Часто задаваемые вопросы

Что показывает?

При помощи МРТ почек с контрастом доктор оценит размер органа, его расположение, форму и консистенцию. Диагностика поможет обнаружить следующие нарушения:

• кисты и опухоли;
• рак почки;
• плохое кровообращение в органе;
• непроходимость мочеточников;
• почечную недостаточность.

МРТ с контрастом проводится при помощи препарата, способного накапливаться в зонах активного кровообращение. Средство вводится внутривенно и распространяется по кровеносной системе. На снимках можно оценить проходимость кровеносных сосудов и обнаружить опухоли с активным кровообращением, выявить воспаление.

Показания и противопоказания

• при болях в пояснице;
• если есть подозрение на опухоль в почке;
• имеются признак нарушения кровообращения в почках - отеки, повышение артериального давления, повышение температуры и др.

Доктор направит на МРТ почек перед хирургическим вмешательством, чтобы точно убедиться в его необходимости.

Применение контраста возможно не во всех случаях, так как почки отвечают за его выведение из организма. При наличии почечной недостаточности препарат не вводят. Если болят почки после МРТ с контрастом, необходимо сообщить об этом врачу.

К противопоказаням относят период беременности в 1 триместре и период кормления грудью. Относительное противопоказание - невозможность сохранять неподвижность. В таком случае диагностику проводят под наркозом.

Как подготовиться

МРТ почек, надпочечников и других органов брюшной полости требует соблюдения диеты. Откажитесь от продуктов, которые провоцируют вздутие живота - горох и кукуруза, овощи и фрукты в сыром виде, газированные напитки, выпечка и сладости.

МРТ почек – высокоэффективный, но пока еще не отличающийся широкой доступностью способ диагностики заболеваний этих органов. Исследование назначается обычно в сомнительных диагностических случаях, но дает наиболее полное представление о процессах, происходящих в мочевыделительной системе.

Почки удаляют из организма лишнюю жидкость, а также ряд водорастворимых продуктов обмена веществ. Помимо этого, почки также контролируют кислотно-щелочное равновесие в организме, то есть поддерживают нормальный гомеостаз. Как показали исследования последних лет, благодаря непосредственному участию почек происходит синтез ряда важных гормонов (кальцитриол, эритропоэтин).

Дополнительной функцией почек является участие в промежуточном метаболизме. Они помогают в обеспечении организма глюкозой, участвуют в расщеплении аминокислотных соединений и пептидов.

В чем суть МРТ исследования?

МРТ – это методика, принцип действия которой основан на ядерно-магнитном резонансе (ЯМР). В середине прошлого века было доказано, что некоторые ядра атомов способны накапливать энергию импульса электромагнитного типа, а затем в ответ излучать радиосигнал. После открытия этого эффекта прошло 30 лет, прежде чем его впервые применили в медицине.

Аппарат МР-томографа позволяет регистрировать радиосигналы, излучаемые атомами в ответ на поглощение электромагнитного импульса и, обрабатывая их, получать в итоге послойное изображение различных структур тела.

Метод в последние годы активно совершенствуется и получает все более широкое распространение. Это объясняется его безвредностью в и высокой информативностью в сравнении с КТ и рентгенографией.

Показания к МРТ сканированию почек

МРТ почек – серьезная медицинская процедура, которая назначается, когда врач испытывает трудности в постановке диагноза. Это исследование может использоваться, если необходимо получить сведенья о том, эффективна ли терапия, подобранная по поводу той или иной болезни.

Врач может отправить на МРТ почек при следующих симптомах:

• жалобы на непроходящую боль неясного происхождения в поясничной области (болевой симптом может иррадиировать в бока, таз);
• регулярное определение выраженных отеков на лице или конечностях;
• плохие результаты, полученные в результате проведения общего анализа мочи;
• приступы озноба или лихорадки, происхождение которых установить не удалось;
• обнаружение крови в моче (гематурия);
• повышенная утомляемость, чувство слабости, сопровождающиеся болью в поясничной области;
• появление жалоб на процесс мочеиспускания, боли при попытках опорожнить мочевой пузырь.

Любая из этих жалоб, также, как и их сочетание могут стать причинами для получения направления на магнитно-резонансную томографию в области почек.

Что показывает МРТ почек?

Исследование позволяет врачу увидеть малейшие негативные изменения в структуре этих органов. После получения снимков оцениваются следующие параметры:

• общий размер каждый почки и размеры коркового и мозгового слоя по отдельности;
• наличие или отсутствие анатомических аномалий в тканях органов;
• полноценность строения (состояние лоханок, сосудистого русла, чашек);
• различные новообразования в тканях почки или их отсутствие;
• появляется возможность проследить динамику увеличения размеров обнаруженного новообразования;
• проводится оценка функциональной активности почек, их общая работоспособность и возможность справляться с нагрузкой;
• можно оценить состояние мочевыводящих путей, чтобы убедиться, что причина появления симптомов кроется не в их патологии.

МРТ почек лучше прочих диагностических процедур показывает структуру и границы новообразования (кисты, опухоли).

Многие врачи дополнительно оценивают другие органы малого таза, патологии которых могут сказаться на работе почек. Осматривают мочевой пузырь, мочевыводящие пути, надпочечники, простату у мужчин.

Когда проводится МРТ почек с контрастом?

Контрастирование, проводимое при выполнении МРТ почек, позволяет в разы повысить диагностическую эффективность методики. Это происходит за счет способности компонентов контрастного вещества накапливаются в тканях, давая более выраженный магнитный сигнал.

Наибольшую эффективность МРТ почек с контрастом показала при опухолевых патологиях. Объясняется это тем, что в большинстве случаев опухолевые клетки активнее накапливают контраст, благодаря чему на снимках их становится лучше видно.

Контрастирование также используется в случае, когда необходимо оценить, насколько эффективно лечение, подобранное для пациента врачом. При введении контраста четко визуализируются сосуды, что позволяет специалисту оценить их вовлеченность в патологические процессы и функциональную активность.

Что лучше: МРТ или КТ почек?

Сегодня у врачей нет однозначного мнения по поводу того, что лучше – МРТ почечной системы или КТ. Связано это с тем, что эти методики являются разными сами по себе и, соответственно, дают разную информацию. При КТ можно узнать физиологические данные опухоли, а при МРТ - детально ее классифицировать.

