Распознайте заболевание по водянистым пузырькам на коже. Как лечить водянистые пузырьки на коже? Волдыри на теле у ребенка появляются

Высыпания на коже в виде волдырей может быть показателем реакции организма на какое-то неприемлемое влияние, которое проходит после устранения нежелательного агента. В другом случае волдыри могут оказаться симптомом серьёзного заболевания. Следует внимательно относиться к подобным явлениям.

Что такое волдыри на коже

Волдырь представляет собой образование, заполненное жидкостью. Наполнение волдыря может быть:

• прозрачной жидкостью,
• гноем,
• кровью.

Образование проявляет себя болезненными ощущениями. Бывают самого разного размера: от очень маленьких до довольно больших — размером с ладонь.

Волдырь еще имеет определение как возвышение над поверхностью кожи, для которого характерны четкие границы, и его природой есть . Таким образованиям свойственно быстрое появление, в результате определенного воздействия, и также быстро волдыри проходят сами, когда оно (воздействие) прекращается.

Характерные выпуклости появляются на кожной поверхности в результате отека, воспалительного характера, сосочков верхнего слоя дермы. Волдыри вызывают на коже .

Некоторые специалисты считают, что только образования, которые подходят под последнее описание, можно считать волдырями. А вот те выпуклости, что возникают от , потертостей и представляют собой пузыри с жидкостью внутри, имеют другие названия. Все же большая часть специалистов объединяет все эти явления одним определением – волдыри.

• Высыпания на коже, составляющие которых определяются как волдыри, по цвету бывают белыми, розоватыми. По краям образования часто присутствует розоватый или красный ободок.
• Форма волдырей бывает, в зависимости от причины их происхождения, неправильная или круглой конфигурации. Образования на ощупь — плотные выпуклости.

Елена Малышева в данном видео расскажет про волдыри и натоптыши:

Классификация

Волдыри появляются как следствие разных влияний на организм внешних и внутренних факторов. Причины, которые вызвали образование волдырей на коже или слизистой определяют классификацию этого явления.

Волдыри бывают:

• симптоматические – это когда их появление является одним из симптомов определенной болезни:
  • рожи,
  • ангины фолликулярной,
  • аутоиммунных заболеваний,
  • стрептодермии,
• аллергические – такое явление, в свою очередь, инициируют:
  • медицинские препараты, если какой-либо компонент в их составе вызвал побочные действия;
  • продукты питания, в которых есть вещество, воспринимаемое организмом как аллерген;
  • бижутерия и некачественная или просроченная косметика,
  • бытовая химия или вещества, с которыми контактирует человек на производстве;
  • реакция организма на укусы насекомых,
  • соприкосновение с некоторыми растениями;
• как результат механического или физического воздействия :
  • ожоги, вызванные разными способами:
    • при соприкосновении с огнем,
    • от контакта с жидкостями или предметами, ;
    • от прямого воздействия солнечных лучей;
  • появление волдырей при натирании кожи:
    • от инструментов на ладонях рук,
    • на теле от грубой одежды,
    • на ступнях от неудобной обуви.

Волдыри на коже (фото)

Диагностирование у себя

Волдыри легко определяются при появлении, потому что их присутствие, как правило, сопровождается такими ощущениями:

• дискомфорт,
• может быть болезненное чувство.

Визуально на кожном покрове можно констатировать присутствие волдырей, если появившееся образования соответствуют описанию, которое дано выше:

• по конфигурации – неправильных или круглых очертаний,
• плотности – являются плотными образованиями,
• цвету – бледная окраска, может быть красного цвета;
• форме – выпуклость над поверхностью,
• размеру – бывают разного размера, случается, что маленькие волдыри сливаются в один.

Про причины появления больших и маленьких водянистых волдырей на коже читайте ниже.

Возможные патологии

Волдыри – это сигнал о том, что у человека может быть одна из проблем:

• Микоз – заболевание связано с грибковым поражением, розовые волдыри сопровождаются зудом и со временем начинают .
• Укусы насекомых – вещества, что попадают при укусе под кожу, очень быстро провоцируют отек в виде волдыря и . Укус может нести потенциальную опасность побочных проблем от насекомых:
  • шершней,
  • комаров,
  • клещей,
  • шмелей,
  • оводов,
  • клещей,
  • клопов,
  • пчел,
  • мошек.
• – волдыри, которые появляются на коже, очень похожи на реакцию кожного покрова после соприкосновения с крапивой. Крапивница или высыпания, похожие на нее, свидетельствуют о том, что присутствует одна из проблем:
  • аллергическая реакция,
  • заболевания, связанные с нарушением эндокринной системы:
    • гипотериоз,
    • тиреоидит,
    • сахарный диабет;
  • заболевания от бактериальной или вирусной инфекции:
    • три вида герпесной инфекции:
      • ветрянка,
      • опоясывающий лишай;
    • краснуха,
    • и другие;
  • заболевания, связанные с онкологией:

    Если волдыри не исчезли сами на протяжении дня, то необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину, которая их инициировала. Для этого врач назначит обследование.

