Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Правила прорезывания зубов

1. Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
2. У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
3. Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

• Повышение выделения слюны.
• Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
• Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
• Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
• Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
• Нарушенный сон.

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

• Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
• Насморк и кашель из-за избытка слюны.
• Незначительное разжижение каловых масс.
• Кожные раздражения на подбородке и груди.

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

• Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
• Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
• После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
• Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
• Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

• Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
• Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
• Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
• Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
• Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

• В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
• В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
• Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
• Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
• На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
• Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
• Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
• Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
• Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
• Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
• Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
• Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

• Кариес
• Стоматит
• Абсцесс (заглоточный)

При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т. е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т. е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал ® . При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие¹. Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

• Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
• Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
• Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
• Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
• Отсутствии зачатков зубов.
• Недоношенности ребенка.
• Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Все родители с нетерпением или чувством тревоги ожидают роста первых зубов у своего ребенка. Они трепетно готовятся к этому событию, изучая . Но какой ужас оседает в их сердцах, когда их малыш начинает отставать от «одобренного» стоматологами графика! Это нормально или считается отклонением? Какая последовательность роста у дестей – подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Факторы, влияющие на сроки

Развитие ребенка и его зубов невозможно подогнать под конкретный график, ведь сроки прорезывания могут меняться. Это может зависеть от многих факторов. Педиатры допускают незначительное отклонение в любую сторону, но не больше 6 месяцев.

По статистике, первые зубы начинают прорезаться примерно в 6-месячном возрасте, а если малыш не одарен таким даром, как акселерация, то такое явление может наступить намного раньше (в 3 или 4 месяца). В развитии организм девочек немного опережает мальчиков, но, несмотря на это, как минимум к 12-месячному возрасту в ротовой полости должен появиться хотя бы один зуб.

Незначительные отклонения от нормы, как правило, связывают с определенными факторами, среди которых:

• наследственность. Если у одного из родителей было позднее прорезывание зубов, то, скорее всего, у ребенка все будет так же;
• развитие рахита в результате нехватки в организме пациента кальция;
• недостаток гормонов щитовидки (гипотиреоз);
• проблемы с работой пищеварительных органов, из-за которых организм не способен полноценно всасывать и переваривать полезные вещества из пищи;
• приобретенное или порожденное отсутствие зубных зачатков (адентия).

На заметку! Не нужно сильно переживать из-за отклонений в сроках прорезывания. Как показывает статистика, у каждого четвертого ребенка, у которого к 12 месяцам не появилось ни одного зуба, такое явление считается индивидуальной особенностью организма, а не каким-то отклонением.

Последовательность роста зубов

Крайне важным событием в жизни ребенка считается появление зубов — сначала молочных, а затем и постоянных. Родители при этом должны уделять малышу максимум внимания и заботы. Рассмотрим подробнее сроки появления молочных и постоянных зубов.

Молочные

Какой же порядок прорезывания молочных зубов у малыша? Первыми сквозь десну пробиваются передние резцы на нижней челюсти. Спустя 1-1,5 месяца вырастают боковые резцы и верхние передние зубы. Вслед за ними прорезаются боковые резцы на нижней челюсти (2 шт.). После них очередь подходит и к боковым жевательным зубам, причем они появляются в таком порядке: первыми прорезаются задние, а затем — предпоследние.

Эта схема считается среднестатистической и общепринятой. Как правило, в 2-летнем возрасте во рту у ребенка должно уже быть 20 зубов. Не забывайте, что скорость и последовательность прорезывания зубов у детей до 12 месяцев разная. Не существует идеальной схемы, которая бы подходила всем детям. Но при затягивании процесса прорезывания стоит все-таки посетить кабинет врача.

Бывают в стоматологической практике и такие случаи, когда ребенок появляется на свет с уже прорезавшимися несколькими зубами. Это не какое-нибудь отклонение или заболевание при условии, что молочные зубы не доставляют никакого дискомфорта при кормлении грудью и зафиксированы во рту малыша крепко. При отсутствии симптомов, свидетельствующих о нарушении процессов жизнедеятельности организма, эти зубы оставляют.