КТ считается более вредным методом, к которому имеется большее количество противопоказаний. Объясняется это участием в ходе сканирования рентгеновских лучей. МРТ в этом отношении – более безопасный диагностический метод, но вместе с тем и более дорогой.

Что лучше: МРТ почек или УЗИ?

УЗИ - это базовое исследование в диагностике различных заболеваний почек. Именно с него обычно начинают диагностический поиск, если нет точных симптомов болезни или диагноз необходимо подтвердить. УЗИ может показать наличие опухоли или камней в почках, с его помощью можно определить размеры новообразования, но ничего нельзя сказать о его природе и особенностях развития.

МРТ в сравнении с УЗИ дает больше ценной информации врачу. Его назначают пациенту в том случае, если в ходе ультразвукового обследования было получено недостаточно данных для четкой постановки диагноза.

Несмотря на явное преимущество методики МРТ над УЗИ сегодня чаще всего в диагностических целях используют ультразвуковое исследование. Объясняется это тем, что УЗИ более доступно, соответствующие аппараты есть в любой больнице, чего не скажешь об аппаратах МРТ.

Как делают МРТ почек?

Сканирование занимает в среднем от 15 минут до получаса. Специальная подготовка не требуется. Перед исследованием рекомендуется снять все металлические предметы и слуховой аппарат, если таковой имеется. Если сканирование проводится с контрастом, то перед началом процедуры он вводится в вену.

Порядок проведения

В ходе процедуры пациенту предлагаю занять специальный стол, который впоследствии будет помещен в аппарат. Рекомендуется максимально расслабиться и успокоиться, чтобы снимки получились максимально четкими.

Если пациент страдает от клаустрофобии или начал испытывать какие-либо неудобства в ходе процедуры, он может сообщить о них врачу использовав встроенный в аппарат микрофон. В большинстве случаев врач постарается успокоить больного, но иногда может потребоваться прерывание исследования (например, если у пациента развился сильный приступ паники).

Если исследование было прервано, его придется делать заново, так как качество снимков уже будет испорчено.

В современном мире все больше людей сталкиваются с почечными заболеваниями, что имеет связь с неверно организованным рационом, малоподвижной жизнью. Так как патологии почек в начале заболевания имеют немало сходств, врачи нередко рекомендуют пройти МРТ, которое помогает точно определить недуг и не допустить развития серьезных осложнений.

Особенности проведения процедуры

МРТ почек считается безопасной процедурой, которая занимает от 10 до 30 минут.

При проведении процедуры пациенту нужно лечь на стол, перемещающийся внутрь аппарата, который будет избирательно воздействовать на определенную область.

Для четкости изображения необходимо лежать спокойно, спокойно дыша. При МРТ для смягчения звука на обследуемого одевают наушники. У пациента имеется связь с врачом через микрофон.

Обычное МРТ почек и надпочечников не нуждается в подготовке, но перед началом обследования следует одеть натуральное белье, снять все украшения, металлические вещи . До входа в зал следует оставить ключи, украшения, мобильный телефон. Поскольку железо притягивается магнитным полем, не стоит проводить обследование больным, имеющим кардиостимуляторы, слуховые аппараты. Для сканирования почек имеется 2 вида обследований:

1. Стандартное . Для данного вида не требуется дополнительной подготовки. Является наиболее безопасным способом обследования во время беременности и лактации. Данный метод совершенно безвреден для организма, поэтому обследование может повторяться неоднократно.
2. Контрастное . Проводится при помощи контрастного вещества (чаще всего Магневиста), вводимого в организм, которое позволяет обнаружить патологические процессы. Обычно данное обследование назначается при подозрении на опухоль.

МРТ обычно назначается при таких обстоятельствах, как:

Важно! С осторожностью данная процедура проводится детям, ввиду необходимости полной неподвижности во время проведения обследования.

Если имеется необходимость в уточнении диагноза и проведении МРТ, тогда возможно понадобится помощь анестезиолога. Нередко малышам проводят процедуры при помощи наркоза. Для того чтобы сделать МРТ детям, нужно письменное согласие родителей.

Невозможно провести процедуру лицам, страдающим избыточным весом, имеющим более 120 кг. Во-первых, это имеет сложности с помещением на столе томографа, который может не выдержать данную нагрузку. К тому же больной может не вместиться в трубу, в которую въезжает томограф. Магнитно-резонансная томография почек для людей с избыточным весом не дает 100 % точность обследования из-за неясности снимков.

Также имеются сложности с проведением обследования у лиц, страдающих клаустрофобией.

Конечно, необходимо настроиться, успокоиться и «пережить» 20-минутное обследование, если это не удается, тогда рекомендуется за 1 час до мероприятия выпить успокоительные средства.

Однако при обследовании с контрастом необходимо об этом предупредить врача, чтобы не произошли нежелательные реакции организма путем сочетания медикаментозного препарата и красящего компонента.

МРТ с контрастным веществом

Случается, что единственным методом, позволяющим определить почечный синдром, считается МРТ почек с контрастом. Он необходим в том случае, когда у больного присутствуют:

• синдром почечной колики;
• озноб, головокружение, лихорадочное состояние, повышенная температура;
• камни в почках. Данный метод при камнях не только позволяет определить их наличие, но и говорит о возможности вывода их без операции;
• отечность.

Также томография назначается больным с уже выставленным диагнозом и после проведенной операции для выяснения правильности назначенного лечения.

Для этих целей обычно применяют Магневист. При использовании контраста точность процедуры возрастает на 15 %. МРТ почек с контрастированием помогает обнаружить:

• точный размер и структуру органа;
• наличие опухолей;
• ровность границ слоев;
• наличие воспалений;
• функционирование мочевыделительной системы.

МРТ с контрастным веществом позволяет не только обнаружить новообразования менее 1 см, но и определить его природу.

Магневист вводится в дозировке, соответствующей массе тела больного, затем он выделяется на протяжении суток вместе с мочой. Вещество, используемое для контраста, может быть токсичным, если своевременно не выделится из организма.

Для исключения данной ситуации нужно в пределах 8 часов до проведения процедуры использовать только легкую пищу.Также необходимо исключить употребление продуктов, которые усиливают процесс газообразования: черный хлеб, кисломолочные продукты, алкоголь, газированные напитки, грубую клетчатку.

Для того чтобы уменьшить процесс газообразования, может потребоваться активированный (черный) уголь.

Также для того чтобы уменьшить вредное воздействия контраста на организм, можно после обследования на протяжении 3 дней попить белый уголь, способствующий выводу токсинов.