    Целостность волдырей нарушать нельзя. Необходимо обеспечить условия, чтобы их поверхность не подвергалась травмированию. Это связано с тем, чтобы случайно не произошло инфицирование волдыря, если бы его поверхность потеряла целостность. Не следует расчесывать высыпания.

    После установления причины волдырей врач назначает лечебные мероприятия, это может быть:

    • при аллергии – устранение аллергического агента из своего окружения, прием антигистаминных препаратов, сорбентов, проведение специфической иммунотерапии;
    • при поражении герпесом – уход за высыпаниями, смазывая их зеленкой;
    • при установлении диагноза о заболеваниях – лечение основной причины, вызвавшей высыпания.

    Про волдыри на пальцах ног расскажет видео ниже:

Водянистые пузырьки на руках, коже, пальцах и у детей.

Как лечить водянистые пузырьки на коже у взрослого и ребенка?

Все люди хотят иметь чистую и идеальную кожу.

Но появление на ней водянистых пузырьков вызывает множество негативных эмоций у человека.

Чаще всего они располагаются на ногах и руках, но могут высыпать на любом участке вашего тела.

Мало того, что пузырьки неприятно выглядят, так ещё вызывают , который особенно беспокоит в ночное время.

Если на коже были выявлены эти новообразования необходимо прийти на приём к врачу, так как это может быть один из симптомов серьёзной болезни.

Эти высыпания говорят, что в организм проникла инфекция.

Реакция на неё - это повышение температуры, озноб, нестерпимый зуд.

Общее состояние человека зависит от причин появления этих пузырьков.

Поэтому только врач может разобраться в болезнях, которые сопровождаются высыпаниями и назначить адекватное лечение.

Причины водянистых пузырьков на коже

Причин, из-за которых появляются пузырьки, очень много.

Это банальный перегрев на солнце или переохлаждение организма, слабый иммунитет или наличие инфекции в организме, постоянные стрессы и др.

Ниже инфекционные заболевания из-за которых появляются водянистые пузырьки на коже:

• – это инфекционная болезнь возбудителем являются вирусы, они распространяются воздушно-капельным путём. Водянистые пузырьки являются симптомом этой болезни. В основном ветряной оспой болеют дети. Но может заразиться и взрослый человек, если в детстве не болел ей, и как следствие у него не выработался иммунитет на это заболевание. Заболевание во взрослом возрасте протекает в тяжёлой форме, часто сопровождается осложнениями. При этой инфекционной болезни водянистые пузырьки появляются по всему телу, одновременно поднимается температура, появляется головная боль, озноб и сильная слабость. Как только пузырьки «созрели», они лопаются, и содержащая жидкость вытекает. После этого запускается процесс заживления: подсыхают и покрываются корочкой. Если лечение началось вовремя и правильно, то никаких следов на теле после пузырьков не остаётся.
• – после различных перенесённых заболеваний, когда у человека ослаблен иммунитет в основном на слизистых покровах, появляются болезненные и зудящие водянистые пузырьки с прозрачной жидкостью. Они располагаются на слизистых покровах рта, часто выскакивают на губах, в носогубном треугольнике и на половых органах.
• Контактный дерматит – это кожное заболевание, которое провоцируется веществом – аллергеном. Водянистые пузырьки высыпают на короткое время, но из-за того, что они сильно чешутся они доставляют больному сильный дискомфорт. Их целостность нельзя нарушать, так как получится мокнущая эрозия.
• – это заболевание нервно-эндокринное, поражаются только руки. В результате нервного срыва, после контакта с водой или бытовой химией на руках высыпают водянистые пузырьки. Они вызывают жжение и зуд. После того как они лопнут и жидкость вытечет, то покрываются корочкой.
• – чаще всего человек заражается этими инфекциями во влажных помещениях: сауны, бани, бассейн и душ. Эти заболевания передаются достаточно легко контактным путём, то есть стоит один раз одеть обувь больного человека и болезнь сразу начинает проявляться. На ногах появляются водянистые пузырьки. Если это произошло необходимо сразу обратиться за соответствующим лечением к дерматологу. Только врач сможет разобраться от какого инфекционного грибка назначить лечение.

