Подвернула ногу и болит. Помоги сам себе. Видео-урок: что делать, когда подвернули ногу

По популярности уступают место только болям в поясничном отделе. Нижние конечности испытывают большую нагрузку, поэтому травмируются очень часто. Бывает так: подвернула щиколотка. Что делать, чем лечить? Об этом и поговорим.

Причины травмы

Основные причины травмы:

лишний вес;

резкое движение, падение, удар;

неудобная обувь;

нарушение кровообращения.

Некоторые люди считают, что травмы появляются у тех, кто ведет активный образ жизни, поэтому стараются беречь себя и не занимаются спортом. Учитывая особенность строения нижних конечностей, ограничение нагрузки приводит к ослаблению мышц, сокращению связок, нарушению кровотока. При атрофированных мышцах и коротких связках вес тела переносится на кости, суставы испытывают перенагрузку. Кроме защиты костной ткани и обеспечения функции движения, мышцы влияют на кровообращение - сокращаясь, они гонят кровь к сердцу. Для сокращения нужна нагрузка, иначе кровь застаивается, развиваются сосудистые болезни (варикоз, тромбоз, варикоцеле).

Поэтому любой бытовой толчок, падение, прыжок, удар приводят к вывиху. При вывихе сустав выходит из обычного положения, связки растягиваются вследствие разрыва микроволокон, иногда происходит обширный разрыв.

Что делать при вывихе

В первые минуты вывиха боль человек может не почувствовать, сустав вышел, потом встал на место и есть просто ощущение неловкости.

Когда подвернула ногу, опухла щиколотка - что делать? Если связки хорошие, эластичные, то наверняка разрыв будет минимальным. В качестве помощи достаточно снизить нагрузку, снять обувь, дать стопе покой. По возможности приложить лед. В случае появления небольшого отека нужно обеспечить фиксацию голеностопа эластичной повязкой. Ни в коем случае нельзя нагревать сустав, иначе начнется воспаление, появятся боли и потребуется более серьезное лечение. Сустав восстанавливается в течение 2-4 дней. В это время на травмированный участок наносятся гели с охлаждающим эффектом.

Серьезные повреждения

Но бывают повреждения более серьезные, тогда присутствуют несколько симптомов:

• боль при опоре на больную ногу;
• боль при сгибании-разгибании стопы;
• тугоподвижность сустава - стопа не проворачивается либо проворачивается с трудом;
• боль при прикосновении к щиколотке;
• отек щиколотки;
• гематома;
• иногда повышается температура.

Если случилось так, что подвернула сильно щиколотка, что делать, нужно знать заранее. Сразу следует помочь себе: присесть, снять обувь, приподнять ногу. Только не сгибайте в колене - кровь должна циркулировать свободно. Знайте, что время, которое вы потратите на восстановление поврежденных связок, зависит от действий в первые сутки.

Что запрещено делать после травмы

К несчастью, подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать можно, а что категорически нельзя? В этом случае запрещено:

1. Тянуть, колоть, бить и резко дергать стопу в попытке поставить сустав на место. Небольшие вывихи становятся крупными травмами, когда домашние костоправы пытаются помочь: выворачивают стопу, дергают, тянут. В результате количество разорванных волокон увеличивается, разрушаются сосуды, питающие сустав, разрываются сухожилия, ломаются хрящи, появляются трещины. Как правило, после вывиха сустав самостоятельно встает на место, поэтому править положение не нужно.
2. Прикладывать грелку, принимать горячие ванны, идти в сауну, делать компрессы в первые два дня. Во время травмы вместе со связками разрушаются кровеносные сосуды. Жидкая часть крови разливается, появляется отек и гематома. Первые 48 часов происходит процесс восстановления кровообращения в тканях. Если нагревать стопу, то сосуды не смогут восстановиться - отек будет расти, воспаление распространится на более обширный участок.
3. Фиксировать стопу неэластичным бинтом. Если зафиксировать стопу материалами, которые не позволят мышцам сокращаться, передавят сосуды, то процесс заживления будет проходить долго с осложнениями.
4. Не ставьте себе диагноз. То, что вы называете вывихом, может оказаться Поэтому обратитесь в травмпункт для проведения диагностики и получения рекомендаций по лечению.

Действия в первые два дня после травмы

Подвернула ногу, опухла щиколотка - что можно сделать дома?

1. Снимите обувь, приподнимите стопу. Колено сгибать не нужно.
2. Приложите лед на область сустава. Лед нужно положить в мешочек и закутать в полотенце, чтобы стопе не было холодно. Задача - охладить, а не заморозить.
3. Если очень больно, примите анальгетик. Если чувствуете, что поднимается температура, примите жаропонижающее.
4. Выпейте некрепкий зеленый чай. Зеленый чай прекрасно справляется с воспалениями, обладает анестезирующим и отвлекающим эффектом.
5. Нанесите мазь, гель или крем для снятия отечности и боли.
6. Зафиксируйте стопу эластичной повязкой. Если нет повязки, то можно временно зафиксировать стопу, надев несколько пар носков.
7. Обратитесь к врачу. Необходимо сделать снимок, чтобы исключить наличие трещин, разрывов и переломов. Врач порекомендует препараты и действия, с помощью которых лечение пройдет быстрее.

Средства, которые можно приобрести в аптеке

Случилась неприятность: подвернула ногу, опухла щиколотка - что можно сделать? Народными средствами, конечно, лечить можно, но лучше все-таки обратиться к врачу. По его рекомендации можно приобрести некоторые средства, которые помогут снять воспаление, отек и обезболить:

• нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: "Кетонал", "Фастум-гель", "Нафтальгин", "Диклофенак";
• охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: "Бенгин", "Троксевазин", "Ментоловая мазь";
• для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: "Гепарин", "Лиотон".

При обращении в травмпункт пациентам с вывихом часто советуют наложить гипс. Гипс фиксирует голеностоп, исключается возможность получения дополнительной травмы. Некоторые врачи считают, что гипс необходим, а другие говорят, что при вывихе можно обойтись повязкой, потому что разработка подвижности сустава в гипсе невозможна. Несколько недель в гипсе плохо влияют на мышцы, связки и кровеносные сосуды.

Восстанавливаем работоспособность

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать, как восстановить работоспособность после травмы? Через 2-3 дня отек спадает, боль становится меньше. Сейчас можно делать горячие компрессы, проводить физиопроцедуры.

Очень полезно наносить на основе змеиного или пчелиного яда. Эти мази обладают высокой проникающей способностью, расширяют сосуды, улучшают кровообращение и кровоснабжение: «Апизатрон», «Випросал», «Вирапин». В качестве альтернативы пригодятся мази на основе растительных ингредиентов: «Капсикам», «Элакур».

Необходимо возвращать подвижность сустава, начинать тренировать, разрабатывать связки, выполняя упражнения по разработке сустава. Упражнения нужно выполнять ежедневно, сидя на стуле, в медленном темпе, без резких движений.

1. Тяните носок на себя, а потом от себя 1-2 минуты.
2. Поставьте пятки вместе, а носки врозь. Отрывайте пятки от пола и снова ставьте на пол в течение минуты. Выполните это упражнение, поставив пятки и носки вместе, а также поставив носки вместе, а пятки врозь.
3. После выполнения упражнений сядьте на пол, выпрямите ноги в коленях и потяните носки на себя так, чтобы почувствовать, как растягиваются и подколенное сухожилие (должно быть неприятно). Спину держите прямо. Выполните упражнение три подхода по 30 секунд.

Подвернула ногу, опухла щиколотка. Что делать? Главное, не паниковать! Восстановить поврежденный сустав, конечно, сложно, в некоторых случаях процесс занимает несколько месяцев. Но успех лечения зависит от пациента. Соблюдение рекомендаций врача, использование мазей, проведение физиолечения, выполнение упражнений для улучшения эластичности связок и укрепления мышц быстрее вернут сустав к норме.

То, что мы называем «подвернул ногу» , на языке врачей звучит, как «травма голеностопного сустава» . Это одно из самых распространенных повреждений опорно-двигательного аппарата. Ведь именно в этом месте нога наиболее уязвима, потому что на этот сустав приходится самая большая нагрузка, в 7 раз превышающая вес тела.

