Как лечить зубной пародонтоз домашних условиях. Шатаются зубы - как с этим бороться? Лечение больных предусматривает

И десен. Пародонтоз, лечение которого должно быть тщательным и всесторонним, занимает одно из первых мест в списке стоматологических патологий. Поэтому следует запомнить, как можно распознать заболевание, как с ним бороться и не допустить развития. А еще вы узнаете, какие профилактические меры следует проводить, и как лечить пародонтоз в домашних условиях.

В чем заключается суть заболевания

Итак, данная патология характеризуется поражением тех тканей, которые окружают зуб. Вследствие заболевания человек не может нормально пережевывать пищу, так как чувствует дискомфорт. Питание челюстных костей серьезно нарушается. Кроме того, десны не достаточно хорошо снабжаются кровью, что не позволяет тканям своевременно регенерироваться.

Следует отметить, что данное заболевание имеет массу симптомов, однако человек может не чувствовать боли, поэтому намеренно оттягивает визит к врачу до последнего. Что касается развития проблемы, то оно происходит очень медленно, поэтому без регулярных визитов к доктору больной часто пропускает первую стадию.

Надо сказать, что игнорирование патологии может привести к тому, что вы просто потеряете свои зубы. Причем костная ткань может разрушиться. Каких-либо точных причин проявления этого состояния нет, хотя есть определенные факторы, которые могут способствовать развитию пародонтоза. Появляться он может в любом возрасте, независимо от пола или социального статуса.

Причины заболевания

Существует большое количество факторов, которые могут повлиять на развитие данного состояния десен. Если у вас появился пародонтоз, причины могут быть следующими:

  1. Заболевания эндокринной системы.
  2. Сахарный диабет.
  3. Проблемы с ЖКТ: язва, гастрит, а также определенные печеночные патологии (цирроз)
  4. Атеросклероз.
  5. Проблемы с сердцем и сосудами.
  6. Гормональные нарушения.
  7. Гипертония.
  8. Неправильное питание.

Кроме того, способствовать появлению патологии может плохая гигиена зубов, при которой на эмали появляется налет. Авитаминоз тоже является фактором риска, так как в это время организм истощается. Следует учесть, что патология не является заразной на любой стадии.

Симптоматика

Пародонтоз зубов может проявляться в таких симптомах:

  • Неприятный запах изо рта.
  • Чувство дискомфорта во время пережевывания пищи.
  • Повышенная реакция зубов на сладкую, горячую или холодную еду.
  • Кровоточивость десен.
  • Эрозия зубной эмали.
  • Бледность и отечность десен.
  • Обнажение зубных шеек.
  • Формирование дефектов в виде клина.

Если у вас пародонтоз, симптомы могут быть гораздо серьезнее. Например, срочно нужно бежать к доктору, если вы заметили увеличение межзубных промежутков, а также выпадение зубов. Насторожиться заставляет также застрявание пищи.

Классификация и стадии развития патологии

Пародонтоз, фото которого вы можете наблюдать в данной статье, может быть легким, тяжелым и средним. Все зависит от степени запущенности болезни. Кроме того, классифицировать проблему можно по тому, насколько сильно атрофировались зубные ячейки. Следует выделить такие стадии:

  1. Начальная. Симптомы в этом случае выражаются очень слабо, поэтому неспециалисту понять то, что появилась проблема, очень сложно.
  2. Первая. Здесь человек уже может обнаружить, что зубные шейки незначительно оголились. Причем такое состояние сопровождается повышенной чувствительностью к раздражителям (холодной и горячей пище, сладостям).
  3. Вторая. Шейки зубов оголяются гораздо больше. При этом можно заметить некоторое отхождение десен, они начинают кровоточить. На этой стадии возможно появление гнойных выделений.
  4. Третья. На этом этапе костная ткань атрофируется, зубодесневые карманы увеличивают свою глубину.
  5. Четвертая (и последняя). Вот теперь зубные ячейки атрофируются полностью, десны не могут держать зубы и они просто выпадают. Естественно, все это сопровождается большой кровоточивостью и болью.

Диагностика болезни и ее последствия

Перед тем, как лечить пародонтоз в домашних условиях, нужно правильно определить данное заболевание. Дело в том, что на первых порах симптомы не являются специфическими и могут свидетельствовать о других проблемах.

Итак, начнем с того, что рассмотрим, какие обострения может спровоцировать патология. Очень распространенным последствием пародонтоза является невозможность нормально пережевывать пищу, гингивит (воспаление десен), образование флегмон, абсцессов десен. Кроме того, вы можете начать терять вполне здоровые зубы.

Диагностика заболевания не является сложной. Прежде всего специалист должен осмотреть ротовую полость. При этом доктор должен знать, есть ли какие-либо сопутствующие патологии. Кроме осмотра применяется рентгенография челюсти, полярография, репародонтография, исследование крови на содержание глюкозы.

Особенности традиционной терапии

Перед тем как лечить пародонтоз в домашних условиях, следует попробовать медикаментозную терапию. Для этого используются различные лечебные пасты для ухода за полостью рта («Пародонтакс»), ополаскиватели, которые помогают избавиться от вредоносных микробов. Естественно, стоматолог должен выполнить профессиональное удаление налета и камня с поверхности эмали. Иногда в терапии применяются антибиотики. А еще пациент должен постоянно принимать витаминно-минеральные комплексы, наладить рацион питания (включить как можно больше фруктов и овощей). Старайтесь своевременно устранять разные повреждения зубов (кариес, пульпит).

Пациент также обязан заниматься лечением сопутствующих патологий. Зубодесневые карманы могут заполняться специальными медикаментозными пастами, которые способствуют укреплению зубов в десне и дезинфицируют поверхности полости. В крайних случаях применяется оперативное вмешательство. Следует отметить, что полностью устранить представленную патологию на сегодняшний день нельзя, однако существенно замедлить ее течение возможно.

Народное лечение

Теперь рассмотрим вопрос о том, как лечить пародонтоз в домашних условиях. Для этого применяются различные отвары, настои и травяные чаи. Самыми эффективными средствами являются такие:

  1. Втирание в десны сока тысячелистника, аира. Также вы можете полоскать рот отварами дубовой коры, календулы, ромашки, липы.
  2. Старайтесь ежедневно по нескольку минут жевать квашеную капусту, зубчики чеснока. Можно также втирать сок в десны.
  3. Спиртовая настойка прополиса вместе с отваром корня аира поможет устранить боль и укрепить десны.
  4. Ежедневное жевание листьев подорожника поможет избавиться от многих симптомов. Естественно, растение потом следует выплюнуть.
  5. Обычная поваренная соль тоже поможет в борьбе с заболеванием. Просто втирайте ее в десны массажными движениями.

