Таблетки кавинтон для чего предназначены. Кавинтон: показания к применению и побочные действия. Назначение препарата в период гестации и грудного вскармливания

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, увеличивающий потребление кислорода и глюкозы тканью головного мозга, повышающий устойчивость нейронов к гипоксии.

Форма выпуска и состав

Кавинтон выпускается в следующих формах:

• Таблетки (по 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке);
• Концентрат, из которого готовят раствор для инфузий (в ампулах из темного стекла объемом 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной пачке; объемом 10 мл, по 5 ампул в упаковке).

Действующее вещество препарата – винпоцетин. В 1 таблетке и 1 мл концентрата его содержится 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Таблеток: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
• Концентрата: натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода.

Показания к применению

В неврологии Кавинтон назначают для уменьшения выраженности психических и неврологических симптомов, обусловленных различными формами недостаточности кровообращения головного мозга. К таковым состояниям относятся:

• Атеросклероз сосудов головного мозга;
• Сосудистая деменция;
• Транзиторная ишемическая атака;
• Вертебробазилярная недостаточность;
• Восстановительная стадия геморрагического инсульта,
• Ишемический инсульт и последствия перенесенного приступа;
• Посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия;

Показания к применению Кавинтона в офтальмологии – хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза, включая окклюзию вены сетчатки и центральной артерии.

В оториноларингологической практике препарат применяется для лечения идиопатического шума в ушах, болезни Меньера и снижения слуха перцептивного типа.

Противопоказания

• Тяжелые аритмии;
• Тяжелая форма ИБС;
• Острая фаза геморрагического инсульта;
• Непереносимость лактозы;
• Детский возраст до 18 лет;
• Беременность;
• Период кормления грудью;
• Повышенная чувствительность к винпоцетину или вспомогательным веществам.

Способ применения и дозировка

Из концентрата готовят раствор для инъекций. Для разведения используют физраствор или растворы, содержащие декстрозу (Риндекс, Рингер, Салсол, Реомакродекс). Вводят препарат путем внутривенной капельной инфузии со скоростью не более 80 капель в минуту.

Стандартная суточная доза составляет 20-25 мг, разведенных в 500 мл инфузионного раствора. В течение 2-3 дней с учетом переносимости Кавинтона дозу можно увеличить, но не более чем до 1 мг на каждый килограмм веса в сутки. Средняя суточная доза для пациента с массой тела 70 кг составляет 50 мг, длительность лечения – 10-14 дней. После окончания курса в/в терапии пациента, как правило, переводят на пероральную форму препарата.

Таблетки следует принимать внутрь после еды. Начальная суточная доза составляет 15 мг – по 5 мг трижды в сутки, при необходимости ее повышают до 30 мг – по 10 мг 3 раза в сутки. Лечение может длиться от 1 до 3 месяцев.

Побочные действия

В основном Кавинтон переносится хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

• Сердечно-сосудистая система: флебит, гиперемия кожи, изменение АД (чаще снижение), изменение ЭКГ (удлинение интервала QT, депрессия ST). Известны случаи развития экстрасистолии и тахикардии, однако связь между этими симптомами и применением Кавинтона достоверно не установлена;
• Пищеварительная система: изжога, сухость во рту, тошнота;
• Центральная нервная система: повышенная сонливость или бессонница, головная боль, головокружение, общая слабость (однако следует учитывать, что эти явления могут быть проявлениями основного заболевания);
• Прочие: повышенное потоотделение, аллергические кожные реакции.

Данные о передозировке винпоцетина на сегодняшний день ограничены. В случае приема слишком высокой дозы Кавинтона следует сделать промывание желудка и принять активированный уголь. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Периодический контроль ЭКГ требуется пациентам, у которых диагностирован синдром пролонгированного интервала QT и тем, которые принимают препараты, способствующие удлинению QT-интервала.

Инфузионный раствор, приготовленный из концентрата, содержит сорбитол (в 2 мл – 160 мг), поэтому больным сахарным диабетом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

В состав каждой таблетки входит 41,5 мг лактозы моногидрата, это следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Данных о негативном влиянии винпоцетина на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания нет.

