Как вылечиться от пневмонии за три дня. Антибиотики при воспалении легких у взрослых — названия и схемы приема

Воспаление легких – это патологический воспалительный процесс, который обычно имеет инфекционную природу и поражает легочную ткань, покрывающую стенки органа, и альвеолы. Альвеолами называются небольшие пузырьки, одна сторона которых соединяется с альвеолярным ходом. Они участвуют в обеспечении дыхательной функции и осуществляют газообмен в капиллярах легочной ткани, поэтому их воспаление приводит к нарушению дыхания и болезненным ощущениям при вдохе и выдохе.

Пневмония (общий термин, под которым понимаются любые воспаления ткани легких) обычно вызывается вирусами или патогенными бактериями. При неправильно подобранном лечении существует риск развития тяжелых осложнений, например, абсцесса легкого, менингита или поражения плевры, поэтому в тяжелых случаях больного госпитализируют в инфекционный стационар. Если пациент отказывается от госпитализации и хочет лечиться в домашних условиях, важно соблюдать все рекомендации и назначения специалистов. Перед использованием рецептов народной медицины также необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них могут иметь противопоказания.

Пневмония в большинстве случаев имеет достаточно характерное течение, сопровождающееся типичными симптомами, но поставить правильный диагноз сможет только врач. Для диагностирования воспалительного процесса в легких может потребоваться дифференциальная диагностика – комплекс обследований для исключения патологий с похожей клинической картиной. Это может быть бронхит, плеврит, кандидоз легких или туберкулезная инфекция.

В домашних условиях поставить диагноз практически невозможно, но по определенным признакам можно определить примерную локализацию патологического процесса и вовремя обратиться за врачебной помощью.

К симптомам заболевания относятся:

• общие признаки интоксикации (головная боль, плохой аппетит, слабость);
• сухой, надрывный кашель;
• боль в грудной клетке, интенсивность которой повышается при вдохе или кашле;
• повышение температуры;
• затрудненное дыхание, одышка;
• учащение пульса (выше 90 ударов в минуту);
• бледность кожи лица и конечностей;
• признаки цианоза (синюшность кожного покрова и слизистых оболочек губ);
• заложенность носа;
• ринит.

В некоторых случаях воспаление легких сопровождается падением артериального давления. Рассматривать гипотонию в качестве изолированного симптома пневмонии нельзя, но в совокупности с кашлем, болью в грудине и другими проявлениями, низкое давление дополняет клиническую картину, характерную для данного заболевания. Температура в первые дни болезни у взрослых может держаться на уровне субфебрилитета (не выше 37,5-37,7°), у детей заболевание сразу начинается с лихорадочного синдрома, озноба и подъеме температуры до 38° и выше.

Кашель в начале лечения всегда сухой, болезненный, носит постоянный характер. После того, как кашель станет продуктивным, у больного будет отходить мокрота густой консистенции желтого цвета.

Важно! В некоторых случаях мокрота при влажном кашле может иметь белый цвет и небольшие вкрапления. Такая картина характерна для кандидозного поражения легких. Кровохарканье при пневмонии может возникать из-за поражения разрыва мелких сосудов или быть признаком туберкулеза. Чтобы правильно определить причину патологического состояния, потребуется пройти диагностическое обследование, которое включает лабораторную диагностику (анализ мочи и крови, забор мокроты или отделяемого из зева), рентгенографию грудной клетки.

Основы лечения пневмонии в домашних условиях

Даже если больной отказался от стационарного лечения, это не значит, что вылечить воспаление легких получится без использования медикаментов. Основой медикаментозной терапии пневмонии бактериального происхождения является прием антибиотиков. Препаратами выбора у взрослых обычно становятся полусинтетические пенициллины. Это лекарства на основе ампициллина и амоксициллина («Флемоксин», «Аугментин», «Амосин», «Амоксиклав»). Данные препараты обладают широким спектром антибактериальной активности, но они часто вызывают аллергическую реакцию, поэтому могут быть заменены более сильными антибиотиками нового поколения: цефалоспоринами или макролидами.

Антибиотики, используемые для лечения пневмонии

Группа антибиотиков	Риск аллергии	Возможные побочные эффекты	Какие препараты входят?
Макролиды	Средний	Головная боль, спутанность сознания, диспепсические расстройства, боли в животе, тошнота и рвота	«Зиннат», «Кларитромицин», «Сумамед», «Хемомицин», «Азитромицин»
Пенициллины	Высокий	Кожная сыпь, боли в эпигастральном и абдоминальном пространстве, головная боль и головокружения, неприятный привкус во рту	«Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин», «Аугментин», «Ампициллин»
Цефалоспорины	Низкий	Сильные головные боли, мигрень, тремор конечностей, патологии крови	«Ципрофлоксацин», «Цефалексин», «Цефазолин», «Цефадроксил»

Обратите внимание! Если пневмония вызвана вирусными или грибковыми микроорганизмами, использование антибактериальной терапии будет неэффективным. В этом случае могут потребоваться препараты системного действия с антигрибковым эффектом («Миконазол», «Флуконазол») или противовирусные препараты в комбинации с иммуномодуляторами (препараты интерферона, «Имудон», «Афобазол»).

Симптоматическая терапия в домашних условиях

Основным симптомом при воспалении легких является кашель. Чтобы он стал продуктивным, пациенту могут быть назначены отхаркивающие средства и муколитики. Чаще всего это препараты, содержащие ацетилцистеин или амброксол. К ним относятся:

• «Лазолван»;
• «Амбробене»;
• «Амброксол»;
• «АЦЦ»;
• «Муконекс».

Их можно принимать внутрь в форме таблеток, сиропов и растворов или использоваться для проведения паровых ингаляций при помощи ингалятора или небулайзера. Отлично разжижает мокроту и облегчает сухой кашель «Лазолван» в форме раствора. Если патология сопровождается признаками обструкции (сужения дыхательных путей), терапия дополняется ингаляциями с «Беродуалом» и «Беротеком».

Проводить ингаляции нужно 3-4 раза в день. Дозировка препарата – 20 капель на один раз (для «Лазолвана» — 25 капель), которые нужно развести 3-5 мл физраствора. Из местных средств похожим эффектом обладает «Сальбутамол» в форме аэрозоля. Его нужно использовать 4 раза в день, делая по одному впрыскиванию на фазе вдоха.

Для снижения температуры можно использовать препараты парацетамола. Если они не дают достаточного эффекта, можно заменить их средствами на основе ибупрофена или использовать комбинированные препараты, например, «Некст». Для профилактики аллергической реакции может быть назначен прием блокаторов гистамина («Диазолин», «Кларитин», «Лоратадин»).

Можно ли вылечиться народными способами?

Лечение пневмонии народными методами оправдано только в том случае, если болезнь вызвана неинфекционными причинами, например, попаданием вредных веществ или жидкостей в дыхательные пути. В других ситуациях нетрадиционная медицина может стать хорошим дополнением к медикаментозному лечению, но заменять назначенные врачом препараты народными рецептами ни в коем случае нельзя. Ниже приведены самые эффективные и безопасные рецепты лечения воспалительного процесса в легких, которые при необходимости можно использовать даже в детском возрасте.

Видео — Лечение пневмонии в домашних условиях

Компрессы из картофеля с медом

Такие компрессы помогают облегчить отхождение мокроты и уменьшить выраженность воспалительного процесса, а также снизить интенсивность болевых ощущений при кашле, вдохе и чихании. Делать его каждый день на ночь на протяжении 5-7 дней.

Готовится лекарство следующим образом:

• 2 картофелины отварить в «мундире» (желательно, что картофель был молодой);
• размять картошку в пюре;
• добавить 1 ложку меда, 2 ложки теплого молока и 1 ложку любого растительного масла;
• все перемешать и завернуть в марлю.

Чтобы компресс не съезжал, можно зафиксировать его при помощи пластыря. Прикладывать массу нужно к области бронхов на спину (со стороны поражения). Облегчение обычно наступает уже после второй процедуры.

Горчичная мазь

Очень эффективное средство, помогающее избавиться от боли в грудине, снизить интенсивность кашля и улучшить облегчение мокроты. Чтобы приготовить мазь, потребуется:

• горчица натуральная – 2 ложки;
• растительное масло – 2 ложки;
• мука пшеничная – 1 ложка.

Все ингредиенты необходимо смешать и перед использованием немного подогреть на водяной бане. Больного уложить на живот, область сердца накрыть плотной фланелевой пеленкой. Нанести мазь тонким слоем на всю поверхность грудной клетки и ступни (от пятки до центральной части стопы), сверху накрыть еще одной пеленкой и оставить на ночь.

Даже при выраженном улучшении самочувствия данную процедуру нельзя проводить каждый день, необходимо выдерживать суточный интервал. Всего нужно сделать три таких процедуры – обычно этого достаточно для купирования воспаления.

Важно! Данный рецепт не подходит людям, страдающим заболеваниями сердца, бронхиальной астмой и сахарным диабетом. Запрещено использовать горчицу и горчичники при повышенной температуре тела. После процедуры нужно принять теплый душ (не горячий!).

Видео — Как лечить пневмонию

Эфирные масла

Эфирные масла обладают огромным количеством полезных свойств и могут использоваться в составе комплексного лечения воспалений бронхолегочной ткани. Масла эвкалипта, пихты, можжевельника обладают выраженным антибактериальным действием и помогают повысить эффективность проводимого лечения. Содержащиеся в них дубильные вещества и фитонциды уничтожают патогенную флору и препятствуют развитию вторичной инфекции.

Масло чайного дерева, сандала, герани и ромашки оказывает общеукрепляющее действие и помогает бороться с воспалительными процессами. Эфирное масло апельсина, бергамота, розмарина и грейпфрута укрепляет иммунитет и помогает организму быстрее справиться с болезнью.

Применять масла можно двумя способами: для массажа грудной клетки или ароматерапии. Можно нанести несколько капель масла на кончик подушки или одеяла, но данный способ не подходит людям с повышенной чувствительностью.

Чесночное масло

Чеснок – самое популярное народное средство для лечения заболеваний дыхательной системы. Он содержит много жгучих эфирных масел и кислот, которые помогают бороться с патогенными микроорганизмами (включая смешанную флору, состоящую из нескольких видов болезнетворных агентов). Чеснок можно использовать для ингаляций или непосредственного употребления в пищу. При пневмонии не рекомендуется есть чеснок в сыром виде – врачи рекомендуют готовить из него чесночное масло.

Для этого 5 зубчиков чеснока нужно измельчить и смешать со 100 г растопленного сливочного масла (высокого качества и жирностью не менее 82,5 %). После этого убрать смесь в холодильник на несколько часов. Масло можно использовать для бутербродов или добавления в мясные и овощные блюда.

Видео — Как лечить пневмонию народными средствами

Как ускорить выздоровление?

На протяжении всего периода лечения больной должен соблюдать постельный режим. Категорически запрещено ходить на работу или учебу, так как это может привести к заражению окружающих и ухудшению самочувствия самого больного. Помещение, в котором находится больной человек, должно быть изолированным от остальных членов семьи. Если такой возможности нет, важно проветривать квартиру не реже 6-10 раз в день и делать регулярную влажную уборку с использованием неагрессивных дезинфицирующих средств. Здоровые члены семьи должны носить марлевые повязки.