Водянистые пузырьки на коже ребёнка

Проблемы с кожным покровом встречаются у детей довольно часто.

В связи с тем, что иммунитет ещё не работает в полную силу, сбои в организме происходят от «неправильной» еды, выступает диатез или появляется неонатальная сыпь.

Но больше всего родителей настораживают водянистые пузырьки, ведь они просто так не появляются. Пузырьки являются симптомом какой-либо болезни.

Причины появления водянистых пузырьков у ребенка:

• У детей часто возникает аллергия, она может быть вызвана самыми разными факторами. Высыпания образуются на лице, а потом на всём теле, при этом они похожи на обычные прыщики или водянистые пузырьки;
• Летом дети могут получить , из-за этого у них повышается температура, появляется слабость, головная боль и ;
• Если мама младенца не соблюдает гигиенические правила, редко меняет подгузник, то ребёнку обеспечен пелёночный дерматит. Водянистые пузырьки появляются в зоне ягодиц;
• Ветряная оспа – это распространённая детская болезнь. Она была подробно описана в начале статьи;
• У новорожденных бывают опрелости, вследствии несоблюдения гигиенических норм, как результат покраснения и водянистые пузырьки появляются на складках тела;
• Частый спутник детей – это стрептодермия, которая появляется в области носогубного треугольника. Это заболевание не вызывает дискомфорта у ребёнка, протекает легко, но иногда появляется зуд;
• Если один из родителей болеет герпесом, то есть большая вероятность заразиться ребёнку. Чтобы это не произошло больного необходимо изолировать от малыша.

Если у малыша появилась сыпь на кожном покрове, нельзя лечить самостоятельно, а необходимо обратиться к участковому врачу за медикаментозным лечением.

Что предпринять если у ребёнка появились водянистые пузырьки?

Если у младенца появились кожные высыпания, маме рекомендуется пересмотреть рацион свой и ребёнка.

В основном все сыпи в этом возрасте связаны с продуктами, которые они употребляют в пищу.

Вывести из меню: острое, алкоголь, солёное, копчёное, сладкое, жирные блюда, консервы, кофе, газировку и сократить до минимума употребление ягод.

Если причина появления водянистых пузырьков была аллергия, то они, спустя некоторое время пройдут.

Но если состояние ребёнка не улучшилось следует срочно вызвать участкового врача.

• С больным ребёнком посещение больницы запрещено, если будет поставлен диагноз, что это вирусное заболевание, можно заразить здоровых детей. Поэтому следует вызвать на дом врача.
• Если у малыша резко поднялась температура, отсутствует аппетит и появилась рвота, надо не теряя времени вызвать «скорую помощь».
• Нельзя обрабатывать сыпь зелёнкой, йодом, мазями, марганцовкой или спиртосодержащими веществами. Это может ухудшить состояние малыша и усложнить работу врачу.

Таким образом, при появлении водяных прыщиков у малыша рекомендуется сразу вызвать на дом врача, даже если это .

Лечение народными средствами пузырьков на коже

После того как больного осмотрел врач и его болезнь не является серьёзной вирусной инфекцией, для улучшения общего состояния можно применять народные средства.

• Настои трав применяются для принятия ванночек. Если водяные пузыри находятся на ногах, то делают ванночку для ног с добавлением настоя трав чистотела, календулы, ромашки или череды. Эти травы снимают зуд, обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Вода для ванночек должна быть комфортной температуры, около 40 градусов. Применять ванночку лучше перед сном, в течение 30 минут.
• Разрешается смазывать высыпания на ногах и руках натуральными маслами, которые продаются в аптеке (абрикосовое, оливковое, персиковое).
• Если кожа раздражена, а высыпания воспалены можно обработать свежевыжатым соком сельдерея или алоэ, наложить компресс из кашицы сырого картофеля или приложить лист капусты.

Профилактика водянистых пузырьков на коже

Чтобы заболевания, связанные с появлением водянистых пузырьков на теле, не посещали дом, необходимо укреплять иммунитет всех членов семьи, вести правильный образ жизни и придерживаться линии здорового питания.

Больше употреблять молочных продуктов, овощей и фруктов.

