Может ли измениться группа крови и почему. Меняется ли группа крови при переливании? Почему меняется резус фактор у человека

Группа крови, а также резус-фактор являются неизменными генетическими признаками, которые формируются еще в утробе матери. Ни в период внутриутробного развития, ни в течение жизни она поменяться не может. Однако нередко можно услышать от людей, что у них была одна группа, но спустя время стала другая. Особенно часто утверждают это женщины во время беременности, а также люди, перенесшие некоторые заболевания.

Медики дают этому простое объяснение: неверный результат при лабораторных исследованиях. Считается, что раньше чаще случались ошибки при определении групповой принадлежности. В наше время реактивы стали более качественными, а результаты более точными.

Что такое группа крови?

Сегодня в мире принята классификация по системе AB0, согласно которой существует четыре группы:

1. 0 (первая) – на поверхности красных клеток антигенов нет, в плазме присутствуют антитела α (анти-A) и β (анти-B);
2. A (вторая) – эритроциты содержат на оболочке анти-A, в плазме есть антитела β (анти-B);
3. B (третья) – на поверхности красных кровяных телец находится анти-B, в плазме – антитела α (анти-A);
4. AB (четвертая) – поскольку на оболочке эритроцитов есть антиген A и B, в крови нет антител ни α, ни β.

На каждый агглютиноген есть свое антитело (агглютинин), которое будет приводить к склеиванию эритроцитов.

На самом деле, видов крови существует намного больше. Дело в том, что под группой понимается определенное сочетание антигенов, находящихся в ее клетках. В действительности их несколько сотен, и на сегодняшний день их точное количество не установлено.

Таким образом, комбинаций насчитывается огромное количество. Сегодня приняты две наиболее важные классификации. Это система AB0, согласно которой групповая принадлежность зависит от комбинаций антигенных компонентов на эритроцитах. Система Rh (резус-фактор), согласно которой кровь отличается по наличию или отсутствию на оболочке красных клеток особого белка и может быть резус-положительной или отрицательной.

Почему может измениться?

Группа определяется по склеиванию эритроцитов. Для этого на специальную тарелку капают сыворотки, содержащие антитела (агглютинины) α, β, α и β. Затем в каждую добавляют каплю крови, при этом сыворотки должно быть примерно в десять раз больше. После этого наблюдают под микроскопом за реакцией агглютинации (слипания) эритроцитов в течение пяти минут. По результатам этой реакции и определяется тип крови:

• если склеивания не произошло ни в одной сыворотке, то это I;
• если реакция положительная с сыворотками, содержащими антитела α и α+β, то это II;
• если агглютинация произошла в сыворотке с антителами β и α+β, то это III;
• если все сыворотки дали положительные результаты, то это значит, что кровь содержит оба антитела и принадлежит к IV типу.

Определение группы крови

Почему может меняться группа? Для этого необходимо, чтобы антигены эритроцитов перестали вырабатываться или их производство было сильно ослаблено. Есть мнение, что это может произойти при инфекционных заболеваниях, при беременности, при опухолях, некоторых болезнях, связанных с повышенной выработкой красных клеток. В связи с этим при лабораторных исследованиях антитела не могут обнаружить такое малое количество антигенов или реакция настолько слабая, что ее не видно. Таким образом, при определенных условиях возможно временное изменение результатов анализов, но не смена групповой принадлежности.

Заключение

Можно сделать вывод, что группа у человека ни с возрастом, ни по другим причинам другой не станет. Мало того, комбинация антигенов, которая имеется уже на первой стадии внутриутробного развития, не может изменяться ни во время беременности, ни после родов.

Если анализ показал, что кровь стала другой, скорее всего, стоит говорить об ошибке во время лабораторного теста. Кроме этого, результат исследования может быть связан со слабовыраженными антигенами. В этом случае обычно назначают повторные анализы с применением других реагентов. Таким образом, стоит еще раз уточнить, что поменялась не группа крови, а результаты анализов.

Группа крови относится к тем генетическим признакам, которые формируются еще до рождения ребенка. Она считается неизменным фактором крови в течение жизни. Однако некоторые люди придерживаются мнения о том, что это возможно. Меняется ли группа крови у человека в течении жизни? Для этого необходимо понять, что это за показатель и по каким параметрам его классифицируют.

Немного о главном

Кровь является удивительным биологическим веществом. Для его обозначения медицинская практика использует два типа систем: систему АВО и систему Rh. По второй системе кровь людей различается в зависимости от присутствия в эритроцитах особого белка. Фактор крови может быть положительный или отрицательный.

Согласно системе АВО биологическая жидкость делится на группы по содержанию в ней антител - агглютининов. Главная функция данных веществ заключается в том, чтобы соединять молекулы чужеродных веществ. Постоянно агглютинины находятся в плазме.

При этом в эритроцитах содержатся специальные вещества, способствующие их появлению - агглютиногены.

Выделяют агглютинины двух разновидностей - a и b. Агглютиногены также делятся на два типа - А и В. Сочетание разных вариантов двух типов веществ могут формировать соответствующую группу крови:

Кроме указанных основных групп существуют и другие разновидности. Но они встречаются реже, поэтому в медицинской деятельности чаще встречается упоминание о 4 из них по системе АВО и 2 - по системе резус-фактора (положительный - отрицательный).

Специальный тест

Принадлежность к типу крови определяется посредством склеивающей способности эритроцитов. Исходя из этого, можно понять, меняется ли она в течении жизни. После взятия биологического материла проводят специальный тест.

Суть его проведения заключается в следующем: на диагностическую тарелку наносят специальные вещества, которые содержат антитела α, β, α и β. После этого в каждую из них капают биологическую жидкость. Необходимое соотношение сыворотки и крови - 10:1. После нанесения материала под микроскопом несколько минут наблюдают происходящую реакцию.

