Восстановление после вакуумного аборта: когда планировать беременность и роды. Когда у женщины после вакуум-аспирации должны начаться месячные

Мини-аборт представляет собой вакуум-аспирацию (отсасывание) плодного яйца из полости матки на ранних сроках беременности. Прерывание беременности способом вакуумного отсасывания позволило сильно уменьшить и ослабить вредные воздействия на репродуктивную систему женщин. Современная гинекология больше не использует металлические расширители, травмирующие шейку матки. К тому же мини-аборт не требует общего наркоза, столь опасного для человеческого организма, а проводится под местной анестезией.

Процедура проводится амбулаторно и занимает несколько минут. После операции женщине рекомендуется полежать некоторое время и через два часа ее отпускают домой. С первого дня после искусственного прерывания беременности врач назначает курс антибиотиков и гормональных контрацептивов для предотвращения инфицирования и восстановления менструального цикла женщины.

Последствия вакуумного отсасывания

Как правило, количество осложнений после мини-аборта значительно ниже, чем после обычного выскабливания старым способом. Однако любое искусственное прерывание беременности несет риск возникновения последствий даже при идеальном проведении операции.

Чем меньше срок беременности, на котором производился мини-аборт, тем меньше травмируется организм женщины, тем ниже вероятность возникновения нежелательных последствий. Однако, несмотря на такое количество достоинств данного метода избавления от нежелательной беременности, гарантий от возникновения осложнений после вакуумного отсасывания не даст ни один врач.

Чаще всего осложнения начинают проявляться примерно на третий день. Чтобы избежать болей после мини-аборта, женщине следует избегать физических нагрузок, переохлаждений, утомлений, больше отдыхать и лежать. Дважды в день нужно проводить гигиену половых органов теплым раствором марганцовки.

Организму необходимы силы для восстановления. Очень важно своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Так же стоит воздержаться от употребления алкоголя.

В первые дни после мини-аборта вход в матку остается расширенным. Во избежание занесения инфекций не стоит принимать ванну, купаться в водоемах.

Во избежание кровотечений в течение трех недель после аборта противопоказана половая жизнь. Только после того, как пройдут первые месячные после мини-аборта, женщине можно начинать жить полноценной половой жизнью.

Для исключения вероятности внематочной беременности через две недели после операции нужно пройти осмотр гинеколога.

Выделения после мини-аборта

Выделения после мини-аборта несколько отличаются от менструальных выделений. И крайне важно понимать, какие выделения являются нормой, а какие свидетельствуют об отклонениях и осложнениях. Обычно кровянистые выделения появляются на второй или третий день после операции и могут продолжаться несколько дней.

Если выделения содержат примеси и сгустки, то женщине необходимо провести повторное ультразвуковое исследование матки и убедиться, что в полости матки не остались части плодного яйца.

Обильные выделения, сопровождаемые болями и повышением температуры тела, могут свидетельствовать о начавшемся воспалении. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу во избежание осложнений и потери крови.

Обильные выделения считаются особо опасными. При маточных кровотечениях женщина страдает от большой потери крови и ей требуется скорейшая госпитализация.

Боли после мини-аборта

Боли после мини аборта в виде непродолжительных схваток свидетельствуют о сокращении матки. Пугаться этого не стоит, это явление вполне закономерно и считается нормой.

Тянущие боли, возникающие в нижней части живота и сопровождаемые обильным кровотечением, бывают вызваны оставшейся в матке частью плодного яйца. Небольшой остаток препятствует сокращению матки и его необходимо как можно быстрее удалить.

Вместе с тем у женщин болит грудь. Организм готовился вынашивать и вскармливать малыша, запустились процессы подготовки и в грудных железах. Искусственное прерывание беременности может стать причиной возникновения мастопатии или даже опухолей в груди.

Боли после мини-аборта могут быть следствием осложнений, возникающих при операции. Вследствие попадания в травмированную матку инфекций и микробов возникает воспалительный процесс. Симптомами эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки) после аборта являются боли в животе, спине, озноб, общая слабость. Если Вы обнаружили у себя перечисленные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. При наличии воспалительного процесса женщине требуется срочная госпитализация для удаления остатков плодной ткани. Воспалительный процесс устраняется лечением антибиотиками.

Обязательно выполняйте все предписания врача. Для профилактики возникновения осложнений и болей в период восстановления организма после искусственного прерывания беременности нужно избегать физических нагрузок и отказаться от половой жизни.

Месячные после мини-аборта

Месячные после мини-аборта могут восстанавливаться достаточно длительное время. Во многом их восстановление и нормализация зависят от срока прерванной беременности и состояния организма женщины.

В большинстве случаев месячные после мини-аборта становятся нерегулярными. Возникают задержки или выделения начинаются преждевременно. Восстановление цикла происходит постепенно, и на это требуется время.

Свернуть

В гинекологической практике почти ежедневно бывают случаи, когда женщина обращается к врачу, с целью прервать беременность на раннем сроке. Вакуум-аспирация полости матки самый щадящий и надежный способ. Его применяют также в диагностических целях и во время замершей беременности.

Что такое вакуум-аспирация полости матки?

Вакуумная аспирация полости матки – это прерывание беременности искусственным путем. Эту процедуру начали проводить еще 50 лет назад, но сейчас она на пике популярности. Мини-аборт делают не позже шестой недели беременности. Помогает убрать содержимое матки отрицательное давление, путем отсасывания (используют для этого вакуумный насос). Такая манипуляция не сильно повреждает маточные стенки, поэтому риск инфицирования и появление кровотечения минимизирован.

Операцию проводят даже амбулаторно, часто без обезболивания, потому что неприятные ощущения практически не присутствуют. Если у женщины низкий болевой порог, тогда может делаться местный наркоз.

Длится весь процесс около десяти минут. Если после этого на протяжении получаса все в норме, пациентку отпускают домой. Постельный режим не требуется, можно заниматься обычными делами.

Предпочтительнее именно такой мини-аборт, а не хирургическое выскабливание. Во время последнего содержимое полости матки достается вручную, поэтому во всех практически случаях целостность ее нарушается. Это очень болезненно и период восстановления длительный. При вакуумной аспирации шейка матки и сам орган почти не травмируется, потому что расширения не нужно.

После мини-аборта беременеть нельзя на протяжении полугода, чтобы организм женщины восстановился. В случае, если зачатие происходит раньше, то есть риск патологической беременности.