Хирургическая операция

Если у вас пародонтоз, лечение может быть радикальным. Особенно часто операция проводится в том случае, если в ротовой полости появляются абсцессы, кисты и другие образования. Вмешательство производится под местным или общим наркозом. При этом зуб может удаляться полностью.

На сегодняшний день существуют щадящие методики хирургического вмешательства, например, лоскутная операция. Для ее проведения необходимо надрезать ткани, которые окружают зуб. Все пораженные части десны необходимо удалить. Для предотвращения заражения раны ее нужно обработать специальным дезинфицирующим раствором. Заживление надреза происходит в течение нескольких недель.

Следует учитывать, что проводить оперативное вмешательство можно не всегда. Например, противопоказанием к радикальному методу является тяжелое заболевание, онкологическая патология, инфекционное заболевание.

Физиотерапия и другие способы лечения

Кроме медикаментозной терапии и операции используются и другие способы устранения болезни. Например, эффективным считается массаж десен с использованием лекарственных препаратов или трав, десневой душ, который способствует улучшению кровоснабжения тканей и их регенерации.

Сейчас существует масса технических приспособлений, которые могут справиться с заболеванием. Например, достаточно хорошие результаты дает вакуумная и ультразвуковая терапия. Популярным способом лечения является протезирование, которое позволяет зафиксировать зубы в стабильном положении и предотвращает их расшатывание. Кроме того, ортодонтическая операция позволяет снять нагрузку с поврежденных участков и способствует быстрому восстановлению десневых функций.

Достаточно популярным и эффективным методом является лазерная терапия. Естественно, ее нельзя назвать дешевой. Однако восстановление после такого вмешательства происходит очень быстро.

Профилактика патологии

Очень важно знать, как вылечить пародонтоз, однако следует также иметь понятие о мерах профилактики, которые уберегут вас от этой неприятной проблемы. Итак, старайтесь своевременно делать профилактический осмотр зубов дважды в год. При этом стоматолог может удалять налет и другие отложения. Ежедневно чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью.

Желательно полностью отказаться от курения, так как никотин крайне негативно сказывается на эмали. Ограничьте потребление алкоголя, сладостей. Следует основательно пересмотреть свой рацион питания. Употребляйте те продукты, которые содержат много витаминов. Своевременно лечите все воспалительные процессы, особенно в ротовой полости. Теперь вы знаете, что такое пародонтоз, симптомы и лечение данного заболевания, а также то, как избежать проблем с зубами. Будьте здоровы!

Всем известно, что халатное отношение к зубам рано или поздно приведет к их преждевременной потере. Любое заболевание зубов и ротовой полости следует своевременно лечить, проводить профилактические мероприятия и постоянные гигиенические процедуры у стоматолога .

Из обширного ряда заболеваний зубов и дёсен, следует выделить такое заболевание, как пародонтоз. Дело в том, что оно отличается от остальных болезней тем, что является последней стадией воспалительных заболеваний дёсен, которое сопровождается и усугубляется внутренними заболеваниями организма. Пародонтоз встречается в 5-10% случаев. Часто оно сопровождается такими болезнями, как сахарный диабет и другие заболевания органов внутренней секреции (гормональные нарушения), атеросклероз, когда вследствие повреждения стенок сосудов нарушается кровообращение, что приводит к недостаточному питанию дёсен, желудочно-кишечным заболеваниям, гиповитаминозу, снижению иммунитета и др.

Чтобы чётко представить себе, что представляет собой заболевание пародонтоз и чем он отличается от пародонтита, для начала разберёмся в терминологии. Дело в том, что пациенты часто допускают ошибку и пишут «парадонтоз» вместо правильного «пародонтоз», но и путают два совершенно разных заболевания «пародонтоз» и «пародонтит».

Пародонтоз - это заболевание, при котором поражаются ткани, окружающие зуб. Эти ткани называются пародонтом.

Рис. 1. Так выглядят на фото и рентген-снимке здоровые дёсны (слева) в сравнении с пародонтозом (справа).

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз, симптомы которого отличаются от симптомов пародонтита, выражается такими ощущениями, как зуд дёсен, оголение шеек зубов, вследствие которого наблюдается выраженная чувствительность к холодному и горячему, значительное отложение зубного камня. При пародонтите больной не ощущает болей, вследствие чего откладывает посещение стоматолога , что в итоге приводит к усугублению состояния и переходу в следующую стадию - пародонтоз. Десны при пародонтозе имеют светлую окраску, без признаков воспаления. Зубы длительное время сохраняют хорошую фиксацию. В зависимости от формы протекания заболевания, перечисленные симптомы могут проявляться или не проявляться. Выраженным симптомом пародонтоза является оголение шеек и корней зубов. Чтобы четче представить это заболевание, обратите внимание, как выглядит пародонтоз на фото , где представлена ужасающая картина. Однако пациенты трудно распознают у себя наличие заболевания и не спешат обращаться к стоматологу за помощью. Первым сигналом для обращения к стоматологу должно стать наличие кровоточивости дёсен, когда при откусывании твердой пищи на ней остаются следы крови. Покраснение дёсен и болезненные ощущения, также должны послужить поводом для посещения врача. Поскольку симптомы пародонтоза смазанные, то многие пренебрегают советами своевременного обращения к стоматологу.

Пациентам из других регионов наша клиника предлагает такой популярный на сегодняшний день сервис, как стоматологический туризм . Вы можете провести комплексное лечение, протезирование, имплантацию зубов и другие процедуры, при этом хорошо отдохнуть и неплохо сэкономить! Мы обеспечиваем: бесплатное размещение в апартаментах или квартире, бесплатный трансфер от/до аэропорта, помощь в организации досуга. Для бесплатного предварительного дистанционного составления плана лечения и оценки стоимости свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом: по email, по телефону или через виджет (отправьте заявку или закажите бесплатный обратный звонок).