Лекарственное взаимодействие

Хоть и очень редко, но при одновременном применении винпоцетина с альфа-метилдопой возможно некоторое усиление гипотензивного эффекта. Поэтому пациентам, которым назначена подобная комбинация, необходим регулярный контроль АД. Рейтинг: 4,7 - 3 голоса

Наименование:

Наименование: Кавинтон (Cavinton)

Показания к применению:
Применяют при неврологических и психических нарушениях, связанных с расстройствами мозгового кровообращения (в последствии перенесенного инсульта, посттравматических, атеросклеротического происхождения); при расстройствах памяти, головокружении, афазии (нарушении речи) и др.; при гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления), вазовегетативных симптомах (нарушении тонуса сосудов) в климактерическом периоде и др.
В офтальмологической практике кавинтон назначают при атеросклеротических и ангиоспастических (связанных с резким сужением просвета сосудов) изменениях сетчатой и сосудистой оболочек глаза, дегенеративных изменениях (с нарушением структуры ткани) желтого пятна (наиболее чувствительного участка сетчатки глаза), вторичной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении), связанной с частичными тромбозами (закупоркой) сосудов, и др.
Эффективен также при понижении слуха сосудистого или токсического (медикаментозного) происхождения и головокружении лабиринтного происхождения (связанном с расстройством вестибулярного аппарата).

Фармакологическое действие:
Кавинтон расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, улучшает снабжение мозга кислородом, также способствует утилизации глюкозы. Ингибируя (подавляя) фосфодиэстеразу, продукт приводит к накоплению в тканях цАМФ; сокращает агрегацию (склеивание) тромбоцитов. Наблюдается лишь небольшое понижение системного артериального давления.
Сосудорасширяющее действие кавинтона связано с прямым релаксируюшим (расслабляющим) влиянием на гладкие мышцы. Препарат способствует усилению метаболизма (обмена) норадреналина и серотонина в тканях мозга, сокращает патологически повышенную вязкость крови, способствует деформируемое™ (увеличению пластичности) эритроцитов.

Кавинтон способ применения и дозы:
Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 12 таблетки 3 раза каждый день. Поддерживающая доза - 1 таблетка 3 раза каждый день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1-2 нед.; курс лечения в пределах 2 мес. и более.
Внутривенно (только капельно) применяют в неврологической практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения (несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его доставкой с кровью), в случае отсутствия геморрагии (кровоизлияния в мозг). Вводят вначале 10-20 мг (1-2 ампулы) в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия). При надобности назначают повторные (3 раза каждый день) медленные капельные инфузии, потом переходят на прием вещества вовнутрь.
Имеются данные о использовании кавинтона для профилактики судорожного синдрома у малышей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривенно капельно из расчета 8-10 мг/кг в день в 5% растворе глюкозы с переходом через 2-3 нед. на прием внутрь по 0,5-1 мг/кг в день.

Кавинтон противопоказания:
Тяжелые ишемические заболевания сердца, тяжелые аритмии (нарушения ритма сердечных сокращений); не используют при беременности. Не рекомендуется назначать продукт при лабильном (неустойчивом) артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.
Инъекционный раствор несовместим с гепарином. Нельзя вводить раствор под кожу.

Лекарство Кавинтон — это препарат из группы корректоров мозгового кровообращения, который используется в основном в неврологической практике, в том числе при лечении вегетососудистой дистонии (ВСД).

Действующее вещество данного лекарства называется винпоцетин.

Как действует Кавинтон

Основной лечебный эффект Кавинтона заключается в том, что он расширяет и расслабляет спазмированные сосуды головного мозга, стимулируя приток крови в те отделы, где ткани мозга испытывают ишемию (недостаток кислорода).

Кроме того, это лекарство улучшает метаболизм важных веществ в мозге и улучшает реологические свойства крови (то есть, грубо говоря, делает кровь достаточно жидкой для того, чтобы она лучше передвигалась по кровеносным сосудам и капиллярам).

Препарат действует на организм сразу по нескольким направлениям:

• уменьшает вредное воздействие на головной мозг различных циркулирующих в крови соединений;
• повышает устойчивость головного мозга к различным вредным и токсичным воздействиям (т. е. оказывает нейропротекторное действие);
• улучшает способность мозга усваивать глюкозу, поступающую с кровью;
• стимулирует метаболизм головного мозга, улучшает обмен веществ в нем;
• увеличивает концентрацию в мозге особых соединений (АТФ), которые обеспечивают клетки энергией;
• уменьшает действие на мозг свободных радикалов, т.е. оказывает выраженное антиоксидантное действие на нервные ткани;
• улучшает кровоснабжение головного мозга, в том числе за счет расширения церебральных сосудов; причем это улучшение происходит в первую очередь в тех тканях мозга, где сильнее всего недостаток кислорода (это особенно важно при лечении инсульта);
• повышает способность мозга лучше переносить недостаток кислорода;
• улучшает способность красных клеток крови — эритроцитов — проникать через тонкие капилляры и доносить кислород до нервной ткани;
• уменьшает способность тромбоцитов образовывать тромбы;
• повышает чрезмерную вязкость крови, за счет чего кровоток в головном мозге улучшается и ускоряется.

