შეიძლება თუ არა შეიცვალოს ადამიანის სისხლის ჯგუფი მთელი ცხოვრების განმავლობაში? იცვლება თუ არა ადამიანში სისხლის ჯგუფი და Rh ფაქტორი სიცოცხლის განმავლობაში დადებითიდან უარყოფითზე იცვლება თუ არა სისხლის ჯგუფი სისხლის გადასხმის დროს

ცოტა ხნის წინ, ნაცნობმა თქვა, რომ მისმა მეუღლემ, ორსულობის დროს ტესტების გავლისას, "შეცვალა" მისი სისხლის ჯგუფი. იყო მესამე, იყო პირველი. ლოგიკური კითხვა: როგორ? სისხლის ჯგუფი ხომ გენეტიკურად არის განსაზღვრული... და ის შეიძლება შეიცვალოს მხოლოდ ადამიან ობობაში. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, ფაქტია: იყო სისხლის მესამე ჯგუფი (დოკუმენტების მიხედვით, ტესტები ჩატარდა არაერთხელ), მაგრამ ის გახდა პირველი (დამახასიათებელი რეაქცია სისხლის პირველ ჯგუფზე). ასე რომ კითხვა კვლავ რჩება: შეიძლება შეიცვალოს სისხლის ჯგუფი?სხვათა შორის, როგორც ნაცნობების გამოკითხვამ აჩვენა, ეს არ არის იზოლირებული შემთხვევა. არის კიდევ ერთი დოკუმენტირებული ცვლილება, მაგრამ ამჯერად Rh ფაქტორი. Როგორ? რატომ? Რისთვის?

ჩვენ ვეცდებით ვუპასუხოთ ამ სტატიაში, უშედეგოდ არ არის განთავსებული განყოფილებაში "".

შეიძლება შეიცვალოს სისხლის ჯგუფი? რაც ყველაზე საინტერესოა, თუ საძიებო სისტემაში მიდიხართ ასეთი კითხვით, ნახავთ ბევრ ფორუმს, სადაც ეს საკითხი განიხილება. ფორუმი ჩვეულებრივ იწყება ასე: ჩემი სისხლის ჯგუფი შეიცვალა... რატომ?»

ამას მოჰყვება ორი განსხვავებული ტიპის პასუხი:

  • ეს არ შეიძლება იყოს (მენდელს ვფიცავ!) - ექიმებმა შეცდომა დაუშვეს (პასუხების დაახლოებით 50%)
  • და ჩემი/ჩემი შეყვარებულის სისხლის ჯგუფი შეიცვალა (პასუხების დაახლოებით 50%).

გავრცელებული ინფორმაციით, სტატისტიკა ასეთია:

  • სისხლის ტიპის ცვლილება ყველაზე ხშირად ქალებში ფიქსირდება
  • ეს ძირითადად ორსულობის დროს ხდება.

ეჭვგარეშეა, ალბათობა სამედიცინო შეცდომაარსებობს; ამიტომ სისხლის გადასხმისას კეთდება თავსებადობის ტესტი სავალდებულო. რომ არ გამოვიცნოთ, მაგრამ დარწმუნებული ვიყოთ. მაგრამ შეცდომა შეცდომაა და ფაქტები ფაქტებია: იყო ერთი სისხლის ჯგუფი, მაგრამ ის მეორე გახდა. რატომ?

პასუხის გასაცემად, ჯერ შევეხოთ სისხლის ტიპებს.

გასაგებად რომ ვთქვათ, რა შეიძლება შეიცვალოს ან არ შეიცვალოს სისხლის ჯგუფში.

მაშ, იცოდით, რომ შესაძლებელია არა ცნობილი 4 ჯგუფი, არამედ ასობით მილიარდი სისხლის ჯგუფის კომბინაცია? ასე რომ, აქ არის. რატომ არის ასე? ყველაფერი ძალიან მარტივია.

გარკვეული ნივთიერებები პასუხისმგებელნი არიან სისხლის ჯგუფზე, მათ უწოდებენ "ანტიგენებს".

რატომ არის ასეთი უცნაური სახელი "ანტიგენები"? ეს უბრალოდ აბრევიატურაა: ანტისხეული - გენიერინგი, ანტისხეულების მწარმოებელი. ანტიგენები არის სიგნალი იმუნური სისტემისთვის, რომ ანტისხეულების გამომუშავების დროა. ანტისხეულები არის სპეციალური მოლეკულები, რომელთა ამოცანაა ანტიგენების შებოჭვა და განეიტრალება. ანტისხეულები ფაქტიურად აკავშირებს ანტიგენებს, ისინი მუშაობენ როგორც ერთგვარი წებოვანი ბადე. ამიტომ ბევრ მათგანს ეძახიან - აგლუტინინები, ადჰეზივები.

ანტიგენები შეიძლება იყოს გარე და შიდა. ყველაზე საშიში ანტიგენები არის ბაქტერიების და ვირუსების გარსების ნაწილები (ჩვეულებრივ, ისინი გარედან მოდის). ამიტომ, როგორც კი სისხლში ნაცნობი ანტიგენები გამოჩნდება (= მიკრობული შეტევა), ანტისხეულები მათ უვნებელს ხდის. ასევე ანტიგენების მაგალითია ნივთიერებები, რომლებიც იწვევენ ალერგიას.

თითოეულ ანტიგენს აქვს საკუთარი ანტისხეული. თუ სხეულში არასოდეს ყოფილა გარკვეული ანტიგენი, მაშინ არ იქნება შესაბამისი ანტისხეულები. იმუნიტეტის ანტიგენური მექანიზმი არის სხეულის მეხსიერება დაავადებების შესახებ. ეს არის მომავლის დაცვა. ასე მუშაობს ვაქცინები. ახალი დაავადებებისთვის, რომლებზეც ანტისხეულები არ არსებობს, არსებობს სხვა იმუნური მექანიზმები.

სისხლის ჯგუფთან დაკავშირებით გვაინტერესებს შინაგანი ანტიგენები. ეს არის ნივთიერებები, რომლებიც მიმაგრებულია ერითროციტების, სისხლის წითელი უჯრედების, ჟანგბადის/ნახშირორჟანგის მატარებლების გარსზე.

ვინაიდან სისხლში ასობით ანტიგენია, ასობით მილიარდი შესაძლო კომბინაცია (=სისხლის ჯგუფები) შეიძლება შეიქმნას. მაგრამ ცნობილ სისხლის ჯგუფებთან დაკავშირებით (1, 2, 3, 4 და Rh ფაქტორი), ჩვენ მხოლოდ A, B და Rh ანტიგენები გვაინტერესებს.