Коренные

Последовательность прорезывания коренных зубов, которые заменяют собой молочные, выглядит примерно так:

• малые коренные зубы появляются на верхней челюсти в возрасте 12-18 месяцев;
• практически сразу после них из десны малыша прорезаются малые коренные на нижней челюсти;
• клыки пробиваются сквозь десневую ткань немного позже, примерно на 16-22 месяце – верхние, а на 17-22 – нижние клыки;
• вторые коренные зубы на нижней челюсти появляются примерно в 20-месячном возрасте;
• завершающим этапом прорезывания являются вторые верхние коренные зубы, которые появляются уже в зрелом возрасте (18-20 лет).

Вместе с появлением первых зубов во рту малыша, родителям приходится сталкиваться с множеством неприятных симптомов. Иногда они не доставляют серьезных проблем, а иногда ребенок очень сильно страдает в период прорезывания. Как распознать, что у ребенка начинают резаться зубки?

Характерные симптомы прорезывания

Этот период нельзя назвать легким для родителей и малыша. Если при смене прикуса болезненные симптомы выражены не сильно, то при появлении молочных зубов возникают серьезные проблемы. Стоит отметить, что первые симптомы прорезывания можно заметить еще до начала самого процесса. Это покраснение десен, плохое настроение у ребенка, капризность, повышенное слюноотделение и другие несвойственные для малыша явления. При этом ребенок постоянно пытается что-то погрызть или взять в рот. Независимо от возраста появления первых зубов, симптомы проявляются за 1-2 месяца до этого.

К таким симптомам относится:

• высокая температура. Нередко градусник показывает температуру 37-39 градусов, но через несколько дней она, как правило, самостоятельно нормализуется. В противном случае, если температура не спадает, нужно обязательно вызвать врача;
• кашель. Как правило, он появляется в связи с повышенным слюноотделением. Кашель у ребенка влажный и редкий, в положении лежа может немного усиливаться. Проходит сам через 2-3 дня. Если появившийся кашель имеет другой характер, то он не связан с прорезыванием зубов;
• запор или диарея – это достаточно частое явление при росте первых зубов. Усиление перистальтика кишечника происходит из-за повышенного слюноотделения. Это и приводит к проблемам с работой кишечника малыша. И запор, и диарея могут самостоятельно проявляться по очереди или вместе;
• образование характерной сыпи на шее, подбородке и щеках – это еще один симптом прорезывания зубов. Как правило, причиной появление сыпи тоже является повышенное слюноотделение;
• насморк у ребенка;
• незначительная кровоточивость десен. Она возникает при интенсивном росте зубов.

На заметку! Вышеуказанные симптомы проявляются у всех детей в период прорезывания зубов, причем это не зависит от возраста малыша.

Как помочь ребенку

Существует немало различных медикаментозных препаратов, позволяющих облегчить симптомы прорезывания. Чаще всего для этой цели используется обезболивающий гель или мазь, регулярное применение которых способствует снижению болевого синдрома, воспаления десен и дискомфорта. Ниже представлены самые распространенные препараты, используемые для облегчения симптомов прорезывания.

Таблица. Препараты, позволяющие облегчить симптомы.

Название препарата, фото	Описание
	Противовоспалительный препарат, выпускаемый в форме геля. В качестве активного компонента выступает лидокаин, из-за чего гель оказывает обезболивающее воздействие. В редких случаях Калгель может вызвать аллергию.
	Оказывает на организм обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. Препарат наносится на болезненные участки десен малыша, что позволяет устранить боль в максимально короткие сроки. К минусам данного препарата можно отнести повышенное слюноотделение.
	Еще один препарат, используемый для снятия симптомов. Регулярное применение позволяет снять воспаление и уменьшить боль в деснах. В состав препарата входят исключительно натуральные ингредиенты, но, несмотря на это, Бейби Доктор способен вызвать аллергическую реакцию. Если это все-таки случилось, то ребенка нужно немедленно отвести к педиатру. Если организм пациента не переносит лидокаин, это средство им подходит.
	Выпускается в форме геля. Препарат обладает антисептическими, регенерирующими, противовоспалительными и анестезирующими свойствами. Как и в большинстве подобных препаратов, в качестве активного вещества выступает лидокаин. Рекомендуется к применению для детей от 3 месяцев.
	Детский гомеопатический препарат, применяемый в стоматологической практике для снятия симптомов прорезывания зубов. Выпускается в форме таблеток, поэтому для слишком маленьких детей нужно их растворять в теплой воде и давать малышу выпить. Более старшим детям нужно рассасывать таблетку Дентокинда.
	Эффективное средство для облегчения прорезывания зубов. Выпускается в форме геля. Препарат не приводит к появлению побочных действий, поэтому является абсолютно безопасным. В состав Пансорала входят природные компоненты, поэтому врачи рекомендуют применять его даже грудничкам.

