Что значит высокий пульс при низком давлении. Высокий пульс и низкое давление

При проведении врачебного осмотра врач обязательно измеряет больному артериальное давление и подсчитывает частоту пульса, т.к. эти показатели являются основными характеристиками состояния здоровья человека.

Частота пульса зависит от возраста человека, его состояния здоровья, окружающей обстановки и психоэмоционального состояния. У взрослого человека частота пульса обычно составляет от 70 до 85 ударов в минуту. Высокий сердечный пульс, т.е. учащение числа сердечных сокращений более чем на 20% от нормальных значений, называется тахикардией. Таким образом, пульс 80 ударов в минуту является вариантом нормы, а пульс выше 100 ударов в одну минуту считается уже проявлением тахикардии.

Низкое давление и высокий пульс: причины

Жалобы на низкое давление и высокий пульс встречаются в практике любого врача достаточно часто. Учащенный пульс при низком давлении может наблюдаться в следующих случаях:

• Обильная кровопотеря;
• Шок различного генеза (геморрагический, анафилактический, травматический, кардиогенный, инфекционно-токсический и др.);
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по гипотоническому или смешанному типу — очень часто пониженное давление и высокий пульс наблюдаются у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией. При этом заболевании у больных достаточно возникают кризы, характеризующиеся резкой слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек, снижением артериального давления и развитием тахикардии;
• Беременность. Для многих беременных женщин характерны жалобы на низкое давление и учащенный пульс. Это чаще всего связано с влиянием прогестерона на сосудистую систему (уменьшение тонуса кровеносных сосудов), а также с увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК), что в свою очередь может стать причиной развития железодефицитной анемии и тахикардии.

Симптомы тахикардии на фоне пониженного артериального давления:

• Ощущение сердцебиения. Многие больные говорят, что даже «слышат», как бьется их сердце;
• Появление боли в области сердца;
• Появление ощущения «комка» в желудке;
• Головокружение или головная боль;
• Чувство страха, тревоги.

Лечение учащенного сердцебиения на фоне сниженного артериального давления

Лечение высокого пульса при низком давлении может быть самым разнообразным, и выбор метода терапии определяется в первую очередь причиной, вызвавшей развитие этого патологического состояния.
Например, при острой кровопотере, необходимо произвести ее остановку. Для этого могут использоваться как консервативные, так и хирургические методы лечения. Если тахикардия и гипотония (низкое артериальное давление) развились на фоне шокового состояния, то в этом случае их лечение заключается в проведении противошоковых мероприятий, стабилизации всех функций его организма, в том числе и гемодинамических.

При возникновении гипотонии и тахикардии у беременных женщин лечение проводится совместно гинекологом и терапевтом. Рекомендуется соблюдение режима дня, достаточный отдых, полноценное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе. Очень часто этих мер оказывается достаточно для нормализации частоты пульса.

При вегетососудистой дистонии для нормализации частоты сердечных сокращений и давления немаловажное значение имеет здоровый образ жизни больных. Следует отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, регулярно заниматься спортом, бывать на свежем воздухе. Очень важно правильно организовать свое питание, а также уделять достаточное время отдыху. Ночной сон должен быть не менее 8 часов.

Медикаментозная терапия должна назначаться только врачом, т.к. большинство лекарственных препаратов, используемых для лечения тахикардии, не только урежают частоту сердечных сокращений, но и понижают артериальное давление.

При повышенном пульсе и низком давлении можно использовать настойку пустырника, валерианы, а также 15 — 20 капель валокардина.

Помимо этого снижению частоты пульса способствуют и некоторые простые приемы:

• Напряжение мышц брюшного пресса и конечностей на 15 — 20 секунд;
• Сделать глубокий вдох и задержать дыхание на 10 -15 секунд.

