На нижних конечностях — одно из наиболее распространенных заболеваний на сегодняшний день. Вены теряют свою эластичность (из-за очень тонкого мышечного слоя), расширяются (вследствие нарушения работы клапанов и обратного тока крови) — в результате пациенты отмечают такие неприятные и мучительные симптомы, как жжение, судороги, тяжесть в ногах.

На протяжении многих лет специалисты всего мира борются за улучшение качества жизни больных с варикозом и ищут новые способы лечения патологии. Одним из таких действенных методов признаны специализированные послеоперационные чулки.

Оперативный способ лечения варикозного расширения вен

При лечении варикоза применяется как , так и . Последнее является предпочтительным, так как медикаментозные средства, ношение специального белья, к сожалению, оказывают чисто симптоматический или профилактический эффект, не воздействуя на основную причину болезни.

Однако, при комбинированном использовании консервативных и оперативных методов отмечаются наиболее высокие положительные результаты , нежели при применении только инвазивных операций.

В арсенале современного хирурга имеется несколько способов оперативного лечения варикоза. Наиболее часто используются следующие:

Каждый из вышеописанных методов имеет свои преимущества и недостатки. Например, среди минусов наблюдаются такие явления, как: вероятность рецидива (при склеротерапии), образование рубцов, возникновение осложнений, относительно долгий период реабилитации и так далее.

Поэтому консультация врача является необходимым и важным пунктом перед принятием решения в выборе способа хирургического вмешательства — только специалист сможет точно установить все показания и противопоказания у каждого конкретного пациента.

Компрессионные чулки при операции: есть ли необходимость?

Компрессионные чулки представляют собой узкоспециализированное трикотажное изделие, предназначенное для эксплуатации во время хирургических вмешательств — полостных операциях, операциях на позвоночнике, ногах, а также при кесаревом сечении.

Надевание пациентом специального компрессионного белья на время проведения операции — обязательный для выполнения пункт, который должен строго контролироваться как самим больным, так и его лечащим врачом. Они оберегают вены от образования тромбов, возникновения воздушной эмболии.

Принцип действия чулок состоит в том, что их компрессионная эластичная ткань оказывает на вены внешнее давление, которое не позволяет снижаться давлению внутри сосудов. Происходит равномерное распределение нагрузки, отток крови ускоряется по направлению к сердцу (от нижних конечностей), что препятствует ее застою и сворачиванию. Одновременно подавляется механизм «всасывания» воздушных пузырьков в сосуд и риск закупорки значительно снижается.

Сколько стоят подобные чулки? Их ценовой диапазон варьируется от 600 до 1000 и более рублей в различных аптечных пунктах. Многие больные предпочитают заказывать изделие через интернет-магазины.

Внимание! Ни в коем случае не стоит пытаться сэкономить, заменив чулки эластичными бинтами, ранее применявшимися в медицине для этой же цели — множество исследований доказали, что они во многом уступают современному медицинскому трикотажу по целому ряду свойств.

Самым большим их минусом считается невозможность использования при движении — у бинтов отсутствует надежная фиксация на ноге пациента, они смещаются, разматываются, пережимая конечности в еще большей степени.

Как правильно выбрать чулки для операции

Разберемся как выбрать компрессионные чулки для операции и какие из них лучше. На первый взгляд, госпитальные (то есть надеваемые непосредственно перед вмешательством и снимаемые только через несколько недель после него) варикозные чулки для операции ничем не отличаются от обычного повседневного компрессионного трикотажа. Однако у них имеется ряд особенностей:

Помощь в выборе чулок для операции больному может оказать его лечащий врач — не следует стесняться обращаться к нему в случае возникновения каких-либо вопросов.

