Чем отличается экзема от нейродермита. Дерматит переходящий в экзему. Себорейный дерматит и себорейная экзема

Экзема (от греческого ekzein – вскипать) – это острое или хроническое незаразное воспалительное заболевание кожи, имеющее аллергическую природу, характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Это разновидность дерматита со своими отличительными характеристиками. До недавнего времени атопическую экзему относили к нейродермиту.

Потом выделили в отдельную патологию. Страдают от нее даже малыши до трех лет.

Образуется она в основном из-за аллергических реакций. Иногда это заболевание сопровождает астму.

Часто обостряется после нервного перенапряжения.

У больных наблюдается чрезмерная выработка простагландина, который формирует биологически активные вещества. У заболевшего человека подобных веществ становится слишком много. Наличие простагландина в организме может привести к воспалениям кожи, потому что он провоцирует этот процесс.

Причины псориаза и экземы

Обычно экзема появляется в детстве, после чего наступает период ремиссии, в след за которым следует рецидив во взрослом возрасте. Как правило, заболевают люди со сниженной иммунной функцией, страдающие от аллергии, респираторными инфекционными болезнями и аллергическим ринитом.

Экзема немного схожа с псориазом, но при внимательном рассмотрении пораженных участков кожи можно понять, что каждый из недугов отличается. Оба относятся к группе, объединённой общим названием – «дерматит» (сюда входят и нейродермит, и диатез и прочие болезни).

Эти заболевания вызваны раздражающими факторами, что проявляется в виде поражений на коже. От правильно постановленного диагноза зависит лечение и его эффективность.

Экзема выражается зудом, похожим на аллергическую реакцию.

Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:

стрессовые ситуации;
нарушения иммунной системы;
плохая экология;
накопление вредных веществ, особенно фенолов;
злоупотребление алкоголем.

Экзема - многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:

генетическая предрасположенность;
аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
нарушение обмена веществ.

И псориаз, и экзема передаются по наследству.

Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба - то 50-60%.

Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба - то в 50-60% случаев.

Классификация и виды дерматита

Идиопатическая или истинная экзема

Выделяются дерматиты экзогенного и эндогенного характера. Отличие их в том, какой раздражитель вызвал воспаление кожи и сыпь.

К эндогенным видам относится:

К экзогенным видам относится:

Признаки псориаза и экземы

Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

Псориаз	Экзема
Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи.	Красные пятна на отечном фоне.
Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза.	Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при себорейной экземе.
Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза.	Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни.
Отека кожи не бывает при псориазе.	Всегда есть отек кожи и расширение сосудов.
Жжение и зуд иногда.	Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев.
Незаразное заболевание.	Незаразное заболевание.

Что общего в симптомах?

Атопическое заболевание в основном появляется на коже лица, шее, коленных, локтевых суставов. Изначально кожа краснеет и отекает, затем подсыхает и начинает шелушиться. Все это время пораженные области сильно чешутся.

Через несколько дней воспаленные участки покрываются сыпью в виде небольших узелков, волдырей, наполненных серозной жидкостью, эрозий. Кожа сильно чешется, пациент ее расчесывает, что провоцирует выделение серозного экссудата.

А это приводит к образованию мокрых поверхностей и эрозии. Если же больной не будет чесать сыпь, то воспалительный процесс может пройти без стадии намокания поверхности.

Высыпания высохнут и превратятся в плотную корку.

После того как кожа высыхает, на месте, где были эрозии, появляются чешуйчатые наслоения, через некоторое время они пропадают. Часто воспаление долго не проходит, за это время симптоматика периодически исчезает и снова появляется.

При подобном затяжном протекании патологии на коже появляются огрубевшие участки и уплотнения.

Лечение будет более удачным, если сначала дерматолог сможет установить, что перед ним за дерматит (нейродермит). Иногда и специалисты могут допускать ошибку в диагностировании, но только если заболевание проявляется в нетипичной форме.

Главное отличие – это наличие при псориазе серебристых чешуек, бляшки можно назвать сухими. А при экземе в них обязательно содержится жидкость.

Разница между недугами следующая.

Псориаз имеет отличия:

Этот дерматит поражает участки, где преобладает грубая кожа – локтевая зона, коленная, кожа головы. Часто встречается на изгибах. При распространении высыпаний сыпь может переходить на нехарактерные места.
Бляшки преимущественно сухие. После отшелушивания серебристо-белых сухих чешуек проступает блестящая поверхность пораженной ткани. Возможны появления капли крови.
Контуры очагов четко прослеживаются.
Возле бляшек наблюдается заметное покраснение кожных покровов.
Зуд и жжение доставляют определенный дискомфорт, но не столь ярко выражены, как при экземе.

Такой дерматит имеет свои отличительные черты:

Основным проявлением псориаза является сыпь. При вульгарной форме она папулёзная (узелковая), сопровождается слиянием элементов и образованием бляшек, при пустулёзной представляет собой стерильные пустулы. Поражение кожи может выглядеть по-разному (отёк и покраснение при псориатической эритродермии, депигментация при разрешении папул и др.), но высыпания присутствуют при любом варианте заболевания. Больных беспокоит также:

шелушение;
ощущение стянутости кожи.

При эритродермии повышается температура тела, появляется жжение кожи.

Состояние больных чаще всего улучшается в летние месяцы и ухудшается в холодный период года, хотя сезонность нельзя назвать обязательным признаком – у некоторых пациентов она отсутствует.

Исследование клинических признаков этой болезни позволило выявить наличие характерной для заболевания триады симптомов. Они получили название «псориатической триады» или «псориатических феноменов», имеют большое значение для диагностики и представлены:

Феноменом «стеаринового пятна».
Феноменом «псориатической плёнки».
Феноменом «кровяной росы».

Для выявления перечисленных симптомов выполняется поскабливание кожи в участке поражения. Сначала появляется шелушение (мягкие серебристо-белые чешуйки) на поверхности элемента сыпи, затем отслаивается плёнка, покрывающая папулу.

Если поскабливание продолжается, на месте воздействия выступают точечные капли крови.

Экзема сопровождается постоянными симптомами, которые периодически обостряются. Во время обострения проявления усиливаются и требуется дополнительное лечение.

Типичные симптомы атопического дерматита включают зуд, сухость и покраснение кожи, которая может лопаться и трескаться. Изменения на коже могут носить очаговый характер или распространяться по всему телу. Излюбленные места экземы:

у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся.

В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Постоянный зуд нарушает сон, заставляет расчёсывать поражённые атопическим дерматитом места, иногда, до появления крови. Попытки почесать зудящий участок вызывают только усиление зуда, отчего особенно страдают дети.

Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Признаки обострения дерматита

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
очаги мокнутия — участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Диагностика атопического дерматита (экземы)

Чтобы поставить правильный диагноз доктору нужно досконально изучить анамнез патологии, ознакомиться с симптоматикой и характером заболевания. Чтобы дифференцировать истинную экзему, атопическую и гнойное воспаление дермы проводится биопсия.

Для отличения атопической экземы от чесотки и грибковых патологий проводится микроскопическое исследование. Их результаты выявляют причину заболевания. Также дифференциальная диагностика проводится с различными дерматитами, псориазом и прочими патологиями.

Лечение йодом

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками — различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов.

Сухую экзему следует лечить мазями и кремами.
.

Медикаментозное лечение экземы

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех.

До недавнего времени применялись обертывания со смолой. Другим основным способом было светолечение – ПУВА-терапия, для которого использовался ультрафиолетовый свет и медикамент под названием Псоралин.

Такое же лечение назначалось при псориазе.
.

2. Топические и системные кортикостероиды использовались на протяжении многих лет несмотря на побочные действия.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

4. Топические иммунномодуляторы – новый класс лекарственных препаратов, который использовался последние пять лет с большим успехом. Они изменяют скорость иммунной реакции, что в более 80% случаев помогало избавиться от всех симптомов заболевания.

Эстетическое лечение

Диета при экземе

Экзема и псориаз лечатся по-разному, но для обоих заболеваний важно соблюдение диеты, исключающей острое, жареное и алкоголь (а в случае экземы – еще и всех продуктов, которые вызывают аллергию). Немаловажно также избегать стрессовых ситуаций и поддерживать позитивный настрой.

Основным в лечении экземы является устранение контакта с аллергенами. Кроме этого, пациенту назначают антигистаминные препараты, используются противоаллергические мази.

При наличии вторичных воспалений – бактериальной формы – могут быть назначены антибиотики, а если инфекцию вызвал грибок – антимикозные препараты. В тяжелых случаях врач часто прописывает глюкокортикостероиды местного применения.

При псориазе назначают цитостатики и ретиноиды, которые способствуют нормализации нормального роста клеток.

Также назначаются мази на основе салициловой кислоты, дегтя. Широко в лечении этой болезни применяются народные методы. Также врач может назначить противоаллергические и стероидные лекарственные средства, а терапию острой стадии проводить с применением физиотерапии.

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, а экзема представляет собой воспалительную реакцию на воздействие на организм аллергенов – вот в чем главное отличие между этими двумя болезнями.