Также облегчить симптомы можно и с помощью других методов, среди которых различные отвары из лекарственных растений и прорезыватели. В любой из аптек города можно приобрести прорезыватели – специальные игрушки для детей, изготовленные из дерева, латекса, силикона и пластика. Такие изделия могут производится в разных формах, цветовых решениях и размерах. Многие из них отличаются наличием специальных функций.

Стоматологи рекомендуют приобретать прорезыватели со специальным отверстием, через которое можно ввести лекарственный гель. Это позволит повысить эффективность, распространив лекарственное вещество по пораженным участкам десен малыша. Можно найти и игрушки, наполненные водой. Перед тем как дать их своему ребенку, прорезыватели с водой нужно немного охладить в холодильнике. Подержите его там 5-10 минут – этого будет достаточно. Такая манипуляция позволит снять болевые ощущения, зуд и раздражение в деснах.

Неплохо справляется с неприятными симптомами отвар из ромашки. Для его приготовления нужно залить 1-2 ст. л. растения кипятком и настаивать на протяжении 40 минут. Смочите готовым средством стерильную повязку и обработайте десны малыша. Также можно давать ему пить этот отвар по 1 чайной ложке в день. Вместо ромашки можно взять шалфей.

Не забывайте регулярно делать массаж десен. Это можно сделать пальцами, с помощью специальной щетки-напальчника или зубной щетки с фиксатором. Все движения должны быть плавными и аккуратными. Перед процедурой обязательно нужно вымыть руки с мылом.

Никакие спиртосодержащие вещества для дезинфекции рук перед массажем использовать нельзя. узнайте со статьи.

Видео – В какой последовательности прорезываются зубы

Прорезывание первого зуба у малыша – знаменательное событие, которого с нетерпением ждут его родные, а особенно мама. Каждый человек, в том числе и в младенчестве, уникален, поэтому и зубы начинают появляться у каждого по-разному. У кого-то первые зубки лезут один за другим еще с трех месяцев, а у кого-то вылазят из-под десны только ближе к первому дню рождения. В медицине известны случаи, когда новорожденные появлялись на свет уже с одним зубом, но это аномалия и огромная редкость.

Формирование зачатков зубов у ребенка до рождения

Формирование зачатков происходит еще во внутриутробном периоде. Зафиксированы первые их симптомы на 6-7 неделе беременности. Именно в этот период плод начинает формироваться и развиваться, в нем закладываются его будущие черты и особенности, в том числе и зубы (сроки приблизительного прорезывания зубов).

В конце первого – начале второго триместра беременности некие образования из эмали начинают делиться на отдельные участки. Это и есть зародыши. Их можно отчетливо увидеть на фото снимков.В период формирования зачатков несбалансированное питание матери и вредные привычки (страсть к сладкому, к газированным напиткам), а также дефицит кальция в организме может негативным образом отразиться на качестве будущих зубов еще не рожденного малыша, а также повлиять на сроки прорезывания.

Сроки и очередность в прорезывании молочных зубов: календарь по возрасту

На сроки ориентировочного прорезывания первых зубов влияют многочисленные факторы (рекомендуем прочитать: в каком порядке у детей лезут первые зубы: фото). В первую очередь отмечается наследственность. Если у папы или у мамы (бабушек, дедушек) они прорезывались слишком рано или поздно, то скорее и у малыша они будут появляться по тому же графику. Также на календарь роста зубов у маленьких детей влияет климат, внутриутробное развитие (тяжелая беременность, осложнения, вероятность выкидыша, плохое питание будущей матери и др.), образ жизни матери и ребенка в первые месяцы после родов и так далее. Несмотря на многочисленные факторы и индивидуальность данного процесса, ученые составили примерный план роста, по которому можно ориентироваться в период ожидания первого зубика у грудничков.

