Из за чего бывает бронхит у детей. Бронхит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика. Как лечить острый бронхит у детей после года

Заболеваемость бронхитом среди детей 3-8 лет достаточно высока, что обусловлено анатомическими особенностями бронхиального дерева малышей и недоразвитостью иммунной системы.

При полноценной медицинской помощи воспаление лечится быстро и без осложнений, особенно если вовремя распознать симптомы у детей.

В зависимости от возбудителя и особенностей детского организма бронхит может принимать различные формы. У малышей чаще всего диагностируют:

• острый бронхит;
• рецидивирующий;
• хронический;
• обструктивный;
• аллергический;
• бронхиолит.

Для каждого типа бронхита характерны как общие, так и специфические признаки. Только учитывая особенности формы болезни можно подобрать правильное лечение.

Симптомы острой формы

Острый бронхит распространен среди детей разных возрастных категорий. Для него характерен воспалительный процесс в бронхиальном дереве при отсутствии поражений легочной ткани. Возникновение его часто связывают с недолеченным вирусным заболеванием либо переохлаждением.

Для начальной стадии острого бронхита присуще появление таких общих признаков, как чувство недомогания, апатия, головные боли, потеря аппетита. Далее происходит повышение температуры тела, которое может быть как незначительным, так и довольно высоким.

В большинстве случаев наблюдается лихорадка с температурой в 38°С.

Продолжительность температурной реакции организма зависит от типа возбудителя острого бронхита. Если его вызвал вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный, то длительность лихорадки не превысит 3-х дней. Но если причиной была микоплазма или аденовирус, то повышение температуры будет сохраняться 10 дней и более.

Для начальной стадии болезни характерно наличие мучительного сухого (иногда «лающего») кашля. При аускультации (прослушивании) ребенка выявляются грубые сухие и влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы. Спустя неделю сухой кашель сменяется продуктивным (влажным), сопровождаемым активным отхождением мокроты. Если эта смена происходит в течение недели, то это характеризует легкую форму острого бронхита.

Как лечится детей?

Если подобрано правильное лечение ребенка, то от острого бронхита можно избавиться за 2 недели. Но при этом у детей в возрасте до двух лет какое-то время может сохраняться остаточный кашель.

Базовое лечение острого бронхита для детей от трех лет включает в себя:

• обильное теплое питье (чай, молоко, вода, компот и другая привычная для ребенка жидкость);
• правильно организованное питание с обилием свежих овощей и фруктов. Исключена тяжелая жирная и жареная пища;
• поддержание в комнате необходимого уровня влажности (не менее 60%). Это предупреждает высыхание слизистых оболочек дыхательной системы;
• регулярное проветривание помещения, где находится больной ребенок;
• прием жаропонижающих препаратов при температуре свыше 38°С;

• антибиотикотерапия при обнаружении бактериальной инфекции;
• прием противокашлевых и отхаркивающих лекарств;
• ингаляции.

Если бронхит мучает ребенка грудного возраста, то рекомендуется периодически переворачивать его с одного бока на другой. Это простое действие стимулирует кашлевой рефлекс, необходимый для нормального отхождения и разжижения мокроты.

В качестве дополнительного лечения для детей в возрасте от двух лет можно использовать банки, горчичники и ножные ванны. Также полезно смазывать грудь малыша мазями с разогревающим эффектом. Однако все эти процедуры можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Симптоматика рецидивирующего типа болезни

Рецидивирующий бронхит характеризуется периодическими обострениями (3-4 раза в год), мучающими ребенка на протяжении полутора-двух лет. Заболевание в большей степени присуще детям до 6-7 лет. Симптомы недуга схожи с острой формой бронхита, но проявляются периодически, в период обострения, которое может продлиться до 30 дней.

В первые дни обострения у ребенка повышается температура тела до 37-38°С. Лихорадка длится недолго, но небольшое повышение температуры может сохраняться на протяжении нескольких недель. Также появляются головные боли, заложенность носа, общая слабость и апатия. Примерно через 5 дней начинаются приступы кашля. Вначале он сухой, «дерущий», но спустя 3-4 дня становится влажным с выделением слизи, в которой может содержаться гной.

Для рецидивирующего бронхита характерны рассеянные крупно- и среднепузырчатые или же сухие хрипы. Но если заболевание локализовано в крупных бронхах, то хрипы могут полностью отсутствовать. Однако при этом вероятно прослушивание жесткого дыхания в прикорневых участках бронхов.

После обострения заболевание практически не проявляется. Лишь при активной физической деятельности, стрессе или при резкой смене температуры воздуха возможно появление несильного кашля.

Как лечить?

В период обострения рецидивирующего бронхита лечение проводится амбулаторно, но под постоянным контролем лечащего педиатра.

В комплекс мер по устранению болезни входит:

• постельный режим при оптимальной температуре и влажности помещения (t° - 18-22°С, влажность - 60-70%);
• после спада повышенной температуры тела обязательны регулярные прогулки на свежем воздухе;
• полноценное питание с обилием продуктов, богатых на витамины;
• прием отхаркивающих препаратов (например, Пертуссин, сироп из корня алтея);
• ингаляции с содо-солевой и щелочной водой, настоем шалфея или ромашки;
• при угрозе развития осложнений заболевания назначается терапия антибактериальными препаратами;
• использование горчичников, банок, перцового пластыря, разогревающих мазей.

В период ремиссии ребенка нужно регулярно показывать педиатру и пульмонологу. Для эффективного лечения рецидивирующего бронхита следует:

• соблюдать режим дня;
• делать утреннюю зарядку и ходить на занятия ЛФК;
• совершать длительные прогулки на свежем отдыхе с активными играми;
• записаться на плавание, в туристический кружок или заняться лыжным спортом;

• раз в год посещать специальные оздоровительные пансионаты для детей с заболеваниями дыхательной системы.

При неправильном подходе или пренебрежении лечением рецидивирующий бронхит у ребенка может трансформироваться в хроническую стадию или бронхиальную астму.

Симптоматика хронической формы у детей

Хронический бронхит может быть диагностирован у ребенка старше трех лет, так как его характерным отличием является появление обострений три раза в год на протяжении 2-х и более лет. Заболевание опасно для детей, ведь оно вызывает необратимые отрицательные изменения стенок бронхиального дерева.

При обнаружении первых симптомов хронической стадии бронхита следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Хронический бронхит может быть следствием регулярных острых респираторных заболеваний или же постоянного воздействия на ребенка раздражающих факторов (например, сигаретного дыма, сильно загрязненного воздуха).

Основные симптомы хронической стадии:

• приступы кашля, мучающие ребенка постоянно. Во время ремиссии он чаще сухой, но при обострении постепенно становится влажным. При этом отхаркивается большое количество мокроты гнойно-слизистого характера;

• хорошо прослушиваемые хрипы, но при аускультации невозможно определить их четкую локализацию. Во время обострения хрипы становятся интенсивней и могут сохраняться на протяжении 90 и более дней;
• одышка, свидетельствующая о сужении просвета бронхов;
• лихорадка, возникающая в первые дни обострения. Однако в периоды ремиссии температура может повышаться лишь до субфебрильных показателей;
• постоянная потливость ребенка, синюшность кожи на носогубном треугольнике;
• общая слабость, регулярные головные боли, потеря аппетита, нарушение сна.

Как лечить ребенка?

Лечение хронической стадии направлено, прежде всего, на устранение очага воспаления и возникшей обструкции. Для этого используются:

• антибактериальная терапия, которая подбирается с учетом чувствительности к определенным медикаментам выявленной в мокроте патогенной флоры;
• отхаркивающие и муколитические средства;
• ингаляции;
• прием витаминов В, С, никотиновой кислоты.

Симптомы аллергического бронхита

Аллергический бронхит проявляется у ребенка при контакте с раздражителем, которым может выступать как эндо- так и экзогенные факторы (например, определенный продукт питания или же пыльца растений).

Симптомы заболевания ярко проявляются во время близости с аллергеном и включают в себя:

• незначительное повышение температуры тела;
• появление сухого кашля с отделением прозрачной мокроты. Приступы часто мучают ребенка во время ночного сна;
• одышка, а в отдельных случаях приступы удушья, наступающие при активной физической деятельности ребенка, в стрессовых ситуациях, во время крика;
• хорошо прослушиваемые влажные среднепузырчатые хрипы. При обострении хрипы слышны на расстоянии;
• слезоточивость, прозрачные и обильные выделения из носа.

Как лечить?

Чтобы избавить ребенка от заболевания, необходимо установить точную причину аллергической реакции. Для облегчения состояния при аллергическом бронхите детям назначают антигистаминные (предпочтительно третьего поколения), отхаркивающие и противовоспалительные препараты.

Для повышения сопротивляемости детского организма при данной форме бронхита полезно:

• закаливание;
• солнечные ванны;
• лечебная дыхательная гимнастика;
• галотерапия (лечение климатом с повышенным содержанием соли);
• гипокситерапия (лечение горным воздухом с низким содержанием кислорода).

Симптоматика обструктивной формы

Обструктивный бронхит - это серьезное заболевание, при котором наблюдается значительное сужение просвета бронхов либо их закупорка скоплениями мокроты. При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут возникать приступы удушья, грозящие развитием гипоксии.

Обструктивный бронхит чаще всего обнаруживается у детей 3-4 лет, но также может появиться у грудничков или школьников.

Заподозрить заболевание можно по таким симптомам, как:

• появление шумного дыхания, сопровождаемого свистящими звуками. Патологические звуки хорошо слышны даже на расстоянии (так называемые дистанционные хрипы);
• одышка экспираторного или смешанного типа, возникающая как после активной деятельности, так и в спокойном состоянии;
• наличие сухого приступообразного кашля с тенденцией к усилению в ночное время. При этом выделяется незначительное количество мокроты;
• во время аускультации прослушиваются крупно- и среднепузырчатые или же сухие «со свистом» хрипы;
• тахипноэ, при котором грудная клетка вздута, а в дыхании участвует мускулатура живота;
• температура тела повышается незначительно либо же остается в пределах нормы;
• наличие лейкоцитоза, лейкопении и ускоренного СОЭ в анализе крови;

Как лечить?

Если обструктивный бронхит выявлен у грудного ребенка, то лечение должно осуществляться исключительно в стационаре. Детям возрастом от трех лет можно проводить терапию и в домашних условиях, но только при отсутствии подозрений на пневмонию, сильной интоксикации организма и острой дыхательной недостаточности.

В комплекс мер по лечению обструктивного бронхита у детей среди всего прочего входит прием препаратов:

• бронхолитических;
• противокашлевых;
• противовоспалительных;
• антигистаминных;
• антибактериальных;
• спазмолитических.

Положительное действие оказывает специальный лечебный дренажный и постуральный массажи. Их родители вполне могут выполнять самостоятельно в домашних условиях. Детям дошкольного возраста такие процедуры помогут быстрее избавиться от кашля и скопившейся в бронхах мокроты. Для ребят школьного возраста массажи рекомендовано сочетать с дыхательными упражнениями.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит - это воспалительный процесс, затрагивающий самые мелкие бронхи и бронхиолы. Заболевание преимущественно встречается у детей в возрасте от 3-х до 5-ти лет и может вызвать острую дыхательную недостаточность. Бронхиолит опасен для неокрепшего организма, поэтому при обнаружении его признаков необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Симптоматика бронхиолита такова:

• лихорадка с температурой до 38-39°С, которая может продолжаться от 3-х до 10-ти дней;
• дыхательная недостаточность, выражающаяся в синюшности носогубного треугольника, экспираторной одышке;
• во время аускультации обнаруживаются влажные мелкопузырчатые хрипы. При осложненном течении появляются средне- и крупнопузырчатые хрипы, но их количество может резко уменьшаться после приступа кашля;
• приступы сухого мучительного кашля, появляющиеся волнообразно;
• сухость в ротовой полости, уменьшение частоты мочеиспусканий, практически полное отсутствие слез при плаче;
• дыхание становится поверхностным с характерными кряхтящими звуками;
• капризность, возбужденное и беспокойное состояние.