Низкое давление регистрируется при показателях на тонометре менее 100/60 мм Hg. Пульс при этом может быть учащенным (более 100 ударов в минуту), реже нормальным или замедленным. Артериальная гипотония может развиться остро или быть хронической, быть первичной по отношению к частому пульсу или становиться его следствием. Поэтому полностью разобраться, какие причины могут вызвать пониженное давление и учащенный пульс, может только врач.

Почему при снижении давления учащается пульс

Организм человека реагирует на снижение артериального давления, возникшее по разным причинам, активируя сердечно-сосудистую, нейроэндокринную системы и почки.

Сердечно-сосудистая система, получив сигналы от барорецепторов при участии вегетативных нервных центров о снижении артериального давления, увеличивает минутный объем кровотока путем усиления сократимости миокарда, учащения сердцебиения и спазма периферических артерий.

Почки и гипофиз также активно реагируют на снижение артериального давления. Выделяемые ими вещества (ренин, антидиуретический гормон) вызывают спазм сосудов, усиливают обратное всасывание натрия и воды из первичной мочи, но не являются непосредственной причиной высокого пульса при низком давлении.

При выраженной, внезапно наступившей гипотонии сердечных ресурсов может не хватить для поддержания кровоснабжения органов и тканей. В этом случае, несмотря на учащенный пульс, минутный объем кровообращения падает, и развивается гиповолемический шок – угрожающее жизни состояние.

Причины гипотонии и вызванной ею тахикардии

Низкое давление не всегда считается патологией. Если оно привычно для пациента, не сопровождается частым пульсом и другими жалобами, такая гипотония считается физиологический (естественной) и не требует лечения. Она может, в частности, наблюдаться у физически тренированных людей, а также у лиц, постоянно проживающих в жарком климате. Гипотензия может быть индивидуальной особенностью организма, и в этом случае может сочетаться с постоянно учащенным до 90 – 100 ударов в минуту пульсом.

Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую). Первичная гипотензия считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в его развитии играет нарушение работы высших нервных центров, ответственных за регулирование артериального давления. Ощущения больных зависят от атмосферных условий, магнитных бурь.

В первые часы после пробуждения они чувствуют усталость и сердцебиение. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания в самочувствии очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, частое сердцебиение и усталость.

При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться. Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.

В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:

• инфаркт миокарда;
• тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
• инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
• острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
• гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
• беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.

У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок. У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.

Гипотонию, сопровождаемую аритмией, могут спровоцировать различные причины. Иногда такое состояние достаточно опасно и требует немедленного обращения к медикам. И даже если причины подобного явления менее серьезны, пациент нуждается в тщательном обследовании, на основании которого будет разработано лечение. Итак, рассмотрим, почему наблюдается давление низкое, Что делать в такой ситуации?

Почему такое состояние опасно?

Некоторые люди часто сталкиваются с тем, что у них давление низкое, пульс высокий. Что делать с этой патологией? Большинство пациентов даже не придают такому состоянию должного значения. Этот подход совершенно неправилен.

Сердце, функционирующее ритмично, прослужит длительный срок. Таким образом, продолжительность человеческой жизни полностью зависит от того, насколько спокойно работает этот важный орган. Ведь только при его нормальном функционировании обеспечивается экономичное протекание всех важных процессов.

Если сердце начинает сокращаться в усиленном режиме, то происходит нарушение снабжения всех органов кровью. В результате наступает кислородное голодание. Сильнее всего подобное состояние сказывается на головном мозге. Именно поэтому наблюдаются в результате сбоя работы сердца обмороки.

Кроме того, неритмичное функционирование приводит к различным хроническим патологиям. Сильнейшая пульсация в острой форме способна спровоцировать молниеносную смерть при инфаркте.

ВСД - частая причина

В большинстве случаев гипотонию, сопровождаемую провоцирует вегетососудистая дистония.

Пациенты, страдающие от данного недуга, периодически сталкиваются с кризами, которые проявляются следующей симптоматикой:

Если вы точно знаете, что ваше состояние спровоцировано таким недугом, как ВСД, то лечение заключается в соблюдении достаточно простых правил.