Противопоказания МРТ с контрастом

Данная процедура запрещена при:

Когда требуется МРТ почек и надпочечников, а также мочевыводящих путей, то контрастное вещество должно удерживаться в организме не более 5 минут. В дальнейшем оно выводится при помощи диуретиков. Мочегонные препараты вводятся внутривенно дважды, до введения контраста и сразу после введения красящего вещества. При этом органы будут хорошо визуализироваться на экране.

Сегодня не доказано негативного влияния МРТ на беременную женщину и ребенка. Врачи утверждают, что это безопасно и обследование может проводиться на любой стадии беременности.

Важно! Но если необходимо обследование с контрастом, тогда ситуация меняется, поскольку активные вещества, находящиеся в препарате, могут оказать непоправимое воздействие на плод, особенно это актуально для 1 триместра беременности.

Такие же ограничения присутствуют и в период кормления грудью. Если имеется необходимость в обследовании с контрастом во время лактации, тогда кормить малыша можно лишь спустя 3 суток. Данного времени хватит на то, чтобы вывести контраст из организма.

Расшифровка

Обычно результаты обследования можно получить уже через 2 часа, после чего больному рекомендовано с ними идти к лечащему врачу. Нормальными показателями обследования почек у взрослых являются следующие параметры:

По мере взросления происходит истончение паренхимы, которое не превышает 1,1 см. Орган находится в капсуле, сканируемой гиперэхогенной линией, граничащей с корковым веществом и паранефральной клетчаткой.

МРТ почек и мочевыводящих путей сегодня является довольно результативным и часто назначаемым методом. Он широко используется в том случае, когда другие способы обследования запрещены.

МРТ почек представляет собой высокоточную процедуру, с помощью которой проводится диагностика органов брюшной полости, позволяющая установить правильный диагноз, а также определяющая патогенез развивающейся патологии. Такой метод основан на использовании магнитного поля, в результате чего эта процедура является безболезненной и безопасной. Назначают его при подозрениях на различные заболевания почек и мочеполовой системы. Так каким образом проводится МРТ почек, что показывает такое исследование? Попытаемся разобраться в этом.

Являющаяся максимально информативной, обеспечивает объемное изображение высокого качества, благодаря чему ставится точный диагноз. Для осуществления МРТ почек и мочевыводящих путей имеется минимум противопоказаний. Процедура безопасна, и к ней не обязательно специально готовиться, как, например, к УЗИ. Также МРТ почек хорошо переносится пациентами из-за того, что при ее применении не используется ионизирующее излучение.

Такая процедура проводится двумя способами:

• с контрастом - в этом случае вводят внутривенно раствор с содержанием йода, повышающего информативность исследования;
• без контраста - применяют, когда существует аллергия на раствор.

Показания к назначению

МРТ почки назначается при необходимости установления диагноза, а также для оценки состояния пациента перед назначением терапии.

Существуют следующие показания для проведения такого исследования:

• хронические боли в поясничном отделе, отдающие в таз, бока и имеющие неопределенную этиологию;
• сильная отечность лица и конечностей;
• плохой результат анализов мочи;
• беспричинные озноб и лихорадка;
• кровяные выделения в моче;
• слабость, утомляемость и недомогание на фоне колик в пояснице;
• болезненность мочеиспускания или нарушение этого процесса.

Что позволяет увидеть МРТ?

Многих пациентов интересует при назначении МРТ почек: что показывает это исследование в процессе диагностики? Благодаря воздействию на организм магнитного поля, можно обследовать многие полые органы, которые располагаются в поясничном отделе.

Таким образом, позволяет увидеть:

• в каком состоянии находятся почки: наличие камней, песка, их выделительная способность;
• структуру органа: его размеры, морфологические особенности тканей, патологические процессы в отделах;
• состояние кровеносных сосудов, а также проходимость мочевыводящей системы;
• воспалительные или дегенеративные процессы в мочевом пузыре;
• наличие доброкачественных и злокачественных опухолей, а также метастазов;
• бактериальные инфекции мочевого пузыря и других органов.

Преимущества и недостатки МРТ

Такое исследование органов брюшной полости имеет следующие достоинства: безопасность, безболезненность, максимальная информативность, возможность выявить большое количество заболеваний на начальных этапах развития. Такой высокой точностью установления диагноза не обладает рентген и другие современные методы исследования.

МРТ почки не наносит какого-либо вреда здоровью пациента и не вызывает осложнений. Однако существуют определенные ограничения для прохождения такой процедуры. К ним относятся:

• почечная недостаточность;
• аллергическая реакция на вводимый контраст;
• наличие в теле больного металлических имплантатов, кардиостимуляторов, осколков, скоб;
• психические заболевания, клаустрофобия;
• беременность, в особенности первый триместр;
• чрезмерный вес больного (больше 120 кг);
• если процедуру проходит кормящая мама, то после этого нельзя кормить ребенка молоком в течение двух дней.

При наличии таких состояний пациент должен известить своего лечащего врача и проводящих процедуру специалистов.

Особенности проведения исследования

Перед прохождением обследования не нужно как-то специально готовиться. Можно принимать пищу, жидкость, различные лекарства. Единственное исключение - это проведение МРТ почек с контрастом. В этом случае нельзя употреблять сильнодействующие препараты.

Перед исследованием пациент должен избавиться от всех металлических предметов (кольца, часы, сережки и т. д.). Затем он ложится на мобильную кушетку, и его фиксируют ремнями. Во время такой процедуры больной обязан находиться в неподвижном состоянии. Благодаря этому получают изображение высокого качества.

Больного погружают в капсулу томографа и воздействуют на организм магнитным полем. Он может надеть специальные наушники, потому что аппарат довольно громко шумит. Томограф имеет микрофон, с помощью которого происходит общение больного с врачом. Данные выводятся на компьютер в трехмерном изображении. Длится МРТ почки не больше 30 минут. Снимки и их расшифровку обычно получают в этот же день.

Проведение МРТ брюшной полости с контрастом

Такое исследование назначают, если имеется подозрение на существование опухоли. В этом случае вводят внутривенно особое вещество, которое, проходя по сосудам, начинает их окрашивать, накапливаясь в органах и тканях. Качество снимков зависит от того, насколько в нужной области активен кровоток. Количество контраста назначают, ориентируясь на вес больного. Это вещество удаляется из организма вместе с мочой в течение суток.