Как лечить бронхиолит?

Лечение бронхиолита проводится только в условиях стационара под пристальным присмотром врачей. Терапевтические процедуры подбираются индивидуально исходя из состояния ребенка и причины возникновения заболевания. Обязательно назначаются процедуры для устранения дыхательной недостаточности, облегчения кашля, а также терапия антибактериальными препаратами. Если у ребенка обнаружены нарушения в водно-солевом балансе, то проводят мероприятия по его восстановлению.

Узнайте как правильно укреплять бронхи, чтобы избежать неприятностей.

Бронхит – это респираторное заболевание, у которого могут быть опасные осложнения. У родителей возникает множество вопросов по поводу терапии этой болезни: в каких случаях применяются антибиотики и можно ли вылечить ребенка с помощью ингаляций и согревающих процедур. Состояние малыша может резко ухудшиться, все зависит от формы заболевания и возраста. Поэтому домашнее лечение необходимо всегда согласовывать с врачом. Чтобы ускорить выздоровление, надо поддерживать в комнате оптимальную влажность и температуру.

• Что такое бронхит. Виды заболевания
• Причины возникновения заболевания
• Симптомы бронхита различных типов
• Типы острого бронхита
• Симптомы простого бронхита
• Симптомы обструктивного бронхита
• Признаки бронхиолита

Протекание бронхита у малышей разного возраста Диагностика бронхита Лечение бронхита

• Медикаменты, назначаемые детям при бронхите
• Применение народных способов при бронхите

Что такое бронхит. Виды заболевания

Так называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет инфекционную и аллергическую природу. Нередко воспалительный процесс появляется на фоне простуды и гриппа. Чаще всего инфекционным бронхитом дети заболевают в холодное время года, когда иммунная защита организма слабеет.

Инфекция попадает в организм ребенка извне при вдыхании зараженного воздуха. Возможна также активизация собственной условно-патогенной микрофлоры, чему способствует переохлаждение организма, снижение иммунитета.

В зависимости от причины возникновения различают следующие виды бронхита:

1. Бактериальный. Его возбудителями являются такие бактерии, как стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная и коклюшная палочки, хламидии, микоплазмы.
2. Вирусный. Возникает из-за проникновения в бронхи вирусов гриппа, а также аденовирусов.
3. Аллергический. Он возникает при раздражении бронхов химическими веществами, пылью или пыльцой растений, частичками шерсти животных.

Инфекционные виды заразны. Когда больной чихает или кашляет, инфекция распространяется на 10 м вокруг.

При грудном вскармливании у ребенка имеется пассивный иммунитет, то есть с молоком матери он получает защитные антитела к инфекциям. Поэтому малыши в возрасте до 1 года болеют бронхитом лишь в тех случаях, когда у них имеются отклонения в развитии органов дыхания, они родились недоношенными или организм ослаблен другими заболеваниями.

Развитие инфекции в бронхах происходит тогда, когда слизь, образовавшаяся в них в результате раздражения и воспаления слизистой, подсыхает, перекрывая дыхательные ходы. В этом случае нарушается вентиляция этих органов.

Причины возникновения заболевания

Причинами заболевания детей бронхитом являются:

Если лечение бронхита у детей не проведено своевременно или оказалось неэффективным, то заболевание из острой формы переходит в хроническую. При этом оно длится годами, с периодическими рецидивами. Наиболее часто рецидивирующий бронхит возникает у детей 4-7 лет. Заболевание повторяется 3-4 раза в год после простуды, примерно в течение 2 лет. Приступов бронхоспазма при этом не бывает.

Вероятность возникновения осложненного заболевания повышается при наличии у ребенка воспаления аденоидов или хронического тонзиллита. Факторами, способствующими возникновению бронхита у грудного ребенка, являются раннее отлучение от груди, неподходящие санитарно-бытовые условия, наличие в доме курильщиков.

Симптомы бронхита различных типов

Устройство дыхательной системы у детей имеет свои особенности. Дыхательные ходы у них более узкие, благодаря чему возможно их быстрое перекрывание при возникновении отека слизистой. Врожденные пороки развития легких или бронхов проявляются сильнее у грудных малышей. После 1-1.5 лет отклонения зачастую исчезают.

Иммунитет у детей находится в стадии развития, восприимчивость к инфекциям у них повышена. Дыхательные мышцы слабее, за счет чего вентиляция дыхательных органов хуже, чем у взрослых. К тому же объем легких у детей меньше, что способствует ускоренному распространению возбудителей заболевания.

У детей недостаточно развита терморегуляция организма. Они быстрее перегреваются, легче простывают.

Примечание: Особенно быстро спазм и отек бронхов (обструкция) развивается у грудных детей. Возникающая нехватка кислорода опасна для жизни.

Типы острого бронхита

Существуют следующие разновидности острого заболевания:

1. Простой бронхит. Проявления наиболее легкие. Симптомов нехватки воздуха не бывает.
2. Обструктивный бронхит. Тяжелое и опасное состояние, при котором возможно возникновение дыхательной недостаточности.
3. Бронхиолит. Происходит воспаление бронхиол (бронхиальных трубочек диаметром 1 мм, расположенных в области перехода в легкие). Это ведет к закупорке легочных сосудов, возникновению заболеваний сердца.

Бронхит любого типа начинается с появления признаков простуды, которые затем приобретают характерные особенности воспалительного процесса.

Симптомы простого бронхита

На фоне простуды у ребенка наблюдается общая слабость, головная боль, сильный сухой кашель до 7 дней. Пересыхание слизи приводит к появлению сипения в бронхах. Если воспаление поразило также гортань, то появляется лающий кашель. Происходит повышение температуры до 37°-38° (в зависимости от тяжести заболевания). Постепенно сухой кашель переходит во влажный. Появляются булькающие хрипы. Если отхождение мокроты происходит нормально, то состояние ребенка значительно улучшается. Болезнь в такой форме может продолжаться в течение 1-3 недель. Тяжесть проявлений зависит от возраста малыша, его физического развития, общего состояния здоровья.

Если болезнь запустить, то у ребенка возникают такие осложнения, как бронхиолит и пневмония. Иногда заболевание, возникающее в вирусной форме, протекает не совсем обычно. После того как вирус погибает (примерно через неделю), ребенку становится лучше, но затем состояние его резко ухудшается: поднимается температура, усиливается кашель, головная боль. Это говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, требуется срочное лечение антибиотиками.

Инфекционный процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Одним из признаков заболевания становится покраснение глаз из-за воспаления слизистой оболочки (конъюнктивит).

Симптомы обструктивного бронхита

Признаки обструкции чаще всего появляются у детей младше 3-4 лет. Обычно они возникают при вирусной или аллергической форме заболевания. Основными признаками обструктивного бронхита являются шумное хриплое дыхание с удлиненным выдохом, приступообразный кашель, заканчивающийся рвотой, втяжение межреберных мышц на вдохе, вздутие грудной клетки.

При такой форме заболевания температура тела у ребенка не повышается. Обструктивный бронхит может возникнуть внезапно после того, как малыш поиграл с домашним животным (например, в гостях) или надышался краской во время ремонта.

Признаки обструкции иногда появляются примерно на 4 день заболевания гриппом или ОРЗ. Характерными являются приступы сухого кашля, не приносящего облегчения. В легких прослушиваются свистящие хрипы.

До 4 лет возможны рецидивы заболевания, затем приступы чаще всего прекращаются.

Примечание: От бронхиальной астмы обструктивный бронхит отличается тем, что симптомы дыхательной недостаточности развиваются медленно, в то время как при астме ребенок начинает задыхаться внезапно.

Часто повторяющийся обструктивный процесс любого происхождения может перейти в бронхиальную астму.

Видео: Как лечить обструктивный бронхит у детей

Признаки бронхиолита

Основным признаком воспаления бронхиол является одышка. Вначале она возникает у ребенка, если он активно двигается, но со временем появляется и в состоянии покоя. Во время вдоха можно услышать характерное сипение. При прослушивании врач слышит хрипы в нижней части бронхов.

Как правило, при бронхиолите температура повышается до 38°-39°. Ребенку труднее сделать выдох, чем вдох. Грудная клетка и плечи приподнимаются. Лицо отекает, появляется синева. Непрекращающийся кашель со скудной мокротой не дает облегчения, вызывая боли в груди. Проявлениями этого состояния являются также сухость во рту, редкое мочеиспускание, учащенное сердцебиение.

Протекание бронхита у малышей разного возраста

Бронхит после простуды у ребенка – это нередкое явление. Иногда он протекает легко, без повышения температуры и проявляется только кашлем. В осложненных случаях температура бывает высокой, возникают спазмы бронхов и удушье.

Начинается болезнь обычно с сухого кашля. Постепенно в бронхах скапливается мокрота, которая становится слизисто-гнойной. Появляются хрипы, их можно считать признаками перехода болезни в стадию выздоровления. В этот момент важно облегчить выведение мокроты наружу, очистку бронхов от инфекции. Детям постарше это сделать легче, так как они уже понимают, что нужно откашливаться и выплевывать мокроту.

Маленькому ребенку не всегда удается сделать это самостоятельно. Родители могут ему помочь, например, перевернув его на другой бочок. При этом мокрота перемещается по стенкам бронхов, вызывая их раздражение и возникновение кашля.

У грудных детей из-за трудностей с отхождением слизи из бронхов и ее застоя чаще основными признаками являются приступы сильного кашля с одышкой. В возрасте 2-6 месяцев заболевание, как правило, возникает в форме бронхиолита.

Обычно выздоровление после неосложненного бронхита наступает через 7-8 дней. Если бронхит осложняется обструкцией, то он может проявляться в течение нескольких недель, переходить в пневмонию.

Диагностика бронхита

По характеру кашля и виду отделяемой мокроты врач определяет, какого типа бронхит возникает у ребенка. Мокрота белого цвета характерна для вирусного воспаления, а зеленовато-желтый оттенок у нее появляется при бактериальном воспалении бронхов. При аллергическом бронхите откашливаются комочки прозрачной слизи.

Во время осмотра и прослушивания грудной клетки определяется наличие таких симптомов бронхита у детей, как сиплое дыхание, затрудненность выдоха, вздутие грудной клетки, втягивание мышц в межреберной области.

С помощью общего анализа крови определяется количество лейкоцитов, устанавливается наличие воспалительного процесса.

При опасных осложнениях (тяжелых приступах кашля, сопровождающихся высокой температурой больше 3 дней) делается рентген легких. При этом используется оборудование с пониженной дозой радиоактивного излучения. Проводится пневмотахометрия. С помощью специального прибора исследуется проходимость дыхательных путей на вдохе и выдохе.

При наличии признаков инфекционного заболевания делается анализ мокроты для установления типа возбудителя инфекции. Для диагностирования бронхиолита у грудных детей проводят гистологическое исследование мокроты на наличие характерных вирусов, способных обитать в бронхах и легких, так называемой респираторно-синцитиальной инфекции. Важным признаком воспаления бронхов у грудного малыша является цианоз (синюшность кожи и слизистых оболочек), который появляется в результате сердечной и легочной недостаточности.

Для постановки диагноза имеет значение наличие характерных хрипов и одышки, а также частота и сила сердцебиений.

Сильный кашель может возникать и при других заболеваниях, таких как пневмония, ларингит, туберкулез. Его причиной может быть врожденная патология функционирования дыхательной системы, попадание инородного тела в трахею. Диагностика позволяет подтвердить наличие бронхита, назначить правильное лечение.

