Вегето сосудистая дистония как проверить. Как распознать симптомы вегето-сосудистой дистонии? Классификация вегето-сосудистой дистонии

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) - термин, применяемый для обозначения комплекса функциональных расстройств, связанных с нарушением регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системы. Этот диагноз часто заносят в карточку больного при различных неврологических нарушениях неясной этиологии.

На самом деле под этим термином скрываются самые разнообразные нарушения функций внутренних органов и систем, которые не сопровождаются органическими повреждениями, а возникают на фоне соматических или психических расстройств. Да и сам диагноз «вегето- сосудистая дистония» довольно спорный, поскольку в МКБ-10 (международной классификации болезней) он отсутствует. Тем не менее, этот термин, наряду с понятием «нейроциркуляторная дистония» широко применяется большинством медиков.

Вегето-сосудистая дистония: что это такое простыми словами

Чтобы понять, что такое ВСД, следует подробнее остановиться на принципе работы вегетативной системы. Она является частью центральной нервной системы и состоит из двух основных отделов - симпатического и парасимпатического.

Именно они регулируют работу всех органов, отвечают за артериальное давление, частоту сердечного ритма, функции дыхательной системы, чувство голода или насыщения, выработку гормонов и даже позывы к мочеиспусканию и дефекации. При этом симпатический отдел обеспечивает активизацию вышеперечисленных процессов, а парасимпатический - их расслабление. Чтобы понять, как работает система, приведем простой пример:

Испытывая чувство голода, человек начинает принимать пищу. После того, как она оказалась в желудке, рецепторы органа посылают сигнал в вегетативную систему, а та, в свою очередь отсылает импульс в поджелудочную железу, активируя выработку пищеварительных ферментов.

После окончания процесса переваривания пищи, вегетативная нервная система (ВНС) дает команду поджелудочной железе на прекращение выработки пищеварительных соков и далее весь процесс (от прохождения пищи по кишечнику до позывов к дефекации) тоже находится под ее контролем. То есть, ВНС регулирует все функции организма в автоматическом режиме, что позволяет не задумываться о том, как мы дышим, двигаемся, реагируем на жару, холод и прочие внешние воздействия.

Потеря связи

В тех случаях, когда в работе ВНС происходит сбой и нарушается баланс функций между парасимпатическим и симпатическим отделами, отмечаются различные патологические проявления на уровне того органа, где произошла разбалансировка. Но при этом сам орган не повреждается и не болит, происходит лишь потеря связи между ним и вегетативной нервной системой, что и проявляется различными клиническими симптомами (повышенной потливостью, зябкостью, головными болями, нарушением сердечного ритма и пр.).

Но если дистонию не лечить, то со временем такие расстройства могут действительно привести к реальным заболеваниям, например, гипертонии, ишемической болезни сердца и прочим патологиям.

Практически в 80% случае Вегето-сосудистая дистония диагностируется у детей в возрасте 7- 8 лет, что связывают со стрессовым фактором, сопровождающим период адаптации в новом коллективе, когда ребенок впервые отправляется в школу и привыкает к новым условиям жизни и умственным нагрузкам.

У подростков проявления ВСД связывают с переходным периодом, гормональными изменениями в организме и прочими стрессовыми факторами. Симптомы вегето- сосудистой дистонии у взрослых пациентов, чаще всего провоцируют стрессовые факторы, неблагоприятные реалии современной жизни, проблемы в семье, неуверенность в завтрашнем дне.

Вегето-сосудистая дистония: причины

Все причины, способствующие развитию ВСД в медицине принято делить на первичные и вторичные.

К первичным причинам относятся:

• Внутриутробные поражения центральной нервной системы плода на последних месяцах беременности, осложнения во время родов. Этому может способствовать курение или прием алкоголя во время беременности, применение медицинских препаратов без согласования с врачом, или повреждение гипоталамуса в процессе родоразрешения. В дальнейшем у ребенка проявляются неадекватные реакции на стрессовые реакции, выражающиеся в эмоциональной неуравновешенности и склонности к неврозам.
• Наследственный фактор. Если женщина страдает от проявлений ВСД, то вероятность развития подобного симптома у ребенка существенно возрастает.
• Влияние окружающей среды. Развитию ВСД способствуют конфликтные ситуации в семье и на работе, тяжелые стрессы умственное и нервное перенапряжение, связанное с высокими нагрузками в процессе обучения или профессиональной деятельности.

Дополнительно медики выделяют целый ряд вторичных причин. Среди них:

• неблагоприятная экологическая обстановка (чаще всего диагноз Вегето-сосудистая дистония сопутствует жителям крупных городов);
• регулярные стрессы, физическое и эмоциональное перенапряжение, ведущее к расстройствам сна (бессоннице) и депрессивным состояниям;


• хронические заболевания нервной, пищеварительной, сердечно- сосудистой, дыхательной системы, эндокринные, соматические или аллергические патологии;
• авитаминозы, обусловленные несбалансированным питанием;
• колебания гормонального баланса, связанные с началом полового созревания, (у женщин симптомы ВСД возникают на фоне предменструального синдрома или климакса);
• подверженность вредным привычкам (курению, алкоголю, употреблению наркотических средств);
• заболевания, связанные с нарушением метаболизма в головном мозге;
• повышенная метеочувствительность (реакции организма на перемену погоды или смену климата).

Вторичные причины чаще всего провоцируют различные отклонения на фоне уже имеющихся дисфункций вегетативной нервной системы.

Типы вегето-сосудистой дистонии

Поскольку в МКБ данная патология отсутствует, то и единой классификации болезни не существует. Медики выделяют лишь определенные критерии при постановке диагноза и учитывают следующие факторы:

• область локализации (системы и внутренние органы, вовлеченные в патологический процесс);
• тип вегетативного расстройства;
• этиологию (причину) заболевания;
• особенности течения и степень тяжести заболевания.

1. Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. При этом состоянии тонус сосудов снижен, наблюдаются симптомы сосудистой недостаточности - слабость, низкое артериальное давление, высокая утомляемость, обмороки, гипотермия, бледность кожных покровов.
2. ВСД по гипертоническому типу. Сопровождается повышением артериального давления, избыточным тонусом сосудов. Основные симптомы- боли в сердце, ощущение жара, головные боли, приступы сердцебиения, потливость, колебания температуры тела. Если проявления болезни вовремя не взять под контроль, возрастает риск развития гипертонической болезни.
3. Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу. Проявляется болями в сердце разной степени выраженности и изменениями сердечного ритма. Боль может быть резкой, жгучей, либо тянущей, размытой. При этом во время обследования отсутствуют прочие признаки сердечных патологий. Выраженность симптомов нарастает во время сильных потрясений, стрессов, гормональной перестройки организма.
4. Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу. Характеризуется неустойчивым тонусом сосудов, вследствие чего состояние осложняется скачками артериального давления. Поэтому больных могут беспокоить симптомы, характерные для гипертонического и гипотонического типа ВСД.

Кроме того, по характеру приступов выделяют:

• легкие кризы - продолжаются 10- 15 минут, отличаются выраженными моносимптомными проявлениями;
• кризы средней степени тяжести - выраженные вегетативные сдвиги отмечаются на протяжении 15- 20 минут и сопровождаются полисимптомными проявлениями;
• тяжелые кризы могут длиться более часа, выражаются тяжелыми вегетативными полисимптомными расстройствами и сопровождаются астенией (слабостью), сохраняющейся на протяжении нескольких дней после приступа.

ВСД: симптомы

Признаки вегето-сосудистой дистонии весьма разнообразны, поэтому зачастую бывает сложно выделить какой-то конкретный и четко определенный симптом. Наиболее характерными проявлениями патологии считаются состояния, сопровождающиеся внезапной слабостью, головной болью, головокружением, шумом в ушах, повышенной потливостью, учащенным сердцебиением.

В тяжелых случаях течение патологии осложняется обмороками, навязчивыми состояниями (тревожностью, мнительностью), необоснованными страхами, паническими атаками, эмоциональной нестабильностью. Частым спутником ВСД выявляется астения, дневная сонливость, ночные расстройства сна, боли в сердце, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма.

При отсутствии провоцирующих факторов заболевание имеет бессимптомный характер течения. Внезапные кризы развиваются при стрессовых ситуациях, высоких нагрузках и прочих неблагоприятных факторах. Особенно тяжело протекают приступы ВСД у пожилых людей, имеющих целый «букет» сопутствующих заболеваний. В качестве примера приведем два распространенных типа вегетативных кризов:

1. Вагоинсулярный криз - сопровождается бледностью кожных покровов, появлением холодного пота, сильной слабостью, падением артериального давления, тремором конечностей, гипотермией, диспепсическими расстройствами, аллергическими реакциями. Больной жалуется на боли в сердце, приступы удушья, ощущение нехватки воздуха, сильную головную боль.
2. Симпатоадреналиновый криз - сопровождается совершенно противоположными проявлениями, а именно учащением пульса, повышением артериального давления, излишней возбудимостью, сухостью во рту, частым мочеиспусканием. Иногда отмечается повышение температуры тела одновременно с ощущением холода в конечностях.

Признаки

Среди прочих распространенных признаков вегетативных расстройств, специалисты выделяют:

• Кардиоваскулярный синдром - является следствием сердечно-сосудистых нарушений и выражается в изменении сердечного ритма (тахикардии, брадикардии), скачках артериального давления, болях в области сердца, которые не купируются приемом нитроглицерина.


• Синдром раздраженного кишечника - проявляется болями и вздутием живота, метеоризмом, отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, расстройством стула.
• Респираторный синдром сопровождается затруднением дыхания, ощущением нехватки воздуха, невозможностью вдохнуть полной грудью из- за мышечного спазма, потерей чувствительности в конечностях и головокружением.
• Астенический синдром - характеризуется эмоциональным и физическим истощением и проявляется быстрой утомляемостью, слабостью, сонливостью, снижением работоспособности и интеллектуальных возможностей. Частыми признаками являются раздражительность, вспыльчивость, невозможность сконцентрироваться на поставленной задаче, рассеянность, плохое настроение. Нередко астения сопровождается ортостатической гипотензией и связанными с ней обмороками при резкой смене положения тела (переходе из горизонтального положения в вертикальное).
• Невротические расстройства проявляются повышенной тревожностью, паническими атаками и депрессивными состояниями. Пациенты с подобными расстройствами отличаются излишней мнительностью, беспокойством о своем здоровье, плохо спят по ночам, приступы паники вызываются страхом смерти или тяжелой болезни.
• Нарушение терморегуляции - во время приступа может наблюдаться как снижение температуры (гипотермия), так и ее повышение (гипертермия). При этом повышение температуры небольшое, не превышает субфебрильных значений (37,5°С) и сопровождается ознобом.
• Цисталгия или учащенное мочеиспускание во время криза никак не связано с патологиями мочевого пузыря, что подтверждается лабораторным исследованием мочи.
• Нарушения в сексуальной сфере при проявлениях ВСД выражаются аноргазмией у женщин и отсутствием эрекции у мужчин.

Таким образом, вегето-сосудистая дистонияможет проявлять себя самыми разными, иногда совершенно противоположными симптомами, что во многом зависит от того, какие органы и системы затрагивает болезнь. Разнообразие симптомов может затруднять диагностику болезни и выбор правильной тактики лечения.

Методы диагностики

Диагностика вегето - сосудистой дистонии вызывает определенные трудности, поскольку это состояние следует дифференцировать от прочих заболеваний со схожими симптомами (сердечных патологий, гипертонии, бронхиальной астмы, инфекционных болезней, психических расстройств). Поэтому кроме визита к терапевту, необходима консультация прочих специалистов - невролога, кардиолога, эндокринолога, отоларинголога, окулиста или психиатра. Диагноз ВСД ставят на основании ряда лабораторных и инструментальных исследований. В их числе:

• фармакологические пробы;
• ЭЭГ (электроэнцефалография);
• ЭКГ (электрокардиография);
• ЭХОЭГ (эхоэнцефалография);
• РЭГ (рэоэнцефалография);
• МРТ головного мозга.

Симптомы и лечение вегето- сосудистой дистонии тесно взаимосвязаны. Поэтому курс терапии подбирают только после всестороннего обследования и выяснения причин, провоцирующих подобное состояние.

Как лечить ВСД?