На самом деле, это заболевание достаточно серьезное и требует незамедлительного лечения, поскольку положительный результат может быть достигнут только на ранней стадии. Дело в том, что пародонтоз поражает костную ткань челюстей и ткани дёсен, которые очень трудно восстановить. Если не лечить пародонтоз, то можно лишиться зубов в раннем возрасте.

Симптомы пародонтита

Пародонтит - это часто встречающееся воспалительное заболевание, которое по данным ВОЗ поражает до 80% населения земли. Его симптомы - это выраженное воспаление дёсен с гнойными выделениями, подвижность зубов, болезненные ощущения. Ярко выраженная симптоматика пародонтита заставляет чаще обращаться к врачу, в отличие от пародонтоза, когда обращение за помощью к специалисту обычно бывает слишком поздним.

Пародонтит - это заболевание воспалительного характера, которое имеет несколько схожих симптомов с пародонтозом, когда он переходит в запущенные стадии. Чтобы организовать эффективное лечение, необходимо четко понимать разницу между этими заболеваниями.

Оба заболевания требуют безотлагательного и профессионального лечения.

Рис. 2. Запущенная форма пародонтоза. На фото также видно большое количество зубного камня, способствовавшего развитию пародонтоза.

Лечение пародонтоза дома

Записаться
на приём к специалисту

Ваша заявка отправлена!

Записаться

Многих интересует вопрос, возможно ли лечение пародонтоза в домашних условиях . Ответ однозначно отрицательный. Единственное, что можно делать в домашних условиях в качестве сопутствующих основному лечению мероприятий - это гигиенические процедуры, уход за полостью рта (чистка зубов с использованием зубной нити), прием твердой пищи (фрукты, овощи), которая обеспечивает необходимую нагрузку на жевательный аппарат и возмещает недостаток витаминов в организме, что важно для поддержания общего состояния здоровья. Лечение пародонтоза в домашних условиях невозможно, поскольку это серьезный процесс, требующий медикаментозного, а иногда и хирургического лечения у врача-пародонтолога. Необходимо понимать, что без квалифицированной помощи врача в случае пародонтоза обойтись невозможно, а запущенное состояние может привести к потере здоровых зубов. В домашних условиях возможно лечение только на начальной стадии (гингивит), выполняя рекомендации врача по поводу ухода за ротовой полостью, полоскания настоями трав, обладающих противовоспалительным действием.

Диагностика пародонтоза

Прежде чем начать лечение, следует выяснить, как диагностировать пародонтоз, а затем уже ответить на вопрос: как лечить пародонтоз?

До начала лечения пародонтоза, необходимо установить точный диагноз, который ставит врач на основании рентгеновского обследования, оно дает картину поражения костной ткани, что и будет свидетельством наличия заболевания.

Для начала, при первых проявлениях заболевания, а это в случае пародонтоза усадка дёсен и их истончение, оголение шейки зубов, чувствительность к горячему и холодному, кровоточение из дёсен, следует немедленно обратиться в стоматологическую клинику в Перми .

Первым действием, которое произведет опытный врач, будет подробный сбор анамнеза. И пациентам при этом не следует удивляться, когда доктор будет подробно расспрашивать о том, какими болезнями вы страдаете, какими из них болели ваши ближайшие родственники, как вы питаетесь, в каком режиме работаете. Ответы на все эти вопросы помогут врачу выявить причины и факторы, которые способствуют усугублению заболевания, а также подобрать оптимальную программу лечения, с привлечением врачей других специальностей для проведения комплексного лечения. Одно из действий, которое совершает пародонтолог для установления диагноза, это зондирование пародонтальных карманов и определение их глубины. Подтвердить предварительный диагноз поможет рентгеновское исследование, при котором будет выявлена структура костных тканей зубов и челюсти. Если обнаружится мелкопористая структура кости, значит, налицо заболевание пародонтоз. Когда поставлен диагноз и выявлены сопутствующие заболевания, врач определяет, как лечить пародонтоз в данном конкретном случае.

Далее последует разработка стратегии лечения, которая подбирается индивидуально. Следует учесть, что лечение потребует комплексного подхода и подключения к процессу терапевтов общего профиля, эндокринологов, кардиологов, гастроэнтерологов, в зависимости от наличия тех или иных внутренних заболеваний.

Рис. 3. Упрощённый порядок лечения пародонтоза в зависимости от глубины пародонтальных карманов

Лечение пародонтоза у стоматолога

Поскольку пародонтоз несколько отличается от остальных заболеваний зубов и дёсен, то его лечение требует специальной квалификации. Как и в любой другой области медицины, где каждый специалист занимается лечением определенного круга заболеваний, так и в , пародонтолог занимается лечением дёсен.

Лечение пародонтоза сопровождается лечением у других специалистов, целью которых является избавление от усугубляющих пародонтоз внутренних заболеваний.

Именно поэтому, это заболевание принято рассматривать отдельно от других стоматологических заболеваний, поскольку пародонтоз, лечение которого требует не только вмешательства врача-пародонтолога, но и узких специалистов. Требует общего обследования состояния больного, выявления первичных заболеваний, а также комплексного лечения внутренних болезней, которые влияют на течение пародонтоза.

Пародонтоз, причины которого пока точно определить науке не удалось, проявляется на фоне внутренних заболеваний, которые требуют врачебного вмешательства. Причиной пародонтоза , которая почти всегда способствует его развитию, является недостаточная гигиена ротовой полости, запущенное состояние воспалительных заболеваний дёсен, таких как гингивит и пародонтит. Сопутствующими причинами можно считать слабый иммунитет, эндокринные заболевания, болезни желудка, сосудистой системы, которые усугубляют состояние пациента.

Современные методы лечения пародонтоза заключаются в удалении зубного камня, что в некоторых случаях требует хирургического вмешательства. Помимо основного лечения, следует провести диагностику сопутствующих заболеваний и их лечение. Для составления схемы лечения, которая требует индивидуального подхода, врач назначает анализы на микрофлору и грибок в полости рта и при положительном результате проводится лечение, направленное на их устранение.

Основное лечение пародонтоза заключается в том, что в пародонтальные карманы закладываются лечебные мази, которые снимают воспаление и костнообразующие материалы, что предотвращает дальнейшее разрушение костной ткани. При пародонтозе в деснах образуются пародонтальные карманы, в которых скапливаются микробы, остатки пищи, попадающие в пародонтальные карманы, они являются питательной средой для этих бактерий, поэтому одним из направлений лечения пародонтоза является глубокая чистка пародонтальных карманов. Для этого часто приходится применять хирургический метод, который называется кюретаж. Он проводится специальным инструментом кюреткой, с помощью которой из пародонтальных карманов удаляется зубной камень, откладывающийся в глубине десны на шейке зуба и проникающий вглубь - на корни зубов.