Сделать ВА опытный и квалифицированный доктор сможет и на 14недельном сроке, но возможны различные осложнения, поэтому очень редко кто-то соглашается на такое безрассудство.

Для чего делается аспирация органа?

Вакуум-аспирация эндометрия производится не только для того, чтобы прервать нежелательную беременность, есть и другие причины ее проведения. Делают также при:

  • замирании плода;
  • незавершенном выкидыше;
  • аномалиях развития эмбриона;
  • после родоразрешения (если нет хорошей сократимости, а нужно удалить плаценту и кровавые сгустки);
  • лечении воспалений;
  • обследовании (изучают эндометрий на онкологию).

Показания и противопоказания

Существует ряд медицинских и социальных показаний, по которым проводится мини-аборт. Медики могут рекомендовать сделать такую операцию, если у плода обнаружены какие-либо аномалии в развитии или, если у женщины имеется недуг, который угрожает ее жизни. Из социальных – несовершеннолетие девушки, беременность заключенной, последствие изнасилования и др.

Самые весомые показатели – это конечно же результаты медицинского заключения. Существует ряд заболеваний, при которых нужно задуматься о вакуумной аспирации.

Аборт показан, если в первом триместре женщина заразилась:

  • краснухой;
  • корью;
  • туберкулезом;
  • гепатитом;
  • герпесом.

Если обнаружили опухоль злокачественного характера, для лечения которой нужна химиотерапия или лучевое облучение, также следует сделать аборт. Все вышеперечисленные патологии и их лечение во время вынашивания плода могут привести к физическим и умственным отклонениям у ребенка, развитию аномалий.

  • болезнях эндокринной системы;
  • эпилепсии;
  • каталепсии;
  • заболеваниях, которые влияют на кровообращение;
  • неправильной работе обмена веществ;
  • онкологии;
  • определенных заболеваниях мочеполовой системы, ЖКТ, костей.

Если у плода имеются аномалии, выявлена его нежизнеспособность нужно прерывание беременности.

Если у дамы произошел выкидыш, на ультразвуковом исследовании врач увидел, что в матке остались части эмбриона, обязательна вакуумная аспирация. Если этого не сделать, начнется воспалительный процесс.

Бывают случаи, когда зачатие было дефектным, то есть нет образования эмбриона. При этом ткани, которые развиваются в женском органе, в дальнейшем могут переродиться в опухоль. Чтобы этого не допустить делается ВА.

При подозрении на рак матки, манипуляция проводится в диагностических целях. Такое мероприятие помогает исследовать эндометрий на цитологию.

Иногда показана процедура при воспалениях, длительных кровотечениях. Только после подобной чистки дальнейшее медикаментозное лечение даст результат.

Противопоказана вакуумная аспирация эндометрия при наличии:

  • инфекционных болезнях;
  • воспаления влагалища или цервикального канала;
  • беременности более шести недель;
  • внематочная беременность.

Если за последние полгода уже делали аборт, то его скоропостижное повторение нежелательно.

Как произвести подготовку к процедуре?

Перед операцией женщина проходит диагностику. Сдается на флору мазок, коагулограмма, общий анализ мочи и крови, берут кровь на ЗППП и СПИД, дама также направляется на ультразвуковую диагностику. Нужен осмотр с введением зеркал на гинекологическом кресле.

Если было найдено инфекционное поражение репродуктивных органов, то изначально нужно вылечить патологию, а после преступать к оперативному вмешательству.

Если женщина планирует идти на процедуру заранее, то за 1-2 недели нежелательно пить препараты, которые оказывают воздействие на свертываемость крови.

За пару дней до ВА нельзя:

  • спринцеваться;
  • использовать какие-либо ароматизированные интим-средства;
  • заниматься сексом;
  • ставить свечи, тампоны, таблетки во влагалище.

Как проводится процедура?

Что это за процедура уже известно, но как она проводится? Перед началом манипуляции доктор делает антисептическую обработку внешних половых органов и цервикального канала. Потом вставляет зеркало. Если нужно (по желанию пациентки) делается обезболивание, но обычно это не нужно. Шейка для такого вида процедуры не открывается, но имеются случаи, когда это необходимо.

Установка для ВА

После подготовительных мероприятий берется специальный катетер, который вводится в маточную шейку, при этом его необходимо вращать по кругу. Аппарат оказывает давление и все, что имеется в матке, выходит. Если содержимое перестало выделяться, значит, процедура подходит к концу.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности производится, если плод замер не позже шестой недели. Если своевременно не провести процедуру, начнется сепсис и интоксикационные проявления. Суть процедуры та же, что и обычно, но после пациентка не отпускается сразу домой, за ней нужно наблюдение специалистов.

После родоразрешения женщина находится 3-5 дней в роддоме. Здесь наблюдают не только за ребенком, но и за самой мамой. Постоянно ведется контроль над ее самочувствием. Обязательно с помощью УЗИ проверяется состояние матки. Чистка полости матки после родов делается, если в ней осталась частично плацента или сгустки крови.

Расширение шейки не нужно, потому что после родового процесса она достаточно хорошо открыта. После манипуляции выписываются антибактериальные препараты и те, которые помогают органу сокращаться. Проводится антисептическая обработка репродуктивных органов.

На видео в интернет-ресурсах можно увидеть собственными глазами, как проводится ВА.

Осложнения после ВА

После ВА, какие-то негативные последствия возникают редко, но они бывают. Возникают чаще всего из-за некачественной предварительной диагностики, плохо проведенной процедуры или невыполнения рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Самые распространенные осложнения, это:

  • воспалительные процессы влагалищных стенок (эндометриты) из-за неполного извлечения остатков эмбриона;
  • болезненность в нижнем отделе живота;
  • гормональный сбой;
  • нарушение менструального цикла.

Если своевременно не обратиться за помощью, то состояние может усугубиться.

Иногда, если профессионализм врача на низком уровне, то есть вероятность возникновения:

  • перфорации органа;
  • обширных маточных кровотечений;
  • пневмоэмболии;
  • травмирования мускулатуры органа;
  • бесплодия;
  • заражения крови.

Иногда, чтобы исправить ситуацию, нужна немедленная повторная чистка, в крайних случаях необходимо удалять матку.

Восстановление после ВА

Обычно, если процедура прошла без проблем, то женщина приходит в себя уже через час-два и может идти домой.