Лечение ВСД - процесс сложный и продолжительный, его основными направлениями являются:

• медикаментозная терапия;
• применение физиотерапевтических процедур (бальнеотерапия, электрофорез, электросон, фототерапия, иглоукалывание и пр.);
• лечебный массаж и физкультура;
• корректировка образа жизни, питания, нормализация режима дня;
• отказ от вредных привычек;
• устранение стрессовых и прочих психотравмирующих факторов;
• консультации психотерапевта.

Наилучшего результата удается добиться при сочетании приема лекарственных средств с прочими методами немедикаментозной терапии и устранении внешних неблагоприятных факторов (стрессов, конфликтов в семье и на работе).

Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов следующих групп:

1. Антидепрессанты (Амитриптиллин, Прозак, Ципрамил, Имипрамин). Помогают устранить повышенную тревожность, раздражительность, справиться с психоэмоциональным перенапряжением или апатией, депрессивными состояниями. Подобные средства помогают снять некоторые неприятные соматические симптомы (боли в сердце, мышцах и суставах), которые не поддаются лечению прочими препаратами.
2. Транквилизаторы (Диазепам, Реланиум, Транксен, Седуксен) предназначены для предотвращения панических атак, устранения необоснованных страхов, повышенной тревожности.
3. Седативные средства . Чаще используют безопасные успокоительные препараты на основе растительных экстрактов (настойку валерианы, боярышника, пустырника, препараты Ново-Пассит, Персен, фиточаи). Такие средства действуют мягко, благотворно влияют на состояние нервной системы, оказывая успокоительное действие без вреда для здоровья.
4. Ноотропы (Пирацетам, Фенибут, Фенотропил). Улучшают процессы кровообращения в головном мозге, устраняют последствия гипоксии, повышают сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям. Дополнительно, с целью нормализации церебрального и периферического кровообращения применяют препараты Циннаризин, Кавинтон, Трентал.

При симптоматике, связанной с нарушением сердечной деятельности, назначают адреноблокаторы (Анаприлин, Атенол), для купирования сердечных болей - Верапамил, настойку валерианы или Валокордин.

При головокружениях и головных болях, связанных с внутричерепной гипертензией или повышенным давлением, используют мочегонные средства (для вывода излишков жидкости, провоцирующих повышение давления) и медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение (Кавинтон, Винпоцетин).

Народные средства при ВСД

При лечении вегето-сосудистой дистонии широко применяют отвары и настои из лекарственных трав. Только выбирать их следует с учетом типа ВСД. Так, при дистонии гипотензивного типа, помогут следующие растения:

• женьшень;
• элеутерококк;
• лимонник китайский;
• радиола розовая;
• бессмертник;
• можжевельник;
• крапива;
• одуванчик.

Эти травы издавна применялись в народной медицине для поддержания тонуса сосудов и устранения слабости, утомляемости и прочих симптомов, характерных для данного типа ВСД. На их основе самостоятельно делают настои или отвары и принимают их строго по рецепту. В готовом виде спиртовые настои из тонизирующих трав можно купить в аптеке.

При ВСД гипертензивного типа на помощь придут:

• мята;
• валериана;
• боярышник;
• калина;
• мелисса;
• рябина черноплодная.

Лечебные средства на основе этих трав окажут успокоительное действие, помогут справиться с тревожностью, скачками давления, повышенной раздражительностью.

При лечении дистонии сердечного типа выбор следует остановить на боярышнике, хмеле, мяте, пионе, зверобое, валериане или розмарине. Травы можно заваривать и пить как обычный чай, либо настаивать их на спирту и принимать в объеме 25 капель перед едой, предварительно растворив в небольшом количестве воды.

Прогноз при ВСД

Несмотря на массу неприятных симптомов, прогноз при вегето-сосудистой дистонии положительный. При своевременно начатом лечении, соблюдении врачебных рекомендаций, отказе от вредных привычек, удается избежать психосоматических осложнений, неприятных последствий со стороны сердечно - сосудистой системы, головного мозга и прочих жизненно важных органов.

Правильно подобранная схема терапии и соблюдение профилактических мер практически в 80% случае позволяют остановить дальнейшее прогрессирования ВСД и значительно улучшить качество жизни больного.

glavvrach.com

Как известно, синдром вегето-сосудистой дистонии является совокупностью симптомов. Развитие ВСД происходит вследствие низкой устойчивости сосудов и мышц сердца, которое проявляется у человека в случаях:

• Гормонального сбоя;
• Инфекционных заболеваний;
• Заболевания внутренних органов;
• Вследствие физического переутомления;
• Вредного воздействия на производстве: как химического, так и физического;
• Злоупотребления различными вредными привычками: курение, алкоголь;
• Малоподвижного образа жизни;
• Наследственных факторов.

Существует и множество других признаков развития ВСД, которые в основном связаны с недостаточным снабжением кровью органов других систем, включая и головной мозг. Лечит данное заболевание врач. Не стоит заниматься самолечением.

Хотелось бы рассмотреть ещё одну, не менее важную причину ВСД: неблагоприятная обстановка в семье, на работе, учёбе, стрессовые ситуации, постоянное умственное и эмоциональное напряжение - все это только усугубляет здоровье, а также может стать благоприятной средой для развития ВСД, а после вызвать болезнь.

Как же распознать болезнь? Со стороны сердечнососудистой системы синдром вызывает следующие симптомы: боль в области сердца, резкое изменение артериального давления, похолодание конечностей.

Нарушения в дыхательной системе проявляется в виде учащения дыхания, а также проявляются в различных видах отдышек.

Что касаемо центральной нервной системы, то здесь проявляются симптомы ВСД следующего плана: в результате ощелачивания крови происходит такое усложнение, как угнетение дыхательного центра. Это выражается в плохом самочувствие больного: головокружении, мышечных спазмах, онемении или покалывании в районе ступней и кистей, уменьшении порога чувствительности в районе рта.

При вегето-сосудистой дистонии может страдать пищеварительная и мочеполовая система. Для пищеварительной системы характерно появление следующих недугов: вздутие живота, запоры и диарея, режущие боли в животе. При данном заболевании у человека наблюдается снижение аппетита, изжога, тошнота, нарушение голодания. Для мочеполовой системы характерно: частые порывы на мочеиспускание, боли при мочеиспускании, боли и зуд в области промежности.