Видео: Доктор Е.Комаровский о причине и лечении бронхита

Лечение бронхита

Прежде всего, родители должны помнить о том, что ни в коем случае недопустимо заниматься самолечением. Как подчеркивает педиатр Е.Комаровский, маленькому ребенку при бронхите может навредить не только бесконтрольный прием медикаментозных препаратов, но и неправильное применение домашних процедур.

Госпитализация проводится в тех случаях, когда острый бронхит протекает в осложненной форме (при наличии одышки, высокой температуры, затруднениях при приеме пищи и воды). В домашних условиях при лечении простого бронхита ребенок должен находиться в постели, если у него высокая температура. Как только она нормализуется, ребенку необходимы прогулки на свежем воздухе.

Нужно часто поить теплым чаем, компотом (потребление жидкости должно быть увеличено в 1.5 раза по сравнению с обычным). Это способствует разжижению мокроты и выведению ее из бронхов. Для питья можно готовить травяные чаи (липовый, мятный). Полезно пить щелочную минеральную воду, которая поможет уменьшить вязкость мокроты. Грудного ребенка как можно чаще прикладывают к груди, дополнительно поят водой.

Тепловые процедуры (ингаляции, горчичники, ванночки для согревания ног, растирание грудной клетки) можно проводить только при отсутствии повышенной температуры тела.

Медикаменты, назначаемые детям при бронхите

Противовирусные препараты, такие как арбидол, анаферон, гриппферон, интерферон, при остром бронхите врач назначает с учетом возраста и веса ребенка.

Антибиотики при бронхите оказывают эффективное действие только в том случае, когда заболевание имеет бактериальную природу. Их назначают, когда густая мокрота окрашена в желто-зеленый цвет, при этом наблюдается высокая температура, затрудненное дыхание, симптомы интоксикации организма (тошнота, сильная головная боль, слабость, нарушение сна). О наличии бактериального процесса можно говорить, если симптомы заболевания не ослабевают в течение 10 дней после начала противовирусного лечения. Антибиотики необходимы, если у ребенка возникает бронхиолит и существует угроза перехода его в пневмонию. Обычно детям назначаются азитромицин, зиннат, супракс, сумамед.

Средства от кашля. Применяются препараты следующих видов:

• отхаркивающие (пертуссин, экстракт корня солодки, отвары некоторых трав);
• средства, разжижающие мокроту, такие как бромгексин, лазолван, либексин.

Предупреждение: Малышам до 2 лет давать отхаркивающие средства ни в коем случае нельзя. Их прием усилит приступ кашля. Разжиженная мокрота может попасть в дыхательные пути и в легкие, что приведет к еще более серьезным осложнениям.

Жаропонижающие средства. Применяются панадол (парацетамол), нурофен (ибупрофен), ибуклин в виде таблеток, суспензий, свечей – в формах, удобных для детей любого возраста.

Антигистаминные препараты (зиртек – для детей старше 6 месяцев, эриус – с 1 года, кларитин – с 2 лет). Они используются при лечении аллергического бронхита у детей.

Препараты для ингаляции. Используются при обструктивном остром бронхите. Процедуры проводятся с использованием специального ингалятора. Применяются такие средства, как сальбутамол, атровент.

В качестве дополнительных процедур назначаются массаж грудной клетки, лечебная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ультрафиолетовое облучение, электрофорез). Процедуры не проводятся в период обострения болезни.

Видео: Лечебный массаж при кашле

Применение народных способов при бронхите

Народные лекарства на основе природных компонентов помогают облегчить состояние ребенка при бронхите, провести профилактическое лечение для предотвращения рецидивов, укрепления иммунитета. Такие средства после согласования с врачом принимают в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Примечание: Известный Московский врач, главный пульмонолог России профессор Л. М. Рошаль настоятельно рекомендует при хроническом бронхите использовать «Монастырский сбор», составленный из 16 трав (шалфей, череда, полынь и другие). Травяные средства, горчица, мед и другие лекарственные компоненты, используемые в народной медицине, у многих людей вызывают аллергию. Поэтому их можно использовать не всем.

В качестве отхаркивающего средства можно применять отвар мать-и-мачехи, хорошо успокаивает кашель при простом бронхите отвар зверобоя, оказывающий бактерицидное и противовоспалительное действие. Известным лекарством от кашля при бронхите, пневмонии считается печеная редька с медом, овсяный отвар. Помогают также содовые ингаляции.

К эффективным домашним методам лечения можно отнести процедуры согревающего и отвлекающего действия (применяются ножные ванночки, горчичники, банки, согревающие компрессы на правую сторону груди).

Важнейшей мерой профилактики бронхита является своевременное лечение простуды, насморка, инфекционных заболеваний горла и верхних дыхательных путей. Ребенка необходимо закаливать, приучать к занятиям физкультурой, он должен много времени проводить на свежем воздухе. В питание круглый год необходимо добавлять витамины.

Родителям важно позаботиться о том, чтобы в квартире был всегда чистый, прохладный, достаточно влажный воздух.

Бронхит у детей диагностируется чаще всего в возрасте трех-восьми лет. Заболевание характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки бронхов, а частота заболеваемости в детском возрасте обуславливается несформированной до конца дыхательной и иммунной системой. В большинстве случаев недуг протекает остро и развивается на фоне инфицирования дыхательных путей вирусами. Основные проявления болезни – болезненные ощущения в грудине и сухой кашель.

Оглавление: Виды заболевания Причины развития бронхита у детей Симптомы бронхита у детей Как диагностируется бронхит Методы лечения бронхита у детей Лечение бронхита у детей народными средствами Меры профилактики

Виды заболевания

Существует несколько классификаций бронхита у детей. В зависимости от происхождения этот недуг может являться первичным либо вторичным . В первом случае болезнь развивается непосредственно в бронхиальном дереве и не проникает глубже. А вот вторичный бронхит у детей уже выступает в качестве осложнения какой-либо иной патологии, например, гриппа или ОРЗ. В таком случае распространение инфекции в бронхи происходит из других частей дыхательной системы. По характеру течения бронхит в детском возрасте бывает:

В медицинской практике отдельно рассматривают бронхиолит – острое воспаление бронхов у детей в возрасте до года. Терапию бронхиолита необходимо начинать как можно быстрее во избежание осложнений со стороны дыхательной и других систем организма малыша. Важно! Диагноз хронический бронхит ставится врачом, если у ребенка возникает два-три обострения за год на протяжении двухлетнего периода. Стоит иметь в виду, что даже в периоды ремиссий у детей может сохраняться кашель. Если рассматривать степень распространенности патологического процесса, недуг можно разделить на:

• ограниченный – воспалительный процесс не распространяется за пределы одного сегмента легкого. Эта форма болезни считается самой легкой в связи с тем, что поражение затрагивает наименьшую площадь дыхательной системы;
• распространенный – воспаление охватывает две и более доли бронхов;
• диффузный – патологический процесс распространяется почти на всю область бронхов ребенка.

Также как и бронхит у взрослых, этот недуг у детей можно классифицировать, в зависимости от его этиологии. Воспаление бронхов провоцируют самые разные возбудители: бактерии, вирусы, грибки и т.д. Определив, какие именно патогенные микроорганизмы стали причиной патологии, врач должен подобрать медикаментозное лечение бронхита у детей. Также в эту классификацию включается бронхит аллергической и ирриативной природы. По характеру воспалительного процесса, который зависит от первопричины болезни, бронхит классифицируется на:

В детском возрасте чаще всего диагностируется бронхит катарального и катарально-гнойного типа. Очень важно в ходе диагностических мероприятий оценить проходимость бронхиального дерева. Если наблюдается сужение просвета дыхательных путей и признаки дыхательной недостаточности, речь идет о так называемом обструктивном бронхите. В остальных случаях диагностируется простая форма заболевания.
Обратите внимание! При обследовании ребенка крайне важно правильно распознать все характеристики болезни и выявить ее точную форму, так как именно это определит дальнейшую тактику лечения и выбор медикаментозных средств.

Обструктивный бронхит: симптомы и лечение

Причины развития бронхита у детей

Причины бронхита у детей весьма многочисленны. В качестве основных обычно рассматриваются:

• вирусные инфекции – вирус становится причиной бронхитов у детей в более чем 50% случаев заболеваемости. Он попадает сначала в верхние дыхательные пути, а затем проникает дальше, провоцируя воспалительный процесс на слизистой бронхов;
• бактериальные инфекции – возбудитель может проникнуть в дыхательные пути вместе с каким-либо инородным предметом, который ребенок засунет в рот;
• аллергические реакции – постоянный воспалительный процесс у детей склонных к аллергии вполне может стать причиной бронхита или бронхиальной астмы;
• вдыхание паров химикатов также может спровоцировать развитие воспаления слизистой;
• врожденные аномалии дыхательной системы ребенка;
• недолеченные вирусные и простудные болезни;
• обширные глистные инвазии.

Кроме этого повышенный риск развития бронхита существует у тех детей, которые подвержены пассивному курению, посещают школы и дошкольные учреждения, вынуждены часто находиться в сырых и холодных помещениях.

Симптомы бронхита у детей

Острый бронхит обычно начинается с типичных признаков вирусной инфекции. К ним относится саднение в ротоглотке, ринит, слезотечение, подкашливание, хрипота. Затем сухой кашель становится более навязчивым. Примерно через пять-семь дней характер кашля меняется на более мягкий, наблюдается отделение мокроты иногда с примесями гноя. Цвет мокроты может быть белым или зеленым, нередко она имеет неприятный запах. Температура у ребенка может подняться до отметки в 38,5 градусов и сохраняться на протяжении трех-десяти суток, в зависимости от формы болезни. В это время можно отметить характерные признаки интоксикации организма:

• общее плохое самочувствие,
• повышенную потливость,
• болезненность в области грудины,
• одышку.

При грамотном подходе к лечению выздоровление обычно наступает через две недели. У детей в возрасте до года может развиться острый бронхиолит, сопровождающийся лихорадкой, признаками интоксикации организма и дыхательной недостаточности. На втором-третьем году жизни нередко возникает обструктивная форма бронхита. Ее ведущим признаком становится бронхиальная обструкция с приступообразным кашлем, дистанционными хрипами, свистящим дыханием. Температура тела может сохраняться в норме. Аллергическая форма бронхита у детей чаще всего характеризуется рецидивирующим течением. При обострениях у ребенка возникает повышенное потоотделение, кашель со слизистой мокротой, температура не повышается. Нередко такой тип бронхита протекает вместе с аллергическим ринитом, атопическим дерматитом и т.д. Что касается хронической формы рассматриваемой болезни, то у детей младшего возраста она встречается сравнительно нечасто. Заподозрить ее можно по периодическим обострениям (дважды-трижды за год), которые сопровождаются характерной для острой формы заболевания симптоматикой. Рецидивирующий бронхит считается промежуточной формой.

Как диагностируется бронхит

При диагностике бронхита у детей для подтверждения диагноза используются:

Бронхит необходимо правильно дифференцировать от других заболеваний, которые могут иметь схожую клиническую картину. К ним относится бронхиальная астма, муковисцидоз, пневмония, туберкулез и другие патологические состояния.