Распознать псориаз можно по сильному шелушению с сухими серо-желтыми чешуйками и влажной, кровавой поверхности под ними. Экзема, как правило, имеет ярко-красную мокнущую поверхность и розовые пузырьки, и, как и нейродермит, сопровождается зудом и заметным отеком.

Таким образом, проявления экземы и нейродермита будут явно отличаться от псориаза, что позволит вовремя распознать недуг. Лечением псориаза и экземы следует заниматься только под контролем врача, это позволит перевести болезнь в стадию ремиссии, и забыть о ней надолго.

С помощью лечения можно существенно облегчить симптомы атопического дерматита. Хотя излечить это заболевание навсегда пока не удаётся. У детей с экземой, с возрастом, симптомы постепенно проходят естественным путем.

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Людей, страдающих мокнущим дерматозом, волнует вопрос: «Насколько эффективно применение йодной настойки в лечении заболевания?» Посудите сами, спиртовой раствор йода будет не только высушивать болячки, но и защитит их от инфекций и нагноений.

Но при экземе обрабатывать кожу йодом не совсем безопасно.

Несмотря на то что он является отличным антисептиком и обладает противовоспалительным свойством, йод агрессивен к эпидермису.

В связи с этим, если все время обрабатывать йодом экзему вы можете обжечь кожу.

Можете воспользоваться народными методами лечения экземы с йодом:

Возьмите чистый бензин 100 г смешайте с йодом 30 мг. Таким составом протирайте с помощью ватного тампона или диска места локализации экземы, перед использованием вымыть эти участки и просушить полотенцем. Повторите данные процедуры в течение недели каждый день.
Ванночка с чаем. Для этого необходимо заварить черный чай в тазике, в него всыпать столовую ложку соли и капнуть 5 капель йода. Дать ему остыть до температуры 50°С. Затем опустить в него руки или ноги, подержать их в этой ванночке 30 минут. Высушить без использования полотенца, после этого надеть перчатки или носки. Данные процедуры повторяйте перед сном каждый день в течение 7 дней.

Желаем вам здоровья.

Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.При псориазе эффективны для лечения следующие методы:

При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.

Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.

Осложнения при атопическом дерматите (экземе)

Осложнения при атопическом дерматите могут нарушать как физическое, так и психическое здоровье, особенно у детей.

Из-за экземы кожа становится сухой и трескается, что повышает риск кожной инфекции. Если вы расчесываете зудящие участкии неправильно используете лекарственные средства, риск увеличивается. Самый распространенный тип бактерий, который поражает очаги экземы – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Бактериальные инфекции могут иметь тяжелые симптомы. Стафилококковая инфекция может вызывать следующие симптомы:

покраснение;
выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

Может произойти заражение очага дерматита вирусом простого герпеса, возбудителем герпетической лихорадки. Это может перерасти в тяжелое заболевание, которое называется герпетическая экзема. Симптомы герпетической экземы:

болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей до школьного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться.

Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе.

Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу.

Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы.

Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично.

Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не рецидивировала и для поддержания здоровья пациент должен придерживаться профилактики. Тут надо соблюдать такие правила:

исключить любые вредные привычки;
соблюдать правила гигиены;
ограничить использование косметики;
отказаться от посещения общественных бань и саун;
следить за своим рационом и режимом дня.

Что быстрее лечится дерматит или экзема? Экзема является коварной патологией и может появляться снова и снова. Терапия этого недуга – трудный и длительный процесс. Чем раньше начать лечение, тем быстрее придет период выздоровления. Дерматит же не такой коварный и лучше поддается терапии.

Полное выздоровление от экземы может наступить через полгода после начала развития, если будут исключены все аллергены, которые ее провоцируют. Если же этого не сделать, то атопическая экзема перейдет в хроническую форму и останется с человеком на всю жизнь.

Post Views: 1 493

Многие кожные болезни протекают со схожими симптомами, что затрудняет диагностику и выбор правильного лечения. В частности, такими похожими патологиями являются дерматит и экзема. Оба эти заболевания характеризуются влажными высыпаниями с зудом, пузырьками и корочками, оба развиваются вследствие действия раздражающих факторов. И всё же это две разные нозологии. В чем же отличие экземы от дерматита? Почему эти два состояния выделяют в две разные болезни?

Подробнее об экземе

Экзема – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся зудящими влажными высыпаниями. Оно возникает под действием различных раздражающих факторов на фоне предрасположенности, сформировавшейся в результате изменений в иммунной системе. Вследствие этого организм начинает аномально реагировать на действие раздражителей, что клинически проявляется высыпаниями на коже.

Классификация и виды экземы:

истинная;
профессиональная;
микробная;
грибковая;
варикозная;
себорейная.

В начале болезни на коже отмечается локальное покраснение и отечность. Затем появляются пузырьки с серозным содержимым. Они лопаются, жидкость вытекает и формирует мокнущую поверхность с трещинками. Спустя время пораженные очаги подсыхают с образованием корочек, после отшелушивания которых остается здоровая кожа. Но параллельно могут появляться новые высыпания, затягивая течение экземы. А если ее не лечить, болезнь перейдет в хроническую форму с частыми рецидивами в виде новых эпизодов заболевания. Кожа при этом постепенно утолщается, шелушится и даже в периоды ремиссии не выглядит так, как прежде.

Подробнее о дерматите

Дерматит тоже представляет собой воспалительное заболевание кожи. Чаще всего это острая реакция на воздействие какого-либо раздражающего фактора, наружного (экзогенного) или внутреннего (эндогенного).

К экзогенным раздражителям относят:

различные химические вещества (косметику, бытовую химию и др.);
солнце;
мороз;
контакт с одеждой, обувью, украшениями;
пыльцу растений;
шерсть животных;
лекарственные препараты;
вакцины при прививках;
укусы насекомых;
продукты питания и др.

Эндогенные факторы:

различные заболевания;
стресс;
переутомление;
инфекционные и грибковые болезни;
очаги хронических инфекций и др.

Дерматит обычно является острой патологией и проходит в результате лечения. В хроническую форму переходит редко, исключение – атопический дерматит.

Виды дерматита:

аллергический;
контактный;
атопический;
нейродермит;
инфекционный;
грибковый;
себорейный.

Высыпания при этом заболевании могут носить различный характер – быть влажными или сухими, с пузырьками или папулами, с трещинками или корочками и т. д. Практически всегда они сопровождаются зудом.

Основные отличия экземы от дерматита

Как уже было сказано выше, экземе свойственно хроническое течение, в то время как дерматит протекает преимущественно остро. Это главное, чем отличается экзема от дерматита.

Еще одно важное отличие – в механизме развития заболеваний. Дерматит вызывают непосредственно раздражающие факторы. Для возникновения экземы необходимы изменения в иммунной системе, которые провоцируют извращенную реактивность кожи.

Высыпания при этих двух заболеваниях могут быть очень похожи. Но экзему отличает наличие ложного полиморфизма – одновременное присутствие различных элементов сыпи в очагах поражения. При дерматите происходит постепенная эволюция высыпаний и явлений полиморфизма практически никогда не наблюдается.

Атопический дерматит и экзема

Атопический дерматит и экзема имеют много сходств в своих проявлениях и механизмах развития. Основные различия кроются в возрасте больных – экземе больше подвержены взрослые люди, атопическому дерматиту – дети. Высыпания тоже различаются – в первом случае процесс носит влажный характер, во втором – сухой без пузырьков. Нередко атопический дерматит в детстве приводит к развитию истинной экземы у взрослых.

Аллергический дерматит и экзема

В большинстве случаев аллергический дерматит и экзема сильно различаются. Несмотря на то, что одни и те же аллергены могут вызвать оба этих заболевания. В случае дерматита имеется четкая связь между его возникновением и контактом с пыльцой растений, шерстью животных, употреблением определенных продуктов питания и др. Высыпания сопровождаются сильным зудом, обычно сухие, без мокнущего процесса. Параллельно наблюдается слезотечение, чихание и ринит.

При экземе данные о контакте с аллергенами удается выявить не всегда. Высыпания влажные, с пузырьками и трещинками, со временем переходят в сухую сыпь с корочками. Сопутствующих симптомов со стороны глаз и носа нет.

Контактный дерматит и экзема

Контактный дерматит спутать с экземой сложно. При этом заболевании высыпания локализуются строго в месте соприкосновения с раздражающим фактором и появляются почти сразу после контакта с ним. Сыпь представляет собой отечные гиперемированные пятна, без пузырьков и мокнутия, с четкими границами.

При экземе наблюдаются пузырьки и мокнутие, переходящие в сухие корочки. Зона высыпаний может локализоваться в любом месте, независимо от контакта с раздражающими веществами и аллергенами.

Наглядно в чем разница кожных проявлений при этих двух патологиях можно увидеть на фото.

При устранении воздействия аллергена при контактном дерматите выздоровление наступает самопроизвольно. Экзема же требует длительного лечения. Это еще одно отличие этих двух заболеваний.

Нейродермит и экзема

Нейродермит тоже развивается при изменениях в системе реактивности организма. Причиной этому служат аллергенный и неврогенные факторы. Это заболевание часто сопровождается нарушениями в балансе симпатической и парасимпатической систем, что проявляется вегетососудистой дистонией.

