Как пользоваться ингалятором: пошаговая инструкция. Узнайте, как пользоваться компрессорным ингалятором. Правила использования ингалятора во время кашля Инструкция по эксплуатации ингалятора

Одними из самых частых человеческих недугов, особенно в осенне-зимний период, являются простудные болезни. Кашель, боли, першение и саднение в горле, заложенность носа, насморк – основные симптомы этих заболеваний. Нередко, чтобы поправить пошатнувшееся здоровье , используют различные ингаляторы.

Их можно разделить на две группы: паровые ингаляторы и небулайзеры .


В чем разница между ингаляторами?

Небулайзер
Механизм действия Лечебный раствор доводят до температуры 38-45°С. Основное действие- прогревание верхних дыхательных путей Лекарственный раствор не подогревается. Под действием ультразвука или мощной струи воздуха лекарство преобразуется в аэрозоль с различным размером частиц. Лечебный эффект основан на фармакологических свойствах ингалируемого препарата
Точка приложения Гортано- и носоглотка, в меньшей степени- трахея и крупные бронхи В зависимости от размеров образуемых частиц, возможно воздействие на любые отделы дыхательных путей
Группы применяемых средств Преимущественно натуральные препараты: травяные настои, эфирные масла, некоторые антисептики (фурациллин), продукты пчеловодства (мед, прополис) В основном синтетические препараты: антибиотики, гормоны, бронходилятаторы, кромоны, антисептики, минеральные щелочные растворы
Стоимость До 1000 р, в среднем около 400-500 р Несколько тысяч рублей, в среднем около 3 000 р
Безопасность При несоблюдении техники безопасности возможны термические ожоги горячим раствором (при опрокидывании ингалятора), гнойничковые высыпания на коже лица Высокая степень безопасности при соблюдении инструкции по применению ингалятора
Заболевания Ринит , фарингит, гайморит , ларингит, трахеит, необструктивный бронхит Те же + ХОБЛ , бронхиальная астма , обструктивный бронхит , бронхиолит, стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп), муковисцидоз

В отличие от небулайзеров, паровые ингаляторы с давних пор широко применяются в быту при различных простудных заболеваниях. Их популярность связана с ценовой доступностью, простотой применения и, самое главное, с использованием для ингаляций средств с минимальным риском токсических проявлений. Как правило, используются натуральные препараты, которые можно приобрести в аптеке без назначения доктора . Основным препятствием к их применению является индивидуальная непереносимость (аллергические реакции, идиосинкразия) к тому или иному препарату или одному из его компонентов.


Применение парового ингалятора

Паровой ингалятор состоит из емкости в которую заливается кипяченая и, желательно, отфильтрованная вода, охлажденная до 38-45°С. В центре этого резервуара иногда имеется приспособление на несколько ячеек для заливки различных эфирных масел. Сверху одевается воронка, которая плотно одевается на основание или закручивается по имеющейся резьбе до герметизации. Ингалятор устанавливается на стол, проверяется устойчивость. Пациент садится на стул и наклоняется над маской. Для большей эффективности маска ингалятора должна соответствовать по размеру. При заболеваниях носа вдыхание и выдыхание паров осуществляют носом, во всех остальных случаях – ртом. Продолжительность процедуры 5-10 минут, на курс не менее 5-7 ингаляций. После ингаляций рекомендуется 2-3 раза ополоснуть лицо прохладной водой, чтобы сузить кожные поры во избежание воспаления.

Нередко в быту используют различные самостоятельные приспособления для ингаляций: заливают горячий раствор в стеклянную пол-литровую банку и делают воронку из картона или сложенной газеты, либо дышат над кастрюлей или миской, накрыв голову полотенцем. При этом соблюдают меры предосторожности: одевают матерчатые перчатки, чтобы не обжечься и придерживают посуду, чтобы не пролить на себя случайно горячую воду.

Паровые ингаляторы есть далеко не у всех, а применение подручных средств у маленьких детей небезопасно. При ложном крупе Ι степени у детей поступают следующим образом. Наполняют ванну горячей водой. Садятся рядом на табурет, ребенка берут на колени. Часто бывает достаточно подышать таким паром в течение 10 минут, чтобы явления крупа регрессировали.

Вяжущие и противовоспалительные сборы для паровых ингаляций

  • Залить 200 мл кипятка кору дуба – 20 г, листьев шалфея –15 г, травы зверобоя – 15 г, цветков календулы – 15 г, цветков ромашки – 15 г. Настоять 1 час, использовать по 10 мл на ингаляцию
  • Цветки ромашки аптечной 20 г, листьев черной смородины 20 г, травы череды 8 г залить 200 мл кипятка. Настаивать в течение 1 часа, процедить. Применять по 10 мл на ингаляцию
  • Настой листьев и стеблей ежевики 20:200 мл; настой листьев мать-и-мачехи 15:100 мл; отвар коры дуба 10:100 мл смешать и применять по 10 мл на ингаляцию
  • Настой травы мяты перечной ; настой травы тысячелистника - 10:200 мл; отвар коры калины 15:200 мл. Применять по 10 мл на ингаляцию
  • Взять травы тысячелистника 10 г; листьев подорожника большого 10 г; цветков бессмертника песчаного 10 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить и применять по 10 мл на ингаляцию.