Запомните, если у вас наблюдается давление низкое, в домашних условиях:

1. Самыми эффективными препаратами, способными нормализовать тахикардию, являются: настойки пустырника, валерианы, капли «Валокордин».
2. Пользу принесет специальная дыхательная гимнастика.

Кроме того, важно пересмотреть свой образ жизни. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

1. Занимайтесь спортом.
2. Обеспечьте себе здоровое питание.
3. Ваш организм нуждается в полноценном отдыхе (ночной сон должен быть не меньше 8 часов).
4. Воздержитесь от употребления алкоголя и забудьте о курении.
5. Каждый день совершайте пешие прогулки.

В большинстве случаев таких правил вполне достаточно, чтобы нормализовать давление и устранить тахикардию.

Геморрагический шок

Иногда достаточно серьезные причины лежат в основе того, что у пациента низкое пульс. Что делать в этом случае, должен знать каждый человек.

Неприятное состояние может спровоцировать тяжелое кровотечение, в результате которого наступает геморрагический шок.

Основными причинами подобного явления могут стать:

1. Тяжелая инфекция, спровоцировавшая интоксикацию организма.
2. Анафилактический шок. В результате аллергической реакции у пациента может начаться отек гортани, который приводит к удушению.
3. Получение серьезной травмы. Человек испытывает невыносимую боль.
4. Кардиогенный шок. Функционирование сердца прекращается, наблюдается поражение головного мозга. Может наступить смерть.

Если вы наблюдаете у пациента шоковое состояние, необходимо как можно скорее вызвать бригаду медиков. Помочь больному способен только квалифицированный врач. Пока прибудет бригада докторов, постарайтесь удобно уложить пациента и обеспечить ему приток свежего воздуха.

Период беременности

Женщины, готовящиеся стать матерью, часто сталкиваются с неприятным состоянием, когда давление низкое, пульс высокий. Что делать при беременности, сможет сказать только врач.

Чаще всего подобное явление связано с пониженным тонусом сосудов и увеличенным объемом крови в организме. Поскольку состояние спровоцировано физиологическим процессом, в большинстве случаев к медикаментозному лечению не прибегают. Однако женщина обязательно должна проконсультироваться по этому вопросу со своим гинекологом.

Как правило, терапия состоит из следующих рекомендаций:

• соблюдение режима дня;
• полноценный усиленный отдых;
• правильное питание;
• прогулки на свежем воздухе.

Прием медикаментов

Источниками неприятного состояния могут стать лекарства. Чаще всего такую симптоматику провоцируют следующие медикаменты:

1. Блокаторы кальциевых каналов.
2. Препараты, назначаемые при гипертонии (в случае неправильно подобранной дозы либо передозировки).
3. Мочегонные лекарства. В результате обильного выхода жидкости наблюдается снижение объема крови.
4. Антидепрессивные медикаменты.

Все эти лекарства способны спровоцировать такую симптоматику, при которой давление низкое, пульс высокий. Что делать пациенту? Необходимо обратиться к доктору. Крайне важно сообщить врачу о применяемых препаратах. Ведь в таких ситуациях вы нуждаетесь в коррекции терапии либо дозы медикаментов.

Другие причины

Иногда неприятное состояние может быть спровоцировано:

• сильнейшим волнением, стрессом;
• чрезмерной физической нагрузкой (бегом, быстрым подъемом, поднятием тяжестей).

Кроме того, в основе патологической тахикардии может лежать реакция организма на следующее факторы:

Итак, как быть, если в результате нагрузки или переживаний наблюдается давление низкое, Что делать в домашних условиях?

Если же вы подозреваете более серьезные причины, то изначально необходимо отправиться к терапевту для выяснения диагноза.

Характерная симптоматика

Недостаточно знать, а пульс высокий. Важно уметь определить это состояние. И если выявить несложно, то диагностировать без тонометра пониженное давление довольно затруднительно. Неприятное состояние помогут определить некоторые симптомы.