Благодаря такому исследованию можно увидеть полые кисты и плотные объемные образования. Кроме того, по снимкам оценивают находящуюся в кисте жидкость и диагностируют воспаление и кровотечение. Такая процедура противопоказана при беременности.

Многих интересует вопрос о том, если назначили МРТ почек, где сделать такое исследование. Пройти обследование можно в диагностических МРТ-центрах, которых становится все больше благодаря популярности и высокой точности процедуры.

Вывод

Таким образом, если врач назначил проведение МРТ почки, не стоит опасаться такого исследования, так как оно абсолютно безопасно. Но существуют и определенные ограничения для его прохождения, и врач должен предупредить об этом пациента.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек и мочевыводящих путей – с контрастом и без контраста, что показывает, подготовка и проведение исследования, нормы, расшифровка результатов, цена, где сделать. МРТ, КТ или УЗИ почек – что выбрать?

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Магнитно-резонансная томография (МРТ, ЯМР) почек представляет собой информативный и безопасный метод диагностики почечной патологии, основанный на применении радиоволн и магнитного поля, при воздействии которых на ткани получаются послойные изображения изучаемого органа.

МРТ почек – общая характеристика и суть метода

Магнитно-резонансная томография почек – это безопасное, высокоинформативное, неинвазивное (не предполагающее введения в физиологические отверстия тела медицинских инструментов) исследование, основанное на воздействии магнитного поля и радиоволн на ткани, и позволяющее с высокой точностью диагностировать почечную патологию и определять степень ее выраженности.

В период появления магнитно-резонансная томография называлась "ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ)" или "ядерно-магнитный резонанс (ЯМР)" . Причем слово "ядерный" в названии метода не имело никакого отношения к проникающей радиации, ядерным реакторам, ядерным бомбам и т.д. Слово "ядерный" в терминах отражало лишь то, что в ходе проведения исследования производится воздействие магнитным полем на ядра атомов водорода, а не радиоактивное облучение органов и тканей. Тем не менее, ввиду негативных устойчивых ассоциаций со словом "ядерный", пришлось сменить первоначальное название метода диагностики на современное – магнитно-резонансная томография, которое не несет "опасных" ассоциаций и не отталкивает пациента от обследования.

Магнитно-резонансная томография, как уже было сказано выше, основана на физическом явлении ядерного магнитного резонанса. Данное явление заключается в том, что при воздействии на атомы водорода магнитного поля их ядра поглощают энергию и изменяют ориентацию в пространстве. Затем, когда действие магнитного поля прекращается, атомы водорода возвращаются в свою исходную ориентацию и выделяют ранее поглощенную энергию. Эта высвобождаемая энергия улавливается специальными датчиками, измеряются ее значения, и при помощи компьютерной программы переводятся в изображения почек (и мочевыводящих путей), которые врач видит на мониторе.

Поскольку атомы водорода присутствуют в каждой молекуле биологических веществ, из которых состоит любой орган и ткань, в том числе почки и мочевыводящие пути, эффект ядерного магнитного резонанса позволяет получать изображение исследуемого органа на любой глубине и по любой плоскости. Именно это и происходит в ходе проведения магнитно-резонансной томографии – врач получает на экране целые серии снимков, которые представляют собой как бы разрезы почек на тонкие слои-ломтики по разным плоскостям. Чтобы наглядно представить себе, какие изображения врач получает в результате МРТ, можно в качестве модели почки принять палку колбасы. Далее, чтобы изучить ее внутреннюю структуру, нужно порезать палку на тонкие ломтики, на которых будут видны мельчайшие детали строения. То же самое происходит при МРТ – методика позволяет получить множество снимков, каждый из которых представляет собой как бы срезы, этакие тонкие ломтики почек. И более того, если колбасу можно порезать только по одной плоскости, то МРТ дает изображения почек в разрезе послойно в трех плоскостях (повдоль, поперек и по диагонали).

Соответственно, такие множественные послойные изображения почек по трем плоскостям позволяют детально рассмотреть структуру органа, определить размеры его частей, выявить даже самые мелкие патологические очаги в самой толще тканей. МРТ позволяет диагностировать даже самые маленькие патологические образования, так как толщина получаемых срезов составляет 3 – 5 мм.

Из-за наличия водорода в любой молекуле, составляющей тот или иной орган, МРТ позволяет отлично визуализировать именно мягкие ткани, то есть внутренние органы, сосуды, мышцы, связки, хрящи и т.д. А вот плотные структуры (кости) МРТ визуализирует плохо из-за того, что в них биологические молекулы упакованы очень плотно, и выделяемая их атомами водорода энергия после воздействия магнитного поля как бы накладывается друг на друга, не давая возможности получить четкие изображения. Это означает, что МРТ отлично подходит для диагностики патологий именно мягких органов, в том числе почек.

Так, результаты МРТ дают возможность диагностировать опухоли почек, определять их характер (доброкачественные или злокачественные), размеры, степень распространенности, скорость роста, поражение окружающих тканей, стадию онкологического процесса и т.д. Фактически, что касается диагностики рака почек, МРТ является единственным методом, позволяющим сразу комплексно определить практически все важные параметры опухоли и, в связи с этим, избавляющим от необходимости проводить другие дополнительные исследования (УЗИ , биопсия и т.д.).

Магнитное поле и радиоволны, применяемые для МРТ, не оказывают отрицательного влияния на здоровье и не дают лучевой нагрузки, в отличие от КТ или рентгена . Поэтому само проведение магнитно-резонансной томографии неопасно для человека, вследствие чего такое исследование может производиться и детям, и пожилым людям, и беременным женщинам, но, естественно, исключительно по строгой необходимости.

Определенными преимуществами МРТ перед другими методами обследования почек является отсутствие лучевой нагрузки, возможность получения снимка-среза на любом уровне и по любой плоскости, а также отсутствие артефактов от костей, закрывающих собой многие важные структуры. К недостаткам МРТ почек относят необходимость неподвижно лежать во время исследования, относительную длительность обследования, высокую стоимость и невозможность использования при наличии у человека кардиостимуляторов или ферромагнитных имплантов .

Так как МРТ почек позволяет получить очень качественные и точные снимки органа, то перед прохождением обследования желательно посетить уролога или нефролога , который сможет сформулировать для радиолога конкретные вопросы о состоянии органа.