На протяжении 7-10 дней могут быть небольшие кровопотери, иногда это похоже на месячные. Если сравнивать эти выделения с теми, которые бывают после других видов аборта, то тут потери наименьшие.

После манипуляции доктор оставит женщину еще на полчаса или час в клинике. После будет назначено обезболивающее средство, антисептическое. Если ситуация серьезная выписываются антибиотики.

На протяжении двух недель, пока из половых органов выделяется кровь, придется пользоваться прокладками. Менять их следует каждые два часа, чтобы не присоединилась инфекция. Обязательно мыть наружные половые органы дважды в день и после опорожнения кишечника.

Тампоны использовать категорически запрещено, как и любые свечи. Все половые контакты исключены на протяжении двух недель, пока не перестанет сочиться кровь.

Чтобы после чистки вновь не забеременеть, необходимо подумать о способах контрацепции.

ВА – самый удобный и наименее травматичный способ прерывания беременности. Предварительно не забудьте пройти обследование и найти опытного профессионала.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Вакуумная аспирация – это наименее травматический способ прерывания беременности на ранних сроках . С помощью специального оборудования (принцип пылесоса) под высоким давлением из матки удаляют зародыш. Проводится процедура только на ранних сроках беременности (обычно, до 7 акушерских недель – это примерно 21 день задержки менструальных выделений). Еще эту процедуру называют мини-аборт, так как проводят ее не под общим наркозом и после нее редко бывают серьезные осложнения.

Особенности вакуумной чистки

Выделения после вакуумной чистки, как и после любой гинекологической операции – совершенно нормальное явление , однако, их характер нужно строго контролировать. Нормой являются коричневые выделения сразу после операции (длятся 1-4 дня), позже на 3-4 день появляются легкие кровянистые, но не обильные субстанции. Если появились активные кровотечения или выделения обладают резким неприятным запахом , температура тела поднялась, и вы испытываете боли в нижней части живота, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

До проведения процедуры женщина проходит полное обследование , в том числе: обследование гинеколога, ряд анализов, УЗИ органов малого таза и консультация терапевта. В ходе операции в полость матки через цервикальный канал вводится небольших размеров зонд со специальной насадкой. Врач подключает зонд к аппарату, который создает в женском половом органе вакуум, т.е. отрицательное давление. Под его действием плодное яйцо, которое еще недостаточно хорошо прикрепилось к стенке матки, отделяется от нее и попадает в аспиратор. Матку почистили от плодного яйца, при этом не нанесли ей серьезного урона.

Процедура назначается при:

  • прерывании нежелательной беременности на ранних сроках;
  • невозможности дальнейшего нормального развития беременности (замирание, патологии плода, прочее);
  • задержки плодного яйца при проведении другого способа аборта или плаценты после родов;
  • самопроизвольном аборте;
  • диагностической необходимости (биопсия, эндометрия);
  • скоплении в матке жидкости (серозометра) или крови (гематометра).

Противопоказания:

  • поздний срок беременности;
  • воспалительные или инфекционные заболевания матки;
  • внематочная беременность;
  • ряд заболеваний пациентки;
  • недавнее (менее 6 месяцев назад) прерывание беременности, любым способом.

В общей сложности процедура занимает 10-15 минут. Восстановление же после нее 60-120 минут.

Причины возникновения выделений после вакуума

Необходимо разобраться, какие выделения являются нормальными. Первичные вагинальные течения коричневого цвета – это результат повреждения тканей матки. Период заживления зависит от индивидуальных особенностей организма, и длится от 1 до 4 дней. Начинаются такие выделения сразу после операции. После их окончания появляются новые, которые вполне можно принять за менструальные кровотечения, однако это ответ на гормональную перестройку организма. В состав влагалищных выделений входит кровь и слизь. Постепенно количественный состав изменяется в пользу слизи. Это связано с завершением стадии заживления поврежденных тканей.

Важно! После вакуумной аспирации редко бывают серьезные осложнения и, поэтому появление нетипичных влагалищных выделений, боли, повышения температуры свидетельствует о необходимости немедленно обратиться к врачу. Если нет выделений, то это тоже нехороший звоночек, возможно, свидетельствующий о гормональном сбое или других отклонениях.

В следующую после операции неделю необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки . Лучше провести это время дома, спокойно и избавив себя от домашней работы. Именно отсутствие должной послеоперационной реабилитации и становится причиной осложнений.

Менструальный цикл после мини-аборта

Аборт – это серьезный физиологический и гормональный стресс для организма, каким бы способом он не был проведен, поэтому и сбивается менструальный цикл . Невозможно спрогнозировать, сколько идут выделения, когда начнется новый цикл месячных и через какое время женский организм сможет восстановиться и войти в нормальный физиологический ритм.

Начало вторичных выделений после вакуум аспирации в гинекологии считаются началом женского цикла, однако не стоит рассчитывать, что следующие месячные начнутся через стандартное для вас время. Менструация может начаться раньше или опоздать.

После аборта пациентка должна провести 30-60 минут лежа на животе и под наблюдением врача. В этот период она может испытывать дискомфорт и болевые ощущения . Далее, подобные симптомы должны исчезнуть. Вследствие гормональной перестройки женщина может испытывать перепады настроения, подавленность, раздражительность и даже ухудшение общего самочувствия, дискомфорт в паховой области и молочных железах.

Если мини-аборт был сделан не по медицинским показаниям, а с целью прерывания беременности, то, наверняка, врач назначит противозачаточные средства на несколько менструальных циклов. Иногда также назначают антибиотик. Важно помнить, что после вакуумной аспирации организм женщины восстанавливается очень быстро и наступление следующей беременности возможно еще да начала первых после операции месячных.

Процедура вакуумной аспирации наименее опасна своими последствиями из всех абортируемых процедур, однако, и она может иметь последствия, которые стоит учитывать:

  • частичная задержка плодного яйца (неполное его удаление);
  • травма внутренней поверхности или шейки матки инструментами, что может привести к кровотечению;
  • занесение инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • бесплодие.

Часто задаваемые вопросы

Почему назначают вакуум после родов? На самом деле, существует несколько для назначения. Это и патология матки. Для выявления ее характера необходимо взять пробы внутренних тканей. К показаниям можно отнести и необходимость очистки, например, от плаценты, полости матки после плодоразрешения. И возможные осложнения при родах (серозометра, гематометра, пр.) Какова бы ни была причина назначения, стоит помнить, что отказываться или медлить с этой процедурой нельзя, ведь осложнения от причины назначения могут быть фатальны.