Рацион больного должен быть достаточно калорийным и разнообразным. При воспалительных процессах в легких показано увеличение количества кисломолочных продуктов, фруктов, овощей, свежевыжатых соков, белковой пищи. Мясные и рыбные блюда, а также яйца должны входить в меню 3-4 раза в день. Питьевой режим должен быть обильным – это важно для устранения симптомов интоксикации, разжижения густой мокроты и облегчения болезненного кашля. Предпочтение следует отдать фруктовым компотам, ягодным морсам, натуральным сокам, травяным чаям и отварам. От чая, кофе и газированных напитков в этот период лучше отказаться.

При необходимости возможен прием витаминно-минеральных добавок. Препарат должен подбираться врачом после изучения анализов мочи и крови. Дело в том, что избыток некоторых элементов может стать причиной нарушений в работе органов. Например, при гипертиреозе врач подберет комплекс, не содержащий йод, а при гиперкалиемии делать выбор нужно в пользу поливитаминных средств или комбинированных добавок без калия.

Лечение воспаления легких в домашних условиях – достаточно рискованное мероприятие, так как риск осложнений при данном заболевании очень высок. Если пациент настаивает на амбулаторном лечении, необходимо соблюдать все назначения врача и соблюдать рекомендации по питанию и режиму. Также важно своевременно сдавать все анализы и приходить на осмотр – это поможет врачу оценить эффективность лечения и вовремя заметить начинающиеся осложнения. Некоторые заболевания, возникающие на фоне перенесенной пневмонии (например, менингит) развиваются стремительно и имеют высокий процент летальности, поэтому не стоит легкомысленно относиться к своему здоровью и отказываться от помощи специалистов.

Пневмония - тяжелое заболевание легочной ткани, чаще поражающее детей из-за не до конца сформированного иммунитета. Кроме того, воспаление легких может развиваться в виде осложнения после перенесенных инфекций или серьезных аллергических реакций.

Диагностика заболевания осуществляется на основании общей клинической картины, выявления возбудителя в мокроте и рентгенографии легких. Лечение заболевания должно быть комплексным и проводиться исключительно под наблюдением специалистов.

В ряде случаев пульмонологи разрешают лечить ребенка в домашних условиях. При этом курс состоит из нескольких этапов и включает как антибактериальные средства в комплексе с отхаркивающими препаратами, так и поливитамины для поддержки иммунитета.

Общие принципы лечения в домашних условиях

Общие принципы терапии пневмонии вне стационара включают следующие пункты:

• соблюдение особого рациона питания, богатого витаминами и микроэлементами, а также полностью исключающего все продукты, способные спровоцировать аллергию;
• исключение контакта с любыми аллергенами;
• занятия лечебной гимнастикой (на этапе выздоровления);
• прием медикаментозных препаратов, в том числе и антибиотиков широкого спектра действия;
• народные средства (исключительно в виде дополнения к общему лечению).

Пневмония у детей: лечение в домашних условиях

Как было отмечено выше, лечение пневмонии в домашних условиях возможно только после предварительного согласования всех деталей с лечащим врачом . Крайне важно соблюдать все рекомендации специалиста. При любых ухудшениях общей картины или при отсутствии положительной динамики ребенка необходимо поместить в стационар.

Так же как и в стационаре, лечение дома должно быть комплексным и состоять сразу из нескольких мероприятий. К таковым относятся:

• прием антибиотиков;
• симптоматическое лечение;
• коррекция питания;
• занятия гимнастикой.

Антибиотики

Антибиотики назначаются с момента постановки диагноза. Обычно выбирают препараты направленного действия, такие как пенициллины и средства противопневмококкового действия. В домашних условиях чаще назначаются препараты в таблетках или в суспензии, в стационаре лекарство вводится внутривенно или внутримышечно, что при тяжелом течении пневмонии обеспечивает высокую эффективность лечения .

Симптоматическое лечение

Симптоматическое лечение заключается в борьбе с кашлем и температурой. Для нормализации проходимости бронхов назначают такие муколитики, как Бромгексин и Лазолван.

Чтобы облегчить дыхание и устранить приступы одышки врачи строго по показаниям (развитие дыхательной недостаточности или ухудшение проходимости бронхов) назначают препараты Пульмикорт и Беродуал.

Массаж

Массаж при пневмонии является неотъемлемой частью лечения заболевания в домашних условиях. Главная задача процедуры - облегчение отхождения мокроты.

Суть массажа заключается в растирании спины и грудной клетки, а также совершение похлопывающих движений от поясницы к плечам. Ребенок при этом должен лежать на твердой поверхности.

Дополнение к домашней терапии

Кроме того, для укрепления иммунитета могут быть прописаны витаминные комплексы. Также положительное воздействие оказывает прием прополиса и маточного молочка.

Признаки (симптомы) неправильного лечения

Первым признаком неправильного лечения является отсутствие положительной динамики . Кроме того, можно выделить следующие симптомы, указывающие на то, что лечение было нарушено:

• ухудшение общего самочувствия;
• усиление приступов кашля с удушьем, особенно в ночное время;
• сильная одышка, возникающая даже без видимых нагрузок;
• гипоксия, выраженная в бледности кожных покровов и синюшности губ;
• обструкция (нарушение проходимости) дыхательных путей;
• свистящие хрипы при выдохе, которые слышны на большом расстоянии;
• возникновение острого чувства боли в груди, усиливающегося во время приступов кашля;
• выделение большого количества гноя или крови при кашле.

В каких случаях можно лечить дома, а когда лучше лечь в стационар?

Можно ли лечить пневмонию дома без обращения в поликлинику? Лечение дома возможно исключительно после проведения комплексного обследования и получение рекомендаций у специалистов.

Домашняя терапия разрешается:

• на начальной стадии болезни, когда поражение легких незначительное, а общее самочувствие ребенка не вызывает опасений;
• если родители имеют возможность обеспечить ребенку полноценный уход и своевременный прием препаратов.

Запрещено лечение дома в следующих случаях:

Народные средства лечения

Применять народные средства можно только после согласования их с лечащим врачом и только в качестве вспомогательного средства к основной терапии . Как лечить дома, в виде примеров можно привести следующие варианты:

• Применение гусиного жира. Для этого 2 столовые ложки жира смешивают с медом и убирают мазь в холодильник до застывания. Смесь используют для растирания спины и груди ребенка во время специального массажа;
• Молоко с чесноком и медом. Для этого в стакан молока добавляют 2 зубчика измельченного чеснока и прогревают. Важно не доводить молоко до кипения. После этого в смесь добавляют столовую ложку меда и дают пить больному ребенку 2-3 раза в день. Данный рецепт не следует применять у детей со склонностью к аллергии;
• Паровые ингаляции. В стакан воды необходимо добавить столовую ложку эвкалипты или сосновых почек. После этого жидкость доводят до кипения и дают дышать паром ребенку. Метод нельзя применять при астме или выраженных аллергических реакциях. Кроме того, паровые ингаляции запрещены при повышенной температуре.

Чем опасно самолечение?

Бесконтрольное самолечение (в том числе народными средствами) повышает риск развития осложнений. При этом специалисты выделяют легочные и внелегочные осложнения.

К легочным осложнениям относятся:

• плеврит и эмпиема плевры;
• дыхательная недостаточность;
• абсцесс легкого.

Полезное видео

Ниже приведено полезное видео о домашнем лечении пневмонии от врача 1-ой категории:

Заключение

Своевременное лечение пневмонии является единственным способом избежать осложнений в дальнейшем. Любые терапевтические методики должны подбираться лечащим врачом на основании проведенной диагностики и опираться на индивидуальные особенности организма ребенка. Кроме того, настоятельно не рекомендуется отказываться от лечения в стационаре или прерывать терапию при облегчении внешних симптомов.

Доктор Комаровский о пневмонии у детей

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) - это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе — «альвеолит», если поражена слизистая легких — «плеврит».

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления - вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% — это дети до 3 лет.

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания - вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже - в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже - в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма - кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы . Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой — блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких - развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

• Кашель стал основным признаком болезни . Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
• Ребенку стало хуже после улучшения . Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
• Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
• Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
• У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.

Можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать

Столкнувшись с воспалением легких и не желая терпеть болезненные уколы, у больных часто возникает вопрос, можно ли вылечить пневмонию в домашних условиях без антибиотиков? Ведь раньше как-то лечили! Да, лечили, но не излечивали. До изобретения антибиотиков диагноз «пневмония» был равносилен смертному приговору. Выздоравливали единицы. Немногочисленные выжившие впоследствии очень долго восстанавливали свое здоровье. Даже на сегодняшний день воспаление легких является главной причиной смертей в детском возрасте. Во всем мире от нее умирают больше детей, чем от кори, СПИДа и малярии вместе взятых. Велик процент летального исхода от пневмонии и улиц пожилого возраста. Это обусловлено низким иммунитетом и наличием хронических заболеваний.

Механизм развития болезни

Чтобы определить, как лечить пневмонию, надо знать, какие процессы происходят в легких. Прежде всего, надо понимать, что пневмония – это инфекционное заболевание, а значит заразное. Вызвать болезнь могут бактерии, грибки и вирусы.

Воспаление легких может быть первичным и вторичным. При первичной пневмонии возбудитель заболевания попадает в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом. Вторичная форма развивается при попадании микроорганизмов из других очагов воспаления, находящихся в организме, с током крови. Также источником возбудителей могут быть септические и инфекционные процессы.

Пневмония может развиться и по экзогенным причинам. В случае снижения иммунитета микрофлора, находящаяся в дыхательных путях, активируется и провоцирует развитие воспаления легких.

В ответ на усиленное развитие микроорганизмов на альвеолах (дыхательных мешочках легочной ткани) в очаге начинают усиленно выделяться лейкоциты и мокрота, что приводит к локальному отеку легкого. Этот процесс изолирует распространение инфекции на соседние ткани и, через кровь, по всему организму.

В зависимости от того, какие отделы легких поражены, пневмония может быть:

• очаговой;
• долевой;
• сегментарной.

Если воспаляется все легкое, то речь идет о тотальном заболевании. При вовлечении в патологический процесс обоих легких речь идет о двустороннем воспалении.

Тест: Насколько сильно вы подвержены пневмонии?

Навигация (только номера заданий)

0 из 20 заданий окончено

Информация

Данный тест позволит Вам определить, насколько сильно вы рискуете заболеть воспалением легких.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Рубрики

1. Нет рубрики 0%

Вы ведете правильный образ жизни, и пневмония вам не грозит

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть пневмонией огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

• Да, ежедневно
• Иногда
• Сезонно (напр. огород)

Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

• Даже не помню когда проходил последний раз
• Ежегодно, в обязательном порядке
• Раз в пару лет

Занимаетесь ли Вы спортом?

• Да, профессионально и регулярно
• В прошлом было такое
• Да, любительски

• Когда болею
• Иногда

Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, Бронхит и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

• Да, у врача
• Нет, само проходит через какое-то время
• Да, занимаюсь самолечением
• Только если совсем плохо

Тщательно ли соблюдаете личную гигиену (душ, руки перед едой и после прогулок и т.д.)?