Затем по результатам наблюдения специалист определяет тип реакции:

• склеивание отсутствует - группа I;
• реакция оказалась положительной с сыворотками, в которых присутствовали антитела α и α+β - II;
• склеивание произошло в сыворотке, содержащей антитела β и α+β - III;
• положительные реакции наблюдались во всех сыворотках - IV.

Причины возможного изменения

Рассмотрев особенности проведения теста, вполне можно ответить на вопрос: может ли измениться группа крови? Это станет возможным, если в эритроцитах перестанут вырабатываться антигены, либо их продуцирование будет ослаблено.

Выделяют несколько факторов, способных спровоцировать ситуацию, когда группа крови может меняться:

Факторы	Описание
Беременность	При вынашивании ребенка увеличивается количество вырабатываемых эритроцитов. Одновременно снижается уровень агглютиногенов. В результате не происходит соединение эритроцитов. В данном случае не меняется группа у крови. Происходит изменение уровня выработки веществ, помогающих определить принадлежность к соответствующему типу.
Ошибки при проведении теста	Несмотря на то, что анализ относительно прост, вероятность ошибки всегда есть. Поэтому принадлежность к группе крови может меняться в зависимости от жизненного этапа.
Развитие некоторых заболеваний	Смена группы крови может быть спровоцирована инфекционными процессами, развитием опухоли, возникновением болезней, которые сопровождаются усиленной выработкой красных клеток. Различные патологические процессы в организме приводят к тому, что увеличивается уровень эритроцитов. Те ферменты, которые продуцируются патогенной микрофлорой, также могут влиять на состав агглютиногенов.

В данном случае изменяющийся тип обусловлен не тем, что произошла изменение группы крови, а временными явлениями. При выздоровлении, либо после эффективно проведенной терапии показатели вернутся к нормальным величинам. Возникновение раковых процессов также способствует тому, что низкое содержание антигенов или слабая реакция не дают возможности определить тип крови и отрицательный резус-фактор в ходе лабораторного исследования. В любом случае ответить на вопрос, может ли поменяться группа крови, невозможно без проведения специальных тестов.

Немного о Rh факторе

Если существуют ситуации, когда изменилась группа крови, то возникает вполне закономерный вопрос: может ли измениться у резус фактора показатель? Данный фактор, независимо от того какой он — положительный или отрицательный, наследуется генетически.

Выявление положительного показателя происходит при наличии в эритроцитах антигена Rh.

Для того, чтобы ответить на вопрос, может ли меняться у резус фактора полюс, нужно понимать следующее. Присутствие в красных кровяных тельцах специального белка закладывается задолго до рождения человека на этапе внутриутробного формирования. Измениться в течение жизни эти параметры не могут. Возможно только наличие определенных состояний, которые приводят к тому, что у резус фактора меняется полярность в ходе проведения лабораторных анализов (например, при наличии положительного выявляется отрицательный).

В ходе жизни человека изменяются многие параметры его здоровья и состояния. Группа крови является тем показателем, который остается неизменным. Ведь комбинация антигенов, формирующаяся во внутриутробном развитии, не может поменяться. Если выявили другие данные крови - это не значит, что она изменяется. Произошло влияние определенных факторов. Ослабление их действия или исчезновение приведет к нормализации показателей крови. Кроме того, не исключается вероятность ошибки, которая вполне допустима при проведении исследования в силу человеческого фактора - неопытности лаборанта или неправильной интерпретации полученных данных.

Вконтакте

Всем известно, что группа крови у человека является врожденной характеристикой организма, а также наследуется генетически. человека, измениться в течение жизни? Таким вопросом задаются множество людей. Если вспомнить биологию, то можно смело заявить о том, что ответ будет отрицательным. Однако в обществе бытуют противоположные заявления.

Довольно таки часто можно услышать, что при , определена, например, первая группа крови. Через какое-то время после повторного исследования выяснилось, что группа крови внезапно изменилась. Например, она стала четвертой. Что с такими заявлениями делать? Не брать во внимание? Списывать все на ошибку недобросовестного лаборанта? Конечно, этот факт вовсе исключить нельзя и такая вероятность существует, но все-таки нужно попробовать разобраться в возможных причинах изменения группы крови человека в течение всей жизни. Интересно почему это происходит и самое главное, каким образом?

Группой крови называется набор характеристик ее элементов. Каких? Эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. О них слышали все, и даже кое-что знают о норме их содержания и функциях в общих чертах. Но мало кто знает, что у человека присутствуют наборы (их существует около 300), а также белков плазмы.

В настоящее время известно очень много систем групп крови, а на практике в медицине пользуются далеко не всеми. Лишь двумя из них: системой крови АВ0 и резус-фактора. В квалификации группы крови они считаются важнейшими, так как наиболее активны и заметны.

Система группы крови АВ0 состоит из агглютиногенов (А и В), которые содержатся в эритроцитах и вызывают образование агглютининов α и β (альфа и бета). Агглютинины - это антитела, склеивающие между собой бактерии, вирусы и т.д.

При разнообразных комбинациях антител и антигенов, образуются 4 всем известные группы крови: наличие А и В без агглютиногенов указывает на первую группу, А и β – II, В и α – оба агглютиногена без агглютининов – IV.

Резус-фактор

Определение резус-принадлежности человека происходит методом выявления наличия антигена Rh (белка), находящегося на поверхности эритроцита. У 85% людей отмечают наличие этого антигена на эритроцитах и относят к резус-положительным. У оставшихся 15% людей такой белок отсутствует и их относят к .

Отсутствие или наличие вовсе не означает какую-либо патологию. Это признак индивидуальности, передающийся по наследству и на протяжении жизни поменяться никаким образом не может.

Знать необходимо! Например, это может понадобиться во время такой процедуры, как переливание крови, или беременной женщине, которая готовится стать мамой. При чем будущим родителями не помешало бы позаботиться об этом еще на этапе планирования беременности.