15-20% всех обращений к травматологам связано с этой травмой. Опасность травмы голеностопного сустава в том, что она может привести к длительной потере трудоспособности и даже к инвалидности.

Около 50-60% случаев повреждения голени заканчиваются переломом голеностопного сустава. Когда человек подвернул ногу, то 20-25% травм связаны с повреждением связок, 3-5% приходятся на вывихи и подвывихи.

Чаще всего, в 75% случаев повреждения случаются, если повреждающая сила поворачивает стопу кнаружи. 25% травм происходит, если стопа поворачивается кнутри в вилке голеностопного сустава.

Подвернуть ногу можно не только занимаясь спортом. Спортивные травмы - это только одна шестая часть повреждений. Остальные случаи происходят в быту, буквально на ровном месте. Подвернуть ногу можно при ходьбе, беге, прыжках, даже с небольшой высоты.

Преимущественно с этой проблемой сталкиваются женщины из-за их пристрастия к обуви на высоких каблуках. У людей старше 50-ти лет неосторожные движения чаще оканчиваются травмами. Это связано с меньшей эластичностью связок и хрупкостью костей в этом возрасте. Количество обращений к врачу увеличивается в зимний период, когда травматизм повышается из-за гололеда. Располагающими факторами также являются: врожденные пороки развития голеностопа, слабость связочного аппарата, гиподинамия, .

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав - блоковидный сустав, соединяющий голень со стопой. Его прочность и подвижность обеспечивают кости, связки и мышцы.

Какими могут быть последствия, когда подвернул ногу

Последствия травмы голеностопа зависят от того, какие структуры сустава повреждены.

• Растяжение связок голеностопного сустава - микроскопические повреждения отдельных коллагеновых волокон, из которых состоит связка. При растяжении повреждения происходят на уровне клеток. Чаще всего растяжение появляется, после того, как пятка подвернулась вовнутрь. Человек может ходить, но испытывает при этом боль. Благодаря хорошей способности клеток к регенерации, через 8-10 дней связка восстанавливается. Такая травма хоть и болезненна, но при правильном лечении проходит бесследно через 2-3 недели.
• Надрыв связок голеностопного сустава - неполный разрыв одной или нескольких связок. Связка частично разрывается, но при этом продолжает выполнять свою функцию. Эта травма сопровождается сильной болью и нестабильностью сустава. Человек может наступать на ногу, но испытывает острую боль. Выздоровление наступает через 3-4 недели, при условии правильного лечения.


• Разрыв связок голеностопного сустава - полный разрыв связки или отрыв ее от кости в месте крепления. Во время травмы слышен хлопок разрывающейся связки. После этого человек испытывает сильную пронизывающую боль при попытке встать на ногу. Необходима гипсовая повязка, в тяжелых случаях операция. Лечение длится 6-8 недель.
• Подвывих голеностопного сустава - при отрыве наружных связок таранная кость может смещаться относительно костей лодыжки. Подвывих от вывиха отличается углом смещения таранной кости, определяемом на рентгеновском снимке.
• Вывих голеностопного сустава - повреждение целостности сустава, при котором нарушается структура суставной капсулы. Вывих возможен только при разрыве связки. Угол смещения таранной кости достигает 30-40 градусов. Лечение продолжается 8-10 недель. Опасность этой травмы в том, что при неправильном лечении и при преждевременном снятии гипсовой повязки может развиться привычный вывих голеностопа.
• Перелом костей голеностопа - перелом костей, составляющих голеностопный сустав. Эта травма часто сопровождается вывихом сустава и частичным или полным разрывом связок. Перелом может произойти при падении с высоты на прямые ноги, беге, прыжках. Механизм - подворачивание стопы или внешнее воздействие, то есть удар. Реабилитация перелома без смещения осколков занимает 4-6 недель. Лечение перелома обеих костей лодыжки со смещением может занять более 4 месяцев.

Разрыв связок голеностопа

Связки предохраняют суставные поверхности костей от повреждений, укрепляют сустав и обеспечивают его подвижность. Но одновременно они ограничивают объем движений, поэтому стопа может двигаться только в одной плоскости.

Если в силу внешних причин (резкое торможение при беге, ходьба по неровной поверхности) стопа совершает движение не свойственное ей, то связки испытывают большое напряжение. Они не могут растягиваться и поэтому на их волокнах образуются разрывы. От величины разрыва зависит тяжесть повреждения.

Симптомы разрыва связок

• Отечность . Из-за отека пораженная конечность в области голеностопа значительно увеличивается в размере. Причиной тому - избыточное скопление жидкости в межклеточном пространстве. Это свидетельствует о воспалении, нарушении кровообращения и оттока.
• Кровоподтек . Одновременно с разрывом связок рвутся и кровеносные капилляры, питающие их. Кровь выходит из сосудов и пропитывает ткани. На коже появляются багрово-синие пятна.
• Трудности при ходьбе. На поврежденную ногу больно ступать - при травме повреждаются нервные окончания, иннервирующие сустав. Человек, который подвернул ногу и порвал связки, теряет способность передвигаться самостоятельно.
• Нарушение движения и нестабильность в суставе . Связки ограничивают движения в суставе, что придает ноге устойчивость при ходьбе. При разрыве связок стопа может двигаться в разных плоскостях, что приводит к повторным .

Первая помощь при травме

Помните, что от того правильно ли оказана помощь зависит скорость выздоровления и подвижность сустава в будущем.

Диагностика разрыва связок голеностопа

Осмотр. При осмотре у травматолога выявляется:

1. отек стопы и лодыжки;
2. кровоподтек в месте разрыва связки;
3. патологическая подвижность в суставе;
4. резкая боль при прощупывании поврежденной связки;
5. боль усиливается при воспроизведении действия, при котором получена травма;
6. при кровоизлиянии в полость голеностопного сустава, суставная сумка наполняется кровью - гемартроз. При прощупывании чувствуются колебания жидкости внутри полости.

При осмотре врач одной рукой фиксирует нижнюю часть голени, а другой рукой смещает стопу вперед и в стороны. Для сравнения подвижности то же самое проделывают со здоровой ногой. Если в каком-то направлении больная нога двигается с большей амплитудой, это свидетельствует о разрыве связки.

Для уточнения диагноза врач назначает дополнительное обследование: УЗИ, рентген, КТ или ЯМР.

УЗИ (ультразвуковое исследование) позволяет увидеть связки, сухожилья и подробно изучить пораженный участок конечности. Недостаток этого метода, в том, что при УЗИ не видны следы перелома. Можно заметить лишь внешние очертания костей.

Показания:

• отек;
• болезненность, ограничение движений;
• гематомы и новообразования в области голеностопа;
• наблюдение в ходе лечения.

При УЗИ выявляются такие признаки разрыва связок:

• Повреждения связок. Частичный или полный разрыв, окруженный скоплением жидкости;
• Продольные разрывы. Связки имеют вид гипоэхогенных участков, которые плохо отражают рентгеновские лучи;
• Скопление жидкости в синовиальном влагалище сухожилия;
• При полном разрыве связки образуется жидкостная гематома - скопление жидкости на ограниченном участке.

Оно имеет большие размеры и нечеткие границы. Это скопление жидкости плохо отражает УЗ-волны;

• Наличие избыточного количества жидкости в суставной сумке.

Рентгенография . На рентгеновском снимке видны трещины кости, переломы, смещение лодыжки. Но для оценки состояния мягких околосуставных тканей неинформативен.

Показания: травмы голеностопа.

Противопоказания: при подозрении на перелом противопоказаний нет.

Признаки разрыва связок на рентгене:

• несоответствие суставных концов костей, их смещение вследствие разрыва связки;
• увеличение щели между таранной костью и берцовыми костями голени;
• увеличение объема мягких тканей.

Рентген делают в двух проекциях, это позволяет определить угол между костями голени и таранной костью. Если есть необходимость, то делают снимок с нагрузкой. Для этого, после обезболивания, стопе предают такое положение, чтобы напрячь исследуемые связки.

Основана на рентгеновском излучении. При ЯМР (ядерный магнитный резонанс) или МРТ - используется радиоволновой диапазон. Оба эти метода дают послойное изображение пораженного сустава.