Чтобы улучшить вывод токсинов из организма рекомендуется пить большое количество воды.

Исключить алкоголь и сигареты, а спорт должен быть на первом месте. И тогда все болезни будут проходить стороной.

Водянистые пузырьки

Волдырь представляет собой небольшое возвышение округлой формы на коже. Чаще всего волдыри на коже у ребенка появляются внезапно и так же незаметно исчезают. Иногда несколько маленьких горошин могут сливаться в одно большое пятно. Появиться волдырь может практически на любой части тела и причин тому множество. В данной статье мы рассмотрим наиболее частые причины возникновения этих образований и методы борьбы с ними.

Почему у ребенка появились волдыри?

Вздутия на коже могут возникнуть в следствии факторов химического и термического воздействия, из-за укусов насекомых или реакции на аллергены. Чаще всего встречаются следующие случаи возникновения" водянок":

• реакция на курс лечения лекарственными препаратами;
• заболевания грибкового характера;
• вирусные заболевания;
• контакт кожи с химическими веществами или тепловой ожог.

Теперь более детально разберем причины появления водянистых образований на конкретных частях тела и методы лечения.

Волдыри на руках у ребенка

Если ребенок дотронулся до горячего предмета или обжегся паром, то почти наверняка через некоторое время на этом месте появится реакция кожи в виде водянистого образования. Лучше всего не трогать это место руками и наложить чистую влажную ткань. В ближайшей больнице специалист установит степень ожога и обработаем травмированное место. Самостоятельно наносить крема или спреи не рекомендуется, это может только усугубить ситуацию.

Волдыри на руках у ребенка могут появиться в следствии неосторожного поведения с химическими препаратами. Возьмите за правило прятать пузырьки и бутылочки с опасными химикатами как можно дальше и выше от ребенка.

Красные волдыри у ребенка могут появиться на руках и теле как реакция на стиральный порошок или другие вещества, которые постоянно и длительное время контактируют с телом. Обязательно относитесь ответственно к подбору моющих и чистящих средств и отслеживайте реакцию малыша на новые средства гигиены: шампуни, гели для душа и мыло.

Волдыри на ногах у ребенка

Чаще всего это следствие неправильно подобранной обуви. Старайтесь не экономить и покупать ребенку ортопедическую обувку проверенных фирм, чтобы стопа формировалась правильно. Если вы выбрали слишком узкую или намеренно большую обувку, то это приведет к постоянному натиранию и повреждению кожи.

Особенно внимательно следует отнестись к волдырям на ногах у ребенка, если кожа заметно покраснела или появились припухлости. Иногда натертые места могут ввести в заблуждение и вы пропустите начало грибковой инфекции.

Ребенок покрылся волдырями: что делать?

Нужно понимать, что волдыри на теле у ребенка не просто внешние проявления реакции организма, это "слабое звено" на коже и идеальные условия для развития инфекции. Если нет видимых механических или химических внешних факторов, то сразу начинаем искать причину и отправляемся к дерматологу.

Сыпь - частое явление в жизни детей. Водянистые пузырьки на коже у ребенка могут быть симптомом как инфекционных заболеваний, протекающих с экзантемами (ветряная оспа, герпес), так и явлением неинфекционной природы, связанным с аллергической реакцией или дерматитом.

Водянистые пузырьки на коже в медицине носят название везикул и представляют собой полостные образования, выступающие над поверхностью кожи и заполненные прозрачным содержимым . В зависимости от локализации они делятся на интрадермальные, если расположены в глубине дермы, или субэпидермальные, когда находятся поверхностно под эпидермисом.

Механизм возникновения пузырьков под воздействием внешних и внутренних факторов заключается в расслоении кожных слоев, разрыве межклеточных мостиков и локальном скоплении в этих промежутках экссудата.

Первичный контактный дерматит

Возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с раздражителем.

Виды поражающих факторов:

• Физические. Воздействие излучения, повышенной или пониженной температуры. При второй степени ожогов или обморожений появляются водянистые пузырьки на поверхности кожи. При солнечном ожоге наблюдаются пузыри и отслойка эпидермиса.
• Механические, когда патологические изменения происходят из-за трения при ношении тесной одежды или обуви (мозоли на ногах).
• Биологические, при которых повреждающим агентом является или укус насекомого (клещ), или действие растения (крапива).
• Химические - при контакте кожи с различными веществами, в состав которых входят щелочи или кислоты высокой концентрации, способные разрушить клеточные мембраны и вызвать ожог.