Все дело в том, что эти знания пригодятся для выявления при беременности. Это имеет существенное влияние на то, как будет протекать беременность и на возникновение неблагоприятных последствий как у матери, так и у ребенка.

При беременности возникает только при условии резус-отрицательной крови мамы, а кроха может наследовать положительный резус отца.

Происходит вот что: кровь ребенка принимается за чужеродное вещество, так как является незнакомой для материнского организма. Начинается активная выработка антител, они начинают атаковать клеточки крови малыша.

Для того, чтобы плод был защищен, достаточно провести вакцинацию антирезусным иммуноглобулином. Такая вакцина свяжет антитела, вырабатываемые в организме матери, и выведет их наружу. Сразу после родов, ребенку при резус-конфликтной беременности делают переливание крови. После переливания, антитела мамы нейтрализуются.

Не стоит беспокоиться, если . Резус-конфликт во время беременности явление довольно редкое, но тем не менее слишком опасное. Все же очень часто резус-отрицательные матери спокойно вынашивают плод всю беременность.

Возможна ли смена группы

Все специалисты категорично и однозначно утверждают, что группа крови остается неизменной на протяжении всей жизни человека. Однако, добавляют следующее уточнение: при нормальных условиях жизни. Чтобы это могло значить?

Зафиксированы случаи, при которых эритроциты А и В могут выражать себя крайне слабо. Часто такая ситуация возникает у людей, которые больны . Это так называемый рак крови. В эту категорию попадают и люди, страдающие какими-либо другими заболеваниями злокачественной этиологии. Все это приводит к тому, что общее количество естественных антигенов становится меньше. Таким образом, впоследствии при проведении анализа на , эти антигены начинают выражать себя крайне слабо.

Так становится понятно, что у онкологических больных почти не предоставляется возможности правильно определять группу крови, а зачастую даже и резус-фактор. Такой факт вовсе не означает, что у группы крови имеется возможность изменяться на протяжении жизни. Это значит лишь то, что определение группы крови дало не совсем верный результат и было неточным. Причиной этого стали изменения, происходящие в крови человека. Связано это с тем, что у больных раком людей очень сложно найти на поверхности эритроцитов белки, количество которых было значительно снижено в связи с заболеванием.

Также известно о существовании неких болезнетворных микробов. Они способны выделять ферменты. А последние в свою очередь имеют способность менять состав агглютиногенов А и в связи с этим делать их похожими на В. Тогда группа крови интерпретируется ошибочно. Анализ станет показывать III группу крови вместо правильной II. Когда человек выздоравливает и снова пересдает анализ, то все показатели возвращаются в нормальное состояние, которое было до болезни.

Таким образом, из всего вышесказанного следует вывод: измениться в течении жизни, при нормальных ее условиях, группа крови у человека не может.

Известно, что группа крови - это характеристика организма врожденная, и остается неизменной. Лишь при некоторых болезнях возможны иные результаты, но это все-таки является ошибочным определением группы, а не ее сменой. Так как заболевания создали условия, затрудняющие определение группы и приводящие к ошибкам при проведении анализа. Надеемся мы дали вам ответ, может ли поменяться группа крови в течении жизни со временем у ребенка и взрослых людей.

Однако иногда все же встречаются события, которые не поддаются рациональному объяснению. Особенно с развитием информационных цифровых технологий сведения о том, что у кого-то изменился резус-фактор или группа крови все чаще становятся достоянием интересующихся проблемой людей.

Если сегодня задать в интернете вопрос – возможно ли изменение резуса в течение жизни человека, то, как бы это не выглядело парадоксально, найдется множество ответов, которые распределяются примерно поровну. Стоит разобраться, что же такое резус-фактор крови и насколько реально его изменение у человека.

Что такое резус-фактор

Резус-фактор, как и группа крови, является генетически наследуемым признаком, смена которого при нормальных (естественных) условиях невозможна. По крайней мере, так утверждает современная наука. Какой у человека резус-фактор, положительный или отрицательный, определяется наличием на его эритроцитах антигена Rh. Практически у восьмидесяти пяти процентов людей эритроциты имеют этот белок, а их резус считается положительным. Остальные люди этого антигена не имеют и относятся к резус-отрицательным.

Однако имеются и другие антигены, составляющие систему резус, которые не такие иммуногенные. У определенного числа людей (примерно одного процента), обладающих положительным резусом, наблюдается способность выработки анти-резус антител. В эритроцитах такого человека экспрессия нормального Rh антигена существенно снижена. Такое положение вещей изредка заставляет отправлять резус положительных пациентов к отрицательной группе. К примеру, при трансфузии крови попадание донорской положительной крови к пациенту может спровоцировать иммунный конфликт.

Помимо процедуры переливания крови, определение резус-фактора рекомендуется осуществлять при планировании беременности для своевременного выявления возможности иммунологического конфликта будущего ребенка и его матери. Последствием такого конфликта может стать развитие гемолитического заболевания ребенка.

Резус-фактор в различных условиях

Для образования (экспрессирования) молекул антигенов на эритроцитах, в организме должен осуществляться синтез определенных белков. При этом информация о последовательности аминокислот (структуре белка) зашифрована в ДНК. Образование конкретного белка происходит вследствие работы определенного участка ДНК (конкретного гена), который находится в конкретном месте (локусе) хромосомы.

Ген, ответственный за резус-фактор D, выступает в роли доминантного, что значит подавление им аллельного гена d. Вследствие этого у резус положительного человека может быть генотип одного из двух видов – DD либо Dd, а людям с отрицательным резусом свойственен исключительно генотип dd. При зачатии человеку передается от родителей по одному гену, отвечающему за резус-фактор, что означает возможность получения трех вариантов генотипа:

Наука утверждает, что сформировавшийся изначально ген в течение жизни измениться не может, а значит и резус есть значение постоянное. Однако иногда, достаточно редко, все же случаются казусы, единичные пациенты выражают удивление по поводу того, что после очередного анализа крови поменялся резус-фактор. На самом же деле практически всегда объяснение находится. Заключается оно, конечно же, отнюдь не в том, что произошла смена резуса, просто предыдущие анализы выполнялись с ошибкой, связанной с не совсем качественными реактивами.