Высыпания при нейродермите схожи с таковыми при экземе и также сопровождаются сильным зудом, который усиливается по ночам (при экземе этого нет). Но в сыпи могут отмечаться элементы, несвойственные экземе – узелки, папулы, застойная эритема и др. Параллельно наблюдаются раздражительность, беспокойство, нарушения сна, потеря веса. Поэтому налицо неврогенные причины заболевания.

Себорейный дерматит и себорейная экзема

Клинические проявления, причины и лечение себорейного дерматита и экземы очень схожие. Чаще всего экзематозные высыпания при этом виде болезни появляются после манифестации дерматита как его осложнение. На течение заболевания оказывают заметное влияние характер питания, состояние гормональной и нервной системы.

Сыпь может носить как сухой, так и влажный (жирный) характер. От этого зависит цвет корочек и выраженность шелушения.

Единственная разница этих двух патологий в том, что дерматит провоцирует именно нарушение секреции сальных желез. При развитии экземы есть еще и воспалительная реакция со стороны кожи вследствие ее нарушенной реактивности. Но клинически при этом никаких отличий нет, и лечение этих двух болезней тоже схожее.

Инфекционный дерматит и микробная экзема

Инфекционный дерматит, как правило, является одним из симптомов различных инфекционных заболеваний – кори, краснухи, скарлатины, ветрянки и др. Характер высыпаний зависит от вида инфекции, вызвавшей патологию. Сыпь может проявляться папулами, везикулами, пятнами, геморрагиями и др. Зудом сопровождается не всегда.

Глубокие поражения кожи развиваются при заражении стрептококком и стафилококком. При этом на кожных покровах обнаруживаются болезненные пустулы разных размеров (вплоть до фурункулов или карбункулов). Течение острое, в хроническую форму не переходит.

Микробная экзема чаще всего встречается как осложнение других видов экзем, но может быть и первичным заболеванием. От классического течения экзематозные высыпания в этом случае отличаются своим гнойным характером – содержимое пузырьков мутное, мокнущая поверхность с гнойным отделяемым, корочки желтые, грязно-желтые, серые или с желто-зеленым оттенком. Сопровождаются зудом и болезненностью. Течение микробной экземы может быть острым или хроническим, что, в первую очередь, зависит от своевременности лечения.

Характер сыпи – это главное, чем дерматит отличается от экземы при инфекционном процессе.

Грибковый дерматит и грибковая экзема

Грибковая экзема редко бывает самостоятельным заболеванием, чаще возникает как осложнение другого экзематозного процесса. Грибковый дерматит развивается как первичная патология на любом участке кожи или слизистых, если есть их механические повреждения и ослаблены защитные силы организма. Больше всего заражению грибами подвержены кисти рук и стопы ног, также в процесс могут вовлекаться ногти. Это зоны типичной локализации. Но заболевание может возникнуть на любом участке кожи.

При грибковом дерматите высыпания чаще сухие, с корочками и шелушением. Экзема грибковой этиологии характеризуется мокнущим процессом с мутным отделяемым и корками грязного цвета. Точную природу поражения можно установить только при соскобе и выявлении в нем грибов и их спор.

Дерматит и экзема – очень схожие заболевания с тонкой гранью между ними. Отличить одно от другого и назначить правильное лечение сможет только специалист – дерматовенеролог. Не стоит испытывать судьбу и пытать решить самостоятельно, с какой именно патологией вам пришлось столкнуться. Доверьтесь врачу, с его помощью у вас будет больше шансов сохранить здоровье и красоту вашей кожи на долгие годы.

Видео про дерматит

С кожными заболеваниями на протяжении жизни встречается практически каждый человек. Разновидностей дерматологических заболеваний очень много, как и причин, из-за которых они возникают. Это связано с широким распространением бытовых химических веществ, эндогенных влияний, многообразием инфекций, а на фоне всего этого – пониженной работой иммунной системы человека.

Сходство и отличие болезней

И при дерматите, и при экземе происходит воспаление кожных покровов. Кожа поражается различного вида сыпью, воспаляется, чешется. В основе развития дерматита имеется множество факторов, экзема часто возникает как следствие дерматита, в этом их отличие.

Когда островоспалительные проявления дерматита затихают, на коже остаются корки, пузырьки или чешуйки, это и есть экзема, последствие дерматита.

Выяснив природу появления дерматита, возможно его излечение, но если развилась экзема, то ее рецидивы могут наблюдаться на протяжении всей жизни больного. Этими частыми рецидивами экзема отличается от дерматита.

К эндогенным видам относится:

При любом типе дерматита на кожных покровах появляются различные высыпания, имеющие цвет от синего до красного.

Больной испытывает зуд, иногда жжение. Возможны припухлость на коже и боль. После лечения выраженные симптомы исчезают, оставляя на какое-то время после себя сухость кожи, шелушение.

Может навсегда остаться пигментация или рубцы. При сильном воспалении кожных покровов возможно повышение температуры.

Могут развиваться осложнения:

присоединение вторичной инфекции, развитие гнойных осложнений;
атрофия кожных покровов;
онкологические новообразования;
обезображивание вследствие рубцевания кожи.

Для постановки диагноза нужно выявить точную причину развития воспалительного процесса. Для этого проводят аллергические пробы, исследования крови, общий осмотр больного. В зависимости от раздражителя назначается индивидуальное лечение.

Если дерматит был вызван действием аллергенов, нужно устранить известный аллерген, а также принимать прописанные доктором лекарства. При дерматите, вызванном нервными стрессами, рекомендуются седативные препараты, местно - мази. Воспаления и высыпания после переохлаждения или воздействия высоких температур лечат специальными гелями, мазями, противовоспалительными препаратами.

Виды экземы:

невропатическая;
рефлекторная;
паратравматическая;
микробная;
профессиональная.

Наиболее распространенной и сложной является атопическая экзема, возникновение которой до сих пор учеными до конца не выяснено. Есть предположения, что причины ее развития лежат в плохой работе иммунной системы, она может передаваться по наследству.

Развивается экзема как осложнение дерматитом, на фоне нервных стрессов, аллергии, различных раздражителей. При легкой форме экземы высыпания бледного цвета, имеет вид шелушащихся пятен.

При тяжелой форме цвет пятен насыщенного цвета, высыпания становятся мокнущими, появляются пузырьки. Во время расчесывания высыпаний может произойти инфицирование, поэтому заболевание часто осложняется вторичной инфекцией. При стихании заболевания высыпания уменьшаются, остаются корочки, иногда рубцы.

Обусловлены причины появления или внутренними факторами, или внешними.

Внешние факторы:

красители, бытовые химические препараты;
синтетическая одежда;
злоупотребление консервантами;
ароматизаторы.

Внутренние факторы:

сбой в работе иммунной системы;
патология в работе эндокринной системы;
стрессы, нервные расстройства;
внутренние хронические инфекции.

Возникающие дерматиты на почве вредной профессиональной работы часто имеют осложнения, в виде экземы. Поэтому для исцеления кожи необходимо оставить такую работу вообще, иначе заболевания будут возникать постоянно.

При экземе, возникающей из-за наличия хронических заболеваний, микробных, при патологии эндокринной системы, лечение направлено в первую очередь, на устранение первоисточников. Понятно, что пока не будет вылечено воспаление внутренних органов, или не будет устранен вирус, экзему не вылечить.

Являются индивидуальными. Это могут быть:

шелушение;
мокнущие пузырьки;
трещинки;
кольцевидные очаги;
сыпь;
покраснение кожи;

Лечение любого типа дерматита или экземы проводит специалист-дерматолог.

Первым, основным шагом в диагностировании является выявление точных симптомов заболевания, поэтому для каждого больного лечение индивидуально и отличается от других.

Для эффективного лечения необходимо выявить источники раздражения, сделать это может только врач. В зависимости от типа заболевания назначаются кортикостероиды, фениламиды, антибактериальные и антигистаминные препараты, мази и гели, седативные лекарства, проводится физиотерапия, подбирается индивидуальная диета.

При тяжелых формах заболевания необходимо лечение в стационаре.

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Атопическая экзема проявляется поражением кожных покровов воспалительным процессом, вызванным длительным воздействием аллергенов. Болезнь имеет хроническое течение с периодами ремиссий и обострений. Экзема обычно возникает у людей, имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим проявлениям, вызываемым нарушением работы иммунной системы.

Аллергенами могут выступать бытовая химия, синтетические ткани, латекс, продукты питания. Спровоцировать аллергические реакции могут хронически протекающие воспалительные процессы, глистные инвазии, стресс. Проявления экземы имеют большое сходство с симптомами дерматита и нейродермита, в связи с чем возникает необходимость в дифференциальной диагностике этих заболеваний.

Разновидности атопической экземы

Различают несколько видов экземы. Они отличаются клинической картиной и факторами, принимающими участие в развитии болезни.