Может ли остаться в матке плодное яйцо после мини-аборта? Да, причем как полностью, так и частично. При частичном застывании плода в полости матки назначают эту процедуру повторно или делают более серьезную процедуру. Если плод полностью остался в матке, то, это свидетельствует о достаточно плотном прикреплении зародыша к стенке матки (возможно, что был неверно определен срок беременности). В этом случае назначают другой способ аборта.

Вакуум-аспирация (кликните для просмотра)

Какой используют наркоз при мини-аборте? Чаще всего пациентке дают обезболивающее и/или местный наркоз шейки матки. Однако, иногда используют и общий наркоз. При местном наркозе возможны тянущие ощущения. Однако выход из общего наркоза занимает больше времени, и он может принести свои последствия организму. Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Должны ли вагинальные выделения после чистки иметь какой-то запах? Выделения, безусловно, всегда имеют запах, однако, если они приобретают слишком яркий и неоправданный цвет или чересчур сильный, неприятный запах , то это звоночек, чтобы обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о попадании в полость матки инфекции.

Важно! Как определить, что аборт прошел успешно? Спустя 2 недели пациентке необходимо явиться на прием, где ей проводят процедуру УЗИ, на которой проверяют отсутствие остатков плодового яйца в полости матки. Проводят повторный осмотр и именно в этот период возможно определить успешность операции.

Для многих словосочетание вакуумная аспирация является синонимом прерывания нежелательной беременности. Однако, эту процедуру проводят и при многих медицинских показаниях. Более того, не одна женщина была спасена от сепсиса матки и других осложнений именно вакуумом. Процедура имеет небольшой список противопоказаний и низкий уровень опасности последствий. Именно это делает ее одной из самых востребованных в среде акушеров и гинекологов.

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов. С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся, словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит. Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Еще более существенная причина того, что месячные могут измениться после вакуум аспирации, внезапное для организма нарушение состава гормонов.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.


Проведение вакуум аспирации для очищения полости матки от плода

Цикл после мини-аборта

Когда начнутся месячные после вакуум аспирации, первое, что необходимо знать женщине. Ведь они – свидетельство нормального функционирования половой системы, которое важно для каждой.

Медики считают, что новый цикл начинается с того дня, когда было проведено вмешательство. Это отнюдь не значит приход менструации сразу же. Выделения, которые выводятся после операции, являются знаками заживления слизистой оболочки матки. В норме они имеют следующие параметры:

  • Присутствуют 5-10 дней;
  • Имеют включения крови и соответствующий цвет;
  • Сопровождаются несильными болями, сходными с менструальными, но прекращающимися в первые пару дней;
  • Бывают изначально и постепенно сходят на нет.

Эти выделения не должны, вызывать зуд или жжение, провоцировать подъем температуры. Их негативное сопровождение означает развитие инфекции, требующее дальнейшего лечения. В таком случае на вопрос, когда придут месячные после операции, ответить будет сложнее. Восстановительный период нарушен, и они могут до полугода.

В отсутствие дополнительных проблем реабилитационного периода все идет быстрее. И критические дни могут наступить уже через 4 недели после вакуум аспирации. Допустимой считается задержка на 1,5-2 месяца. Быстрому восстановлению способствуют:

  • Отказ от курения;
  • Диета без кофе и шоколада;
  • Полноценный отдых;
  • Отсутствие тяжелой физической нагрузки, стрессов.

Когда приходят месячные после вакуум аспирации, зависит также от того, рожала женщина до нее или нет. В последнем случае реабилитационный период может затянуться на более долгий срок. Другие заболевания, условия жизни и психологический настрой тоже играют свои роли в восстановлении.

Какой бывает менструация после операции?

Первые месячные после вакуум аспирации могут быть менее интенсивными, чем женщина привыкла. Это абсолютно нормально, так как яичники окончательно не восстановили свое функционирование, и эндометрий тоже утолщается недостаточно на пике развития при овуляции.

У некоторых в этом первом после вмешательства цикле вызревания яйцеклетки может вообще не происходить.

Важно чтобы менструация не имела признаков негативного развития событий:

Если менструации нет

Иногда у женщин возникают жалобы на то, что тянет живот, а месячных нет после аспирации. Объяснений подобному может быть несколько.

Месячные после аборта – признак того, что в организме женщины не возникло усложнений и гормональный фон восстановился до нормальных показателей. Из статьи вы узнаете, спустя какое время после проведения операции возобновляются менструации после аборта, какой обильности должны быть выделения и что делать, если месячные до сих пор не начались.

Из физиологических соображений считается, что первые сутки после проведения аборта совпадают с первым днем менструального цикла женщины. Выделения будут в любом случае, хотя они и не являются месячными: природа их происхождения совсем другая.

В зависимости от срока, на котором проводилась операция, и от типа аборта, кровь после него будет выделяться с разной интенсивностью и на протяжении разных промежутков времени. Главный принцип: чем больший срок беременности, тем дольше и обильнее будут кровяные выделения после аборта . И тем выше вероятность осложнений.

Если роды проводились позднее, чем на 8 неделе беременности – кровь из маточной полости может выделяться в течение месяца. Будет изменяться вид и структура выделений – сначала кровянистые, постепенно переходящие в серозные без цвета и запаха.

В случае, если они идут дольше положенного срока (к примеру, 2 месяца - это уже дольше), цвет меняется до желтоватого или коричневого, появляется неприятный запах из влагалища – не оттягивайте и обратитесь к врачу. Такие симптомы свидетельствуют о воспалении в организме, вызванном осложнениями после аборта. Одна из причин – в матке остались частицы плаценты или плода. Тогда врач немедленно должен провести процедуру чистки.

Месячные после аборта

Однозначного ответа, когда точно должны пойти месячные после аборта, нет. На это в комплексе влияет целый ряд факторов:

  • Тип проведенного аборта (медикаментозный, вакуумный, хирургический)
  • Срок беременности
  • Возраст, состояние здоровья женщины, которой проводилась операция
  • Качество применяемых медикаментов и оборудования
  • Профессионализм ответственного врача

Первая и главная по значимости причина – тип аборта. Рассмотрим, когда при нормальных обстоятельствах должна прийти первая менструация после каждого из них.