Ученые-медики разработали ориентировочный календарь. В нем содержится информация о всех стадиях появления молочных зубиков у грудничков и детей старшего возраста. Этот календарь роста зубов отображает все этапы их появления (подробнее в статье: порядок роста молочных зубов у ребенка). Сроки и схема прорезывания зубов у детей - понятие относительное. Они не являются жесткой нормой и в каждом отдельном случае зубки режутся по-разному.

Таблица. Ориентировочный календарь прорезывания:

№ п/п	Зубы	Возраст ребенка
1	Нижние центральные резцы (первые в ряду)	6-10 месяцев
2	Верхние центральные резцы (первые в верхнем ряду)	7-12 месяцев
3	Верхние боковые резцы (вторые в верхнем ряду)	9-12 месяцев
4	Нижние боковые резцы (вторые в нижнем ряду)	7-16 месяцев
5	Первые нижние моляры (пятые по счету)	12-18 месяцев
6	Первые верхние моляры	13-19 месяцев
7	Клыки верхние и нижние	16-24 месяцев
8	Вторые нижние моляры (шестые по счету)	20-31 месяцев
9	Вторые верхние моляры	24-33 месяцев

Забить тревогу родители ребенка должны в случае, когда показатели слишком отличаются от схемы или информации, приведенной в таблице. Исходя из приведенных данных можно сделать вывод, что к 3 годам у ребенка должно быть 20 временных зубов. Иногда сроки прорезывания зубов по календарю сдвигаются и некоторые малыши могут похвастаться полным ртом белоснежных «жемчужин» уже в 2 года. Ниже, в таблице прорезывания сменных зубов, отображен порядок, в котором растут зубки. В стоматологии зубы идут под номерами.

Отклонения от нормы: возможные проблемы

У маленьких детей в период прорезывания молочных зубов могут возникнуть следующие проблемы, когда они растут с отклонениями и неправильно:

Симптомы появления зубов у детей до года

Каждый ребенок особенный, уникальный и процесс прорезывания зубов переносит по-своему. У кого-то этот период может пройти совершенно незаметно – о первом зубике мама может узнать, услышав стук о ложку во время кормления, а кто-то неделями плачет, не ест, не спит, болеет бронхитом, ларингитом, температурит, его тошнит, плюс ко всему понос.

Бывают случаи, когда резцы и моляры появились практически незаметно, а клыки принесли немало беспокойства и мучений. Несмотря на индивидуальный характер данного процесса, можно выделить определенные симптомы, которые есть практически у всех детей.

Местные реакции

Первое, на что следует обратить внимание, это:

• легкая отечность, а иногда даже припухлость десны в месте, где должен вскоре показаться первый зубик;
• также в этом месте может отмечаться покраснение мягких тканей, что свидетельствует о происходящих под десной процессах;
• ребенок постоянно тянет в рот все, что попадется ему под руку (мамин палец, свой кулачек, игрушки, соски, ложку и др.);
• при надавливании на опухшую десну ребенок проявляет негативные реакции, свидетельствующие о болезненности этого действия;
• отмечается обильное слюноотделение.

Ухудшение общего состояния

Вместе с местными признаками приближения прорезывания первых зубиков, у детей могут произойти изменения в его поведении и ухудшиться общее состояние здоровья:

• резкие перепады настроения;
• плохой сон и аппетит;
• тревожность и постоянное беспокойство;
• полный или частичный отказ от груди из-за болезненности десен;
• желание облегчить себе состояние путем массажа десен подручными предметами (игрушки, пальцы, другие твердые предметы);
• обильные прозрачные водянистые выделения из носа;
• повышение температуры тела у младенцев (может варьироваться от 37,5 до 39 градусов).

Первая помощь грудничку

Когда вылезают первые зубки, ребенок может испытывать не только дискомфорт, но и боль. На каждом этапе прорезывания могут быть разные симптомы, и чтобы их облегчить, можно воспользоваться аптечными средствами в виде дентальных гелей для малышей. Какие медицинские препараты эффективны в данном случае?

Хорошо помогает в данном случае детский препарат Камистад, Дентол, Солкосерил, Калгель. При сильной болезненности и повышении температуры ребенку врач назначает прием Парацетамола или его аналогов.