Зачастую у пациента наблюдается следующая клиника:

1. Больной четко ощущает сердцебиение. Ему слышен каждый удар.
2. В районе сердца возникает острая боль.
3. Появляется сильное головокружение, иногда доходящее до полуобморочного состояния.
4. Желудок напоминает твердый комок.
5. Пациент испытывает сильнейшую тревогу, непонятные страхи.

Первая помощь

Итак, если у пациента давление низкое, пульс высокий, что делать? В случае острого приступа вам необходимо прибегнуть к следующим мероприятиям:

1. Изначально дайте пациенту настойку пустырника либо валерианы. Хороший результат обеспечат препараты «Валокордин», «Валидол».
2. Покажите больному, как ему необходимо дышать. В данной ситуации рекомендуется глубоко вдохнуть, а затем задержать дыхание. Необходимо как можно дольше не выдыхать. Такая простая гимнастика позволит быстро нормализовать состояние пациента.
3. Попросите человека сильно напрячь мышечные ткани пресса. Эта процедура также способствует восстановлению.
4. Очень полезен при данном явлении отвар шиповника. Пользу принесет мед и черная смородина.

Теперь вы знаете, если наблюдается низкое давление и высокий пульс, что делать. Первая помощь значительно облегчит состояние пациента. Однако не забывайте, что такие мероприятия не являются лечением. Они способны помочь только на время.

Поэтому, если вы часто сталкиваетесь с неприятным состоянием, обязательно посетите врача. Как правило, вас обследует не только терапевт, но и кардиолог, и эндокринолог. А при необходимости направят к другим специалистам.

Ирина Захарова

Тахикардией называют состояние частого сердцебиения, которое может вызываться повышенной нагрузкой, переживаниями или изменениями в функционировании внутренних систем жизнедеятельности. Последняя группа причин является наиболее опасной в плане негативных последствий, поэтому требуется знать о причинах патологии, последовательности действий при низком давлении и высоком пульсе и что делать для первой помощи.

Тахикардия и сниженное нижнее давление являются распространенным явлением. Оба симптома взаимосвязаны и часто обуславливают появление друг друга. При снижении давления относительно нормы в организме нарушается процесс снабжения тканей питательными веществами и кислородом из-за плохого кровоснабжения. В стрессовой ситуации мозг начинает испытывать кислородное голодание и посылает импульсы о необходимости усилить циркуляцию крови, что заставляет биться сердце сильнее, и возникает тахикардия.

Пациенты при высоком пульсе и низком АД жалуются на сердцебиение в учащенном темпе, они в буквальном смысле слышат удары и могут высчитать их количество. Человек может испытывать головную боль, мешать нормальной жизнедеятельности могут частые головокружения. Артериальное давление при учащенном пульсе провоцирует появление обмороков. При отсутствии своевременных мер у пациента происходит резкое ухудшение здоровья.

При пониженном показателе АД и частом сердцебиении возможны следующие симптомы:

• тошнота;
• болевой дискомфорт и тяжесть в месте расположения желудка;
• упадок сил;
• повышенный риск одышки;
• затуманенность взгляда;
• хроническая усталость.

Большой ритм сокращений сердца может отдаваться болевым дискомфортом в грудной области. При пониженных значениях АД больной в буквальном смысле остается без сил. Нарушенные показатели часто являются причиной беспочвенной тревожности и страха.

Основные причины высокого пульса и низкого давления

Причины аномального состояния могут быть самыми разнообразными. Человек впадает в такое состояние после высокой нагрузки, когда наблюдаются частые удары, и ритм за 60 секунд превышает 100 ударов. После отдыха самочувствие у человека нормализуется, но из-за повышенного риска осложнений инструкторы советуют контролировать учащенное сердцебиение для исключения негативных последствий.

Нарушения при гипотонии могут появляться при следующих обстоятельствах:

• большой объем кровопотери;
• состояния шока из-за травм, токсичного отравления, инфекционной атаки;
• дистония;
• беременность;
• сильное обезвоживание;
• тепловой удар;
• снижение содержания белка;
• ожоговые повреждения.