Антисептические сборы для ингаляций

  • Листья эвкалипта 10 г.; цветки ромашки аптечной 12 г - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию
  • Листья эвкалипта 6 г; цветки календулы 10 г; трава зверобоя продырявленного 10 г - залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию
  • Смешать настой листьев эвкалипта 10,0:200 мл и водный раствор меда 3–5% 100 мл. Применять по 10 мл на ингаляцию
  • Листья малины 10 г; трава мать-и-мачехи 10 г; цветки липы 10 г залить 250 мл кипятка, настаивать 1 час - применять по 10 мл отвара на ингаляцию
  • Листья багульника болотного 10 г; трава душицы обыкновенной 20 г; трава мать-и-мачехи 20 г залить 250 мл кипятка, настаивать 1 час. По 10 мл. на 1 ингаляцию
  • Смешать отвар череды трехраздельной - 10г: 200 мл воды; настой травы зверобоя - 15г: 200 мл воды; настой цветков душицы - 15 г: 200 мл воды. По 10 мл на 1 ингаляцию

Отхаркивающие сборы для паровых ингаляций

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

  • Листья мать-и-мачехи 15 г; цветки коровяка скипетровидного 15 г; залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Листья первоцвета 20 г + трава термопсиса 0,6 г. Залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Листья подорожника большого 10г; листья мать-и-мачехи 10 г; листья багульника 10 г залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Почки сосны 25 г; цветки ромашки аптечной 25 г - залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.
  • Солодка 10 г; шалфей 10 г; ромашка аптечная 5 г; череда трехраздельная 5 г; лист эвкалипта 10 г; цветки календулы 10 г. Берут 10 г. смеси, заливают 200 мл. кипятка и выдерживают в термосе 2-3 часа. Применяют по 10 мл. на ингаляцию, длительность ингаляции 5-7 минут.

Сборы для ингаляций при атрофических процессах слизистой оболочки верхних дыхательных путей

  • Листья эвкалипта 10 г; листья мяты перечной 15 г, цветки календулы лекарственной 15 г; цветки ромашки аптечной 15 г; корневища герани луговой 15 г. Берут 20 г. сбора, заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час. По 10 мл отвара на 1 ингаляцию.
  • Настой листьев подорожника большого 5г: 200 мл воды; настой травы зверобоя 10 г на 200 мл воды; настой листьев эвкалипта 5 г на 200 мл воды. Настои смешать. По 10 мл смеси на 1 ингаляцию.

Паровые ингаляции с умеренным антисептическим действием

  • Сок лука и чеснока : содержат природные фитонциды, обладающие противомикробным действием. На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5 мл физиологического раствора или кипяченой отфильтрованной воды.
  • Сок каланхое : обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций готовят 30 % раствор – 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой отфильтрованной воды.
  • Раствор фурациллина. Обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

Общеукрепляющие средства, улучшающие местный иммунитет и состояние слизистой верхних дыхательных путей.

Применяются вне обострения хронических заболеваний органов дыхания и в периоде выздоровления после острых респираторных инфекций.

  • Мед натуральный цветочный

Мед натуральный цветочный содержит витамины, и , ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл). Для аэрозоля используют 5 мл раствора. Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

  • Прополисно-медовые ингаляции

При хронических ринофарингитах используются прополисно-медовые ингаляции смеси следующего состава:

Прополис 2 г.;

Натуральный мед 2 чайные ложки;

Раствор фурацилина 0,2% - 100 мл.

По 10 мл. смеси на одну ингаляцию. Длительность ингаляции - 5-7 минут. Курс лечения - 10-15 процедур.

Хронические процессы

При хронических процессах в глотке, при атрофических и субатрофических состояниях слизистых оболочек дыхательных путей можно использовать:

Водные растворы

  • Сок виноградный натуральный

Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.

  • Изотонический раствор хлорида натрия

Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.

  • Водный раствор прополиса

Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурациллина. Проводят 1-2 ингаляции в день.

Эфирные масла. Паровые ингаляции с эфирными маслами не рекомендуют использовать в острой фазе заболевания. Обычно их применяют в начальный период, при появлении первых симптомов простуды, при восстановлении после острого заболевания и при хронических заболеваниях дыхательных путей вне обострения. Противопоказаны при обструктивных бронхитах, бронхиальной астме, пневмонии, муковисцедозе, профессиональных заболеваниях легких.

  • Ингаляции при бронхите

Смесь для ингаляции (в каплях) мята - 2, лимонная полынь - 4, шалфей -1, лаванда - 2, эвкалипт - 2, на 200 мл воды

  • Ингаляции при острых респираторных заболеваниях

Эфирные масла эвкалипта, сосны, пихты - 2 (капли одного из масел) на 200 мл. воды

Эвкалипт - 4, розы - 4, мяты - 2, сосны - 2 (капли) на 200 мл. воды

- Вьетнамский бальзам "звездочка" в количестве по объему равному спичечной головке разводят в 500 мл кипятка. Ингаляция 5- 10 минут

Любое из масел: пихтовое, анисовое, эвкалиптовое или мятное по 5- 10 капель на 500 мл горячей воды

  • Ингаляции при сухом кашле

Ингаляции в течении 10 мин. смесью эфирных масел эвкалипта - 2, лимона - 2 (капли) на 1 л. воды

  • Ингаляции при ларингите

Растворите в 1 л. горячей воды эфирные масла (в каплях) лаванды - 2, пихта - 3, сандал - 1, или эвкалипт - 1, герани - 1. Применять 3 раза в день по 10 мин. Детский соплеотсос


Компрессорные небулайзеры (ингаляторы)
Allegro, CicoBoy и BlueDream

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ

  • Внимательно прочитать предупреждения, содержащиеся в данной инструкции и храните её для последующих консультаций.
  • Хранить прибор вдали от детей и людей, не умеющих с ним обращаться.
  • Уделять особое внимание при эксплуатации.
  • Хранить вдали от детей компоненты упаковки (картонная коробка, пластиковые пакеты и т.д.)
  • Не использовать эфирные масла. Маслянистые лекарственные средства и вещества могут повредить пластиковые аксессуары.
  • Использовать прибор только для аэрозольных ингаляций с лекарственными средствами и по предписанию врача.
  • Не использовать соединения и аксессуары, не предусмотренные производителем.
  • Не использовать прибор при наличии воспламеняемых смесей, таких как обезболивающие, кислородные и т.д.
  • Не использовать прибор, если после снятия упаковки имеются повреждения, которые могли быть спровоцированы при транспортировке. Обратиться в Центр Технического Обслуживания при любых сомнениях или для ремонта.
  • Не использовать прибор при повреждении кабеля.
  • Хранить прибор и кабель вдали от источников тепла.
  • Не засорять воздухозаборник прибора.
  • Рекомендуется персональное пользование аксессуарами.
  • При завершении терапии не оставлять остатки лекарственных средств в пульверизаторе.
  • Чистить, а также производить операции по очистке или техническому обслуживанию только после извлечения питающего кабеля из розетки.
  • Не погружать прибор в воду или другую жидкость и не использовать его при мытье или душе.
  • Не увлажнять прибор.
  • При увлажнении фильтра необходимо заменить его на новый.
  • В случае случайного падения прибора в воду необходимо извлечь кабель из розетки. Извлечь прибор из воды и в дальнейшем не использовать его.
  • Не использовать прибор с мокрыми руками.
  • Убедиться, что прибор расположен на стабильной и прочной поверхности для предотвращения падений и переворачиваний.
  • Не использовать прибор во время сна.
  • Не засорять решётки охлаждения.
  • В случае неисправности или плохой работы прибора необходимо извлечь вилку из розетки. Ремонт должен производиться только в уполномоченных Центрах Технического Обслуживания.
  • При не использовании прибора необходимо удалить все части, представляющие опасность, особенно для детей, которые могут использовать их для игры.
  • Установка должна производиться согласно инструкциям производителя. Ошибочная установка может причинить вред людям, животным или предметам, по отношению к которым производитель не может быть признан ответственным.
  • При не использовании прибор не должен быть включенным в розетку.