МРТ почек с контрастом (с контрастированием)

МРТ почек с контрастированием представляет собой вид исследования с применением специальных веществ, усиливающих контрастность почечных тканей. Такие вещества называются контрастами, вводятся внутривенно и повышают информативность исследования, расширяя его диагностические возможности.

Применение МРТ с контрастированием позволяет получать изображения срезов почек с очень высоким разрешением и точностью мелких деталей, что, в свою очередь, делает возможным не просто выявление опухолей и метастазов, но и определение их вида, стадии процесса, размеров, соотношения с окружающими тканями, прорастания в соседние органы и т.д. Очень важно, что МРТ с контрастированием дает возможность с точностью не меньшей, чем биопсия с гистологией, определить вид опухоли почек, отличить ее от метастазов и кист. Такие возможности обеспечиваются тем, что контрастное вещество по-разному накапливается и вымывается из опухолей различного вида, метастазов и кист.

МРТ почек с контрастированием, главным образом, применяется для диагностики двух основных типов патологии – опухолей и сосудистых заболеваний. Так, подобное исследование позволяет отличить первичную опухоль от метастаза, определить, доброкачественная она или злокачественная, выявить их расположение, размеры, особенности соотношения с окружающими тканями. Кроме того, МРТ с контрастированием дает возможность даже установить стадию онкологического заболевания без забора биопсии с гистологией.

Что касается сосудистых заболеваний, то МРТ почек позволяет эффективно диагностировать сужения и аневризмы почечной артерии, инфаркт почки, тромбоз почечной вены, аномалии строения сосудов.

Помимо этого, МРТ с контрастированием нашло применение в диагностике кист, гематом , абсцессов и карбункулов почек, а также в отличении этих патологических образований от похожих на них опухолей или метастазов.

Во всех других случаях (кроме подозрений на опухоль, метастаз, сосудистое заболевание почек, кисту, абсцесс, карбункул, гематому) обычно проводится МРТ почек без контрастирования, так как его возможностей вполне достаточно для точной постановки диагноза. Хотя, следует помнить, что решение о введении контрастного вещества может быть принято при обследовании по поводу любой патологии почек, если врач посчитает нужным усилить изображение тканей с целью получения более точной и детальной картины.

Контрастные вещества для проведения МРТ представляют собой соединения редкого металла группы лантаноидов – гадолиния. В настоящее время в России зарегистрировано и применяется для МРТ почек четыре контрастных препарата на основе гадолиния, которые называются Магневист, Дотарем, Омнискан и Проханс. Наименьшее количество побочных эффектов и одновременно наилучшее контрастирование обеспечивают Омнискан и Проханс. Но это не значит, что нужно стремиться во всех случаях применять именно эти препараты для МРТ почек с контрастированием. В каждом конкретном случае врач выбирает контрастный препарат индивидуально, исходя из подозреваемого заболевания, общего состояния пациента, имеющихся у него патологий других органов и т.д.

Несмотря на то, что гадолиний – это металл группы лантаноидов, контрастные препараты на его основе для МРТ доказали свою безопасность и эффективность. Подавляющее большинство пациентов прекрасно переносят внутривенное введение контрастного вещества, которое не вызывает у них каких-либо побочных эффектов, за исключением кратковременного металлического привкуса во рту . Однако у небольшого числа людей контрасты на основе гадолиния могут провоцировать такие побочные эффекты, как аллергические реакции, тошнота , рвота , слезотечение , прилив крови и боль в области инъекции. Тошнота, рвота, слезотечение, прилив крови и боль в области инъекции не опасны и проходят через некоторое время самостоятельно, хотя и доставляют пациенту дискомфорт. А вот аллергические реакции, проявляющиеся крапивницей и зудом глаз, относительно опасны, поэтому при их появлении придется остановить исследование, чтобы врач смог произвести необходимое противоаллергическое лечение. После противоаллергической терапии соединения гадолиния не вызывают каких-либо дополнительных проблем со здоровьем, так как в течение 24 – 48 часов полностью выводятся из организма.

Контрастные препараты выводятся из организма почками с мочой и кишечником с калом. Поэтому проведение МРТ почек с контрастированием может быть нежелательно или даже противопоказано при почечной недостаточности , когда орган работает с недостаточной силой и его функциональная активность не обеспечивает выведения всех вредных веществ из организма, вследствие чего контраст, во-первых, задержится в кровотоке и тканях, а во-вторых, на почки ложится дополнительная нагрузка. Учитывая такое положение вещей, если у человека имеется заболевание почек, протекающее с почечной недостаточностью, за несколько дней до МРТ нужно будет сдать анализ крови на мочевину и креатинин , а также пробу Реберга . Эти анализы позволят оценить функциональную активность почек, на основании чего врач примет решение о допустимости или недопустимости введения контрастного вещества данному конкретному человеку.

Кроме того, следует знать, что МРТ с контрастированием не проводится беременным женщинам из-за возможного отрицательного воздействия гадолиния на рост и развитие плода , а также на предстоящие роды . Хотя многолетние наблюдения за беременными женщинами, которым производили МРТ с контрастированием по жизненным показаниям, не позволили выявить вреда гадолиния для плода, все же беременность остается противопоказанием для МРТ с контрастом.

Также в России и странах бывшего СССР противопоказано МРТ почек с контрастированием в период грудного вскармливания , так как гадолиний проникает в материнское молоко , и вместе с ним в организм младенца . А влияние гадолиния на рост и развитие младенца не известно, особенно последствия его эффектов в отдаленной перспективе.

Однако в странах Европы и США МРТ с контрастированием разрешено для проведения кормящим матерям при одном условии – после завершения исследования нужно прекратить кормление младенца грудью на 1 – 2 суток, не переставая при этом регулярно сцеживать молоко. По прошествии 1 – 2 суток гадолиний выведется из организма, перестанет поступать в грудное молоко, и женщина сможет продолжить кормление младенца. В России и странах СНГ некоторые частные клиники предлагают кормящим матерям такое же решение, как принято в США и Европе, то есть проводят МРТ с контрастом, после которого на 1 – 2 суток прекращается вскармливание ребенка, но обязательно сцеживается молоко. А по прошествии 1 – 2 суток возобновляется грудное вскармливание малыша в обычном режиме.