Учащенное сердцебиение может являться следствием нарушения в сердечной и эндокринной системе. Провоцирующими факторами, при которых частота сердцебиения увеличивается, являются стрессовые состояния, недостаток длительное время сна, злоупотребление жесткими диетами. У некоторых людей такая реакция организма наблюдается в процессе акклиматизации.

При беременности

Период беременности всегда связан с перестройкой гормонального фона. Организм женщины перестраивается и происходит снижение способности сосудов обеспечивать должный тонус в результате влияния прогестерона. Патологическим изменениям способствует увеличение объема кровяной жидкости. Врачи считают тахикардию, анемию, снижение давления ниже нормы неотъемлемыми спутниками беременности. Внезапное ухудшение здоровья может говорить о том, что появилось внутреннее кровотечение.

У пожилых людей

У лиц пожилого возраста низкое давление на фоне тахикардии часто наблюдается после мочеиспускания и обморока. Связаны такие изменения с нарушениями в функционировании вегетативной системы, когда увеличивается выработка гормона, отвечающего за понижение давления.

Ухудшение здоровья лиц в преклонном возрасте может возникать из-за перенапряжения или нервного расстройства. Многие люди преклонного возраста остро реагируют на смену погоды. Большинство пациентов вынуждены принимать большое количество лекарственных препаратов, поэтому повышенный ритм и низкое давление часто появляются в результате их приема.

У подростка

В подростковом возрасте снижение давления и учащенный ритм часто наблюдается из-за активного роста ребенка в этот период. Такое состояние может быть следствием анемии, чрезмерной физической активности, часто возникает в стрессовых ситуациях. Внезапное возникновение симптомов в резкой форме может говорить о сердечных заболеваниях и нарушении функционирования эндокринной системы.

Болезни, приводящие к данному состоянию

Сегодня существует довольно большое количество болезней, при которых тахикардия и низкое давление является одним из характерных симптомов. На появление отклонения может влиять множество факторов психологического и физиологического характера. К появлению нарушений в работе организма приводят следующие болезни:

• вазоганальная реакция;
• сепсис;
• атеросклероз;
• вегетососудистая дистония;
• состояние обморока;
• анафилактический шок, который может возникать на продукты, лекарства, насекомых и иные предметы окружающей среды.

Часто состояние учащенного биения сердца возникает в результате ортостатической гипотензии, то есть внезапного снижения давления. Такая патология наблюдается при резком вставании человека после сна или длительного сидения. При этом аномальное состояние сопровождается головокружением и темнотой в глазах.

Подобное состояние характерно для болезней почек и онкологических заболеваний при прохождении курса химиотерапии. В некоторых случаях является следствием приема медикаментов.

Первая помощь

При резком понижении значений давления у человека внезапно наступает слабость, появляется головокружение и шум в ушах. Как снизить давление при резком ухудшении состояния, необходимо знать, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию. Помощь в кризисной ситуации должна быть направлена на снижение пульса и нормализацию давления. Для этого требуется уложить человека в горизонтальное положение и при помощи валика приподнять ноги. Далее необходимо расстегнуть воротник, снять пояс и одежду, которая мешает свободному дыханию, после чего обеспечить приток чистого воздуха.

При резком понижении давления, учащенном сердцебиении необходимо вызвать врачей медицинской помощи. Понизить пульс можно легким надавливанием на закрытые веки в течение 20 секунд, выполненным двумя пальцами. При возможности необходимо напоить человека теплым сладким чаем, в который можно добавить лимон. Прием лекарств при кризисе до приезда врачей должен быть исключен.

Как быстро нормализовать давление в домашних условиях

При понижении давления рекомендуется лечь, закрыть глаза и надавить на них пальцами. Снизить пульс поможет задержка дыхания на 15 секунд с одновременным напряжением мышц пресса. При незначительном ухудшении самочувствия без наличия явных для этого причин достаточно дать организму небольшой отдых для восстановления.