ВНИМАНИЕ!

  • Рекомендуется иметь альтернативный прибор или лекарственное средство (по предписанию врача) при невозможности завершения терапии в случае отсутствия электрической энергии или неисправности.
  • Терапия всегда предписывается врачом, который назначает тип лекарственного средства, дозировку и приём, подходящие для пациента.
  • Прибор предусмотрен для максимального периода постоянной работы 30 минут. После данного периода постоянной работы прибор должен быть выключен на 30 минут.
  • Возможные изменения количества оборотов двигателя могут допускаться, так как средние характеристики прибора являются неизменяемыми.
  • Производитель, сборщик и Центр сервисного обслуживания несут ответственность за безопасность изделия только в случае, если:
    -Сборка, испытание и ремонт были выполнены уполномоченным персоналом.
    -Электрическая сеть соответствует действующим нормативам.
    -Были выполнены все инструкции по эксплуатации и техническому обслуживанию.
    -Производитель освобождается от ответственности в случае ущерба при несвойственном, ошибочном или иррациональном использовании прибора и его аксессуаров.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ

Вставить вилку 10 в розетку, первоначально убедившись в том, что напряжение питания соответствует данным, приведённым на наклейке прибора. Надеть распылитель 3 (А-В-С в зависимсости от необходимого режима (Рис.2) на форсунку 5, расположенную в нижней части пульверизатора 4. -Влить лекарственное средство в нижнюю часть пульверизатора 4. -Завинтить верхнюю часть пульверизатора 2 по направлению часовой стрелки для закрытия пульверизатора (Рис.1). -Надеть на соединение пульверизатора респираторную маску 9 или мундштук 8. -Соединить резиновое соединение аэрозоля 6 с нижней частью пульверизатора 4 или при использовании силиконовой трубы 7 , надеть на один из её концов нижнюю часть пульверизатора 4. Другой конец силиконовой трубы подсоединяется к муфте 13 и вставляется в резиновую соединительную насадку 6. -Включить прибор, расположив выключатель 11 на символ ВКЛ. -Для выключения расположить выключатель 11 на символ ВЫКЛ. -Лечение должно производиться сидя, удобно располагаясь в прямом положении тела При использовании респираторной маски необходимо, чтобы она плотно прилегала к лицу. Дышать медленно, делая короткую паузу при завершении каждого выдоха и производя быстрый вдох. При использовании мундштука 8 он должн зажиматься между зубами, сомкнув губы. Необходимо дышать ртом. -Лечение мундштуком полезно при болезнях нижних дыхательных путей. -Если в течение терапии необходима пауза, можно выключить распылитель посредством выключателя 11. Лечение заканчивается, когда распылитель начинает подавать аэрозоль непостоянно. -При завершении лечения необходимо тщательно промыть и просушить акссесуары. -При завершении лечения и не использовании прибора вынуть вилку из сети питания.

ЧИСТКА

  • Вынуть вилку из розетки 10 и после каждого лечения выполнить чистку прибора и использованных аксессуаров.
  • Для очистки пульверизатора 2,4 прочитать прилагаемые инструкции.
  • Важное предупреждение: респираторная маска 9 и соединительная силиконовая труба 7 не должны помещаться в кипящую воду. Чистка может производиться при помощи специальных химических дезинфицирующих средств. Не использовать летучие жидкости такие как бензол, спирт и т.д.
  • После очистки всех частей они должны быть тщательно высушены.

ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

  • Для технического обслуживания пульверизатора 2,4 прочитать прилагаемые инструкции.
  • При частом использовании прибора фильтр воздуха должен заменяться один раз в год.
  • Для замены фильтра воздействовать на рычаг под крышкой фильтра 12.
  • Вынуть старый фильтр и заменить его на новый. Вдавить крышку фильтра 12.
  • Внутри прибора имеется предохранитель (3A). Операция по замене предохранителя, как и все ремонтные работы, должна выполняться только уполномоченным Центром Технического Обслуживания.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРИБОРА

МАКСИМАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ ПУЛЬВЕРИЗАТОРА - 7 мл
УСЛОВИЯ ЭКСПЛУАТАЦИИ - 30 минут работы 30 минут паузы
ВЕС ПРИБОРА - 1.500 г
РАЗМЕРЫ ПРИБОРА - 120 (высота)x230 (длина)x190 (ширина)мм
НАПРЯЖЕНИЕ ПРИБОРА - 230 V ~
ПОТРЕБЛЯЕМЫЙ ТОК - 0,7 A
МАКСИМАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ - 2 Бар (200 Kпa)
МАКСИМАЛЬНЫЙ ПОТОК - 8 л/мин
ПРЕДОХРАНИТЕЛЬ - 1,6 A-T
СКОРОСТЬ РАСПЫЛЕНИЯ (значение, измеряемое припомощи физеологического раствора 0,9% NaCl) - 0,25 мл/мин
РАЗМЕРЫ ЧАСТИЦ - внимательно прочитать инструкции
МОЩНОСТЬ - 160 Вт
ЧАСТОТА - 50 Гц
УРОВЕНЬ ШУМА - 50 см приблизительно 54 дБ
IPXO - не защищ¸н от инфильтраций жидкостей
~ - переменный ток
ВКЛ - Включен
ВЫКЛ - Выключен
ТЕМПЕРАТУРА ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВКИ - Мин.: -20 ° C Макс.: + 50 ° C
УРОВЕНЬ ВЛАЖНОСТИ ПРИ ХРАНЕНИИ И ТРАНСПОРТИРОВКЕ - Макс.: RH 90 %

