для дальнейшего изучения или провести малотравматичную операцию.

Что такое эндоскопия? Это осмотр внутренних органов, при помощи специализированной техники. Чаще всего используется для обследования жкт. Для каждой системы и части тела существует свой метод, для которого подбираются приборы и техники. Однако всех их объединяет одно – тщательный осмотр проблемной зоны изнутри.

Что такое видеоэндоскопия

Видеоэндоскопия – новый виток в современной медицине. Он значительно упрощает работу специалиста, влияя сразу на несколько факторов:

• В обсуждении состояния пациента могут участвовать более одного врача;
• Глаза эндоскописта не перенапрягаются;
• После осмотра остаются фото и видео материалы, позволяющие и дальше использовать их в лечебных целях;
• Анализ данных делается с промежутком во времени;
• Помогает увидеть больший участок;

В целом видеоэндоскопия мало чем отличается от классической эндоскопии. Главное отличие – устройство прибора: в новой методике к его наконечнику крепится специальная микрокамера с записывающим устройством.

Виды эндоскопии

Медицинская практика насчитывает огромное множество техник внутреннего обследования органов человека. Попробуем разобраться: что же это такое – эндоскопия? И как их различать? Выделим основное:

В зависимости от того, в каком состоянии пациент, данный вид обследования разделяется на:

1. Плановый. Чаше всего это лечебная или диагностическая эндоскопия. Применяется для удаления аденоидов, введения лекарств, орошения проблемных зон;
2. Экстренный или оперативная эндоскопия. Подразумевает срочное вмешательство из-за угрозы для жизни пациента. Используется при кровотечениях, попадании инородного тела в организм;
3. Срочный. Не так опасен, как предыдущий. Это практически та же плановая, только с учетом того, что если не провести ее в назначенный день – она может стать экстренной;
4. Отсроченный. Тот случай, когда эндоскопическое исследование необходимо отложить на некоторое время. Причин может быть множество: состояние здоровья, курс лечебных препаратов и т.д.

1. Эндоскопия пищевода – этот осмотр пищеварительного тракта, в частности пищевода, при помощи эндоскопа, позволяет выявить любые патологии на самых ранних стадиях. В этом устройстве размещается камера, на конце длинной трубки, предназначенной для введения через естественное отверстие, в данном случае – это горло;
2. Эндоскопия мочевого пузыря – для этого вида осмотра используется более тонкий прибор, который вводится через цервикальный канал. Однако не стоит паниковать, если вам предстоит именно эта процедура. Эндоскопия под наркозом – достаточно распространенная практика;
3. Эндоскопия уха – более сложный в исполнении метод. Специалист «вооружается» не только эндоскопом, но и осветительными и отражающими приборами, чтобы тщательно рассмотреть причинную зону. Это не больно, но определенный дискомфорт присутствует. Ушная эндоскопия в педиатрии также распространена, для этого используются более тонкие воронки для осмотра, а для обследования совсем крошек – в кабинет отоларинголога приглашается один из родителей;
4. Эндоскопия в онкологии имеет особое значение. В частности исследование с возможностью забора тканей на биопсию. Например, в случае с медиастиноскопией, операция может начаться сразу же после обнаружения патологии. Однако в данном случае требуется предварительное письменное согласие от пациента;
5. Толстокишечная эндоскопия выполняется при помощи зонда, аккуратно вводимого внутрь через анальное отверстие. Эндоскопия двенадцатиперстной кишки — это все равно что делать эндоскопию желудка, меняется только локализация;
6. Эндоскопия коленного сустава прямой пример того, как обследование может преобразоваться в операцию. Это процедура по установке имплантов в область коленного сустава. Это не дежурная манипуляция, а возможность избавить пациента от мучительной боли. Самое главное преимущество такой процедуры – новейшие импланты ничем не отличаются от настоящего коленного сустава. Их форма и функции абсолютно идентичны;
7. Эндоскопия легких – или бронхоскопия также может выполняться под наркозом. Вы просто засыпаете и просыпаетесь уже имея готовый диагноз, и не стоит бояться, что вы будете задыхаться при осмотре легких.
8. Осмотр желчных протоков называется холангиоскопия, в зависимости от состояния больного может выполняться при помощи прокола. Эндоскопия желчных протоков позволяет оценить не только степень закупорки желчевыводящих путей, но и панкреатических протоков.
9. При гидроцефалии в обязательном порядке используется наркоз. Поэтому не стоит бояться, что будет больно. Прибор вводится либо через носовые отверстия, либо через искусственно сделанные маленькие отверстия в черепе. В зависимости от исследуемой области. Гидроцефалия обязательно назначается, если была диагностирована водянка.