Как правильно надевать компрессионные чулки

Существует несколько несложных правил надевания чулок:

1. Чулки пациент надевает в положении лежа на спине, на чистую, сухую кожу ног.
2. Предварительно каждый чулок выворачивается на изнаночную сторону.
3. В случае возникновения каких-либо сложностей, их можно надевать не только ручным способом, но и используя специальное механическое устройство (особенно это показано для ослабленных, пожилых больных).
4. Вручную чулок нужно скатать от верхней части к носку, натянуть носок на стопу, аккуратно провести вдоль ноги, разворачивая ткань по всей длине, разглаживая складки.
5. При применении прибора машина самостоятельно собирает чулок. Больному остается лишь вдеть в него стопу и натянуть компрессионный чулок до бедра.
6. Во время проведения всех манипуляций очень важно соблюдать правильную последовательность использования эластичного изделия, так как есть риск повредить тонкие волокна ткани и нивелировать его лечебный эффект. Чулки надеваются в день операции с утра, сразу же после пробуждения, без вставания с кровати.

Сколько носить компрессионные чулки после операции и когда снимать их

Рекомендации по выбору размера компрессионных чулков

Чулки необходимо носить в течение не менее 14 дней после оперативного вмешательства, причем первые 3 суток их нельзя снимать вообще. Минимальный срок эксплуатации изделия составляет 1 неделю, максимальный — 30 дней.

Как правило, в дальнейшем разрешается делать профилактические паузы в ношении чулок — начиная с ночного отдыха и постепенно увеличивая сроки вплоть до нескольких дней перерыва.

Заключение

Варикозное расширение вен нижних конечностей — коварное заболевание, в короткие сроки меняющее привычный ритм жизнедеятельности больного и существенно снижающее качество его жизни в целом. К счастью, существует множество способов решения данной проблемы — начиная от профилактической консервативной терапии и заканчивая серьезными хирургическими операциями — наиболее радикальным, обнадеживающим способом.

Чтобы поддержать эффект после оперативного вмешательства, специалисты настоятельно рекомендуют использовать во время него специальный компрессионный трикотаж, самым популярным вариантом которого являются эластичные операционные чулки. Также необходимо применять компрессионные изделия и некоторое время спустя операции. Сроки их ношения подбираются лечащим врачом пациента в каждом конкретном случае.

Вконтакте

К выбору компрессионного трикотажа нужно подходить особо внимательно. Перед покупкой тщательно подготовиться, выслушать рекомендации врача и, конечно же, ознакомиться с материалом, как определить размер Белье смотрится на ноге красиво, но главное его предназначение не эстетическое, а терапевтическое - профилактика осложнений, лечение заболеваний сосудистой системы, поддержка в постоперационный период.

Классы компрессии. Показания для использования

Для начала необходимо установить, какой класс компрессии подходит именно для вас. Это максимально увеличит эффективность лечения, восстановит венозный кровоток в ногах. В каждом индивидуальном случае нужна грамотная консультация медицинского работника. Расскажем о нескольких классах компрессии, каждый из которых имеет свои характеристики и показания. Если вам рекомендовано компрессионные, как определить размер, класс, расскажем ниже.

2 класс и 3 класс . Такой трикотаж носят только по назначению врача. Случаи, когда варикоз является наследственным, при постоянных отеках, операциях на венах, при проявлениях сосудистых звездочек, при болевых ощущениях.

Госпитальный трикотаж . Назначается после оперативного вмешательства. Давление будет зависеть от продолжительности операции, длительности нахождения в лежачем положении.

компрессионных чулок

Успех лечения зависит не только от правильно подобранного класса. В данном случае большую роль играет правильный размер. После того как класс компрессии установлен, стоит компрессионных чулок. Замеры с ног лучше всего снимать утром, не вставая с постели. Самому это делать неудобно. В больнице это сможет сделать медработник, дома стоит обратиться к членам семьи. Если размер подобран неправильно, можно вместо положительного эффекта получить нежелательные последствия. Так что подойти к выбору надо серьезно. В чем смысл ношения? Благодаря распределению давления (100% на лодыжки, 70% на голень, 40% на бедро) на ноге восстанавливается правильное венозное движение крови от конечностей к сердцу.