• Да, постоянно мою руки
• Нет, вообще не слежу за этим
• Стараюсь, но иногда забываю

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

• Только при заболевании
• Затрудняюсь ответить

Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

• Да, родители
• Да, близкие родственники
• Не могу точно сказать

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

• Да, живу постоянно
• Да, работаю в таких условиях
• Ранее жили или работали

Есть ли у Вас сердечные заболевания?

• Да, хронические
• Редко, но бывает и заболит
• Есть сомнения, нужно обследование

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

• Постоянно
• Не нахожусь
• Ранее находился
• Редко, но бывает

Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

• Постоянно болею
• Редко, не более 1 раза в году
• Часто, больше 2 раз за год
• Никогда не болею или раз в пятилетку

Есть ли у Вас или у кого-то из родственников сахарный диабет?

• Да, у меня
• Затрудняюсь ответить
• Да, у близких родственников

Есть ли у вас аллергические заболевания?

• Да, одно
• Не уверен, нужно обследование
• Да, даже несколько

Какой образ жизни Вы ведете?

• Сидячий
• Активный, постоянно в движении
• Малоподвижный

Курит ли кто-то у вас в семье?

• Бывает иногда
• Раньше курили

• Да, курю регулярно
• Нет и никогда не курил(а)
• Редко, но бывает
• Ранее курил(а), но бросил(а)

Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

• Да, постоянно меняю фильтры
• Да, иногда пользуемся
• Да, но за приборами не следим

Часто ли вы более бронхитом?

• Часто, более 2 раз в год
• Постоянно болею
• Редко, не более одного раза в год
• Вообще не болею, максимум раз в пятилетку

Есть ли у вас врожденные патологии бронхо-легочной системы?

• Да, даже несколько
• Есть одно
• Затрудняюсь ответить, нужно обследование

Симптомы и осложнения

Если пневмония вызвана бактериями, больной будет предъявлять следующие жалобы:

• лихорадящее состояние;
• сильная боль за грудиной, усиливающаяся при кашле;
• озноб;
• кашель с вязкой мокротой;
• повышенную потливость.

Объективно будет учащение пульса и дыхания. Губы и ногти приобретут синюшный оттенок.

При провоцировании заболевания вирусным агентом клиническая картина будет немного иная: сухой кашель, подъем температуры до высоких значений, головная боль, выраженная одышка, сильная слабость, боль в мышцах.

Пневмония грибковой этиологии симптоматика будет менее выражена и схожа с бактериальным или вирусным процессом в легких.

Надо иметь в виду, что после гриппа и простуды возможно развитие осложнения в виде пневмонии. Если отнестись к лечению воспаления легких без должного внимания и не выполнять все назначения врача, болезнь может привести к очень тяжелым последствиям.

Неправильная или незаконченная терапия пневмонии может привести вызывает два вида осложнений – легочные и внелегочные.

Как правильно лечиться

Терапия пневмонии должна проводиться в зависимости от вида микроорганизмов, ставших причиной заболевания. Не следует прописывать себе самому лечение и принимать лекарства без назначения лечащего врача. Больной не сможет сам установить этологию заболевания, а от этого зависит эффективность лечения!

Терапия лекарственными препаратами назначается с учетом этологии заболевания:

1. Если причиной воспаления легких стала грибковая микрофлора, то лекарственные препараты должны быть из противогрибковой группы.
2. Пневмония, вызванная вирусными агентами, должна лечиться только противовирусными препаратами. Прием антибиотиков при этих двух видах воспаления легких не только не будет эффективным, но и нанесет непоправимый вред организму, резко увеличивая рост патогенной микрофлоры в органах дыхания. Подобное неадекватное лечение очень быстро приведет к серьезным осложнениям!
3. Пневмония, причиной которой стали различные бактерии, должна лечиться противомикробными препаратами, т.е. антибиотиками. Лечение пневмонии бактериальной этологии без антибиотиков будет не только неэффективным, но и опасным развитием осложнений.

Бесконтрольный прием таких препаратов приводит к усилению резистентности (устойчивости) микроорганизмов к этим препаратам. И в дальнейшем, в случае острой необходимости, врачи будут поставлены в тупик в выборе средств медикаментозной терапии.

Точно установить вид возбудителя болезни можно только при помощи бактериологического посева мокроты. Только тогда можно с уверенностью принять верное решение, как вылечить заболевание.

Если раньше пневмония вылечивалась антибиотиками без проблем, то сейчас, в силу резко увеличившейся резистентности организма к этим препаратам, антибиотики надо подбирать индивидуально. Для этого бактериологическая лаборатория проводит посев выделенные из мокроты патогенные микроорганизмы на специальные среды. Вся площадь посева делится на секторы, каждый из которых обрабатывается антибиотиками разных групп. Для терапии воспаления легких выбирается лекарство из той группы, которая сильнее всего подавила рост бактерий.

Курс лечения антибиотиками врач назначает в зависимости от общего состояния больного, тяжести заболевания, вида пневмонии и величины очага поражения легкого. Терапия этими препаратами составляет обычно от 7 дней до двух недель. За это время будут уничтожены все патогенные микроорганизмы.

Ни в коем случае не следует самостоятельно прерывать назначенный врачом курс лечения! Такая самодеятельность приведет к развитию заболевания с новой силой. Вот только антибиотики в этом случае уже не помогут.

Пневмония без антибиотиков

У врачей могут быть разные мнения, но они сходятся в одном - лечить пневмонию «народными средствами» недопустимо

Лично я редко отказываюсь от лечения пациентов. Да и в целом большинство врачей очень терпеливые и толерантные люди. На нас часто обрушиваются негатив, раздражение, усталость от болезни. Часто приходится объяснять, убеждать, уговаривать. Но это часть нашей работы. К тому же приходится признать, что медики и сами часто противоречат друг другу…

«Сколько врачей, столько мнений», - гласит поговорка. Кстати, почему? Когда меня спрашивают, почему один доктор рекомендовал одно, второй - другое, я привожу следующий пример.

Представим, что вы не знаете, как добраться из Санкт-Петербурга в Новосибирск. Спрашиваете у знакомых, смотрите в интернете. Оказывается, что вариантов масса.

Например, можно лететь на самолете. Быстро. Но дорого. К тому же у вас аэрофобия.

Можно ехать на поезде. Тоже недешево. И дольше, чем на самолете. В вагоне много попутчиков. Нет душа.

Можно на машине . Ехать дольше, чем на поезде. Сильно устанешь по дороге. Можно попасть в аварию. Машина может сломаться по дороге. Зато можно ночевать в мотеле с комфортом. Не надо общаться с попутчиками.

Можно на велосипеде . Возможно только летом. Очень долго. Относительно дешево. Опасно.

Также до Новосибирска теоретически можно добраться пешком, на воздушном шаре, гироскутере и т. д.

Таким образом, существует много способов решить одну проблему. В каждом способе есть свои плюсы и минусы. Выбрать сложно. Одни специалисты настоятельно советуют одно - другие рекомендуют совсем другое.

И еще есть вариант для тех, кто так и не может решить. Послать всех в баню и остаться дома. Никуда не ехать. Не лечиться. Просто лежать на печи, ждать чего-то. А ну-ка, печка, перенеси меня прямо в Новосибирск!

Бывают случаи, когда пациент (или его родители) принципиально идет наперекор всему и всем. Выступает против очевидных общепринятых вещей. И даже когда все врачи говорят одно и то же, продолжает гнуть свою линию.

Однажды я осматривал пятилетнего мальчика с редким именем Лука. История болезни была такова. Ребенок заболел, температурил 5 дней, после чего родители решили, что дело все-таки не в прорезывании зубов. (Чего, правда, и быть не могло даже в теории.)

Вызванный участковый врач, послушав ребенка, сказал, что у него пневмония (воспаление легких), и отправил его в больницу. Там сделали рентген легких, на котором диагноз подтвердился. На фоне антибиотика состояние Луки быстро улучшилось.

Родители сбежали из больницы через три дня, и антибиотик, прием которого им велели продолжать, забросили ввиду полного идеологического неприятия любой «химии». Через день после выписки ребенок залихорадил снова.

Я осмотрел пациента. Справа в нижних отделах четко вслушивались влажные мелкопузырчатые хрипы, там же было выраженное притупление при перкуссии. Все это были четкие признаки продолжающейся сегментной пневмонии.

«Мы, наверное, виноваты, - произнесла бабушка. - Мы так испугались этих уколов, что дома их решили не продолжать. Тем более самочувствие было совершенно нормальным. Но мы продолжали лечить. Народными методами. Медом мазали. Нутряным жиром. Прикладывали капусту».

«Минимальное лечение пневмонии - семь дней антибиотика, - отвечал я. - А то и дольше».

«Подождите доктор, - сказала мне бабушка. - Но ведь антибиотики появились только недавно? Ведь раньше как-то лечили пневмонию без них?».

«Вы правы, - сказал я. - Воспаление легких действительно может пройти без антибиотиков».

Во-первых, многие пневмонии, особенно у детей до 5 лет, являются по своей сути вирусными. Правда, решить вопрос: вирусная это пневмония или нет, - достаточно сложно. И даже когда анализ крови не показывает бактериального воспаления, если у ребенка держится температура больше 5 дней и выслушивается пневмония, ни один врач не будет в этой ситуации рисковать здоровьем пациента.

А что будет, если при бактериальной пневмонии не давать антибиотиков? До 1940–1950-х годов антибиотиков не было. Поэтому примерно треть пациентов с пневмонией умирали. Надо отметить, что и сейчас, несмотря на то что у нас есть мощнейшие лекарства, антибиотики и реанимация, пневмония уносит сотни тысяч жизней ежегодно по всему миру.

Далее, даже тем оставшимся двум третям, которые в итоге поправились от пневмонии без антибиотиков, легко не пришлось. Выздоровление могло занимать несколько месяцев, в течение которых человек интенсивно болел, находился на волоске от смерти.

Более того, про многих из тех, кто как бы выздоровел, нельзя было сказать, что они поправились полностью. Зачастую гнойный процесс в легких хронизировался, вызывая постоянный кашель и интоксикацию, развитие бронхоэктазов, абсцессов и спаек, даже требующих в дальнейшем сложного оперативного лечения. Для тех, кто не верит, рекомендую прочитать книгу великого Федора Углова «Сердце хирурга».

Сейчас же небольшая пневмония лечится антибиотиками зачастую всего за 10 дней, не оставляя после себя никаких последствий и осложнений.

Все это я говорил маме и бабушке, они понятливо кивали и обещали свято следовать рекомендациям доктора.

Я назначил антибиотик в виде вкусного сиропа, лекарства от кашля. Мы созвонились на следующий день, все шло хорошо, температура спала - т. е. антибиотик начал действовать. Договорились встретиться дней через пять, послушать ребенка.

Прошла неделя, родители не звонили. Вдруг дней через 10 объявилась бабушка, в крайнем возбуждении: «Доктор, вы можете к нам срочно приехать?». «Что случилось?!» - спрашиваю. «Да опять температура 40. Лука страшно кашляет, какой-то бледный, даже синеватый, дышит часто. Мы, правда, антибиотик не допили, флакончик через 5 дней закончился, но ребенок чувствовал себя отлично, только кашлял, решили, что хватит. Но капусту продолжали прикладывать. Можете приехать?».