Ни для кого не секрет, что некоторые заболевания имеют сезонность,
особенно грипп, ОРВИ и ОРЗ.
Болезни верхних дыхательных путей обостряются в весенне-осенний период, насморк, повышенная температура и кашель одолевают практически каждого. С подобными симптомами следует немедленно обратиться к врачу, так как самолечение или его отсутствие чревато плачевными последствиями. Ингалятор от кашля – это одно эффективных средств для лечения заболеваний.

Ингалятор – прибор, который превращает любое лекарственное вещество в мелкодисперсные частицы. В таком виде препарат лучше проникает в бронхи, таким образом, ускоряя и улучшая процесс выздоровления. Существуют разные типы ингаляторов, которые отличаются конструктивными особенностями и принципом работы. Но залогом положительного исхода болезни является «начинка» ингалятора. Доктор, исходя из тяжести, продолжительности болезни, общего состояния здоровья пациента, индивидуально подбирает лекарственный препарат для проведения ингаляций.

Лазолван – инструкция к применению

Этот раствор для ингаляций облегчает выведение мокроты и очищение легких. Такой эффект достигается за счет снижения вязкости мокроты. Лазолван способен растворить в бронхах даже застоявшуюся мокроту, быстро избавить человека от надоедливого кашля. Действующее вещество – амброксол.
Показаниями к применению раствора для ингаляции служат любые заболевания верхних дыхательных путей, при которых наблюдается кашель с трудноотделяемой мокротой. Препарат успешно применяется в лечении астмы и бронхоэктатической болезни.
Применять препарат можно с раннего возраста.
Взрослым и детям от 6 лет рекомендуется проводить до 2 ингаляций по 2-3 мл раствора, пациентам младше 6 лет – по 1-2 процедуре по 2 мл лазолвана.

Ингалятор от кашля с флуимуцилом

Это средство от кашля для ингалятора оказывает на мокроту разжижающее действие, улучшает ее отхождение и выведение. Оно примечательно тем, что не теряет своей высокой эффективности даже при гнойном отделяемом. Кроме того, вещество ацетилцистеин оказывает мощное противовоспалительное действие, улучшая тем самым состояние бронхов.
Препарат активно применяют в лечении острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей взрослым и детям с 2 лет. Маленьким пациентам до 6 лет рекомендуется проводить по 1 процедуре в сутки с 1 мл раствора, детям до 12 лет – два раза в день по 2 мл препарата. Взрослым обычно назначается по две ингаляции в день с 3 мл флуимуцила.

Ингалятор – детям

Чем заправлять ингалятор при кашле у маленьких детей?
Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Кроме основных вышеперечисленных средств, в педиатрии успешно применяют препарат Амбробене, который является аналогом Лазолвана, мукалтин, пертуссин, а также некоторые гомеопатические средства. К ним относится синупрет, корень генциана. Широко применяются ингаляции с использованием слабощелочных минеральных вод – Боржоми, Нарзан и другие.
На заметку
Помните, банальный кашель может перейти в грозное заболевание!
При первых признаках болезни важно обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением, ведь при неправильном лечении ингалятор от кашля может нанести вред здоровью. Перед проведением процедуры тщательно ознакомьтесь с инструкцией, точно соблюдайте дозировку раствора для ингаляции. Будьте внимательны к себе и своему здоровью!

Компрессорный ингалятор (небулайзер) WN-115K имеет оригинальный яркий дизайн, привлекательный для ребенка. Создавая его, производитель позаботился о том, чтобы процедура лечения была не только комфортной, но и интересной для маленького пациента. Прибор больше напоминает игрушку, чем медицинский аппарат. Процедура, проводимая при помощи этого ингалятора, не испугает и не расстроит ребенка, скорее развлечет. Дизайн выбран разработчиками неслучайно. Звук, производимый небулайзером, действительно напоминает ребенку шум паровоза.

Такой дизайн используется и другими производителями, в частности, на рынке представлен ингалятор детский "Паровозик здоровья" AMNB-502, имеющий синий цвет.

Небулайзер “Паровозик”

Ингалятор от производителя B. Well WN 115K является медицинским прибором, его использование возможно только по назначению врача. Безопасность и эффективность процедур гарантированы надежностью и высоким качеством материалов, из которых он произведен.

Комплектность

В целях повышения безопасности перед началом использования ингалятора необходимо внимательно изучить инструкцию по эксплуатации. Также следует сохранять ее на протяжении всего срока службы прибора.

В соответствии с инструкцией по применению, компрессорный ингалятор “Паровозик" предназначен только для терапии при помощи ингаляции. За любые повреждения, явившиеся следствием использования прибора не по назначению, производитель ответственности не несет.

В компрессорном ингаляторе WN-115K можно использовать любой препарат из перечня лекарственных средств, рекомендованных для небулайзерной терапии.

Дозирование лекарственного препарата должно осуществляться в точном соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Механизм действия медицинского прибора основан на дисперсии лекарственного раствора. Вводимое в организм в состоянии аэрозоля лекарство быстро достигает всех отделов респираторного тракта, где необходимо его воздействие. Благодаря очень мелкому распылению (размер - менее 4 микрон) частицы лекарственного раствора достигают как верхних, так и нижних дыхательных путей.

Подготовка к использованию

Для безопасного проведения процедуры ингаляции важно правильно собрать прибор.