Также следует наблюдать за ребенком, пока не спадет температура. Держаться она может до пяти дней. Помогут быстро облегчить состояние и подручные средства:

• протирание десен бинтом, смоченным в содовом растворе;
• твердые овощи и фрукты;
• охлажденный прорезыватель;
• легкий успокаивающий массаж десен;
• частое сосание груди или пустышка.

Когда выпадают зубы: смена молочных постоянными

Молочные зубы выполняют временные функции в организме ребенка. Их корни рассасываются,они намного слабее постоянных. Рано или поздно наступает тот момент, когда молочные выпадают, заканчивается период формирования корней и они меняются на постоянные.

В каком возрасте и через сколько времени молочные полностью сменяются коренными? Схема замены также может отличаться в каждом конкретном случае, но здесь тоже есть определенные возрастные рамки и порядок выпадения молочных зубов, которые можно отобразить в таблице. Последовательность, в какой они выпадают, может быть разной, но в большинстве случаев она одинакова.

Таблица. Сроки и очередность выпадения молочных зубиков:

Порядок и графики прорезывания постоянных зубов

Появление постоянных зубов следует за выпадением молочных по тому же плану. Рост коренных аналогичен росту молочных зубов (подробнее в статье: формула молочных зубов у детей и постоянных у взрослых). Примерный график вылезания коренных такой:

Следует отметить, что данная схема смены зубов всего лишь ориентировочная. Возможны различные отклонения во времени прорезывания и выпадения сменных, а также роста «взрослых» зубов. Порядок, в котором меняются зубки, сугубо индивидуальный показатель. Прорезание «седьмых» зубов, которых не было в составе молочных, часто происходит после полной замены молочных постоянными. Рост постоянных, коренных зубов часто сопровождается теми же признаками, что и при прорезывании первых. Когда растет коренной зуб, ребенок может испытывать дискомфорт и болезненность. Этапы прорезывания постоянных зубов в зависимости от особенностей организма и обстоятельств могут изменяться.

Прорезывание молочных зубов показывает, что грудной малыш повзрослел! Обычно зубы прорезываются, когда ребёнку исполняется полгода. Однако эти границы значительно шире.

Порядок прорезывания зубов уже определён природой. Обычно первыми прорезываются нижние передние зубы, а затем верхние.

Порядок и сроки прорезывания зубов у детей

Что же происходит с малышом, чего ожидать от этих сложных месяцев, какие действия предпринимать и когда, наконец, все это закончится? Прорезывание зубов у детей обычно начинается ближе к полугоду; в среднем к году малыш имеет 8 резцов, а прорезывание всех 20 молочных зубов должно завершиться к 2,5 - 3 годам. Однако сроки прорезывания зубов могут сильно варьировать - они зависят от наследственности, питания ребенка.

У новорожденного коронки передних молочных зубов уже сформированы, но лежат в зубных мешочках челюстей. После рождения начинается формирование и рост корней, а также образуются межальвеолярные перегородки. Затем наступает атрофия участка десны и коронка выходит на поверхность. Сроки прорезывания временных зубов связаны с физическим состоянием ребенка (условия жизни, питания, болезни и т.д.). У девочек зубы прорезываются немного раньше, чем у мальчиков.

На схеме показан порядок прорезывания молочных зубов у ребенка до 2-х - 2-х с половиной лет.

Более ясным является вопрос очередности прорезывания зубов. Первыми прорезываются зубы нижнего ряда - центральные резцы. Они могут расти одновременно, а могут по очереди. Следом за ними по принципу парности одноименных зубов прорезываются верхние резцы.

Таблица. Сроки прорезывания молочных зубов

Первыми появляются нижние резцы - единицы. Это происходит в возрасте от шести до девяти месяцев. Впрочем, их могут несколько опередить верхние единички. Их время - от семи до девяти месяцев.

Двойки, как верхние, так и нижние, ожидаются несколько позже - с девяти месяцев до года ребенок уже обзаводится этими экземплярами.

Четверки (моляры) обгоняют тройки - их стоит ждать в 13-19 месяцев. Не стоит переживать о беспорядке, это нормальная ситуация.