У человека с отрицательным резусом в крови может присутствовать белок Kel, способный имитировать антигены системы резуса. Такой белок проявляет качества положительного резуса.

Интересно, что человек с такой кровью абсолютно не может являться донором, а вот ему вводить допускается исключительно отрицательную кровь. Поэтому необходимо знать, что абсолютно точный результат по определению знака резуса, как, впрочем, и группы крови, может предоставить только генотипирование, являющееся новейшим способом исследования генов.

Исключение из правил

Случай, когда поменялся резус-фактор, все же был зафиксирован, оказывается, такое может произойти. Смена резуса была обнаружена австралийскими врачами у пятнадцатилетней пациентки после пересадки печени. У девушки изменились все показатели иммунной системы.

При трансплантации органа такое явление может только приветствоваться, ведь практически всегда наблюдается попытка отторжения пересаженного органа иммунитетом реципиента, что представляет опасность для жизни. Для предупреждения подобного явления, пациент вынужден продолжительное время принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы.

Ситуация с молодой девушкой развивалась не по привычному сценарию. После пересадки печени врачами предпринимались все положенные процедуры, но спустя некоторое время у пациентки развилось заболевание, вызвавшее перестроение иммунной системы. Обследование после выздоровления показало, что у пациентки каким-то образом кровь стала положительной первой группы, хотя до операции была первой отрицательной. Да и показатели иммунитета начали меняться, а по итогу стали соответствовать донорским.

Врачи пытаются объяснить возможность резуса меняться переносом стволовых клеток донорской печени в костный мозг реципиентки. В качестве дополнительного фактора, позволившего меняться резусу и обеспечившему отличное приживление пересаженной печени, принимается молодой возраст донора, благодаря чему в его крови был очень низкий уровень лейкоцитов.

Впрочем, сегодня этот факт единичный. Нигде более врачи не фиксировали еще одного случая настолько серьезных изменений вследствие трансплантации. В рассматриваемом же случае пересадка печени вызвала действие, аналогичное последствиям пересадки костного мозга. При этом отмечается, что состояние девушки настолько хорошее, что ей даже не требуется частое нахождение в больнице. Вполне достаточно обычных консультаций врача гепатолога.

Передовая наука о смене резуса

Еще не сенсация, но где-то неподалеку. Ученые бразильского учреждения Сан Жоау ду Мерити после множества исследований, проведенных среди своих пациентов, которым осуществлялась трансплантация селезенки и печени пришли к выводу, что находящийся на красных кровяных тельцах белок, может меняться. Конечно, для этого необходимо совпадение определенных обстоятельств, но этот вывод свидетельствует, что смена резуса возможна в течение жизни.

Исследования позволили сделать вывод, что у почти двенадцати процентов пациентов вследствие трансплантации присутствует риск изменения полярности резус-фактора. Изменение может произойти в любом направлении, причем группа крови не изменяется.

По утверждению доктора Итара Минаса, занимающего должность ответственного специалиста, следствием трансплантации становится значительная перестройка функционирования иммунной системы. Особенно явно это заметно в случае пересадки органов, непосредственно отвечающих за синтез эритроцитарного антигена. Объясняет он это тем, что в процессе приживления нового органа, его стволовые клетки могут взять на себя часть кроветворных функций костного мозга.

Результатом этого может стать смена резуса, невзирая на закодированность молекулярного строения антигенов на генном уровне соответствующим механизмом. По мнению группы исследователей, большое значение имеет возраст как донора, так и реципиента. Бразильские врачи уверены, что у более молодых пациентов возможность модификации антигенов намного выше, чем у пожилых. Помимо этого, они обращают внимание на содержание информации о белковых детерминантах в хромосомных локусах и аллелях, а точное их количество пока не установлено. Предположительно некоторые из них и допускают смену резуса.

Таким образом, фантастические пока утверждения о якобы произошедшем изменении резус-фактора начинают находить научные подтверждения. Впрочем, подавляющее большинство таких утверждений, скорее всего, все же представляют собой обычную лабораторную ошибку.

Может ли меняться группа крови в течение жизни? Понятие группы крови и резус фактора

XXI век – время, которое требует строго контроля над своим здоровьем. Из-за загрязненной экологии, неправильного питания, стресса все чаще люди стали обращаться за помощью к врачу. Группа крови и резус-фактор – это те базовые характеристики организма, от которых в некоторых случаях зависит человеческая жизнь (переливание, трансплантация органов, беременность и роды). Может ли поменяться группа крови в течение жизни?

Этот вопрос периодически поднимается на интернет-просторах, но получить однозначный ответ непросто. Одни пользователи пишут, что этого быть не может, а другие уверены, что смена группы крови возможна. Кто из них прав?

Группа крови: в чем суть?

Перед тем как разбираться, способна ли меняться группа крови у человека в течение жизни, стоит понять, в чем заключается суть классификации групп крови.

Человеческая кровь – это уникальный биоматериал, который у каждого человека имеет свои отличия. Его характеристики определяются еще в утробе матери.

С кровью мы получаем тот набор генетического материала, который передает нам отец и мать. Непосредственное определение группы – это процесс, который выявляет в крови наличие либо отсутствие особых антител. Их называют агглютининами и агглютиногенами.