Как Кавинтон помогает при ВСД

Несмотря на то, что клиническая эффективность Кавинтона в лечении нейроциркуляторной дистонии (синоним ВСД) пока не доказана, тем не менее считается, что данное лекарство оказывает хороший лечебный эффект при этом заболевании. За счет чего же этот препарат помогает при дистонии? Давайте разберемся.

К факторам, провоцирующим появление и развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся такие неблагоприятные действия окружающей среды, как травмы головного мозга, хронические интоксикации вредными веществами, переутомление, злоупотребление средствами, суживающими сосуды головного мозга (никотин при курении), употребление большого количества кофеина.

Кавинтон за счет своего церебропротекторного действия способствует уменьшению спазма сосудов (который может давать и головные боли) и усиливает сопротивление головного мозга различным токсическим веществам.

Кроме того, кавинтон снижает артериальное давление, которое часто повышено при приступах ВСД, улучшает устойчивость головного мозга и организма в целом к различным вредностям, что важно при астении, а также повышает адаптивные способности центральной нервной и кровеносной-сосудистой систем.

Состав лекарства и формы его выпуска

Лекарство выпускается в нескольких видах:

• таблетки Кавинтон: содержат 5 мг действующего вещества винпоцетина; в одной упаковке лекарства 50 таблеток;
• таблетки Кавинтон Форте: содержат уже 10 мг винпоцетина; в упаковке 30 или 90 таблеток;
• концентрированный раствор Кавинтона для уколов (инфузий); в ампулах по 2 мл, каждая из которых содержит 10 мг действующего вещества; в упаковке содержится 10 ампул.

Показания к применению лекарства

В неврологической практике:

В лечении заболеваний глаз:

• заболевания глаза сосудистого генеза;
• ангиоспазм сетчатки и сосудистой оболочки глаза;
• атеросклероз артерий, кровоснабжающих органы зрения;
• вторичная глаукома;
• венозные и артериальные эмболии и тромбозы сосудов глаз.

В ЛОР-практике:

• снижение слуха, в том числе нейросенсорная тугоухость, токсического и сосудистого происхождения, а также при возрастных нарушениях слуха;
• болезнь Меньера;
• шум в ушах;
• головокружение лабиринтного происхождения;
• вегетативно-сосудистые нарушения в рамках климактерических проявлений;

Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям к использованию Кавинтона относятся следующие состояния:

• сильно выраженная ишемическая болезнь сердца (ИБС) (противопоказано для уколов);
• тяжелые виды нарушения ритма сердца (аритмии) (также для использования инъекционной формы);
• беременность и кормление грудью (лактация);
• гиперчувствительность к действующему веществу (винпоцетину) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства.

Также с большой осторожностью препарат назначается при геморрагической форме инсульта; при этой болезни кавинтон может быть назначен только после исчезновения острых проявлений этого заболевания, то есть не раньше, чем через 5-7 суток от его начала.

Из побочных эффектов при использовании кавинтона, которые возникают не всегда и не у всех пациентов, относятся учащенное сердцебиение (тахикардия), а также временное понижение артериального давления.

Как назначается кавинтон

Обратите внимание! Информация о дозах и схемах назначения препарата указана исключительно в ознакомительных, информационных целях! Мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением, оно может нанести непоправимый вред вашему здоровью! Лекарство может быть назначено только после очной консультации врача и по его рекомендации.

Кавинтон принимается, как правило, три раза в сутки, после еды. Кавинтон для парентерального использования (в ампулах) назначается только внутривенно — в виде инъекций или капельниц.

Курс лечения Кавинтоном обычно составляет от десяти до четырнадцати дней. Если это был курс уколов и/или капельниц, то после него больной обычно переводится на лечение этим лекарством в виде таблеток на непродолжительное время.

Как правило, такие курсы повторяются при необходимости. Решение о повторных курсах лечения принимает врач по итогам обследования и лечения.

Цены и где можно купить это лекарство

Стоимость препарата можно значительно различаться, в зависимости от города, аптечной сети и других факторов.