Что показывает МРТ почек

Магнитно-резонансная томография почек позволяет детально изучить структуру и строение органа, померить размеры всей почки и ее отделов (коркового и мозгового вещества, лоханок, чашечек и т.д.), выявить, определить вид, размеры и точные границы патологических образований, оценить изменения нормальной анатомии почечных структур (чашечек, лоханок, сосудов), оценить функциональную состоятельность почек (в отношении выделения и концентрации мочи). Кроме того, МРТ позволяет выявлять патологию сосудов почек и оценивать степень ее выраженности, оценивать динамику изменений кистозных образований, измерять размеры и количество камней в почках. Отдельно следует сказать о такой важной характеристике МРТ, как возможность выявления метастазов с оценкой их распространенности и опухолей с определением их вида (злокачественные или доброкачественные), размеров, точного местоположения, стадии и степени прорастания в окружающие ткани.

Так как МРА позволяет получать изображения тканей, в том числе сосудов в трех плоскостях, то исследование дает возможность оценить состояние кровотока, измерить сосудистый диаметр, выявить извитость сосудов, расширение или сужение просвета, рассмотреть, нормальное или патологическое строение у почечных сосудов. На основании полученной совокупности данных врач-радиолог может с высокой точностью сказать, имеется у человека патология сосудов почек или речь идет о нормальных особенностях строения. В ходе МРА оценивается состояние почечных артерий и вен. А на основании результатов МРА можно выявить следующие патологии сосудов почек:

• Стеноз (сужение) почечной артерии;
• Аневризма (истончение стенки) почечной артерии;
• Тромбоз почечной вены (закупорка тромбом просвета вены с нарушением оттока крови от почки);
• Инфаркт почки (отмирание участка почечной ткани вследствие нарушения его кровоснабжения на фоне резкого сужения или разрыва сосудов).

Когда же у человека уже выявлены заболевания сосудов почек, МРА может назначаться и регулярно производиться с целью оценки прогрессирования заболевания, уточнения степени тяжести патологии, степени нарушения кровотока и т.д.

Показания к МРТ почек

Строго говоря, МРТ почек абсолютно показана к проведению в следующих случаях:

• Подозрение на наличие объемных образований (метастазов, доброкачественных или злокачественных опухолей) в почках;
• Выявленные по УЗИ объемные образования в почках (МРТ проводится для определения вида образования, его локализации, размеров, степени прорастания в окружающие ткани и оценки возможности оперативного удаления);
• Подозрение на аномалию почек (например, одна почка, удвоение почки, неправильное расположение почек, врожденный поликистоз почек и т.д.);
• Подозрение на сосудистые заболевания почек (стеноз почечной артерии, инфаркт почки, аневризма почечной артерии, тромбоз почечной вены) – выполняется МРТ с контрастированием;
• Клиническая симптоматика почечнокаменной болезни (почечная колика), когда камни в почках и мочеточниках не удалось выявить другими методами обследования (УЗИ, КТ с контрастом, урография);
• Подозрение на кисты, гематомы или абсцессы почек (МРТ показано при невозможности выполнить КТ с контрастированием);
• Контроль эффективности проводимой терапии и отслеживание состояния почек после оперативных вмешательств.

Во всех остальных случаях, при подозрении на другие заболевания почек, МРТ показана только в качестве дополнительного метода диагностики, когда предшествующие обследования (КТ, урография, УЗИ) дали нечеткие и неточные результаты.

Конечно, МРТ в качестве первичного метода обследования может проводиться при подозрении на любые заболевания почек, если у человека имеются соответствующие клинические симптомы (боли в пояснице , отеки на ногах , беспричинные частые головные боли с внезапным появлением и исчезновением лихорадки, отклонения в анализах мочи , перенесенные травмы почек и т.д.). Однако в таких ситуациях МРТ не строго показана, так как другие методы обследования, более простые, доступные и дешевые (КТ, урография, УЗИ) позволяют поставить правильный диагноз. Соответственно, при подозрении на любые заболевания почек, МРТ выполнять нецелесообразно, но, конечно, возможно, если человек того желает. Но следует помнить, что МРТ – не самый лучший метод для выявления патологии почек, и потому даже после ее проведения может понадобиться КТ с контрастированием, которая более информативна в диагностике почечной патологии. Например, МРТ обладает крайне низкой информативностью в выявлении камней в почках, а вот КТ – напротив, позволяет обнаруживать конкременты в 100 % случаев.

Противопоказания к МРТ почек

В настоящее время не все люди могут быть допущены к МРТ, так как имеются противопоказания, обусловленные воздействием на организм человека магнитного поля и радиоволн. И радиоволны, и магнитное поле не вредят обычным здоровым тканям организма, и потому противопоказания к МРТ почек обусловлены наличием в органах различных имплантов, способных намагнититься и сдвинуться со своего места. Соответственно, если у человека имеются импланты, которые при сдвиге под влиянием магнитного поля могут повредить жизненно важные структуры, то они являются абсолютными противопоказаниями к производству МРТ.

Итак, МРТ противопоказано проводить людям в следующих случаях:

• Установленный кардиостимулятор или сердечный дефибриллятор (магнитное поле нарушает работу этих устройств, что может повлечь за собой аритмию или остановку сердца со смертельным исходом);
• Ушные (кохлеарные) импланты из любых материалов (если имплант сдвинется под действием магнитного поля, он может повредить структуры мозга;
• Ферромагнитные, электронные или большие металлические импланты/протезы различных органов (кроме титановых);
• Металлические инородные предметы в тканях (например, пули, куски шрапнели и т.д.), находящиеся рядом с жизненно важными органами (например, рядом с глазом, с аортой, сердцем и т.д.);
• Установленный аппарат Илизарова;
• Кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга или аорте (такие клипсы под действием магнитного поля могут соскочить, вследствие чего откроется опасное для жизни кровотечение);
• Металлические стенты с ферромагнитными свойствами в любых сосудах (такие стенты под действием магнитного поля могут сместиться и порвать сосуд, спровоцировав тяжелое кровотечение);
• Пересаженная почка.

Вышеуказанные случаи являются абсолютными противопоказаниями для проведения МРТ, так как влияние магнитного поля во время обследования может спровоцировать необратимые разрушения тканей со смертельным исходом или инвалидизацией .