ასე რომ, გამარტივებული ფორმით, შესაძლებელია 4 შემთხვევა:

  1. ერითროციტების გარსზე არის ანტიგენი A. სისხლის მეორე ჯგუფი (აღნიშნულია A-თი). სისხლში არის β ანტისხეულები
  2. ერითროციტების გარსზე არის ანტიგენი B. სისხლის მესამე ჯგუფი (აღნიშნულია B). სისხლში არის ანტისხეულები
  3. ნაჭუჭზე არის A და B. სისხლის მეოთხე ჯგუფი (აღნიშნავს AB). სისხლში არ არის α და β ანტისხეულები
  4. ეს ანტიგენები არ არის გარსზე. სისხლის ჯგუფი ერთი (აღნიშნულია O). სისხლში არის როგორც α, ასევე β ანტისხეულები

პლუს ორი ვარიანტი:

  1. ერითროციტების გარსზე არის ანტიგენი Rh. დადებითი Rh ფაქტორი (რადგან ნივთიერება არსებობს)
  2. ერითროციტების მემბრანაზე არ არის Rh ანტიგენი. Rh ფაქტორი უარყოფითია (რადგან ანტიგენი არ არის).

რას გვაძლევს ის? ეს გვაძლევს ცოდნას სისხლში გარკვეული ანტისხეულების არსებობის შესახებ. და ასევე იმის პროგნოზირების უნარი, თუ რა მოხდება, თუ ერთი ჯგუფის სისხლი შერეულია მეორე ჯგუფის სისხლთან. უხეშად რომ ვთქვათ: იქნება წებოვანი, სისხლის შედედება თუ არა.

ასე რომ, ჩვენ გვახსოვს: თითოეული ანტიგენისთვის არის "პირადი" ანტისხეული, რომელიც ემორჩილება ამ ანტიგენს.

შესაბამისად:

  • A + α \u003d × (თავის ცული)
  • B + β \u003d × (თავის ცული)
  • A, B + α \u003d × (თავის ცული)
  • A, B + β \u003d × (თავის ცული)
  • A + α, β = × (თავის ცული)
  • B + α, β = × (ცულის თავი)
  • A, B + α, β = × (ცულის თავი)

შესაბამისად, თუ სისხლში უკვე არის, ვთქვათ, α ანტისხეული, მაშინ შეყვანილ სისხლში არ უნდა იყოს ანტიგენი A. წინააღმდეგ შემთხვევაში, წებოვნება, აგლუტინაცია. ზოგადად, უბედურება. ყველა ნიმუში A, B და ა.შ. შეიძლება გამოიხატოს ცხრილის სახით:

მიმღები (ვის)
ანტისხეულები α, β β α 0
ანტიგენები სისხლის ჯგუფი 1 2 3 4
დონორი (ვისგან) 0 1 + + + +
მაგრამ 2 × + × +
AT 3 × × + +
AB 4 × × × +

ან, რაც უფრო მარტივია, ნახატი:

Rh ფაქტორით - იგივე ამბავი; მოცემული ცხრილი 2-ჯერ უფრო რთული ხდება. მაგრამ ეს არ გვაშინებს, ჩვენთვის მნიშვნელოვანია უბრალოდ ანტიგენებთან გამკლავება. ჩვენ შევეცადეთ წარმოეჩინათ მათი ფუნქცია და არსებობა სისხლის გადასხმის აღწერით. ვიმედოვნებთ, რომ წარმატებას მივაღწიეთ.

Ჰო მართლა, ინტერესი იკითხე: რატომ აქვს ზოგიერთ ადამიანს ანტიგენები და ზოგს არა?ამ კითხვაზე პასუხი არ არის. მაგრამ არსებობს ვარაუდი: ეს შეიძლება იყოს სიმბიოზური მიკროორგანიზმების ნაშთები (მაგალითად, ვირუსები), რომლებიც ევოლუციის პროცესში თანდათან „იხსნება“ სხეულში. მაშ, იცოდით, რომ მიტოქონდრია (უჯრედების ენერგეტიკული სადგურები, რომლებსაც აქვთ საკუთარი დნმ) სავარაუდოდ ბაქტერიებია, რომლებიც დიდი ხნის წინ, ანტიკურ პერიოდში, ბირთვულ უჯრედებთან სიმბიოზში შედიოდნენ? ასე რომ, აქ 🙂 როგორც ჩანს, ადამიანის სისხლში გარკვეული ანტიგენების არსებობაც მსგავს შემთხვევაზე მიუთითებს.

მაგრამ ეს არის გადახვევა თემიდან. Ჩვენ დავბრუნდით:

გვაინტერესებს შესაძლებელია თუ არა სისხლის ჯგუფის შეცვლა სიცოცხლის განმავლობაში.

ასე რომ გავაგრძელოთ. რატომ ვსაუბრობთ საერთოდ სისხლის წითელი უჯრედების წებოვნებაზე? რადგან შეკავშირება არის სისხლის ტიპის ტესტი.

სისხლის ჯგუფის განსაზღვრა ხდება α, β, α + β ანტისხეულების შემცველი შრატების გამოყენებით. პირველ რიგში, შრატი წვეთება თეფშზე. შემდეგ შრატში - სისხლის წვეთები. სისხლის რაოდენობა შრატზე 10-15-ჯერ ნაკლები უნდა იყოს. გარდა ამისა, მიკროსკოპის ქვეშ შეინიშნება ერითროციტების აგლუტინაცია (წებება). წებოვნების/არაწებოვნების (ზემოხსენებულის მსგავსი ცხრილის გამოყენებით) შედეგების მიხედვით განისაზღვრება სისხლის ჯგუფი. მაგალითად, სისხლის მეოთხე ჯგუფი არ გამოიწვევს წებოვნებას და პირველი იწვევს მას ყველა შემთხვევაში.

აქ მივედით ჩვენი სტატიის საკვანძო პუნქტამდე.

სისხლის ჯგუფი შეიძლება შეიცვალოს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ანტიგენების სინთეზი შეჩერებულია / მნიშვნელოვნად დასუსტებულია, ისინი აღარ არიან ერითროციტებზე. რატომ შეიძლება შეჩერდეს/მკვეთრად შესუსტდეს გარკვეული ანტიგენების სინთეზი? რამდენიმე მიზეზის გამო. მოდით შევხედოთ ციტატებს მათ აღსაწერად:

ადრე ეჭვგარეშეა, რომ სისხლის ჯგუფი, ისევე როგორც თითის ანაბეჭდები, უცვლელი რჩება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მაგრამ გამოდის, რომ ეს ასე არ არის.