Атопическая экзема может иметь:

Истинную форму – контакт с провоцирующим аллергическую реакцию веществом приводит к появлению высыпаний на руках (особенно на поверхности кистей), лице, стопах. Кожа в области поражения покрывается небольшими пузырьками с серозным содержимым. Через некоторое время они лопаются, оставляя мокнущую и очень болезненную поверхность.
Микробную форму – локализуется на раневой, ожоговой поверхности, трофических язвах, поражённых воспалительным процессом или инфицированных. Повреждённая кожа покрывается корочками с желтоватым или зеленоватым оттенком. При удалении корки открываются красные влажные, иногда кровоточащие участки с чёткими границами. Очаги воспаления расположены асимметрично и способны распространяться на прилегающую площадь.
Себорейная форма – воспалённые участки локализуются в местах с интенсивным выделением кожного сала: на волосистой части головы, в области ушей, подмышечной зоне, на спине. Возникает при повышенной активности грибковой инфекции в сочетании с нарушением деятельности сальных желез. На коже отмечаются узловые высыпания, покрытые жирными корками. При обострении иногда отмечается гиперемия и отёк на поражённом участке, в запущенной стадии возможно образование мокнущих эрозий.
Профессиональная форма – возникает в результате постоянного контакта с вредными веществами на рабочем месте, длительном воздействии солнечной инсоляции или низких температур. Проявляется зудом, сухой или серозной сыпью, отёчностью в области поражения, изредка появляются мокнущие эрозии. При отсутствии лечения происходит распространение очагов по поверхности тела.
Детская форма – возникает в младенчестве при неправильном лечении атопического дерматита. Мелкой сыпью покрываются лоб, щёки, кожные складки, на месте высыпаний образуются влажные ранки. Впоследствии воспалительным процессом охватывается поверхность кожи в области спины, рук, ягодиц, стоп.

Причины возникновения атопической экземы

Люди, имеющие генетическую предрасположенность к аллергизации организма, отличаются повышенным содержанием в крови иммуноглобулина Е. При нормальном состоянии иммунной системы этот белок принимает участие в обезвреживании различных видов инфекции. Но если в ней происходит сбой, его поведение становится агрессивным.

Иммуноглобулин Е соединяется в единый комплекс с аллергеном и поражает здоровые ткани организма. При развитии экземы это проявляется появлением на коже высыпаний и рядом сопутствующих симптомов.

Отличие экземы от атопического дерматита

Атопический дерматит и экзема отличаются причинами возникновения. Схожесть этих заболеваний в поражении кожного покрова воспалительным процессом. Но при дерматите его вызывают внешние раздражители, а при экземе – действие аллергенов.

Аллергическая реакция может быть вызвана:

микроорганизмами (бактериями, вирусами);
постоянным трением поверхности об одежду или другие предметы;
воспалительными процессами во внутренних органах (ринит, тонзиллит, бронхит и др.);
расчесыванием кожного покрова;
вдыханием частичек пыли, растительной пыльцы, шерсти домашних животных;
пищевыми продуктами;
медицинскими препаратами;
косметическими средствами;
недостаточным соблюдением правил гигиены;
нарушением гормонального фона.

Часто сначала развивается атопический дерматит, проявляясь в виде острого воспаления отдельных участков кожи.

Обычно это заболевание поражает детей, при появлении у грудничков его называют диатезом. Затем они покрываются пузырьками, возникает шелушение с образованием корочек. Эти симптомы указывают на развитие хронически протекающей атопической экземы.

Дополнительное отличие этих заболеваний в том, что при дерматите отсутствуют пузырьки и мокнущие эрозии. Выздоровление наступает сразу после устранения контакта с аллергеном. Дерматит от экземы также отличается характером высыпаний – они расположены равномерно по всей площади поражения, очаг воспаления имеет чёткие границы, выделяясь на фоне здоровой кожи.

Чем отличается нейродерматит от экземы и дерматита

Также, как и атопическая экзема, дерматит и нейродермит представляет собой воспалительное поражение кожи. Разница между этими патологиями в том, что в их развитии участвует не только аллергический, но и неврогенный компонент. Нейродерматит сопровождается вегетососудистой дистонией, протекает с периодами ремиссий и обострений. Характерным для этого заболевания является нестерпимый зуд, усиливающийся в ночное время, вызывая бессонницу, раздражительность и повышенную нервную возбудимость.

Рассмотрим более детально, чем отличается атопическая экзема от нейродермита:

Характеристики отличий	Атопическая экзема	Нейродермит
Оттенок высыпаний	Красноватый	Белый
Нервная система	Нарушения слабо выражены	Отмечаются расстройства, повышена нервная возбудимость
Форма высыпаний	Пузырьки, небольшие узелки, точечные эрозии	Преобладают узелки, возможно их слияние
Сезонность обострений	Отмечаются преимущественно в зимне-весенний период	Чаще возникают поздней осенью и зимой
Распространённость поражений	Распределение очагов воспаления в разных частях тела	Отдельные участки кожи
Влияние на массу тела	Не влияет	При тяжёлой форме болезни возможно снижение веса

Кроме того, для нейродермита характерно расположение высыпаний на лице, шее, локтевых и подколенных ямках, с тыльной стороны бёдер, в области паха. Элементы сыпи сухие, отмечается шелушение, отрубевидные ячейки, в области складок встречается растрескивание кожи. При этом заболевании пациент ощущает общую слабость, быстро утомляется.

Лечение экземы и дерматита

Так как эти заболевания имеют аллергическую природу, необходимо полностью устранить возможность контакта с вызывающими их видами аллергенов. Больному человеку следует уравновесить своё эмоциональное состояние, избегать стрессовых ситуаций. Людям с предрасположенностью к аллергии рекомендуется исключить из гардероба одежду, для пошива которой использованы синтетические ткани и шерсть. Для стирки вещей лучше пользоваться не порошком, содержащим большое количество химически активных веществ, а мылом.

Лучшим средством профилактики появления диатеза у детей является грудное вскармливание. Материнское молоко содержит вещества, защищающие организм младенца от инфекционных заболеваний, действия аллергенов и других неблагоприятных факторов. Дерматит у ребёнка может возникнуть из-за контакта с латексом, из которого изготавливаются соски, а также некоторыми материалами, применяемыми для производства игрушек. Очень часто экзема бывает вызвана употреблением продуктов, вызывающих пищевую аллергию. Выявить их позволяет постепенное введение в рацион на фоне гипоаллергенной диеты.

Консервативная терапия

При экземе и дерматите лечение с применением медикаментозных средств основано на снятии воспаления и восстановлении функций кожного покрова. Для устранения повышенной чувствительности организма назначается приём хлористого кальция или натрия тиосульфата. Предотвратить выделение гистамина, участвующего в возникновении высыпаний, зуда помогают антигистаминные препараты Зиртек, Супрастин. Снять нервное напряжение и улучшить сон позволит применение седативных средств на основе валерианы, мелиссы, пустырника (Новопассит, экстракт валерианы).

При атопической экземе лечение кожного покрова в очагах воспаления проводят топическими гормональными мазями (Адвантан, Гидрокортизоновой). Их назначением должен заниматься врач. При инфицировании поверхности на кожу наносится мазь, обладающая противомикробной активностью (Фузидерм, Оксикорт). Подсушивание поражённых мест обеспечивают примочки с Фурациллином или раствором Борной кислоты. Грудничкам рекомендуется обрабатывать очаги Фукарцином.

Применение растительных средств

Народная медицина и фитотерапия рекомендуют лечить экзему и дерматит примочками из настоев листьев крапивы двудомной, мальвы, бузины, арники, хмеля, толокнянки, клевера. Они снимают воспаление, подавляют патогенную микрофлору, обладают ранозаживляющим действием. Для промывания поверхности очагов используется отвар листьев медвежьего ушка, в воду для купания добавляют настой листьев огуречной травы, лавра. Уменьшить ощущение жжения можно, смачивая ранки соком лука или прикладывая к ним кусочек льда.

Эффективно устраняет симптомы экземы кипрейное масло, для получения которого используются цветки примулы. Смазывание поражённых болезнью участков этим средством восстанавливает структуру кожного покрова и снимает зуд. Курс лечения составляет 3–4 месяца. В ванну для купания также можно добавить пару ложек овсяной муки. Принимать водные процедуры следует недолго, чтобы избежать размягчения кожи. Затем очаги воспаления желательно смазать кремом, содержащим экстракт календулы или витамин Е.

Методы нетрадиционной терапии

При атопической экземе улучшить состояние организма помогают гомеопатия, иглотерапия, олиготерапия, гелиотерапия, рефлексология, занятия йогой. Подбором гомеопатических средств и их дозировок должен заниматься специалист. Иглотерапия восстанавливает правильную циркуляцию жизненной энергии в поражённом болезнью организме, улучшает состояние иммунной системы, снимает аллергические проявления.

Гелиотерапия применяет солнечные процедуры для лечения различных заболеваний. Учёными замечено благоприятное влияние излучения солнца на очаги поражений, но оно должно быть умеренным, лучшее время для прогулок на свежем воздухе или посещения пляжа – до 11.00 и после 15.00. Лечебное действие олиготерапии основано на насыщении организма микроэлементами, недостаток которых обычно обнаруживается при атопическом дерматите и экземе. Эти вещества очень важны для поддержания кожных покровов в здоровом состоянии.