При ВСД могут проявляться признаки терморегуляция. Это озноб, лихорадка без какой-либо инфекции, сильный жар или холод.

Психоэмоциональная сфера страдает не менее: панические атаки, раздражительность, тревожность, перепады настроения. Во время заболевания пациента беспокоит быстрая утомляемость, понижение работоспособности и нарушение сна. Лечит недуг, связанный с данной сферой врач-невролог.

Не стоит слушать бестолковые советы своих друзей и тем более знакомых по типу «ВСД - это вовсе не болезнь, и без лечения пройти может». Лечит данное заболевание врач, поэтому лучше всего к нему и обращаться. Если этого не сделать, синдром может усложниться вплоть до панических атак и других серьёзных расстройств.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Характерной чертой данного синдрома является сложность его диагностики. Пациенты способны предъявлять множество жалоб, но врач, даже после полного обследования может и не найти какую-либо проблему в организме.

Благодаря проведению диагностики ВСД врач может узнать:

• Состояние вашей нервной системы;
• Состояние сосудов вашей нервной системы;
• Основания нарушений вегето-сосудистой системы.

После самой диагностики врач составляет индивидуальную программу лечения. Лечение данного заболевания позволяет устранить болезнь нездоровых органов и систем, а также нормализовать энергетический баланс человека. Далее происходит улучшение состояние всей нервно-сосудистой системы.

Какой врач лечит ВСД? Методы лечения выбираются в зависимости от формы и силы клинических проявлений. Лечит ВСД врач-терапевт, невропатолог, кардиолог. Если симптомы возникают в каких-либо других системах организма, то назначают дополнительно консультации врачей необходимого вам профиля.

Чтобы оценить положение нашей нервной системы неврологи используют особые методики и тесты, для обнаружения вегетативного тонуса, вегетативной реактивности, а также для исследования вегетативной деятельности.

Вегетативной тонус - позволяет оценить состояния вегетативных показателей в период покоя. Тонус вегетативной системы можно определить несколькими способами:

• Индекс Кердо - определяет влияние вегетативной нервной системы на работу сердца. Подсчитывается данный показатель следующим образом: индекс Кердо = (1 - величина диастолического давления/ частота сердечных сокращений)*100. Если коэффициент получается в результате положительным, то преобладает симпатическое влияние на сердце, при отрицательно - парасимпатическое, а если результат равен 0, то его описывают как нормотонус.
• Вопросник для определения наличия ВСД. Суть данного задания состоит в следующем: пациенту необходимо дать ответы на вопросы специальной таблицы. Вопросы совсем не сложные. Каждый ответ вы должны оценить по десятибалльной шкале. После, данные все суммируются и интерпретируются в общий показатель. Если сумма превышается определённое количество баллов, то это уже значит, что человек болен ВСД.

Вегетативная реактивность - это способность вегетативной нервной системы реагировать на действия раздражителей. Для её анализа проводят следующее:

• Метод холодовой и тепловой пробы. Пациенту, который находится в положении лёжа, врач измеряет артериальное давление, а также частоту сердечных сокращений, далее руки больного окунают в холодную или тёплую воду на некоторое время и опять записывают показатели артериального давления и частоту сердечных сокращений. Сравнивают полученные результаты и делают выводы.
• Глазосердечный рефлекс. Пациенту требуется быть неподвижным и расслабленным не менее 15 минут. После этого врач занимается подсчётом частот сердечных сокращений. После этого пациенту слегка давят подушечками пальцев на закрытые глаза до лёгкой боли. Далее, происходит подсчёт частоты сердечных сокращений и сравнивается с предыдущими данными. По данным замедления делают выводы о заболевании ВСД.

Лечение заболевание должно начаться с оптимальной организации дня и с комплекса различных общеукрепляющих мероприятий. Это вызовет хороший выздоравливающий и лечебный эффект.

Диагноз ВСД по гипертоническому типу

В зависимости от нарушений сердечнососудистой системы:

• ВСД гипертонического типа;
• ВСД гипотонического типа;
• Сердечный тип;
• Смешанный тип.

Что же характерно ВСД гипертонического типа? Увеличенное артериальное давление систолического типа, то есть повышенный уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Такой тип дистонии характерен малоподвижным людям.

Какой характеристикой обладает синдром в случае стресса? При неверной реакции человеческого организма в случае стресса, увеличивается тонус сосудов. Постепенно повышаясь, в головном мозге появляется эпицентр вызывающий возбуждение, который всегда активен в механизмах, которые отвечают за тонус сосудов и работу сердца, и вызывает такое явление, как увеличение давления. В результате возникает ВСД гипертонического типа. Давление может прийти в нормальное состояние и без лекарств, вам нужно только немного для этого отдохнуть.

Симптомы ВСД гипертонического типа фактически не отличаются от симптомов начальной стадии гипертонии. В случае нарушение вегетативной системы тонус артериальных мышц увеличивается, и это вызывает возникновение гипертонической болезни.

Чтобы правильно определить диагноз данного заболевания рекомендуется внимание, прежде всего, уделить таким моментам:

• Нормализация давления может проводиться и без приёма лекарственных средств, самостоятельно;
• В период вашего обследования других проблем не обнаружили, кроме скачков артериального давления;
• В нормальном состоянии остаётся диастолическое давление.

Лечит вегето-сосудистую дистонию не только врач. Вы можете заняться домашним лечением с помощью народных средств.

Так же лечит и улучшает состояние организма контрастный и циркулярный душ.

Человек, имеющий заболевание вегето-сосудистой дистонией должен обследоваться в поликлинике хотя бы раз в полгода.

cardiologiya.com

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Термин «дистония» отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления, частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина.

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.

Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику, под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.

Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.

Течение вегетососудистой дистонии

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса. В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки, приступы повышения давления и т.д.

Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название «вегетососудистой дистонии». Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.

В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.

ВСД конституциональной природы (у детей)

ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость, боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.

ВСД в периоды гормональных перестроек

ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.

ВСД при органических поражения ЦНС

ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус, лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений, головной боли и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др. При поражении лимбической системы человека страдает от эпилепсии. Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы, психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и инфекций ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.

Типы ВСД

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость, вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

• Гипертензивный тип;
• Гипотензивный тип;
• Смешанный тип;
• Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.