ABO ფენოტიპი შეიძლება შეიცვალოს მრავალი ინფექციით. ზოგიერთი ბაქტერია სისხლში გამოყოფს ფერმენტს, რომელიც გარდაქმნის A1 ანტიგენს B-ის მსგავსი. ეს ფერმენტი წყვეტს A ანტიგენის გარკვეულ ნაწილს, მისი დარჩენილი ნაწილი ხდება B ანტიგენის მსგავსი. თუ პაციენტს აქვს სისხლის ტესტი ავადმყოფობის დროს, შეგიძლიათ მიიღოთ ცრუ შედეგი - ანალიზმა შეიძლება აჩვენოს სისხლის ჯგუფი B. ამ დროს ადამიანს არ შეუძლია სისხლის ჯგუფის B შეყვანა, რადგან მისი სისხლის პლაზმა კვლავ შეიცავს მის მიმართ ანტისხეულებს. მას შემდეგ, რაც ადამიანი გამოჯანმრთელდება, ერითროციტების ფენოტიპი უბრუნდება პირვანდელ მდგომარეობას. გამოდის, რომ ლაბორატორიული ანალიზის თვალსაზრისით, ასეთ დაავადებას თან ახლავს სისხლის ჯგუფის დროებითი ცვლილება.

სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნასთან დაკავშირებული ნებისმიერი დაავადება, როგორიცაა თალასემია, ასევე შეუძლია შეასუსტოს ABO ანტიგენების რაოდენობა სისხლის წითელი უჯრედების ზედაპირზე. ასეთ სიტუაციაში ლაბორატორიული ანალიზიშეუძლია აჩვენოს, რომ ადამიანს აქვს სისხლის ჯგუფი O. ანტისხეულები სინჯარაში არ „იპოვიან“ დარჩენილი ანტიგენების A და B უმნიშვნელო რაოდენობას, ან მათი ურთიერთქმედების რეაქცია შეუმჩნეველი იქნება.

ABO სისხლის ჯგუფის ანტიგენები ასევე შეიძლება შეიცვალოს სისხლის სიმსივნის განვითარების დროს.

ახლა გავაანალიზოთ:

ჩვენ დავიწყეთ სტატია ფაქტი: ორსული გოგონა წავიდა საავადმყოფოში სისხლის ანალიზისთვის და გაუკვირდა, რომ მე-3 ჯგუფიდან პირველზე გადაიყვანეს.

ფაქტი #2:სისხლის წითელი უჯრედების გაზრდილი გამომუშავება იწვევს იმ ფაქტს, რომ მათ ზედაპირზე არის რამდენიმე სპეციფიური ანტიგენი (ამ შემთხვევაში, B ანტიგენები), რაც ქმნის O, პირველი სისხლის ჯგუფის ილუზიას.

კანონზომიერება: ორსულობა ასოცირდება ინტენსიური სინთეზიერითროციტები (ორსულთა სისხლის მოცულობა იზრდება 1,5-2 ლიტრამდე, ხოლო ერითროციტების რაოდენობა 130%-მდე).

დასკვნაორსულობა გარკვეულ პირობებში შეიძლება გამოიწვიოს ანტიგენების რაოდენობის შემცირება ერითროციტების ზედაპირზე და, შესაბამისად, სისხლის ჯგუფის "ცვლილებამდე"..

გამოკითხვამ აჩვენა, რომ ჩემს ნაცნობებს შორის ერთ ქალსაც შეეცვალა სისხლის ჯგუფი. მხოლოდ მის შემთხვევაში შეიცვალა Rh ფაქტორი (დადებითიდან უარყოფითზე). პროტეინები პასუხისმგებელნი არიან Rh ფაქტორზე, რომლებიც ასევე მიმაგრებულია სისხლის წითელი უჯრედების მემბრანაზე. აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია ვივარაუდოთ: ისევე როგორც ცრუ ნულოვანი სისხლის ჯგუფის შემთხვევაში, შესაძლებელია ცრუ Rh-უარყოფითი სისხლის ჯგუფიც.

თეორიულად, მშობიარობის შემდეგ და სისხლის მოცულობის შემცირებით, სისხლის წითელი უჯრედების სინთეზის დაქვეითებით, ყველა მაჩვენებელი უნდა დაბრუნდეს თავის ადგილზე.

ფორუმების მონაცემებს შორის იყო სისხლის ჯგუფების სხვა გადაადგილებები (2-დან 3-მდე, 3-დან 4-მდე და ა.შ.). სავარაუდოა, რომ ისინი ექვემდებარებიან მსგავს მექანიზმებს.

თუმცა, სისხლის ჯგუფის „შეცვლის“ საკითხი საკმარისად არ არის შესწავლილი, რაც ამაოა - ეს ცვლილება შეიძლება იყოს, მაგალითად, კარგი დიაგნოსტიკური ნიშანი რიგი დაავადებების დასადგენად. ასე რომ, ექიმებს აქვთ კრეატიულობის სფერო 🙂

ასე რომ, დასკვნა: სისხლის ჯგუფი შეიძლება "შეიცვალოს" გარკვეულ პირობებში.

არსებობს რამდენიმე ჰიპოთეზა, რომელიც ხსნის ამ დროებით ცვლილებებს. ჰიპოთეზებს არ მიუღიათ საკმარისი თეორიული და ექსპერიმენტული დასაბუთება კლინიკურ პირობებში.

მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს მრავალი მიუკვლეველი და დაუსაბუთებელი ფაქტი, რომელიც ადასტურებს ამ ჰიპოთეზებს.

იქნებ ვინმეს აქვს დამატებითი ინფორმაცია? აუცილებლად დაწერეთ კომენტარებში!

ამ საკითხის მოგვარებაში დაეხმარა ჟურნალი მთელ მსოფლიოში: http://www.vokrugsveta.ru/telegraph/pulse/565/

ინტერნეტ წყაროებში შეგიძლიათ იპოვოთ სხვადასხვა ინფორმაცია სისხლის ჯგუფის შესახებ. ერთ-ერთი ხშირად დასმული კითხვა – იცვლება თუ არა ეს პარამეტრი სიცოცხლის განმავლობაში?

ზოგი ამტკიცებს, რომ აქვთ. მაგრამ ექსპერტების უმეტესობა ამტკიცებს, რომ ასეთი ფენომენი შეუძლებელია, რადგან ჯგუფის წევრობა მემკვიდრეობითი პარამეტრია.

ზოგჯერ სისხლის ტესტი აჩვენებს შედეგს, რომელიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება წინადან. შეიძლება თუ არა შეიცვალოს ადამიანის სისხლის ჯგუფი და რატომ არ ემთხვევა გამოკითხვის მონაცემები - კითხვები, რომლებზეც პასუხის გაცემა შეგიძლიათ ამ სტატიაში.