Лечение пародонтоза включает использование методов физиотерапии, особенно эффективно лечение аппаратом, который называется ультразвуковой скалер. Также эффективным в лечении пародонтоза будет использование аппарата Дарсенваль, вакуумный массаж дёсен, гидромассаж и другие сопутствующие основному лечению физиотерапевтические процедуры. Любую из этих процедур должен назначать только врач-пародонтолог, так как у всех них есть свои противопоказания.

Далее необходимо учесть, что наряду с лечением внутренних заболеваний, придется уделить внимание общему состоянию организма, приём витаминов позволит повысить иммунитет, а правильное сбалансированное питание восстановит силы и улучшит общее состояние пациента.

В ряде случаев потребуется протезирование зубов , которое позволит установить коронки на поврежденных зубах, протезы, они позволят увеличить фиксацию подверженных болезнью зубов.

И, наконец, лечение хирургическое, которое заключается в удалении зубного камня на глубоком уровне. Ещё такая процедура называется глубокий кюретаж. Это делается кюреткой или иногда при помощи операции, предусматривающей разрез десны и удаление камня из-под неё. Хирургическое вмешательство позволит также провести восстановительные мероприятия, такие как подсадка и наращивание кости, если в этом есть необходимость.

Профилактика пародонтоза

Не стоит говорить о том, что лучше предупредить возникновение заболевания, чем после его появления мучительно и долго от него избавляться. В случае с пародонтозом, это также актуально, особенно потому, что вначале болезнь практически не проявляется.

Для своевременного выявления пародонтоза следует периодически проходить обследование у стоматолога, который в состоянии определить по незначительным признакам наличие болезни.

Конечно, не следует забывать о гигиене: чистка зубов два раза в день, использование зубной нити после каждого приема пищи, полоскание ротовой полости антибактериальными жидкостями, использование правильных зубных паст и щеток. В некоторых случаях по рекомендации врача бывает необходимость в чистке зубов электрической или ультразвуковой щеткой, однако такая чистка подходит не для ежедневного использования, а для периодической чистки. При этом следует соблюдать осторожность, чтобы не травмировать десны, что может привести к усугублению их состояния.

Как минимум два раза в год следует проводить профессиональную чистку зубов от камней у стоматолога. Чистка зубов может проводиться механическим способом - при помощи крючкообразного инструмента скейлера, которым врач подцепляет образовавшийся камень и «отколупывает» его. Однако этот метод не оправдывает себя в случае, когда камень проникает в область под десной. В данном случае потребуется чистка кюреткой, инструментом, который позволяет «выковыривать» камень из труднодоступных мест. Однако сегодня применяется менее травматичный и более эффективный метод - ультразвуковая чистка зубов. При таком методе используется аппарат с наконечником - ультразвуковой скейлер, который направляет поток воды в пространство между зубом и десной, которая, вспениваясь, удаляет зубной камень, при этом не травмирует мягких тканей.

Профилактические мероприятия следует проводить и после лечения пародонтоза, поскольку это заболевание не потерпит халатного отношения к себе. Осмотр у врача позволит быстро определить повторный процесс и вовремя предотвратить его.

Следует помнить, что пародонтоз требует обязательного лечения, которое, как уже стало ясно, длится довольно долго и требует комплексного подхода. Поражение костной ткани может привести к необратимым последствиям. Если вовремя начать лечение и провести весь комплекс лечебных процедур, можно приостановить развитие заболевания.

Рис. 4. Самостоятельный осмотр зубов и дёсен.

Опытный врач-стоматолог после постановки диагноза пародонтоз обязательно подробно расскажет вам, как лечить пародонтоз. Современное лечение позволяет добиться максимально положительного результата практически на всех стадиях развития заболевания. Комплексная терапия включает в себя как терапевтические, так и ортопедические и даже хирургические методы лечения, в зависимости от тяжести заболевания.

Эффективное лечение пародонтоза обязательно включает в себя медикаментозную терапию, поскольку без приема определенного витаминного комплекса, направленного на укрепление организма в целом, избавиться от заболевания невозможно.

Шаги:

  1. Своевременная и грамотная диагностика, включая .
  2. Проведение профессиональной чистки полости рта, включая удаление зубного налета и зубного камня .
  3. Медикаментозное лечение пародонтоза, которое включает в себя как прием противовоспалительных препаратов, так и витаминных комплексов, а в некоторых случаях — прием гормональных препаратов.
  4. Проведение физиотерапевтических процедур, которые позволяют активизировать местное кровообращение в десне.
  5. Ортопедическое вмешательство, которое заключается в замене неудобных пломб или коронок, которые травмируют десну, на более современные и подходящие пациенту.
  6. Лазерное лечение, которое помогает избавиться от многих проявлений болезней.
  7. Хирургическое лечение, которое позволяет добиться максимальных результатов при лечении запущенного пародонтоза.

На более ранней стадии пародонтоза нет необходимости применять весь комплекс лечения, можно обойтись без хирургического вмешательства. Поэтому задание пациента — не допустить переход заболевания в хроническую стадию, когда лечение требует много сил, времени и финансов. Хотя современные методы терапии позволяют избавиться от заразы даже тогда, когда заболевание перешло в хроническую стадию.

В борьбе с пародонтозом эффективными являются препараты, в состав которых входит прополис, оказывающий бактерицидное действие на десны и стимулирующий кровообращение. Прополис также очень эффективен при проведении профилактики.

Как видим, ответ на вопрос о том, излечим ли пародонтоз, является вполне оптимистичным. Лечение хоть и является длительным, но все же позволяет избавиться от заболевания полностью. Вопрос только в скорости выздоровления.

Хирургическое лечение

При лечении запущенных форм заболевания хирургическое лечение наиболее предпочтительно. Если альвеолярный отросток почти полностью атрофирован, именно хирургическое лечение является едва ли не единственной возможностью предотвратить полное выпадение зубов у пациента. В ходе операции хирург наращивает костную ткань пациента, что позволяет удерживать зубы на своих местах.