В каких местах снимаются мерки?

• Самый верхний - окружность бедра (25 см выше колена).
• Самое широкое место - колено.
• Самое широкое место - икра.
• Чуть выше щиколотки - низ голени.
• Наискосок через пятку и щиколотку.

Теперь, зная мерки и сопоставив их с таблицей на упаковке изделия, можно узнать, как определить размер компрессионных чулок. Выбрав правильный размер, можете быть уверены в пользе ношения компрессионного белья.

Компрессионные чулки для операции

Госпитальный трикотаж (или противоэмболические чулки) рекомендуется использовать для предотвращения образования тромбов и, как следствие, закупорки ими вен ног и легочных артерий в операционный период. Во время проведения операции свертываемость крови может меняться, и чтобы не возникало риска образования тромбов, нужно использовать специальный трикотаж. Открытый палец на ноге позволяет контролировать правильность кровотока.

Как определить размер для операции? Принцип тот же, что и для обычного компрессионного трикотажа. Помимо этого, нужно еще определить рост, вес пациента и длину его ноги.

Компрессионное белье для беременных

Ношение компрессионного белья рекомендуется беременным женщинам для того, чтобы снизить нагрузку на ноги, оградить себя от проявлений варикоза, На нет сводятся риски возникновения проблем с сосудами, кровотоком в нижних конечностях. Чулки понадобятся не только во время вынашивания ребенка, но и во время родов.

Так как такое белье является лечебным, стоит ознакомиться с показаниями для ношения:

• Усталость в ногах.
• Отеки.
• Венозная недостаточность.
• Судороги в икрах.
• Болевые ощущения.
• Сосудистые звездочки.
• Тромбозы.

Если хоть какой-то симптом у вас присутствует, стоит задуматься о подборе белья. Как определить компрессионных? Таблица соответствия замеров поможет определиться с этим вопросом.

Окружность щиколотки
Окружность голени (икры)
Окружность 5 см вниз от колена
Окружность середины бедра
Окружность 5 см вниз от промежности

Лечебный эффект вы сразу сможете почувствовать.

• Вены при ношении чулок будут защищены от избыточного расширения.
• Кровь активно циркулирует.
• Ткани активно снабжаются кислородом и питательными веществами.
• Предупреждение судорог и тромбозов.
• Профилактика отеков.

Уход за трикотажем

При правильном подборе, ношении и уходе срок службы трикотажа намного повышается. Итак, вы решили приобрести чулки компрессионные. Как определить размер, вы теперь знаете, для чего нужны чулки - тоже понятно.

Существуют ли какие-то особенности по уходу за компрессионном трикотажем? Безусловно.

• После каждой носки необходимо стирать чулки в мыльном растворе, не только из соображений гигиены. Вы сможете продлить срок службы товара.
• Нельзя использовать кондиционеры, которые размягчают волокна ткани.
• После стирки не отжимайте изделие, дабы не деформировать.
• Сушить, расправив, подальше от нагревательных приборов.
• При стирке температура воды не должна быть выше 30 градусов.
• Если есть силиконовые вставки, старайтесь их не мочить, просто протирайте влажной салфеткой.

Соблюдайте все требования - и изделие прослужит вам намного дольше.

Сколько носить компрессионные чулки после операции?

В настоящее время такому опасному заболеванию как варикозное расширение вен подвержено все большее количество людей. Основное место локализации болезни – область нижних конечностей. Заболеванием страдают мужчины и женщины в равной степени.