ВСД по гипотоническому типу

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца. Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.

В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:

• Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
• Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
• Нарушение сна;
• Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
• Нарушения работы эндокринной системы (например, сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз, феохромоцитома);
• Нарушения функционирования центральной нервной системы;
• Расстройства половой сферы;
• Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный остеохондроз или подвывих первого шейного позвонка);
• Хронический или очень мощный однократный стресс;
• Невроз;
• Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, беременность, климакс и т.д.);
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Тяжелые хронические инфекции;
• Последствия травматических повреждений различных органов;
• Последствия тяжелых инфекций;
• Интоксикация;
• Аллергические заболевания;
• Хронические соматические заболевания (например, гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, панкреатит, колит и др.);
• Возрастные изменения в работе эндокринной системы.

ВСД – симптомы и признаки

Клинические проявления ВСД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:
1. Синдром желудочно-кишечных расстройств;
2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
3. Синдром дыхательных нарушений;
4. Нарушения мочеполовых функций;
5. Нарушения терморегуляции;
6. Нарушения потоотделения;
7. Мышечно-суставные нарушения;
8. Нарушения слюноотделения;
9. Нарушения слезоотделения;
10. Эмоциональные нарушения.

Синдром сердечно-сосудистых нарушений

Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце, которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.

Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы, пустырника и т.д.).

Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие, кома в горле, чувством бегания «мурашек» по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.

Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.

Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике. При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.

Синдром дыхательных нарушений

Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты, зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота.

Синдром желудочно-кишечных расстройств

Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита, а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе, тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм, чередование запоров и поносов.

Другие симптомы и признаки ВСД

Нарушения мочеполовых функций при ВСД, как правило, представлены импотенцией, сниженным либидо, неудовлетворительной эрекцией, вагинизмом или отсутствием оргазмов. Относительно редко у человека развивается учащенное императивное мочеиспускание на фоне отсутствия патологии органов мочевыделения.

Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина, но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.

Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.

Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

Мышечно-суставные нарушения при ВСД проявляются в виде головных болей, образования болезненных уплотнений в мышцах шейного, грудного и поясничного отделов, а также болями в мышцах и суставах.

Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.

Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.

Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах, мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.

Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания «мурашек»), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.

Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, диагностика — видео

Приступ ВСД

Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб. Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия, повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение, боль за грудиной, удушье, сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

ВСД и паническая атака

Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.

Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.

Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога. Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз, а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.
Подробнее о панических атаках

ВСД – принципы лечения

Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию, производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

• Лечебная физкультура;
• Дыхательная гимнастика;
• Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
• Иглорефлексотерапия;
• Массаж;
• Физиотерапия;
• Бальнеотерапия;
• Фототерапия.

Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум, Транксен, Мезапам, Альпразолам);
2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин, настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.

Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов, например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин, Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения, ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты, такие, как раствор лактулозы (Дюфалак, Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум, Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта, Фильтрум, Полифепан и др.).

Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина, глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.

С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет, Веноплант и Детралекс. Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон, Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба, например, Гинкофар, Мемоплант и др.

Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

Дыхательное упражнение при вегето-сосудистой дистонии — видео

Точная диагностика ВСД базируется на комплексном исследовании организма. Диагностировать вегетативную дистонию - значит исключить наличие заболеваний, имеющих похожие симптомы. Лабораторные исследования крови, помощь дополнительных диагностических приборов (УЗИ, ЭКГ, МРТ), тщательный анализ, имеющихся в наличии хронических заболевани, й помогут лечащему врачу в диагностике.

Когда надо к врачу?

Вегетососудистая дистония отражает проблемы в работе центральной нервной системы. Вегетативная система в таких условиях не помогает адаптироваться организму к меняющимся факторам, а, наоборот, она заставляет организм функционировать в лихорадочном режиме. Случаются приступы панической атаки, сердце стучит с перебоями, возникает головокружение, появляются сердечные боли, спазмы сосудов головного мозга, возникают мигрени, происходят скачки давления в большую или меньшую сторону, нарушается циркуляция крови в органах. Все вышеперечисленное более чем весомый повод обратиться к врачу. Если результаты диагностики каждого органа не подтвердят его заболевание - это причина диагностировать ВСД.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Методы диагностики ВСД

Диагностику ВСД, позволяющую узнать о наличии патологии, проводят с помощью приборов, позволяющих исследовать электрофизиологическую работу сердечной мышцы (на ЭКГ), выявить функциональные изменения сердца и его клапанного аппарата (ЭхоКГ), оценить анатомические и функциональные особенности кровотока (МРТ), получить объективную оценку тонуса, эластичности стенок сосудов мозга, величину пульсового кровенаполнения (РЭГ). Лабораторные исследования крови включают в себя:

• общий и биохимический анализ крови (показатели СОЭ, лейкоциты, гемоглобин);
• содержание сахара в крови;
• уровень тиреотропных гормонов щитовидной железы,

Первый прием

Если вовремя обратиться к врачу, можно избежать негативных последствий.

Перед первым приемом у врача необходимо накануне исключить прием алкоголя, кофе, воздержаться от диеты. Необходим полноценный отдых. Во время первого приема доктор на основе объективных жалоб пациента назначает дальнейшие исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз ВСД. Обращают внимание на тип сложения, так как астеническое (хрупкое) телосложение или, наоборот, излишнее ожирение, возможны при ВСД. Присутствуют ли симптомы нервного перенапряжения, стресса. Чем более подробными и честными будут ответы пациента, тем с большей вероятностью удастся поставить верный диагноз.

Сбор анамнеза и осмотр больного

Во время осмотра пациента отмечают тип сложения, состояние кожных покровов, измеряют температуру тела, отмечают насколько холодны конечности. Имеет ли место «мраморная» кожа, участки с нарушением кровоснабжения. Так как к причинам развития вегетососудистой дистонии относят влияние внешних факторов, доктор во время первичного осмотра, фиксирует:

• наличие стрессовых ситуаций, было ли эмоциональное напряжение;
• насколько правильный образ жизни ведет пациент (курение, злоупотребление алкоголем);
• какие физические нагрузки получает;
• какие травмы головы были в прошлом;
• насколько полноценным есть период отдыха, достаточен ли он;
• какие наследственные заболевания имеются в анамнезе.