Ძირითადი ცნებები

სისხლის ჯგუფი არის მისი თვისებების მთლიანობა, რომელსაც ადამიანი საშვილოსნოში იღებს. ეს არის მემკვიდრეობითი თვისება, სპეციფიკური მოლეკულური ნაკრები, რომელიც შედგება სისხლის თეთრი და წითელი უჯრედებისგან და თრომბოციტებისაგან.

ჯგუფის წევრობის განსაზღვრა ხორციელდება ანტიგენის გამოყენებით (სხვა სახელწოდებაა აგლუტინოგენი), რომლისთვისაც არსებობს სპეციფიური ანტისხეული. როდესაც შერწყმულია, ერითროციტები ერთმანეთს ეწებება.

აგლუტინოგენები გვხვდება ადამიანის ნერწყვში და სხეულის სხვა ბიოლოგიურ მასალაში. მედიცინაში მათი ჯიშები აღინიშნება ლათინური ასოებით β - "ბეტა" და α - "ალფა".

აგლუტინოგენების ოდენობიდან გამომდინარე, განისაზღვრება 4 ჯგუფის კუთვნილება:

  • Პირველი. მას ასევე უწოდებენ ნულს. გაშიფვრისას მას აქვს აღნიშვნა "0". ახასიათებს სისხლში ალფა და ბეტა ანტისხეულების არსებობა, მაგრამ წითელი სხეულების გარსში აგლუტინოგენების არარსებობა.
  • მეორე. მოხსენიებულია როგორც "A". ეს ჯიში ხასიათდება ერითროციტების მემბრანაში ბეტა და ანტიგენ A ანტისხეულების არსებობით.
  • მესამე. აქვს აღნიშვნა "B". შედგება A ანტისხეულისაგან სისხლში და ანტიგენისგან B წითელი უჯრედის მემბრანაში.
  • მეოთხე. მას ახასიათებს ალფა და ბეტა ანტისხეულების არარსებობა. მაგრამ ერითროციტების მემბრანაში მას აქვს ანტიგენები A და B, ამიტომ მას ეწოდება "AB".

Ზე საწყისი ეტაპიგანვითარების დროს ემბრიონში ჩნდება ABO ანტიგენები. მშობიარობასთან უფრო ახლოს, ამ სტრუქტურების მნიშვნელოვანი რაოდენობა უკვე ბავშვის სისხლშია. ეს პარამეტრი არის მემკვიდრეობითი ფაქტორი, ამიტომ მისი შეცვლა შეუძლებელია.

ეს მახასიათებელი განისაზღვრება სისხლის ტესტის გამოყენებით. ეს ყველა ადამიანმა უნდა იცოდეს, რადგან ყველა ჯგუფი ერთმანეთზე განსხვავებულ გავლენას ახდენს. ანალიზში მოცემული პარამეტრის შესახებ ინფორმაცია შეიძლება დაეხმაროს გადასხმის დროს საკუთარი ან სხვისი სიცოცხლის გადარჩენას.

Rh ფაქტორი

ეს არის ცილა, რომელიც გვხვდება სისხლის წითელი უჯრედების მემბრანაზე და ეწოდება აგლუტინოგენი. მისი არსებობის ან არარსებობის მიხედვით, განისაზღვრება ორი რეზუსი:

  • უარყოფითი. იგი ხასიათდება ამ ცილის არარსებობით. მსოფლიოში ადამიანების დაახლოებით 15-20%-ს აქვს ეს Rh.
  • პოზიტიური. აღნიშნული ცილა არის.

თუ შემოწმების შედეგებში ცვლილებაა, ეს შეიძლება მიუთითებდეს არასწორად შესრულებულ ანალიზზე ან გაშიფვრის შეცდომაზე.

შესაძლებელია თუ არა ჯგუფის და რეზუსის შეცვლა

ექიმების თქმით, სისხლის ჯგუფი მთელი ცხოვრების განმავლობაში ვერ შეიცვლება.

არის შემთხვევები, როდესაც კვლევის ჩვეულებრივი მეთოდები არ იძლევა საიმედო შედეგებიდა გაშიფვრის მონაცემები არ ემთხვევა. ცვლილება იწვევს სხვადასხვა ფაქტორები.

ეს ფენომენი აიხსნება იმით, რომ ალფა და ბეტა ერითროციტები სუსტად არის გამოხატული ან ორგანიზმი განიცდის რაიმე სახის ატიპიურ მდგომარეობას. პარამეტრის ცვლილებები შეინიშნება ქალებში მშობიარობის პერიოდში, ასევე ზოგიერთთან პათოლოგიური პროცესებისხეულში. მამაკაცები შეცდომებს ნაკლებად უშვებენ.

ასაკთან ერთად, ადამიანების ჯგუფური კუთვნილება არ იცვლება. თუ მათ არ დააყენეს ის, რაც ადრე იყო, ეს ნიშნავს, რომ მაჩვენებელი არ იყო განსაზღვრული აბსოლუტური დარწმუნებით.

შეიძლება თუ არა მისი შეცვლა ტრანსფუზიით?

სისხლის გადასხმის შემდეგ ჯგუფი იგივე რჩება. თუმცა, მეცნიერებს მიაჩნიათ, რომ ცვლილებები შესაძლებელია იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანს ჩაუტარდება ძვლის ტვინის გადანერგვა. თეორიულად, ეს შესაძლებელია სიკვდილით ძვლის ტვინიდა სხვა ჯგუფის შემოწირულობა. პრაქტიკაში, ასეთი შემთხვევები იშვიათია.

ხშირად ჩნდება კითხვა, შეიძლება თუ არა Rh ფაქტორი შეიცვალოს სიცოცხლის განმავლობაში? იმისათვის, რომ გონივრულად უპასუხოთ მას, უნდა გესმოდეთ რა არის Rh ფაქტორი თანამედროვე ჰემატოლოგიის თვალსაზრისით.

Rh ფაქტორის კონცეფცია

Rh ფაქტორი არის თანდაყოლილი ჰემატოპოეზის მაჩვენებელი, რომელიც დამოკიდებულია D-ანტიგენის ცილის მოლეკულების არსებობაზე ან არარსებობაზე, რომლებიც შეიძლება აღმოჩნდეს სისხლის წითელი უჯრედების პლაზმურ მემბრანებზე.

თეთრკანიანი მოსახლეობის დაახლოებით 84%-ს აქვს ასეთი იმუნოგენური ცილა, ამიტომ მათ სისხლს Rh-დადებითი ეწოდება და დასახელებულია Rh +. თეთრკანიანთა 16%-ში ასეთი D-ანტიგენის გამომუშავება არ არსებობს და მათი სისხლი ითვლება Rh-უარყოფით - Rh-.