Провоцирующими факторами развития варикозной болезни являются: образ жизни человека, работа, связанная с нахождением длительный промежуток времени в статическом положении, генетическая предрасположенность, хождение на высоких каблуках, беременность и роды. Люди, столкнувшиеся с варикозной болезнью ног, знают, сколько проблем она доставляет.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Реабилитация

На начальной стадии варикоз протекает преимущественно бессимптомно. Поэтому большинство больных обращаются за помощью лишь тогда, когда заболевание запущено, и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

После проведения оперативного вмешательства больному необходимо пройти длительный период восстановления. Сколько будет длиться реабилитационный период, зависит от индивидуальных особенностей организма человека и соблюдения всех предписаний врача. Нужно обязательно соблюдать рекомендации хирурга после операции, так как можно нанести вред своему организму, и восстановительный период будет длиться значительно дольше.

Соблюдение постельного режима после операции в течение продолжительного времени является провоцирующим фактором развития тромбоза. Одно из наиболее опасных осложнений закупорки вен – тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) , так как в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Для того чтобы не возникали какие-либо негативные последствия в послеоперационный период, следует принять профилактические меры – носить компрессионное белье. Производители изготавливают операционные колготки, чулки и гольфы из специального материала, который оказывает равномерное давление на вены по всей поверхности ног. Антитромбозные изделия имеют свой класс компрессии, существуют различные размеры. Это позволяет правильно выбрать необходимое изделие.

Чулки противоэмболические ERGOFORMA 2 класс компрессии 25 мм рт.ст

Виды антитромбозного трикотажа

Существует два вида компрессионного (эластичного) трикотажа:

• Госпитальный (антиэмболический или антитромбозный). Его следует носить для предотвращения образования тромбов после оперативного вмешательства на кровеносных сосудах, а также после операции в области брюшной полости, органах малого таза, на позвоночнике, нижних конечностях. В госпитальном трикотаже класс компрессии (степень сжатия и давления на вены) рассчитан производителями с учетом того, что больной будет находиться длительное время в лежачем положении. Также он очень важен для нормального протекания реабилитационного периода.
• Для повседневного использования выпускают медицинский трикотаж различных видов и размеров: чулки, гольфы, колготки.

Госпитальные чулки для родов и операций ANTI-TROMBO

Показания

Многие задаются вопросом, зачем носить лечебное трикотажное белье, и какой тип белья предпочтительное – чулки, гольфы или колготки?

Компрессионные чулки после операции способствуют сбросу крови с поверхностных вен, тем самым предотвращают процесс тромбообразования. Также госпитальные компрессионные гольфы или колготки помогают убрать отечность.

Госпитальные послеоперационные компрессионные предметы одежды нужно носить в связи с тем, что во время операции:

• пациент теряет много крови;
• повышается вязкость крови;
• снижается артериальное давление.

Чулки эластичные после операции Heavyotis

Все это приводит к развитию тромбоза, в результате чего развиваются опасные последствия. Часто женщинам приходится носить антиэмболические трикотажные изделия после родов. Когда у женщины имеются признаки варикозной болезни, то изделия с эластичной компрессией надевают во время родоразрешения. В таком случае класс компрессии нужно подобрать индивидуально, учитывая тяжесть патологии и размер изделия.

Госпитальный трикотаж оказывает по всей поверхности ног компрессию, которая позволяет поддерживать нормальный процесс кровообращения, препятствует венозному застою, тем самым предотвращает образование тромбов.

Правильно выбрать трикотажные лечебные предметы одежды (колготки, чулки или гольфы) вам поможет ваш лечащий врач. Производителями предоставляется своя таблица для подбора размеров изделия, при этом учитывается класс компрессии.

Компрессионный трикотаж после операций на венах

Стоимость и длительность эксплуатации

Часто задаваемый вопрос, сколько стоят антитромбозные предметы одежды и как долго их можно носить? Лечебные трикотажные антиэмболические колготки, чулки или гольфы, к сожалению, имеют высокую стоимость. Не стоит приобретать сильно дешевые изделия, так как их износостойкость значительно меньше. Сколько они вам прослужат, зависит от того, как вы будете . Производители утверждают, что класс компрессии сохраняется от 4-9 месяцев. Изделия нуждаются в бережном уходе. Стирать их нужно руками в теплой воде, не подвергать сушке нагревательными наборами.