Пошаговая инструкция подготовки небулайзера к работе:

  1. 1. Снять крышку распылителя емкости для лекарства. Для этого ее необходимо повернуть по направлению против часовой стрелки, после чего потянуть вверх.
  2. 2. В емкость для лекарства следует налить от 2 до 13 мл лекарственного раствора (для облегчения дозирования можно использовать шкалу, нанесенную на стенку). Если он хранился в холодильнике, то перед употреблением его следует подогреть до температуры 16 - 20 градусов, так как от этого будет зависеть температура вдыхаемого аэрозоля.
  3. 3. Надеть крышку распылителя. Для этого следует совместить ее с емкостью таким образом, чтобы выступы на ней совпали с углублениями на камере. Повернуть крышку по направлению часовой стрелки.
  4. 4. Присоединить шланг для подачи воздуха к разъему для воздушной трубки компрессора.
  5. 5. Свободный конец воздушного шланга присоединить к трубке распылителя. На этом этапе необходимо во избежание утечек воздуха убедиться в плотности и надежности соединения. Во время присоединения воздушного шланга распылитель следует держать строго вертикально, чтобы не пролить лекарственный раствор.
  6. 6. Присоединить мундштук или маску к распылителю.
  7. 7. Перед включением прибора в электрическую сеть необходимо убедиться, что выключатель находится в положении 0, то есть прибор выключен. После этого вставить вилку сетевого шнура в розетку.

Перед началом использования прибора для ингаляции необходимо:

  • Убедиться, что все детали и комплектующие соединены должным образом.
  • Проверить, чтобы воздушный фильтр находился внутри крышки фильтра.
  • Убедиться в его чистоте (он подлежит замене, если изменил цвет или использовался на протяжении длительного времени).

Алгоритм замены воздушного фильтра представлен в соответствующем разделе ниже.

Ход процедуры

Дети должны пользоваться ингалятором только под присмотром взрослых.

Распылитель на протяжении всей процедуры ингаляции следует держать строго вертикально или под наклоном не более, чем на 45 градусов. При более сильном наклоне лекарственный раствор может затекать в рот и дыхательные пути.

Для начала процедуры следует включить прибор. Сразу начинается распыление лекарственного раствора. Процедуру ингаляции следует проводить в режиме, предписанном лечащим врачом.

Для лечения заболеваний нижних дыхательных путей у взрослых и детей в возрасте старше 5 лет для улучшения проникновения аэрозоля рекомендуется использовать специальный мундштук.

При необходимости терапии болезней верхних дыхательных путей используется маска, которая позволяет равномерно орошать слизистую всей полости носа, глотки, гортани и трахеи. Детям в возрасте от года до трех лет следует использовать детскую маску, а малышам до года - малую. Нужно надевать ее таким образом, чтобы она закрывала нос и рот.

Правильно надетая маска небулайзера закрывает нос и рот

По прошествии времени, отведенного на процедуру, питание небулайзера следует отключить при помощи специального переключателя.

За время ингаляции в воздушном патрубке может образоваться конденсат. В этом случае следует отсоединить распылитель, включить компрессор и просушить трубку до полного исчезновения жидкости. Хранить воздушный шланг с оставшимся внутри конденсатом нельзя. Это может привести к размножению на его стенках инфекции.

После просушки шланга прибор следует отключить от электрической розетки. Рот после процедуры прополоскать кипяченой водой, имеющей комнатную температуру, а если ингаляция осуществлялась при помощи маски - промыть лицо и глаза водой.

Небулайзер “Паровозик” может работать на протяжении 30 минут, после чего необходимо сделать перерыв (около получаса), чтобы прибор остыл.

Если компрессор начинает перегреваться, то происходит автоматическое выключение аппарата, так как он оснащен функцией защиты от перегрева. Если это произошло, следует вручную выключить прибор, затем отсоединить электрический шнур от сети переменного тока и дать остыть на протяжении 30 минут.

Замена воздушного фильтра

Воздушный фильтр небулайзера подлежит замене в случае его загрязнения или механического повреждения. Пошаговая инструкция:

  1. 1. Повернуть крышку воздушного фильтра по направлению против часовой стрелки.
  2. 2. Извлечь камеру из прибора, потянув ее вверх.
  3. 3. Достать воздушный фильтр при помощи пинцета и установить на его место новый.
  4. 4. Вернуть на место камеру, совместив выступы на крышке фильтра с пазами в корпусе прибора.
  5. 5. Повернуть крышку в направлении по часовой стрелке для ее фиксации.

Для работы с компрессорным ингалятором следует использовать фильтры, предназначенные именно для этого прибора - оригинальные, изготовленные этим же производителем. В противном случае существует вероятность возникновения неисправности аппарата. Включать прибор при отсутствии фильтра нельзя. Мыть или очищать его не рекомендуется. Намокший фильтр подлежит замене.

Меры предосторожности

При использовании компрессорного ингалятора запрещено применять следующие вещества:

  • ароматические смеси;
  • растворы, приготовленные с использованием масел (в том числе эфирных);
  • любые смеси, содержащие взвешенные частицы (отвары, суспензии, настои);
  • вещества, легко воспламеняющиеся при контакте с воздухом, закисью азота или кислородом;
  • лекарственные растворы с истекшим сроком годности.

Кроме того, при использовании компрессорного ингалятора необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Не следует использовать одни и те же комплектующие для проведения ингаляции разным пациентам.
  • Перед первым использованием или после продолжительного хранения комплектующих их необходимо тщательно промыть и продезинфицировать.
  • Очистку и дезинфекцию всех деталей надлежит производить после каждого сеанса ингаляции. Кипятить их нельзя.
  • Не следует оставлять очищающий раствор в трубке, мундштуке или камере.
  • Детали небулайзера нельзя сушить в микроволновой печи и при помощи других бытовых приборов.
  • Аппарат для ингаляции не следует накрывать одеялом или полотенцем, вентиляционные отверстия всегда должны быть открытыми.
  • Поскольку мелкие детали могут быть опасны для ребенка, хранить прибор необходимо в недоступном для него месте.
  • Нельзя заливать более 13 мл лекарственного раствора.
  • Следует избегать наклона распыляющего устройства более чем на 45 градусов и перегиба воздушного шланга (в том числе во время хранения небулайзера).
  • От проникновения жидкости внутрь прибор не защищен. Поэтому прикасаться к нему мокрыми руками и погружать в воду или хранить его в помещении с повышенной влажностью нельзя.
  • Перед использованием необходимо убедиться в целостности электрического шнура и корпуса устройства.
  • Эксплуатация прибора при наличии повреждений запрещена.
  • Ремонт аппарата должен осуществляться только в центрах технического обслуживания, рекомендованных производителем.