Еще одним методом хирургического лечения пародонтоза является проведение лоскутной операции . Она заключается в том, что в ходе оперативного вмешательства хирург иссекает зубодесневые карманы и удаляет грануляции. Далее полость оперативного вмешательства обрабатывается антибактериальными препаратами, что препятствует размножению бактерий и способствует скорейшему заживлению и регенерации тканей.

Медикаментозное лечение

Доказано, что пародонтоз поражает чаще всего тех пациентов, у кого существенно снижен уровень иммунитета. Поэтому при лечении очень важно провести комплекс мер по восстановлению защитных функций организма и повышению иммунитета. Обычно врач назначает комплекс витаминов, а также препаратов-иммуномодуляторов. Они помогают организму бороться с болезнетворными бактериями и микроорганизмами. В зависимости от степени тяжести заболевания врач выбирает наиболее подходящие препараты и лекарства , которые помогают организму пациента преодолевать пародонтоз.

  • Если воспаление десен имеет острую форму, врач может принять решение о назначении антибиотиков для снятия воспалительного процесса. Ни в коем случае не принимайте самостоятельно решение о приеме антибиотиков! Во-первых, вы можете принимать не тот антибиотик, который эффективен при данном заболевании, во-вторых, неконтролируемый прием антибиотиков снижает защитные функции организма, не принося желаемого лечебного эффекта.
  • При лечении пародонтоза очень эффективными являются уколы в десну. В частности, при дистрофической и воспалительной формах врач может назначить инъекции экстракта алоэ. Курс лечения составляет 20-25 инъекций, которые вводятся в десну через день.
  • При остром воспалительном процессе эффективным средством являются уколы препаратом ФиБС, который вводится по той же схеме, что и уколы алоэ.
  • Не менее действенным будет лечение пародонтоза при помощи лидазы.
  • Эффективным методом также является обогащение тканей пародонта кислородом. Данная процедура проводится в стоматологической клинике, в основание десны вводится газообразный кислород. Обогащение тканей десны кислородом позволяет улучшить кровоток, что позволяет эффективно бороться с заболеванием.

Поскольку пародонтоз неизбежно сопровождается воспалительным процессом, необходимой мерой является введение в десну противовоспалительных препаратов. Это могут быть:

  • биогенные стимуляторы;
  • антибиотики;
  • рибонуклеаза;
  • метилурацил;
  • антитоксическая сыворотка и многие другие.

Все эти средства помогают в кратчайшие сроки избавиться от заболевания. Поэтому пациентам не стоит переживать по поводу того, лечится ли пародонтоз — он лечится вполне эффективно, вопрос только в том, насколько своевременно пациент обратился к стоматологу за помощью. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удастся достичь полного выздоровления.

Физиотерапевтические процедуры

Важным компонентом комплексной терапии являются физиотерапевтические процедуры. Поскольку пародонтоз сопровождается гипоксией десневых тканей, важным заданием является улучшение кровоснабжения тканей пародонта и насыщение их кислородом.

  1. Физиотерапевтическое лечение позволяет добиться максимального эффекта в устранении гипоксии и улучшении кровоснабжения тканей пародонта.
  2. Физиотерапевтическое лечение включает в себя массаж десен , процедуры с диадинамическими токами, а также токами дарсонваля. Поэтому если врач назначил вам комплекс физиотерапевтических процедур, не следует от них отказываться.
  3. Эффективным при лечении пародонтоза является и самомассаж десен. Его следует проводить дважды в день, после чистки зубов. Такой массаж десен улучшает кровоток в десне, позволяет насытить ткани кислородом, укрепить десневые ткани.
  4. Эффективным при лечении является применение электрофореза глюконатом кальция. Данная процедура позволяет устранить гиперестезию зубов, которая является неизменным спутником пародонтоза.

Народные средства

Предупреждаем сразу: полностью избавиться от пародонтоза только при помощи народных методов нельзя! Сильно ошибаются те, кто полагает, что одними полосканиями и примочками можно избавиться от этого коварного заболевания.

Тем не менее, снять многие симптомы пародонтоза, уменьшить дискомфорт, снизить интенсивность воспалительного процесса при помощи народных средств возможно.

Поэтому в арсенале опытного врача-стоматолога обязательно есть несколько эффективных народных методов борьбы с пародонтозом. Ведь максимального эффекта можно достичь только тогда, когда сочетаются разные методы лечения, в том числе и народные.

Постараемся вкратце рассказать, что делать с точки зрения народной медицины:

  1. Эффективным средством при пародонтозе является полоскание полости рта настойкой из листьев брусники . 6 граммов листьев брусники необходимо залить 200 миллилитрами кипятка, прокипятить смесь 20 минут, процедить, охладить и полоскать рот не менее 6-7 раз в день.
  2. Аппликации из облепихового масла . Смочите марлевый тампон облепиховым маслом и приложить к воспаленной десне, мягко массируя ее при этом. Повторяйте процедуру 2-3 раза в день.
  3. Настойка календулы . Две ложки цветков календулы заварите в двух стаканах кипятка, настаивать 20 минут, далее процедить, охладить и полоскать полость рта 5-6 раз в день.
  4. Если у вас есть чайный гриб , то полоскание его настоем также является сильным средством против заболевания. Поскольку при борьбе с пародонтозом очень важным является витамин С, которого много в чайном грибе, такая процедура не только приятна на вкус, но и очень полезна.
  5. Для укрепления десны в зубную пасту можно добавлять растертый в порошок корень аира . Он помогает не только укрепить десну, но и снизить кровоточивость десен в процессе проведения гигиенических процедур.
  6. Настойка из листьев ежевики позволяет снизить кровоточивость десен . Для того, чтобы настойка дольше хранилась и обладала антисептическими свойствами, в приготовленную настойку добавьте несколько капель медицинского спирта.
  7. Кора дуба . Измельченную кору дуба заварите в стакане крутого кипятка, настаивайте 20 минут, затем процедите. Настойкой полоскайте полость рта 3-4 раза в день.
  8. Самым простым, но не менее надежным средством от пародонтоза является полоскание полости рта обыкновенным зеленым чаем . Крепким настоем зеленого чая следует полоскать полость рта 2-3 раза в день. В нем содержатся дубильные и антисептические вещества, которые помогают бороться с болезнетворными бактериями.