Компрессионный трикотаж Medi чулки антиэмболические Mediven THROMBEXIN

Как выбирать

К выбору антитромбозного трикотажа для операции необходимо подходить с должным вниманием, так как он оказывает большое влияние на ваше здоровье. Для получения эффективных результатов очень важно правильно выбрать антитромбозные колготки, чулки или гольфы. При выборе предмета одежды необходимо учитывать класс (степень) компрессии, подобрать размер.

Степень компрессии

Существует четыре класса компрессии:

• Первый класс применяется для проведения профилактики различных болезней кровеносных сосудов у человека, в том числе рекомендован женщинам во время беременности для снятия отеков и ощущения тяжести в ногах. Изделия этого класса используются после хирургического вмешательства.
• Антитромбозные трикотажные изделия второй степени сжатия и давления рекомендуется носить при отеках, после получения травм нижних конечностей, женщинам во время беременности при наличии второй стадии варикозной болезни. Можно надевать во время проведения хирургического лечения.
• Третий класс используется для предотвращения рецидива возникновения длительно незаживающих ран (трофических язв), ортостатической гипотензии, тромбоза глубоких вен. Часто используют во время операции.
• Четвертый класс применяются для лечения прогрессирующего лимфостаза и на последних стадиях варикозной болезни.

Чулки длинные антиэмболические RelaxSan Medicale Anti Embolism ЕСО 2 класса M1370AL

Антитромбозные трикотажные изделия являются предметом одежды и выпускаются производителями в различном виде (колготки, гольфы, чулки). Для продления срока эксплуатации и удобства в применении каждое изделие отличается разнообразием размеров, моделей, расцветок и фактур. Чтобы правильно подобрать размер, надо провести замеры ноги в области стопы, голени, бедра, колена. На упаковке изделия производителями указывается размерная сетка, в которой учитываются рост и вес человека. Сравнив эти параметры, вы можете правильно определить необходимый вам размер. Предметы одежды выпускаются от маленьких до больших размеров. Перед тем как приобретать изделие лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Таблица подбора компрессионного трикотажа

Большинство пациентов всегда интересуются, сколько носить компрессионное белье? В первые сутки после не разрешается вообще снимать антитромбозные гольфы. Затем на протяжении семи дней их можно надевать по мере необходимости. Но если у больного заболевание протекало в запущенной форме, в результате чего проводилось сложное оперативное вмешательство, то длительность и время ношения продлеваются от двух месяцев и дольше.

Если речь идет о людях, которые занимаются спортом, то в независимости от протекания послеоперационного периода, длительность нахождения в чулках значительно увеличивается. Это связано с тем, что даже незначительные физические нагрузки оказывают пагубное влияние на нижние конечности, тем более, если проводилось хирургическое лечение. Для того чтобы снизить пагубное воздействие во время занятий спортом, не рекомендуется снимать гольфы или чулки. Сколько времени следует носить антитромбозные чулки спортсменам, лучше узнать у своего лечащего врача.

Ношение компрессионного белья является неотъемлемой частью после хирургического лечения, склеротерапии, радиочастотной облитерации, эндовазальной лазерной коагуляции варикозно расширенных вен.

И немного о секретах...

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
• проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
• страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
• постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым , который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях ...

При диагностировании различных нарушений в работе венозной системы нижних конечностей, например при , всем больным рекомендуется носить компрессионное белье . Это - отличное средство, позволяющее внести дополнительные коррекции в лечение патологических процессов, изменяя состояние пациента в сторону улучшения.

Сущность лечебного воздействия

Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро - только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Нога пациента без использования компрессионного трикотажа (слева) и с его применением (справа)

Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения. У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе - это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.

Эффект, достигаемый ношением лечебного белья

1. Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
2. Защищает вены от расширения.
3. Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
4. Использование компрессионного белья предупреждает .

Материал для изготовления компрессионного белья

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это - самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.