Методы лечения бронхита у детей

Острый бронхит чаще всего не требует госпитализации ребенка, но его лечение обязательно проводится под медицинским контролем. Нахождение в больнице может быть рекомендовано маленьким детям в возрасте до года, так как у них возможно стремительное развитие дыхательной недостаточности. Лечение бронхита у детей при соблюдении всех врачебных рекомендации занимает около двух-трех недель и включает в себя:

Противокашлевые средства детям при бронхите врачи стараются назначать лишь в крайних случаях, в виду того что такие препараты оказывают подавляющее воздействие на деятельность кашлевого центра в головном мозге и, тем самым, увеличивают продолжительность лечения. Кодеиносодержащие средства выписываются только при мучительном кашле. Важно! Детям в возрасте до года отхаркивающие лекарственные препараты давать нельзя! Любые вспомогательные лекарственные средства разрешается использовать только по рекомендации лечащего врача. В ряде случаев лечащий врач может посчитать целесообразным назначение ребенку антибиотиков. Такие препараты эффективны при осложненном бронхите. Показаниями для назначения антибиотиков может служить общее ослабление иммунной системы, гнойная мокрота. Что касается проведения ингаляций при бронхите у детей, то делать такие процедуры можно только с разрешения врача. Очень удобно применять для ингаляций современные ультразвуковые и компрессорные приборы – небулайзеры. При его отсутствии можно делать обычные паровые ингаляции. Ингаляционная терапия помогает в разжижении отделяемого секрета и увлажнении слизистой. Обратите внимание! Применение ингаляций недопустимо при гнойных воспалительных процессах, так как разогрев поспособствует еще более активному размножению патогенных микроорганизмов. Более подробную информацию об ингаляциях для детей вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

На усмотрение лечащего врача детям при бронхите может назначаться физиотерапевтическое лечение. Такие физиотерапевтические процедуры, как УФ-терапия, парафиновые и грязевые аппликации на область грудины, индуктометрия, электрофорез и прочее позволят ускорить процесс выздоровления, так как обладают выраженным противовоспалительным действием. Однако стоит иметь в виду, что курс физиотерапии можно проходить не чаще двух раз в году.

Лечение бронхита у детей народными средствами

В качестве вспомогательных методов терапии бронхита можно применять эффективные народные средства, но только в том случае, если делать это разрешил лечащий врач. Дело в том, что маленькие дети часто склонны к аллергическим реакциям, также некоторые средства нельзя использовать при определенных формах бронхита. К наиболее действенным относятся следующие проверенные временем методы :

Меры профилактики

Профилактика бронхита у детей заключается в предупреждении вирусных инфекции и своевременном их лечении. Профилактическая вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции поможет избежать инфицирования. Нельзя допускать переохлаждения ребенка и его контакта с аллергенами. Важнейшую роль в вопросе профилактике играет укрепление иммунитета. Повысит защитные силы организма поможет закаливание, а также прием витаминных комплексов, которые подберет врач-педиатр. Детям с рецидивирующим бронхитом необходимо противорецидивное лечение в осенне-зимний период. О симптомах, диагностике и эффективных методах лечения бронхита у детей рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Чумаченко Ольга, педиатр

Бронхит - часто встречающееся заболевание, которому больше всего подвержены дети с 3 до 8 лет. В этом возрасте дыхательная система продолжает активно формироваться, поэтому она очень уязвима к инфекциям. Чем раньше вы обнаружите симптомы болезни у ребёнка, тем легче и быстрее сможете её побороть. В этом вам помогут лекарственные препараты, народные методы лечения и специальный массаж.

Бронхит - воспалительный процесс слизистой бронхов.

Бронхит и его причины

Бронхит - это воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку бронхиального дерева. Он редко развивается самостоятельно. В 99% случаев это следствие вирусного заболевания - ОРВИ или гриппа. И лишь 1% приходится на бактериальные и грибковые инфекции.

Этапы развития бронхита:

1. Контакт с заболевшим человеком и заражение от него воздушно-капельным путём. Подхватить инфекцию легко, так как активизировавшиеся микробы при кашле или чихании разлетаются в радиусе 10 метров.
2. Развитие острого респираторного заболевания, сопровождающегося насморком, болью в горле и температурой.
3. При неправильном лечении или его отсутствии инфекция переходит из верхних дыхательных путей в нижние: сначала воспаление локализуется в горле, затем - в трахее, а потом спускается в бронхи.

При несвоевременном лечении болезнь может спуститься из верхних дыхательных путей в нижние.

Механизм заражения бактериальным или грибковым бронхитом другой. Условно патогенные микроорганизмы всегда живут на слизистых оболочках человека, но в малом количестве, не причиняющем вреда здоровью. И только при определённых условиях они начинают активно размножаться, приводя к болезни. Толчком для этого могут послужить:

• стресс;
• переохлаждение;
• ослабление иммунитета.

Важно! Бронхит, вызванный грибками или бактериями, незаразен для окружающих. Точно такие же микроорганизмы живут на слизистых оболочках других людей, но их рост сдерживается иммунитетом.

Зато вирусная форма остаётся заразной до полного исчезновения симптомов болезни.

Ребёнок остаётся заразным на протяжении всей болезни.

Симптомы бронхита

Определить, что у ребёнка бронхит, можно по следующим признакам:

• повышенная температура тела (от 37,1 до 39°С и выше), снижающаяся через сутки (может быть и нормальной, если течение болезни лёгкое);
• сильный сухой кашель, переходящий в течение нескольких дней во влажный (продуктивный);
• отхождение прозрачной, жёлтой или зелёной мокроты;
• хрипы и/или свисты во время дыхания, прослушивающиеся на расстоянии;

Обратите внимание на шум и свист при дыхании.

• боль в грудной клетке (обычно проявляется в момент перехода болезни из трахеи в бронхи);
• учащённое сердцебиение (от 100 ударов в минуту);
• одышка (учащённое и поверхностное дыхание);
• общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.

Основной симптом - кашель - появляется не только при бронхите. Он может указывать на:

• Задний ринит. Это форма насморка, отличающаяся от обычного тем, что слизь и гной выходят не через нос, а стекают по задней стенке и попадают в пищевод. Выделения раздражают носоглотку, вызывая кашель, а при перекрывании горла - хрип. Приступы чаще беспокоят утром после пробуждения.

- Ох, как насморк надоел!

• Гастроэзофагеальный рефлюкс. При этой болезни желудочный сок забрасывается в пищевод. Чаще это происходит в положении лёжа: в это время и начинается кашель. Дополнительно отмечаются кислый вкус и изжога.
• Бронхиальная астма. При этом заболевании ребёнок кашляет обычно в ночное время и после пробуждения, мокроты нет.
• Коклюш. Прививка не защищает на 100%, поэтому эту болезнь исключать нельзя. Её отличительный признак - громкий и глубокий вдох в конце приступа кашля.
• Трахеит. Отличается болью за грудиной и сухим кашлем, усиливающимся ночью и утром.
• Воспаление лёгких определяется по дополнительным признакам: сильные приступы кашля, сопровождающиеся болью в груди и обильным отхождением мокроты. Иногда она содержит гной и кровь. Так как причина этого заболевания - невылеченная инфекция верхних дыхательных путей, ребёнок до развития пневмонии может кашлять 2-3 недели.

Важно! Неправильно выбранные методы лечения приводят к осложнениям.

Поэтому не старайтесь самостоятельно определить и вылечить болезнь. Лучше при появлении первых симптомах бронхита обратитесь к врачу. Он проанализирует их, чтобы проверить, не вызваны ли они другим, более опасным заболеванием. Доктор поставит диагноз и назначит подходящую терапию.

Только врач сможет поставить верный диагноз!

Разновидности бронхита и отличия между ними

Классификация бронхита по природе заболевания:

• Инфекционный . Вызывается обычно вирусами, редко - бактериями и грибками.
• Неинфекционный . Бывает аллергический (развивается при контакте с аллергеном) и ирригационный (вызванный химическим, токсическим или физическим действием).

Аллергическим может быть не только насморк, но и сам бронхит.

По характеру течения:

• Острый . Болезнь развивается стремительно, продолжительность - 2-3 недели.
• Рецидивирующий . За год ребёнок болеет не менее трёх раз. Продолжительность - около месяца.
• Хронический . Симптоматика слабая, наблюдаются обострения каждые 3-4 месяца на протяжении 2 лет. Такой диагноз обычно ставится детям от 15 лет, ранее - редко.

По степени тяжести:

• Обычный (ничем не осложнённый).
• Обструктивный бронхит. Протекает с нарушением бронхиальной проходимости. При этом очень трудно дышать.
• Облитерирующий . Сопровождается зарастанием бронхиальных каналов - это необратимое явление, затрудняющее дыхание. Осложнение встречается редко при патологиях иммунной системы.

Обструктивный бронхит у детей развивается по разным причинам:

• Закупорка просвета бронхов слизью, выделяющейся в слишком больших объёмах (чаще у детей 2-3 лет).
• Сужение ветвей бронхиального дерева в результате отёка их стенок (от 3 до 7 лет).
• Бронхоспазм, развивающийся у школьников в результате непроизвольного сокращения мышц.

Бронхиолит

Бронхиолит - разновидность бронхита. Но в отличие от последнего воспаление затрагивает не только крупные ответвления бронхиального дерева, но и веточки на его конце - бронхиолы, граничащие с альвеолами. Эта болезнь встречается обычно у детей до 1 года. Иммунная система ещё плохо справляется с вирусами, поэтому они проникают в дыхательную систему глубоко.

Бронхиолит чаще всего развивается у грудных детей.

Факторы, повышающие риск заболевания:

• возраст менее трёх месяцев;
• искусственное вскармливание;
• ослабленный иммунитет;
• врождённые пороки дыхательной системы;
• курение родителей в присутствии грудничка.

Симптомы бронхиолита:

• сухой кашель с приступами рвоты;
• температура до 39 градусов;

Совершенно здоровый накануне ребёнок вдруг начинает сопливиться и кашлять, у него подскакивает температура.

• плохой аппетит;
• дыхательная недостаточность;
• одышка (от 40 до 60 вдохов в минуту);
• учащённое сердцебиение;
• посинение носогубного треугольника.

Болезнь опасна тем, что ребёнок может просто задохнуться, потому что откашляться он не в состоянии из-за анатомических особенностей грудной клетки.

Поэтому требуется скорая медицинская помощь.

Осложнения и последствия

При неправильном лечении или его отсутствии острый бронхит может дать осложнения:

• переход болезни в хроническую форму;
• воспаление лёгких (пневмония);
• бронхиальная астма;

Бронхит может перерасти в астму.

• дыхательная недостаточность (затруднённый выдох из-за растяжения альвеол, в результате чего усложняется выведение углекислого газа из лёгких).

Лечение бронхита

Обычно лечение бронхита у детей под наблюдением у врача продолжается 1 неделю, после чего им разрешают посещать детский сад. Но болеть они продолжает ещё 1-2 недели, несмотря на то, что симптомы исчезают. Остаётся только кашель в качестве «остаточного явления», как говорят педиатры. Это провоцирует повторное заболевание или переход его в хроническую форму. Чтобы не допустить этого, найдите время, чтобы ухаживать за ребёнком до полного выздоровления, пока кашель не пройдёт совсем.

Уход за больным малышом

Бронхит обычно лечится в домашних условиях. Главная задача родителей - не допустить пересыхания слизи в бронхах, чтобы она свободно откашливалась. Для этого нужны:

• Влажный воздух. Купите увлажнитель воздуха или развешивайте дома мокрое бельё.

Увлажнитель воздуха создаст комфортный микроклимат вашего жилища.

• Прохлада. Если ребёнку жарко, слизь быстро теряет влагу, превращаясь в корочку. Поэтому не кутайте малыша и поддерживайте температуру в доме не больше +18 градусов.
• Обильное питьё. Давайте пить всё - воду, чай, травяные сборы, компот, морс, а также щёлочную минеральную воду.
• Прогулки и проветривание. В детстве нас не пускали гулять при простуде, и зря. Свежий влажный воздух способствует лучшему отхождению мокроты.
• Минимум водных процедур. Гигиену интимных зон поддерживайте с помощью влажных салфеток. Душ, а тем более ванна ни к чему. Если в бронхах образовалась сухая корка, то во время купания она быстро набухает и увеличивается в объёме, забивая дыхательные пути.