В домашних условиях нормализовать состояние можно, если пить сладкий черный чай с женьшенем. При отсутствии симптома рвоты или тошноты рекомендуется съесть пару долек черного шоколада и бутерброд с сыром.

Способствуют нормализации состояния отвары следующих растений:

• шиповника;
• валерианы;
• пустырника.

Если симптомы носят стойкий характер или наблюдается ухудшение, то требуется обратиться за медицинской помощью.

Какие препараты принять

Врачи не рекомендуют самостоятельно назначать себе лечение, так как постановкой диагноза и выбором курса лечения должен заниматься специалист. При выраженном кризисе сбить тахикардию можно, приняв таблетку «Цитрамона». Если патологическое состояние явилось результатом обезвоживания, то принимается «Регидрон».

Диагностика и лечение

При проблеме низкого давления и тахикардии требуется консультация врача-кардиолога для того, чтобы была назначена адекватная состоянию терапия. Таблетки или их сочетания определяют с учетом наличия иных заболеваний.

В зависимости от причин появления патологии терапия может потребовать направления к невропатологу, эндокринологу, онкологу или пульмонологу.

Лечить патологию такого рода сложно, так как значительная часть препаратов для нормализации сердцебиения приводят к снижению давления. В назначения могут входит следующие препараты:

• бета-адреноблокаторы для восстановления ритма сокращений сердца - «Анаприл», «Бисопролол»;
• сердечные гликозиды - «Дигоксин», «Целанид»;
• препараты для улучшения сердечной деятельности - «Направит», «Валосердин»;
• медикаменты для решения проблемы недостатка калия - «Аспаркам», «Панангин».

Снижают выраженность симптомов седативные препараты, если причиной ухудшения состояния стали расстройства. При отклонениях в работе нервной системы показаны медикаментозные препараты из группы транквилизаторов.

Профилактика

В целях профилактики стоит избегать стрессов и чрезмерных нагрузок. Требуется физическая активность, в жизни должен присутствовать спорт в разумных пределах. Обеспечение ночного сна в количестве не менее 8 часов. Хорошую поддержку оказывают следующие мероприятия:

• контрастный душ;
• народные средства для укрепления организма;

У многих пациентов с низким давлением наблюдается повышенный пульс. Состояние, когда тахикардия развивается вслед за гипотонией, встречается чаще. Это происходит из-за вторичной компенсаторной реакции организма. Более редко отмечаются случаи, когда учащенное сердцебиение вызывает снижение давления.

Нормальные показатели пульса и давления

У каждого человека есть два вида артериального давления (АД): систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первое наблюдается у человека в момент систолы – максимального напряжения сердца при выталкивании крови. Диастолическое давление определяется при расслаблении сердечной мышцы – диастолы. Нормальными считаются значения в 120/80 мм рт. ст., но для каждого человека бывают комфортны разные показатели .

Кто-то хорошо себя чувствует при слегка повышенном давлении, другие – при немного пониженном. Вне зависимости от этого существуют показатели давления, которые уже считаются патологией:

	Показатели давления (систолический/диастолический), мм рт. ст.		Примечания
		Максимум
Повышенное незначительно			Нормальное АД
Идеальное
Пониженное незначительно
Пониженное			Умеренная гипотензия
Значительно пониженное (выраженная гипотензия)			Такие показатели АД считаются опасными.
Крайне низкое (ярко выраженная гипотензия)

Из данных таблицы следует, что гипотонией (гипотензией) считается­давление с показателями меньше 90/60 мм рт. ст. Под пульсом понимают, связанные с сердечными циклами колебания артериальных стенок. Эта характеристика сердечно-сосудистой системы тоже имеет свои показатели нормы и отклонений:

Причины пониженного давления и учащенного пульса

В качестве общей причины учащенного пульса на фоне гипотонии можно назвать гиповолемию . Это состояние уменьшения объема циркулирующей крови. Гиповолемия делится на два основных вида:

• Абсолютная (истинная). Возникает непосредственно по причине снижения внутри русла сосудов объема крови. Это может происходить при обезвоживании, перераспределении плазмы в межклеточное пространство, кровопотере.
• Относительная. Развивается вследствие расширения кровеносных сосудов. Хоть объем крови и остается нормальным, наблюдается ее нехватка для поддержания АД.