Показания:

• травма голеностопного сустава;
• подозрение на скрытый перелом или наличие новообразований;
• болезненность и нарушение подвижности голеностопа;
• хронические боли в голеностопном суставе;
• гематомы;
• при планировании операции.

Противопоказания к ЯМР:

• наличие кардиостимулятора;
• импланты которые подвержены действию магнитного поля;
татуировки, выполненные с помощью красителей, содержащих титан и металлические соединения.

С помощью КТ и ЯМР выявляют:

• разрыв связок и сухожилья;
• отрыв связки от кости;
• гематому в месте разрыва связки;
• разрыв суставной капсулы;
• повреждения костей.

Лечение разрыва связок

Лечение без операции

При разрыве связок голеностопного сустава обязательно необходима квалифицированная медицинская помощь. Лечение тяжелых травм проводят в травматологическом отделении больницы. Самолечение разрыва связок может вызвать нарушение функции голеностопного сустава и стать причиной инвалидности.

Методика	Механизм лечебного действия	Как назначается	Эффект от лечения
Удаление крови из суставной сумки.	Кровь в суставной сумке затрудняет движение и может вызвать нагноение. Поэтому ее удаляют при помощи шприца. В полость вводят раствор обезболивающих средств.	Инъекция 10—15 мл 1—2% раствора новокаина или тримекаина в полость сустава.	Уменьшается и обезболивается сустав.
Гипсовая шина первые 2 недели. В дальнейшем ее заменяют жесткой лангетой, которую можно снимать для проведения процедур.	Гипс лишает сустав подвижности и снижает нагрузку на поврежденные связки. Это дает им возможность самостоятельно срастись.	Гипсовую шину накладывают от пальцев до коленного сустава на 2-3 недели. Гипс снимают после того, как спадет отек и исчезнут боли.	Происходит самостоятельное восстановление волокон связки и ее разорванные концы срастаются.
Артрадол	Обладает противовоспалительным и обезболивающим свойством, способствует скорейшему восстановлению соединительной ткани.	0,1 г препарата вводят внутримышечно через день. Курс лечения 25-35 инъекций.	Ускоряет восстановление связок и сухожильев. Улучшает подвижность сустава.
Препараты кальция Кальция глюконат Кальцимин	Способствуют построению костной ткани, укрепляют стенки сосудов, регулирует их проницаемость	По 1 таблетке 2 раза в сутки длительно
Хондропротекторы: Алфлутоп Терафлекс	укрепляют опорно-двигательную систему и делают связки более эластичными.	Алфлутоп по 1 мл внутримышечно 20 дней. Терафлекс адванс по 2 капсулы 3 раза в день 20 дней.	Обеспечивается питание хряща и связок. Ускоряется регенерация повреждений.
Нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, кеторолак, нимесулид	Средства угнетают синтез простагландинов в организме. Эти вещества ответственны за появление боли, отека и развития воспаления.	Обычно препарат принимают 2 раза в сутки. Таблетки принимают утром и вечером после еды.	Препараты обезболивают и снимают отек в пораженном суставе.
С первого дня необходимо двигать пальцами ноги и сгибать ногу в коленном суставе. Упражнения не дают мышцам ослабнуть и улучшают кровообращение.	Необходимо совершать движения пальцами поврежденной ноги и в коленном суставе. После того, как гипс высохнет - через 2-3 дня рекомендуют ходить, опираясь на больную ногу, чтобы не допустить атрофии мышц.	Мышцы поддерживаются в тонусе, что ускоряет выздоровление и сокращает реабилитацию после снятия шины.
УВЧ-терапия, СВЧ, магнитотерапия	Улучшает кровообращение и питание тканей, снимает воспаление. Способствует рассасыванию отеков и кровоизлияний.	Назначается с 3-го дня после наложения шины ежедневно или через день. Курс лечения 7-10 сеансов.	Снимает воспаление и ускоряет регенерацию связок.
Теплые ванночки	Тепло расширяет сосуды и способствует притоку крови к суставу, повышению эластичности связки.	Температура воды 36-38 градусов. Ванночки делают 2 раза в день после снятия гипсовой шины.	Способствует скорейшему восстановлению функции сустава.
Тугое бинтование	Тугая повязка способствует стабилизации сустава, пока связки еще не окрепли.	Обычным бинтом (не эластичным) фиксируют сустав. Для этого накладывают 8-миобразную повязку. Ногу бинтуют утром, а снимают повязку на ночь. По мере ослабления повязку подтягивают.	Фиксация сустава для профилактики вывиха.

Необходимо на протяжении 6 месяцев носить обувь, которая бы хорошо поддерживала сустав. Она должна отвечать следующим требованиям:

• каблук высотой до 2 см;
• высокий твердый задник;
• жесткий супинатор;
• специальная подкладка под пятку для устойчивости.

Операция при разрыве связок голеностопа

Показания:

• полный разрыв одной или нескольких связок голеностопного сустава;
• открытая травма с разрывом связок;
• разрыв, который сопровождается массивным кровоизлиянием в сустав и окружающие ткани.

Противопоказания:

• старческий возраст;
• тяжелые патологии сердца, системы кроветворения, легких, печени и почек;
• шоковое состояние больного.

Малотравматичная операция при разрыве связок голеностопного сустава проводится только первые 3-7 суток после травмы. Хирурги производят сшивание связок под контролем артроскопа. Для этого через небольшие отверстия под кожу вводят хирургический инструмент и миниатюрную камеру. В этом случае удается избежать разреза сустава, благодаря чему период реабилитации сокращается до 3-х недель.

Операция по традиционной методике проводится через 6-7 недель после травмы, когда удалось снять воспалительный процесс. В этот период связка лучше срастается, реже возникают осложнения операции в виде контрактур.

Методика : хирург делает надрез над разорванной связкой, длинной 5-7 см. Удаляет поврежденные ткани и сшивает связку или подшивает ее к кости.

Реабилитация после открытой операции занимает около 6-8 недель. Для стабилизации сустава накладывают гипс или жесткий фиксатор связок голеностопа.

Реабилитация после операции включает в себя:

• прием болеутоляющих и противовоспалительных средств;
• обогащенную белком для скорейшего восстановления связок и мягких тканей;
• физиотерапию - УВЧ, магнитотерапию, индукционную терапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж.

Если у вас произошел разрыв связок голеностопного сустава, то вы потеряете трудоспособность на 2-2,5 месяца.
После снятия гипса, возможно нога отечет, и появятся боли. Это связано с увеличением нагрузки на сустав. В этом случае наружно используют Дип Релиф гель.

В последнее время используются ортезы, которые можно носить самостоятельно или с обувью. Они разгружают сустав и обеспечивают ему боковую стабильность.

Ежедневно делайте ванночки с морской солью или отваром хвои. Температура воды 36-37 градусов, продолжительность 20 минут.

Утром и вечером самостоятельно делайте массаж. Осторожно растирайте, разминайте и пощипывайте мягкие ткани вокруг сустава. Для улучшения кровообращения и восстановления работы поврежденных сосудов используют гель, Хирудоид. Продолжительность 15 минут. Конечно, наилучшим вариантом будет, пройти курс массажей у опытного специалиста-реабилитолога.

Гимнастика направлена на восстановление работы сустава. Во время выполнения упражнений возможны незначительные боли - это разрабатываются поврежденные ткани. Но не допускайте появления резкой боли.

Комплекс упражнений после разрыва связок:

• сгибание и разгибание стопы;
• вращение стопы;
• подъем на носки;
• приседание с фитболом за спиной;
• ходьба приставным шагом;
• катание массажного мячика по полу ступней больной ноги.

При правильно оказанной первой помощи и грамотном лечении разрыв связок голеностопа заканчивается полным выздоровлением через 2-2,5 месяца.

Растяжение связок голеностопа

Растяжение связок голеностопного сустава - представляет собой частичный разрыв связки. На самом деле связка не может растянуться. Ее длина несколько увеличивается, только если разорвались отдельные волокна связки.