На сегодняшний день в аптеках Москвы Кавинтон в виде таблеток стоит от 150 до 190 руб. за упаковку 50 таблеток, Кавинтон Форте — от 230 до 260 руб. (упаковка 30 табл.) и от 550 до 600 руб. (упаковка 90 таблеток).

Стоимость лекарства в ампулах составляет от 240 до 330 рублей.

Аналоги Кавинтона: на что можно заменить это лекарство

Важно: осуществлять замену назначенного препарата, а также менять дозировки лекарственных веществ должен исключительно врач! Если вы хотите заменить Кавинтон на более дешевый аналог, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом!

Обратите внимание, что у каждой фармкомпании существуют свои методики и способы синтеза и очистки лекарственных веществ. Поэтому полного и абсолютного химического аналога лекарства обычно не существует. Однако ваш врач может назначить вам аналог Кавинтона, который содержит то же действующее вещество. К таким лекарствам относится, например, Винпоцетин.

Нужен врач-невролог? Подберите его бесплатно:

Наименование:

Кавинтон (Cavinton)

Фармакологическое
действие:

Кавинтон - препарат, улучшающий мозговое кровообращение , мозговой метаболизм и реологические свойства крови.
Обладает церебропротекторным действием . Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA и АМРА. Потенцирует нейропротекторный эффект аденозина. Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует транспорт глюкозы через ГЭБ, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление. Избирательно ингибирует Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ. Стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие.
Препарат избирательно усиливает мозговой кровоток : увеличивает мозговую фракцию минутного объема; уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).
Не вызывает феномена "обкрадывания" ; наоборот, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией - феномен "обратного обкрадывания".
Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.
Препарат улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Показания к
применению:

В неврологии - острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, состояния после инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз сосудов мозга, посттравматическая и гипертензивная энцефалопатия, вертебро-базилярная недостаточность); психические и неврологические расстройства у больных с цереброваскулярной недостаточностью (в т.ч. нарушение памяти, головокружение, головная боль, афазия, апраксия, двигательные расстройства).
В офтальмологии - сосудистые заболевания глаз (атеросклероз, ангиоспазм сосудистой оболочки и сетчатки, дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна, артериальные и венозные тромбозы или эмболии, вторичная глаукома).
В ЛОР-практике - снижение слуха (сосудистого, токсического или возрастного генеза), болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах, головокружение (лабиринтного происхождения); вазовегетативные проявления климактерического синдрома.

Способ применения:

Принимают внутрь в виде таблеток (по 5 мг) по 1-2 таблетки 3 раза в день. Поддерживающая доза - 1 таблетка 3 раза в день. Применяют длительно. Улучшение наблюдается обычно через 1-2 нед.; курс лечения около 2 мес. и более.
Внутривенно (только капельно) применяют в неврологической практике при острых очаговых ишемических нарушениях мозгового кровообращения (несоответствии между потребностью тканей мозга в кислороде и его доставкой с кровью), в случае отсутствия геморрагии (кровоизлияния в мозг). Вводят вначале 10-20 мг (1-2 ампулы) в 500-1000 мл изотонического раствора натрия хлорида (капельная инфузия). При необходимости назначают повторные (3 раза в день) медленные капельные инфузии, затем переходят на прием препарата внутрь.
Имеются данные о применении кавинтона для профилактики судорожного синдрома у детей, перенесших мозговую травму. Препарат вводят внутривенно капельно из расчета 8-10 мг/кг в сутки в 5% растворе глюкозы с переходом через 2-3 нед. на прием внутрь по 0,5-1 мг/кг в сутки.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : с частотой 0,1% - депрессия сегмента ST и удлинение интервала Q–T, тахикардия, экстрасистолия (связь этих расстройств с применением препарата сомнительна из-за их спонтанного появления), с частотой 0,8% - незначительные колебания АД (преимущественно в сторону снижения), гиперемия кожи, флебит.
Со стороны ЦНС (с частотой 0,9%) : нарушение сна (бессонница, сонливость), головокружение, головная боль, слабость, повышенное потоотделение (могут быть симптомами основного заболевания).
Со стороны пищеварительного тракта (с частотой 0,6%): сухость во рту, тошнота, изжога.
Аллергические реакции: в отдельных случаях - кожные проявления аллергии.

Противопоказания:

Тяжелые ишемические заболевания сердца , тяжелые аритмии (нарушения ритма сердечных сокращений); не применяют при беременности. Не рекомендуется назначать препарат при лабильном (неустойчивом) артериальном давлении и низком сосудистом тонусе.