Лабораторные анализы

Для полной картины болезни доктор назначит комплекс анализов.

Как правило, начинают с общих анализов крови и мочи, которые способны подтвердить или опровергнуть наличие определенного заболевания. Повышенный показатель СОЭ, лейкоцитов говорят о развитии в организме патологий, инфекционных, вирусных заболеваниях. Содержание в крови высокого уровня тиреотропных гормонов - признак заболеваний щитовидной железы - тиреотоксикоза. Биохимический анализ крови на содержание калия позволяет подтвердить или опровергнуть заболевание надпочечников - гиперальдостеронизм. Другое серьезное заболевание - феохромоцитома - определяется уровнем адренокортикотропных гормонов.

Диагностические процедуры

При вегето-сосудистой дистонии характер симптомов аналогичен другим заболеваниям. Для постановки диагноза необходима консультация не только терапевта, но и кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога, окулиста, гинеколога. Каждый врач дает направление на обследование работы определенного органа с помощью диагностических аппаратов.

Проведение ЭКГ

К недорогому, но ценному методу обследования относят электрокардиографию. Электрокардиограмма позволяет оценить физическое состояние сердца, показывает острое или хроническое повреждение миокарда, определяет частоту и регулярность сердечных сокращений. Расшифровывать ЭКГ должен врач-кардиолог.

Эхокардиография (ЭхоКГ)

Эхокардиография один из методов диагностики.

Эхокардиография как метод ультразвукового исследования позволяет вывести на экран изображение сердечной мышцы. Это дает возможность установить состояние мягких тканей и толщину стенок сердца, исследовать особенность движения крови в предсердиях и желудочках сердца. Показанием являются:

• подозрения ИБС;
• гипертония;
• признаки сердечной недостаточности.

Реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головы

Преимущество такого метода исследования - возможность получения сведений о состоянии артериальной и венозной систем мозга. Реоэнцефалография помогает диагностировать атеросклероз сосудов мозга, признаки нарушений проходимости магистральных сосудов, нарушения мозгового кровообращения. Эта процедура совершенно безболезненна, но эффективна.

Измерение сердечного ритма

Возбудимость ВНС приводит к нарушениям сердечного ритма. Частота пульса выходит за пределы 100 ударов в минуту, вызывая тахикардию, или становится меньше 60 ударов/минута, что говорит о брадикардии. Сердечно-сосудистые расстройства вызывают дыхательную аритмию - на вдохе частота пульса увеличивается, на выдохе - уменьшается. Измерять пульс необходимо на каждой руке в течение 1 минуты, обращая внимание на ритм ударов, их силу.

Магнитно-резонансный томограф (МРТ)

МРТ позволяет с помощью методики магнитно-резонансной ангиографии получить изображение просвета сосудов. Это дает представление об анатомических, функциональных особенностях кровотока. Метод МР-перфузии дает представление о проницаемости стенок сосудов, активности венозного потока, что позволяет определить здоровые и патологические измененные ткани мозга.

Другие методы обследования

Ультразвуковая диагностика позволяет проверить все внутренние органы.

Ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта, сердца, мочеполовой системы позволяет диагностировать заболевания желудка, сердца, поджелудочной железы, почек. Для оценки деятельности вегетативной системы используют такие методические приемы, как определение индекса Кердо. Для этого нужны данные - частота пульса в минуту и показатель диастолического артериального давления. Значительное превышение нижнего АД над частотой пульса свидетельствует о преобладании симпатической системы в работе ВНС. Обратная картина говорит о преобладании парасимпатического отдела. В норме показатели нижнего АД и частота пульса не должны сильно отличаться друг от друга.

Содержание

ВСД или вегетососудистая дистония является комплексом функциональных расстройств и сопровождается разнообразными признаками и симптомами. От этого заболевания страдают разные органы и системы организма человека. Симптомы ВСД полезно знать каждому, чтобы вовремя определить ее начало. Сильное отрицательное влияние происходит на состояние сердечно-сосудистой и нервной системы.

Что такое вегетососудистая дистония

Вегетососудистая дистония проявляется большим количеством разнообразных признаков, свидетельствующих про образование определенных заболеваний, способных связывать между собой некоторые органы. Лечение требуется длительное, но болезнь тяжело диагностировать и выявить недуг сможет только врач после проведения полного медицинского осмотра, при этом обязательно сдаются анализы.

Заболевание вегетососудистая дистония является очень опасным, ведь оно провоцирует сбои в работе разных систем организма:

• если было затронуто сердце, то происходит изменение давления, беспокоит тахикардия, экстрасистолия, аритмия;
• когда изменения наблюдаются в дыхательной системе, больного постоянно беспокоит задышка, асфиксия, появляется навязчивая и длительная зевота, дыхание становится затрудненным;
• могут возникнуть сбои в работе желудка, которые провоцируют чувство боли в области подреберья и животе, беспокоит чувство тошноты, могут появляться рвотные позывы, вздутие, отрыжка, диарея, снижается либо повышается кислотность;
• иногда затрагивается и мочеполовая система. Больного начинают беспокоить , даже если практически не употреблялась жидкость. Появляются боли в области паха, жжение, сильный зуд, аднекситы и энурез. Вегетососудистая дистония симптомы у взрослых женщин имеет следующие: нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие, повышается риск выкидыша. У мужчин образовывается простатит;
• симптомы ВСД, которая повлияла на сосуды, проявляются следующие: чувство озноба, повышается субфибрильная температура, беспокоит холод в ногах и руках, ощущаются резкие приливы жара, усиливается потливость.

Вегетососудистая дистония относится к числу самых неприятных и очень опасных заболеваний. Ее развитие провоцирует сбои в работе практически всего человеческого организма, что вызывает необходимость в корректировке привычного образа жизни, ритма отдыха и работы. Поддается только медикаментозному лечению, но в самых тяжелых случаях неприятные симптомы остаются.