Симптомы

• резкие боли в голеностопном суставе при попытке стать на ногу и при прощупывании пораженной связки;
• боль и нестабильность сустава при ходьбе;
• усиление боли при разгибании стопы;
• отек сустава;
• плохая подвижность сустава;
• покраснение и кровоподтек над пораженной связкой.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

• Обеспечить покой. Усадите пострадавшего. Помогите снять обувь;
• Приложить лед. Подойдет и пластиковая бутылка с холодной водой или пакет замороженных ягод. Лед заворачивают в ткань и прикладывают на 20 минут, чтобы вызвать сужение сосудов. Таким образом удается уменьшить отек околосуставных тканей;
• Нанести обезболивающую мазь. Обезболить и предотвратить отек помогают Доллобене, мази с Индометацином и Вольтареном, аэрозоль Хлорэтил. Не стоит использовать обезболивающие согревающие мази. Сразу после травмы они усиливают отек и ухудшают состояние.
• Наложить тугую повязку. С помощью восьмиобразной повязки стопу фиксируют под прямым углом к голени. Таким образом придают связкам физиологичное положение и уменьшают кровоток на поврежденном участке. Это помогает предотвратить образование отеков. При этом необходимо следить, чтобы стопа не побледнела. Это свидетельствует, что повязка наложена слишком туго. Повязку накладывают на 2-3 часа, чтобы не произошло передавливание сосудов;
• Доставить пострадавшего в медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика растяжения связок голеностопного сустава

Осмотр травматологом . При растяжении связок врач выявляет симптомы повреждения голеностопа:

• отек голеностопного сустава;
• покраснение или кровоподтек на месте повреждения связки;
• боль в ноге усиливается при выполнении действия повлекшего за собой травму;
• усиление боли при прощупывании поврежденной связки.

голеностопного сустава проводится в прямой и боковой проекции. Желательно предварительно сделать обезболивание. Это позволяет фиксировать ногу в нужном положении и сделать рентген с нагрузкой - выгнуть стопу, чтобы лучше рассмотреть сустав.

Показания:

• при всех повреждениях и травмах голеностопа;
• нарушение функции и внешние изменения сустава;
• подозрение на перелом костей.

Противопоказания:

• . Однако если есть подозрение на перелом, то тело женщины защищают экраном. Это позволяет не облучать плод.

Признаки растяжения связок на рентгене:

• смещение таранной кости;
• увеличение щели между таранной костью и костями голени;

Сами связки на рентгене не видны. Врач судит об их состоянии по расположению костей.

УЗИ позволяет оценить состояние мягких тканей. Поэтому при исследовании связок, сухожильев и суставной сумки УЗИ более информативно.

Показания:

• травмы голеностопного сустава;
• хронические боли;
• нарушения подвижности сустава.

Противопоказания отсутствуют.

Признаки растяжения:

• смещение таранной кости;
• скопление жидкости в месте повреждения связки;
• разволокнение связки на поврежденном участке;
• утолщение связки за счет отека, что проявляется в снижении эхогенности (ухудшении отражения УЗ-волн);
• изменение нормального направления хода волокон связки.

ЯМР и КТ. Магнитно-резонансная томография (МРТ или ЯМР) позволяет получить послойное изображение всех органов и тканей с помощью ядерного магнитного резонатора. Компьютерная томография (КТ) это множество двухмерных рентгеновских снимков, которые объединены с помощью компьютера. КТ более информативна для изучения состояния костей.

Показания:

• подозрение на наличие перелома;
• необходимость в послойной визуализации мышц, костей, связок и сухожилий;
• боли в покое и при движении;
• воспалительные заболевания сустава;
• не удается разобрать характер изменений на рентгенограмме;
• пред- и послеоперационный контроль.

Противопоказания к МРТ:

• беременность;
• психические заболевания;
• наличие имплантантов.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

Признаки растяжения связок:

• разволокнение участка связки;
• скопление жидкости на поврежденном участке связки;
• разрыв отдельных волокон связки.

Лечение растяжения связок

Метод лечения	Механизм лечебного действия	Как назначается	Эффект от лечения
Обезболивающие и противовоспалительные мази и гели: Фастум Гель Долобене гель Дип Рилиф Вольтарен Эмульгель	Нестероидные противовоспалительные средства, входящие в состав этих мазей, проникают через кожу. Эти вещества блокируют нервные рецепторы и передачу болевых импульсов в мозг. Также мази уменьшают отек и воспаление в пораженном участке.	Небольшое количество мази или геля (столбик 2 см) наносят тонким слоем на пораженный сустав. Осторожно распределяют массажными движениями. Процедуру повторяют 2-4 раза в день. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально. Назначают в первые дни после травмы. Не наносить на поврежденную кожу и открытые раны.	Препараты обезболивают и уменьшают отек.
Нестероидные противовоспалительные анальгетики: Ибупрофен Индометацин Вольтарен	Препараты уменьшают концентрацию в крови простагландинов, которые вызывают воспаление и боль.	Препараты принимают внутрь 2-3 раза в день после еды. Доза не должна превышать 100мг/сутки. Длительность лечения 3-5 дней.	Обезболивают и уменьшают признаки воспаления.
Обездвиживание сустава	Фиксация сустава позволяет уменьшить нагрузку на травмированную связку во время ходьбы. Повышает устойчивость сустава.	Бинтование эластичным бинтом каждое утро на срок 5-10 дней. Можно использовать ортезы. Их подбирают индивидуально.	Уменьшает боль при ходьбе.
Физиотерапия УВЧ-терапия, магнитная терапия, ультразвук с Фастум гелем	Улучшает тонус сосудов, кровообращение и питание тканей, повышает обмен веществ.	Назначают с 5-7 дня после травмы. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют через 6 месяцев.	Устраняет отечность, боль и воспаление.
Согревающие мази: Бен-Гей Индовазин Капилар	Средства обезболивают, активируют кровообращение и усиливают приток крови к пораженному участку. За счет этого улучшается питание тканей и ускоряется восстановление поврежденной связки.	Втирают тонким слоем в кожу 2-3 раза в день. Назначают с 5-го дня после травмы, когда сошла гематома. Иначе эти средства могут усилить отек.	Устраняют отек, снимают боль, ускоряют регенерацию связок.
Тепловые процедуры Парафиновые аппликации Прогревание теплым песком или солью	Тепло вызывает расширение сосудов и прилив крови к пораженному участку. Благодаря этому ускоряется заживление поврежденной связки.	Процедуру проводят ежедневно на протяжении 30 минут. Курс лечения состоит из 20 сеансов. Прогретый песок можно использовать в домашних условиях. Его прогревают до 40 градусов, насыпают в плотный полотняный мешочек и прикладывают к ноге на 30 мин.	Процедуры снимают боль и воспаление, способствуют регенерации.
Лечебная физкультура	ЛФК увеличивает эластичность связок и подвижность сустава. Повышается прочность связок, и они надежно фиксируют кости сустава.	Начинают на 3-4 день после травмы. Вращение голеностопа вокруг своей оси. Сгибание и разгибание стопы. Растягивание резинки, привязанной к ножке стола. В дальнейшем полезны плаванье, аквааэробика, бег по ровной местности. Занятия не должны сопровождаться сильными болевыми ощущениями, а нагрузки увеличиваться постепенно.	Увеличивается подвижность и выносливость сустава. Укрепляются связки и мышцы.

Растяжение связок голеностопа лечится консервативно. Операция в этом случае не требуется.

Перелом костей голеностопа

Перелом костей голеностопного сустава - сложная травма, которая возникает при воздействии внешней силы на сустав. Перелом может быть закрытым или открытым, когда в ране видны обломки костей. Последний считается более сложным, так как повреждены и кости и мягкие ткани.

Самым тяжелым считается перелом таранной кости из-за особенностей ее кровоснабжения. Он случается при падении с высоты на прямые ноги.

Симптомы перелома костей голеностопного сустава

• резкая боль в движении и в покое;
• невозможность стать на ногу;
• деформация сустава, изменение формы конечности;
• ненормальная подвижность конечности;
• выраженный отек;
• конечности;
• невозможно пошевелить пальцами ноги.

Первая помощь при переломе голеностопного сустава

Первая помощь направлена на иммобилизацию конечности. Это необходимо сделать, чтобы избежать смещения обломков, которые травмируют мягкие ткани.