Менструация после медикаментозного аборта

Сам принцип процедуры такого аборта следующий: искусственным путем (медикаментами) вызывается обильное кровотечение, имитирующее месячные. Под воздействием этого потока плодное яйцо выталкивается из матки, происходит выкидыш. Медикаментозный аборт проводится на маленьких сроках, когда размеры яйца еще незначительные, потому его выход из влагалища не причиняет особого дискомфорта. По ощущениям, весь процесс отличается от обычной менструации только большим количеством выделений. Создается впечатление, что идут обильные месячные.

Если же менструальный цикл у женщины был нерегулярный до беременности, скорее всего он таким останется и после аборта. Следует проконсультироваться на этот счет у гинеколога, дабы выявить первоначальную причину.

В любом случае, обращайте внимание на обильность месячных после операции: если она такая же, как обычно – организм восстановился, причин для беспокойства быть не должно. Если же выделений из влагалища гораздо больше – что-то не так, лучше обследоваться у доктора.

Месячные после вакуумного аборта

Мини-аборт (также называется вакуумная аспирация или просто вакуумный аборт) – щадящая операция, хотя имеет больше возможных негативных последствий, чем предыдущий тип.

Вакуумный отсос, с помощью которого извлекается плодное яйцо, воздействует на матку механическим путем. Это может вызвать травму, чреватую обильной потерей крови.

Если операция прошла успешно и никаких осложнений не возникло, в течение нескольких первых дней после мини-аборта будут наблюдаться незначительны кровянистые выделения – это матка выталкивает наружу оставшуюся лишнюю жидкость.

При нормальных обстоятельствах месячные начинаются через месяц после вакуумного аборта. В зависимости от особенностей организма женщины процесс восстановления может затянуться до 2, а в редких случаях до 6 месяцев. Рожавшие женщины обычно восстанавливаются быстрее.

Снова же, изменение цвета, запаха и обильности выделяемой жидкости – признак воспаления, инфекции. Это сигнал, что визит к гинекологу откладывать нельзя.

Месячные после выскабливания

Хирургический (еще называется инструментальный или просто выскабливание, чистка) – самый травмоопасный и агрессивный из всех типов аборта. Вред может быть нанесен хирургическими ложечками, с помощью которых принудительно раскрывается матка.

Среди опасных осложнений: высокая вероятность развития эндометрита, параметрита, пельвиоперитонита, которые нередко приводят к бесплодию. В самых сложных случаях есть вероятность перфорации (разрыва стенок) матки.

Обычно сразу после чистки, или хирургического аборта появляются кровянистые выделения и продолжаются от 2 до 5 дней.

Если не возникло осложнений, после хирургических абортов первые месячные обычно идут через 1-2 месяца со дня операции. В случаях, где имела место замершая беременность, после аборта часто месячные восстанавливаются только спустя 6-7 недель.

Более длительная задержка, изменение цвета, запаха и количества выделений – как и в предыдущих случаях, признаки, говорящие, что пора идти к врачу на обследование.

Что делать, если не начинаются месячные после аборта

Если после проведения процедуры аборта прошло больше 35 дней, а так и не начались месячные, не стоит ждать дольше и оттягивать визит к врачу. Также сделайте УЗИ.

Женщина в такой ситуации верит, что в организме все нормально и цикл вот-вот восстановится. Хорошо, если так. Но если долго не идут месячные после аборта, скорее всего есть осложнения. Оттягивание обследования только усугубит ситуацию.

Причин, по которым могут не приходить месячные, несколько:

  • Гормональный сбой. Женщина должна понимать, что любой аборт вызывает серьезный гормональный сбой . В зависимости от состояния ее здоровья, от степени нанесенного во время операции вреда, организму может потребоваться больше или меньше времени, чтобы прийти в нормальное состояние. Сложно предугадать, через сколько появятся месячные и овуляция, они могут наступить в любой момент. Частой рекомендацией врачей после аборта является прием гормональных контрацептивов . Они не дают неожиданно забеременеть повторно, когда организм только восстанавливается и не готов к такой нагрузке – это раз. И два: подобные препараты помогают устранить гормональный сбой и быстрее нормализоваться. Принимайте их строго по рекомендации гинеколога
  • Повторная беременность. Если прошло более 35-40 дней со дня операции, и за этот период у вас были незащищенные половые отношения – сделайте тест на беременность. Встречаются случаи, когда овуляция наступала спустя 10 дней после вакуумного или медикаментозного аборта, так что шансы забеременеть высоки. При перенесенном выскабливании беременность наступает позже – только спустя 10 недель
  • Образование спаек. Во время операции при сильном механическом воздействии на внутренние органы из рубцовой ткани могут образоваться спайки. Они способны склеивать между собой участки тканей и препятствовать появлению месячных. Со временем такие спайки разрастаются и вызывают другие усложнения, вплоть до бесплодия. При малейших подозрениях усложнения срочно обратитесь к врачу. Одним из методов избавления от спаек является курс препаратов. После этого рекомендуется регулярно посещать врача на протяжении нескольких лет, вести здоровый образ жизни и полноценно отдыхать

Аборт – процедура, которая неизменно наносит вред женскому здоровью . Уровень сложности аборта влияет лишь на объемы и характер этого вреда.

Вакуумный аборт (аспирация) - устранение зародыша на ранних стадиях развития, связанное с патологическими процессами , или желанием пациентки. Это один из наиболее щадящих организм методов искусственного прерывания беременности считается вакуумный аборт. Женщины прибегают к этому средству по личному желанию (только до двенадцати недель), либо процедуру делают по медицинскому направлению - в последнем случае может не учитываться срок развития плода.

Как делают вакуумный аборт?

Весь процесс можно условно разделить на три этапа. Первый - подготовительный, второй непосредственно вакуумный аборт, третий - восстановительный или послеоперационный.

Пациентка консультируется с лечащим гинекологом, который рекомендует аборт (вынужденный или по желанию), диагностирует срок развития плода, дает направление на анализы, чтобы определить общее состояние здоровья и сдерживающие или рекомендательные факторы. Врач выбирает метод выполнения вакуумного аборта.