ქვემოთ მოყვანილი ცხრილი გვიჩვენებს Rh + და Rh- მქონე ადამიანების პროცენტულ რაოდენობას მსოფლიოს სხვა მაცხოვრებლებში.

ადამიანებში Rh ფაქტორის სისტემის არსებობა აღმოაჩინეს და დაამტკიცეს 1937 წლიდან 1942 წლამდე გამოჩენილმა მეცნიერებმა - ამერიკელმა იმუნოლოგმა და ინფექციური დაავადების სპეციალისტმა კარლ ლანდშტეინერმა, მისმა სტუდენტმა ალექსანდრე ვინერმა, აგრეთვე ფილიპ ლევინმა და ჯონ მაჰონიმ. ამ სფეროში ჩატარებული კვლევისთვის მათ მიენიჭათ ალბერტ ლასკერის პრემია კლინიკური სამედიცინო კვლევებისთვის 1946 წელს.

დღეისათვის დადასტურებულია რეზუს სისტემის 50 სხვადასხვა ანტიგენის არსებობა, რომლებიც შეიძლება განთავსდეს ადამიანის ერითროციტების პლაზმურ მემბრანებზე ერთად ან ცალ-ცალკე.

მათ შორის ყველაზე მნიშვნელოვანია D, C, c, CW, E და e. ტერმინი Rh ფაქტორი (უარყოფითი ან დადებითი) ეხება მხოლოდ D ანტიგენს.

Rh ფაქტორის ანალიზი

დადებითი ან უარყოფითი Rh კუთვნილება განისაზღვრება სპეციალური დროს ლაბორატორიული კვლევა ვენური სისხლი. ასეთი ანალიზი შეიძლება ჩატარდეს მინის სიბრტყეზე ან საცდელ მილში სხვადასხვა ტექნიკის გამოყენებით:

  • პირდაპირი აგლუტინაციის რეაქციის გამოყენებით სპეციალურ მარილიან ხსნარში;
  • პირდაპირი აგლუტინაციით სპეციალური მაღალმოლეკულური გამაძლიერებლებით;
  • წითელი უჯრედების პროტოლიზური ფერმენტებით წინასწარი დამუშავებით;
  • არაპირდაპირი ანტიგლობულინის Coombs ტესტის გამოყენებით.

არ არის აუცილებელი Rh ფაქტორის ანალიზის ჩატარება ცარიელ კუჭზე, მაგრამ კვლევისთვის ნიმუშის აღებამდე 2 საათით ადრე აუცილებელია საკვების მიღება, განსაკუთრებით ცხიმოვანი საკვების მიღება, არ მოწიოთ ან დალიოთ ბევრი სითხე და ასევე არ დალიოთ ალკოჰოლი ერთი დღით ადრე, გააუქმეთ ფიზიოთერაპიის პროცედურები და შეამცირეთ ფიზიკური დატვირთვა.

Მნიშვნელოვანი! Rh კუთვნილების პირველი დადგენისას უნდა დადასტურდეს ჩატარებული ანალიზის სანდოობა და ჩატარდეს მეორადი კვლევა, იმავე პირობებში და იმავე სამედიცინო ლაბორატორიაში.

Rh კუთვნილების კლინიკური მნიშვნელობა

AT ჩვეულებრივი ცხოვრებაადამიანი ან ავადმყოფობის დროს თანდაყოლილი რეზუსის ინდიკატორს მნიშვნელობა არ აქვს. ეს ფაქტორი განსაკუთრებულ მნიშვნელობას იძენს შემდეგ შემთხვევებში:

  • მზადება ოპერაციებისთვის, რომლებიც შესაძლოა ან აუცილებლად საჭიროებენ ტრანსფუზიას;
  • როგორც სისხლის, ასევე მისი კომპონენტების დაგეგმილი სისხლის გადასხმამდე;
  • ორსულობის დროს - დედისა და ნაყოფის სისხლის თავსებადობის დადგენა;
  • მშობიარობისთანავე - "ახალშობილის ჰემოლიზური დაავადების" დიაგნოზით.

Rh ფაქტორი ტრანსფუზიაში

უვნებელი სისხლის გადასხმისთვის აუცილებელია Rh ფაქტორის ანალიზის ჩატარება, როგორც სისხლს შემომწირველში (დონორში), ასევე მიმღებში (მიმღებში). ჩნდება გონივრული კითხვა - რატომ?

Rh სისტემის ყველა ანტიგენიდან ყველაზე საშიშია D-ანტიგენი. თუ ადამიანს, რომლის სისხლი არ შეიცავს ასეთ ანტიგენებს, გადაუსხამენ მათ შემცველ სისხლს, დაიწყება ერითროციტების განადგურების რეაქცია - ისინი დაიწყებენ მონეტების სვეტებად შეკვრას, რაც დაუყოვნებელი კორექტირების გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოტრანსფუზიური შოკის განვითარება. და დასრულდება სიკვდილით.

ამ დროისთვის, უმეტეს შემთხვევაში, ტრანსფუზია დასაშვებია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ორივე სისხლის ჯგუფი და მისი Rh ფაქტორი სრულ შესაბამისობაშია.

5 სხვა მნიშვნელოვანი ანტიგენის (C, c, CW, E და e) იმუნოგენური რისკი გაცილებით დაბალია. მათი დადგენა ხდება თუ არა მრავალჯერადი გადასხმა აუცილებელი პირისთვის, რომელსაც აღმოაჩნდა იმუნური ანტისხეულები და მას სჭირდება დონორი სისხლის ინდივიდუალური შერჩევა.

გარდა ამისა, თეთრკანიანთა დაახლოებით 1% არის D-ანტიგენის სუსტი ვარიანტების მატარებლები, რომლებიც დაჯგუფებულია Du (Dweek) ქვეჯგუფში. ამ ქვეჯგუფის დამახასიათებელი განსხვავება ისაა, რომ ასეთ ადამიანებში ერითროციტები სუსტად არის გამოხატული ან არასდროს ერწყმის ერთმანეთს პირდაპირი აგლუტინაციის რეაქციებში.

ამიტომ, დღეს აბსოლუტურად ყველა დონორისა და მიმღების სისხლი უნდა შემოწმდეს დუ-ს არსებობაზე. დუ-ანტიგენის მქონე დონორები კლასიფიცირდება როგორც Rh-დადებითი.

თუ ასეთი სისხლი გადადის Rh-უარყოფით რეციპიენტში, შესაძლებელია ტრანსფუზიის მძიმე შედეგები და იმუნური პასუხი. მაგრამ Du-ანტიგენის მქონე მიმღებები განიხილება Rh-უარყოფით და, შესაბამისად, მათზე მხოლოდ Rh-უარყოფითი სისხლი გადადის.