• остановить кровотечение. При открытом переломе сильное останавливают с помощью жгута. Так как потеря большого количества крови страшнее, чем . Если кровь вытекает под небольшим давлением, то выше перелома накладывают тугую повязку;
• не пытайтесь самостоятельно вправить сустав , удалить из раны обломки кости или посторонние предметы. Не исправляйте деформацию конечности. Это может вызвать сильное кровотечение;
• обработать рану. Кожу вокруг раны обрабатывают спиртовым раствором йода или перекисью и накладывают асептическую повязку;
• создание шины из подручных материалов: доски, палки, полоски плотного картона. Их приматывают бинтом по наружной и внутренней стороне ноги, фиксируя коленный и голеностопный суставы. Необходимо положить доску под заднюю поверхность ноги, чтобы предупредить ее сгибание. В крайнем случае, можно примотать больную ногу к здоровой конечности. Если есть возможность вызвать скорую, то не трогайте пострадавшую конечность. Предоставьте наложить шину медикам;
• шину накладывают на месте травмы и после этого транспортируют больного. Во время транспортировки нельзя опираться на поврежденную ногу, это может вызвать смещение обломков кости.

Диагностика перелома голеностопного сустава

Осмотр травматологом . Врач обращает внимание на такие признаки перелома:

• и припухлость в области лодыжки;
• деформация конечности;
• отек голеностопного сустава;
• багрово-синяя гематома в области лодыжки;
• мягкие ткани деревянистые на ощупь, лодыжка не прощупывается;
• попытки отвести стопу вызывают сильную боль;
• движения в суставе ограничены;
• сжатие средней трети голени вызывает сильные боли. Этот симптом вызван особенностью иннервации голеностопного сустава.

Рентгенография - основной метод диагностики переломов голеностопного сустава. Рентген делают в двух проекциях в передней и боковой. Это необходимо, чтобы не пропустить перелом.

Показания: все травмы голеностопного сустава.

Противопоказания: при подозрении на перелом абсолютных противопоказаний для проведения рентгенотерапии нет.

Признаки перелома голеностопа на рентгене:

• линия перелома на наружной, внутренней лодыжке или таранной кости. Линия может проходить горизонтально, вертикально или винтообразно;
• нарушение контура кости в месте перелома;
• смещение суставных концов кости вследствие перелома и разрыва связок;
• смещение осколков кости. Между фрагментами кости видны клиновидные щели;
• признаки вывиха стопы - смещение таранной кости по отношению к костям голени.

УЗИ. При переломах голеностопа УЗ-диагностика малоинформативная. Она позволяет увидеть только общие очертания костей.

КТ и МРТ (ЯМР)

В некоторых случаях на рентгеновском снимке плохо просматривается линия перелома. Тогда назначается компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ или ЯМГ). Эти методы позволяют получить послойное трехмерное изображение повреждений голеностопного сустава.

Показания:

• трудно диагностируемый перелом;
• подготовка к операции для выявления точного расположения осколков кости;
• контроль динамики лечения.

Противопоказания к ЯМР:

• кардиостимулятор;
• электронный имплантат среднего уха;
• металлические имплантаты или клипсы в сосудах;
• беременность;
• наличие татуировок выполненных с помощью металлических соединений.

Абсолютных противопоказаний к КТ нет.

Признаки перелома

• трещины в костях;
• гематома - скопление жидкости в местах повреждения связок и мягких тканей;
• наличие и расположение отломков кости;
• повреждение костного мозга;
• скопление жидкости в суставной сумке или ее разрыв;
• повреждение связок:
• смещение костей.

Лечение перелома

Лечение перелома голеностопного сустава может быть консервативное и хирургическое. Для каждого из них существуют строгие показания.

Длительность лечения зависит от тяжести перелома. Если повреждена одна кость без смещения, то для реабилитации достаточно 2-3 месяца. Если травма вызвала перелом 2-х и более костей, есть смещение осколков и вывих сустава, то лечение продлится 6-8 месяцев.
Реабилитация после операции

Гипсовая повязка удерживается около 3-х месяцев. Восстановление трудоспособности происходит через 6-8 месяцев. Ускорить реабилитацию могут:

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• ванны;
• ношение ортопедической обуви.

После снятия гипса больному рекомендуют ходить с двумя костылями. Их высоту регулируют таким образом, чтобы они не давили в подмышечные впадины. В этот период разрешается несильно опираться на больную ногу.

Постепенно один костыль заменяют палкой. Через несколько недель отказываются от второго костыля. Трость помогает уменьшить нагрузку на поврежденный сустав. Ее оставляют после того, как исчезают боли при ходьбе.

Ортопедическую обувь необходимо носить на протяжении 6-12 месяцев. Она надежно фиксирует голеностопный сустав и придает ему устойчивости, пока нога окончательно не окрепнет. Важно, чтобы подбор ортопедических ботинок осуществлялся индивидуально. Высокий задник и жесткий супинатор должны обеспечивать надежную фиксацию пятки при ходьбе.

ЛФК при переломе голеностопного сустава. Комплекс упражнений выполняют после снятия гипсовой связки. Он направлен на восстановление функции сустава и укрепление мышц. Все движения выполняются в медленном темпе по 10-20 раз.

1. Сгибание и разгибание стопы.
2. Круговые движения в голеностопе в обе стороны.
3. Сгибание и разгибание пальцев ног.
4. Поочередное подтягивание (сгибание) ног к животу. Носки на себя.
5. В положении лежа выполнять максимальное разведение носков в стороны.
6. Поочередно поднимать ноги до прямого угла в тазобедренном суставе. Носок тянуть на себя.

Все упражнения повторяются дважды. Если возникла боль, сделайте перерыв 3-5 минут.
В дальнейшем врачи рекомендуют заниматься плаваньем, бегом трусцой, прыжками. Эти виды спорта вернут суставу силу.

Самомассаж . Утром и вечером делайте массаж. Положите больную ногу на колено здоровой и выполняйте массажные движения: поглаживание, пощипывание, постукивание, выкручивание, растирание. Каждое движение повторяйте 10-12 раз. Особое снимание уделяйте суставу, пятке и лодыжке. Во время массажа используйте хондропротекторные мази и кремы: Хондроарт, Хондроитин, Траумель С.

Парафинно-озокеритовые аплекации можно сделать и в домашних условиях. Смешайте парафин и озокерит в соотношении 1: 1 и растопите на водяной бане. Вылейте в емкость, застеленную медицинской клеенкой, и дайте застыть. Масса должна загустеть и стать на ощупь, как теплый пластилин слоем 2 см. Приложите озокерит к пораженному участку на 40 минут. Чтобы уменьшить отдачу тепла накройте сверху одеялом. Такие прогревания улучшают питание тканей, ускоряют заживление и снимают отек.

Ванночки с морской солью. 100 г морской соли на 5 литров воды. Температуру воды поддерживайте на уровне 36-38 градусов. Продолжительность 15 минут. После ванночки сполосните ноги пресной водой. Соль воздействует на нервные окончания и улучшает обменные процессы. Такие процедуры необходимо делать ежедневно на протяжении месяца.

Прогноз при переломе голеностопного сустава благоприятный. Свыше 85% людей полностью восстанавливают трудоспособность. Однако при переломах со смещением придется пройти длительный период реабилитации, который включает ежедневные тренировки и массажи.

Травмы голеностопного сустава являются одними из самых распространенных. На них приходится около 25% всех обращений к врачам травматологам. Нагрузки на голеностоп при беге или ходьбе зачастую в 6-7 раз превышают наш собственный вес. Отсюда и повышенный риск получить травму. Если подвернул ногу, чем и как лечить данное повреждение в домашних условиях? Давайте попробуем разобраться.

Причины и симптомы

Чтобы подвернуть ногу, необязательно быть спортсменом. Обычный человек может заработать травму голеностопа буквально на пустом месте, споткнувшись, оступившись, подвернул ступню или просто неловко шагнул. Особо стоить отметить представительниц слабого пола, которые обожают высокие каблуки. Правило тут простое — чем выше каблук — тем больше вероятность травмироваться.