Содержание

В период с осени по весну острые респираторные заболевания не являются редкостью. Хуже всего, когда от этого страдают самые младшие представители семьи. В такие моменты в ход идут все средства, чтобы облегчить страдания малыша и вылечить простуду. Ингаляции для детей – самый эффективный метод ускорить процесс выздоровления, снять остроту симптомов. Для всех родителей данный вопрос стоит остро и многие все чаще обращаются к лечению детских болезней действенными методами. Как правильно делать ингаляции детям и что для этого использовать, читайте дальше.

Как сделать ингаляцию ребенку

Ингаляция характеризуется, как лечение респираторных заболеваний путем непосредственного введения лекарств в воспаленные очаги дыхательной системы. Такой метод лечения считается самым быстрым, надежным и безопасным, если вы хотите в краткие сроки вылечить своего ребенка. Для этого необходимы небулайзеры, которые позволяют выполнять процедуру лечения при помощи чистого пара, эфирных масел, картофельных или травяных отваров, прочее.

В современный век существует огромное множество таких приспособлений, которые облегчают процесс ингаляций и применяются к детям разных возрастов. Определенных возрастных противопоказаний детям для данной процедуры нет (кроме новорожденных грудничков и годовалых младенцев), важно уговорить малыша, чтобы не напугать его.

Когда нужно делать

Вам непременно пригодится ингалятор для детей, чтобы эффективно лечить заболевания дыхательных путей. К заболеваниям, которые поддаются лечению при помощи ингаляций, относятся:

  • синусит;
  • тонзиллит (потеря голоса);
  • фарингит, ларингит;
  • стеноз;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на пыльцу.

Выполнение ингаляции для детей должно соответствовать всем правилам, которые соответствуют следующим рекомендациям:

  • планируйте ингаляцию так, чтобы был перерыв не менее часа между едой и манипуляцией;
  • когда малыш подышит, уложите его спать;
  • продолжительность выполнения процедуры должна составлять не более трех минут у детей;
  • эффективный курс лечения состоит не менее чем из 10 сеансов.

Виды ингаляторов

В зависимости от заболевания, которое необходимо лечить, существуют разные типы ингаляторов. Одни из них направлены на устранение кашля, другие помогают нормализовать дыхание в носовых пазухах, другие применяются при ангине, астме, прочее. Еще существуют универсальные аппараты, которые делают возможным эффективное лечение заболеваний в домашних условиях. Ознакомьтесь с ними более подробно дальше.

Сам термин «небулайзер» происходит от «nebula» и дословно означает туман или облако. Появление данного прибора еще в далеком XVIII веке характеризовало превращение жидкости с лекарствами в аэрозоль для выполнения ингаляций. Отличие небулайзера от паровых аппаратов заключается в том, что он создает при помощи аэрозольного метода поток лекарственных микрочастиц. Сегодняшние аптеки предлагают выбрать и купить по разным ценам эти электрические аппараты от ведущих производителей («Omron», «Гамма», «Гейзер», «Спейсер»).

Компрессорный

В данном случае воздух, который поступает сквозь узкий проем, поддается низкому давлению. Вследствие этого увеличивается скорость воздуха, и жидкость из камеры засасывается тоже в область низкого давления. Здесь начинает взаимодействовать с воздушным потоком лекарство, разбиваясь на мельчайшие частички, которые и попадают в самые отдаленные участки дыхательных путей.

Чтобы хоть как-то привлечь детей к процессу ингаляции, производители такой техники стараются создать интересный вид. К такому варианту относится компрессорный ингалятор под названием «Паровозик» фирмы «Омрон». Он имеет красивый яркий вид игрушечного локомотива, снабжен всеми необходимыми трубками, масками, которые используются для дыхания разными методами. Возможно применение даже 4-месячному ребенку.

Ультразвуковой

Действие такого иммобилайзера основано на воздействии лечебной жидкости высокочастотными ультразвуковыми волнами, в результате чего формируется аэрозоль ингалятора. Однако применять лекарства для ингаляций в данном случае не целесообразно, потому что ультразвуковые частоты разрушают высокомолекулярные соединения антибиотиков, муколитиков и других медикаментов. Воспользуйтесь лучше отварами трав или соляными растворами с лекарством.

Паровой

Небулайзер данного вида основан на эффекте испарения летучих растворов лекарств (это, как правило, эфирные масла), которые имеют точку кипения ниже ста градусов. Однако, по сравнению с предыдущими видами, паровой ингалятор имеет ряд недостатков, среди которых ограниченное применение препаратов в очень маленькой концентрации, которая не всегда дает необходимый исцеляющий эффект.

Раствор для ингаляций

Чтобы эффективно применять любую ингаляцию для детей, необходима не просто вода, важно готовить специальные растворы. Они создаются на основе разных лекарственных препаратов, список которых составляет врач для интенсивной терапии. Это могут быть бронхиальные лекарства, антибиотики, отхаркивающие или растворы с содой. Ознакомьтесь, с чем делают ингаляции в небулайзере дальше.

Бронхолитики

Данные лекарства призваны лечить бронхи. Максимальный эффект бронхолитиков достигается за счет доставления мелких частиц к бронхам при помощи ингаляционных процедур. Сюда относятся следующие ингибиторы:

    1. Состав: сальбутамол в качестве основного компонента, который создает лекарственный эффект.
    2. Показания: назначается врачами при бронхиальной астме, а также при хронической болезни легких.
    3. Применение: суспензию применяют в чистом виде по 2,5 мл либо разводят «Натрия Хлоридом». Процедура должна длиться не более 10 минут, а допустимая частота ежедневно – до 4 раз.
  • «Беротек»
    1. Состав: фенотерол, который эффективно убирает приступы астмы.
    2. Показания. Данное лекарство необходимо для применения в качестве профилактики или лечения астмы, хронической болезни легких.
    3. Применение: ингаляции для маленьких детей (до исполнения 6 лет) возьмите 20-25 капель «Беротека» и капните прямо в ингалятор.