В ходе процедуры женщину размещают в гинекологическом кресле, вход во влагалище и его стенки защищают антисептиком. Не рожавшей девушке вводят в шейку матки металлический расширитель (для рожавшей такой необходимости нет) и специальный препарат, затем обезболивают зону и задействуют трубку с электроотсосом. Он создает определенное давление непосредственно в матке, при этом трубкой осторожно обводят по диаметру полости, касаясь слизистой. Таким способом под давлением удаляется яйцеклетка. Пациенткам после вакуумного аборта рекомендовано наблюдение врачей. На данном этапе могут возникнуть спазмы, но чаще - тошнота, повышенная потливость, слабость. Если осложнений нет, женщину отпускают домой.

Вакуумный аборт занимает от 5 до 15 минут. После него в обязательном порядке выписывают курс антибиотиков для обезболивания, предотвращения заражений, воспалений.

Медицинские показания к проведению вакуумного аборта

Плодное яйцо удаляется по медицинскому настоянию или желанию матери на сроке до четырех месяцев. Причиной прерывания беременности может быть:

  1. Несостоявшийся выкидыш - развитие плода остановилось на сроке до 14 недель.
  2. Отсутствие эмбриона в плодном яйце, что является следствием замершей беременности.
  3. Невозможность выносить плод, что чревато летальным исходом для женщины.
  4. Роженица заразилась краснухой, оспой или иным инфекционным заболеванием.
  5. Беременность наступила вследствие изнасилования.
  6. Гинекологические патологии, возникшие на фоне заболеваний слизистой матки, частичное сохранение плода после проведенного хирургического или медикаментозного аборта, или же плацента не вышла после кесарева сечения или родов.
  7. Неполный выкидыш.

Что происходит после вакуумного аборта

Осложнения после вакуумного аборта возможны, но необязательны. В основном встречаются у женщин, не раз переносивших подобные манипуляции.

У тех, кто еще не рожал, вероятен гормональный сбой, который ведет к неправильной работе яичников, нарушению менструального цикла, в крайнем случае - бесплодию.

Неопытный доктор может случайно перфорировать матку, вызвав острую боль.

После процедуры возможно кровотечение из-за полипа, который образовался в плаценте, которую доктор не полностью удалил. Случается так, что плод не отслоился от стенки, а потому продолжает развиваться.

Месячные после вакуумного аборта

Некоторые женщины считают, что наступление месячных после вакуумного аборта - это признак восстановления организма. Действительно, восстановившийся менструальный цикл говорит о том, что репродуктивная система женщины нормально функционирует. Но все же включиться в работу должны не только органы малого таза, но и другие важные системы женского организма.

Вакуумный аборт считается самым безопасным способом избавления от беременности. Наиболее оптимальный и наименее безопасный срок проведения - 5 неделя беременности, но не позднее 7-й. Когда же ожидать месячные? Как правило, до 10 дней после процедуры женщина может наблюдать кровяные выделения. Что же касается месячных, то даже врачи не ответят точно на этот вопрос. Организм женщины каждой индивидуален, поэтому у рожавших менструальный цикл восстанавливается в течение 3-4 месяцев, а у нерожавших это занимает до полугода.

Женщины нередко интересуются тем, можно ли после вакуумного аборта сразу забеременеть? Поскольку происходит сбой гормонального фона после вакуумной чистки, то и овуляция, а за ней и менструация могут начаться неожиданно и риск беременности возрастает в разы. Гинекологи предлагают уберечься от подобных неприятностей с помощью приема противозачаточных таблеток . При нормальном исходе аспирации месячный придут на 30-50 день после аборта.

Характер выделений после вакуумного аборта

Менструальный цикл берет возобновляется от момента хирургического вмешательства . Почти всех женщин, перенесших вакуумную аспирацию, интересует характер и длительность выделений. На это влияют разные факторы, в том числе срок беременности и индивидуальные особенности организма. Выделения бывают разными:

  • Слабый болевой синдром и скудные мажущие выделения можно наблюдать после вакуумного аборта в первые несколько дней, потом они переходят в слизистые.
  • В отдельных случаях примерно через 5 дней начинается более интенсивное менструальное кровотечение. Это может говорить, как о нормальном восстановительном периоде, так и быть свидетельством осложнений.
  • Нормальные и умеренные выделения говорят о том, что слизистая оболочка матки заживает.
  • Кровотечения или выделения, которые носят желтоватый оттенок и неприятный запах - повод немедленно обратиться к специалисту.

Если после вакуумной чистки присутствуют неприятные тянущие и болезненные ощущения , а выделений нет, можно предположить:

  • развитие стеноза (в большинстве случаев у нерожавших женщин);
  • тромбоз;
  • маточный загиб, особенно усугубляется после вакуумной аспирации;
  • гормональный сбой.

О некачественном вакуумном аборте свидетельствуют выходящие слизь и сгустки. Если плодное яйцо удалили не полностью, такую информацию даст УЗИ-диагност на дополнительном обследовании. Если предположения окажутся верными, женщине предстоит новая аспирация для удаления остатков плода.

Выделения темно-красного или алого цвета, а также обильные выделения , при которых приходится менять гигиеническую прокладку каждый час - это повод к немедленному посещению врача, поскольку подобные симптомы свидетельствуют о том, что у пациентки началось внутриматочное кровотечение.

Аллабердина
Ольга Сергеевна

Гинеколог, Акушер-гинеколог

Записаться

Гормональный фон после вакуумного аборта

Одна из основных причин нарушения сбоя менструального цикла - гормональный сбой. Когда происходит прерывание беременности, а организм женщины уже настроен на выработку гормонов для вынашивания плода, возникает гормональный сбой из-за ненужности этих гормонов. Отсюда и происходит задержка месячных. Если срочно не заняться лечением, это может привести к развитию фибромиомы, синдрома поликистозных яичников, кисты молочной железы.

Чем позже делают аборт, тем выше вероятность возникновение патологических изменений . Если после операции появились прыщи, нервозность, резкая смена настроения, быстрая утомляемость, прибавка в весе, задержка или наоборот очень обильная менструация, следует обратиться к специалисту и обследоваться на гормоны.

Желательно непосредственно после вакуумного аборта начать прием гормональных противозачаточных таблеток, которые помогут не только нормализовать гормональный фон в организме женщины, но и уберегут от нежелательной беременности.