Как определить, что вы подвернули ногу и ушибли сустав? Первые симптомы — это боль в суставе, больно наступать, опухла щиколотка или опухла косточка. При первых же симптомах (особенно опухоли щиколотки) обратитесь в ближайшую больницу и сделайте снимок.

Обратите внимание! Несвоевременное (раннее) снятие гипса при данном повреждении может привести к образованию привычного вывиха голеностопа.

Первая помощь при травме голеностопа

Своевременное оказание первой помощи является залогом успешного лечения травмы.

При травме голеностопного сустава необходимо:

• освободить поврежденную конечность от обуви и носков;
• обеспечить ноге полный покой;
• подложить под место травмы сложенный в несколько слоев кусок ткани;
• закрепить ногу при помощи импровизированной подставки так, чтобы она находилась выше уровня сердца, дабы уменьшить приток крови;
• приложить к месту травмы лед (если его нет под рукой, с его ролью прекрасно справится кусок мяса из морозилки, или, на крайний случай, тряпка, смоченная холодной водой).
• если подвернул ногу в стопе, то следует забинтовать стопу и голень эластичным бинтом (бинтовать надо туго, но так, чтобы при этом боль в ноге не усиливалась);
• принять какое-нибудь обезболивающее средство, если боль совсем не дает покоя.

Если травма застала вас в парке или во время поездки в лес — придется выходить из положения при помощи подручных средств. Например, в качестве бинта для перемотки ноги подойдет шарф, можно разорвать носовой платок. Если травма серьезная и болит нога — необходимо наложить шину, в роли которой может выступить любая подходящая ветка дерева. В качестве крепежного материала опять пригодиться шарф, или даже шнурки от кроссовок. Постарайтесь найти какую-нибудь жердь или палку, на которую вы сможете опираться во время ходьбы. Помните, что ваша главная задача — быстрее добраться в людное место, а значит, вы должны хоть как-то передвигаться.

Чем лечить травму голеностопа в домашних условиях

Вы уже знаете, что делать если подвернули ногу и опухла щиколотка, и как оказать первую помощь. Теперь пора поговорить о лечении в домашних условиях.

Ванночки с морской солью

Вам понадобится: морская соль, вода, тазик, махровое полотенце, ароматические масла. Возьмите 2 л теплой воды и тазик, в который комфортно поместить ноги. Растворите в воде 4 ст. л. морской соли. Наибольший эффект достигается при добавлении масла мяты, эвкалипта, сосны или ели.

Компрессы

Для изготовления компрессов можно применять водку, цветки пижмы, корень имбиря, зеленый чай, арнику горную.

Водочный компресс

Один из самых простых домашних рецептов. Для его приготовления нужно смочить марлю в водке и наложить на больное место, затем укрыть полиэтиленовым пакетом или вощёной бумагой, сверху всего этого уложить слой ваты и перебинтовать. Менять компресс нужно каждые 6-8 часов. Он поможет достаточно быстро, в течение 2 дней, избавиться от отека на ноге.

Компресс из молока

Делается аналогично. Использовать можно только теплое (но не горячее) молоко. Причем продукт должен быть натуральным

Компресс из цветков пижмы

Необходимо 3 ст. ложки цвета пижмы залить 0,5 л кипятка. Настаивать 25-30 минут, закутав в полотенце. Еще горячую смесь наложить на марлю и поместить на место травмы в качестве как согревающего средства.

Компресс из корня имбиря

Небольшое количество имбиря натереть на терке и выжать через в марлю в емкость, добавить 5 ст. ложек очень горячей воды (но не кипятка, так как полезные свойства растения уменьшатся). Посуду подержать на медленном огне около 5 минут. Затем смочить полотенце и приложить на больное место. После того, как ткань остынет – повторить процедуру.

Имбирь способствует улучшению кровообращения и выведению из организма токсичных веществ.

Компресс из арники горной

4 чайные ложки растения смешать с 1 литром горячей воды и дать настояться около 10 минут.

Компресс из зеленого чая

Листья измельчить и залить кипятком на 15-20 минут. Гущу из заварки накладывать на место травмы в теплом виде. Зеленый чай хорошо снимает боль и уменьшает опухоль.

Подвернул ногу опухла щиколотка, что делать — помогут травы

Настой из цветков календулы

Если вывихнул лодыжку, то может это средство:

1. 40 г измельченных цветков календулы залить стаканом подсолнечного и держать в сухом прохладном месте неделю.
2. После чего процедить через марлю.
3. Натирать место вывиха 3-4 раза в день до тех пор, пока боль не пройдет.

Настой из окопника

0,5 литра холодной воды смешать с 3 литрами корней окопника и держать на небольшом огне около 30 минут, следя, чтобы жидкость не закипала. Затем дать постоять 4 часа и процедить. Использовать для компрессов на больную ногу, поможет быстро вылечить щиколотку.

Настой из девятисила

Корень растения необходимо мелко нарезать и залить кипятком, из расчёта 250 мг жидкости на три столовые ложки измельченного продукта, через двадцать минут полученный настой можно использовать в качестве лечебной примочки.

Настой из зверобоя и ростков пшеницы

Необходимо:

• 1 ст. ложка зверобоя продырявленного;
• 1 ст. ложка измельченных в кашицу ростков свежей пшеницы;
• 2 ст. ложки сливочного масла.

Все ингредиенты поместить в небольшую емкость и держать на водяной бане 20 минут. После чего подождать 1 минуту и снять с состава верхнюю фракцию — это и будет лекарством. Его надо хранить в прохладном месте (можно в холодильнике), перед применением подогреть на водяной бане несколько минут и добавить несколько капель туи. Полученную мазь нанести на травмированный сустав.

Настой из майорана

1-2 чайные ложки растения залить стаканом кипятка и настаивать 20 минут. Можно пить с добавлением сахара как чай 2 раза в день. Курс длиться 3 недели.

Также в лечении растяжений и вывихов можно использовать обычные овощи.

Капуста

Ее листья замечательно снимают боль и отеки. Если поврежденная нога сильно ноет, приложите на ночь к месту травмы капустный лист.

Картофель

Натрите овощ на терке и поместите полученную массу в область травмы, утром смойте теплой водой.

Лук репчатый

Смесь из луковой кашицы с добавлением соли является замечательным средством, выводящим жидкость из отеков — нанесите смесь на ткань и приложите к больному месту на полтора часа, после чего смойте теплой водой.

Чеснок

Натрите несколько головок чеснока и смешайте с яблочным уксусом, дайте настояться в течение нескольких дней. Полученное средство хорошо помогает при ушибах и вывихах.

Также вам могут помочь:

1. Губка-бодяга — обладает отличными противовоспалительными и антибактериальными свойствами, отлично помогает при гематомах и отечности (приобрести можно в аптеке).
2. Каменная соль (мешайте половину ст. ложки соли и 0,5 стакана 9-процентного уксуса, смочите этим раствором кусок ткани и поместите на больное). Данное народное средство обладает хорошими обезболивающими свойствами и хорошо убирает опухоль.

Медикаментозное лечение — мази

Можно использовать всевозможные аптечные мази с противовоспалительным действием (Фастум гель, Финалгон, Никофлекс и другие). Они способствуют улучшению циркуляции крови, снимают боль и отечность. Наносить на поврежденное место их необходимо аккуратно, тонким слоем, втирать неторопливыми осторожными движениями.

Главное правило домашнего лечения голеностопа выглядит так: поврежденный сустав должен находиться в покое и его нужно прогревать! Соблюдение этих двух принципов гарантирует оптимальные сроки восстановления поврежденных тканей.

Внимание! Если спустя несколько дней, несмотря на все процедуры, отечность и кровоподтёки продолжают расти, а боль усиливается — немедленно обратитесь к врачу!

Ребёнок подвернул ногу, что делать

Как правило дети больше подвержены различным травмам и ушибам. Поэтому родители всегда должны знать, что делать, если ребёнок подвернул ногу.

1. Ни в коем случае не паниковать! Ваши действия должны быть четкими и понятными.
2. По возможности возьмите ребенка на руки и успокойте его.
3. Осмотрите ногу, если опухла щиколотка или косточка, немедленно обратитесь в больницу и сделайте снимок.
4. Строго соблюдайте все предписания врача.
5. Используйте для лечения как лекарственные мази, так и средства народной медицины.