აქ არის ერთი მაგალითი, რომელსაც შეუძლია შეცდომაში შეიყვანოს ჩვეულებრივი ადამიანები და შემოგვთავაზოს Rh ფაქტორის ცვლილება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. სინამდვილეში, Rh კუთვნილება Du ანტიგენის მქონე ადამიანებში არ იცვლება.

რეზუს კუთვნილება და ორსულობა

ქალის Rh-უარყოფითმა კუთვნილებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გაართულოს ურთიერთობა დედასა და ნაყოფს შორის და იმოქმედოს ორსულობის მიმდინარეობაზე. საშიში სიტუაცია ან Rh კონფლიქტი ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც მომავალი დედა Rh უარყოფითი და ბავშვმა ჩასახვის დროს მემკვიდრეობით მიიღო მამისგან დადებითი Rh ფაქტორი. მაგრამ ეს სიტუაცია არ არის კატასტროფა და დამოკიდებულია 2 წერტილზე:

  1. რა არის ორსულობა ზედიზედ, რამდენი აბორტი და აბორტი იყო მანამდე;
  2. წარმოიქმნება თუ არა ანტისხეულები ქალში და რომელი.

ნაყოფში ჰემოლიზური დაავადება გამოწვეულია გარკვეული კლასის ანტისხეულებით, რომლებსაც მცირე ზომის გამო შეუძლიათ შეაღწიონ პლაცენტაში და ზიანი მიაყენონ ბავშვის განვითარებას. ამიტომ ორსულში ანტისხეულების აღმოჩენის შემთხვევაში მას აუცილებლად დანიშნავენ არასპეციფიკურ მკურნალობას. ეს არ ნიშნავს, რომ მას გარკვეული მედიკამენტები დაენიშნება და Rh ფაქტორი გარკვეული ხნით შეიცვლება. ძირითადად, ეს იქნება ვიტამინებისა და მინერალების კომპლექსებისა და მედიკამენტების კურსი, რომლებიც ხელს უწყობენ ალერგიული რეაქციების შემსუბუქებას.

მძიმე შემთხვევებში შეიძლება ჩატარდეს პლაზმაფერეზის პროცედურა - ორსულის სისხლის გაწმენდა ანტისხეულებისგან. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში და საჭირო აღჭურვილობის თანდასწრებით შესაძლებელია ნაყოფში საშვილოსნოსშიდა სისხლის გადასხმა. მაგრამ სისხლის გადასხმის ეს პროცედურები არ იმოქმედებს Rh ფაქტორზე და ის ვერ შეიცვლება არც დედაში და არც ნაყოფში.

განვითარებასთან ერთად ჰემოლიზური დაავადებაახალშობილებში, ბავშვს ჩვეულებრივ ენიშნება საექთნო თერაპიული ზომები, მაგრამ განსაკუთრებით მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოყენებულ იქნას გაცვლითი ტრანსფუზია, რაც ასევე შეიძლება იყოს მცდარი მტკიცებულება იმისა, რომ Rh ფაქტორი იცვლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში. რატომ?

მაგალითად, ახალშობილ ბავშვს დადებითი Rh ფაქტორით გადაუსხეს Rh-უარყოფითი დონორის სისხლი, ვინაიდან დედის Rh-უარყოფითმა დაიწყო მისი განადგურება ჯერ კიდევ დაბადებამდე. ამრიგად, ბავშვი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში ცხოვრობს უარყოფითი Rh ფაქტორით. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ბავშვის Rh ფაქტორი სამუდამოდ იცვლება. როდესაც სისხლი ბუნებრივად განახლდება, Rh კვლავ დადებითი გახდება.

Rh ფაქტორის ცვლილება

სისხლის ჯგუფის მსგავსად, Rh ფაქტორი ეხება ისეთ ჰემოლიზურ ინდიკატორებს, რომლებიც ჩამოყალიბებულია ჩასახვის დროს გენის დონეზე და არ იცვლება არავითარი გარეგანი ან შინაგანი გარემოებებში. ისევ რატომ?

D და სხვა ანტიგენების წარმოება ან მათი ნაკლებობა კოდირებულია დნმ-ის დონეზე და წარმოიქმნება ან არ წარმოიქმნება ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში. Rh ფაქტორის ცვლილება ყოველთვის გამოწვეულია კვლევის დროს ლაბორანტების მიერ დაშვებული შეცდომებით.

მაშ რა არის სისხლის ჯგუფი? მის დასანიშნად გამოიყენება რამდენიმე ვარიანტი, მაგრამ მათგან ყველაზე ცნობილია ორი სისტემა: ABO და Jansky. ბოლო არის ჩვენთვის ცნობილი ბავშვობიდან. ეს არის ჯგუფების დაყოფა 4 ტიპად, რომლებიც აღინიშნება რომაული ციფრებით ერთიდან ოთხამდე.

  1. AVO სისტემა. სისხლი იყოფა 4 ჯგუფად, მასში აგლუტინინების არსებობის მიხედვით. ისინი ორი ტიპისაა და მითითებულია როგორც a და b. ეს არის სპეციალური ანტისხეულები, რომლებიც ჩვენს სისხლის პლაზმაშია და შემაერთებელ ფუნქციას ასრულებენ. ისინი აერთიანებენ უცხო ნივთიერებებს. პლაზმაში აგლუტინინების გამოსაჩენად აუცილებელია ერითროციტებში აგლუტინოგენების არსებობა. ეს არის ეგრეთ წოდებული ანტიგენები. ისინი მითითებულია, როგორც დიდი ასოები A და B. ამ ასოების სხვადასხვა მართლწერის კომბინაცია შესაძლებელს ხდის სისხლის დაყოფას 4 ჯგუფად.
  2. იანსკის სისტემა. ზემოთ ჩამოთვლილი ოთხი ჯგუფი იქმნება რომაული ციფრების გამოყენებით. ისინი მითითებულია როგორც I, II, III და IV. აგლუტინინებისა და აგლუტინოგენების არსებობა იგივეა, რაც ABO სისტემაში. ასე რომ, O შეესაბამება I ჯგუფს, სადაც აგლუტინოგენები სრულიად არ არის. A - ეს არის II ჯგუფი, სადაც არის თითო აგლუტინოგენი და თითო აგლუტინინი. B - III, რომლებსაც ასევე აქვთ თითო მაჩვენებელი. ბოლო AB ან IV ჯგუფში არ არის აგლუტინინები.