Вероника пишет:

«Врач, у которого наблюдается наша семья, считает, что главное при бронхите - скорее вывести мокроту. Он уверен, что для этого достаточно лишь на время поменять образ жизни, обеспечив правильный уход за больным. Под контролем нашего доктора лечила 7-летнего сына. Лекарства не понадобились, я просто делала всё, чтобы слизь оставалась жидкой и легко выходила. И разницы между медикаментозным и таким лечением не заметила - в обоих случаях симптомы исчезают примерно за неделю».

Пить нужно много!
Даже если не хочется.
Чтобы болезнь выходила.

Специальный массаж поможет улучшить отделение слизи и её вывод наружу:

1. Сядьте на стул и положите малыша на колени животом вниз так, чтобы попа была выше уровня головы.
2. Кончиками пальцев постучите по спине 8-10 раз с такой силой, будто вы барабаните ими по столу.
3. Посадите ребёнка и попросите его покашлять. В это время руками можно слегка надавить на грудную клетку для усиления эффекта.

Важно! Массаж можно делать, только если у малыша нормальная температура тела!

Кормите малыша часто, но помалу. Чем тяжелее переносит он болезнь, тем меньше делайте порции, но давайте их чаще. Грудничкам временно отмените прикорм.

Медикаментозное лечение

Самсыгина Галина Андреевна, врач-педиатр с более чем 30-летним опытом работы, пишет о лечении бронхита у детей:

«В первые дни, когда повышена температура тела, ребёнок нуждается в постельном режиме, обильном питье и жаропонижающей терапии. Затем в зависимости от типа кашля подбираются противокашлевые или отхаркивающие средства».

При вирусном заболевании часто назначают лекарства:

• Жаропонижающие: Ибупрофен детский, Парацетамол. Давать при повышении температуры выше 38 градусов.

Ибупрофен обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, оказывает умеренное жаропонижающее действие.

• Противокашлевые: Либексин, Тусупрекс. Допускается при сильных приступах сухого кашля, не дающего заснуть.
• Отхаркивающие и муколитики: Амброксол, АЦЦ, травяные грудные сборы. Они усиливают секрецию слизи, способствуют её разжижению и выведению.

АЦЦ - препарат для лечения мокрого кашля.

• Противовирусные: Виферон, Интерферон. Помогают организму бороться с возбудителем болезни, ускоряя выработку антител.

Внимание! Антибиотики не помогают в 99% случаев, так как вызывают болезнь обычно вирусы. Но педиатры часто назначают антибактериальные средства «на всякий случай», а делать это можно только после анализа мокроты, который показывает наличие бактериальной инфекции.

В других случаях препараты принесут не пользу, а вред, убив полезную микрофлору.

Галина пишет в отзыве:

«Дочка в 2 года заболела. И спустя несколько дней она так закашлялась, что начала задыхаться. Я вызвала скорую помощь, и нас госпитализировали с обструктивным бронхитом. В больнице провели курс антибактериальной терапии и отпустили, а спустя 3 дня пришлось обратиться к врачам снова. Поставили тот же диагноз. От стационара отказалась, но дома антибиотики ребёнку давала. Спустя два месяца кашель продолжался. Я обратилась к другому педиатру, и он предположил, что болезнь вызвана не инфекцией, а аллергической реакцией. Выяснилась и причина - это новый стиральный порошок».

Купирование обструктивного бронхита

Если закупорки просвета бронхов не удалось избежать, устранить обструкцию помогут ингаляции со следующими препаратами:

• Вентолин;
• Флексотид.

Метод хорош тем, что лекарство поступает сразу в бронхи, способствуя расширению ответвлений бронхиального дерева и выведению из них мокроты. Эффект наступает через несколько минут после процедуры.

Важно! Если ребёнок начал задыхаться, немедленно вызовите скорую помощь. А пока её ждёте, постарайтесь сами помочь ему ингаляциями.

Лечение народными средствами

До того как вы начнёте лечить малыша народными средствами, послушайте советы Комаровского:

• Нельзя применять паровые ингаляции . Эта процедура повышает риск перехода болезни в обструктивную форму из-за закупорки бронхов разбухшим комком слизи (это не относится к лекарственным ингаляционным растворам).
• Тепловые процедуры делать только при нормальной температуре тела . На область сердца согревающих компрессов не класть, чтобы не увеличить и без того большую нагрузку на орган.
• Мёд, прополис и травы - сильные аллергены . Убедитесь, что ваш ребёнок не чувствителен к ним.

Народные средства помогут облегчить мучительный кашель.

• Напитки давайте тёплыми . Горячим питьём можно обжечься, и выздоровление оно не ускоряет.

Посмотреть выпуск школы доктора Комаровского про бронхит у детей целиком можете тут -

Ослабить сухой кашель помогут:

• Кипячёное молоко с добавлением мёда, сливочного масла или соды.
• Свежевыжатый брусничный сок с сахаром или мёдом.
• Отвары листьев чёрной смородины, мать-и-мачехи, цветов калины или липы. Для их приготовления заварите столовую ложку сухого сырья в стакане кипятка и дайте остыть.

Если температура тела нормальная:

• Попарьте малышу ноги перед сном. После процедуры вытрите их насухо и наденьте тёплые носки.
• Оберните грудную клетку марлей, смоченной в подогретом растительном масле. Повязка покрывается вощёной бумагой и фиксируется пелёнкой.
• Положите на грудь картофельную лепёшку. Для этого отварите несколько картофелин в мундире и разомните их с добавлением мёда или йода с растительным маслом. Сформируйте лепёшку, заверните в марлю и положите на грудную клетку. Убрать после остывания.

Для детей постарше подходят такие процедуры, как горчичники и банки.

При бронхите бывает эффективной отвлекающая терапия: горчичники, горчичные обертывания, согревающие компрессы.

Профилактика

Бронхит может повториться вновь, а если он был плохо вылечен, то рецидивировать болезнь станет часто, постепенно переходя в хроническую форму. Чтобы защитить ребёнка от нового заболевания, проводите профилактику. Она включает в себя:

• Закаливание . Постепенное привыкание к холодным процедурам способствует укреплению иммунитета. Сначала делайте контрастный душ (обливание), чередуя тёплую воду с прохладной (ниже на 4-5 градусов). Затем постепенно понижайте градус холодной воды.
• Одежду по погоде . Не кутайте малыша, иначе он вспотеет и начнёт мёрзнуть, что приведёт к переохлаждению. Если оденете слишком легко, результат будет таким же.
• Профилактический приём противовирусных и иммуностимулирующих препаратов в период массового поражения ОРВИ и гриппом.
• Рацион, богатый витаминами и минералами. Способствует усилению защитных сил организма, нормальному росту и развитию малыша.

Сбалансированное питание было и остаётся действенной мерой профилактики простуды.

Бронхит - часто встречающееся заболевание обычно вирусной природы. Поэтому нет волшебной таблетки, которая заставила бы ребёнка выздороветь за один день. Пока детский организм самостоятельно не справится с болезнью, вы можете только помогать ему, не давая мокроте засохнуть. Так вы ускорите выздоровление и минимизируете риск осложнений.

Острый бронхит у ребенка – заболевание достаточно частое и опасное. Хотя воспаление бронхов отличается легким течением и хорошо поддается лечению, патология становится причинами серьезных осложнений. Лечить заболевание следует сразу , но делать это грамотно.

А вот сухой надсадный кашель можно облегчить с помощью свежевыжатого сока из брусники и добавлением в него сахара либо растопленного натурального меда.

При остром бронхите детям полезно пить настои либо отвары целительных трав. Это липовый цвет, листочки калины, мать-и-мачехи, смородины черной. При изготовлении заваривайте в стакане кипятка столовую ложку сухого сырья.

Если у ребенка температура не превышает норму, полезно провести следующие процедуры:

1. Масляные обертывания грудной клетки (кроме области сердца).
2. Компрессное лечение . Лучше использовать отварную картошку с добавлением 2-3 капель йода и растительного масла. Можно использовать любое растительное масло. Его нагревают, пропитывают х/б ткань и накладывают на тело. Сверху компресс закрепляют вощеной бумагой.
3. Укладывать спать ребеночка с двумя грелками на грудь и спину . Не забывайте своевременно менять в них воду, не допускайте охлаждения грелок.
4. Каждый вечер парить ноги (можно использовать порошок горчицы) и ставить горчичники (но не самодельные). При условии, что малыш достиг возраста 3 лет.

Острый бронхит опасен своими осложнениями. Чтобы не допустить развитие опасных ситуаций, при лечении в обязательном порядке следует выполнять и меры профилактики.

Профилактика острого бронхита у детей

Если заболевание хоть однажды посетило ребенка, велика вероятность его повторения. Чтобы не допустить возврата опасной ситуации, вооружитесь следующими советами:

1. Придерживайтесь грамотного распорядка дня.
2. Совершайте ежедневные прогулки, но при хорошей погоде.
3. Своевременно вакцинируйте ребенка в преддверии надвигающейся эпидемии гриппа.
4. Сбалансируйте детский рацион питания, включив в меню много фруктов, овощей.
5. Познакомьте малыша с основами закаливания, проложите дорожку в бассейн или спортивные секции.
6. Избавьте ребенка от вида курящих родителей. Пассивное курение – частая причина острого бронхита.

Острый бронхит у детей до года — как лечат грудничков?

У младенца острый бронхит становится следствием не до конца вылеченного ОРЗ либо гриппа. Как лечить патологию в младенческом возрасте? Ведь иммунитет у крошки еще слабый, и большинство медикаментозных средств противопоказано. Первое что следует сделать родителям – обратиться к педиатру и тщательно соблюдать все его рекомендации.

Часто для лечения заболевания у грудничков в качестве дополнительной терапии используют массаж . Сделать его могут и родители, но при соблюдении правил:

1. Перед сеансом крохе следует дать прописанное врачом лекарство.
2. Напоить ребенка теплым питьем. Это повысит эффективность процедуры и поспособствует выводу мокроты.
3. Лучшее время для массажа – день либо утро. Если промассажировать малыша вечером, ночью он будет кашлять и плохо отдохнет.
4. Чтобы не допустить перегрузки ЖКТ, проводите сеансы за 2 до приема пищи либо за час после.
5. Длительность процедуры не должно превышать полчаса. Проводить массаж лучше 2-3 раза в неделю.

Вначале разогрейте тельце крохи детским маслом и приступайте к поглаживанию грудной клетки. Движения должны быть мягкими с постепенным нарастанием. После груди переходите на верхнюю область спины. После поглаживаний переходите к интенсивным растираниям.

Важно! При массаже следует избегать области сердца, подреберья и почек. Движения должны быть плавными и не причинять боли малышу.

Кроме лекарств и домашнего массажа при лечении острого бронхита у младенцев важно обильное питье. Почаще давайте малышу пить теплую воду, детские чаи либо соки. Следите и за хорошей влажностью в доме. Это советует и известный врач-педиатр Комаровский.

Советы по лечению острого бронхита у детей от доктора Комаровского

Главный совет, который дает доктор Комаровский при лечении острого бронхита у детей – нельзя приводить к тому, чтобы слизь, образовываемая бронхами, засыхала. Для этого поддерживайте правильный микроклимат в детской: влажность воздуха в пределах 50-60% при температуре в +18-22⁰ С.

Совет! Добиться этого можно регулярными хорошими проветриваниями, использованием увлажнителей воздуха либо просто развешиванием влажных простыней на батареи.

Если врач предлагает подключить к лечению антибиотики, поинтересуйтесь о целесообразности использования агрессивных средств. По мнению Комаровского в 99% случаях острый бронхит – результат вирусной инфекции, и лишь в 1% заболевания действительно требуется прием антибиотиков.