Противопоказания:
- известная гиперчувствительность к винпоцетину;
- острая фаза геморрагического инсульта;
- тяжелая форма ишемической болезни сердца;
- тяжелые формы аритмии;
- беременность;
- период лактации;
- дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
Дополнительно для таблеток : непереносимость лактозы.

Инъекционный раствор несовместим с гепарином . Нельзя вводить раствор под кожу.

Особые указания

Кавинтон не обладает гепато- и нефротоксическим действием, поэтому при назначении препарата пациентам с заболеваниями печени и почек коррекции режима дозирования не требуется.
В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что каждая таблетка содержит 83 мг лактозы.
Использование в педиатрии
Не рекомендуют назначать препарат детям в возрасте до 18 лет из-за отсутствия опыта применения Кавинтона у данной категории больных.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Сочетанная терапия кавинтоном и антикоагулянтами при необходимости допустима.

Не наблюдается при одновременном применении с пиндололом , клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом; имипрамином.

В редких случаях одновременное применение с α-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

Концентрат Кавинтон® для приготовления раствора для инфузий и гепарин - химически несовместимы, поэтому запрещается их введение в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.

Концентрат Кавинтон® для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоты, поэтому их нельзя использовать для разведения препарата.

Беременность:

Винпоцетин проникает через плацентарный барьер , при этом концентрация препарата в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. Тератогенное действие препарата не выявлено. В доклинических исследованиях применения препарата в высоких дозах в некоторых случаях отмечали плацентарное кровотечение и спонтанное прерывание беременности, возможно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
Винпоцетин проникает в грудное молоко. В доклинических исследованиях с применением радиоактивного изотопа радиоактивность грудного молока в 10 раз превышала таковую в крови взрослого животного.
Применение винпоцетина в период кормления грудью противопоказано ввиду выделения винпоцетина с грудным молоком и отсутствия достаточного количества клинических наблюдений в отношении безопасности применения препарата у детей грудного возраста. После однократного приема винпоцетина в течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата.

Кавинтон – сосудорасширяющий препарат широкого спектра действия, который улучшает функции некоторых отделов головного мозга.

Это лекарственное средство используют для лечения различных патологий сосудистого характера. Он хорошо переносится и имеет минимум побочных действий. Основной активный компонент лекарственного средства – винпоцетин, улучшает кислородный обмен и оказывает противотромботический и сосудорасширяющий эффект, за счет чего улучшается мозговое кровообращение.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кавинтон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кавинтон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кавинтон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 270 рублей.

Форма выпуска и состав

Кавинтон выпускается в следующих формах:

• Таблетки (по 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в упаковке);
• Концентрат, из которого готовят раствор для инфузий (в ампулах из темного стекла объемом 2 и 5 мл, по 10 ампул в картонной пачке; объемом 10 мл, по 5 ампул в упаковке).

Действующее вещество препарата – винпоцетин. В 1 таблетке и 1 мл концентрата его содержится 5 мг.

Вспомогательные компоненты:

• Таблеток: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный;
• Концентрата: натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода.

Фармакологический эффект

Кавинтон – препарат, улучшающий мозговое кровообращение, мозговой метаболизм и реологические свойства крови. Он улучшает микроциркуляцию головного мозга, тормозит агрегацию тромбоцитов, уменьшает патологически повышенную вязкость крови, увеличивает деформируемость эритроцитов и блокирует поглощение ими аденозина.

Обладает церебропротекторным действием. Уменьшает выраженность повреждающих цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами; ингибирует функциональную активность как клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, так и рецепторов NMDA и АМРА. Потенцирует нейропротекторный эффект аденозина.

Препарат избирательно усиливает мозговой кровоток: увеличивает мозговую фракцию минутного объема; уменьшает сопротивление сосудов головного мозга, не влияя на параметры общего кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС). Не вызывает феномена “обкрадывания”; наоборот, при его применении усиливается прежде всего кровоснабжение ишемизированной, но еще жизнеспособной области с низкой перфузией – феномен “обратного обкрадывания”. Улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга, способствуя транспорту кислорода к тканям вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов.

Стимулирует мозговой метаболизм, усиливает поглощение и усвоение мозгом глюкозы и кислорода. Стимулирует транспорт глюкозы через ГЭБ, сдвигает метаболизм глюкозы в энергетически более выгодное аэробное направление. Избирательно ингибирует Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает концентрацию цАМФ и цГМФ в тканях мозга, а также концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ. Стимулирует церебральный метаболизм норадреналина и серотонина, стимулирует восходящую норадренергическую систему, оказывает антиоксидантное действие.