Реабилитация — как долго будет болеть

Период восстановления голеностопного сустава после травмы может достигать нескольких недель. Для ускорения процесса реабилитации можно посоветовать:

1. Ежедневно делать ванночки с морской солью или хвойным отваром.
2. Два раза в день (утром и вечером) самостоятельно проводите массаж: при помощи осторожных мягких движений растирайте, разминайте, пощипывайте и постукивайте мягкие ткани в области бывшей травмы. Эта процедура не займет у вас больше 15 минут, зато позволит улучшить кровообращение, и ускорит восстановление повреждённых сосудов. Конечно, если в идеале, то не помешает помощь опытного специалиста по массажу, однако это стоит денег и порой немалых.
3. Старайтесь ежедневно делать специальные комплексы упражнений, направленные на восстановление работы повреждённого сустава.
4. Хорошей восстанавливающей процедурой могут стать ежедневные прогулки босиком по песчаному или галечному пляжу.

Подводя итоги, стоит отметить, что, прежде чем начинать лечение в домашних условиях, не поленитесь обратиться к врачу-профессионалу, который поставит вам точный диагноз. Не исключено, что обычный с виду вывих на поверку окажется переломом.

Щиколотка — уязвимое и часто травмируемое место ноги, сюда приходится серьезная нагрузка, создаваемая телом человека. Спортсмен, ребенок, человек, чья профессия связана с подвижным образом жизни, не застрахованы от подобной травмы. Неудачно взял старт в беге, неудачно поставил ногу, приземляясь после прыжка, либо сильно ударился при ходьбе, перегруженный голеностопный сустав не выдержал и отозвался болью, опуханием, гематомой.

В зимний период от указанного увечья страдают пожилые люди, после 50-ти лет кости становятся хрупкими, связки менее эластичными. Подобной неприятности подвержены женщины, носящие туфли на высоких каблуках. Приходится быстро реагировать, спешить: торопилась, подвернула ногу, опухла щиколотка. Больно опираться на стопу, нога не слушается, потеряла подвижность.

К чему приводит травма голеностопного сустава (щиколотки)

Если подвернулась нога, опухла щиколотка, боль не проходит, подобное считается симптомами перечисленных травм:

• Растяжение связок.
• Надрыв либо разрыв связок.
• Вывих либо подвывих.
• Перелом костей.

Растяжение появляется, когда при неудачной постановке ноги пятка подвернулась внутрь, из-за этого повредились волокна, составляющие сустав.

Симптомы, характерные для растяжения

• Болит косточка щиколотки во время упора на нее либо при ощупывании;
• Сустав плохо подвижен, не стабилен, болит;
• Боль усиливается при сгибе либо разгибе ноги;
• Опухла, посинела щиколотка;
• На травмированном месте появляется покраснение и отек.

Что делать в случае растяжения:

1. Обеспечить комфортное положение травмированному: усадить либо уложить (при возможности), снять обувь;
2. Приложить холодный компресс;
3. Нанести обезболивающую и противоотечную мазь, не согревающую, устраняя риск усиления отека;
4. Зафиксировать тугой повязкой стопу к голени, чтобы образовался угол в 90 градусов для обеспечения удобного положения, предусмотренное строением человека. Повязка не должна пережимать кровотоки, снимается через 2-3 часа.

После оказания первой помощи травмированного транспортируют в мед.учреждение, где назначают лечение и реабилитацию. При грамотном подходе, корректном лечении и реабилитации травма пройдет через 2-3 недели.

При надрывах, фрагментарно разрывается связка либо несколько связок, но способность сустава исполнять функцию сохраняется, хотя и нестабильна. При разрывах связка(и) разрывается полностью, лишая человека возможности ступить на ногу из-за сильной резкой боли.

Симптомы, характерные для разрыва и надрыва

При травмах подобного вида повреждаются идентичные области щиколотки, симптоматика и действия при первой помощи схожи. Различается степень сложности увечья.

• опухшая щиколотка — признак воспаления и скопления суставной жидкости, где подвернулась нога;
• появилась гематома;
• поврежденная нога сильно болит;
• отсутствует способность самостоятельно передвигаться;
• стопа двигается в разные стороны, но способна повлечь нежелательные вывихи.

Что делать в случае разрыва (надрыва) связок:

1. Принять спокойное комфортное положение, устроив ногу на подушке (выше уровня сердца).
2. Делать холодные компрессы на область травмы. Предпочтительно держать компресс по 15-20 мин каждые 3-4 часа в течение пары дней. Благодаря холоду отечность спадает, боль утихает.
3. Принять обезболивающие противовоспалительные препараты (посоветовавшись с врачом), нанести обезболивающую мазь с охлаждающим эффектом на опухоль.
4. Зафиксировать тугой повязкой стопу к голени, чтобы создать угол в 90 градусов (прямой) для обеспечения максимально удобного положения, предусмотренного строением человека. Повязка не должна пережимать кровотоки, наносится поступательно от пятки по направлению к колену. Если стопа двигается в разные стороны, требуется наложить на ногу шину из подручных материалов, обездвижив.

Нужно обратиться в травматологический пункт, чтобы врач назначил лечебные и реабилитационные мероприятия. При сложных разрывах требуется оперативное вмешательство. Минимальный срок восстановления при надрыве составит 3-4 недели, при разрыве – 6-8.

Вывих, подвывих – частые травмы щиколотки. При вывихе нарушается положение суставных костей, которому сопутствует разрыв либо надрыв связок. При подвывихе кости сустава смещаются касательно друг друга, не теряя соприкосновения.

Симптомы, характерные для вывиха и подвывиха

Травмы близки по характеристикам и признакам, различаются по степени тяжести. Симптомы:

• нарушается функционирование сустава;
• щиколотка слегка опухла (при подвывихе), в тяжелых случаях отек явный, распространяется на стопу целиком;
• голеностоп болит при ходьбе и ощупывании, при осложнении ходить невозможно, острая боль не покидает ногу в спокойном состоянии, временами отдает в колено.

Что делать в случае вывиха или подвывиха щиколотки:

1. Обездвижить ногу, положив на валик, подушку, прочее приспособление;
2. Для фиксации в недвижимом состоянии наложить тугую перевязь и шину, проследить, чтобы повязка не пережимала кровоток и конечность не немела;
3. Приложить холод к больному месту, для снижения отека и болевого синдрома;

Если кажется, что нога болит не сильно, посетите врача для диагностирования повреждения и назначения медицинских рекомендаций по лечению и реабилитации. Если травма не утяжелена прочими признаками, больной выполняет назначения врача – период выздоровления составляет 8 — 10 недель.

Перелом костей голеностопа возникает, когда нога подвернулась из-за неудачного приземления после прыжка или падения с высоты. Указана крайняя и тяжелейшая степень травм голеностопного сустава. В наибольшей степени риску получения подобной травмы подвержены взрослые с хрупкими костями либо дети, чьи кости не до конца сформировались.

Переломы бывают закрытого или открытого типа. Сопровождается вышеуказанными травмами – разрывом связок либо . У открытого перелома видны обломки костей в ране, сложен в лечении.

Симптомы, характерные для перелома:

• резкая сильная боль в состоянии покоя и при движении;
• не получается встать на ногу;
• нога принимает неправильную форму ввиду деформирования сустава;
• противоестественная подвижность ноги;
• щиколотка опухла, возможно появление кровоподтека и синяка;
• пропала чувствительность конечности (наступило онемение);
• невозможно согнуть стопу и пошевелить пальцами ноги.

Что делать в случае перелома ноги

1. Обездвижить конечность для предотвращения возможности смещения сломанных костей, способных травмировать мышцы и кожу.
2. При кровотечении кровь останавливают при помощи накладывания жгута, если кровь течет под небольшим давлением, накладывается тугая повязка выше места перелома.
3. Рану обрабатывают перекисью водорода либо хлоргексидина и раствора йода, после делают асептическую перевязь.
4. Накладывать шину, примотав бинтом (при наличии) подручный материал (доски, палки, подобный материал) изнутри и снаружи ноги, фиксируя колено и голеностоп. Под колено положить доску, чтобы предупредить сгибание ноги, либо примотать бинтом поврежденную ногу к здоровой. Это делается для предотвращения смещения сломанной кости при транспортировке пострадавшего.
5. Нельзя самостоятельно предпринимать действия по вправлению сломанной кости, удаления из раны инородных тел, ухудшающие состояние и усложняющие лечение.