Если честно, я просто потерял дар речи. Получается, что все, что я делал, было напрасным. Родители бросили антибиотик, и сейчас мы получаем новый виток заболевания, похоже, что еще более сильный, чем прошлый.

«Вызывайте неотложку и едьте в больницу, - сказал я бабушке, с трудом сдерживаясь, чтобы не заорать благим матом. - На дому такое лечить нельзя. Вдруг у парня уже плеврит и требуется плевральная пункция?».

На самом деле, даже если бы там был просто насморк, я бы все равно теперь уже не поехал к этим людям. Какой смысл тратить свое время и нервы, если рекомендации все равно не выполняются и родители творят, что хотят, во вред собственному ребенку?

Лучше я буду лечить тех пациентов, кто выполняет мои назначения.

Чем там все закончилось, я не знаю, потому что бабушка-капустница мне больше не звонила.

Стоит ли лечить пневмонию без антибиотиков?

Пневмония считается заболеванием, протекающим осложнено: с проявлениями лихорадки, интоксикации, выраженными сопутствующими патологиями. Соответственно, и лечение требуется комплексное, серьезное, с применением противомикробных препаратов. Несмотря на это, вопрос о том, можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков, поднимается всё чаще, особенно, среди сторонников фитотерапии и гомеопатии.

Антибиотики – относительно новое открытие человечества, получившее распространение в 20 веке. До изобретения антибиотиков люди также болели сложными заболеваниями, в том числе и пневмонией. Большинство больных погибали от тяжелой болезни, но были и те, кто излечивался без противомикробных препаратов.

Сложности течения заболевания

Воспалительные патологии легочной системы относятся у докторов к заболеваниям, способным спровоцировать осложнения, хронические сбои, комбинированные расстройства здоровья. Легкие и бронхи пациента страдают, в первую очередь, а нарушение их функционирования влечет за собой ряд серьёзных сбоев в организме больного.

Симптомами и признаками воспалительного легочного процесса являются:

• кашель: как сухой, так и продуктивный;
• синдром обструкции и выраженная одышка;
• цианоз кожных покровов, синюшность околоротовой зоны;
• симптомы тахикардии;
• лихорадочные состояния и признаки интоксикации;
• боль в груди.

Опасными симптомами легочного воспаления считаются:

• выраженная одышка, сопровождающаяся учащенным дыханием;
• синюшность кожных покровов;
• высокая температура тела в течение нескольких часов, с трудом поддающаяся коррекции;
• учащенный пульс более 90 ударов в минуту;
• резкое снижение показателей артериального давления.

При симптомах, указывающих на опасное и осложненное течения воспаления легких, больного следует незамедлительно госпитализировать для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Лечение пневмонии в стационарных условиях предусматривает, прежде всего, использование антимикробных препаратов второго и третьего поколения, а также комбинирования двух видов антибиотиков для усиления терапевтического эффекта.

Условия эффективного лечения пневмонии

Быстрое и не осложненное избавление от воспалительного легочного процесса возможно в условиях быстрого, своевременного и правильного реагирования. К счастью, у современных медиков воспаление легких считается сложным, но не смертельным заболеванием, благодаря имеющейся поэтапной схеме лечения пневмонии.

1. Антимикробная терапия заключается в лечение препаратами ряда антибиотиков. Перед назначением препарата, наиболее эффективного для данного типа патологии, доктора изучают анализы и историю болезни больного, параллельно убеждаясь в том, что у пациента нет аллергии на антибиотики определенного ряда. В случае имеющейся аллергии на определенный лекарственный ряд, доктора заменяют на разрешенный препарат. При тяжелом течении заболевания противомикробные препараты назначают инъекционно, при более легких формах патологии – в таблетированной форме.
2. Постельный режим своим больным доктора рекомендуют соблюдать неукоснительно в первые несколько суток заболевания, так как организму. Ослабленному пневмококковыми агентами и кислородной гипоксией тканей организму требуется максимальный покой для поддержания сил. Больному разрешается вставать не ранее, чем на четвертые сутки с начала заболевания.
3. Выведение мокроты из бронхов считается обязательным условием эффективного лечения пневмонии. С этой целью доктора назначают муколитические средства и бронхолитики, исходя из общего состояния больного.
4. Немаловажное значение уделяется и терапии первоисточника возникновения патологии, которая спровоцировала последующее легочное воспаление.

Больному дают пить много жидкости, ослабляя тем самым губительное действие токсинов, выделяемых пневмококками. Для нормализации функционирования иммунной системы пациенту дают иммуномодуляторы и витаминные препараты.

Лечение пневмонии без антибиотиков

Несмотря на имеющийся вековой опыт исцеления от воспаления легких без использования антибиотиков, специалисты категорически предостерегают своих пациентов от такого необдуманного шага. На вопрос, можно ли вылечить пневмонию без приема антибиотиков, доктора отвечают однозначно отрицательно.

Факторов, подтверждающих правоту медиков, немало.

1. В первую очередь, лечение пневмонии без антибиотиков, проводимое сто лет назад, часто заканчивалось летальным исходом. По количеству умерших пациентов пневмония занимала одно из первых мест, уступая только инфекционным вспышкам эпидемий. Редкие случаи излечения не оставили рецептов основного лечения, а только рецепты сопроводительной терапии.
2. Пневмококковые агенты и палочки, провоцирующие воспаление легких, постоянно мутируют, потому даже привычные противомикробные препараты могут стать малоэффективными для лечения пневмонии. В последнее время доктора предпочитают назначать своим пациентам не один противомикробный препарат, а два, взаимодополняющих и усиливающих действие друг друга.
3. Иммунитет человечества в последние десятилетия претерпел изменения в худшую сторону на фоне экологической ситуации, проблем с питанием и увлечением вредными привычками. Любая инфекция, даже не слишком опасная, способна стать источником угрозы для человека, а пневмококки – терминальным источником.

Все эти факторы говорят о том, что лечение пневмонии без применения антибиотиков – рискованный и неоправданный шаг, способный нанести непоправимый вред организму больного.

Длительность антибиотикотерапии

Другим неоправданно рискованным шагом считается самостоятельное уменьшение сроков противомикробной терапии. Доктора утверждают, что антибиотики при воспалении легких следует принимать не менее семи дней, а в тяжелых случаях – до двух недель. Ощутив первые признаки улучшения, пациент может посчитать, что ему терапия антибиотиками больше не нужна, самостоятельно отменит при этом лечение.

В таких случаях больному угрожают:

• острый рецидив патологического состояния легочной системы;
• воспалительное поражение близлежащих здоровых легочных тканей;
• развитие патологических осложнений, затрагивающих сердечную систему, бронхолегочные пути;
• формирование и прогрессирование абсцесса легкого с последующим прорывом гнойного содержимого в легочную ткань;
• сепсис;
• тяжелое воспалительное течение заболевание, переходящее в хроническую форму.

Именно поэтому доктора настаивают на непрерывном приеме противомикробного препарата в течение нескольких дней, при этом схема лечения корректируется доктором в зависимости от состояния больного и скорости восстановительного процесса.

Общие правила выбора препарата

Препараты противомикробного ряда классифицируются в зависимости от степени и интенсивности воздействия. Для выраженных патологий, протекающих на фоне тяжелой симптоматики, применяются сильнодействующие антибиотики.

1. Пневмонию не осложненного течения у молодых людей и пациентов среднего возраста можно лечить препаратами пенициллинового ряда или макролидами. Воспаление легких у этой категории пациентов, протекающее в легкой степени, часто лечится в домашних условиях, так как нет необходимости срочной госпитализации больного.
2. У пациентов возрастной категории старше 50 лет с «букетом» сопутствующих патологий в виде сахарного диабета, психопатологий, печеночной или почечной недостаточности, лечение пневмонии проводят цефалоспоринами третьего поколения. Из-за возможной тяжести протекания патологии, у этих больных возможно прогрессирование одновременно нескольких возбудителей патологического легочного состояния.
3. Крупозную пневмонию принято лечить всегда в условиях стационара, поэтому и применяют антибиотики ряда фторхинолонов.

В стационарных условиях за своевременным приемом лекарственных препаратов и ведением инъекций следят доктора, а лечение пневмонии в домашних условиях требует самоконтроля от больного и контроля со стороны близких.

Условия домашней терапии

К основным условиям, способствующим эффективному выздоровлению больного с воспалением легких на дому, относятся несколько важных аспектов.

1. Восстановительная и поддерживающая диета. Прием антибиотиков способен ослаблять иммунную систему больного и провоцировать сбои в работе желудочно-кишечного тракта. В рацион питания больного стоит обязательно ввести кисломолочные продукты с лактобактериями, жидкие каши, бульоны и супы.
2. Больному следует дать пить как можно больше жидкости. Специалисты рекомендуют при лечении любой вирусной инфекции и бактериальной патологии поить больного каждые четверть часа, давая ему по четверти стакана теплого малинового отвара, клюквенного морса или просто молока с медом.
3. Противомикробный курс лечения должен быть выдержан пациентом до конца, категорически не рекомендуется самостоятельное корректирование дозировки и сроков приема препарата в сторону уменьшения.
4. В помещении, где находится больной, должен быть чистым и проветриваемым воздух: для этого применяют метод сквозного проветривания не реже трех раз в сутки, удалив предварительно больного из комнаты на несколько минут.

Самостоятельно прекращать прием антибиотиков при лечении воспаления легких доктора категорически не рекомендуют, так как видимое облегчение симптоматики происходит на фоне прекращения размножения бактериальных агентов. Как только в организм перестают поступать противомикробные агенты, пневмококки рецидивируют и начинают активно размножаться, провоцируя новый виток воспалительного заболевания.

Вылечить пневмонию без антибиотиков практически невозможно, к тому же, довольно рискованно. Такое лечение не только не даст должного своевременного эффекта, но способно перевести патологию в хроническое течение.

Пневмония, или воспаление легких – серьезное и очень опасное заболевание. Воспаление легочной ткани приводит к нарушению кислородного обмена в тканях организма, а болезнь в запущенной форме может привести к сепсису и другим угрожающим жизни состояниям. Так как пневмонию вызывают патогенные микроорганизмы, для борьбы с ней обычно используются средства, которые воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания. Очень важной частью терапии воспаления легких являются антибиотики, причем от правильного выбора препаратов зависит эффективность лечения и состояние больного в будущем.

Основные симптомы пневмонии – высокая температура, кашель с отхождением желтой или коричневой мокроты, одышка, общее недомогание. Врач прослушивает легкие пациента и при подозрении на воспалительный процесс направляет его на рентген и соответствующие анализы. В зависимости от их результатов и особенностей организма больного назначается терапия. В качестве первой помощи антибиотики назначают опытным путем (так называемые медикаменты первого ряда), поэтому пациенту следует как можно быстрее пройти все исследования, в частности, сдать анализ мокроты, который определит возбудителя заболевания.

Примерно в 60% случаев пневмонию вызывают микроорганизмы под названием пневмококки, но кроме того, заболевание могут спровоцировать следующие агенты:

• стрептококки;
• стафилококки;
• гемофильная палочка;
• хламидии;
• микоплазмы;
• легионеллы;
• энтеробактерии;
• клебсиелла;
• эшерихии;
• грибы рода Candida.