Виды белья для компрессии

Компрессионное белье бывает профилактическим (создаваемая им компрессия самая маленькая), лечебным (для ношения в период обострения заболевания вен) и госпитальным (для использования в стационарах после оперативного вмешательства).

Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях на ногах, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки - наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико - нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект. По отзывам большинства пациенток, колготки - наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.

Гольфы

Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как , аортоартериит, а также при наличии открытых ран или с гнойным воспалением, некрозов или экзем.

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

1. Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
2. При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
3. Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
4. Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
5. Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
6. В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
7. Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Лечебный эффект и классификация трикотожа

Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:

• Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
• Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
• Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.

Во всех классах компрессия распределяется от 100% на лодыжке к 40% на бедре

В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:

• Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
• Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении и варикоза средней степени тяжести.
• Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
• Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.

Профилактическое белье и трикотаж 1-го класса можно подбирать самостоятельно. А покупать колготки или чулки, входящие в классы компрессии 2 и 3, разрешается только после предварительной консультации у флеболога. Он даст рекомендации по режиму ношения; подскажет, как правильно пользоваться бельем и ухаживать за ним.

Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.

Как выбрать лечебное белье?

Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф - до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки - на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания. Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы. Если же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным.
В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.

Колготки и чулки Relaxsan

Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.

Белье от варикоза Интекс

Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.

Компрессионное белье ORTO

Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.

Лечебный трикотаж Венотекс

Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) - одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:

• от 650 рублей за чулки для профилактики;
• от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.

Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind

Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.

Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris

Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris- самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.

При выборе компрессионного белья многие допускают ошибку, не зная, как оно маркируется. Особенно покупая его с рук, на рынках и т.д., стремясь сэкономить на покупке. На упаковке с любым видом терапевтического трикотажа указывается класс создаваемой компрессии, с указанием давления в мм.рт. ст. (или Па). На обычных колготках, чулках или гольфах показана плотность ткани в денах (den). Поэтому, стоит отказаться от покупки, если в качестве компрессионного белья предлагаются колготки в n-ое количество den . Надеясь на лечебных эффект от их ношения, можно ухудшить состояние вен.

Как подобрать размер компрессионного белья?

После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:

1. Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
2. Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
3. Длина от стопы до коленного сустава.

Для чулок:

• К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
• Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).

Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться . При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.

Таблица размеров компрессионного белья с цифровым обозначением

Компрессионное белье для беременных

Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам . В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок . Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:

1. Классической модели;
2. На резинке из силикона;
3. На специальном поясе-корсете с застежкой-липучкой;
4. С открытым носком.

Видео: как предотвратить варикоз во время беременности?

Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?

В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.

Как одевать компрессионное белье?

В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.

• Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
• Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
• Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
• Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
• Постепенно расправляя, натягивают на голень.
• На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.

Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично.
Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:

1. Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;
2. Для людей с ограниченной подвижностью - серия Longo;
3. С разборной конструкцией, для путешествий - Travel Butler;
4. Hospitalbutler - с раздвижным механизмом.

Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье - medi Butler Off.

Если для надевания антиварикозных колготок (чулок) нет приспособления, то при выполнении этой процедуры производители рекомендуют пользоваться перчатками из латекса, чтобы ногтями не повредить эластичные волокна. Все ногти на ногах также должны быть коротко подстрижены и отшлифованы. Следует сгладить поверхность натоптышей и сухих мозолей.

Видео: как правильно надевать компрессионный чулок?

Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки . Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? – В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера. Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги. В этом случае, флебологи сходятся во мнении - не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь? – Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле - бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет. Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни. – Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры – провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.

Уход за компрессионным трикотажем

За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.

• Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
• Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
• Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
• Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
• Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.

Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).

Видео: врач-флеболог о компрессионном белье

Корректно подобранные компрессионные чулки оказывают мощный лечебный эффект, их удобно носить повседневно, а также изделия выглядят эстетично на ногах. Подобная терапия помогает нормализовать кровоток, устраняет застойные явления в нижних конечностях и приносит стабильные улучшения на проблемных сосудах.