Рефлексология применяет массирование, давление и растирание рефлекторных зон, расположенных на кистях и стопах. Процедура оказывает положительное воздействие расположенные в этих частях тела нервные окончания, запуская процессы самоизлечения организма.

Поверхность ладоней и стоп взаимосвязана с другими органами и системами, поэтому лечебные сеансы способствуют нормализации кровообращения, оздоровлению иммунной системы, улучшению настроения и самочувствия. Йога помогает телу максимально расслабиться, снять негативное влияние стрессов. Контроль дыхания во время упражнений позволяет насытить кислородом все клетки тела и улучшить работу жизненно важных органов.

Что такое экзема?

Потом выделили в отдельную патологию. Страдают от нее даже малыши до трех лет.

Образуется она в основном из-за аллергических реакций. Иногда это заболевание сопровождает астму.

Часто обостряется после нервного перенапряжения.

Причины псориаза и экземы

Экзема немного схожа с псориазом, но при внимательном рассмотрении пораженных участков кожи можно понять, что каждый из недугов отличается. Оба относятся к группе, объединённой общим названием – «дерматит» (сюда входят и нейродермит, и диатез и прочие болезни).

Экзема выражается зудом, похожим на аллергическую реакцию.

стрессовые ситуации;
нарушения иммунной системы;
плохая экология;
накопление вредных веществ, особенно фенолов;
злоупотребление алкоголем.

Экзема - многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:

генетическая предрасположенность;
аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
нарушение обмена веществ.

И псориаз, и экзема передаются по наследству.

Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба - то 50-60%.

Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба - то в 50-60% случаев.

Классификация и виды дерматита

Идиопатическая или истинная экзема

К эндогенным видам относится:

Себорейный (локализуется в местах скопления сальных желез, может поражать даже волосистую часть кожи и половые органы).
Инфекционный (реакция организма в виде сыпи в ответ на заражение инфекцией).
Сыпь послевакцинная (в основном, в месте введения вакцины).
Воспаление кожи и высыпания на почве воспалительных заболеваний внутренних органов (пиелонефрит, панкреатит, обострение холецистита и др.).
Нервно-психические влияния (длительность зуда до нескольких часов, потом исчезает).
Пищевой (ответная реакция организма на аллергены в пище, которые организм не переносит; несвежие продукты; пища, содержащая множество красителей и различных химических добавок, например, синтетические крабовые палочки или любой сладкий шипучий напиток).
Медикаментозный (аллергическая реакция на какое-либо лекарство; неадекватную дозу лекарственного препарата; некачественные или просроченные препараты).

К экзогенным видам относится:

Признаки псориаза и экземы

Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.

Что общего в симптомах?

Через несколько дней воспаленные участки покрываются сыпью в виде небольших узелков, волдырей, наполненных серозной жидкостью, эрозий. Кожа сильно чешется, пациент ее расчесывает, что провоцирует выделение серозного экссудата.

Высыпания высохнут и превратятся в плотную корку.

После того как кожа высыхает, на месте, где были эрозии, появляются чешуйчатые наслоения, через некоторое время они пропадают. Часто воспаление долго не проходит, за это время симптоматика периодически исчезает и снова появляется.

При подобном затяжном протекании патологии на коже появляются огрубевшие участки и уплотнения.

Главное отличие – это наличие при псориазе серебристых чешуек, бляшки можно назвать сухими. А при экземе в них обязательно содержится жидкость.

Разница между недугами следующая.

Псориаз имеет отличия:

Этот дерматит поражает участки, где преобладает грубая кожа – локтевая зона, коленная, кожа головы. Часто встречается на изгибах. При распространении высыпаний сыпь может переходить на нехарактерные места.
Бляшки преимущественно сухие. После отшелушивания серебристо-белых сухих чешуек проступает блестящая поверхность пораженной ткани. Возможны появления капли крови.
Контуры очагов четко прослеживаются.
Возле бляшек наблюдается заметное покраснение кожных покровов.
Зуд и жжение доставляют определенный дискомфорт, но не столь ярко выражены, как при экземе.

Такой дерматит имеет свои отличительные черты:

шелушение;
ощущение стянутости кожи.

При эритродермии повышается температура тела, появляется жжение кожи.

Феноменом «стеаринового пятна».
Феноменом «псориатической плёнки».
Феноменом «кровяной росы».

Для выявления перечисленных симптомов выполняется поскабливание кожи в участке поражения. Сначала появляется шелушение (мягкие серебристо-белые чешуйки) на поверхности элемента сыпи, затем отслаивается плёнка, покрывающая папулу.

Если поскабливание продолжается, на месте воздействия выступают точечные капли крови.

у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся.

Зуд мешает им уснуть, а в течение дня отвлекает от занятий в школе и рассеивает внимание.

Признаки обострения дерматита

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
очаги мокнутия - участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Диагностика атопического дерматита (экземы)

Для отличения атопической экземы от чесотки и грибковых патологий проводится микроскопическое исследование. Их результаты выявляют причину заболевания. Также дифференциальная диагностика проводится с различными дерматитами, псориазом и прочими патологиями.

Лечение йодом

Лечение экземы должно основываться на золотом правиле дерматологии – «мокрое лечи мокрым, а сухое сухим». Мокнущую экзему следует лечить примочками - различными растворами, отварами, настойками, при этом они должны быть обязательно охлаждены, чтобы преодолеть местное воспаление и снизить активность течения воспалительных процессов.

Сухую экзему следует лечить мазями и кремами.
.

Медикаментозное лечение экземы

1. За эти годы было опробовано множество методов, имевших переменный успех.

Такое же лечение назначалось при псориазе.
.

3. Топические антигистаминные средства от зуда и для уменьшения покраснения.

Эстетическое лечение

Диета при экземе

Экзема и псориаз лечатся по-разному, но для обоих заболеваний важно соблюдение диеты, исключающей острое, жареное и алкоголь (а в случае экземы – еще и всех продуктов, которые вызывают аллергию). Немаловажно также избегать стрессовых ситуаций и поддерживать позитивный настрой.

При псориазе назначают цитостатики и ретиноиды, которые способствуют нормализации нормального роста клеток.

Распознать псориаз можно по сильному шелушению с сухими серо-желтыми чешуйками и влажной, кровавой поверхности под ними. Экзема, как правило, имеет ярко-красную мокнущую поверхность и розовые пузырьки, и, как и нейродермит, сопровождается зудом и заметным отеком.

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Но при экземе обрабатывать кожу йодом не совсем безопасно.

В связи с этим, если все время обрабатывать йодом экзему вы можете обжечь кожу.

Можете воспользоваться народными методами лечения экземы с йодом:

Возьмите чистый бензин 100 г смешайте с йодом 30 мг. Таким составом протирайте с помощью ватного тампона или диска места локализации экземы, перед использованием вымыть эти участки и просушить полотенцем. Повторите данные процедуры в течение недели каждый день.
Ванночка с чаем. Для этого необходимо заварить черный чай в тазике, в него всыпать столовую ложку соли и капнуть 5 капель йода. Дать ему остыть до температуры 50°С. Затем опустить в него руки или ноги, подержать их в этой ванночке 30 минут. Высушить без использования полотенца, после этого надеть перчатки или носки. Данные процедуры повторяйте перед сном каждый день в течение 7 дней.

Желаем вам здоровья.

Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.

Осложнения при атопическом дерматите (экземе)

покраснение;
выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе.

Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы.

Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

Профилактические меры

исключить любые вредные привычки;
соблюдать правила гигиены;
ограничить использование косметики;
отказаться от посещения общественных бань и саун;
следить за своим рационом и режимом дня.

Обзор

Дерматит – это хроническое заболевание, при котором кожа краснеет, чешется, становится сухой и трескается. Атопический дерматит (экзема, нейродермит) – это самая распространенная форма дерматита. Им чаще болеют дети, но он может встречаться и у взрослых.

Атопический дерматит обычно возникает в складках кожи, например: под коленями, на сгибе локтей, на боковых поверхностях шеи, вокруг глаз и ушей. Выраженность заболевания бывает различной. В большинстве случаев дерматит протекает в легкой форме. Наиболее тяжелые симптомы: трещины и эрозии кожи, кровоточивость.

Для атопического дерматита (экземы) характерны периоды ремиссии,когда симптомы менее выражены, сменяющиеся периодами обострения, во время которых требуется дополнительное лечение.

Прочие типы дерматита (экземы)

Существуют различные виды дерматита:

монетовидная экзема – вызывает округлые или овальные поражения кожи, обычно встречается у взрослых;
контактный дерматит – появляется при контакте с тем или иным веществом;
варикозная (застойная) экзема – поражает ноги, обычно вокруг набухших и расширенных (варикозных) вен ;
себорейный дерматит – вызывает красные высыпания, покрытые чешуйками, на крыльях носа, бровях, ушах и на волосистой части головы.

Точная причина атопического дерматита неизвестна. Однако им часто болеют люди с аллергией («атопический» означает «подверженный аллергии»). Экзема может передаваться по наследству и часто возникает параллельно с другими заболеваниями, такими как бронхиальная астма и сенная лихорадка .