Реабилитация после вакуумной аспирации

Существует комплекс мер по реабилитации после вакуумного аборта, в перечень которых входит:

  • прием обезболивающих средств по назначению врача;
  • в первые полтора дня после аборта, который проходит под общим наркозом, следует отказаться от управления автомобилем и любыми промышленными машинами, требующие концентрации внимания;
  • тампонами пользоваться первые 2 недели запрещено, их следует заменить гигиеническими прокладками;
  • до полного прекращения кровотечения занятия сексом исключены;
  • при возобновлении сексуальных отношений следует принимать контрацептивы.

В восстановительный период после вакуумного аборта следует соблюдать все вышеперечисленные меры, чтобы избежать нежелательной беременности и снизить риск заболеваний репродуктивной системы.

Занятия сексом после вакуумного аборта

В первый месяц после вакуумного аборта секс под строгим запретом. Полость матки во время беременности увеличивается за счет сосудов и желез, выделяющих слизь. Во время процедуры врач удаляет плодное яйцо, которое соединяется со слизистой при помощи кровеносных сосудов. Кровотечение начинается вследствие отделения эмбриона и разрыва мелких сосудов. Не следует забывать и о том, что процедура проводится при открытии шейки матки, травмируя ее. Потому шейке матки необходимо время на то, чтобы полностью закрыться и чтобы слизь закупорила канал от инфекций и проникновения спермы.

Таким образом, чтобы избежать воспалительных процессов , которые могут в дальнейшем привести к бесплодию, внематочной беременности и прочих осложнений, сексом после вакуумного аборта заниматься категорически противопоказано. Отложить половую близость следует на 3-4 недели до полного заживления матки и восстановления организма в целом.

Планирование беременности после вакуумного аборта

Вакуумная аспирация - хирургический, но при этом щадящий и безопасный метод прерывания беременности. Планировать беременность после вакуумного аборта можно не раньше, чем через полгода после процедуры. За этот период должен восстановиться гормональный фон и менструальный цикл, а женский организм прийти в норму. На течение беременности такой аборт не влияет, и он протекает, как правило, без осложнений. Несмотря на это, многократное прерывание беременности негативно сказывается на здоровье женщины и может провоцировать дальнейшие осложнения.

Менструальный цикл способны нарушить даже сильные положительные эмоции. А любое, самое незначительное оперативное вмешательство тем более повлияет на него и характер месячных. Таковым медики считают и вакуум аспирацию.

Это способ избавиться от беременности на малом сроке. Женщины, перенесшие ее, должны быть готовы к тому, что месячные после вакуум аспирации могут приобрести иной вид и сопровождение.

Читайте в этой статье

Почему вакуум аспирация влияет на менструацию?

Этот способ очищения полости матки менее травматичен, так как производится на малом сроке беременности или для устранения последствия неудачного медикаментозного аборта, осложнений после родов. С помощью специального аппарата извлекается плодное яйцо или задержавшиеся , словом, ненужное содержимое. Слизистая при этом повреждается минимально, но тем не менее, это происходит. Для ее восстановления, созревания до готовности к отторжению понадобится время.

Еще более существенная причина того, что месячные могут измениться после вакуум аспирации, внезапное для организма нарушение состава гормонов.

Все происходящее в репродуктивной сфере диктуется ими. В норме изменение баланса веществ имеет определенную закономерность, которая и обеспечивает регулярные менструации. Вмешательство приводит к сбою, препятствующему правильному процессу циклического развития яичников, матки, даже связки гипофиз-гипоталамус.

Если медицинский аборт был произведен на позднем сроке, выделения могут долго сохраняться до месяца. ... Они продолжаются несколько дней после мини-аборта.

  • Однако, вы должны понимать, что аборт довольно серьезный стресс для гормональной системы вашего организма, поэтому ожидать...
  • Аборт - это сильная гормональная встряска для репродуктивной системы. Он способен спровоцировать не только рецидив...


  • Ни для кого не секрет, что женщины больше подвержены различным заболеваниям органов малого таза. Представительницы слабого пола чаще проходят лечение и подвергаются различным манипуляциям. Бывают ситуации, когда женщине просто необходимо провести операцию. Вакуум-аспирация полости матки является одним из видов хирургического вмешательства. Именно о ней и пойдет речь в данной статье.

    Вакуум-аспирация: что это такое?

    Говоря другими словами, это процедура мини-аборта. Она бывает двух видов:

    • механическая (когда доктору приходится работать вручную);
    • машинная (когда врачу помогает специальный прибор в виде насоса).

    Вакуум-аспирация полости матки - это один из способов получения внутреннего слоя детородного органа и его содержимого.

    Показания для проведения процедуры

    Существует несколько оговоренных случаев, в которых пациентке проводят данную манипуляцию. Стоит отметить, что вакуум-аспирация может быть проведена как по показаниям, так и по собственному желанию женщины.

    Прерывание беременности

    Одним из первых показаний является нежелание или невозможность сохранить эмбрион. Мини-аборт проводится всем желающим женщинам на сроке до пяти недель. В этом случае задержка очередных месячных не должна быть более трех недель.

    Безусловно, прервать беременность можно и на более позднем сроке, но в этом случае вакуум-аспирация довольно опасна и неэффективна.

    Чистка полости матки

    Еще одно показание для проведения процедуры. Если эмбрион прекратил свое развитие по каким-либо причинам, то женщине может быть проведен мини-аборт. Именно этот метод выбирает большинство медицинских учреждений, при условии, что срок беременности не превышает оговоренный.

    Стоит отметить, что вакуум-аспирация является самым щадящим методом очищения полости детородного органа.

    Взятие материала на анализ

    Процедура проводится в том случае, когда женщине необходимо сдать материал из полости матки на исследование.

    В этом случае манипуляция занимает небольшое количество времени, так как не требуется вычищение всего внутреннего слоя детородного органа.

    Дополнительное проведение процедуры

    Манипуляция также осуществляется при необходимости дополнительной обработки матки.

    Иногда после рождения ребенка детское место разделяется на части и выходит не полностью. В этом случае показано проведение вакуумной аспирации.

    Также после проведения медикаментозного аборта в полости детородного органа могут остаться частички плодного яйца. При этом выбирается самый щадящий метод: мини-аборт. Сроки беременности в таком случае не учитываются, так как доктору необходимо извлечь лишь мелкие части плодной оборочки.

    При неполном самопроизвольном аборте также может быть проведена вакуумная аспирация. Здесь все зависит от срока беременности и от того, насколько плодное яйцо покинуло детородный орган.

    Кровотечения

    При сильных маточных кровотечениях показано очищение органа. Одним из способов такой манипуляции может стать именно вакуумная аспирация.