Альтернативны методики

Существует несколько альтернативных методик сбора данных. Их использование позволяет обнаружить даже предрак и ранний рак. Однако подготовка к ним также имеет свои особенности.

1. Узкоспектральная эндоскопия – позволяет при помощи световых лучей выявить измененные области слизистой. Чаще всего используется для уточнения данных, когда предварительно была выполнена диагностическая эндоскопия;
2. Цифровая эндоскопия – преимущество методики в том, что сохраненные данные можно передать врачу-специалисту по локальной сети. В итоге, даже при сильной занятости у опытного врача всегда будет возможность самостоятельно поставить вам диагноз. К тому же, данные расшифровки чаще всего проводятся при помощи специальных компьютерных программ;
3. Лазерная эндоскопия – методика, позволяющая прижечь внутреннее кровотечение, не прибегая к хирургическому вмешательству. Луч проникает под кожу на 5 мм;

Эндоскопия в ветеринарии

Методика внутреннего обследования при помощи гастроскопа не обошла стороной и наших четверолапых друзей. Ветеринарная эндоскопия уже давно и успешно используется и пользуется спросом. Точно так же, как и у людей бывает: диагностическая эндоскопия, экстренная, срочная, отсроченная.

Эндоскопия животных – это обширная область медицины. Внутренним обследованием можно выявить истинную причину респираторных заболеваний у животных, обнаружить воспаления и вирусы на ранних стадиях. А учитывая, что питомцы редко показывают свой недуг, а часто и вовсе не могут донести до хозяев, что им больно – это невероятно актуальный способ. Чаще всего диагностическая эндоскопия животных выявляет нарушения жкт, а если быть точнее — в работе кишечника. Проглотив какой-либо острый предмет, питомец может сам себя травмировать. А это крайне опасно. Острый угол рискует задеть нежные стенки кишечника, вызвав внутреннее кровотечение. Наиболее частая локализация таких травм – 12-ти перстная кишка.

В ветеринарии диагностическая эндоскопия используется в случаях, когда общие анализы не помогли выявить причину болезни. Тогда назначается диагностическая эндоскопия совместно со сбором тканей на биопсию. Этой методикой было спасено огромное количество жизней «мохнатых» друзей, поэтому не стоит ее бояться.

Операции при помощи эндоскопического метода

Эндоскопическая операция может быть не только лечебной практикой. В косметологии активно применяется эндоскопическая подтяжка лба, и пользуется большой популярностью. Кроме удобства такая операция еще и абсолютно безопасна, в отличие от круговой подтяжки. Эндоскопия лба выполняется локально, не затрагивая остальную часть лица. Это не вредно, не больно и очень эффективно.

Чтобы визуально оценить эффект от локальной подтяжки лба – подойдите к зеркалу и приподнимите брови. Операция меняет выражение лица с угрюмого на более оптимистичный, одновременно делая вас моложе. Обычно к эндоскопии лба прибегают женщины старше 30 лет.

Но все же наибольшее значение эндоскопические исследования имеют в медицине. Например при удалении кисты яичника. Преимущество – минимум травм и шрамов. Эндоскопия кисты яичника позволяет аккуратно вылущить содержимое патологического образования, не затрагивая сам орган.

Такая же схема, как и в вышеуказанном случае, работает и относительно очистки желчных протоков от желчных камней. Удаление без полостной операции позволяет намного быстрее восстановиться и не бояться, что останутся нелицеприятные шрамы. А самое главное – процедуру можно провести быстро. Длительная закупорка желчных протоков может привести к общему инфицированию: сначала желчного пузыря, а затем и всего организма. Поэтому крайне важно проводить очистку желчных протоков на самых ранних стадиях.

При помощи эндоскопии операции можно проводить практически в любой части тела, что особенно актуально для устранения аденоидов. Подобные образования могут появиться не только в носоглотке, но и в жкт. А классическое операционное вмешательство, хотя и поможет в устранении аденоидов, но оставит значительные шрамы. Гастроскоп приносит минимальный эстетический ущерб пациенту, поэтому активно применяется для операций жкт, удаления аденоидов, обследования носоглотки, мочеполовой системы или прочих зон, имеющих важное значение для поддержания привлекательного внешнего облика.