Показания к применению

Показаниями для Кавинтона являются заболевания неврологического характера:

1. Неврологические и психические расстройства у пациентов с цереброваскулярной недостаточностью.
2. Хроническая и острая недостаточность кровообращения головного мозга.
3. Вазовегетативные проявления климактерического синдрома.

Кавинтоне в офтальмологии применяется при:

1. Дегенеративных нарушениях сетчатки, сосудистой оболочки или желтого пятна.
2. Заболеваниях глаз, вызванных ангиоспазмом, эмболией сосудов глаза, артериальным или венозным тромбозом.
3. Вторичной (посттравматического характера, вследствие воспалительных заболеваний или частичного тромбоза сосудов глаз).

Препарата эффективен при лечении отоларингологических недугов: снижения слуха токсического, сосудистого или другого генеза, старческой тугоухости, кохлеовестибулярного неврита, головокружения лабиринтного происхождения и шума в ушах. Еще одним показанием Кавинтона является болезнь Меньера.

Противопоказания

Согласно инструкции, применение Кавинтона и Кавинтона Форте недопустимо в следующих случаях:

• острая фаза геморрагического инсульта;
• беременность или период лактации;
• гиперчувствительность к винпоцетину;
• тяжелые формы аритмии;
• ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
• возраст до 18 лет (из-за отсутствия достаточного количества данных);
• непереносимость лактозы (при лечении таблетками Кавинтон).

Применение при беременности и лактации

Активные компоненты препарата проникают сквозь плаценту, но концентрация в плацентарной крови ниже, чем в крови беременной женщины. При высокой концентрации Кавинтона в утробе возможны внезапные аборты и кровотечения в плаценте (вероятно, благодаря усилению кровоснабжения в плаценте).

В течение часа после приема лекарства с грудным молоком выделяется около 0,25% от всей дозы. Запрещено совмещать лактацию и прием Кавинтона.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Таблетки Кавинтон принимаются внутрь после еды. Их принимают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Средняя суточная дозировка составляет 15-30 мг (3-6 таблеток), ее разбивают на 3 приема.

Начальная доза составляет 15 мг. Терапевтический эффект развивается в среднем через 1 неделю после начала применения препарата. Средний курс лечения составляет 1-3 месяца.

В случае наличия сопутствующей патологии почек или печени необходимости в снижении дозировки таблеток Кавинтон нет.

Инструкция к раствору

Раствор Кавинтон по инструкции применяют в неврологии при острых ишемических очаговых нарушениях кровообращения мозга (если нет кровоизлияния в мозг). Начинают вводить раствор с дозировки 10-20мг, растворяя препарат в 500-1000мл изотонического раствора хлорида натрия. Если есть показания Кавинтон можно ввести капельно повторно (три р/день) и после переходить на таблетки.

Есть хорошие отзывы о Кавинтоне, применяемом для профилактики детского судорожного синдрома после травм мозга. Средство вводят капельно внутривенно – 8-10мг на один килограмм веса в сутки (препарат растворяют в 5% глюкозе). Через две-три недели ребенка переводят на применение препарата внутрь – 0,5-1 мг на килограмм/ сутки.

Побочные эффекты

При применении препарата побочные реакции проявляются редко, но в некоторых случаях возможно развитие следующих состояний:

1. Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, изжога.
2. Со стороны ЦНС: слабость, головная боль, головокружение, нарушения сна, выражающиеся в чрезмерной сонливости, либо бессоннице.
3. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, гиперемия кожных покровов, усиление потоотделения.
4. Со стороны сердечно- сосудистой системы: скачки давления (чаще отмечается снижение АД), ощущение приливов, сопровождаемое покраснением кожных покровов, симптомы тахикардии, экстрасистолия.

Некоторые пациенты при приеме препарата отмечают усиление аппетита и постоянное чувство голода.

Передозировка

На сегодняшний день данные о передозировке таблеток Кавинтон являются ограниченными. В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозировки проводится промывание желудка, кишечника и прием кишечных сорбентов (активированный уголь).

Особые указания

1. Таблетки Кавинтон содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что 1 таб. содержит 41.5 мг лактозы моногидрата.
2. Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
3. В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1.6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.

Лекарственное взаимодействие

1. В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
2. Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом.
3. Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС и с антиаритмикам.