В борьбе с пародонтозом очень важную роль играет не только сам процесс лечения, но и сопутствующая диета . Необходимо употреблять продукты, богатые витамином С, твердую пищу, которая способствует самоочищению зубов от зубного налета, а также самомассажу десен. Необходимо включать в свой рацион как можно больше сырых овощей и фруктов.

Применение зубной пасты

При пародонтозе важное значение приобретает проведение гигиенических процедур. Поскольку десна сильно воспалена, ее следует очищать очень осторожно и бережно, чтобы в процессе не повредить. Необходимо применять специальные лечебные зубные пасты , которые обладают не только очищающим, но и антисептическим действием. В состав таких паст входят экстракты лекарственных трав, которые помогают укрепить десны, снизить их кровоточивость, повышенную чувствительность, снять отек и покраснение.

Зубная паста для лечения пародонтоза имеет более мягкую консистенцию, благодаря чему не раздражает воспаленную десну. При выборе лечебно зубной пасты следует обратить внимание на то, какие вещества входят в ее состав. Благотворное влияние на воспаленную десну оказывают экстракты календулы, шалфея, зеленого чая, ромашки, зверобоя, хвойных растений.

Перекись водорода

Перекись водорода является не только отличным противовоспалительным средством, но и превосходным очищающим средством, при помощи которого можно бережно избавиться от зубного налета. Поскольку зубная щетка является достаточно жесткой, она может поцарапать десну в процессе чистки зубов. И поэтому при воспалении десен, которое сопровождает пародонтоз, очень эффективно можно очищать от зубного налета и зубы, и десны, протерев их ваткой, смоченной в перекиси водорода. При этом десна не царапается и не повреждается. При помощи этой же процедуры можно избавиться от повышенной кровоточивости десен, а также способствовать быстрейшему заживлению микротрещин и ранок.

Патологическое состояние тканей, окружающих зуб (пародонт), при котором кость и слизистая оболочка десны идут на убыль, называется пародонтозом. Процесс прогрессирует очень медленно, но происходящие нарушения на определенной стадии уже необратимы. Отсутствие лечения может привести к опущению десневого края, разрушению костных перегородок, к расшатыванию и полной потере зубов.

Стадии заболевания

В зависимости от тяжести симптоматики выделяют три стадии развития пародонтоза. К сожалению, на раннем этапе патология не всегда диагностируется, поэтому люди в этот период почти не обращаются за помощью. Чтобы не довести болезнь до развития серьезных патологических процессов, важно знать, как она прогрессирует:

Стадии пародонтоза

Признаки заболевания

  • оголяются, поэтому визуально удлиняются шейки зубов;
  • нет боли, но пациенты жалуются на легкое онемение и небольшое жжение десен;
  • время от времени пульсирует зона зубных корней;
  • десны бледные, во время чистки зубов кровоточат;
  • неприятный запах изо рта;
  • чувствительность к сладкому, кислому, температуре продуктов.
  • происходит застревание пищи между зубами, так как увеличиваются промежутки между ними;
  • учащается кровоточивость десен;
  • некоторые зубы начинают шататься;
  • в десневом кармане накапливается зубной налет, что провоцирует возникновение гноя;
  • стирается эмаль;
  • четко видны шейки и корни зубов.
  • визуально зубы становятся тоньше, шатаются;
  • выпадение происходит без боли и крови;
  • эмаль становится темной;
  • развивается хронический пульпит;
  • невозможно есть привычную пищу из-за сильной чувствительности к механическим, термическим и химическим факторам;
  • наблюдаются дефекты речи;
  • в десневых карманах возникает сильное воспаление из-за наличия гноя, зубного налета, камня;
  • зубной ряд смещается вперед, изменяется прикус.

Схема лечения пародонтоза

Терапевтическая тактика зависит от стадии пародонтоза. После осмотра и диагностики врач может назначить один или несколько методов лечения, среди которых:

  • профессиональная чистка зубов
  • медикаментозная терапия;
  • массаж для улучшения кровоснабжения слизистой оболочки ротовой полости;
  • физиотерапия;
  • санация ротовой полости;
  • шинирование подвижных зубов;
  • удаление разрушенных корней;
  • хирургическое имплантирование в ткани пародонта искусственных участков;
  • лечение народными средствами.

Самая эффективная терапия – комплексная. На первой стадии пародонтоза можно обойтись чисткой, санацией и медикаментозной терапией. На второй и третьей – уже применяется шинирование, хирургическое лечение/удаление и протезирование.

Чистка зубов

Во время лечения пародонтоза проводится ультразвуковая или механическая чистка зубов. Цели процедуры – удаление налета, лекарственное орошение слизистой оболочки. Специалист подбирает индивидуальные средства для обработки полости рта каждому пациенту с учетом специфики заболевания.

Медикаментозная терапия

Основные задачи медикаментозного лечения – это уничтожение патогенных микроорганизмов, нормализация обмена веществ, восстановление нормального кровообращения в деснах, обеспечение благоприятных условий для развития полезной микрофлоры в полости рта, восстановление разрушенных тканей. Немаловажную роль играет симптоматическая терапия.

Лечение пародонтоза лекарствами проводится с применением местных (мази, аэрозоли, пасты, растворы) и системных (таблетки, уколы) медикаментов. Основные группы используемых препаратов:

  • антибиотики (Метронидазол, Доксициклин);
  • иммуномодуляторы (Имудон, Иммунал);
  • ферментные препараты (Рибонуклеаза);
  • лекарства анаболического действия (Метилурацил, Пентоксил);
  • дезинфицирующие растворы (Хлоргексидин, Фурацилин);
  • витаминные комплексы (Каротиноли-М);
  • противовоспалительные гели, мази (гепариновая, Троксевазин).

Санация ротовой полости

Еще один обязательный этап терапии пародонтоза – санация ротовой полости. Процедура включает в себя депульпирование (удаление нервов) зубов, восстановление и зачистка нависающих краев разрушенных пломб, пломбирование кариозных полостей с обращением особого внимания на проксимальные и пришеечные поверхности. При проведении процедуры устраняются травмы слизистой оболочки полости рта, которые были нанесены протезами и коронками для исключения заражения десен.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях пародонтоза проводится хирургическое лечение. Основные методики:

  • Кюретаж. Выскабливание грануляций из десневого кармана.
  • Простая или радикальная гингивэктомия. Удаление частей разросшихся краев десны, уменьшение десневых карманов.
  • Пересадка мягкотканных трансплантатов. Проводится при оголении зубного корня.
  • Радикальная операция. Удаление зубов, которые не подлежат восстановлению.