Типы ВСД

Данное заболевание, с учетом проявляемых симптомов, подразделяется на несколько типов:

1. Кардиалгический тип. Заболевание может проявляться острыми колющими болями, беспокоящими в районе сердца. Они часто возникают как во время больших физических нагрузок, так и при условии, когда больной остается в состоянии покоя. Часто кардиалгия обладает ноющим характером и продолжается длительное время, может повторяться с определенной периодичностью. Данная особенность считается отличительным знаком образования сложного синдрома нарушений, который и называется вегетососудистой дистонией.
2. Тахикардический тип. Проявляется этот вид заболевания у пожилых людей. Главной характерной особенностью является увеличение количества сокращений сердечной мышцы – примерно 90 ударов за одну минуту. Проявление ярких признаков вегетососудистой дистонии докторами диагностируется, как образование тахикардического криза. Может понадобиться лечение определенного обострения, а не комплекса в целом. В некоторых случаях происходит резкое повышение сердечного ритма, который достигает 140-150 ударов в минуту. С учетом отдельных проявлений синдрома ВСД, определяется нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу. При образовании этого вида расстройства происходит усиление сердечного выброса, будет сохраняться здоровое периферическое сопротивление сосудов.
3. Брадикардический тип. Встречается намного реже, будет проявляться снижением количества сердечных сокращений. В среднем частота сокращений сердечной мышцы составляет около 60 ударов в минуту, но может понижаться до 40. Признаки вегетососудистой дистонии проявляются в виде частых обмороков, больного беспокоит головокружение, что ярко проявляется при повышенной физической нагрузке. Данный синдром сопровождается и всегда холодными ногами, руками. Люди в молодом возрасте могут страдать от проявления нейроциркулярной дистонии по кардиальному типу. Главным показателем является раздражительность, нестабильное эмоциональное состояние.
4. Аритмический тип. Определить данный вид заболевания очень тяжело. Это происходит из-за проявления схожих симптомов с аритмией сердца и легких миокардов. Подобные признаки провоцируются остеохондрозом, патологией желчного пузыря, гиперфункцией щитовидной железы.

Симптомы заболевания

Признаки образования вегетососудистой дистонии могут проявляться с разной интенсивностью. Если ухудшилось самочувствие, нужно сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет точно установить причины сосудистой дистонии, проведет полное медицинское обследование и назначит оптимальное лечение. С учетом пола и возраста больного, могут проявляться разнообразные симптомы заболевания.

У взрослых

Данное заболевание у взрослых симптомы имеет следующие:

• постоянная головная боль;
• онемение конечностей;
• повышение температуры;
• нехватка воздуха;
• развитие фобии (приступ проявляется неожиданно);
• головокружение;
• появление сильного эмоционального дискомфорта;
• сердцебиение замедляется либо учащается;
• повышение потливости.

Женщин

Главные симптомы ВСД у женщин следующие:

• сонливость днем;
• звон в ушах;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
• чувство постоянной усталости, тревожности, сильной раздражительности, мнительности;
• развитие бессонницы;
• дыхательное и невротическое расстройство;
• повышение давления, которое провоцирует гипертонический криз;
• сильные головные боли;
• снижение аппетита;
• ощущение жжения в области подошв;
• появление пятен красного цвета на шеи и лице;
• беспокойное чувство внутренней дрожи;
• похолодание конечностей;
• резкое повышение температуры;
• нарушение работы ЖКТ – диарея, запор вздутие живота.

Мужчин

Симптомы ВСД по гипертоническому типу у мужчин проявляются следующим образом – кто-то начинает замыкаться в себе, пытаясь самостоятельно справиться с проблемой. А некоторые личности постоянно ходят по врачам. Признаки заболевания у представителей сильного пола напрямую зависят от типа нервной системы. Мужчин начинают преследовать панические мысли, беспричинный страх, чувство усталости и раздражительности.

Некоторые личности уверены, что главным органом в организме является мозг, поэтому при развитии вегетососудистой дистонии происходит резкая смена настроения, нарушается сон, развивается бессонница, которая провоцирует сильные и непрекращающиеся головные боли. Могут проявляться и такие симптомы, как учащение мочеиспускания или нарушения работы пищеварительной системы.

У детей

От данного заболевания часто страдают подростки. Образование проблемы в раннем возрасте зависит от разнообразных факторов. Симптомы ВСД у подростков проявляются следующие:

• чувство хронической усталости;
• тревожность, плаксивость, быстрая возбудимость, нервозность;
• обморочные состояния;
• головокружения, сопровождающиеся сильными головными болями;
• ребенок чувствует тошноту, провоцирующую рвоту;
• учащается сердцебиение.

Обострение

Обострение симптомов вегетососудистой дистонии происходит с наступлением лета: с повышением температуры воздуха выше становится и риск проявления неприятных признаков. Прописать эффективный медикаментозный препарат для лечения заболевания сможет только врач. Строго запрещен любой народный метод устранения симптомов, ведь он может быть опасен и спровоцировать ухудшение состояния.

Узнайте, что делать при , признаки и осложнения при заболевании.

Видео про симптомы вегетососудистой дистонии

Снять неприятные признаки заболевания не всегда помогает выписанное врачом средство. После того, как будет принята таблетка, часто симптомы дистонии продолжают беспокоить больного. Поэтому не удивляет, что отзыв о данном заболевании будет только негативный, ведь вылечить его очень тяжело. Каждому полезно знать про обострение симптомов вегетососудистой дистонии и их проявления, о которых показано в следующем видео.

Какие действия необходимо предпринять, если вам ставят диагноз ВСД. Какие обследования необходимо пройти при вегето-сосудистой дистонии. Какие заболевания необходимо исключить, чтобы убедиться в правильности диагноза

Начнем с того, что абсолютное большинство людей, которых догнала эта бяка под названием вегето-сосудистая дистония при первых ее проявлениях еще не знают что с ними происходит. Мы уже знаем, что ВСД маскируется под массу заболеваний, вернее, вызывает похожие симптомы. Поэтому при появлении неприятных ощущений или болей пациенты чаще всего обращаются либо к кардиологу, либо к неврологу, часто к терапевту или гастроэнтерологу – все зависит от того, какие симптомы появляются первыми.

Про то, что очень многие после первого приступа довольно быстро “забывают” что намечали срочный визит к врачу, как было и в моем случае, часть продвинутых пациентов начинают искать упоминание о схожих симптомах в интернете и заранее строить предположения о проявившей себя болезни – и первое и второе ОШИБКА!