В результате гиповолемии сердце начинает сокращаться быстрее. Это компенсаторная реакция, призванная восстановить нормальное кровоснабжение всех органов и тканей. Среди более конкретных причин учащенного пульса при низком давлении выделяются следующие состояния и патологии:

• значительные потери крови;
• вегетососудистая дистония;
• анафилактический, травматический, геморрагический, кардиогенный, инфекционно-токсический шок;
• острые воспаления внутренних органов;
• обезвоживание;
• проблемы с сердцем, при которых меняется сократительная способность миокарда;
• системное употребление алкоголя;
• сахарный диабет;
• беременность;
• атеросклероз;
• низкая температура тела;
• лечение некоторыми медикаментами.

Патологические

В список патологических причин учащенного пульса при гипотонии относятся заболевания внутренних органов и опасные состояния. Они уменьшают объем циркулирующей крови, т. е. вызывают гиповолемию. Это и приводит к тахикардии. Так, к патологическим причинам учащенного пульса при пониженном давлении относятся следующие заболевания:

• Тиреотоксикоз. Так называется патология, при котором резко понижается уровень гормонов щитовидной железы.
• Ортостатическая гипотензия. Это нарушение способности организма обеспечивать нормальное АД в вертикальном положении. Оно резко понижается, когда человек встает после длительного времени нахождения в положении сидя.
• Обморочное состояние при мочеиспускании. Такое состояние характерно для пожилых людей. Их вегетативная нервная система вырабатывает гормон, который понижает АД.
• Гипогликемия. Такое патологическое состояние сопровождается снижением концентрации глюкозы ниже нормы – 3,5 ммоль/л.
• Анемия. Так называется состояние, при котором наблюдается пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина в крови.
• Стеноз аортального клапана. Это мешает нормальному току крови из левого желудочка в аорту.
• Вазовагальная реакция. Это заболевание, при котором наблюдается временное понижение кровяного давления, медленное сердцебиение, периодические обмороки. Такое состояние связано с болью при кровопускании, эмоциями, страхом, расстройствами желудочно-кишечного тракта.
• Болезни сердца. Учащенный пульс при пониженном давлении бывают связаны с перикардитом, эмболией, ослабленной сердечной мышцей.
• Сепсис. Это состояние тяжелого инфекционного поражения организма, при котором инфекция распространилась по всему организму через кровь.
• Анафилактический шок. Это быстро развивающаяся острая аллергическая реакция, которая угрожает жизни человека.

Прием лекарственных препаратов

На состояние сердечно-сосудистой системы оказывает влияние и прием лекарственных препаратов. Большинство из них представляют собой средства от повышенного давления. Они могут снизить его слишком сильно, что и приведет к учащенному пульсу. Такое влияние оказывают и некоторые другие препараты. Общий список лекарств, вызывающих тахикардию при пониженном давлении, включает:

• блокаторы кальциевых каналов и другие лекарства от повышенного давления;
• мочегонные препараты, которые могут вызвать обезвоживание;
• средства против депрессии, такие как Элавил (может провоцировать ортостатическую гипотензию).