Терапия острого бронхита у детей должна включать в себя традиционные способы: обильное теплое питье, прием жаропонижающих при температуре и постельный режим. Но как только состояния ребенка нормализуется, вытаскивайте его из постели и отправляйтесь на каждодневные прогулки.

Если случаи воспаления повторяются, задумайтесь, что приводит к рецидивам болезни . Курят ли родители, есть ли у ребенка аллергия, какой воздух в вашем районе. При длительном проживании в районах с неблагоприятной экологией развивается .

Самое важное – не допустить повторения болезни ( очень опасен) и не заниматься самостоятельным лечением. Ведь благополучное выздоровление зависит от своевременной терапии, которую может назначить лишь опытный педиатр.

Полезное видео

Из видео ниже вы узнаете еще несколько советов по лечению острого бронхита от доктора Комаровского:

Практически каждый человек на земле за свою жизнь хотя бы раз переболел бронхитом. К сожалению, даже самым заботливым родителям обычно не удастся избежать появления этого воспалительного заболевания у своего ребенка.

Что такое бронхит?

Бронхит - диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, часто затрагивающее слизистую горла, носа, трахеи и гортани. Заболевание сначала появляется у ребенка в носоглотке, а затем переходит в дыхательные пути.

Каким он бывает?

Бронхит имеет несколько классификаций:

По очерёдности возникновения

1. Первичный - воспалительный процесс начал развиваться в бронхах.
2. Вторичный - бронхит появился на фоне другого заболевания: коклюша, туберкулёза, гриппа, болезней сердца, хронических лёгочных заболеваний (пневмонии).

По виду воспаления

1. Геморрагический - для него характерны кровоизлияния в слизистую оболочку бронхов, наличие крови в мокротах.
2. Фибринозный - он характеризуется повышенным выделением в секреции фибрина (белок, нерастворяемый в воде), из-за чего мокроты становятся густыми и трудноотделяемыми, а в бронхах нарушается воздухопроходимость.
3. Гнойный - предполагает выделение гнойной мокроты.
4. Слизисто-гнойный - ему свойственно повышенное выделение слизисто-гнойной мокроты.
5. Катаральный - с повышенным скоплением слизи в бронхах.

По характеру воспалительного процесса

1. Диффузный - воспаление затронуло бронхи в обоих лёгких.
2. Очаговый - воспаление имеет конкретное расположение.

По длительности протекания болезни

Острый

Это вирусное или бактериальное воспаление бронхов, возникающее вследствие:

• переохлаждения,
• попадания в дыхательные пути загрязняющих веществ (табачный или любой другой дым, пыль, аллергены),

• недостатка кислорода в воздухе,
• наследственной предрасположенности ребенка к хроническим лёгочным заболеваниям.

Острый бронхит определяется по следующим симптомам:

• першение в горле,
• головная боль,
• насморк,
• кашель (сначала сухой, а потом влажный),
• повышенная температура тела (37,5-38 градусов).

При отсутствии осложнений ребёнок выздоравливает примерно за пару недель.

Хронический

Это прогрессирующее поражение бронхиальных разветвлений, сопровождающееся сбоями в секреторной, очистительной и защитной функциях бронхов. Такой диагноз ставится, если кашель у ребенка держится по 3 месяца на протяжении двух и более лет.

Чаще всего хроническое воспаление бронхов является следствием недолеченного острого бронхита и длительного пребывания в дыхательных путях вирусов и болезнетворных бактерий.

Хронический бронхит опасен тем, что развивается постепенно, одышка становится сильней, а объём мокроты увеличивается. Его обострения у детей возникают, в основном, зимой и в межсезонье.

По локализации

Трахеобронхит

При этой форме бронхита воспаление возникает в трахее и бронхах. Ребенка мучает приступообразный кашель, часто доставляющий болезненные ощущения в области грудной клетки, при этом слизистые выделения обычно необильны и трудноотделяемы.

Бронхит

При бронхите воспаление возникает в средних и малых бронхах. Для него характерны традиционные симптомы простудного заболевания: звонкий кашель, повышенная температура, потливость, вялость. При отсутствии лечения и надлежащих условий может осложниться до бронхопневмонии и пневмонии.

Бронхиолит

Бронхиолит, в свою очередь, поражает бронхиолы - разветвления мелких бронхов.

В подавляющем большинстве случаев заболевание начинается с обычных признаков простуды, протекает долго и тяжело, и даже при качественном лечении может держаться до двух месяцев. В процессе болезни могут возникнуть различные поражения сердца.

Бронхиолит чаще появляется у детей грудного возраста и иногда даже при интенсивном лечении может приводить к летальному исходу.

По функциональному признаку

Обструктивный (закупорка бронхов)

Обструктивный бронхит сопутствуют сипящие хрипы, прогрессирующая одышка и вялость ребёнка. На начальных этапах процесс легкообратимый, однако при хроническом бронхите происходят качественные изменения бронхов, которым впоследствии уже невозможно вернуть здоровый вид.

Необструктивный (простой)

Эта форма бронхита характеризуется повышенным выделением бронхиальных желез в крупных и средних бронхах.

Основные симптомы:

• глубокий кашель,
• большой объём гнойно-слизистых мокрот.

Причины развития бронхита в детском возрасте

Назовём основные причины, по которым возникает бронхит у детей:

Вирусы

Это «лидер» по частоте заболеваний: они попадают в дыхательные пути через носоглотку, повреждают слизистую, размножаются и, если вовремя не принять меры, могут попасть в другие органы.

Также зачастую бронхит является осложнением ОРВИ, пущенного на самотёк.

Бактерии

Основными возбудителями бактериального бронхита становятся гемофильная палочка, стрептококк, пневмококк, стафилококк, моракселлы, хламидии, которые могут нести серьёзную опасность здоровью и даже жизни ребёнка.

Как правило, бактериальный бронхит появляется у детей с ослабленным иммунитетом.

Грибки

Они могут стать причиной развития бронхита у слабых, недоношенных, маленьких детей, которым давали антибиотики в больших количествах. Однако, эта форма бронхита встречается довольно редко.

Для грибкового бронхита характерно глубокое повреждение слизистой оболочки бронхов, поэтому он очень опасен, особенно для младенцев.

Аллергия

В некоторых случаях бронхит появляется вследствие реакции аллергенов на внешние раздражители (пыль, пыльца, дым, шерсть).

Токсины (вдыхание вредных химических элементов)

Сегодня из-за глобального загрязнения атмосферы нарушен баланс между соотношением в воздухе полезных и вредных веществ, поэтому дети всё чаще стали болеть бронхитом. В особенности стоит отметить, что сильное отравляющее действие на малышей оказывает вдыхание табачного дыма.

Табачный дым содержит в себе более четырёх тысяч сильнодействующих веществ, которые оказывают угнетающее действие на дыхательную систему не только детей, но и людей, в целом.

Курение, как активное, так и пассивное, строго противопоказано в детском возрасте, так как довольно быстро может привести к бронхиту и другим более серьезным заболеваниям бронхо-легочной системы.

Ослабленный иммунитет ребенка

Для беспрепятственного развития заболевания иммунитет организма должен быть ослаблен, а это происходит от переохлаждения, долгого пребывания на сквозняке либо в сыром помещении, сильного переутомления или стресса (перенесённые операции, тяжёлые болезни).

Также часто им болеют дети, посещающие детский сад или школу и подолгу находящиеся в непосредственной близости друг от друга, а также с болеющими малышами.

Кроме того, ускоренному попаданию вредоносных частиц в дыхательные пути способствует наличие у ребёнка аденоидного воспаления, не позволяющего дышать носом.

Основные симптомы бронхита у детей

Любой бронхит, какой бы разновидности он не был, узнаётся по грохочущему кашлю и типичным признакам простудных заболеваний (насморк, боль в горле, за грудиной, общая слабость в теле).

Температура поднимается у ребенка не при каждом случае. При закупорке малых бронхов малыша может жаловаться на затруднённое дыхание.

Заметив первые симптомы заболевания, необходимо сразу же идти на приём к педиатру и действовать в соответствии с его рекомендациями.

Как происходит диагностика бронхита у ребенка?

Диагностировать бронхит у ребенка можно посредством прослушивания лёгких (аускультация) при помощи стетоскопа, позволяющего установить характер хрипов.

В любом случае при подозрении на бронхит врачом берётся общий анализ крови для определения характера инфекционно-воспалительного процесса: при прогрессирующем заболевании количество иммунных клеток снижается.

При диагностике заболевания ребенку делается также мазок носа и глотки на микрофлору (наличие грибков) и посев мокроты с обязательным выявлением реакции слизистой на антибиотики. Мокроту дополнительно исследуют на количество в ней клеточных элементов.

При подозрениях на пневмонию больному малышу делается рентген грудной клетки: на снимке можно четко разглядеть масштаб распространения заболевания в бронхах.

Форму хронического бронхита определяют с помощью бронхоскопии. Во время ее проведения специальный аппарат (бронхоскоп), представляющий собой монитор и оптоволоконную трубку, вводится через гортань в трахеи и бронхи ребенка.

Этот способ применяется также для определения дислокации очагов воспаления и извлечения из лёгкого какого-либо инородного тела.

Как лечится детский бронхит?

Чтобы эффективно вылечить бронхит у детей, важно соблюдать постельный режим и обильное потребление жидкостей. Детскому организму нужен отдых для выздоровления. Лечение этого заболевания и подбор дозировки лекарств должны проводиться строго по рецепту врача.

Как правило, при надлежащем лечении заболевание полностью проходит за пару недель.

Медикаменты

При лёгкой форме бронхита больному малышу назначаются таблетки, суспензии, спреи и сиропы, при тяжёлой - инъекции.

Антибиотики прописываются детям только при бактериальном бронхите, поэтому, прежде чем выписать их, врач должен провести диагностику заболевания. Также антибиотики назначаются при следующей симптоматике: одышка, гнойные мокроты, повышенная температура тела более трёх дней (в остальных случаях лучше обойтись без антибиотиков).

Для вывода мокрот из бронхов ребенку обычно прописывается принимать отхаркивающие препараты, при подозрении на бронхиолит требуется приём бронхорасширяющих лекарств: сегодня их выпускают в форме аэрозолей сиропов и таблеток.

Дозировки и частоту приёмов лекарств врач рассчитывает индивидуально в зависимости от возраста и массы тела ребёнка.

Ингаляции

При бронхите у детей очень эффективны ингаляции - они попадают глубоко в альвеолы, разжижают мокроты и позволяют вывести их из организма, увлажняют слизистую, улучшают циркуляцию крови в лёгких, благодаря чему ткани быстрее регенерируются.

После консультации с врачом такие процедуры можно проводить как с использованием ингаляторов-аэрозолей, так и небулайзеров (паровых и ультразвуковых) или паровых ингаляций.

Как выполнять паровые ингаляции при бронхите в домашних условиях?

Больному ребенку необходимо накрыться покрывалом над кастрюлей с ингаляционной жидкостью либо на нос чайника с горячей лечебной жидкостью надеть воронку с отрезанным кончиком и вдыхать пар. Ингаляцию рекомендуется проводить 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Как активное вещество можно использовать соду, эвкалипт, календулу, корень солодки, зверобой, кору дуба, мёд, ромашку, душицу или тысячелистник (1-3 ложки активного вещества на ёмкость воды). Также можно применять готовые смеси и отвары для ингаляции.

Паровые ингаляции являются горячими, поэтому их ни в коем случае нельзя применять при гнойных воспалительных процессах: гайморит, синусит, ангина, - так как повышение температуры в дыхательных путях будет способствовать ускоренному размножению патогенных организмов.