Постараться обратиться к медикам за помощью.

Лечение перелома зависит от тяжести и бывает традиционным либо с применением хирургического вмешательства. Реабилитация без осложнений займет до 6 недель, с осложнениями составит не менее 4 месяцев.

Общие рекомендации по оказанию помощи, если подвернулась нога и болит щиколотка

• Пострадавший испытывает боль и шок, особенно ребенок. Важно принять меры, чтобы ребенок в шокированном состоянии не усугубил травму. Нужно успокоить и обездвижить человека, пока не будет зафиксировано безопасное положение ноги.
• Если опухоль и боль в конечности не проходят, делают ванночку с морской солью, температура которой не превышает комфортную в 36 градусов. Травмированную ногу держать в воде 10 мин, повторяя процедуру 10 дней.
• Народные рецепты становятся средством для снижения боли и отека: листья лопуха, капусты, сока алоэ, из которых делают примочки на больное место.
• Не нагружать поврежденную ногу, держать в покое до выздоровления.
• Выполнять рекомендации врача. Не бояться разрабатывать ногу, когда травма пройдет.

Любая травма – неприятно и больно. Получив знания о мерах первой помощи, если подвернулась нога, возможно не беспокоиться в ожидании помощи. Чтобы обезопаситься от получения подобного увечья, соблюдайте меры безопасности при передвижении по скользкой поверхности, во время занятий спортом, носите удобную обувь, смотрите под ноги.

Спешка при ходьбе, спуску по лестнице или бег по скользкой поверхности нередко приводит к тому, что человек подворачивает ногу. Нередко это происходит даже на ровном месте. Что делать, если подвернула ногу? При этом она болит и сильно опухла?

Последствия

Болезненные ощущения и значительная опухоль в щиколотке может свидетельствовать о наличии повреждений. Каковы могут быть последствия травмы?

• Растяжение связок. Часто появляется вследствие того, что подвернулась пятка вовнутрь. При такой травме человек ходить может, но с ощущением боли. Лечить её необходимо правильно. Тогда повреждения проходят бесследно уже через 2 недели. Больше информации по вопросу вы найдете в статье « ».
• Надрыв связок. Представляет собой неполный разрыв сразу нескольких или же одной связки. Сустав становится нестабильным, а человек, который подвернул ногу, испытывает сильную боль. Выздоровление может наступить только спустя месяц, если делать все рекомендации лечения.
• Полный разрыв связок. При такой травме практически невозможно встать на ногу, тут же появляется острая боль. В этом случае требуется наложение гипсовой повязки. При необходимости врач назначает оперативное вмешательство. Период выздоровления может достигать 2х месяцев, подробнее читаем в публикации: « ».
• – нарушение суставной капсулы. Лечить такую травму придётся не меньше 10 недель. Преждевременное снятие гипса может спровоцировать развития такого заболевания, как привычный .
• Подвывих голеностопа. Предполагает незначительное смещение костей при травме. Диагностировать степень поражения можно только по рентгеновскому снимку.
• Перелом костей. Происходит при падении или прыжке с высоты. При приземлении подворачивается стопа, одновременно происходит удар. Реабилитационный период после перелома – около 6 недель. В тяжёлых случаях лечить травму приходится несколько месяцев. Больше информации вы найдете в статьях: « » и « ».

Как действовать?

Итак, произошла травма – подвернул ногу, она сильно опухла и болит. Что же делать в этом случае? Сразу же проверить, нет ли можно, пошевелив пальцами. Если при этом не чувствуется острой боли, значит, никакого перелома нет. Но обратиться к специалисту-травматологу необходимо как можно скорее.

Пока медицинская помощь недоступна, можно предпринять несколько важных самостоятельных действий:

1. Щиколотка должна быть зафиксирована сразу после того, как человек подвернул конечность. Проще всего перебинтовать то место, которое подвернула. При этом затягивать повязку сильно не стоит, чтобы нога не посинела. Делать повязку можно из чего угодно (марля, платок, бинт или шарф). Начинать следует с середины стопы, оборачивая повязку постоянно поперёк ступни. 2-3 слоёв достаточно, чтобы зафиксировать конечность, как это сделать правильно читайте в статье: « »;
2. К болезненному месту, где нога опухла, рекомендуется приложить холод. Если подвернула ногу в домашних условиях, то достаточно взять из морозилки что-то холодное. Если травма произошла на улице, есть возможность намочить ткань холодной водой. Это действенная мера помощи в первые 2 часа после того, как человек подвернул конечность. При этом обязательно стоит соблюдать интервалы прикладывания холода: 10 минут, потом перерыв, 20 минут, ещё перерыв, далее – в течение нескольких часов;
3. Конечность желательно пристроить на возвышении для нормального её кровоснабжения;
4. Если на ноге есть ссадины и раны, их обязательно стоит обработать перекисью водорода и намазать зелёнкой;
5. Неплохие помощники, которые помогают лечить ногу, если человек её подвернул – это гели и мази, что продаются в аптеках. Среди них «Троксевазин», «Нурофен» и многие другие.

После осмотра врача

Все перечисленные средства – это лишь только первая помощь. В обязательном порядке необходимо обратиться к доктору. Только травматолог сможет не только определить характер травмы, но и назначить правильное лечение.
После того, как подвернула ногу, как можно быстрее необходимо попасть к травматологу. Как только врач проведёт осмотр, сделает рентген и поставит диагноз, необходимо начать делать всё согласно лечебному плану. Обычно он включает в себя:

1. приём лекарств;
2. физиотерапевтические процедуры.

В сложных случаях приходится лечить ногу в условиях стационара под пристальным наблюдением врачей.

• если конечность опухла и болит, необходимо несколько раз за день делать ножные ванночки с добавлением морской соли (купить её можно в любой аптеке). Температура воды при этом не должна быть выше 36 градусов. Курс процедур должен длиться порядка 10 дней. В воде травмированную ногу необходимо держать по 10 минут.
• эффективными являются народные рецепты. Так, можно делать компрессы из лопуха, листьев капусты или же сока алоэ. Такие средства помогут эффективно уменьшить опухоль.
• важно оставить ногу в покое. Если подвернул конечность, то в течение всего срока реабилитации необходимо снять с неё нагрузку.

Соблюдая эти несложные правила можно быстрее восстановиться после травмы.

После выздоровления

После восстановления необходимо позаботиться о своей ноге. Она потребует бережного отношения. Ведь если однажды подвернула ногу, то связки останутся растянутыми или слегка надорванными. А это сделает пострадавшую конечность подверженной очередным травмам. К тому же возникнет страх подвернуть свою ножку вновь. Ведь нет желания, чтобы она снова опухла и начала болеть.

1. Исключить ношение высоких каблуков. Да и плоская подошва тоже может навредить ноге. Поэтому рекомендуется надевать туфли, ботинки, сапоги на небольшом и устойчивом каблучке;
2. Голеностоп и связки необходимо тщательно укреплять. Сделать это можно при помощи специальных упражнений. Всего лишь 15 минут в день будет достаточно. Можно поочередно ходить по дому разными способами: на внутренней, а потом на внешней стороне стопы, на пяточках, затем на носочках. Полезными будут прогулки по песку, траве или гальке в летний период времени. Безусловно, осуществлять их нужно босиком.
3. Массаж – хорошее средство для оздоровления ног. Можно проводить самомассаж в той области, где была травма. Желательно делать процедуру на ночь. Рекомендуется массаж не только тем, кто постоянно подворачивает конечности, но и всем людям, кому уже за 40 лет. Ведь с годами кости, мышцы и связки слабеют, теряют свою крепость и эластичность.

Сильно подвернули ногу, что она опухла, и появились болевые ощущения? Просто незамедлительно нужно обратиться к врачу. Тогда никаких осложнений не возникнет, а лечение пройдёт максимально быстро и комфортно. А в дальнейшем следует просто беречь свои ноги и постоянно заботиться об их здоровье.