Муколитики

Данный вид лекарств относится к отхаркивающим средствам, которые разжижают слизь. При помощи ингаляций с муколитиками врачи эффективно борются с сильным кашлем любого происхождения. Эти препараты хорошо снимают отек слизистых оболочек, разжижают даже мокроту высокой вязкости. Вот с чем можно делать ингаляции:

«Амбробене» или его аналоги: «Амброксол», «Амброгексал»:

  1. Состав: основной ингредиент – амброксол;
  2. Показания: предназначен для терапии острых или хронических заболеваний дыхательной системы.
  3. Применение: не рекомендуется применять с лекарствами, под названием: «Фалиминт», «Пектусин», «Бронхолитин», «Синекод», прочие. Разведите 2 мл сиропа с физраствором один к одному. Выполняйте процедуру дважды в сутки.

Антибиотики

Без антибактериального препарата невозможно вылечить давно затянувшуюся болезнь дыхательных путей (более 10 дней). Такие лекарства помогают предупредить проникновение инфекции в глубокие отделы бронхов, обладают противомикробным свойством широкого действия. Среди антибиотиков во время ингаляций часто используется следующий препарат.

  1. Состав: ацетилцистеин (тот же «АЦЦ»), тиамфеникол.
  2. Показания: усиливает действие муколитиков.
  3. Применение: используйте по 2 мл готового раствора (125 мг лекарства с 125 мл ).

Щелочной

Растворы на основе щелочи интенсивно помогают разжижать мокроту и гнойные выделения из носоглотки. Данный метод ингаляций относят к простым и эффективным средствам. Он лечит болезни дыхательной системы. Для осуществления процедуры с минеральной водой, применяйте «Боржоми» или «Ессентуки» так:

  • пол-литра минералки разогрейте в чайнике до (45 градусов);
  • вдыхайте пар через носик ртом, а выдыхайте носом;
  • длительность процесса – минут 8, а количество повторений за сутки – до 4 раз;

С чем делать ингаляции

Смотря, какую болезнь вы хотите лечить с учетом наличия определенных симптомов, существуют разные лекарственные средства, которые используются для приготовления ингаляций. Для небулайзера вы можете готовить растворы, вдыхание паров которых будет эффективно лечить такие заболевания, как сопли, влажный или сухой кашель, гайморит, астму, боль в горле, грипп, ОРВИ, прочие болезни. Изучите далее, с чем делать ингаляции небулайзером.

При насморке

Для эффективного лечения насморка и отхождения заложенности носа используйте специализированные растворы для ингаляций под названием «Синупрет», «Нафтизин», «Эпинефрин» («Адреналин»). Еще эффективны: «Звездочка», «Пиносол», «Ротокан». Ознакомьтесь с тем, как готовить ингаляции при насморке:

  1. Эвкалиптовое или пихтовое масло: разведите 14 капель эфира в 0,2 л физраствора. Для каждой процедуры заправьте небулайзер при насморке 3 мл полученного раствора с повторением процедуры в сутки до 4 раз в день.
  2. «Натрия Хлорид»: ампулу с 4 мл препарата заливайте в небулайзер, обработайте трубку «Хлоргексидином», дышите до пяти минут. В сутки необходимо сделать не менее трех раз.

При бронхите и сухом кашле

Когда застает врасплох бронхит или долгий сухой кашель, вам помогут ингаляции с отхаркивающими («Мукалтин», «Лазолван») и мукалитиками. Еще пользуются противокашлевыми средствами («Ледокаин», «Туссамаг»), фитопрепаратами. Используются следующие лекарства при кашле:

  • Беродуал
    1. Состав: фенотерол, бромид.
    2. Показания: используется для лечения хронических обструктивных болезней дыхательных путей.
    3. Применение: приготовьте Беродуал детям с физраствором (по 2 капли), заправьте небулайзер при кашле - дышите.
  • Лазолван
    1. Состав: основной компонент – амброксол.
    2. показания: для острых и хронических болезней с вязкой густой мокротой;
    3. применение: 2 мл лекарства разведите с 2 мл физраствора, делайте процедуру, добавив 3 мл готового раствора, повторяя процедуру до 4 раз за сутки.
  • «Пульмикорт»
    1. Состав: основное вещество – будесонид.
    2. Показания: хронические заболевания легких, острые воспалительные заболевания.
    3. Применение: 1 мг лекарства разведите с 2 мл физраствора, используйте по 3 мл смеси для процедуры по четыре повторения за сутки.

При гайморите

Чтобы облегчить течение болезни и ускорить процесс выздоровления, при гайморите без ингаляций для детей не обойтись. Здесь необходимы сосудосуживающие препараты, которые убирают воспалительные явления в носу, облегчают дыхание. В данном случае вам помогут ингаляции с:

  • «Декасаном». Является антисептическим, дезинфицирующим средством с противовирусной активностью. Имеет отзывы сильного препарата.
    1. Состав: декаметоксин.
    2. Показания: применяется во время гнойно-воспалительных заболеваний (тонзиллиты, ангина, гаймориты, воспаление аденоидов).
    3. Применение: 2 мл лекарства разведите с 2 мл физраствора, применяйте по 3 мл полученной смеси для процедуры трижды в сутки.
  • Солевым раствором. 3 г морской соли разведите в 10 мл физраствора, готовую смесь применяйте по 3 мл для 10-минутных процедур по несколько раз в день.
  • Эфирными маслами: смешайте по капле розмарина, чабреца и мяты, растворите в 2 мл физраствора, выполняйте процедуру около 20 минут трижды в сутки.

При температуре

Следует всегда помнить, что во время температуры, от процедур с ингаляцией лучше отказаться вообще. Однако существуют ситуации, когда применение небулайзера возможно. К примеру, у ребенка острое течение болезни и чтобы поддержать эффект терапии, отменять ингаляционные сеансы нельзя. Однако если температура поднялась выше 37,5, то любые процедуры, назначенные даже врачами, необходимо отменить.