Как выбирать компрессионные изделия

Достичь лечебного эффекта можно только с помощью белья подходящего размера. Главные правила, которые нужно знать перед покупкой компрессионных чулок для операции: как выбрать размер, класс и модель изделия.

Поскольку лечебные гольфы предназначены для длительного применения, важно учитывать их гигиенические свойства. Следует выбирать изделия, которые обеспечивают ногам максимально комфортные условия.

Рекомендуется носить чулки из гипоаллергенного материала: они стоят дороже, но сохраняют ноги сухими и не источают неприятной запах.

Производители делают специальные пометки, показывающие, что изделие обладает дышащим, антимикробным и гипоаллергенным эффектом. Перед покупкой внимательно осмотрите упаковку и выберите гольфы с нужными свойствами.

Также на качественных компрессионных изделиях должны отсутствовать швы - только таким образом натяжение распределяется равномерно по всей плоскости.

Как определить размер компрессионных чулок

Главная рекомендация: замеры выполнять утром, желательно после пробуждения. Во второй половине дня, после длительной ходьбы, ноги отекают, потому параметры искажаются. К утру конечность снова станет более узкой, надетый лечебный чулок окажется большим и не окажет должного эффекта.

Если нет возможности измерить параметры в первой половине дня, можно сделать это в другое время, но предварительно подготовившись. Перед замерами следует избавиться от скопившейся в нижних конечностях крови, полежав для этого 20-30 минут с приподнятыми вверх ногами. Минимальная высота подъема конечностей - 15 см выше уровня сердца.

Обхват лодыжки (щиколотки) нужно измерять чуть выше косточки, обхват икры - в максимально широком месте голени, обхват бедра - на высоте 25-30 см выше коленной чашечки.

Если с замерами возникают сложности, могут помочь консультанты специализированных магазинов. От того, насколько корректно будут выполнены замеры и подобран размер, зависит их эффективность. Слишком тугие чулки будут передавливать ткани и сосуды, стимулируя застойные явления.

Если же изделие окажется велико, то компрессия распределится неправильно: лечебный эффект будет утерян.

Если замеры пациента не попадают строго в один размер, рекомендуем проконсультироваться с доктором: он подскажет, на каких параметрах нужно сделать акцент, чтобы получить лечебный результат. При нестандартном сложении фигуры можно пошить антиварикозные изделия на заказ.

Как подобрать класс лечебных чулок

При различных операциях применяются гольфы с разной степенью натяжения.

Потому выбирать белье следует, обращая внимание на маркировку на упаковке. Производители обычно указывают уровень компрессии (от 1 до 4) и оказываемое давление (числовой показатель в мм.рт.ст. или гектопаскалях).

Класс лечебных чулок	Компрессия (в мм.рт.ст.)	Компрессия (в ГПа)	Показания к применению
1	15-21	24-28	Единичные случаи расширения сосудов, увеличения венозной сетки. Назначаются во время беременности.
2	22-33	31-43	Используются при заметных расширениях вен, возникших после операции на венах. Рекомендуются для профилактики тромбозов при хирургических вмешательствах (удалении матки, кесаревом сечении, эндопротезировании суставов).
3	34-46	45-61	Назначаются после операций (чаще всего в области гинекологии) при значительной сосудистой недостаточности.
4	От 49	От 65	Эта степень сжатия необходима при серьезных нарушениях в организме: посттромботическом синдроме, выраженном лимфостазе.

Помимо вышеприведенной классификации, дополнительно выделяют антиварикозные чулки класса А, предназначенные для профилактической цели. Оказываемая ими компрессия - 10-14 мм.рт.ст. (или 13-19 ГПа). Рекомендации о необходимом пациенту классе определяет флеболог.

При выборе обязательно учитывается методика оперирования, длительность операции, перечень назначенных препаратов для послеоперационного периода.