Потом начинают прорезываться клыки или тройки, они появляются в возрасте от 16 до 23 месяцев - к двум годам Ваше чадо уже обзаведется достаточно милой белозубой улыбкой.

Позже всех появляются, конечно, дальние зубы - пятерки или вторые моляры. Они должны прорезаться в 23-33 месяца.

Иногда прорезывание зубов случается и раньше: некоторые мамы замечают первый зубик у ребенка в четыре месяца, а иные младенцы рождаются уже с зубом. Впрочем, в последнем случае зуб, чаще всего, приходится удалять - это, пожалуй, единственная аномалия, но и она легко поддается коррекции.

На 7 году жизни происходит смена молочных зубов на постоянные, время прорезывания которых, как правило, совпадает с рассасыванием корней молочных зубов и их выпадением. В отличие от них формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы "мудрости", вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.

Таблица. Сроки прорезывания постоянных зубов

Было время, когда считалось, что позднее прорезывания зубов обусловлено рахитом, однако это не так! Многочисленные исследования в данной области показывают, что задержка прорезывания зубов свойственна многим нормально развивающимся малышам.

Нередко молочные зубы располагаются асимметрично. Неправильное расположение молочных зубов не считается заболеванием! Такой «зубной беспорядок» имеет полное право на существование до полного закрытия зубного ряда, то есть до появления первых 16 зубов. Далее в результате пережевывания пищи молочные зубы «притираются» и становятся на место.

Проблемы прорезывания зубов

Задержка сроков прорезывания зубов может быть следствием рахита, инфекционного заболевания, продолжительного нарушения функции кишечника и изменений в обмене веществ. Более раннее прорезывание зубов - эндокринных нарушений.

Родителей ребенка должно насторожить следующее:

• Задержка сроков прорезывания зубов (дольше, чем на 1-2 месяца от нормы).
• Более раннее прорезывание зубов (ранее 1-2 месяца от нормы).
• Нарушение очередности, отсутствие того или иного зуба.
• Прорезывание зубов вне дуги зубного ряда.
• Неправильное формирование самого зуба.
• Прорезывание зубов еще до рождения.

Перечисленные ситуации могут быть следствием патологических процессов в организме малыша и требуют консультации врача-педиатра и детского стоматолога.

Сроки и порядок прорезывания зубов. Видео. Доктор Комаровский:

Не существует единой схемы и сроков прорезывания зубов у младенца. Организм любого ребенка строго индивидуален, а это значит, что и зубы прорезываются у каждого ребенка будут в свое время.

Исходя из этого можно сказать, что точно определить сроки начала прорезывания зубов просто невозможно, так как они непредсказуемы.

Симптомы прорезывания зубов

Время, когда у ребенка начинают прорезываться первые молочные зубы довольно непростое. В этот период ребенок становится капризным, постоянно плачет и проявляет беспокойство.

Единственными неприятностями, вполне объяснимыми появлениями зубов, можно считать легкое «капризничанье», слюнотечение и формирование вредных привычек, например, сосание пальцев. Может снизиться аппетит, нарушится ритм сна и бодрствования из-за постоянного зуда десен.

Температура тела при прорезывании зубов повышается очень часто. Цифры обычно не превышают 38.5 градусов. Причина заключается в развитии воспалительного процесса слизистой рта ребенка.

Рвота и понос - нечастые спутники процесса прорезывания зубов. Речь может идти о том, что ребенок наглотался слюны. Но если рвота или понос повторяются, повышается температура тела - скорее всего виновником такого состояния стал тот или иной инфекционный агент.

Процесс прорезывания зубов существенно нагружает все системы организма ребенка. Поэтому, несмотря на всю свою естественность и физиологичность, он сопряжен с достаточно серьезным дискомфортом и рядом неприятных осложнений.

Разумеется, гарантированных средств избавления от неприятных ощущений в период прорезывания зубов попросту не существует. Но все же помочь вашему малышу, уменьшить негативные проявления этого процесса вполне возможно. О том как помочь ребенку при прорезывании зубов

Сохранить в соцсетях:

Появление зубов у ребенка – явление сугубо индивидуальное, которое может кардинально отличаться от общепринятых норм.

Некоторые малыши могут похвастаться появлением первых зубов к 6 месяцев, а для кого-то этот процесс приобретает размах после года.