Массаж

Массаж при бронхите особенно показан детям маленького возраста, так как он не только способствует скорейшему выведению мокроты из дыхательных путей, но и благоприятно воздействует на развитие дыхательной системы, в целом. Кроме того, он стимулирует сокращение стенок бронхов и улучшает кровообращение.

Имеет несколько разновидностей:

• дренажный (ребёнка кладут животом на валик, хорошенько разогревают ему спину, затем поступательными движениями массируют от нижних рёбер к верхним. Потом похлопывают между лопаток кистью, сжатой в форме лодочки. Дальше сжимают грудину ребёнка с боков, повторяют процедуру ещё 3 раза и дают ему прокашляться);

• медовый (активные элементы впитываются в кожу, оказывая на организм малыша тонизирующий эффект);
• точечный (с использованием акупунктуры);
• вибрационный (ритмичное постукивание по спине ребенка);
• баночный.

Любой из этих видов массажа рекомендуется делать в утреннее время строго до еды. Однако, обратим внимание (!) при наличии на спине обильных высыпаний или когда кашель ещё не стал мокрым (во избежание «опускания» заболевания в мелкие бронхи) его выполнение малышу противопоказано!

Народные средства

Лечение народными средствами, в основном, оказывает разогревающее, пото- и/или мочегонное действие, благодаря чему метаболизм и восстановление организма больного бронхитом ребенка ускоряются.

В качестве домашних рецептов наиболее эффективны следующие:

Смеси с медом (для употребления внутрь)

• сок свежевыжатых овощей (морковь, свёкла) с добавлением мёда,
• яблочное пюре с мёдом,
• калина, протёртая с мёдом;
• сок редьки, а также сок репы с мёдом или сахаром;
• молоко, кипяченое, с добавлением шалфея, мёда с ложкой соды или крупно нарезанных долек чеснока;
• смешать 300 г мёда, полстакана воды и натёртую мякоть алоэ и варить на минимальном огне 2 часа, после остудить смесь и употреблять 3 раза в день по одной ст.л. (хорошо помогает при хроническом бронхите).

Отвары трав, настои и чаи

• горячие травяные отвары: мята, шалфей, фиалка, липовый цвет, имбирь, бузина;
• чай с добавлением ягод малины (способствует усиленному потоотделению), после употребления рекомендуется надеть тёплый шерстяной свитер и носки;
• луковый сок или отвар, также сок капусты (пьют в небольших количествах как сильное отхаркивающее средство);
• жжёный сахар, растворённый в берёзовом соке;
• инжир, сваренный в молоке (плод съесть, молоко выпить);
• процеженный отвар из цветков липы;
• 3 ч.л. мяты + 5 ч.л. пырея на 3 стакана воды, подождать, пока смесь закипит, затем дать ей настояться, процедить, пить по трети стакана за 5-10 минут до еды;
• подогретая молочная сыворотка (пить).

Прогревания

1. Горячая варёная картошка либо раскалённая соль, завёрнутая в тряпичный мешочек или полотенце, чтобы не сильно обжигало (этот вид прогревания используется при отсутствии у ребенка повышенной температуры тела, чаще всего перед сном).
2. Как альтернативный вариант картофель в мундире можно размять и добавить в него несколько капель йода и одну ложку подсолнечного, оливкового или льняного масла.
3. Горчичники на грудь (в области ключиц) и икры, держать, пока жжение не станет слишком сильным (подходит для детей от 5 лет).
4. Компресс с тёртым хреном на грудь.

Самых маленьких детей, которые ещё не умеют самостоятельно откашливаться, рекомендуется почаще переворачивать с одного бока на другой (мокрота начинает двигаться по бронхам, чем вызывает рефлекторный кашель).

Также для малышей всех возрастов очень полезны ингаляции с отваром картофеля с добавлением пары капель пихтового масла (если нет противопоказаний).

Физиопроцедуры

Комплексно лечить воспаление бронхов у детей помогают не только народные средства и массаж, но и физиотерапевтические процедуры.

Так, для более быстрого и эффективного результата врач может дополнительно назначить ребенку следующее физиолечение:

• электрофорез с кальцием;
• ультрафиолетовое облучение грудины;
• соллюкс на грудную клетку;
• высокочастотное магнитное поле (индуктометрия) на грудь и между лопатками.

Осложнения бронхита в детском возрасте

В случае невыполнения врачебных предписаний по лечению бронхита и дальнейшее пребывание организма в стрессовых условиях способно привести к следующим осложнениям:

• развитие пневмонии;
• перетекание бронхита из острого в хронический;
• бронхиальная астма;
• эмфизема лёгких (патологическое расширение воздушных пространств в бронхиолах, приводящее к деструктивным изменениям альвеолярных стенок);
• сердечные патологии (обычно они возникают как осложнения хронического запущенного бронхита в связи с несоответствием нагрузки на организм ребенка и объёма получаемого кислорода при затруднённом дыхании).

Профилактика детского бронхита

Предупредить появление и рецидив бронхита у ребенка можно следующими способами:

• вакцинация против гриппа;
• регулярный приём комплексных витаминов и сбалансированное питание (легкоусвояемые белки (мясо птицы, рыба), фрукты, овощи);
• чистота и оптимальная влажность воздуха дома (от 40 до 60%);
• соблюдение правил личной гигиены;
• приём лекарств, укрепляющих сопротивляемость бронхов внешним раздражителям (по назначению врача);
• приучение ребёнка дышать только через нос.

При современном развитии медицины вылечить бронхит несложно, главное - своевременное обращение к врачу и правильный выбор лекарств с учётом особенностей организма ребенка. При полном соблюдении предписаний и профилактических мер болезнь быстро отступит.

Диагноз «Бронхит» врач ставит, если обнаруживает воспаление слизистой оболочки бронхов. Как правило, бронхит у детей протекает в острой или хронической форме, возникает на фоне перенесенной ранее инфекции вирусной природы. Инфекционное вирусное заболевание вызывает поражение слизистой бронхов. Если своевременно не будет применено соответствующее лечение, возрастает риск развития бронхиальной астмы и пневмонии.

Причины возникновения

К причинам, вызывающим бронхит у детей, кроме вирусной инфекции, относятся:

Диагностика и симптомы бронхита

Бронхит начинается обычно как простуда. Первые признаки бронхита у детей – насморк, кашель (надрывный, сухой). Ребенок чувствует слабость, затем повышается температура, возникают болезненные ощущения за грудиной, хрипы. В отдельных случаях появляется одышка.

Через несколько дней характер кашля меняется, он становится влажным, с мокротой. По виду мокроты можно определить тип бронхита. Признаком острого бронхита является прозрачная мокрота, а хронический бронхит у детей проявляется отделением мокроты, содержащей гной.

Острый бронхит длится, как правило, 3-4 дня. Своевременное, правильное лечение данной формы заболевания приводит к полному выздоровлению через 10 дней. При отсутствии лечения возникает риск осложнений, а также это грозит переходом в хроническую стадию заболевания.

Распознать бронхит можно исходя из жалоб пациента. Особое внимание врач обращает на характер кашля и консистенцию мокроты, которая даже может иметь зеленоватый либо желто-серый цвет. Белый оттенок слизи не указывает на присутствие инфекции бактериальной природы.

Кашель не всегда является признаком бронхита. Изначально кашель является защитной реакцией организма, и его роль — очищение дыхательных путей. Поэтому влажный кашель с мокротой полезен.

Для определения наиболее эффективного лечения бронхита в острой форме врач проводит исследование:

• рентгеновского снимка легочных отделов,
• анализа крови на наличие воспаления,
• показателей дыхания (внешнего) при пневмотахометрии.

Продолжительное течение заболевания, без осложнений, требует проведения исследований на инфекции микоплазменного, хламидиозного и аденовирусного происхождения.

При подозрениях на обструктивный бронхит у детейврач проводит исследование по следующим параметрам:

• наличие слышимого дистанционно свистящего дыхания, которое сопровождается удлиненным выдохом,
• осмотр с целью выявления чрезмерного вздутия грудной клетки,
• втягивание отдельных участков грудины из-за работы вспомогательной мускулатуры для осуществления процесса дыхания,
• сухой длительный кашель, который проявляется приступами,
• исследование рентгеновских снимков,
• обследование с целью обнаружения в ходе дыхания хрипов либо сухих, свистящих звуков.

Мероприятия по диагностике, направленные на определение метода лечения бронхиолита, если ребенок младше 1 года:

• исследования мокроты на выявление инфекции риносинцитиальной природы,
• выявление цианоза кожи (изменение цвета) ребенка и отдышки,
• аускультивное обследование с целью определения рассеянных хрипов,
• определение ослабления сердечного ритма и тахикардии,
• наблюдение втянутости тканей между ребрами,
• исследования рентгеновских снимков легких.

Астматический бронхит у детей может почти не отличаться по своим признакам от иных видов бронхитов. Но, если при сравнительно невысокой температуре у ребенка начинается мучительный приступообразный сухой кашель, который только усиливается к вечеру, а в ходе дыхания слышны даже на некотором расстоянии сухие влажные хрипы, а утром малыш с большим трудом откашливает светлую вязкую мокроту, — все это указывает именно на астматический бронхит. Рекомендуется немедленно вызвать врача, поскольку бронхит такого типа очень опасен, нередко вызывает приступ удушья. Необходимо незамедлительное специальное лечение с использованием противоаллергических и противоастматических препаратов.

Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей является обструктивным бронхитом, при котором эпизоды заболевания повторяются в течение одного-двух лет два-три раза на фоне ОРВИ и продолжаются 14 дней и более.

Бронхит у детей - это респираторное заболевание, характеризующееся неспецифическим воспалительным процессом в области нижнего отдела дыхательных путей. Болезни чаще всего подвергаются маленькие дети, поскольку их иммунитет полностью еще не сформирован.

Основным проявлением этого воспалительного заболевания является затяжной кашель, интенсивность которого с каждым днем возрастает. Такой симптом должен стать первым тревожным звоночком для родителей и побудить к посещению детского специалиста.

Первый симптом, заставляющий предположить о наличии бронхита у ребенка, - затяжной сухой кашель

Причины заболевания

Причины возникновения бронхита у детей разнообразны. Этот недуг у младенцев развивается, когда в организм проникают такие болезнетворные микроорганизмы и раздражители, как:

• Вирусы. Сначала они активизируются в носоглотке. Если вовремя не принять соответствующие меры, вирусы попадают на слизистую бронхов. Вирусный бронхит может стать результатом недолеченого ОРВИ или гриппа.
• Бактерии, которые поражают бронхи. Возбудителями воспаления выступают стрептококки, пневмококки, хламидии, стафилококки, которые невозможно вывести из организма без антибиотиков.
• Аллергены, которые через носоглотку попадают в дыхательные пути.
• Грибки. Бронхит этой этимологии случается у ослабленных детей, например, недоношенных или тех, кто ранее часто подвергался антибиотиковой терапии.
• Токсины, попадающие в организм при вдыхании загрязненного воздуха. Организм младенцев очень остро реагирует на табачный дым, поэтому пассивное курение должно быть под запретом.
• Кроме того, недуг может быстро проявиться после длительного переохлаждения или пребывания на сквозняке.

Симптомы бронхита

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Признаки бронхита у детей настолько явные, что внимательные мамочки могут распознать их, когда заболевание только начало развиваться. Оно проявляется у младенцев основными симптомами:

• Мокрый кашель, который приходит на смену сухому. Сильные приступы беспокоят дитя во время и после сна.
• Тяжелое дыхание, сопровождающееся хрипами.
• Боль в грудной клетке при кашле.
• В отдельных случаях - температура.

Иногда у малышей случается одышка с сильным сердцебиением. Второстепенные признаки этого заболевания могут отличаться, поскольку напрямую зависят от его стадии и формы.

Повышается ли температура?