Помимо таких абсолютных противопоказаний к МРТ, имеются еще и относительные, при наличии которых обследование делать нежелательно, но при необходимости – вполне возможно. Во многих случаях относительные противопоказания обусловлены наличием имплантированных устройств из немагнитных материалов. В отношении таких немагнитных устройств действует простое ограничение – МРТ нельзя проводить в течение первых 6 недель после их установки, пока они еще подвижны и могут легко сдвигаться. А вот по прошествии более 6 недель после установки имплантированных устройств МРТ проводить можно, поскольку такие приспособления уже закрепились, стоят жестко и риск их сдвига практически отсутствует. Так, противопоказано проводить МРТ в течение 6 недель после установки следующих устройств и конструкций:

• Искусственные клапаны сердца;
• Имплантированные устройства для вливания лекарственных препаратов (например, инсулиновые помпы);
• Стимуляторы нервов;
• Протезы конечностей, суставов из любых материалов (в том числе металлические);
• Установленные штифты, винты, пластины, скобки, стенты, кровоостанавливающие клипсы на сосудах (кроме мозговых и аортальных) и другие травматологические устройства.

Таким образом, при наличии вышеуказанных приспособления МРТ нельзя делать только в течение 6 недель после их установки. А по прошествии после установки вышеперечисленных приспособлений более 6 недель МРТ почек можно делать без ограничений. В целом, можно сказать, что металлические конструкции, применяющиеся в ортопедической хирургии , не опасны для МРТ, и их наличие не является противопоказанием для обследования. Кроме того, не является противопоказанием для МРТ почек наличие протезов и коронок на зубах , танталовых скрепок на груди, внутриматочной спирали у женщин.

Кроме того, относительными противопоказаниями для МРТ почек являются следующие состояния у человека:

• Декомпенсированная (тяжелая) сердечная недостаточность;
• Первый триместр (до 13-ой недели включительно) беременности;
• Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
• Татуировки , выполненные металлсодержащими красками (на месте татуировок на коже могут появляться ожоги);
• Неадекватное поведение или психические заболевания ;
• Эпилепсия или судорожный синдром другого происхождения;
• Вес тела пациента более 120 – 200 кг (в зависимости от того, какой максимальный вес выдерживает томограф конкретного производителя).

При вышеперечисленных относительных противопоказаниях проведение МРТ почек возможно только после предварительной подготовки и с привлечением дополнительных средств (например, наркоза для неадекватных пациентов, пациентов с эпилепсией и т.д.).

Все описанные выше абсолютные и относительные противопоказания к МРТ почек относятся к исследованию без контраста и с контрастом. Но дополнительно к ним для МРТ с контрастированием имеются следующие противопоказания:

• Гемолитическая анемия ;
• Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость контрастных препаратов;
• Хроническая почечная недостаточность.

Подготовка к МРТ почек

Какой-либо особенной специальной подготовки к МРТ почек, кроме отказа от питья и пищи в течение 4 – 6 часов до проведения исследования, не требуется. Это означает, что можно последний раз покушать и попить минимум за 4 – 6 часов до назначенного времени томографии. После этого следует не пить, не есть и не курить до проведения МРТ почек. Если невыносимо хочется пить, то допускается выпить немного чистой, негазированной обычной воды . В день проведения МРТ почек желательно принимать только легкую пищу, не следует перед 4 – 6-часовым голоданием плотно наедаться жирными, сытными блюдами.

Кроме того, в качестве подготовки к МРТ почек, чтобы исследование прошло с минимальным дискомфортом, нужно вести обычный образ жизни, не допускать физических и нервных перегрузок, не испытывать стресса и сохранять хорошее расположение духа. Безусловно, в течение нескольких дней перед МРТ нужно воздерживаться от употребления алкогольных напитков, стимулирующих веществ и наркотиков .

Так как для прохождения МРТ нужно будет из карманов и с тела убирать любые металлические предметы, то стоит заранее подобрать будничную одежду без металлических деталей или приготовить пижаму/халат с пластмассовыми пуговицами, в которые можно будет переодеться на время обследования. Также стоит перед МРТ убрать пирсинг, серьги, съемные протезы и вообще любые имеющиеся на теле предметы, иначе это придется делать в медицинском учреждении. Кроме того, женщинам рекомендуется не наносить макияж в день проведения МРТ, так как перед проведением обследования его попросят смыть из-за риска наличия в декоративной косметике металлических частиц. Если такая косметика с металлическими частицами останется на лице, то она может спровоцировать ожоги кожи.

Также рекомендуется заранее подобрать сумку, пакет или коробку, в которую можно будет сложить все вещи, вынимаемые из карманов (ключи, зажигалки, складные ножи, очки, мелочь, мобильные телефоны, любые гаджеты и т.д.) на время проведения МРТ.

Если в прошлом человек страдал тяжелыми заболеваниями печени или почек (в том числе имеет пересаженную печень), то за несколько дней до МРТ нужно сдать анализ крови на концентрацию креатинина и пробу Реберга. Эти анализы позволят оценить состояние и функциональную активность почек, на основании чего врач примет решение о том, можно человеку вводить контрастное вещество или нет.

Когда необходимо подготовить к МРТ почек ребенка, то следует, в первую очередь, узнать в медицинском учреждении, под наркозом или без будет проводиться манипуляция вашему малышу. Как правило, с применением неглубокого наркоза делают МРТ почек детям младше 3 лет, но в некоторых учреждениях – и детям до 7 лет. Такая практика обусловлена тем, что ребенок не может волевым усилием соблюдать необходимую для качественной диагностики неподвижность. Итак, после того, как старшие узнают, под наркозом или без будет выполняться томография, можно приступать к подготовке ребенка. Если МРТ будут делать без наркоза, то подготовка ребенка такая же, как и взрослого человека, но дополнительно малышу нужно будет провести психологическую подготовку, примерно описав весь процесс обследования, указав на шум, рассказав, что не будет больно и т.д. А если МРТ почек будет проводиться под наркозом, то в течение 12 часов до обследования нельзя давать ребенку есть и пить.

Как проходит МРТ почек (как делают)?

Непосредственно перед проведением МРТ почек врач или медицинская сестра попросит снять с тела и убрать из карманов одежды все металлические предметы (серьги, кольца, браслеты, пирсинг, заколки, мелочь, ключи, ремни с металлическими пряжками и т.д.) и магнитные носители (кассеты, банковские карты, мобильные телефоны, плееры и т.д.). Кроме того, женщин попросят смыть макияж, так как многие декоративные косметические средства содержат частички металлов, что недопустимо для МРТ. Если на одежде имеются металлические части и предметы, которые невозможно удалить, то придется либо раздеться и проходить исследование голым, либо переодеться в другую одежду. Некоторые клиники предоставляют больничный халат, а другие нет, поэтому желательно иметь с собой пижаму или халат на пластмассовых пуговицах или змейке, чтобы переодеться.