სისხლის ჯგუფის გარდა, ღირს იმის გაგება, თუ რა არის Rh ფაქტორი და იცვლება თუ არა იგი. სტრუქტურულად, ეს არის ცილა. ჩვეულებრივ აღინიშნება ორი ლათინური ასო Rh. იგი მდებარეობს ერითროციტების მემბრანაზე. როდესაც სისხლში ასეთი ცილაა, მაშინ არის დადებითი Rh ფაქტორი. თუ კვლევების დროს ვერ იქნა ნაპოვნი, დროა ვისაუბროთ უარყოფითზე. თუმცა, რა სახის ნივთიერებაა ეს და სჭირდება თუ არა ის საერთოდ ჩვენს სისხლს და მთელ სხეულს, გარკვეული პასუხი არ არსებობს. მეცნიერები მიდრეკილნი არიან იფიქრონ, რომ ამ ცილის არსებობა ჩვენი შორეული წინაპრების მიერ დაავადების გადაცემაზე მიუთითებს.

Რა არის მიზეზი

მაგრამ არსებობს მთელი სტატიები და არიან ადამიანები, რომლებიც აცხადებენ, რომ შეცვალეს მათი სისხლის ჯგუფი. ასევე არსებობს განცხადებები, რომ Rh ფაქტორი შეიძლება შეიცვალოს. და უფრო და უფრო ხშირად
ფორუმებზე ასეთი აზრები კვლავ ჟღერს. ყველა სიუჟეტი ასეთი შემთხვევების შესახებ პირობითად ორ ჯგუფად მოდის:

  • ორსული ქალი;
  • ადამიანები, რომლებიც ავად იყვნენ.

უდაო ფაქტია, რომ სისხლის ჯგუფის შეცვლა სხვა არაფერია, თუ არა სამედიცინო შეცდომა. ფაქტობრივად, უხარისხო სისხლის ტესტი, რომელიც შეიძლება ნაკარნახევი იყოს მრავალი გარემოებით, მათ შორის ადამიანური ფაქტორით, თანამშრომლის, რომელიც ატარებს სისხლის სინჯს ანალიზისთვის ან მისი შედეგების აღწერაში.

მაშ, შესაძლებელია თუ არა ცვლილება? ყოველივე ამის შემდეგ, ჩვენ ვსაუბრობთ გენების მიერ დაშიფრული თვისებების ერთობლიობაზე.

მოდით ავხსნათ რამდენიმე მითი სისხლის ჯგუფის ცვლილების შესახებ.

  • ყველაზე ხშირად, ასეთი ცვლილების ქვეშ დევს ბანალური შეცდომა. მარტივი ტესტები ტარდება სისხლის ანალიზებისთვის, მაგრამ უბრალო ტესტს შეუძლია აჩვენოს ცრუ შედეგები იმის გამო, რომ ნიმუშები მოთავსებულია არასტერილურ მილში ან გამოიყენება ცუდი რეაგენტები. ასე რომ, ერთ მომენტში ადამიანის ჩანაწერი სამედიცინო წიგნი. მაგრამ არა სისხლის ჯგუფი.
  • არსებობს ვარაუდი, რომ ორსულობის დროს მაჩვენებლები იცვლება. დიახ, მაგრამ ეს არ მიუთითებს სისხლის ჯგუფის ცვლილებაზე, არამედ მხოლოდ იმაზე, რომ სისხლის კომპონენტები მცირდება და ანალიზს ყოველთვის არ შეუძლია აჩვენოს ამა თუ იმ ნივთიერების არსებობა, რომელიც განსაზღვრავს სისხლის ჯგუფს. ქალს, მაგალითად, დაორსულებამდე ჰყავდა მესამე ჯგუფი, მაგრამ ანალიზი აჩვენებს პირველს.
  • რიგი დაავადებების დროს იზრდება სისხლის წითელი უჯრედების დონე, რაც შეიძლება მივიღოთ როგორც სისხლის ჯგუფის ცვლილება. გარდა ამისა, ბაქტერიებს შეუძლიათ გამოიყოს ფერმენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ აგლუტინოგენებზე და მათ შემადგენლობაზე. A ჯგუფის ნაცვლად B ჯგუფის მსგავსი რაღაც ჩნდება, მაგრამ ეს დროებითი მოვლენაა. და ამ შემთხვევაში, თუ თქვენ გჭირდებათ სისხლის გადასხმა, მაშინ ზუსტად უნდა დაადგინოთ ფსევდო-B-ს არსებობა, რადგან სისხლში კვლავ იქნება B ანტიგენები, შესაბამისად, სისხლი შეუთავსებელი იქნება. არის დროებითი ფენომენი, რომელიც არ არის სისხლის ჯგუფის სრული ცვლილება, არამედ გამოწვეულია სხეულის მტკივნეული მდგომარეობებით, რაც უნდა გაიგოს დამსწრე ექიმმა.

შეიძლება შეიცვალოს სისხლის ჯგუფი სიცოცხლის განმავლობაში? დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ასე არ არის, მაგრამ თუ საკუთარ თავში ასეთ ცვლილებას ხედავთ, მეორე ანალიზისთვის უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ სრული სამედიცინო გამოკვლევა.

დაკარგული სისხლის დიდი მოცულობით პაციენტს ხშირად შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა მხოლოდ სისხლის და მისი კომპონენტების, კერძოდ, ერითროციტული მასის გადასხმის შემდეგ, რომელსაც ასევე აქვს ჯგუფური კუთვნილება. შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში ტარდება ერთი ჯგუფის მასალის გადასხმა. რა თქმა უნდა, ამავდროულად, ეჭვგარეშეა, რომ სისხლის ჯგუფი იგივე დარჩება.

თუმცა, გადაუდებელ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება და არ არის დრო, რომ დაველოდოთ სწორ წამალს, ექიმებს შეუძლიათ სცადონ პაციენტს სხვა ჯგუფის სისხლის გადასხმა. ამრიგად, ითვლება, რომ პირველი ჯგუფი უნივერსალური დონორებია. ასეთი ერითროციტების ზედაპირზე არ არის ცილები - აგლუტინოგენები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის წითელი უჯრედების წებოვნება და განადგურება. ამიტომ, როდესაც რომელიმე ჯგუფის სისხლი შედის, შეყვანილ ერითროციტებს, რა თქმა უნდა, თავს დაესხმება აგლუტინინები a და b, რომლებიც შეიცავს I ჯგუფის მქონე ადამიანების პლაზმაში (0). ზოგიერთი უჯრედი განადგურდება, მაგრამ ისინი შეასრულებენ თავიანთ სატრანსპორტო ფუნქციას და ასევე გაჯერებენ ორგანიზმს რკინით, რაც აუცილებელია სისხლის ახალი უჯრედების წარმოებისთვის.