Каждый из вышеперечисленных видов бактерий имеет чувствительность к определенному веществу, то есть для максимальной эффективности терапии очень важно определить первопричину заболевания. В среднем лечение продолжается от 7 до 10 дней, в зависимости от возраста и состояния человека, а также особенностей течения заболевания. Самостоятельно принимать антибиотики строго не рекомендуется, так как они не только не дадут желаемого эффекта, но и могут нанести организму серьезный вред.

Основные правила назначения антибиотиков

Как и в случае с любыми другими медицинскими препаратами, терапия антибиотиками должна проводиться в соответствии с рядом правил.

1. При воспалении легких обычно используется комбинация из нескольких препаратов (2-3 наименования).
2. Антибиотики первого ряда, то есть те, которые были назначены до выявления возбудителя заболевания, необходимо принимать регулярно, чтобы в крови поддерживалась соответствующая дозировка активного вещества.
3. После проведения необходимых исследований следует начать принимать препараты последнего поколения.
4. При симптомах атипичной пневмонии, вызванной хламидиями, легионеллами, микоплазмами и т.д. необходимо применение антибактериальных препаратов.
5. Тяжелая стадия пневмонии, помимо медикаментозной терапии, требует проведения кислородных ингаляций и других подобных мероприятий.
6. Антибиотики при воспалении легких обычно вводятся пациентам внутримышечно или перорально (большинство препаратов нового поколения выпускается в виде таблеток), а при сложных формах заболевания и для достижения быстрого эффекта препараты могу т вводиться внутривенно.

При воспалении легких возможно использование народных средств, но отказываться от средств традиционной медицины не стоит. Кроме того, необходимо строго контролировать состояние пациента и отслеживать возможные аллергические реакции.

Какие антибиотики применяются при пневмонии?

Сегодня для терапии воспаления легких не используются простые пенициллины и другие подобные препараты, так как существуют более эффективные и безопасные препараты последнего поколения. Они обладают широким спектром действия, малым количеством противопоказаний, могут использоваться в небольших дозах и практически не оказывают токсического влияния на печень, почки и другие органы.

Группа	Препараты	Пример изображения	Особенности
Цефалоспорины	«Цефтриаксон», «Цефотаксим»		Назначается при неосложненных пневмониях, вызванных пневмококками, стрептококками, энтеробактериями. Вещество не воздействует на клебсиеллы и кишечные палочки. Назначается при доказанной чувствительности микроорганизмов к препарату, а также при противопоказаниях к макролидам
Макролиды	«Азитромицин», «Мидекамицин», «Кларитромицин», «Эритромицин»		Назначается в качестве препарата первого ряда при наличии противопоказаний к препаратам пенициллиновой группы. Эффективен при атипичной пневмонии, воспалении легких на фоне ОРЗ. Хорошо воздействует на хламидии, микоплазмы, легионеллы, гемофильную палочку. Хуже воздействует на стафилококки и стрептококки
Полусинтетические пенициллины	«Амоксиклав», «Флемоклав», «Ампициллин», «Оксациллин»		Назначается опытным путем или при доказанной чувствительности микроорганизмов. Применяется при заболеваниях, вызванных гемофильной палочкой, пневмококками, а также при легкой пневмонии вирусно-бактериальной этиологии
Карбапенемы	«Имипенем», «Меропенем»		Воздействуют на бактерии, которые устойчивы к цефалоспориновому ряду. Обладают широким спектром действия, назначается при сложных формах заболевания и сепсисе
Фторхинолоны	«Спарфлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»		Препараты хорошо воздействуют на пневмококки
Монобактамы	«Азтреонам»		Средства, которые по своему действию схожи с пенициллинами и цефалоспоринами. Хорошо воздействуют на грамотрицательные микроорганизмы

При назначении антибиотиков для лечения пневмонии очень важно обращать внимание на совместимость конкретных препаратов. Не рекомендуется одновременно принимать препараты из одной группы, а также комбинировать некоторые средства («Неомицин» с «Мономицином» и «Стрептомицином» т.д.).

Как правильно принимать антибиотики?

Как уже было сказано выше, антибиотики относятся к сильнодействующим медицинским препаратам, поэтому требуют соблюдения некоторых условий приема.

1. Соблюдать инструкцию и рекомендации врача. Некоторые антибиотики обладают большей эффективностью, если принимаются во время еды, другие нужно пить до или после приема пищи.
2. Выдерживать равные промежутки между приемом. Принимать препараты необходимо в одно и то же время суток через равные промежутки.
3. Соблюдать рекомендуемую дозировку. Дозировку при приеме антибиотиков нужно соблюдать очень строго, так как превышение может привести к серьезным побочным эффектам, а понижение – к формированию устойчивых к воздействию лекарственных средств штаммов микроорганизмов.
4. Не прерывать курс лечения. Для того чтобы терапия дала желаемый эффект, необходима определенная концентрация действующего вещества в крови пациента. Именно поэтому принимать антибиотики следует именно столько, сколько назначил врач. Прерывать курс нельзя даже после наступления облегчения.
5. Запивать таблетки только чистой водой. Любые антибиотики рекомендуется запивать исключительно чистой, негазированной водой. Чай, кофе, молоко или кисломолочные продукты для этих целей использовать нельзя.
6. Принимать пробиотики. Так как антибиотики уничтожают не только патогенные, но и полезные бактерии. Чтобы избежать проблем с ЖКТ, при приеме подобных препаратов нужно пить пробиотики («Линекс », «Наринэ » и т.д.), которые восстанавливают естественную микрофлору кишечника.

Все вышеперечисленные правила не только способствуют быстрому выздоровлению, но и минимизируют побочные эффекты от приема антибиотиков и их токсическое воздействие на организм.

Как делать уколы антибиотиков?

Внутримышечные вливания считаются более эффективным терапевтическим методом, чем пероральный прием лекарственных средств, так как в данном случае препараты быстрее всасываются в кровь и начинают действовать. Уколы антибиотиков вполне можно делать в домашних условиях, но при этом очень важно соблюдать некоторые нормы и стандарты.

1. Лекарственные формы, которые продаются в виде порошка, необходимо разводить непосредственно перед инъекцией. Для этого используется стерильная вода для инъекций, а иногда лидокаин или новокаин для уменьшения болевых ощущений (при отсутствии аллергических реакций на данные препараты).
2. Перед тем, как делать укол антибиотика, нужно провести кожную пробу. На внутренней стороне поверхности предплечья стерильной иглой сделать небольшую царапину и нанести на нее готовый раствор препарата. Подождать 15 минут и посмотреть на реакцию организма – если на месте царапины появилось покраснение и зуд, препарат вводить нельзя. В данном случае его следует заменить другим лекарственным средством. Если не соблюдать это условие, у пациента может быть анафилактический шок.
3. Для каждой инъекции используется стерильный шприц, а при введении лекарства необходимо придерживаться правил антисептической обработки места укола.
4. После введения антибиотиков в тканях часто остаются болезненные инфильтраты. Чтобы избежать этого неприятного явления, нужно вводить иглу строго перпендикулярно, а на месте инъекции рисовать йодную сетку.

Если врач назначил пациенту внутривенные вливания антибиотиков, для проведения процедуры лучше пригласить человека с медицинским образованием, так как ставить капельницы без соответствующих знаний категорически не рекомендуется.

Остальные препараты для лечения пневмонии

Так как терапия при воспалении легких должна быть комплексной, помимо антибиотиков она подразумевает прием других препаратов, в частности, противовирусных и муколитических средств.

В зависимости от особенностей течения и тяжести заболевания, в терапевтический курс могут быть включены препараты для снятия жара и против ринита, иммуномодуляторы, обезболивающие средства для устранения головных и мышечных болей.

При лечении пневмонии больные должны придерживаться постельного режима, употреблять много жидкости и придерживаться диеты (легкие супы, овощи, фрукты, молочные продукты). При отсутствии высокой температуры можно делать дыхательную гимнастику, массаж груди и спины – это облегчит разжижение и отхождение мокроты. Чтобы предотвратить размножение вредоносных микроорганизмов, в комнате, где находится пациент, следует регулярно проводить влажную уборку. Влажность в помещении (особенно в острый период заболевания) должна составлять 50-60%. Так как пневмония часто связана со снижением иммунитета, а антибиотикотерапия тоже способна негативно повлиять на иммунную систему больного, лечение необходимо комбинировать с приемом витаминных комплексов.

Видео – Лечение пневмонии в домашних условиях

В каких случаях лучше лечь в стационар?

Большинство пациентов с диагнозом пневмония предпочитают лечиться амбулаторно, то есть в домашних условиях. Это можно делать в случаях, когда возраст пациента меньше 60 лет, у него нет сопутствующих патологий (сахарный диабет, сердечная недостаточность и т.д.), а течение заболевания не осложнено. Если же больной старше 60 лет, у него имеются болезни, которые способны осложнить его состояние, или при наличии социальных показаний (в эту категорию входят инвалиды, одинокие люди и те, которые проживают в сложных условиях) лучше согласиться с предложением лечь в стационар.

При правильном выборе антибиотиков и строгом соблюдении рекомендаций врача даже сложные формы пневмонии хорошо поддаются терапии и излечиваются без каких-либо последствий для организма.

Видео — Пневмония

П невмония (воспаление легких) является заболеванием инфекционно-воспалительного происхождения, поражающим область структурных тканей легких. Проявляется симптомами в виде лихорадки, слабости, повышенного потоотделения, одышки, продуктивного кашля, сопровождающегося выделением мокроты.

Антибиотики при воспалении легких используют в остром периоде, в ходе базисного лечения заболевания наряду с дезинтоксикационными средствами, иммуностимуляторами, муколитиками, отхаркивающими и антигистаминным лекарственными средствами.

Для того, чтобы подобрать подходящие антибиотики при пневмонии у взрослых требуется проведение комплексного обследования, включая бактериологическое исследование мокроты на микрофлору для определения чувствительности к активному компоненту лекарства. В зависимости от степени тяжести болезни пациенты могут оставаться нетрудоспособными на протяжении 20-45 дней.

Лечение пневмонии у взрослых осуществляют до тех пор, пока пациент полностью не выздоровеет: до нормализации температуры и общего самочувствия, а также показателей лабораторных, физикальных и рентгенологических исследований.

Достичь нормализации всех необходимых показателей удается в среднем на протяжении 3 недель. После этого пациент должен находиться под наблюдаем врача еще на протяжении полугода. В том случае, если у больного выявляют частые, однотипные пневмонии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Общая продолжительность лечения может составлять от 1 до 2 недель под постоянным наблюдением врача. При тяжелом течении болезни курс приема антибиотиков увеличивают до 20 дней. В зависимости от возникающих осложнений и возбудителя болезни курс может быть более длительным.

Если присутствует риск распространения штаммов возбудителя заболевания более длительное использование антибиотиков не рекомендовано.

Общие принципы лечения

При диагностировании воспаления легких пациенты подлежит госпитализации в отделение пульмонологии. До устранения лихорадки и проявлений общей интоксикации рекомендовано:

• Соблюдать постельный режим.
• Ввести в ежедневный рацион питания пациента продукты питания, богатые витаминами, аминокислотами: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, орехи, сухофрукты и т.д.
• Соблюдать питьевой режим: употреблять большое количество теплой жидкости для того, чтобы ускорить выведение токсинов и мокроты из организма.
• Поддерживать нормальный микроклимат в помещении, где находится пациент. Для этого требуется регулярное осуществление проветриваний без сквозняка, ежедневная влажная уборка без использования дезинфицирующих средств с резким запахом, увлажнение воздуха с использованием специальных увлажнителей или обычного стакана воды, расположенного рядом с источником тепла.
• Рекомендовано соблюдением температурного режима: не более 22 и не менее 19 градусов тепла.
• Необходимо ограничить контакт пациента с аллергенами.
• Если обнаружены признаки, указывающие на дыхательную недостаточность рекомендовано проведение кислородных ингаляций.