Протезирование

Ключевую роль в лечении пародонтоза играет протезирование, поскольку с его помощью устраняется воздействие на мягкие ткани ротовой полости травматических факторов, уменьшается прогрессирование патологического процесса, восстанавливается целостность зубного ряда. Этим методом также решается эстетическая сторона проблемы. Виды протезирования зубов:

  • Коронки из циркония. Устанавливается на натуральные, полностью обточенные зубы.
  • Металлические или металлокерамические мосты. Применяются при 1 и 2 стадии заболевания. Перед процедурой рекомендуется шинирование зубного ряда.
  • Съемные протезы. Крепятся при помощи специальных накладок к верхней и нижней челюсти.
  • Импланты. Перед проведением процедуры рекомендуется удалить все больные зубы.

Современные методы лечения пародонтоза

Полностью вылечить запущенное заболевание на сегодняшний день нельзя. Современные методы лечения помогают частично восстановить десну, а бороться с последствиями приходится долгие годы. Существуют и другие методики лечения пародонтоза, которые эффективны в комплексе с основной терапией:

  • Лазер. Используется для устранения очагов инфекции, воспалительного процесса. Лазерный луч испаряет отмершие участки десны, а здоровые оставляет нетронутыми.
  • Электрофорез. За счет применения глюконата кальция помогает снизить чувствительность зубов.
  • Вакуум. Воздействие направлено на замедление процесса атрофии тканей пародонта, обеспечение их питанием.
  • Дарсонвализация. С помощью специального аппарата, который током воздействует на десны, улучшается процесс кровообращения в них, устраняется боль.

Народные средства от пародонтоза

Даже на начальной стадии лечение пародонтоза в домашних условиях нужно проводить в комплексе с основной терапией. Применение любых народных средств следует согласовывать с врачом, поскольку даже у природных компонентов есть свои противопоказания. Самые эффективные рецепты:

  • Настойка прополиса. Применяется для полоскания десен. Используйте аптечную настойку в соотношении 5 капель на 50 мл воды. Проводите не менее 3-4 полосканий в день на всем протяжении основного курса лечения.
  • Хвоя. Применяйте отвар для полоскания ротовой полости при кровоточивости десен. Приготовление: возьмите 200 г сосновой хвои на 1 л воды. Кипятите 30 минут, настаивайте 12 часов. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день на протяжении 2 недель.
  • Алоэ. Разрежьте вдоль лист растения. Для устранения воспаления прикладывайте мякотью к деснам на ночь на протяжении 7-10 суток.
  • Свекла. При кровоточивости натрите сырой овощ на терке, прикладывайте на наружную сторону десны на ночь. Курс лечения – 15 дней.

Видео

Пародонтоз, как стоматологическое заболевание опасен тем, что может непосредственно привести к полной потере зуба без возможности его восстановления. Возбудители заболевания – болезнетворные микроорганизмы, поэтому все самостоятельные меры возможно лишь в качестве подспорья к основному лечению при помощи медикаментов, в большинстве случаев, антибиотиков. Важно быстро распознать недуг, чтобы вовремя начать лечение, так как на первых стадиях течение заболевания вполне может быть бессимптомным.

Далеко не всегда недостаточный или ошибочный уход за ротовой полостью может привести к пародонтозу, поэтому даже обладатели белоснежных зубов в один момент могут ощутить признаки недуга. А развиваться болезнь может стремительно, скачкообразно, такова ее характерная особенность. Потому и нужно уделять внимание не только профилактическим мероприятиям, но и регулярно посещать врача для проведения планового осмотра.

Пародонтоз

Возможно ли самостоятельное лечение, и как лечить пародонтоз дома?

Вряд ли в домашних условиях удастся достичь достаточно значительных результатов даже на ранних стадиях развития недуга. Но можно принять все возможные меры для профилактики и создания условий для действия средств, прописанных доктором.

Таким образом, лечение пародонтоза в домашних условиях с использованием подручных средств является лишь дополнением к плану мероприятий прописанных врачом. Употребление же сильнодействующих препаратов без рецепта и назначения лечащего врача и вовсе категорически запрещено. Может возникнуть не только аллергия, но вполне возможны более серьезные осложнения. А временно наступившие улучшения могут обернуться сложностями в будущем. За неправильным расчетом дозы может последовать мутация микроорганизмов. А если микроорганизмы станут невосприимчивыми к медикаментам, лечение может занять значительное время.

Признаками недуга является плохой запах изо рта, кровоточивость. Даже при незначительных повреждениях, простых прикосновениях десны начинают сильно кровоточить. Уже при фиксации таких симптомов стоит обратиться к специалисту.

В группу риска попадают и индивидуумы, страдающие следующими заболеваниями:

  • псориазом;
  • сахарным диабетом;
  • артритом;
  • недугами щитовидной железы.

Наследственная предрасположенность также не исключена.

Итак, полностью вылечить пародонтоз дома не удастся, но можно сделать все для поддержания тех мер, которые прописаны врачом. Основную помощь оказывает только доктор, составляя подробный и обоснованный план лечения.

Диета и изменение правил питания

Лечение пародонтоза в домашних условиях должно быть направлено в первую очередь, на укрепление зубов и десен

При пародонтозе опасность, по крайней мере, основная, состоит в том, что недуг поражает костную ткань. Поэтому лечение пародонтоза в домашних условиях должно быть направлено, ориентировано в первую очередь, на укрепление зубов и десен. Все методы, которые используются в качестве лечебных, могут быть использованы и для профилактики.

В первую очередь необходимо непосредственно и незамедлительно обратить внимание, что вполне логично, на питание.

Принципы правильного питания должны быть основательно усвоены и воплощены в жизнь. Сладкое, хотя бы на время, а лучше и навсегда, должно быть исключено из рациона. Нужно избегать шоколада и печенья, карамели, конфет и газированных сладких напитков. Употребление этих продуктов приводит к образованию в ротовой полости подходящей среды для размножения болезнетворных бактерий. А почистить зубы не всегда удается сразу после того, как вышел из-за стола. Да и полноценное полоскание не всегда возможно.

Если же очень хочется сладкой пищи, лучше выбирать малокалорийные блюда, зефир или пастилу и после ее употребления тщательно и долго полоскать рот.