Обезвоживание

Дегидратация, или обезвоживание, представляет собой состояние организма, при котором в нем наблюдается пониженное содержание воды. Это приводит к нарушению метаболизма, уменьшению объема циркулирующей крови . В результате и появляется учащенное сердцебиение при пониженном давлении. Обезвоживание бывает связано с недостаточным потреблением жидкости или ее излишним выведением из организма. Основные причины дегидратации:

• Потение. Может сопровождать лихорадку, возникать при физических нагрузках, особенно во время жаркой погоды.
• Сахарный диабет. Из-за повышенного уровня сахара в крови почки начинают выделять больше мочи, из-за чего организм теряет жидкость.
• Употребление алкоголя. Спиртное проявляет мочегонный эффект, т. е. выводит жидкость из организма.
• Рвота. Бывает связано с кишечной непроходимостью, гастроэнтеритом, парезами желудка, ротавирусными инфекциями, отравлением.
• Прием диуретиков. Это лекарства, обладающие мочегонным эффектом.
• Диарея. Развивается на фоне заболевания желудочно-кишечного тракта, включая энтероколит, гастроэнтерит, синдром раздраженного кишечника.

Кровопотеря

Среди опасных причин учащенного пульса при пониженном давлении выделяется кровопотеря. Она связана с внутренними или внешними кровотечениями, которые развиваются вследствие заболеваний или действия травматических факторов. В качестве самых распространенных причин кровопотерь выделяются следующие заболевания:

• Язва двенадцатиперстной кишки или желудка. Это хроническое заболевание, при котором в указанных органах формируются язвенные повреждения слизистой. При обострениях язвы могут кровоточить.
• Варикозное расширение вен пищевода. Часто наблюдается при циррозе печени. Кровотечение в таких случаях бывает очень интенсивным.
• Гемофилия. Это редкая наследственная патология, при которой нарушается процесс свертывания крови. Из-за такого отклонения возникают кровоизлияния в мышцы, суставы, внутренние органы.
• Рак кишечника или другие виды онкологии. В первом случае кровотечение наблюдается из заднего прохода. Оно наблюдается у 90% больных с раком кишечника.

Перераспределение плазмы в межклеточное пространство

Потери в «третье пространство» представляют собой перераспределение плазмы из сосудистого русла в межклеточное пространство и полости организма. В результате уменьшается объем циркулирующей крови. Причины перераспределения плазмы, которое ведет к понижению давления и учащению пульса:

• Заболевания почек. При их сильном воспалении жидкость начинает покидать кровеносные сосуды, что понижает давление и ускоряет пульс.
• Сердечная недостаточность. При ослаблении функций сердца кровь может плохо перекачиваться по организму. В случае воспаления сердечной сумки в ней начинает скапливаться жидкость, которая давит на миокард. В результате кровь тоже начинает плохо перекачиваться – давление понижается, пульс становится учащенным.
• Снижение уровня белка в моче. Это может указывать на сильное обезвоживание, прием некоторых лекарств, недостаток белковой пищи, физическое истощение организма. При снижении концентрации белка в организме нарушается нормальный обмен веществ между кровью и межклеточной жидкостью. В результате плазма и покидает сосудистое русло.
• Тяжелые ожоги. Они вызывают большие потери плазмы в зоне поражения, из-за чего уменьшается объем циркулирующей крови. После этого резко повышается проницаемость капилляров, что ведет к выходу белка. Его уровень в крови снижается. Это и провоцирует понижение давление и учащение пульса.
• Заболевания печени. Они вызывают расстройство сосудистой циркуляции и нарушения гомеостаза. Кроме того, в печени синтезируются практически все белки плазмы крови. При печеночной недостаточности эта функция нарушается. В результате количество белков в крови уменьшается, результатом чего и становятся тахикардия и пониженное давление.

Другие причины

Среди причин учащенного пульса при пониженном давлении отдельно стоит отметить беременность. В это период у женщины повышается уровень прогестерона, который уменьшает тонус сосудов. Кроме того, во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови. Все это ведет к железодефицитной анемии, которая и вызывает низкое давление и высокий пульс при беременности. Другие возможные причины тахикардии на фоне гипотонии:

• передозировка наркотиками;
• панические атаки, которые сопровождаются внезапным приступом интенсивного неконтролируемого страха;
• отравление токсинами, например, цианидами;
• снижение давления после приема пищи (постпрандиальная гипотензия).

Видео