С возрастом у многих детей атопический дерматит проходит полностью или становится значительно легче. Примерно в 53% всех случаев заболевание проходит к 11 годам, а в 65% случаев – к 16 годам. Однако тяжелая форма экземы может в значительной мере мешать в повседневной жизни, и с ней может быть непросто справиться как физически, так и эмоционально. При атопическом дерматите также повышен риск инфекционных заболеваний.

Существуют различные методы контроля и лечения заболевания, в том числе использование лекарственных средств и коррекция образа жизни.

Во всём мире распространённость атопического дерматита около 10-37%. В нашей стране от дерматита страдает около 5,9% детей и подростков. В 8 из 10 случаев заболевание появляется в возрасте до 5 лет. У многих детей атопический дерматит появляется еще до года. Атопическому дерматиту одинаково подвержены люди обоих полов.

В последние годы количество заболевших экземой выросло. Это может быть обусловлено изменениями в образе жизни или экологическими факторами. Кроме того, количество зарегистрированных случаев выросло в связи с улучшением диагностики этого заболевания.

Симптомы атопического дерматита (экземы)

у младенцев – на лице и волосистой коже головы, а также на руках и ногах;
у более старших детей и взрослых – на руках, вокруг крупных суставов (например, на сгибе локтей или на внутренней стороне коленных суставов).

В зависимости от тяжести дерматита, его симптомы могут быть различными. У людей с легкой формой обычно поражаются лишь небольшие участки кожи, которые становятся сухими и иногда чешутся. В более тяжелых случаях экзема может вызывать сухость кожи на больших участках тела, постоянный зуд и выделение межтканевой жидкости.

Признаки обострения дерматита

Во время обострения дерматита симптомы могут становиться более выраженными. Для этого периода характерны:

крайне сильный зуд, покраснение, сухость, шелушение и повышение температуры кожи в месте поражения;
очаги мокнутия - участки отекшей кожи, сквозь которую просачивается тканевая жидкость;
присоединение инфекции, обычно золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus).

Причины атопического дерматита (экземы)

Какой-то одной причины возникновения атопического дерматита (экземы) нет. Вероятно, он связан с различными генетическими и экологическими факторами, которые в разное время взаимодействуют между собой. Так, склонность к развитию дерматита вы можете унаследовать от своих родителей. У некоторых людей, проявление дерматита провоцируют некоторые факторы окружающей среды, пыль или пыльца. Есть несколько причин, которые могут вызвать обострение.

Результаты исследований свидетельствуют, что экзема во многих случаях передается по наследству. Это означает, что причина её возникновения заключается в генах, которые вы унаследовали от своих родителей.

Если родители ребенка болеют экземой, высока вероятность того, что у него тоже появится это заболевание. Исследования показывают, что 60% детей, у которых один из родителей болел атопическим дерматитом, также заболеют им. Если экземой болели оба родителя, вероятность заболеть у ребенка составляет 80%. До сих пор точно не известно, какие именно гены отвечают за атопический дерматит. Считается, что грудное вскармливание может снизить риск появления экземы у ребенка.

Если из-за генов вы предрасположены к атопическому дерматиту, он появится после контакта с определенными факторами окружающей среды, такими как аллергены. Аллерген – это вещество, которое вызывает чрезмерную защитную реакцию организма - аллергию. Наиболее распространенные аллергены, вызывающие экзему:

пылевые клещи;
шерсть домашних животных;
пыльца.

Экзему иногда вызывают пищевые аллергены. Особенно часто - у детей до одного года. Продукты, которые обычно вызывают аллергическую реакцию:

коровье молоко;
яйца;
орехи;
пшеница.

Некоторые исследования детей и молодых людей с экземой свидетельствуют о том, что у одной-двух третей из них есть пищевая аллергия. Пищевая аллергия повышает вероятность тяжелой формы экземы. Аллергия не всегда играет роль в появлении заболевания. Многие другие факторы также повышают вероятность появления дерматита, в том числе:

холодная погода;
сырость;
некоторые виды мыла;
слишком частое мытье;
грубая одежда.

Триггеры атопического дерматита (экземы)

Триггеры (факторы, вызывающие обострение заболевания) могут усугубить атопический дерматит, хотя они не обязательно являются причиной заболевания.

Гормональные изменения у женщин. Гормоны – это биологически-активные химические вещества, которые вырабатываются организмом и по-разному воздействуют на него. У некоторых женщин изменения уровня тех или иных гормонов может повлиять на симптомы экземы. Так, у части женщин дерматит обостряется во время менструального цикла, а у других - за день до начала месячных.

Гормональные изменения во время беременности также могут влиять на атопический дерматит.Более чем половина беременных женщин отмечает ухудшение состояния, у четверти беременных женщин, напротив, состояние кожи улучшается.

Стресс связан с экземой, но до конца не понятно, как он воздействует на неё. У некоторых людей во время стресса симптомы дерматита обостряются. У других симптомы дерматита, наоборот, вызывают стресс.

Физические упражнения. Потоотделение после интенсивных физических упражнений может обострить симптомы дерматита. Постарайтесь не перегреваться во время упражнений: пейте много жидкости и регулярно отдыхайте.

Раздражители могут обострить симптомы. У разных людей раздражители разные, но это может быть:

мыло и моющие средства, такие как шампунь, средство для мытья посуды или пена для ванн;
некоторые виды одежды, особенно из шерсти и нейлона;
перегрев;
очень холодная, сухая погода;
пыль;
незнакомые домашние животные.

Прочие возможные триггеры :

вещества, вступающие в контакт с кожей, например, парфюмированные продукты или латекс (вид натуральной резины);
факторы окружающей среды, например, табачный дым, выхлопные газы или вода с большим содержанием солей жесткости (жесткая вода);
смена времени года – у большинства людей с экземой летом наступает облегчение симптомов, а зимой – обострение.

Диагностика атопического дерматита (экземы)

Для диагностики врачу, прежде всего, потребуется осмотр поврежденной кожи и подробный опрос ваших о симптомах. Важно рассказать врачу:

зудит ли сыпь и где она появилась;
когда появились симптомы;
были ли обострения;
болел ли кто-то из ваших родственников экземой;
есть ли у вас другие заболевания, например, аллергия или бронхиальная астма.

Сообщите врачу, если болезнь мешает вам вести привычный образ жизни, например, если из-за зуда вы плохо спите по ночам или не можете заниматься обычными делами.

Опросный лист для диагностики экземы

Значительную долю информации для диагностики экземы могут дать ваши собственные жалобы, которые вы отмечали на протяжении последних месяцев. Поэтому, для учета всех симптомов, был составлен специальный опросник. Наличие длительного кожного зуда, а также 3 или более признаков из приведённых ниже, могут свидетельствовать о наличии заболевания:

Зуд и раздражение в кожных складках, например, на сгибах локтей, под коленями, на лодыжках, вокруг шеи или глаз.
Ваша кожа в последние 12 месяцев склонна к сухости и шелушению.
Вы на протяжении жизни болеете или болели бронхиальной астмой или сенной лихорадкой. Для детей младше 4 лет равнозначным критерием является наличие близкого родственника, например, родитель, брат или сестра с астмой или сенной лихорадкой.
У детей младше 4 лет: очаги дерматита в складках кожи, на лбу, щеках, руках или ногах.
У детей старше 4 лет и взрослых: заболевание появилось в 2 года или раньше.

Ваш врач должен определить, какие триггеры вызывают у вас обострение атопического дерматита. Вас могут спросить о том, чем вы питаетесь, и об образе жизни, чтобы определить, не вызывает ли симптомы что-нибудь очевидное. Например, вы могли заметить, что ваш дерматит обострился после использования определенного мыла или шампуня.

Полезно вести дневник, в который записывать новые продукты питания и реакцию на них, чтобы выявить возможные аллергены, вызывающие обострение симптомов. Затем ваш врач изучит записи, чтобы определить, есть ли зависимость между вашими симптомами и тем, что вы едите.

Лечение атопического дерматита (экземы)

Наиболее распространенные лекарства для лечения экземы:

средства для смягчения кожи – применяются постоянно для увлажнения сухой кожи;
кортикостероиды местного действия – используются для снятия отека и покраснения во время обострения заболевания.

Врач может прописать вам средство для смягчения сухой кожи и умеренные по силе кортикостероиды местного действия. На различных частях тела применяются средства различной силы (умеренные, активные и высокоактивные). Если нет признаков инфекции, медицинский работник может наложить вам специальную повязку: это может быть так называемое сухое обертывание, влажное обертывание или окклюзивная повязка. Эти средства облегчают зуд, не позволяют расчесывать кожу и помогают избежать пересыхания кожи.

Для облегчения симптомов экземы применяются и иные средства, в том числе:

кортикостероиды внутрь при острых симптомах;
антигистаминные препараты при сильном зуде;
антибиотики при инфекционном поражении очагов дерматита;
иммунодепрессанты местного действия, которые подавляют иммунную систему вашего организма, например, средства, содержащие пимекролимус, такролимус.

Врач назначит дополнительное лечение, если это потребуется.