Группа крови – это набор особых антител, который присутствует или нет в плазме и клетках. Вырабатывать эти вещества способны красные тельца крови – эритроциты. Главным пусковым механизмом к выработке антител считается наличие антигенов. Их разделяют на два типа – A и B. Именно эти вещества и влияют на группу крови, что взято за основу системы классификации групп крови АВ0. За счет их различного сочетания ученым удалось выделить четыре группы.

• 1 или 0 группа крови. В ее составе отсутствуют агглютиногены, но в то же время этот тип крови имеет антитела a и b типа (агглютинины) в плазме крови.
• 2 группа обозначается «А», это связано с содержанием антигена типа А. А в плазме обязательно должны быть антитела b.
• 3 группа – антиген В и антитела группы А.
• 4 группа – совмещение двух типов антигенов – A и B, при этом в ней отсутствуют антитела.

Данная классификация признана во всем мире, но иногда у людей просто слабо развита А-форма. Именно этот факт приводит к ошибочному определению группы.

Важно! Группа крови не способна меняться в течение жизни, так как это генетически заложенный материал, который человек получает еще в лоне матери.

Подобная особенность может приводить к несчастным случаям, если вовремя не проведена проверка на совместимость. Чтобы правильно и точно определить группу, врачи используют особые реагенты для диагностики крови.

Резус-фактор

Может ли меняться резус фактор в течение жизни? Стоит запомнить, что резус-фактор – наследуемый элемент, который не способен меняться. Ошибочное мнение о данной особенности крови имеют только те люди, которые не знают, что такое резус.

В мировой истории был зафиксирован только единичный случай, когда у молодой 15-летней девушки изменился резус.

Это произошло после трансплантации печени. Узнать о таком изменении крови ей удалось только спустя 6 лет после пересадки органа. Девушка перенесла иммунное заболевание, в процессе лечения которого и выявилось изменение резуса.

Врачи утверждают, что это могло произойти только по одной причине – в печени донора находились стволовые клетки, которые попали в костный мозг девушки. Ее организм воспринял данные вещества и запустил новые иммунные процессы. Дополнительным фактором, который повлиял на изменение резуса, могло стать то, что донором был молодой парень. В его крови было пониженное количество лейкоцитов.

Может ли меняться резус-фактор? Ответ у большинства ученых остается один – нет. Это генетическая особенность, которая не способна измениться у здорового человека.

Резус-конфликт – что это такое?

Положительный или отрицательный резус – это индивидуальна черта каждого человека. Она никак не влияет на самочувствие, но для женщины этот факт достаточно важен, если она планирует забеременеть.

Материнский организм воспринимает ребенка как чужеродное тело, поэтому начинает активные действия по его отторжению. В крови беременной синтезируются антитела, которые направлены на уничтожение красных телец крови ребенка.

В этот момент в его организме увеличивается уровень билирубина, который негативным образом влияет на формирование и работу мозга. Параллельно увеличивается печень и селезенка, так как эти органы ребенка вынуждены обезвреживать и утилизировать огромное количество погибших клеток. В результате разрушения эритроцитов ребенок страдает от кислородного голодания, что и приводит к гибели, если вовремя не начать лечение.

Внимание! Угроза резус-конфликта возникает только в том случае, если мать Rh-, а отец – Rh+. Вероятность развития конфликта составляет 75%. При этом первый ребенок у этой пары зачастую рождается здоровым, но важно, чтобы до этого женщина не имела контакта с положительной кровью.

Если после резус-конфликта был выкидыш, то резус-сенсибилизация возможна в 3-4%, при нормальных родах процент увеличивается до 10-15.

Профилактика и лечение при вероятности резус-конфликта

Чтобы вовремя определить риск развития такой реакции в организме матери, ей рекомендуют сдавать кровь каждый месяц до 32 недели беременности. Когда срок варьируется между 32 и 35 неделями, анализ проводят 2 раза в месяц. До самых родов желательно каждую неделю сдавать кровь на определение антител. Только так можно обезопасить здоровье матери и ребенка в утробе.

По уровню антител медперсонал способен диагностировать вероятность развития конфликта. После завершения родов у ребенка сразу берут кровь на определение резуса. Когда у младенца Rh+, а у матери Rh-, ей обязательно в первые 72 часа после родов должны ввести антирезусный иммуноглобулин. Только так можно предотвратить конфликт резусов при следующей беременности.

Совет! Такую профилактику нужно обязательно проводить даже в том случае, если у женщины протекала внематочная беременность, был аборт, выкидыш или отслойка плаценты. Введение сыворотки требуется, если у женщины были проведены манипуляции на плодных оболочках или переливание тромбоцитарной массы.

Приступать к лечению стоит в том случае, если количество антител у женщины быстро растет. Будущую маму обязательно помещают в перинатальный центр, где за ней и ребенком постоянно наблюдают врачи.

Может ли группа крови меняться в течение жизни из-за беременности?

На различных форумах женщины, которые были беременны, доказывают, что группа крови способна поменяться из-за их интересного положения. Якобы до беременности у них была другая группа. Все это лишь очередные догадки.

Группа крови беременной женщины не способна меняться. Вынашивание ребенка и роды никоим образом не влияют на группу и резус-фактор беременной. Узнать про другую группу можно из-за:

• Ошибки в предыдущем анализе;
• Развития новообразований в организме (онкология);
• Неправильно проведенного забора крови.

Ученые доказали, что в организме беременной девушки вырабатывается большое количество эритроцитов, но при этом концентрация агглютиногенов резко падает. Только в этом случае в процессе анализа у будущей мамы может быть ошибочно диагностирована первая группа крови, при этом на самом деле у нее 2,3 или 4.

Может ли измениться группа крови из-за болезней в течение жизни?

Болезнь, какая бы она ни была, меняет состав крови, но она никак не способна повлиять группу. Другое дело, если из-за болезни теряются ценные антигены. Химические процессы в крови взаимосвязаны, поэтому некоторые виды заболеваний могут повлиять на выработку антигенов и агглютиногенов, но это все равно не меняет группу.