Также, волшебное исследование при помощи гастроскопа помогает вернуться к активной жизни пациентам преклонного возраста. Нарушения структуры коленного сустава в силу возраста или травмы вызывает сильный дискомфорт. Человеку с таким нарушением больно даже в состоянии бездействия. Здесь на помощь приходят не только хирургические навыки, но и мастерство изготовителей имплантов. Замена коленного сустава при помощи эндоскопии на данный момент не имеет аналогов.

Подготовка к процедуре

Подготовка к различным видам исследований сильно разнится. Подробное руководство к действию может подсказать только лечащий врач. Не стоит путать советчиков из сети интернет и квалифицированного специалиста.

Еще один немаловажный момент – доверие. Подготовка к предстоящим процедурам должна начинаться с правильного настроя. Важная часть в ожидании предстоящей операции – спокойствие, а его невозможно достичь без доверия.

Заключение

Главное всегда помнить, что какая бы процедура вам не предстояла, крайне важно обсудить все детали с грамотным специалистом, который будет проводить операцию. Это, во-первых, поможет успокоиться, а во-вторых — узнать особенно подготовительного периода. Ведь подготовка часто имеет ключевое значение, как например при удалении аденоидов или эндоскопии жкт.

Эндоскопия желудка - метод визуального осмотра слизистой оболочки органа с применением специального оборудования. Во время проведения исследования можно взять биопсию для гистологического анализа и провести другие лечебные манипуляции. Это самый точный метод диагностики заболеваний начального отдела ЖКТ.

Показания к гастроскопии

Эндоскопическое исследование желудка проводится только по назначению врача. В основном его делают с профилактической целью - для уточнения диагноза. С помощью гастроскопии можно получить следующие данные:

• оценить состояние слизистой оболочки гортани, пищевода и желудка;
• подтвердить или опровергнуть диагноз (гастрит, язва, полип, опухоль и др.);
• уточнить локализацию воспалительного очага;
• выяснить распространенность патологического процесса;
• определить эффективность назначенного лечения;
• взять биопсию ткани в области поражения или подозрения на новообразование, чтобы провести дифференциальную диагностику.

Эндоскопия желудка проводится не только с профилактической, но и с лечебной целью, ведь при этом можно осуществить следующие действия:

• удалить инородное тело;
• остановить желудочное кровотечение;
• ввести лекарственные средства прямо в слизистую оболочку органа;
• современные аппараты позволяют удалить полипы и новообразования поверхностной локализации.

Противопоказания к исследованию

Эндоскопия желудка имеет важную диагностическую ценность. Однако существуют определенные противопоказания к его применению, которые делятся на абсолютные и относительные.

Категорически запрещено совершать гастроскопию больным, находящимся без сознания, при развитии острого инфаркта миокарда, нарушении мозгового кровообращения и в агональном состоянии. К противопоказаниям также относятся хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии декомпенсации. Под запрет проведения обследования попадают больные, которым в связи с анатомо-топографическими изменениями пищевода - сужением, контрактурой и другими патологиями - нельзя ввести специальное оборудование.

Существуют и относительные противопоказания к эндоскопическому исследованию желудка. Это гипертоническая болезнь 3 и 4 стадии, обострение коронарной недостаточности, аневризма грудного отдела аорты, тяжелое состояние пациента, воспалительные процессы в области носоглотки и миндалин, психические заболевания и другие патологии. Проведение фиброгастроскопии возможно после коррекции и стабилизации основного недуга, чтобы избежать развития осложнений.

Подготовка к исследованию

При эндоскопии желудка подготовка к диагностике играет важную роль в получении точных и достоверных данных. В противном случае существует большая вероятность того, что врач не сможет подробно рассмотреть интересующий его участок слизистой оболочки органа в связи со скоплением пищи или слизи. В результате понадобится пройти обследование повторно.

Проведение диагностики в основном назначают наутро, преимущественно с 8:00 до 10:00. Это обусловлено тем, что гастроскопия проводится только на пустой желудок, а человек не всегда может оставаться голодным до середины дня. Ведь лечение многих заболеваний ЖКТ требует частого приема пищи.

К эндоскопическому исследованию нужно начинать готовиться за 2 суток до назначенной диагностики. Пациент должен соблюдать диету - необходимо исключить из рациона жирное мясо, молочные продукты, алкоголь.