Биологически активные добавки

Некоторые люди используют для лечения экземы биологически активные добавки, такие как пищевые добавки и растительные лекарственные средства. Кому-то они помогают, но нет убедительных доказательств того, что они эффективно лечат экзему.

Если вы планируете принимать биологически активные добавки, сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно. Например, некоторые растительные лекарственные средства оказывают тяжелые побочные эффекты на печень, и нужно делать анализы крови, чтобы следить за состоянием здоровья. Кроме того, нельзя отказываться от традиционного лечения, назначенного вашим врачом.

Помимо приема лекарств, вы можете также выполнять определенные действия дома, чтобы облегчить симптомы.

Зачастую дерматит вызывает зуд. Расчесывание может навредить коже: она утолщается и теряет эластичность. Расчесывание также повышает риск проникновения в кожу инфекции. Иногда зуд настолько силен, что сдерживать его не возможно. Особенно трудно приходится детям. Возможный выход - коротко подстригать ногти, это уменьшит травмирование кожи. Если экземой болеет ваш ребенок, расчесывание можно прекратить с помощью специальных варежек. Помогает также стучать по коже или пощипывать ее, пока зуд не пройдет.

Совместно с врачом постарайтесь выяснить причины, провоцирующие ухудшение состояния, хотя это не всегда возможно. Чтобы снизить вероятность контакта с триггерами, воспользуйтесь следующими советами:

если та или иная одежда вызывает раздражение кожи, постарайтесь не носить ее; реже вызывают раздражение ткани из естественных материалов, например, хлопка;
если дерматит обостряется при высокой температуре, поддерживайте в доме прохладу;
не пользуйтесь мылом и моющими средствами, которые могут вызывать симптомы дерматита.

Хотя многие люди с дерматитом имеют аллергию на пылевых клещей , борьба с ними не имеет значения для лечения экземы. Этот процесс сложен, занимает много времени, и нет убедительных доказательств его эффективности. Аналогично этому, установка смягчителя воды вряд ли изменит течение нейродермита, хотя и считается, что жесткая вода слегка повышает заболеваемость дерматитом среди маленьких детей.

Не вносите принципиальных изменений в свой рацион питания, не посоветовавшись сначала со своим врачом. Известно, что некоторые продукты, такие как молоко, яйца и орехи, провоцируют симптомы дерматита. Однако отказ от этих продуктов без совета врача может быть вреден для здоровья, особенно для маленьких детей, которым нужно много кальция, калорий и белка. Если врач считает, что у вас пищевая аллергия, вас могут направить к диетологу (специалисту по питанию). Если кормите грудью ребенка с экземой, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как менять свой привычный рацион питания.

Средства для смягчения кожи

Эти средства смягчают кожу, и она остается увлажненной. Они сокращают потерю влаги с кожи, закрывая ее защитной пленкой. Это самый важный вид ухода за сухой кожей при атопическим дерматите. Важно постоянно увлажнять кожу, чтобы она не пересыхала и не трескалась.

Существуют различные смягчающие средств для кожи. Врач посоветует, какое из них лучше приобрести. Однако, возможно придется пробовать разные средства, прежде чем вы найдете подходящее именно для вас. Врач может прописать сразу несколько средств для различных целей, например:

мазь для очень сухой кожи;
крем или лосьон для менее сухой кожи;
средство для лица и рук;
средство для тела;
смягчающее средство, которое надо использовать вместо мыла;
смягчающее средство, которое надо добавлять в ванну или использовать в душе.

Разница между лосьоном, кремом и мазью заключается в соотношении масел и воды. В мазях самое высокое содержание масел, поэтому они самые жирные, но наилучшим образом увлажняют кожу. В лосьонах содержание масла минимальное, поэтому они имеют лёгкую структуру, но менее эффективны, чем мази. Кремы – это промежуточный вариант.

Если вы использовали определенное средство какое-то время, оно может стать менее эффективным или вызвать раздражение кожи. В таком случае обратитесь к врачу, чтобы он прописал другое средство. При воспалении кожи смягчающие средства должны применяться вместе с противовоспалительными, например, с кортикостероидами местного действия.

Используйте смягчающие средства постоянно, в том числе в период ремиссии - когда нет симптомов. Возможно, стоит держать отдельный запас средств на работе или в школе.

Для лучшего эффекта:

используйте большое количество средства;
нанесите его на кожу в направлении роста волос;
не втирайте средство в кожу;
при очень сухой коже наносите средство каждые 2-3 часа;
после ванны или душа осторожно промокните кожу полотенцем и з нанесите средство на влажную кожу;
не используйте чужие средства для смягчения кожи;
не берите средство из баночки пальцем – используйте ложку или дозатор, так как это помогает снизить риск распространения инфекции.

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время периодов обострения, так как в это время коже требуется больше всего влаги. По время обострения регулярно наносите на кожу большое количество средства.

Кортикостероиды местного действия

Кортикостероиды местного действия обычно выписываются при воспалении кожи. Выражение «местного действия» означает, что средство наносится непосредственно на кожу. Кортикостероиды быстро снимают воспаление.

Вы можете быть обеспокоены тем, что принимаете средства, содержащие стероиды. Однако кортикостероиды – это не то же самое, что анаболические стероиды, которые иногда используют бодибилдеры и спортсмены. При правильном использовании кортикостероиды – это безопасный и эффективный метод лечения дерматита.

Врач может прописать кортикостероиды различной силы, в зависимости от тяжести вашего дерматита. Это могут быть средства умеренной активности, такие как гидрокортизон, активные (клобетазон) и высокоактивные. При тяжелом атопическом дерматите применяются более сильные кортикостероиды. Вам могут назначить:

крем для применения на видимых участках кожи, например, на лице и руках;
мазь для применения по ночам и при тяжелых обострениях.

Если вам требуется часто принимать кортикостероиды, регулярно посещайте врача, чтобы он мог убедиться, что лечение приносит результат, и что вы правильно пользуетесь средством.

Наносите небольшое количество средства на пораженную область кожи. Всегда соблюдайте инструкцию по применению кортикостероида, напечатанную на листке-вкладыше. При обострении экземы не применяйте кортикостероиды чаще двух раз в день. В большинстве случаев достаточно применять их 1 раз в день. Для нанесения кортикостероида местного действия:

нанесите рекомендуемое количество кортикостероида местного действия на пораженную область;
наносите средство в течение 48 часов после того, как обострение прошло.
нанесите сначала средство для смягчения кожи и подождите 30 минут, чтобы средство впиталось;
если вы или ваш ребенок долгое время принимаете кортикостероиды, возможно, потребуется снизить частоту их применения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом.

Стандартная единица кортикостероидов местного действия – это FTU, или длина кончика пальца (англ. fingertip unit):

один FTU – это полоска кортикостероида, равная длине последней фаланги указательного пальца;
одного FTU достаточно для лечения участка кожи площадью в две ладони взрослого человека.

При применении местных кортикостероидов они могут вызывать легкое жжение или покалывание. При долгом применении сильных кортикостероидов они могут вызывать:

истончение кожи, в особенности на сгибе локтя или колена;
расширение мелких сосудов в форме синюшно-красных пятен, особенно на щеках;
акне (угревую сыпь);
повышенный рост волос на теле.

Эти побочные эффекты возникают редко.

Антигистаминные препараты при экземе

Антигистаминные препараты – это вид лекарств, которые блокируют действие вещества, содержащегося в крови, которое называется гистамин. Зачастую ваш организм производит гистамин при контакте с аллергеном. Антигистаминные препараты помогают облегчить зуд, возникающий при атопическом дерматите. Они могут быть седативными, то есть вызывать сонливость, или неседативными.

При сильном зуде или сопутствующей сенной лихорадке вам могут прописать неседативный антигистамин. Если он поможет, вам могут рекомендовать продолжить прием неседативного антигистаминного препарата на протяжении долгого времени. Лечение нужно корректировать с врачом каждый 3 месяца.

Если зуд мешает вам спать, могут помочь седативные антигистамины. Они назначаются для кратковременного приема, обычно курс длится максимум 2 недели, так как они быстро теряют эффективность. Этот тип антигистаминных препаратов может вызывать сонливость на следующий день, поэтому стоит предупредить учителей в школе, что ваш ребенок может реагировать на все медленнее обычного.

Если вы принимаете антигистаминные препараты, не садитесь за руль на следующий день, если все еще чувствуете сонливость. Седативный эффект скорее всего усилится при употреблении алкоголя.

Кортикостероиды в форме таблеток

В редких случаях в периоды тяжелых обострений врач может прописать кортикостероиды в форме таблеток. Они также используются при обострении бронхиальной астмы.

Вам могут прописать прием преднизолона раз в день, обычно утром, в течение 1-2 недель.

Если кортикостероиды для приема внутрь принимать часто или долго, это может вызвать побочные эффекты, в том числе:

высокое кровяное давление (гипертония);
хрупкость костей (остеопороз);
влияние на рост у детей.

Поэтому маловероятно, что ваш врач будет назначать вам кортикостероиды в форме таблеток чаще, чем раз в год, предварительно не направив вас к специалисту.