А есть и такие, которые уже рождаются с парой зубов. Подогнать и ускорить процесс прорезывания невозможно. Однако существуют общепринятые показатели, которые отображают временные рамки прорезывания отдельных зубов.

Они помогают фиксировать отклонения, но не всегда отсутствие зубов до года считается патологией. В большинстве случаев это списывается на генетическую предрасположенность, а также особенности развития ребенка. Какие особенности имеет данный процесс, а также, какова очередность прорезывания зубов, узнаем далее.

Когда и как режутся молочные зубы?

Обычно процесс прорезывания первых зубов приходится на второе полугодие жизни ребенка. При этом формирование корневой системы происходит еще в утробе матери. Момент от появления зуба над поверхностью десны до полного его прорезывания может занимать 2-3 недели.

В некоторых случаях прорезывание может сопровождаться следующими симптомами:

• отечность десен, а также приобретение беловатого оттенка на краях;
• нервозность ребенка на фоне болезненности процесса;
• кровоточивость десны;
• увеличение слюноотделения;
• беспокойный сон или полное его отсутствие;
• отсутствие аппетита;
• отечность носогубного треугольника с присоединением насморка.

Во время прорезывания у ребенка отмечается снижение иммунитета, что является первой причиной присоединения инфекционных и вирусных заболеваний. Кровоточащая десна – это открытый доступ бактерий и патогенных микроорганизмов к слизистой оболочке. А если учитывать и тот факт, что сам процесс появления первых зубов приходиться на тот этап жизни, когда ребенок активно пытается попробовать любой предмет «на зуб», занося в рот абсолютно все, что попадает под руку.

Наиболее серьезным признаком, свидетельствующим о прорезывании зубов, является повышенная температура. Однако, в медицине нет такого понятия и определения, как «температура на зубы». Это сугубо общепринятое мнение, которое объясняется следующим образом: в момент разрыва поверхности десны количество патогенных микроорганизмов резко увеличивается (даже если родители содержат ребенка в идеальной чистоте).

Соответственно организм реагирует на такое увеличение повышением температуры, что вполне естественно. Это нужно для того, чтобы микробы, попавшие в кровь, погибли до того, как их численность станет угрожающей для жизни. Поэтому появление температуры в период прорезывания зубов – вполне нормальное явление, не требующее вмешательства.

Очередность появления молочных зубов

Температура, которая превышает отметку в 38,5°С должна быть снижена искусственным способом, при помощи жаропонижающих препаратов. Любые показатели, которые ниже этой отметки, считаются нормой и не требуют вмешательства.

Другим признаком прорезывания зубов является послабление стула, а также его учащение. Тут важно не спутать банальный понос, не несущий серьезных последствий для здоровья, с кишечной инфекцией, которая может провоцировать интоксикацию. Диарея, которая продолжается более суток – это повод для обращения к врачу.

Не редки случаи, когда при прорезывании зубов присоединяется вирусная или бактериальная инфекция, с которой приходится бороться в стационарных условиях. Наличие или отсутствие этого зависит от таких показателей, как:

• гигиена ротовой полости ребенка;
• время года (в жаркую сухую погоду шансы получить ОРЗ и ОРВИ на порядок выше);
• особенности развития и уровень иммунитета;
• гигиена и чистота всех предметов, с которыми непосредственно контактирует малыш.

Медики уверены, что прорезывание зубов у ребенка происходит по-своему. Нет определенной схемы, по которой бы появлялись зубы, так как этот процесс сугубо индивидуален.

Для кого-то он вообще безболезненный и незаметный, а кому-то приходиться прибегать к помощи докторов и лекарств.

Последовательность прорезывания зубов у ребенка

В медицинской практике существует схема, отображающая очередность появления (прорезывания) молочных зубов в ротовой полости у младенцев (детей):

• 6-8 месяцев – появление центральных верхних и нижних резцов;
• 8-12 месяцев – появляются латеральные резцы;
• 12-15 месяцев – прорезываются моляры, причем их появление может быть асинхронным;
• 17-21 месяц – появляются резцы;
• 21-24 месяца – прорезываются остальные моляры.