Основа терапии – это лечение пневмонии антибиотиками, которое назначают еще до того, как получены результаты бактериологического исследования мокроты.

Самолечение в данном случае является недопустимым, подбор лекарства может осуществлять только квалифицированный специалист.

• Иммуностимулирующее лечение.
• Использование противовоспалительных и жаропонижающих средств в таблетках на основе парацетамола, нимесулида или ибупрофена. В ходе лечения пневмоний, в особенности, спровоцированных вирусными инфекциями пациентам настоятельно не рекомендован прием жаропонижающих препаратов, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (аспирин).
• Дезинтоксикационная терапия с использованием витаминных комплексов, в состав которых входят витамины А, Е, группа В, аскорбиновая кислота. При тяжелом течении болезни требуется проведение инфузионной терапии.
• Использование бифидум- и лактобактерий для поддержания нормальной микрофлоры кишечника: Ациолака, Хилака, Бифидумбактерина.
• Лекарственные препараты с отхаркивающим действием.
• на основе бромгексина, амброксола (Лазолван, Амбробене), ацеилцистеина (АЦЦ).
• Лекарственные средства с антигистаминным действием: Лоратадин, Зодак, Алерон.

После того как проходит лихорадка и проявления общей интоксикации организма рекомендованы элементы физиотерапии (осуществление ингаляций, электорофореза, УВЧ, массажа), а также лечебной физкультуры под наблюдением врача.

Курс антибиотиков при пневмонии

Антибиотики назначают с учетом возбудителя пневмонии, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организм. Пациент должен быть готов к длительному лечению, которое требует строгого соблюдения всех указаний врача.

На начальном этапе терапии, до получения результатов бактериологических исследований, используют на протяжении 3 дней.

В дальнейшем врач может принять решение о замене лекарственного препарата.

• При тяжелом течении болезни рекомендовано назначение Цефтриаксона или Фортума; Сумамед или Фортум.
• В ходе лечения пациентов младше 60 с сопутствующими хроническими заболеваниями назначают использование Цефтриаксона и Авелокса.
• Пациентам младше 60 лет при легком течении болезни рекомендовано использование Таваника или Авелокса на протяжении 5 дней, а также Доксициклина (до 2 недель). Целесообразно использование Амоксиклава и Авелокса на протяжении 2 недель.

Попытки самостоятельного подбора подходящего лекарственного средства могут оказаться неэффективны. В дальнейшем подбор корректной, адекватной антибиотикотерапии может быть затруднен из-за низкой чувствительности патогенных микроорганизмов к активным компонентам лекарства.

Внебольничная форма

Лечение внебольничной пневмонии в домашних условиях осуществляется с использованием:

• Макролидов.
• Амоксициллина.

В качестве альтернативных препаратов могут быть использованы лекарства на основе амоксициллина/клавулановой кислоты, ампициллина/сульбактама, левофлоксацина, моксифлоксацина.

В общих палатах в качестве препаратов выбора используют:

• Пенициллины.
• Ампициллины в сочетании с макролидами.

Альтернативными средствами являются цефалоспорины 2-3 поколения в сочетании с макролидами Левофлоксацином, моксифлоксацином.

При тяжелом течении болезни с последующим помещение пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии в качестве препаратов выбора назначают:

• Комбинацию ампициллина/клавулановой кислоты.
• Ампициллины/сульбактамы.
• Цефалоспорины 3-4 поколения в сочетании с макролидами Левофлоксацином, моксифлоксацином.

Аспирационная

Лечение аспирационных бактериальных пневмоний осуществляют с использованием:

• Амоксициллина/клавулановой кислоты (Аугментина), предназначенного для внутривенного вливания в сочетании с аминогликозидами.
• Карбапенемов в сочетании с ванкомицином.
• Цефалоспорины 3 поколения в сочетании с линкозамидами.
• Цефалоспорины 3 поколения с аминогликозидом и метронидазолом.
• Цефалоспорины 3 поколения в сочетании с метронидазолом.

Нозокомиальная

Нозокомиальные пневмонии следует лечить с применением следующих группы антибактериальных средств:

• Цефалоспорины 3-4 поколения.
• При легком течении болезни целесообразно использование Аугментина.
• При тяжелом – карбоксипенициллинов в сочетании с аминогликозидами; цефалоспоринов 3 поколения, цефалоспоринов 4 поколения в сочетании с аминогликозидами.

Клебсиелла

Клебсиеллы – патогенные микроорганизмы, которые встречаются в кишечнике человека. Значительное повышение их количественного содержания на фоне иммунных нарушений может стать причиной развития легочной инфекции.

Подобный тип пневмонии встречается в редких случаях, преимущественно у представителей мужского пола старше 38 лет на фоне сахарного диабета, алкоголизма, бронхолегочных болезней.

• Аминогликозиды.
• Цефалоспорины 3 поколения.
• Амикацин

Своевременное, грамотное лечение способствует полному выздоровлению пациента без развития сопутствующих осложнений на протяжении 14-21 дня.

При тяжелом течении назначают уколы:

• Аминогликозидов (гентамицина, тобрамицина).
• Цефапирина, Цефалотина с Амикацином.

Микоплазмоз

Микоплазменная пневмония (возбудитель микоплазма пневмонии) является атипичной легочной инфекцией, которая проявляется в виде заложенности носа, першением в горле, приступообразного, навязчивого, малопродуктивного кашля, общей слабости, головной боли, миалгии.

Сложность терапии данного вида воспаления легких заключается в том, что антибиотики из группы цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов не демонстрируют должный терапевтический эффект.

Целесообразно использование следующих макролидов:

• Кларитромицина.
• Азитромицина (Сумамеда).
• Ровамицина.

Продолжительность лечения составляет не менее 14 дней из-за высокого риска рецидива заболевания.

Врачи отдают предпочтение ступенчатой антибиотикотерапии: на протяжении первых 48-72 часов используют препараты, предназначенные для внутривенного вливания с последующим переходом на пероральный прием лекарства.

Антибиотики при застойной пневмонии

При качественном, комплексном своевременном лечении выздоровление пациентов наблюдается спустя месяц.

Застойная пневмония является вторичным воспалением легких, которое возникает из-за застоя в малом круге кровообращения. В группу риска попадают пациенты старше 60 лет с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, гипертонией, эмфиземой легких и прочими соматическими болезнями.

Антибиотики при воспалении легких вторичного генеза назначаются следующие: Аугментин, Цифран, Цефазолин на протяжении 14-21 дня.

Современные антибиотики

В зависимости от типа возбудителя, лечение пневмонии может осуществляться по определенным схемам с применением следующих современных антибактериальных препаратов:

• В том случае, если выявлено преобладание грибковой инфекции рекомендовано сочетание цефалоспоринов 3 поколения с препаратами на основе флуконазола.
• Пневмоцистные пневмонии устраняют с использованием макролидов и котримоксазола.
• Для устранения грамположительных патогенов, стафилококковых и энтерококковых инфекций рекомендовано использование цефалоспоринов 4 поколения.
• При атипичных воспалениях легких целесообразно использование цефалоспоринов 3 поколения, а также макролидов.

Если результаты бактериологических исследований указывают на преобладание грамположительной кокковой инфекции рекомендовано использование цефалоспоринов: цефалоспорина, цефоксима, цефуроксима.

Комбинация антибиотиков

Комбинированная антибиотикотерапия с использованием сразу нескольких лекарственных препаратов целесообразна в тех случаях, когда не удалось выявить точный возбудитель развития болезни.

Продолжительность лечения может составлять до 2 недель, на протяжении которых врач может принять решение о замене одного антибиотика на другой.

Врачи используют лекарственные средства, обладающие способностью воздействовать на рост и жизнедеятельность как грамположительных, так и грамотрицательных патогенных микроорганизмов.

Задействуют уколы таких комбинаций:

• Аминогликозидов с цефалоспоринами.
• Пенициллинов с аминогликозидами.

При тяжелом течении болезни требуется капельное или внутривенное вливание лекарственных средств.

Если наблюдается нормализация температуры тела и показателей лейкоцитов в плазме крови, спустя сутки пациента переводят на пероральный прием антибиотика, использование которого прекращают спустя 5-7 дней.

Существует ли лучший антибиотик?

Не существует такого понятия как лучший антибиотик от пневмонии. Все зависит от формы болезни, ее возбудителя, результатов бактериологических исследований мокроты, индивидуальных особенностей организма пациента.

Антибиотики при воспалении легких у взрослых — названия и схемы приема

Средняя оценка 4 (80%) Всего 3 голос[ов]

Вконтакте

Лечение пневмонии дома и в стационаре: антибиотики, муколитики, средства народной медицины, ингаляции, ЛФК и дыхательная гимнастика - видео

Прогнозы

Прогнозы и профилактика воспаления легких. Можно ли умереть от пневмонии. Существует ли хроническая пневмония - видео

Особенности воспаления легких у детей

• Особенности течения воспаления легких у детей дошкольного и школьного возраста
• Особенности пневмонии у новорожденных и детей до 1 года

Пневмония у детей и беременных: причины, симптомы, осложнения, лечение - видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

• Может ли воспаление легких протекать без температуры, кашля и симптомов вообще?
• Что делать, если после пневмонии держится температура 37 o С?

Лечение пневмонии

Общий режим

1. Полупостельный режим.
2. Правильное сбалансированное питание , богатое витаминами и микроэлементами, с исключением жаренных, жирных, копченых, соленых и острых продуктов. Также очень важно пить большое количество жидкости, это ускорит выведение токсинов и мокроты из дыхательных путей.
3. Поддержание нормального микроклимата в помещении:

• регулярное проветривание, но избегать сквозняков;
• температура воздуха должна быть в пределах 19-22 o С;
• воздух нужно увлажнять, сухой и слишком влажный микроклимат откладывают процесс выздоровления, для этого необходима регулярная влажная уборка, использование увлажнителей воздуха , или можно просто поставить кружку с водой возле источника тепла;
• нежелательно использовать сильно пахнущие дезинфицирующие средства для уборки помещения.

4. Избегать контактов с аллергенами , исключить употребление гипераллергенной пищи.

Медикаментозные методы для лечения воспаления легких

1. Антибиотики.
Антибактериальные препараты назначаются при бактериальной или вирусно-бактериальной пневмонии , только под контролем лечащего врача.
Пневмонию можно лечить дома или в условиях пульмонологического стационара.
С самого начала назначают антибиотики с широким спектром действия, обычно для этого подходят антибиотики цефалоспоринового ряда и пенициллины с клавулановой кислотой. Наиболее эффективными являются инъекционные антибиотики, которые могут быть введены в виде уколов внутримышечно или внутривенно:

• Цефтриаксон (Медаксон);
• Цефобид;
• Аугментин инъекции для внутривенного введения и многие другие препараты.