Важно! Ошибочно определить группу крови можно, если количество красных кровяных телец резко увеличивается.

Такое состояние может развиваться из-за некоторых заболеваний. Кроме того, редкие патогенные бактерии и микробы способны вырабатывать ферменты, которые влияют на состав агглютиногенов типа А. Из-за патологического воздействия таких ферментов тип А превращается в тип В, что может показать 3 группу вместо 2. Если делать переливание в такой ситуации, то может произойти реакция несовместимости.

Существует редкая болезнь Кули или талассемия, которая способна снижать выработку антигенов. Такое изменение состава плазмы может исказить результат анализа. При таком состоянии больным часто устанавливают первую группу.

Существенно повлиять на плазму способны онкологические процессы в организме. Особенно ярко влияют на количество антигенов лейкемия и гематосаркома.

В результате думать, что группа крови может поменяться – это заблуждение. Подобное искажение результатов возможно только в единичных случаях, но при этом группа не меняется. Однако правильно выявить ее не получается из-за минимальной выработки антигенов или чрезмерного продуцирования эритроцитов.

Как получают неправильный результат анализа?

Проверяют группу крови сразу после рождения. Новорожденный ребенок обязательно должен пройти такой анализ. Стандартный процесс проверки группы протекает просто:

• Проводят забор капиллярной крови;
• Полученный материал транспортируют в лабораторию;
• На третьем этапе проверяют с помощью реагентов непосредственно группу;
• Выдают заключение.

Даже на этих 4 этапах лаборанты способны совершить ошибки, которые могут стоить жизни диагностируемому пациенту в будущем. К тому же от неправильно указанного результата зависит жизни другого человека, если данный пациент станет донором.

• Чаще всего ошибку совершает медперсонал, когда непроизвольно путаются пробирки с кровью. Поменять их местами ничего не стоит. Не все лаборанты подходят к процедуре забора крови правильно и ответственно.
• Никто не отменял недобросовестное отношение медперсонала к процессу обработки и дезинфекции пробирок.
• Собранные материалы транспортируются в контейнерах, поэтому они могут смешаться. Смешивание образцов происходит, опять-таки, из-за недобросовестного отношения к работе.

На этом этапе вероятность получения ошибочного результата остается. Но большее число врачебных ошибок происходит при непосредственном изучении анализа. Это происходит по таким причинам:

• Неправильное внесение сыворотки прямо в образец;
• Применение просроченных и некачественных реагентов;
• Несоблюдение гигиенических норм в помещении, где проходит диагностика;
• Несоответствие температурного режима, влажности воздуха или освещения;
• Использование устаревшей аппаратуры;
• Человеческий фактор, невнимательность, усталость.

Обезопасить себя от такой «диагностики» никак нельзя, особенно если анализ проводится в государственном медицинском учреждении. Лучше проверять группу крови в нескольких лабораториях. Именно из-за халатного медперсонала большинство людей задумывается, может ли меняться резус-фактор или группа крови.

Редкие причины ошибок

Измениться группа не может – это факт, но исказить результат анализа могут так называемые подвиды группы. Это довольно редкие особенности крови, которые способны диагностировать только современные методы обработки материала.

Подобные изменения протекают, если;

• В крови присутствуют подвиды антигена типа А. Чтобы понимать эту особенность, нужно знать, что каждый антиген имеет два типа – А1 и А2. Оба этих типа способны по-разному приклеиваться к чужеродным телам, что и приводит к появлению диагностических ошибок в процессе диагностики 4 группы. В результате реакция агглютинации протекает не должным образом, что и приводит к появлению ложной группы.
• Нехарактерное слипание эритроцитов. Когда протекает чрезмерная агглютинация антител, то в плазме развивается аутоиммунный процесс. Такая реакция может повлиять на результат анализа. Именно по этой причине пациент может стать ложным обладателем 4 группы.
• Наличие эритроцитных химер. Подобное изменение крови отмечают врачи только в очень редких случаях. Зачастую подобные реакции протекают в крови гетерозиготных близнецов, которые еще не достигли раннего возраста. Появление эритроцитных химер обусловлено наличием большого количества разных популяций эритроцитов. Когда проводится анализ, в реакцию могут вступать разные эритроциты, что и приводит к установлению ложного результата.

Важно! Этот фактор особенно важен, так как при кровотечении, когда требуется срочное переливание крови, организм такого человека может запустить реакцию массового разрушения кровяных клеток.

• Наличие «ложной эритроцитной химеры». Такое редчайшее состояние может развиваться только из-за системных заболеваний или из-за развития сепсиса. Кровь начинает сгущаться, что и приводит к тому, что эритроциты не способны нормально вступить в реакцию изогемагглютинации. У новорожденных детей это происходит из-за неполноценного формирования эритроцитов. Это состояние проходит с возрастом.

Если указанные состояния или заболевания диагностированы, то врачам стоит повторно провести анализ. Важно вовремя уточнить информацию.

Может ли поменяться резус-фактор в течение жизни или группа крови? Ответ – нет, так как это генетическая особенность каждого человека. Возможно только искажение результата из-за ряда заболеваний или ошибок медперсонала. Главное – проводить тесты на совместимость перед переливанием, и для точности повторить анализ в другой лаборатории.

Может ли измениться резус фактор крови?

Довольно часто встречается вопрос может ли меняться резус фактор в течение жизни? Для того чтобы аргументировано ответить на него, следует разобраться – что такое резус-фактор с точки зрения современной гематологии.

Понятие резус-фактор

Резус-фактор – это врождённый гемопоэтический показатель, зависящий от присутствия или отсутствия белковых молекул D-антигена, которые могут находится на плазматических мембранах эритроцитов.