მეორეს მხრივ, IV სისხლის ჯგუფის მფლობელები უნივერსალურ მიმღებებად ითვლებიან. მათი ერითროციტების ზედაპირზე არის ორივე ტიპის აგლუტინოგენები - ორივე A და B. 1-3 ჯგუფის სისხლი, რომელიც შედის ასეთი პაციენტის სხეულში, რეაგირებს პლაზმით გაჟღენთილი აგლუტინინების პაციენტის ერითროციტებთან შეწებებით, მაგრამ ამ რეაქციას არ ექნება მნიშვნელოვანი კლინიკური მნიშვნელობა.

ჩნდება კითხვა - თუ პაციენტს გადაუსხეს სისხლის 1 ჯგუფი, შეიცვლება თუ არა მისი საკუთარი თავი? ან მე-4 ჯგუფის მქონე პაციენტს სისხლის გადასხმის შემთხვევაში მაინც ექნება?

სისხლის ტიპი არ იცვლება ტრანსფუზიის დროს რამდენიმე მიზეზის გამო:

  • ეს თვისება მემკვიდრეობით მიიღება და განისაზღვრება გენების ნაკრებით, რომელზეც არ მოქმედებს გადასხმული სისხლი;
  • პაციენტის სხეულში შეყვანილი უცხო ერითროციტები სწრაფად ნადგურდება და მათ ზედაპირზე აგლუტინოგენები გამოიყენება;
  • ინექციური სისხლის ან ერითროციტების მასის რაოდენობა ყოველთვის მნიშვნელოვნად ნაკლებია პაციენტის მოცირკულირე სისხლის მოცულობაზე, შესაბამისად, ჰემოტრანსფუზიის შემდეგაც კი, განზავებული დონორის მასალა ვერ იმოქმედებს პაციენტის შედეგებზე.

ამ წესის ოთხი ძირითადი გამონაკლისი არსებობს:

  • თავდაპირველად ან განმეორებით სისხლის ჯგუფის განსაზღვრისას;
  • პაციენტს აქვს ჰემატოპოეტური სისტემის დაავადება, მაგალითად, აპლასტიკური ანემია და მკურნალობის შემდეგ მასში შეიძლება გამოჩნდეს ერითროციტების სხვა ანტიგენური თვისებები, რომლებიც ადრე სუსტად იყო გამოხატული დაავადების გამო;
  • ჩატარდა მასიური სისხლის გადასხმა დონორი სისხლის დიდი მოცულობის ჩანაცვლებით; ამავდროულად, რამდენიმე დღის განმავლობაში, სანამ შეყვანილი ერითროციტები არ მოკვდებიან, შეიძლება განისაზღვროს სხვა სისხლის ჯგუფი;
  • პაციენტს ჩაუტარდა დონორის ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია, მანამდე კი მისი სისხლის ყველა წინამორბედი უჯრედი განადგურდა ქიმიოთერაპიული საშუალებებით; დონორის მასალის გადანერგვის შემდეგ, მას შეუძლია დაიწყოს უჯრედების გამომუშავება სხვადასხვა ანტიგენური ნაკრებით; თუმცა, ამის ალბათობა მცირდება კაზუისტურამდე, ვინაიდან დონორი შეირჩევა მრავალი პარამეტრის, მათ შორის სისხლის ჯგუფის მიხედვით. თუმცა არის შემთხვევები, როდესაც ძვლის ტვინის გადანერგვის შემდეგ იცვლება სისხლის ჯგუფი, ისევე როგორც სისხლის უჯრედების გენეტიკური სტრუქტურა. ამიტომ, ძვლის ტვინის უახლოესი ანტიგენური მახასიათებლების მქონე დონორის შერჩევის პროცესი იმდენად მნიშვნელოვანი და ძვირია.

თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ ბავშვის სისხლის ჯგუფი მისი მშობლების სისხლის ჯგუფის მიხედვით.



მსგავსი სტატიები

  • ინგლისური - საათი, დრო

    ყველას, ვისაც აინტერესებს ინგლისური ენის შესწავლა, მოუწია უცნაურ აღნიშვნებს გვ. მ. და ა. მ , და საერთოდ, სადაც დროა ნახსენები, რატომღაც მხოლოდ 12 საათიანი ფორმატი გამოიყენება. ალბათ ჩვენთვის მცხოვრები...

  • "ალქიმია ქაღალდზე": რეცეპტები

    Doodle Alchemy ან Alchemy ქაღალდზე Android-ისთვის არის საინტერესო თავსატეხი ლამაზი გრაფიკით და ეფექტებით. ისწავლეთ როგორ ითამაშოთ ეს საოცარი თამაში და იპოვეთ ელემენტების კომბინაციები, რათა დაასრულოთ ალქიმია ქაღალდზე. Თამაში...

  • თამაშის ავარია Batman: Arkham City?

    თუ თქვენ წინაშე აღმოჩნდებით, რომ Batman: Arkham City ანელებს, ავარია, Batman: Arkham City არ დაიწყება, Batman: Arkham City არ დაინსტალირდება, არ არის კონტროლი Batman: Arkham City, არ არის ხმა, გამოდის შეცდომები. ზევით, ბეტმენში:...

  • როგორ მოვიშოროთ ადამიანი სათამაშო აპარატებიდან როგორ მოვიშოროთ ადამიანი აზარტული თამაშებისგან

    მოსკოვის Rehab Family კლინიკის ფსიქოთერაპევტთან და აზარტულ თამაშებზე დამოკიდებულების მკურნალობის სპეციალისტთან რომან გერასიმოვთან ერთად, რეიტინგის ბუკმეიკერებმა სპორტულ ფსონებში მოთამაშეს გზა გაუკვლიეს - დამოკიდებულების ჩამოყალიბებიდან ექიმთან ვიზიტამდე,...

  • Rebuses გასართობი თავსატეხები თავსატეხები გამოცანები

    თამაში "RIDDLES Charades Rebuses": პასუხი განყოფილებაში "RIDDLES" დონე 1 და 2 ● არც თაგვი, არც ჩიტი - ის ხარობს ტყეში, ცხოვრობს ხეებზე და ღრღნის თხილს. ● სამი თვალი - სამი ბრძანება, წითელი - ყველაზე საშიში. დონე 3 და 4 ● ორი ანტენა თითო...

  • შხამისთვის თანხების მიღების პირობები

    რამდენი თანხა მიდის SBERBANK-ის ბარათის ანგარიშზე გადახდის ოპერაციების მნიშვნელოვანი პარამეტრებია სახსრების დაკრედიტების პირობები და ტარიფები. ეს კრიტერიუმები, პირველ რიგში, დამოკიდებულია თარგმანის არჩეულ მეთოდზე. რა პირობებია ანგარიშებს შორის თანხის გადარიცხვისთვის