При легком течении возможно назначение антибиотиков в виде таблеток или капсул, то есть для приема внутрь:

• Аугментин (капсулы);
• Цефуроксим;
• Цефепим;
• Цефотаксим;
• Лопракс и другие.

Основное правило лечения антибактериальными препаратами – это регулярность приема, курс лечения составляет не менее 7-10 дней. Прерывать такую терапию ни в коем случае нельзя, надо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.
При отсутствии эффекта от проведенного лечения в течение 3-х дней антибиотик необходимо заменить препаратом из другой группы. Если готов анализ мокроты, то терапия назначается согласно его результатам.
Вирусные и грибковые пневмонии лечатся только в условиях стационара.
При вирусной пневмонии также назначают антибиотики в комбинации с противовирусными препаратами , а при грибковых пневмониях назначают противогрибковые средства .

2. Бифидум- и лактобактерии – необходимы для защиты микрофлоры кишечника от действия антибиотиков:

• Ацидолак;
• Симби Плюс и многие другие.

3. Муколитические препараты – нужны для разжижения мокроты и ее более легкому отхождению:

• Пектолван Ц и прочие.

4. Антигистаминные препараты рекомендованы с целью предупреждения аллергической реакции и уменьшения воспалительной реакции:

• Дезлоратадин и прочие.

5. Витамины назначаются для улучшения процессов выздоровления и уменьшения симптомов интоксикации :

• Витамин С;
• Витамины А и Е;
• Витамины группы В.

6. Жаропонижающие и противовоспалительные препараты используют при повышенной температуре тела в первые дни лечения, далее температура должна нормализоваться на фоне использования антибиотиков. Чаще всего используют Парацетамол и Ибупрофен . При пневмонии, особенно вызванной вирусом гриппа, противопоказано использование Аспирина .

При тяжелом течении пневмонии в условиях стационара назначают инфузионную терапию (капельницы), это необходимо для снижения интоксикации.

Лечение пневмонии будет эффективным, если оно будет проходить под контролем врача, самолечение может навредить жизни и здоровью человека!

Ингаляции при пневмонии

Ингаляционное лечение пневмонии очень эффективно дополняет медикаментозную терапию. Для этого в идеале подходит небулайзер – специальный аппарат, который способствует расщеплению лекарства на мелкодисперсные частицы и облегчает попадание их в бронхи и легкие .

Для ингаляций через небулайзер можно использовать:

• Противовоспалительные средства (Декасан, Пульмикорт);
• Бронхолитики (Вентолин , Сальбутамол) – используются при наличии спазма бронхов (характеризуется одышкой и шумным свистящим дыханием);
• Эуфиллин – при наличии одышки;
• Отхаркивающие препараты (Лазолван , Муколван, Амброксол, гидрокарбонатная минеральная вода "Боржоми", "Поляна Квасова" и другие).

Но если нет небулайзера, отчаиваться не надо, возможны паровые ингаляции над парующей жидкостью. Но при этом нужно быть очень осторожным, чтобы не обжечь слизистую оболочку дыхательных путей, пар не должен быть горячим. Для этого не надо накрываться одеялом или полотенцем и слишком близко наклонять голову к кипятку.

Для таких ингаляций можно использовать солевые и щелочные растворы, отвары трав ромашки , календулы , зверобоя и так далее.

Лечение воспаления легких в домашних условиях

Воспаление легких не является обязательным показанием для госпитализации в больницу, чаще всего пациент получает терапию амбулаторно, то есть дома.

Показания для стационарного лечения пневмонии:

• высокая температура, которая не сбивается жаропонижающими средствами;
• наличие одышки, шумного дыхания, признаков недостатка кислорода;
• появление крови в мокроте ;
• наличие плеврита , абсцесса легкого;
• интерстициальная пневмония (грибковая, вирусная);
• нарушение сознания;
• детский возраст до 2-х лет;
• беременность на любом сроке;
• пожилой возраст;
• наличие сопутствующих патологий;
• аллергии на лекарственные препараты.

Неадекватная терапия пневмонии может привести к осложнениям, поэтому в любом случае больной воспалением легких должен наблюдаться лечащим врачом.

Народные средства в лечении пневмонии

Конечно, природа богата полезными средствами, которые помогают при воспалении легких. Но растительные препараты не всегда способны вылечить пневмонию, все же без антибиотиков лучше не рисковать.

Наиболее эффективные средства народной медицины при воспалении легких:

• мед , прополис и другие продукты пчеловодства;
• продукты, богатые витамином С (лимон , лук , чеснок , имбирь , ягоды калины , малины , бузины , клюквы и так далее);
• настои трав, повышающих иммунитет: элеутерококк , женьшень , эхинацея и прочее;
• настои трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашка, календула, шалфей ;
• сосновые почки;
• травы, улучшающие отхождение мокроты: мать-и-мачеха , зверобой, солодка , чабрец , алтей , анис и прочие;
• животные жиры для растираний грудной клетки: гусиный, овечий, барсучий, медвежий и прочие жиры;
• восковая моль.

Данные ингредиенты используют в виде настоек, настоев, отваров, сборов, свежевыжатых соков, компрессов и ингаляций.

Можно ли при воспалении легких использовать горчичники и банки?

Горчичники и банки уже давно стали средствами, относящимися к народной медицине, хотя раньше широко использовались и медиками. Горчичники обладают лечебным эффектом, а главное – безопасны в использовании, если, конечно, нет аллергии на горчицу . А вот на счет банок доказано не только отсутствие позитивных эффектов, но и высокий риск побочных эффектов, то есть их вред, да и сама по себе процедура не из приятных. Поэтому банки сейчас не рекомендуют как метод лечения пневмонии.

Принцип действия горчичников:

• на коже под горчичником наблюдается покраснение и усиление кровообращения;
• раздражение нервных рецепторов кожи запускает сложный механизм химических и иммунных реакций, в результате чего выделяется большее количество иммунных клеток в очаг воспаления;
• как результат – более быстрое выздоровление, уменьшение болевых ощущений, разжижение мокроты и улучшение ее отхождения.

Но использование горчичников имеет свои противопоказания:

• повышенная температура тела;
• туберкулез , в том числе и подозрение на этот диагноз;
• наличие язвочек, ранок на коже, других кожных заболеваний, включая псориаз ;
• онкологические заболевания;
• аллергия на горчицу;
• беременность на любом сроке;
• детский возраст до 3-х лет;

Можно ли при пневмонии париться, купаться, перегреваться?

Ранее считали, что прогреться до костей – это излечение от всех недугов. Но при воспалении легких перегреваться не рекомендовано по ряду причин:

• возможно повышение температуры тела до очень высоких цифр;
• большая нагрузка на сердце ;
• после того, как расширяются кровеносные сосуды, повышается риск распространения инфекции в кровь, то есть развития сепсиса ;
• перегревание – это стресс для организма, а пневмония и так истощает пациента.

Но любителям бани и горячей ванной не стоит отчаиваться, перегревание не рекомендовано только в начале и в разгаре воспаления легких, погреться можно будет через неделю после того, как нормализуется температура тела.

Можно ли с воспалением легких гулять?

Конечно, свежий воздух при пневмонии пойдет на пользу, но первую неделю лучше обойтись проветриванием помещений, ведь все же рекомендуется полупостельный режим, а на улице прилечь негде. Особенно нежелательно выходить на улицу при повышенной температуре тела, можно переохладиться или перегреться. Кроме этого, при походе на улицу, в аптеку, в магазин или в другое общественное место можно встретиться с другими инфекциями и вирусами . А ослабленный болезнью организм может не справиться с контактом, есть риск суперинфекции и, соответственно, развития осложнений.

Но зато прогулки пойдут на пользу при восстановлении после воспаления легких.

Сколько нужно лежать при пневмонии?

Сама по себе болезнь часто укладывает пациента в кровать, сил нет на активный образ жизни. Да и врачи настоятельно рекомендуют отлежаться. Но не стоит забывать, что неподвижный образ жизни способствует застою в легких, как результат – более длительный период выздоровления, риск развития осложнений, присоединения других инфекций к воспалительному очагу. Поэтому не стоит лежать пластом, надо постоянно переворачиваться, периодически сидеть и ходить по дому. С застоем в легких поможет справиться массаж и лечебная гимнастика. Постельный режим рекомендован на период до 7 дней, далее надо постепенно увеличивать нагрузку, доводя ее до обычной к 21-му дню. А вот от повышенных физических нагрузок придется воздержаться еще 2 месяца после перенесенного воспаления легких.

Лечение пневмонии дома и в стационаре: антибиотики, муколитики, средства народной медицины, ингаляции, ЛФК и дыхательная гимнастика - видео

Каковы прогнозы воспаления легких?

При адекватном лечении пневмония полностью рассасывается и наступает выздоровление. Считают, что полное восстановление легочной ткани наступает уже через 21 день.

Но при позднем обращении к врачу, агрессивной инфекции, сниженном иммунитете, неадекватном или несвоевременном лечении воспаления легких могут развиться осложнения, которые всегда протекают тяжело и могут угрожать жизни пациента.

Возможные осложнения и последствия пневмонии

Осложнение	Что происходит?	Первые признаки, которые могут указывать на развитие осложнения
Абсцесс легкого	Стафилококки или стрептококки разрушают легочную ткань, образуется гной.	Сильная лихорадка; появление зловонной мокроты.
Плеврит	Воспаление переходит на плевру, в плевральную полость попадает жидкость, гной или попадает воздух.	Острые боли в грудной клетке , усиливающиеся при любых движениях; резко появляется одышка; учащение сердцебиения.
Дистресс-синдром	Воспалительный процесс всегда сопровождается выходом жидкости из сосудов в очаг воспаления. При выраженном воспалительном процессе в легких жидкость в большом количестве накапливается сначала в промежуточной легочной ткани (интерстиции), а затем и в альвеолах. В результате в легких жидкость замещает воздух, прекращается газообмен. Токсины инфекции повреждают альвеолы, происходит их слипание, воздух не может в них попасть, развивается дыхательная недостаточность.	Одышка, клокочущее дыхание; наличие сухих, затем влажных хрипов над всей поверхностью легких; признаки недостатка кислорода (гипоксии); пенистая мокрота.
Сердечная недостаточность	Токсины инфекций и гипоксия действуют на сердечную мышцу, нарушается насосная функция сердца. Происходит нарушение кровообращения.	Усиление одышки; учащение сердцебиения, аритмия; отеки, сначала конечностей, затем и лица; выраженная слабость.
Отек легких	Отек легких возникает на фоне сердечной недостаточности . При нарушении кровообращения в легких развивается застой крови, жидкость из сосудов попадает в альвеолы, возникает удушье .	Выраженная одышка, вплоть до удушья; клокочущее дыхание; признаки гипоксии; пенистая мокрота; потеря сознания , нарушение работы всех органов.
Миокардит	Инфекция из легких может попасть в сердце и вызвать воспаление миокарда, перикарда.	повышение температуры тела; аритмия.
Менингит	Инфекция с кровью попадает в головной мозг, вызывая там воспаление мозговых оболочек.	Сильная головная боль ; судороги; лихорадка; светобоязнь; слабость; нарушение сознания.
Сепсис	Инфекция из легких попадает в кровь, происходит ее заражение. С током крови бактерии разносятся по всему организму, в головной мозг, в почки, в эндокард (внутренняя сердечная оболочка).	Высокая лихорадка; кровавые пятна (кровоизлияния) по всему телу; нарушение сознания; судороги; аритмия; отеки; отсутствие мочи и стула.