Приблизительно у 84% населения белой расы такой иммуногенный белок присутствует, поэтому их кровь называется резус-положительной и обозначается Rh+. У 16% белокожих людей выработка такого D-антигена отсутствует и их кровь считается резус-отрицательной – Rh-.

В таблице ниже представлено процентное соотношение людей с Rh+ и Rh- у других жителей земного шара.

Наличие системы резус-фактора у человека было обнаружено и доказано, в период с 1937 по 1942 год, выдающимися учёными – американским иммунологом и инфекционистом Карлом Ландштейнером, его учеником Александром Винером, а также Филиппом Левиным и Джоном Махони. За исследования в этой области, в 1946 году они были удостоены премии Альберта Ласкера в области клинических медицинских исследований.

На сегодняшний момент доказано существование 50 различных антигенов системы резус, которые могут находиться на плазматических мембранах человеческих эритроцитов вместе или по отдельности.

Самые значимые среди них – D, C, c, CW, E и e. Термин резус-фактор (отрицательный или положительный) применим только к D-антигену.

Анализ на резус-фактор

Положительная или отрицательная резус-принадлежность определяется во время специального лабораторного исследования венозной крови. Такой анализ может быть проведён на стеклянной плоскости или в пробирке с применением различных методик:

• при помощи реакции прямой агглютинации в особом солевом растворе;
• при прямой агглютинации со специальными высокомолекулярными усилителями;
• с предварительной обработкой красных клеток протоэлитическими ферементами;
• при помощи непрямого антиглобулинового теста Кумбса.

Анализ на резус-фактор не обязательно сдавать натощак, но за 2 часа до сдачи пробы на исследование надо исключить приём пищи, особенно жирной, не курить и не пить много жидкости, а также за сутки – не употреблять алкоголь, отменить физиотерапевтические процедуры и снизить физические нагрузки.

Важно! При первом определении резус принадлежности, достоверность выполненного анализа необходимо подтвердить и пройти вторичное исследование, при соблюдении таких же условий и в той же самой медицинской лаборатории.

Клиническое значение резус-принадлежности

В обычной жизни человека или в течение времени, когда он болеет, врождённый показатель резуса не имеет никакого значения. Особый смысл этот фактор приобретает в следующих случаях:

• при подготовке к операциям, в процессе которых возможно или точно потребуется переливание;
• перед планируемой гемотрансфузией как крови, так и её компонентов;
• во время беременности – для установления совместимости крови матери и плода;
• сразу после родов – при диагнозе «Гемолитическая болезнь новорожденных».

Резус-фактор при переливании

Для безвредной гемотрансфузии обязательно проводиться анализ на резус-фактор как у человека, который сдаёт кровь (донора), так и у принимающего её (реципиента). Возникает резонный вопрос - почему?

Наиболее опасным из всех антигенов в резус-системе является D-антиген. Если человеку, в крови которого нет таких антигенов перельют кровь их содержащую, запуститься реакция разрушения эритроцитов – они начнут склеиваться в монетные столбики, что без немедленной коррекции может привести к развитию гемотрансфузионного шока и закончится летальным исходом.

На сегодняшний момент, в подавляющем большинстве случаев, разрешено переливание только при полном соответствии и группы крови, и её резус-фактора.

Иммуногенная опасность 5-ти других значимых антигенов (C, c, CW, E и e) значительно ниже. Их определение производится при необходимости многократных переливаний человеку, у которого обнаружены иммунные антитела, и ему требуется индивидуальный подбор донорской крови.

Кроме этого, около 1 % белокожих людей являются носителями слабых вариантов D-антигена, которые объединены в подгруппу Du (Dweek). Характерным отличием этой подгруппы считается то, что у таких людей эритроциты слабо выражено или вообще никогда не склеиваются в реакциях при прямой агглютинации.

Поэтому сегодня, кровь абсолютно всех доноров и реципиентов в обязательном порядке проходит тестирование на наличие Du. Доноров с Du-антигеном относят к резус-положительным.

В случае переливания такой крови резус-отрицательному реципиенту возможны тяжелые трансфузионные последствия и иммунный ответ. А вот реципиентов с Du-антигенами считают резус-отрицательными, и соответственно им переливают только резус-отрицательную кровь.

Вот один из примеров, который может ввести в заблуждение обывателей и навести на мысль об изменении резус-фактора на протяжении жизни. На самом деле резус-принадлежность у людей с Du-антигеном не меняется.

Резус принадлежность и беременность

Резус-отрицательная принадлежность женщины может значительно осложнить взаимосвязь матери и плода, и сказаться на течении беременности. Опасная ситуация или резус-конфликт возникает только тогда, когда у будущей мамы отрицательный резус, а ребёнок во время зачатия унаследовал от папы положительный резус-фактор. Но и такая ситуация не является катастрофой и зависит от 2-х моментов:

1. Какая по счёту беременность, сколько до этого было абортов и выкидышей;
2. Производятся ли у женщины антитела и какие именно.

Гемолитическую болезнь у плода вызывают отдельные классы антител, которые способны в силу маленьких размеров проникнуть сквозь плаценту и навредить развитию ребёнка. Поэтому, если у беременной женщины обнаружат антитела, ей обязательно назначат неспецифическое лечение. Это не значит, что ей пропишут какие-то лекарства и резус-фактор на время сможет измениться. В основном, это будет курс витаминно-минеральных комплексов и препаратов, помогающих снять аллергические реакции.

В тяжёлых случаях может быть применена процедура плазмафереза - очищение крови беременной от антител. В особо редких случаях и при наличии необходимой аппаратуры, возможно внутриутробное переливания крови у плода. Но и эти гемотрансфузные процедуры не повлияют на резус-фактор, и он не сможет поменяться ни у матери, ни у плода.

При развитии гемолитической болезни новорожденных, ребёнку, как правило, прописывают выхаживающие терапевтические меры, но в особо тяжёлых случаях могут применить заменное переливание, которое также может стать ошибочным свидетельством утверждения о том, что резус-фактор меняется на протяжении жизни. Почему?