При астме

Чтобы лечить астму при помощи ингаляции, используйте лекарства, которые расширяют бронхи («Беротек», «Сальбутамол», «Фликсотид Небулы», «Эуфиллин»), разжижают мокроту («Лазолван» для ингаляций, «Муколван»), антибиотики («Септомирин», «Диоксидин», «Гентамицин», «Метрогил», «Мирамистин»). Еще помогут гормональные («Гидрокортизон», «Преднизолон»), антигистаминные («Дексаметазон», «Кромогексал»), препараты для повышения иммунитета («Деринат», «Интерферон», «Лаферобион», «Циклоферон»). Готовьте растворы с использованием этих лекарств.

Рецепты для небулайзера

Существуют рецепты для ингаляций, которые имеют широкий спектр действия во время респираторных заболеваний. Здесь могут использоваться такие препараты, как «Тонзилгон», «Прополис», «Календула». Воспользуйтесь ими для облегчения течения болезни, улучшения общего состояния, скорейшего выздоровления. Чтобы узнать, как готовить такие растворы для ингаляций, изучите инструкции далее.

  • С «Хлорофиллиптом», необходимые компоненты и применение:
    1. 1 мл спиртовой (однопроцентного) настойки на хлорофилле листьев эвкалипта;
    2. физраствор (10 мл);
    3. все смешайте, используйте дозу в 3 мл от готового раствора для каждой 20-минутной процедуры;
    4. применяйте не реже трех раз за сутки.
  • С «Тонзилгоном» (гомеопатическое средство на основе хвоща, ромашки, одуванчика, тысячелистника, алтеи, грецкого ореха):
    1. 2 мл лекарства следует добавлять к такому же количеству физраствора;
    2. заправлять небулайзер необходимо 4 мл готовой смеси;
    3. длительность – до 10 минут, с повторениями в сутки до четырех раз.
  • С «Прополисом»:
    1. 1 мл лекарства разведите в 20 мл физраствора;
    2. применяйте по 3 мл на каждую процедуру трижды на день.
  • С «Фурацилином»:
    1. одну таблетку препарата разведите в 100 мл физраствора;
    2. по 4 мл разбавленного лекарства применяйте­ до двух раз в сутки.
  • С «Календулой»:
    1. 1 мл спиртового настоя экстракта соцветий разведите в 40 мл физраствора;
    2. залейте в небулайзер 4 мл смеси и выполняйте процедуру пару раз каждый день до полного выздоровления.

Ингаляции в домашних условиях

Если вы не знаете, чем делать ингаляции при кашле или насморке еще, выполнение процедуры возможно методами без применения небулайзера. Для этого используются подручные средства, которые имеются дома, к примеру, чеснок или картофель. Еще можете делать ингаляции на травяных растворах. Просто берите необходимые компоненты, отваривайте и дышите над парующей кастрюлей с готовыми лекарствами народного метода лечения.

  1. Рецепт на чесноке: прокипятите мелко порубленных 6 зубочков чеснока минут пять, дышите над паром.
  2. Пропорции травяной ингаляции: возьмите по чайной ложке высушенного эвкалипта, шалфея, мелконарубленного чеснока, таблетку валидола, четвертину брикета с хвойным экстрактом, закипятите, вдыхайте пары.
  3. Отварите две картошки в мундире, дышите над кастрюлей до тех пор, пока не остынет.

Видео

Перед тем, как выполнять ингаляции в домашних условиях народными средствами или при помощи небулайзеров, советуйтесь с терапевтом, чтобы он тщательно осмотрел ребенка, поставил правильный диагноз, а только потом, согласно его предписаниям, используйте дыхательные лечебные упражнения. Далее ознакомьтесь с видео, которые описывают правильное выполнение процедуры для детей.

Доктор Комаровский

Известный во многих странах доктор Комаровский, всегда подскажет вам, как правильно действовать в любых ситуациях, когда ваш малыш заболел. Просмотрев видео, прикрепленное ниже с рекомендациями данного педиатра, вы узнаете, что разрешается и запрещается делать во время разных заболеваний дыхательных путей и как правильно использовать ингаляции для терапии.



Похожие статьи

  • Английский - часы, время

    Всем кто интересуется изучением английского языка, приходилось сталкиваться со странными обозначениями p. m. и a. m , и вообще, везде, где упоминается о времени, почему-то используется всего 12 часовой формат . Наверное, для нас живущих...

  • "Алхимия на бумаге": рецепты

    Doodle Alchemy или Алхимия на бумаге на Андроид — интересная головоломка с красивой графикой и эффектами. Узнайте как играть в эту удивительную игру, а также найдите комбинации элементов для прохождения игры Алхимия на бумаге. Игра...

  • Не запускается Batman: Arkham City (Batman: Аркхем Сити)?

    Если вы столкнулись с тем, что Batman: Arkham City тормозит, вылетает, Batman: Arkham City не запускается, Batman: Arkham City не устанавливается, в Batman: Arkham City не работает управление, нет звука, выскакивают ошибки, в Batman:...

  • Как отучить от игровых автоматов человека Как отучить играть в азартные игры

    Вместе с психотерапевтом московской клиники Rehab Family и специалистом в терапии игромании Романом Герасимовым «Рейтинг Букмекеров» проследил путь игромана в ставках на спорт – от формирования зависимости до обращения к врачу,...

  • Ребусы Занимательные ребусы головоломки загадки

    Игра "Загадки Ребусы Шарады": ответ к разделу "ЗАГАДКИ" Уровень 1 и 2 ● Не мышь, не птица - в лесу резвится, на деревьях живёт и орешки грызёт. ● Три глаза - три приказа, красный - самый опасный. Уровень 3 и 4 ● Две антенны на...

  • Сроки поступления средств на ЯД

    СКОЛЬКО ИДУТ ДЕНЬГИ НА СЧЕТ КАРТЫ СБЕРБАНКА Важные параметры платежных операций – сроки и тарифы зачисления денежных средств. Эти критерии прежде всего зависят от выбранного способа перевода. Какие условия перечисления денег между счетам