Как протекает пневмония без лечения?

Без лечения воспаления легких возможно два варианта исхода: выздоровление или развитие осложнений. Да, действительно, любая пневмония может рассосаться и без медицинского вмешательства, правда это только при сохранном иммунитете . Но риск развития осложнений без антибиотиков настолько велик, что лучше обратиться к врачу и получить необходимое адекватное лечение.

Сколько длится пневмония?

Воспаление легких требует лечения антибиотиками в среднем от 7 до 14 дней. Но после основного курса терапии нужна реабилитация. Восстановительный процесс занимает около 2-х месяцев. При тяжелом течении воспаления легких длительность лечения может увеличиваться до 21 дня, но это не значит, что 3 недели больной должен получать один и тот же препарат. Антибиотик заменяется, если нет эффективности от предыдущего препарата.

Грибковые пневмонии могут лечиться до 2-3 месяцев.

Реабилитация после пневмонии

После перенесенного воспаления легких, особенно в тяжелой форме, нормализация общего самочувствия и состояния органов дыхания наступает не сразу. Нужна реабилитация , направленная на укрепление иммунитета и освобождение дыхательных путей от мокроты.
1. Физиотерапия :

• Электрофорез с алоэ, лидазой и йодидом калия.

2. Часто требуется прием отхаркивающих препаратов в течение 7-14 дней после окончания курса антибиотиков.

3. Витамины – целесообразно пройти курс поливитаминов (Мультитабс, Витрум , Пиковит, Супрадин и прочие).

4. Сбалансированное питание.

5. Отказ от вредных привычек.

6. Массаж грудной клетки, в котором преобладают вибрирующие движения – дренаж легких.

7. Дыхательная гимнастика и лечебная физкультура – направлены на улучшение вентиляции легких, освобождение бронхиального дерева от мокроты, укрепление иммунитета, профилактику образования спаек.

8. Пребывание в соляных комнатах, пещерах или шахтах – укрепляет иммунитет органов дыхания, способствует более легкому отхождению мокроты, соль обладает антисептическим действием, то есть приводит к гибели многих микробов.

9. Занятия йогой .

10. Санаторно-курортное лечение. После воспаления легких лучше не менять климат, то есть рекомендованы местные санатории . Оптимальный климат для восстановления после пневмонии – это теплый с умеренной влажностью. Смена климата возможна только через 2 месяца после перенесенного воспаления легких, тогда можно поехать на море, отправиться в горы или в лес.

Причины смерти при воспалении легких

Опасна не сама пневмония, а осложнения, к которым она может привести. Именно осложнения воспаления легких приводят к смерти, а не само заболевание.

Наиболее часто встречаемые причины смерти при воспалении легких:

• отек легких;
• дистресс-синдром;
• дыхательная недостаточность;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• сепсис, инфекционно-токсический шок, инфекционный эндокардит , почечная недостаточность ;
• отек мозга и другие причины.

Профилактика пневмонии

Люди, которые ведут правильный и здоровый образ жизни, воспалением легких практически не болеют:

• Правильное сбалансированное питание;
• активный образ жизни;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• избегание стрессов;
• отказ от вредных привычек (курения , злоупотребления алкоголем, наркотиков);
• регулярные медицинские осмотры;
• своевременное обращение к врачу и лечение ОРВИ , гриппа и других заболеваний, в том числе и неинфекционных;
• вакцинация от гриппа, гемофильной палочки и других инфекций, согласно врачебным рекомендациям и календарю прививок .

Прогнозы и профилактика воспаления легких. Можно ли умереть от пневмонии. Существует ли хроническая пневмония - видео

Особенности воспаления легких у детей

У детей до 5-ти лет риск развития пневмонии намного выше, чем у взрослых, что связано с особенностью строения бронхо-легочной системы.

Особенности дыхательной системы у детей:

• полное формирование дыхательной системы происходит только к 7 годам;
• узкий диаметр и малые продольные размеры дыхательных путей, особенно бронхов и бронхиол, что ускоряет распространение инфекции в ниже лежащие структуры;
• "нежная" слизистая оболочка дыхательных путей, которая подвержена воспалению, сниженный местный иммунитет органов дыхания;
• слабо развиты реснички слизистой оболочки бронхов, что способствует более быстрому проникновению инфекций в легкие и более тяжелому отхождению мокроты;
• склонность к отеку подслизистой оболочки дыхательных путей, в том числе и бронхов, это приводит к их сужению и ухудшению вентиляции легких;
• детские легкие очень обильно снабжены кровью, при этом альвеолы еще полностью не сформированы, поэтому воздуха в легких намного меньше, чем у взрослых, это дает хорошую почву для размножения и жизнедеятельности инфекций и быстрому развитию отека легких;
• доли и сегменты легких разделены между собой очень тонкими перегородками, что способствует более легкому распространению воспаления из одного сегмента в другой.

Наиболее частой причиной воспаления легких у детей являются вирусы, стрептококки и пневмококки .

Особенности течения воспаления легких у детей дошкольного и школьного возраста

• Всегда выражены симптомы интоксикации, поднимается температура тела, ребенок становится вялым, отказывается от еды, укладывается в постель;
• быстро развиваются признаки дыхательной недостаточности и недостатка кислорода (гипоксии) в виде одышки, цианоза вокруг глаз и носогубного треугольника;
• часто на фоне пневмонии развивается бронхообструктивный синдром (сужение просвета бронхов), что проявляется одышкой, частым сухим кашлем , шумным дыханием, дистанционными хрипами и свистами;
• основные симптомы пневмонии у детей схожи с основными симптомами таковых у взрослых;
• высокий риск развития осложнений в виде отека легких или сепсиса.

Особенности пневмонии у новорожденных и детей до 1 года

• У новорожденных детей может быть врожденная пневмония, вызванная микробами, которыми инфицированы околоплодные воды. Инфицирование может наступить еще в утробе матери или при прохождении по родовым путям. Может возникать аспирационная пневмония, то есть попадание околоплодных вод в легкие. Такая пневмония всегда протекает тяжело, дети часто оказываются в реанимации.
• Для детей до 1 года характерно молниеносное течение заболевания, то есть симптомы развиваются одновременно и очень быстро развиваются осложнения.
• Основными признаками воспаления легких у детей является отказ от еды, вялость, лихорадка, пульсирование большого родничка , посинение носогубного треугольника, шумное дыхание, впадение межреберных промежутков и втягивание мышц живота.
• Очень высокий риск развития сепсиса и менингита , так что времени на раздумья нет, надо срочно обращаться за медицинской помощью еще при первых симптомах пневмонии.
• Часто наблюдаются фебрильные судороги (на фоне повышенной температуры тела).

Принципы лечения воспаления легких у детей

• Дети с воспалением легких возрастом до 2-х лет должны лечиться в условиях стационара.
• Антибиотики являются обязательными в лечении воспаления легких у детей, причем отдают предпочтение инъекциям, а не сиропам и таблеткам. Принципы лечения антибиотиками такие же, как и взрослых.
• Детям до 1 года в первые дни пневмонии часто требуется подача кислорода через маску. Гипоксия у еще незрелого организма может очень негативно сказаться на центральной нервной системе малыша и повлиять на его дальнейшее умственное и физическое развитие .
• Общие принципы лечения и режима при воспалении легких у детей мало чем отличаются от таковых у взрослых, кроме того, что наблюдение врачами за такими малышами должно быть более тщательным.

Пневмония у детей и беременных: причины, симптомы, осложнения, лечение - видео

Ответы на часто задаваемые вопросы

К какому врачу надо обращаться с пневмонией?

С пневмонией можно обратиться к терапевту , семейному врачу, а с детьми к педиатру . Эти специалисты могут назначить лечение и понаблюдать динамику. В сложных случаях пневмонию лечат врачи пульмонологи. При развитии плеврита или абсцесса легкого придется обратиться к торакальным хирургам. При развитии тяжелых осложнений скорая помощь отправит у врачам реаниматологам.

Заразна ли пневмония?

Воспаление легких – это инфекционное заболевание, а с мокротой больной выделяет микробы. Безусловно, опасным для окружающих является воспаление легких, вызванное вирусами, грибками и внутриклеточными бактериями (хламидия , микоплазма , легионелла и прочие) и, конечно, туберкулез. Также опасной является внутрибольничная инфекция.

В остальных случаях риск заражения пневмонией существует, но он зависит от состояния защитных сил контактирующего с больным. Здоровый иммунитет не позволит заболеть только от контакта с больным воспалением легких.

Поэтому однозначно сказать, заразна ли пневмония или нет – нельзя. Но важным является тот факт, что пневмония не приводит к развитию эпидемий. Поэтому о высокой контагиозности заболевания речь не идет.

Может ли воспаление легких протекать без температуры, кашля и симптомов вообще?

Да, воспаление легких может протекать вообще без симптомов или с очень малым набором проявлений. Изменения в легких видны только на рентгене . А пневмония на фоне нормальной температуры тела встречается еще чаще. В некоторых случаях заболевание обнаруживается случайно на медицинском осмотре или при профилактической флюорографии . Причина скрытого течения воспаления легких не ясна. Известно, что такие пневмонии достаточно часто рассасываются как с лечением, так и без него. Такие случаи требуют обязательного рентгенологического контроля после курса антибиотиков, чтобы исключить туберкулез и другие патологии легких.

Что делать, если после пневмонии держится температура 37 o С?

Субфебрильная температура тела (до 38 o С) после пневмонии может сохраняться или столбик градусника поднимается через некоторое время после перенесенного заболевания. Очень важно исключить возможный туберкулез и другие болезни легких, а также убедиться в том, что пневмония рассосалась. Для этого необходима контрольная рентгенография. Также пневмония может дать осложнения, которые сопровождаются такой температурой. Без обследования не обойтись.

Необходимо исключить такие патологии:

• заболевания почек ;
• ревматические болезни;
• заболевания щитовидной железы ;
• хронические заболевания ЛОР-органов и зубов;
• дисбактериоз кишечника на фоне приема антибиотиков и некоторые другие патологии.

Также субфебрилитет может отражать сниженный иммунитет, который еще и подкосился воспалением легких. Для коррекции таких состояний возможен прием препаратов, стимулирующих и моделирующих иммунитет.

Но многие специалисты все же утверждают, что с такой температурой можно ничего не делать, достаточно просто провести все мероприятия восстановления и реабилитации после пневмонии, а температура нормализуется сама собой.

В любом случае, если температура тела после пневмонии не нормализовалась, надо обратиться к врачу, самостоятельно ждать облегчения не стоит.

О чем говорят частые заболевания воспалением легких?

Понятия хронической пневмонии современные медики уже не используют, поэтому частые заболевания легких всегда имеют причину.

Возможные причины частых пневмоний:

• иммунодефициты, в том числе и ВИЧ -инфекция;
• хронический бронхит;
• хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ);
• хронические болезни верхних дыхательных путей;
• наличие в легких больших участков пневмофиброза – спаек Масленникова А.В. Врач І категории