Прежде всего надо в обязательном порядке пройти обследование! На мой взгляд (и это проверено на собственном опыте) в обязательную программу диагностики должны войти:

• Полный анализ крови, включая пробу ТТГ (функция щитовидной железы)
• Обследование по кардиологической линии: ЭКГ, УЗИ сердца и обязательно холтеровское (суточное) мониторирование!
• Рентген (КТ предпочтительней) легких и грудной полости на предмет грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
• УЗИ органов брюшной полости и обязательно щитовидной железы
• Очень желательно сделать дуплексное сканирование сосудов шеи
• Совсем не лишним будет проверить желудочно-кишечный тракт (обследование назначит гастроэнтеролог)
• И очень желательно, даже необходимо, обследовать позвоночник, включая шейный отдел.

Если после обследований специалисты не найдут у вас каких-либо явно серьезных заболеваний, а вам по-прежнему плохо. Если вам говорят что с сердцем у вас “все в пределах нормы”, а вас мучают сердцебиения, скачет давление и не хватает воздуха – знайте, у вас ВСД! Если невролог говорит что с головой и с шейным отделом позвоночника у вас все не так уж и плохо, но вас не оставляют головные боли, головокружения и даже случаются обмороки – у вас на 99,9% вегето-сосудистая дистония. Тоже самое можно сказать и про желудочно-кишечный тракт.

Конечно, не все так просто и на первый взгляд получается, что ВСД – универсальный диагноз на все случаи жизни. Если врач не знает что с вами – значит дистония. Многие не верят в то, что после многочисленных обследований у них не находят какого-либо серьезного заболевания (симптомы-то никуда не деваются и продолжают мучить), начинают искать болезни по кругу, проходить все самые передовые, даже экспериментальные, а соответственно и самые дорогие обследования. В итоге опять ничего серьезного и неизлечимого врачи не находят. А симтомы есть… Может пора все-таки задуматься?

Так было и со мной: нашу провинциальную медицину я “вывернул наизнанку”. Если наши доктора чего-то и не умели (не хотели) делать – они это сделали! :) Я прошел все обследования какие только были возможны у нас в клиниках, я съездил в ближайший центр томографии и сделал МРТ обследование шеи, позвоночника и головного мозга. Дошел даже до КТ органов грудной клетки и брюшной полости. Про УЗИ и т.п. даже говорить не буду. Съездил в столицу в модную клинику и еще раз проверился у кардиолога. Кроме грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника, синусовой брадикардии со стороны сердца никаких отклонений от возрастной нормы не нашли.

Обследования мои длились месяца два, а то и дольше. До лечения, во время лечения, после лечения… Потому что состояние мое особенно не улучшалось, симптомы никуда не делись, разве что стали несколько мягче и “размазаннее”, если можно так выразиться.

Особенно доставали ком в горле и нарушение глотания. Вот об этих двух напастях я даже расскажу чуть подробнее.

(в прямом переводе с медицинского означает - нарушение тонуса кровеносных сосудов из-за расстройства работы вегетативного отдела нервной системы) - один из самых универсальных и загадочных медицинских заключений.

С одной стороны - предсмертное самочувствие пациента, а с другой - картина полного здоровья в результатах медицинского обследования. Разные методы обследования - ЭКГ, УЗИ, ЭЭГ, КТ, МРТ, рентген и многие другие, не выявляют патологии. Результаты лабораторных анализов тоже в порядке.

Если у тебя начались проблемы со здоровьем, похожие на , тебе нужно определиться с диагнозом. Для этого необходимо обратиться сначала к терапевту, а затем к психотерапевту. Но ты сам должен ясно представлять для себя, что тебе нужно сделать. План действий такой.

Лабораторные анализы и обследования при ВСД.

Вначале проходишь следующие, самые простые:

Общий анализ крови;

Анализ крови на сахар;

Биохимический анализ крови;

Анализ крови на гормоны щитовидной железы: Т-3, Т-4, ТТГ;

Общий анализ мочи;

Электрокардиографию (ЭКГ);

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, сердца и щитовидной железы.

Медицинское обследование нужно пройти, чтобы исключить следующие органические заболевания:

Тиреотоксикоз;
- сахарный диабет;
- миокардит;
- порок сердца;
- опухоль мозга;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертоническая болезнь.

Эти обследования желательно сделать в одно время в двух разных учреждениях, специалистам которых ты доверяешь, или слышал об их работе хорошие отзывы. Чтобы не было никаких сомнений в достоверности их результатов.

На основании результатов этих методов доктор делает вывод о наличии или отсутствии у тебя органических заболеваний, тяжесть которых может соответствовать твоим симптомам и ощущениям.

Любое органическое заболевание приводит к нарушениям, которые выявляют эти простые обследования.

Если результаты этих основных обследований показывают норму или почти норму, тогда нет никакой необходимости проводить различные дорогие и модные исследования, которыми пестрят предложения различных клиник. Это будет для тебя бесполезной тратой времени и денег.

А также ещё одной возможностью получить негативные эмоции:
- Опять ничего не нашли!
- Какая ужасная у меня болезнь!

Если у тебя ничего не нашли, это не означает, что плохая аппаратура или плохие специалисты. При ВСД нарушаются функции органов из-за перевозбуждения вегетативной нервной системы и расстройства управления ими. Нарушаются только функции, а сами органы остаются здоровы. Поэтому никаких отклонений от нормы невозможно обнаружить ни простым, ни сложным методом обследования. Нельзя найти то, чего нет.

Психосоматические симптомы при ВСД , характеризуются отсутствием органических нарушений в органах. Например, болит желудок, и присутствуют все симптомы гастрита, а при гастроскопии нет малейших признаков воспаления.

В это очень трудно поверить, и большинство людей мечутся из одной клиники в другую в поиске ответа. Ищут более опытных докторов, обивая пороги различных клиник и институтов. Чем больше ищут, тем хуже самочувствие, так как организм получает всё большее количество новейших лекарств. А нужно всего лишь остановиться, хорошо подумать и трезво оценить обстановку. Этим можно сохранить время, деньги, нервы и, в итоге, само здоровье.

Затем нужно внимательно проанализировать симптомы ВСД, на предмет наличия таковых у тебя. Отметить те, которые ты наблюдаешь у себя, и написать их на листе бумаги. Если их наберётся больше 4-6, из