Нужно включить в рацион свежие овощи, сезонные фрукты. Впрочем, нужно учесть, что во фруктах также в большом количестве содержится сахар. А особенно крепкие яблоки, груши могут повредить десна. Лучше отдавать предпочтение натуральным продуктам, содержащим клетчатку . Белок получить можно из молочных продуктов, творога, сметаны. Стоит также готовить блюда из рыбы, морепродуктов, которые богаты микроэлементами, фосфором. Мяса лучше избегать, потому что его волокна могут застревать в зубах достаточно плотно. Каждый день необходимо выпивать достаточное и необходимое количество воды или чая. Таким образом можно добиться образования благотворной микрофлоры в ротовой полости.

Изменение правил ухода

При первых же симптомах пародонтоза следует приобрести зубную щетку с достаточно мягкой щетиной

Нужно делать простые упражнения для укрепления зубов, которые доступны дома. Например, можно взять небольшие веточки деревьев не слишком твердых пород, лучше из дуба или ели, других хвойных. Ее нужно тщательно почистить, чтобы получилась палочка. Затем ее нужно поместить в рот и периодически покусывать . Через несколько дней упражнение нужно усложнить, попеременно двигать челюстями, зажимать палочку передними зубами. Конечно, все это делать нужно очень аккуратно, палочка не должна быть большой, не более 2,5 см, иметь острые края, активно перемещать ее во рту не следует. Такие упражнения укрепляют мышечный аппарат, способствуют улучшению кровотока, а указанные породы деревьев вырабатывают вещества, способные казать обеззараживающее и общеукрепляющее действие.

Как лечить пародонтоз в домашних условиях при помощи лекарственных средств? Подскажет только доктор. А вот средства ухода за зубами заменить можно и без дополнительной консультации.

Необходимо приобрести зубную щетку с достаточно мягкой щетиной. Твердая травмирует десна дополнительно, чего нужно избегать. Чистить зубы нужно аккуратно, чтобы не повредить ткани, применять специальные пасты, в некоторых из них дополнительно содержатся различные лекарственные препараты. Средства для ухода не должны содержать крупных абразивных веществ, они обязательно должны состоять из натуральных составляющих.

Можно делать пальцевой массаж. Это эффективная процедура, которая способствует улучшению кровотока. Делать ее нужно только чистыми руками, соблюдая все правила осторожности. Применение дополнительных веществ в виде гелей или масел также воздействует благотворно на десны. Массаж при помощи ирригатора достаточно прост, при этом гарантирует отсутствие травм. Показан всем, но особенно полезен тем людям, которым установлены стоматологические аппараты.

Пальцевой массаж способствует повышению кровотока

Устройство для местной дарсонвализации позволяет производить физиотерапевтические процедуры дома. Имеется несколько насадок для различного воздействия. Но применять ее можно только после полного снятия налета. Сеансы должны быть регулярными, чтобы был должный эффект от использования аппарата. Лучше проводить лечение курсами.

Массаж можно производить и специальной зубной щеткой. Лечение пародонтоза дома, таким образом, доступно всем пациентам, нет необходимости в приобретении дополнительных дорогостоящих средств.

Лекарственные средства и полоскания

Чем лечить пародонтоз десен в домашних условиях? Врачи рекомендуют употребление специальных гелей, мазей, Настоев для полоскания. Они обладают способностью быстро впитываться и оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Наносить их нужно по несколько раз в день. Вечером можно сделать аппликацию, после проведения гигиенических процедур.

Полоскание нужно для очистки полости от болезнетворных организмов, удаления остатков пищи. В магазинах продаются специальные средства для полоскания, но можно и самостоятельно приготовить настои из трав, раствор прополиса. Количество сеансов полоскания не ограничено.

Ванночки также используются для лечения пародонтоза дома. Отличие от полоскания состоит в технике и длительности процедуры. Никаких движений совершать не нужно, а просто держать настой во рту не менее десятка минут. Травы используются те же, что и для полоскания.

При осложнении пародонтоза возможна потеря зуба

Больному следует учесть, что пародонтоз – серьезное заболевание. При осложнении недуга возможна потеря зуба. Даже при первых признаках необходимо обратиться к врачу в срочном порядке. Все прописанные средства нужно употреблять регулярно и именно в том порядке, как указано врачом. Все описанные процедуру безопасны и могут быть использованы самостоятельно. Но дополнительная консультация лечащего врача не помешает, лучше предотвратить возможные сложности, чем пытаться впоследствии с ними справиться.



Похожие статьи

  • Английский - часы, время

    Всем кто интересуется изучением английского языка, приходилось сталкиваться со странными обозначениями p. m. и a. m , и вообще, везде, где упоминается о времени, почему-то используется всего 12 часовой формат . Наверное, для нас живущих...

  • "Алхимия на бумаге": рецепты

    Doodle Alchemy или Алхимия на бумаге на Андроид — интересная головоломка с красивой графикой и эффектами. Узнайте как играть в эту удивительную игру, а также найдите комбинации элементов для прохождения игры Алхимия на бумаге. Игра...

  • Не запускается Batman: Arkham City (Batman: Аркхем Сити)?

    Если вы столкнулись с тем, что Batman: Arkham City тормозит, вылетает, Batman: Arkham City не запускается, Batman: Arkham City не устанавливается, в Batman: Arkham City не работает управление, нет звука, выскакивают ошибки, в Batman:...

  • Как отучить от игровых автоматов человека Как отучить играть в азартные игры

    Вместе с психотерапевтом московской клиники Rehab Family и специалистом в терапии игромании Романом Герасимовым «Рейтинг Букмекеров» проследил путь игромана в ставках на спорт – от формирования зависимости до обращения к врачу,...

  • Ребусы Занимательные ребусы головоломки загадки

    Игра "Загадки Ребусы Шарады": ответ к разделу "ЗАГАДКИ" Уровень 1 и 2 ● Не мышь, не птица - в лесу резвится, на деревьях живёт и орешки грызёт. ● Три глаза - три приказа, красный - самый опасный. Уровень 3 и 4 ● Две антенны на...

  • Сроки поступления средств на ЯД

    СКОЛЬКО ИДУТ ДЕНЬГИ НА СЧЕТ КАРТЫ СБЕРБАНКА Важные параметры платежных операций – сроки и тарифы зачисления денежных средств. Эти критерии прежде всего зависят от выбранного способа перевода. Какие условия перечисления денег между счетам