Инфицирование очагов дерматита

При инфицировании очагов дерматита обычно назначаются антибиотики. Большие участки заражения лечатся антибиотиками в форме таблеток или капсул. Вид антибиотика должен порекомендовать врач, не рекомендуется самостоятельный прием этих препаратов.

Небольшие участки кожи обычно лечатся антибиотиками в виде кремов или мазей, которые наносятся непосредственно на пораженные участки. Антибиотики местного действия не следует принимать дольше двух недель, так как бактерии могут стать невосприимчивыми к их действию. При обострении симптомов обратитесь к вашему врачу.

После того, как инфекция прошла, врач назначит вам новый курс кремов и мазей, которые вы использовали против заражения. От старых средств необходимо избавиться. Во время инфекции и после нее важно держать воспаление под контролем. Если у вас воспаляются очаги дерматита, кремы и лосьоны-антисептики могут помочь убить бактерии. Чаще всего назначаются такие антисептики местного действия как хлоргексидин и триклозан.

Направление к специалисту

В нашей стране атопический дерматит (экзема) обычно лечится под контролем дерматолога - специалиста по лечению кожных заболеваний. К нему можно обратиться самостоятельно или по направлению терапевта или педиатра (для ребёнка). Особенно важно получить консультацию дерматолога, если:

неясно, каким типом дерматита вы болеете;
назначенное лечение не помогает;
дерматит сильно мешает вам в повседневной жизни;
не известны причины дерматита.

Дерматолог может предложить следующие варианты лечения:

фототерапия – облучение ультрафиолетовым (УФ) светом;
обертывания – на кожу накладываются повязки с лекарственными средствами или влажные обертывания;
иммунодепрессанты для подавления вашей иммунной системы;
высокоактивные кортикостероиды местного действия;
дополнительная помощь в том, как правильно применять методы лечения – например, медсестра может показать вам, как нужно правильно выполнять то или иное действие;
психологическая поддержка;
алитретиноин (на апрель 2014 года этот препарат пока не имеет регистрации в России).

Алитретиноин (продается под торговой маркой Токтино) – это лекарство, применяемое при тяжелом продолжительном дерматите на руках, которая не реагирует на другие виды лечения. Лечение алитретиноином проводится под надзором дерматолога и назначается людям старше 18 лет.

Алитретиноин – это тип лекарства, которое называется ретиноид. Ретиноиды облегчают раздражение и зуд, возникающий при дерматите (экземе). Запрещается принимать его во время беременности, так как он может вызывать тяжелые врожденные дефекты. Кормящие женщины также не должны принимать алитретиноин, так как он может попасть в грудное молоко и навредить ребенку. Из-за риска возникновения врожденных дефектов это лекарство не показано женщинам детородного возраста.

Типичные побочные эффекты при приеме алитретиноина:

головные боли;
сухость во рту и глазах;
снижение количества красных кровяных телец (анемия);
повышенный содержание в крови жировых веществ, которые называются холестерин и триглицериды;
боль в суставах или мышцах.

В настоящее время алитретиноин не имеет регистрации в нашей стране, однако накоплен положительный опыт применения этого средства для лечения экземы зарубежными врачами. Возможно в ближайшее время этот препарат будет доступен и в России. Обсудите это своим лечащим врачом.

Осложнения при атопическом дерматите (экземе)

покраснение;
выделение жидкости из трещин на коже (мокнутие) и образование корок при высыхании;
высокая температура и общее недомогание.

Стафилококковую инфекцию лечат антибиотиками.

болезненные очаги заболевания, которое быстро прогрессирует;
группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые вскрываются и оставляют незаживающие язвы на коже;
в некоторых случаях – высокая температура и общее недомогание.

Сразу же обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть герпетическая экзема. Если состояние тяжёлое вызовите скорую помощь, позвонив по телефону - 03 со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Помимо воздействия на ваш организм, экзема влияет и на вашу психику. У детей дошкольного возраста, больных экземой, повышена вероятность появления поведенческих проблем по сравнению с детьми без этого заболевания. Они более зависимы от своих родителей по сравнению с детьми без этого заболевания.

Детей школьного возраста, больных экземой, могут дразнить или запугивать. Для ребенка любая форма запугивания может быть травматична, и с ней может быть сложно справиться. Ваш ребенок может стать тихим и замкнутым. Объясните ситуацию учителю вашего ребенка и попросите ребенка рассказывать вам о своих переживаниях.

Исследования свидетельствуют о том, что дети с дерматитом часто имеют расстройства сна. Из-за недостатка сна у ребёнка меняется настроение, поведение и падает успеваемость в школе. Необходимо сообщить учителю о болезни вашего ребенка, чтобы он принимал ее во внимание. Во время обострения дерматита ваш ребенок может не ходить в школу. Это может тоже отразиться на его успеваемости.

Экзема может отрицательно сказываться на самооценке как у детей, так и у взрослых. Детям может быть особенно сложно справиться с заболеванием, и от этого у них могут развиваться комплексы. Заниженная самооценка нарушает социальную адаптацию ребенка, мешает выработке навыком общения в коллективе. Поддержка и поощрение помогут повысить самооценку ребенка, и он будет относиться к своему внешнему виду менее критично. Обратитесь к своему врачу, если вы беспокоитесь, что дерматит сильно влияет на самооценку вашего ребенка.

К какому врачу обратиться при атопическом дерматите (экземе)?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете - специалиста по кожным болезням. Также можно выбрать , где вам проведут всестороннюю диагностику и назначат полноценное лечение. Посетив специалиста, поделитесь с нами впечатлениями от приема, оставив отзыв о враче или клинике .

Localisation and translation prepared by сайт. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Сходство и отличие болезней

Выяснив природу появления дерматита, возможно его излечение, но если развилась экзема, то ее рецидивы могут наблюдаться на протяжении всей жизни больного. Этими частыми рецидивами экзема отличается от дерматита.

Классификация и виды дерматита

К эндогенным видам относится:

К экзогенным видам относится:

Признаки возникновения

Больной испытывает зуд, иногда жжение. Возможны припухлость на коже и боль. После лечения выраженные симптомы исчезают, оставляя на какое-то время после себя сухость кожи, шелушение.

Могут развиваться осложнения:

присоединение вторичной инфекции, развитие гнойных осложнений;
атрофия кожных покровов;
онкологические новообразования;
обезображивание вследствие рубцевания кожи.

Диагностика и лечение

Если дерматит был вызван действием аллергенов, нужно устранить известный аллерген, а также принимать прописанные доктором лекарства. При дерматите, вызванном нервными стрессами, рекомендуются седативные препараты, местно — мази. Воспаления и высыпания после переохлаждения или воздействия высоких температур лечат специальными гелями, мазями, противовоспалительными препаратами.

Что такое экзема?

Виды экземы:

Развивается экзема как осложнение дерматитом, на фоне нервных стрессов, аллергии, различных раздражителей. При легкой форме экземы высыпания бледного цвета, имеет вид шелушащихся пятен.

Причины развития

Обусловлены причины появления или внутренними факторами, или внешними.

Внешние факторы:

красители, бытовые химические препараты;
синтетическая одежда;
злоупотребление консервантами;
ароматизаторы.

Внутренние факторы:

Симптомы экземы

Являются индивидуальными. Это могут быть:

Лечение любого типа дерматита или экземы проводит специалист-дерматолог.

Для эффективного лечения необходимо выявить источники раздражения, сделать это может только врач. В зависимости от типа заболевания назначаются кортикостероиды, фениламиды, антибактериальные и антигистаминные препараты, мази и гели, седативные лекарства, проводится физиотерапия, подбирается индивидуальная диета.

При тяжелых формах заболевания необходимо лечение в стационаре.

Подробнее об экземе

Классификация и виды экземы:

истинная;
профессиональная;
микробная;
грибковая;
варикозная;
себорейная.

Подробнее о дерматите

К экзогенным раздражителям относят:

различные химические вещества (косметику, бытовую химию и др.);
солнце;
мороз;
контакт с одеждой, обувью, украшениями;
пыльцу растений;
шерсть животных;
лекарственные препараты;
вакцины при прививках;
укусы насекомых;
продукты питания и др.

Эндогенные факторы:

различные заболевания;
стресс;
переутомление;
инфекционные и грибковые болезни;
очаги хронических инфекций и др.

Виды дерматита:

аллергический;
контактный;
атопический;
нейродермит;
инфекционный;
грибковый;
себорейный.

Основные отличия экземы от дерматита

Высыпания при этих двух заболеваниях могут быть очень похожи. Но экзему отличает наличие ложного полиморфизма – одновременное присутствие различных элементов сыпи в очагах поражения. При дерматите происходит постепенная эволюция высыпаний и явлений полиморфизма практически никогда не наблюдается.

Атопический дерматит и экзема

Аллергический дерматит и экзема

Контактный дерматит и экзема

Наглядно в чем разница кожных проявлений при этих двух патологиях можно увидеть на фото.

Нейродермит и экзема

Себорейный дерматит и себорейная экзема

Инфекционный дерматит и микробная экзема

Характер сыпи – это главное, чем дерматит отличается от экземы при инфекционном процессе.