Также перед МРТ нужно будет снять любые протезы и конструкции, которые снимаются, например, очки, съемные зубные протезы, линзы , гарнитуры и т.д. Если у человека имеются несъемные чужеродные конструкции, например, протезы суставов, импланты, пули, осколки шрапнели или другие металлические предметы, попавшие в тело случайно, то нужно взять с собой паспорт к ним или просто рассказать об их наличии, чтобы врач-радиолог смог решить, можно ли пациента с ними допустить к прохождению МРТ. В принципе, как правило, любые импланты, используемые в медицине , не опасны для МРТ, и при их наличии можно проходить данное обследование. Но если с момента их установки прошло менее 6 недель, врач-радиолог не допустит человека до обследования даже при наличии направления, так как это опасно вследствие вероятности того, что имплант может сдвинуться под действием магнитного поля.

После решения организационных и подготовительных вопросов медицинская сестра или врач проведут пациента в соседнее помещение, в котором установлен магнитно-резонансный томограф. Здесь медицинский работник попросит лечь на кушетку томографа и принять удобную позу, так как в ней придется лежать неподвижно в течение всего обследования. Когда человек примет удобную позу, его зафиксируют при помощи мягких валиков и, возможно, ремней, что необходимо для обеспечения неподвижности, которая является залогом получения качественных и, соответственно, информативных снимков.

Рядом с исследуемой областью тела возможно, разместят, устройства, передающие и принимающие радиоволны, которые необходимы для высокой информативности МРТ.

Если предполагается выполнение МРТ с контрастированием, то медицинский работник установит в вену катетер, через который введет контрастное вещество, когда это будет необходимо. Возможно, во избежание блокировки катетера до введения контраста будет налажено внутривенное капельное введение физиологического раствора.

Медицинский работник объяснит, как можно будет связаться с врачом, если вдруг станет очень плохо и нужно будет срочно прервать обследование, не закончив. Как правило, связь с врачом осуществляется либо через переговорное устройство, вмонтированное в томограф, либо при помощи кнопки, при нажатии на которую работа аппарата останавливается, и к человеку подходит медицинский работник. Чаще всего человеку в руки дается "тревожная кнопка" и объясняется, что при необходимости срочно прекратить исследование ее нужно будет просто нажать.

После этого пациент готов к МРТ. Медицинский работник выходит в соседнее помещение, в котором он будет находиться и наблюдать за пациентом через окно, а также контролировать работу томографа при помощи соединенного с ним компьютера.

Томограф включается, кушетка закатывается внутрь его туннеля таким образом, чтобы обследуемая часть находилась ровно в центре магнита. Для определения центра может использоваться лазерный указатель, и на время его использования медицинский работник попросит пациента закрыть глаза, чтобы не повредить их лазером.

Дальше томограф начинает работать, создавая послойные изображения почек в различных плоскостях, которые потом будет анализировать врач-радиолог. Во время работы томограф издает громкие звуки, напоминающие треск, шум дрели, щелчки, грохот отбойного молотка, протяжные вздохи и т.д. Эти звуки нормальны и отражают работу прибора. Чтобы заглушить грохот и стрекот работающего томографа, пациентам часто предлагают наушники или беруши. Но, по отзывам, эти приспособления мало помогают и те, кто уже прошел через процедуру МРТ, советуют не пользоваться ими, так как особого эффекта от них нет.

Если проводится МРТ с контрастированием, то после получения первой серии снимков без контраста, которые необходимы для последующего анализа и сравнения изображений с контрастом, работа томографа останавливается, в комнату входит медицинский работник и через заранее установленный катетер вводит контрастное вещество. После этого исследование продолжается. Суммарная продолжительность МРТ почек обычно составляет 20 – 45 минут. В течение всего этого времени нужно сохранять неподвижность, так как это необходимо для получения качественных снимков.

Процедура МРТ-исследования почек безболезненна, так как томограф не соприкасается с телом, не давит и т.д. Однако некоторые люди могут испытывать дискомфорт из-за нахождения в обездвиженной позе, а также различные неприятные ощущения (ощущение бегания "мурашек", спазмы мышц и т.д.), обусловленные их собственными страхами и напряжением. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, вызываемые собственным волнением и страхом, нужно за несколько дней до МРТ почек принимать нерецептурные успокоительные препараты , уменьшающие тревожность , такие, как, например, настойка пустырника , валерианы , пиона , гомеопатические таблетки Нервохеель и т.д. Кроме того, за 20 – 30 минут до МРТ почек, с целью успокоения, можно принять так называемую "кремлевскую смесь". Готовится она просто – в полстакана воды добавляется по 20 капель настоек валерианы, пустырника и мяты перечной, после чего раствор выпивается.

Во время МРТ почек исследуемая область может немного нагреваться, что совершенно нормально. Но если вдруг область почек сильно разогрелась, то нужно сообщить об этом врачу при помощи переговорного устройства или нажатия на тревожную кнопку.

Конечно, заключение нормального состояния почек не будет написано слово в слово, как это приведено в образце выше. Но в любом случае в заключении будут описаны все структуры и указано, что они в норме, без особенностей или без признаков патологии. В самом конце заключения врач может написать вывод, что данных о патологии почек нет или МР-картина соответствует нормальной.

Расшифровка МРТ почек

Грамотную расшифровку может провести только квалифицированный специалист. А мы можем только дать примерные описания картины тех или иных патологий почек, чтобы можно было в общих чертах сориентироваться в том, какая именно патология имеется у человека.

Киста почки на МРТ выглядит, как образование с четким и ровным контуром, снабженное тонкой стенкой, отделенное от окружающих тканей, внутри содержащее жидкость и септы.

Рак почки на МРТ выглядит, как очаг высокой или низкой плотности по Т1 или Т2, неоднородной структуры, нечетко отграниченный от окружающих тканей, при введении контраста не усиливается.

Сосудистые заболевания почек на МРТ визуализируются, как участки сужения, аневризмы или чрезмерной извитости того или иного сосуда. Инфаркт почки выглядит, как отграниченный участок с патологической плотностью в области поврежденного сосуда.

Камни в почках на МРТ видны плохо, так как представляют собой плотные образования. Однако если их видно, то врач описывает округлые образования в области чашечно-лоханочной системы.