У детей затяжной бронхит, как правило, редко вызывает высокую температуру. Для этого заболевания характерна нестабильность температурного режима. У младенцев при бронхите часто держится температура в пределах 37,5-38 градусов, после чего бывает ее резкий подъем или падение без приема жаропонижающих средств.

В редких случаях у детей происходит температурное повышение до фебрильных (38-39 ºС) или пиретических (39-40 ºС) отметок. Родителям в такой ситуации не нужно паниковать. Им следует понять, что температура при бронхите у детей - это симптом того, что организм пытается бороться с болезнью, локализируя воспаление.

Помимо кашля при бронхите повышается температура (чаше всего до отметки в 38 градусов)

На вопрос о том, какой температурный показатель является нормой при этом воспалительном заболевании, четкого ответа до сих пор нет. Цифры чисто условные и зависят от стойкости иммунной системы малыша, а также от причины возникновения недуга.

Каким бывает кашель при бронхите?

На начальной стадии у маленького пациента отмечается сухой кашель, который спустя некоторое время переходит в мокрый. Сухой кашель мучителен для малыша, поскольку при нем ребенок не может до конца откашлять мокроту.

При влажном кашле у младенца отходит огромное количество слизи, которая скапливается в бронхах. У годовалого ребенка он усложняет дыхание, поскольку дыхательные пути в таком возрасте намного уже, чем у старших ребят. Основные приступы кашля случаются во время сна или после пробуждения.

Самые сильные приступы кашля приходятся на ночное время

Если лечение, которые было назначено ребенку, оказалось неэффективным, кашель переходит в рецидивирующую форму. Затянувшийся кашель у детей очень тяжело поддается лечению в амбулаторных условиях. Чаще всего требуется госпитализации малыша.

Изменяется ли дыхание?

При бронхите родители сами могут заметить изменения в дыхании карапуза. Для любой мамы не останутся незамеченными хрипы и свисты на выдохе и вдохе. Очень редко на фоне недуга возникает одышка, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.

На начальной стадии педиатр прослушивает сухие хрипы, которые при изменении кашля становятся влажными. Перкуторный звук при этом остается в пределах нормы, если болезнь протекает в незапущенной форме.

Виды бронхита

Определить вид бронхита может только детский врач, после чего он назначает соответствующее лечение.

В зависимости от длительности протекания болезни у малыша, врачи выделяют:

• Острый бронхит. Он начинается на фоне переохлаждения. Другая причина - в бронхи проникли бактерии или вирусы. Данной форме заболевания подвержены дети после 1 года. У малыша болит голова, он становится апатичным и вялым, пропадает интерес к еде, ребенок начинает кашлять. Кашель в первые дни сухой, после чего переходит в мокрый. При этом интенсивность кашля с каждым днем возрастает. Откашливание мокроты - это залог выздоровления ребенка, поэтому родителям нужно следить за тем, сколько мокроты откашливает их чадо. Что касается температуры, то она может оставаться в норме, однако чаще всего поднимается до отметки 37,5-38 градусов.
• Хроническая форма. Несвоевременное и неэффективное лечение острой формы бронхита приводит к хронической стадии заболевания, то есть к рецидиву несколько раз за год. При этом кашель у ребенка в острой форме бывает 1-2 месяца.

В зависимости от степени тяжести, можно говорить о трех видах болезни:

1. Неосложненный бронхит. Характеризуется обильным выделением мокроты и глубоким мокрым кашлем.
2. Обструктивный бронхит (рекомендуем прочитать: ). У ребенка четко прослушиваются хрипы. Отличительной чертой этой формы является непроходимость бронхов, выражающаяся одышкой. На начальной стадии ребенка может беспокоить ринит и сухой кашель. Вскоре родители могут услышать у ребенка хрипы, которые мешают ему спокойно спать. При этом у малыша начинает меняться температура, иногда она достигает высоких показателей.
3. Облитерирующий. Это затяжной бронхит. Он характеризуется зарастанием каналов, которые находятся в бронхах, что значительно осложняет дыхание малыша.

В зависимости от стадии развития и степени тяжести заболевания врач составляет определенное лечение

Локализация - еще один критерий для распределения видов бронхита на такие категории, как:

• Трахеобронхит. Воспалительный процесс локализируется в бронхах и трахее. Ребенка мучают приступы кашля, но мокрота при этом отходит очень проблематично.
• Бронхиолит, поражающий бронхи и бронхиолы. Этому заболеванию подвержены преимущественно дети до года, поскольку их иммунная система еще не в состоянии защититься от вирусов, проникающих глубоко в органы дыхания. Основные проявления - это мелкопузырчатые хрипы, одышка, учащенное сердцебиение. Еще один признак бронхиолита - повышение температуры до фебрильных отметок.

Как лечить детей от бронхита?

Чаще всего допускается лечение младенца от бронхита в домашних условиях. Однако иногда врачи хотят перестраховаться и настаивают на госпитализации. Это бывает, когда болезнь протекает тяжело или если пациенту меньше 3 месяцев.

Если близкие родственники и врач согласованно пришли к общему решению о лечении дома, родителям необходимо безукоризненно выполнять все предписания врача. Только эффективное лечение позволит ребенку основательно вылечиться и не запустить болезнь.

Лекарственные препараты

Основное лечение бронхита базируется на приеме медикаментозных препаратов, самые действенные среди которых такие таблетки и сиропы:

Группы лекарственных препаратов	Названия средств
Противовирусные препараты, которыми лечится вирусный бронхит	Умифеновира ­гидрохлорид Римантадин Интерферон Виферон
Антибиотики, которые необходимо принимать, если температура держится на протяжении 3-х и больше дней, а также, если заболевание имеет бактериальную этиологию	Амоксиклав Амоксицилиин Аугментин
Антигистаминные средства, рекомендованные для детей-аллергиков	Фенистил Супратин Зиртек L-Цет
Жаропонижающие препараты, которые дают малышам при температуре, достигающей фебрильных показателей (более 38,5 градусов)	Нурофен Парацетамол
Лекарства от кашля, которые разжижают мокроту и выводят ее из бронхов	Сироп Амбробене (подробнее в статье: ) Лазолван Флюдитек (подробнее в статье: ) Мукосол Амброксол Геделикс Эреспал (рекомендуем прочитать: ) Проспан Гербион Бронхолитин
Спазмолитики, уменьшающие спазмирование бронхов при обструктивном бронхите	Дротаверин Но-шпа Папаверин
Бронхолитики, предназначены для снятия обструкции	Теопэк Эуфиллин Сальметерол Аскорил (см. также: ) Кленбутерол

С особой осторожностью следует лечить ребенка антибиотиками. Их назначают только при высокой температуре, которая не сбивается на протяжении трех дней, а также при инфицировании стрептококком, стафилококком или пневмококком.

Во всех остальных случаях уместным будет лечение бронхита у детей без антибиотиков, с использованием таблеток и сиропов.

Дренажный массаж

Дренажный массаж относится к вспомогательным методам терапии ребенка при лечении от бронхита. Он очень эффективен для выведения мокроты. Массаж разрешен только с 6-месячного возраста. Сухой кашель и повышенная температура являются противопоказаниями для дренажного массажа. Его проводят не более 10 минут 2 раза в сутки.

Техника выполнения дренажного массажа такова:

1. Cначала ребенка нужно уложить на живот. Под тело малыша лучше всего положить одеяло или большую подушку. Это делается для того, чтоб голова находилась в полуспущенном состоянии.
2. Далее родитель переходит к непосредственному массированию спины, используя эфирное масло. После этого необходимо начать простукивать ответвления вдоль позвоночника при помощи подушечек пальцев. Проводить процедуру следует нежными и ненавязчивыми движениями без применения излишней силы. Во время этих мягких постукиваний осуществляется отхождение слизи от стенок бронхов и ее выведение из них.
3. Последний этап - усаживание малыша на стул для того, чтобы он мог принять вертикальное положение и откашлять мокроту.

Ингаляции

Во время ингаляции лекарство воздействует на бронхи, благодаря чему достигается положительный эффект.

На сегодняшний день можно проводить ингаляции в домашних условиях, используя небулайзер. Единственное противопоказание для ингаляций - повышенная температура тела.

Перед применением средств для ингаляций следует ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые из них разрешены только после 2-х лет. Лекарства, используемые для ингаляций при разных формах бронхита:

Средства народной медицины

Для того, чтобы вылечить бронхит без употребления медикаментов, некоторые родители прибегают к средствам народной медицины.

При лечении бронхита очень важно пить большое количество жидкости: простые чаи рекомендуется заменять отварами трав, которые имеют иммуностимулирующее и общеукрепляющее действие

Самые известные среди них:

• Компрессы из подсолнечного масла и меда. Масляный компресс подогревается на водяной бане, после чего накладывается на область спины или грудной клетки малыша и обертывается полиэтиленом, после чего необходимо укутать ребенка теплым шерстяным платком или одеялом. К маслу можно также добавлять мед и смешивать компоненты в равных пропорциях. Однако следует помнить, что мед - это аллергенный продукт, поэтому использовать его нужно с особой осторожностью.
• Лепешка из картошки является самой безопасной и быстро избавляет от кашля. Для ее приготовления необходимо отварить картошку в мундирах, после чего потолочь ее и поместить в марлю. В таком виде лепешка наносится на спину и обертывается полиэтиленом, а сверху накрывается теплым одеялом.
• Горчичники. Их можно накладывать детям от 5 лет на область грудной клетки, не затрагивая сердечную зону.

Терапия народными средствами включает обильное питье. Молоко с медом и сливочным маслом оказывает смягчающее действие на дыхательные пути. Брусничный сок с медом в теплом виде имеет аналогичный эффект.

Лечение народными средствами подразумевает также употребление трав:

• Один из наиболее эффективных - это отвар из чабреца, который нужно принимать 3 раза в день вместо чая.
• Положительный результат дает также настойка из следующих трав - корня алтея, солодки, плодов аниса, шалфея и почек сосны. Этот сбор необходимо залить стаканом кипятка и варить на водяной бане на протяжении 15 минут, после чего сцедить, разделить на 4 части и пить 4 раза в день.
• Лекарственный сироп можно заменить отваром из мяты и пырея. Для этого необходимо залить 3 чайные ложки мяты и 5 чайных ложек пырея тремя стаканами воды, поставить на огонь, довести до кипения и употреблять по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.

Как не допустить появление бронхита у малыша?

Закаленные дети имеют стойкий иммунитет и очень редко белеют

Профилактика бронхита у ребенка направлена на укрепление иммунной системы, поэтому для предотвращения этого заболевания родителям следует оздоравливать детей такими способами, как:

• витаминотерапия;
• здоровое питание;
• закаливание.

Если малыш заболел ОРВИ и при этом его мучает сильный кашель, необязательно, что заболевание перетечет в бронхит. Для того, чтобы не допустить бронхит, родителям следует уделить внимание терапии младенца - пройти полный курс медикаментозного лечения, назначенного педиатром, не переохлаждать ребенка, как можно чаще давать теплое питье, витамины, а также соблюдать постельный режим.

Витаминотерапия и диета

Употребление витаминов укрепляет иммунитет, поэтому помогает не допустить бронхит у маленького ребенка:

• Для этого родителям необходимо позаботиться о приеме комплекса поливитаминов группы A, B и С во время обострения инфекционных и вирусных заболеваний, а также в периоды авитаминоза.
• Витамины нужны ребенку также при болезни. Иммунитет в этот период очень ослаблен и очень нуждается в витаминах группы В и С.
• Диета играет важную роль в профилактике болезней дыхательных путей. Питание ребенка должно быть разнообразным и максимально обогащенным полезными веществами. Врачи рекомендуют употреблять салаты из овощей, морепродукты, мясные блюда, куриные бульоны, фрукты.