Например, новорожденному ребёнку с положительным резус-фактором переливают резус-отрицательную донорскую кровь, поскольку мамина резус-отрицательная начала разрушать его собственную ещё до рождения. Таким образом, ребёнок какое-то время живёт с отрицательным резус-фактором. Но это не значит, что у ребёнка меняется резус-фактор навсегда. Когда кровь естественным образом обновится, резус снова станет положительным.

Изменение резус-фактора

Как и группа крови, резус-фактор относится к таким гемолитическим показателям, который закладывается при зачатии на генном уровне и не меняется ни при каких внешних или внутренних обстоятельствах. Опять же почему?

Продукция D и других антигенов, или их отсутствие, закодирована на уровне ДНК, и будет производиться или не производиться в течении всей жизни человека. Изменение резус-фактора всегда вызвано ошибками допущенными лаборантами вовремя исследования.

Еще на моменте пребывания в утробе матери каждый человек получает свою группу крови и резус-фактор. Это признаки, которые передаются на генетическом уровне, как цвет глаз или кожи, и не меняются в течение жизни. Ведь мы знаем, что у человека не может вдруг измениться на протяжении жизни цвет глаз, и это факт. Точно так же как группа крови или резус-фактор. Однако существуют мнения, что группа крови все же может измениться. Такие случаи якобы имели место среди беременных или людей, которые перенесли какое-либо заболевание. Зная, что это невозможно, первое, что приходит на ум - это, конечно, некачественно выполненный анализ по определению группы крови. Попробуем разобраться: действительно ли может произойти подобное изменение группы крови?

Что такое группа крови

Кровь человека - это уникальное по составу вещество. Для обозначения группы крови есть много вариантов систем, но чаще в медицинской деятельности используют две из них:

• система АВО;
• система Янского (знакомые всем І, ІІ, ІІI, VІ группы крови).

Система АВО предполагает разделение крови на четыре группы по наличию в крови особых антител – агглютининов.

Главная функция агглютининов - это соединение молекул бактерий, вирусов и других чужеродных веществ. Местом пребывания агглютининов является плазма крови, а эритроциты крови (или красные кровяные тельца) содержат особые вещества, которые способствуют их возникновению. Эти вещества называются агглютиногены. У человека встречаются агглютинины двух видов – a и b, и два вида агглютиногенов (антигены) – А и В. Их различные варианты сочетания и образуют группы крови. Так, есть следующие варианты:

• Группа крови первая (или нулевая) , которая обозначается как О: оболочка эритроцитов не содержит агглютиногенов, но в крови есть антитела а и b.
• Группа крови вторая , имеет обозначение А: оболочка эритроцитов содержит антиген А и присутствуют антитела b.
• Группа крови третья , которая обозначается как В: оболочка эритроцитов включает в себя антиген В, а в крови имеются антитела а.
• Группа крови четвёртая , которая обозначается АВ: оболочка эритроцитов имеет антигены А и В, но отсутствуют антитела а и b.

Не стоит забывать и о резус-факторе (Rh), особом белке, который размещается на оболочке эритроцитов:

• Белок находится на оболочке эритроцитов, значит, резус положительный (Rh+).
• Белок отсутствует на оболочке эритроцитов, значит, резус отрицательный (Rh-).

Мнение ученых о присутствии в крови данных антител и антигенов сводится к тому, что они есть следы в крови перенесенных за жизнь вирусов и инфекций нашими предками. Установить группу крови можно с помощью анализа. Для этого берутся сыворотки с содержанием антител а, b, а и b, в сыворотки добавляют кровь человека и наблюдают за реакцией эритроцитов (за агглютинацией, т.е. процесс соединения). По результатам агглютинации и определяется группа. Так, кровь четвертой группы не вызовет соединения эритроцитов, а агглютинация эритроцитов первой группы будет наблюдаться в каждой из сывороток.

Почему может измениться группа крови

Как уже было сказано, кровь человека - это врожденный признак и набор определенных агглютининов и агглютиногенов, закодированных генами. Как и всякая генетическая составляющая, группа крови не меняется. Однако группа крови человека может быть изменена по следующим причинам:

• Ошибка в проведении анализа на установление группы крови человека.

При кажущейся простоте теста по определению группы крови, вероятность ошибки не исключена, что приводит к тому, что группа крови человека может поменяться на определенном этапе жизни.

• Беременность.

Во время беременности продуцирование эритроцитов сильно увеличивается, но при этом концентрация агглютиногенов снижается так, что соединения эритроцитов, их содержащих, не происходит. В данном случае у человека может обнаружиться первая группа крови, хотя на самом деле у него вторая, третья или четвертая.

• Наличие заболевания.

Во время некоторых заболеваний содержание эритроцитов может так же увеличиться, как и при беременности, из-за чего меняется группа крови. Кроме того, некоторые из болезнетворных бактерий и микробов выделяют ферменты, из-за которых меняется состав агглютиногенов А таким образом, что они становятся похожими на агглютиногены В. В таком случае анализ покажет третью группу вместо второй. Что интересно, переливание крови группы В человеку все равно будет невозможным и может вызвать реакцию несовместимости. Нельзя этого делать по причине того, что в плазме крови по-прежнему останутся антитела крови группы В. После излечения, эритроциты опять будут содержать только агглютиногены А. Таким образом, смена группы крови это временное явление в данном случае. Снизить количество антигенов на оболочке эритроцитов может болезнь Кули (талассемия). Анализ может показать первую группу крови, так как количество агглютиногенов А и В будет столь ничтожным, что его просто невозможно обнаружить, и реакция агглютинации будет слабой и незаметной. Раковые заболевания крови (лейкемия, гематосаркома) также могут изменить антигены в крови.