За первые 2 года жизни у ребенка появляются все 20 молочных зубов. Их прорезывание может быть как парным, так и одиночным. В отдельных случаях они могут появляться по 2-4 одновременно, причиняя ребенку дискомфорт.

Прорезывание коренных зубов происходит аналогичным образом, начиная с 5-6 лет.

Этапы и нормы

Выделяют два этапа формирования и прорезывания зубов:

1. Пассивный – приходится на первый год жизни. За это время происходит завершающий этап формирования корня, а также подготовка к прорезыванию.
2. Активный – отмечается на втором году развития. За этот период появляются все остальные зубы, которых к двум годам не менее 18.

Существует определенная формула, полученная в результате многолетних исследований и наблюдений за формированием и прорезыванием зубов. Она гласит, что количество зубов, которое должно быть у ребенка, определяется таким образом: возраст в месяцах минус 4.

В норме к двум годам у ребенка в ротовой полости имеются все 20 зубов. Если такового не отмечается, это считается отклонением, причины которого нужно искать при помощи обследования.

Рентген – формирование зубов

На появление зубов влияют такие факторы, как:

1. Особенности питания – введение прикорма и молочных продуктов, богатых кальцием, значительно ускоряет прорезывание.
2. Генетическая предрасположенность – если у одного из родителей наблюдалась задержка, то есть вероятность что ребенок унаследовал эту предрасположенность к позднему появлению зубов.
3. Физиологическое развитие – участились случаи, когда первые зубы появляются уже к 3-4 месяцам жизни.
4. Отсутствие или наличие авитаминоза – влияет на усваивание кальция витамин D.
5. Наличие проблем с усвояемостью пищи и микроэлементов в кишечнике.
6. Гипотиреоз – патологические изменения в щитовидной железе, которые отмечаются дисбалансом гормонов, регулирующих рост и развитие костной ткани.

Знаете ли вы, что молочные зубы начинают формироваться еще в утробе матери? и в какой последовательности они прорезываются, читайте в статье.

Как бороться с черным налетом на зубах, читайте .

Все знают, что зубы мудрости могут доставлять человеку определенные неудобства. Но не все знают, сколько их и в какое время они прорезываются. Этой теме и посвящена следующая статья: . О том, как появляются коренные зубы и у всех ли они есть.

Нарушение последовательности прорезывания молочных зубов

Медицинская практика показывает, что отсутствие зубов до года не является патологией и может быть связано с индивидуальными особенностями развития ребенка. Патологией считается, когда зубов нет до года и пяти месяцев. Это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

• нарушение обменных процессов при неправильном питании (недостаток кальция, либо отсутствие его усвояемости);
• патологии костей и костной ткани;
• гормональные сбои.

В обязательном порядке нужно пройти консультацию таких специалистов, как:

• педиатр;
• стоматолог;
• эндокринолог;
• вирусолог.

Также рекомендуется проконсультироваться с педиатром в случае, когда прорезывание имеет спонтанный характер, а схема появления значительно отличается от общепринятой. Возможно, это появляется вследствие неправильного питания, лишенного кальция и магния, а также при наличии хронических и наследственных заболеваний. Нарушение последовательности свидетельствует о развитии рахита, вызванного недостатком витамина D.

Поскольку формирование зубных зачатков происходит в утробе матери, крайне важно применять витаминные комплексы с кальцием и магнием, которые позволят нормализовать и ликвидировать недостаток микроэлементов, участвующих в дальнейшем прорезывании зубов.

Подводя итог, можно сказать, что предугадать картину прорезывания первых зубов невозможно, поскольку на этот процесс оказывает влияние множество факторов.

Не нужно паниковать, если до года полость рта ребенка пуста, но к 18 месяцам должно быть не менее 10-15 зубов.

Отклонения в прорезывании, а также проблемы со здоровьем, которые сопровождают этот процесс, лучше держать под контролем, постоянно посещая педиатра.

Консультация других специалистов будет не лишней, если до года нет никаких признаков того, что в ближайшем времени появятся зубы. Хотя процесс и считается индивидуальным, его контроль со стороны родителей обязателен.

Считается, что 32 зуба у взрослого человека – это норма. Так ли это на самом деле? и сколько раз они меняются, читайте внимательно.

Обзор основных способов отбеливания зубов с применением соды читайте .

Видео на тему