Накануне диагностики пациенту полагается легкий и ранний ужин. Максимально допустимое время приема пищи - не позже 19:00. Следует исключить жареные, острые, соленые блюда, свежие овощи, орехи, семечки и шоколад. Желательно поужинать нежирным йогуртом, чтобы не перегружать орган тяжелой едой. Допускается употребление каши, диетической рыбы или мяса.

Если пациент проходит курс лечения, необходимо обязательно уведомить об этом врача, который будет проводить диагностику. Ведь некоторые лекарственные средства способны исказить результаты. К ним относятся активированный уголь и препараты железа, которые нужно отменить.

Под запрет попадают сигареты и жвачки. Они активизируют выработку желудочного сока и слизи, вследствие чего значительно затрудняется осмотр слизистой оболочки желудка. Кроме того, они способны усиливать рвотный рефлекс, в результате чего эта манипуляция принесет массу неприятных ощущений.

Чувствительным и нервным больным, переживающим из-за предстоящей процедуры, рекомендуется принять успокоительное. Это поможет расслабиться и уменьшить психическое перенапряжение.

В день проведения процедуры допускается употребление небольшого количества некрепкого сладкого чая или минеральной негазированной воды.

Местное обезболивание при фиброгастродуоденоскопии

Эндоскопия желудка ранее осуществлялась без анестезии. Однако в данный момент перед проведением исследования всем больным делают местное обезболивание. Ведь самая неприятная часть фиброгастроскопии заключается во введении эндоскопа в желудок, который имеет довольно большой диаметр.

Анестетик брызгают на корень языка, что позволяет эффективно подавить рвотный рефлекс, который появляется при продвижении аппарата. Под влиянием лекарства происходит сильное снижение чувствительности и онемение тканей. Процедура протекает легко и безболезненно.

Преимуществом местной анестезии является ее доступность для широких масс. Ее можно осуществить в амбулаторных условиях, поскольку это не требует наличия специального оборудования.

Перед введением препарата пациенту делают пробу на индивидуальную непереносимость. Ведь при наличии аллергической реакции существует высокий риск развития отека Квинке, поскольку лекарство брызгают на слизистую оболочку горла и корень языка.

Обязательной является проведение пробы для больных, у которых присутствуют предрасполагающие факторы к развитию реакции гиперчувствительности:

• склонность к аллергиям различной этиологии;
• атопический дерматит или вазомоторный ринит в анамнезе, бронхиальная астма;
• зарегистрированная аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

Сделать эндоскопию желудка под местной анестезией можно при проведении процедуры с диагностической целью. Ведь лекарство обладает ограниченным временем воздействия, которое составляет около 20 минут. Если гастроскопия предполагает проведение биопсии и других лечебных мер, необходимо рассмотреть иные методы обезболивания.

Общая анестезия

Обследование под наркозом проводится только по строгим показаниям. Общая анестезия не применяется исключительно по желанию пациента, поскольку оказывает значительное негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему человека.

При необходимости проведения фиброгастроскопии под общим обезболиванием в основном делают эндотрахеальный наркоз. Обязательной является предварительная консультация больного у анестезиолога с целью установления возможных рисков. Пациенты в возрасте старше 40 лет обязательно должны обследовать сердечно-сосудистую систему, на которую идет повышенная нагрузка при введении в наркоз.

Показания к общей анестезии включают следующие состояния:

1. Сильное кровотечение из вен пищевода или кровеносных сосудов желудка. Несет большой риск аспирации содержимым дыхательных путей.
2. Проведение лечебных действий при фиброгастроскопии, которые занимают много времени и сопровождаются возникновением сильных болевых ощущений. Некоторые манипуляции, такие как коагулирование кровоточащих сосудов, удаление новообразований, ушивание язвы, способны привести к развитию болевого шока.
3. Патология свертывающей и противосвертывающей системы крови, в результате чего существуют большая вероятность развития массивного кровотечения.

Преимуществом этого вида обезболивания является то, что врач может не отвлекаться на реакции пациента, занимаясь подробным обследованием слизистой оболочки желудка и осуществлением лечебных или оперативных манипуляций.

Проведение фиброгастроскопии под наркозом может проводиться в условиях стационара, оборудованном не только операционной, но и отделением реанимации и интенсивной терапии.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта ФГДС является одним из обязательных и самых информативных методов исследования. Не нужно бояться проведения эндоскопии, ведь благодаря полученным результатам можно поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.