    Иногда по предпочтению доктора выбирается и другой способ. Все зависит от ситуации и сложности индивидуального случая.

    Проведение манипуляции

    Аборт (вакуум-аспирация) проводится только после тщательной подготовки пациентки. Есть несколько этапов, которые должны быть пройдены женщиной перед процедурой.

    Обследование

    Для начала пациентку тщательно обследуют. Женщине назначаются стандартные анализы: кровь, моча и исследование на инфекции.

    После этого пациентка должна пройти гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование органов, находящихся в малом тазу. Также необходимо разрешение терапевта на проведение процедуры. При желании все эти исследования можно пройти в течение суток.

    Подготовка к манипуляции

    Перед процедурой женщина должна находиться в стационаре. Утром перед операцией запрещается принимать пищу. В некоторых случаях (при возникновении осложнений) может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство. Оно проводится только на пустой желудок.

    Перед проведением манипуляции примерно за полчаса женщине вводятся специальные препараты. Они помогают мышцам расслабиться и избежать непроизвольного сокращения. Чаще всего используют инъекции «Атропина» или «Димедрола», а также таблетки «Баралгин» или «Но-Шпа». При необходимости может быть рекомендован прием успокаивающих лекарств накануне операции.

    В ходе процедуры

    Женщина располагается на гинекологическом кресле в максимально удобном для нее положении. Доктор вводит катетер в мочевой канал. Иногда этот пункт пропускают, так как продолжительность манипуляции небольшая.

    При помощи гинекологического зеркала шейку матки выводят наружу и вводят в нее тонкую трубку. Именно по ней и будет идти содержимое детородного органа. Далее проведение процедуры зависит от того, какой метод выбран.

    При ручной обработке доктор надевает ручной насос (похожий на большой шприц) на противоположный конец трубки. Если выбран машинный способ обработки, то в руках у специалиста оказывается специальный отсасывающий прибор.

    Когда все готово к проведению процедуры, врач начинает отсасывать содержимое полости детородного органа, постепенно вращая трубку. Стоит отметить, что в некоторых клиниках за ходом такой манипуляции наблюдают при помощи ультразвукового аппарата. Такой метод является более безопасным и эффективным, нежели работа вслепую.

    Завершение манипуляции

    Когда все содержимое оказывается выведено из матки, врач аккуратно вытаскивает все трубки и катетеры и помогает пациентке переместиться на каталку. Стоит отметить, что нельзя вставать сразу после процедуры. Врачи переводят женщину в палату, где она должна еще в течение одного часа находиться в горизонтальном положении на животе.

    По истечении указанного времени пациентка может отправиться домой, получив необходимые рекомендации от доктора. Выделения после вакуум-аспирации начинаются через несколько дней. Они очень скудные и довольно быстро заканчиваются. Новый цикл берет отсчет именно с того дня, когда была проведена манипуляция.

    Вакуум-аспирация: стоимость процедуры

    Если у вас есть показания для проведения манипуляции, а также имеется страховой полис, то в государственном медицинском учреждении операция проводится бесплатно.

    Также процедура может быть сделана в частной клинике. Тут уже придется заплатить за все медикаменты, приборы, а также пребывание в стационаре. В зависимости от региона, в котором осуществляется манипуляция, ценовая категория может находиться в диапазоне от 3000 до 10000 рублей.

    После проведенной вакуумной аспирации пациентке рекомендуется половой покой на протяжении одного месяца. Это необходимо для того, чтобы все ранки затянулись, и в них не попала инфекция.

    Также стоит отказаться от сильных физических нагрузок и не поднимать тяжелые предметы. В противном случае может начаться сильное кровотечение.

    Стоит внимательно следить за своим здоровьем и не переохлаждаться. Повышенное тепло также негативно скажется на самочувствии женщины. Ей необходимо воздержаться от принятия горячих ванн и посещения сауны. Также стоит избегать купания в открытых водоемах и бассейне.

    Через несколько дней после манипуляции женщине показано проведение ультразвукового исследования. В процессе специалист оценивает размеры матки и обследует ее полость на предмет остатков плодного яйца. По результатам исследования женщине может быть назначено дополнительное лечение. Также в случае остатков оболочек в полости детородного органа проводится повторная процедура.

    При возникновении кровотечений, выделений непривычного характера или болей необходимо тут же оповестить врача об ухудшении самочувствия. Будьте здоровы!



    Похожие статьи

    • Английский - часы, время

      Всем кто интересуется изучением английского языка, приходилось сталкиваться со странными обозначениями p. m. и a. m , и вообще, везде, где упоминается о времени, почему-то используется всего 12 часовой формат . Наверное, для нас живущих...

    • "Алхимия на бумаге": рецепты

      Doodle Alchemy или Алхимия на бумаге на Андроид — интересная головоломка с красивой графикой и эффектами. Узнайте как играть в эту удивительную игру, а также найдите комбинации элементов для прохождения игры Алхимия на бумаге. Игра...

    • Не запускается Batman: Arkham City (Batman: Аркхем Сити)?

      Если вы столкнулись с тем, что Batman: Arkham City тормозит, вылетает, Batman: Arkham City не запускается, Batman: Arkham City не устанавливается, в Batman: Arkham City не работает управление, нет звука, выскакивают ошибки, в Batman:...

    • Как отучить от игровых автоматов человека Как отучить играть в азартные игры

      Вместе с психотерапевтом московской клиники Rehab Family и специалистом в терапии игромании Романом Герасимовым «Рейтинг Букмекеров» проследил путь игромана в ставках на спорт – от формирования зависимости до обращения к врачу,...

    • Ребусы Занимательные ребусы головоломки загадки

      Игра "Загадки Ребусы Шарады": ответ к разделу "ЗАГАДКИ" Уровень 1 и 2 ● Не мышь, не птица - в лесу резвится, на деревьях живёт и орешки грызёт. ● Три глаза - три приказа, красный - самый опасный. Уровень 3 и 4 ● Две антенны на...

    • Сроки поступления средств на ЯД

      СКОЛЬКО ИДУТ ДЕНЬГИ НА СЧЕТ КАРТЫ СБЕРБАНКА Важные параметры платежных операций – сроки и тарифы зачисления денежных средств. Эти критерии прежде всего зависят от выбранного способа перевода. Какие условия перечисления денег между счетам