Опрелости (пеленочный дерматит) возникают при длительном воздействии мочи и кала на кожу паховой области и ягодиц. Появляется краснота, сыпь в виде пузырьков и узелков. Общее состояние ребенка страдает незначительно.

Аллергический дерматит

Возникает у детей с повышенной сенсибилизацией, то есть чувствительностью. Реализуется в виде аллергической реакции замедленного типа. После первого контакта с аллергеном проходит не менее двух недель. В это время формируются специфические антитела. В качестве раздражителей выступают различные химические вещества-аллергены, которых в настоящее время насчитывается более трех тысяч .

Клинически это выражается появлением гиперемированных пятен, затем на их фоне возникают многочисленные пузырьки, заполненные серозной жидкостью. При их вскрытии остаются мокнущие участки в виде эрозий, которые вскоре покрываются корочками.

Основная зона высыпания располагается в месте непосредственного контакта с аллергеном, но вторично сыпь может появиться на любом участке кожного покрова. Описание симптомов включает боль, жжение, сильный зуд.

Признаки аллергического дерматита:

• После контакта с раздражающим веществом и появлением сыпи должно пройти время.
• Интенсивность и распространенность кожных проявлений не связаны напрямую с концентрацией раздражителя и временем его воздействия.
• Специфичность - появление сыпи только при действии определенного вещества.
• Аллергический дерматит протекает без общетоксических признаков: без повышения температуры и ухудшения общего состояния ребенка.

Токсикодермия

Токсикодермия - это острое поражение, развившееся под действием токсинов, проникших в кожу гематогенным путем. В отличие от аллергического дерматита, повреждающий фактор действует не прямо на эпидермис, а через кровь, содержащую аллерген.

1. На первом месте по частоте развития токсикодермии стоят лекарственные средства: антибиотики, сульфаниламиды, снотворные, транквилизаторы, витамины группы В и многие другие.
2. На втором месте - поражения кожи, вызванные пищевыми продуктами.
3. Различные химические вещества, применяемые в быту: гели, шампуни, стиральные порошки, средства для уборки дома.
4. Эндогенные токсины вырабатываются и в самом организме в результате нарушений обмена веществ, работы пищеварительной системы, печени, почек.

Одной из форм токсикодермии является везикулярный тип, при котором образуются распространенные высыпания на коже в виде пузырьков с жидкостью, окруженных кольцом гиперемированной кожи. Вариант локализованной токсикодермиии - дисгидроз, когда сыпь располагается на подошвах и ладонях. При массивном поражении больших площадей ухудшается общее состояние: на фоне слабости повышается температура, возникает зуд, озноб, болезненные ощущения.

Бактериальная инфекция

При поражении стрептококком на теле у ребенка могут появиться волдыри на коже с жидкостью, которые можно рассмотреть на фото ниже. Возбудитель проникает в поверхностный слой эпидермиса через малейшие повреждения на коже (укус насекомого, царапина).

Вначале появляются ярко-красные пятна, через сутки они покрываются пузырьками с мутной жидкостью. По мере прогрессирования патологического процесса везикулы лопаются, гнойное содержимое вытекает. При подсыхании образуются твердые желтые корки. Ребенка беспокоит зуд и жжение. Заболевание носит название стрептококкового импетиго.

Если возбудителем является стафилококк, то он проникает под кожу через устья волосяных фолликулов. Содержимое пузырьков сразу становится гнойным.

Заболевают дети от периода новорожденности до 2 лет. Сыпь локализуется на конечностях, редко переходит на туловище и лицо. У новорожденных наблюдается везикулопустулез - одиночные или множественные пузыри с гнойным водянистым содержимым. Преимущественная локализация - внутренняя поверхность конечностей, естественные складки тела, туловище.

Более тяжелым видом высыпаний является пузырчатка - пемфигус новорожденных. На кожных покровах ребенка (на груди, животе, на сгибательных поверхностях конечностей) возникают вялые волдыри различных размеров. Пузыри быстро вскрываются, жидкое содержимое высыхает, образуя корочку. Процесс поверхностный: глубокие слои кожи не поражаются. Возбудителями являются кокковые микробы, кишечная и синегнойная палочки, клебсиелла, энтеробактер .

Вирусная инфекция

Самая частая причина появления пузырьковой сыпи на коже у детей - это заболевание ветряной оспой. Возбудитель ветрянки - вирус герпеса человека III типа, который обладает сродством к эпителиальной ткани. Размножаясь, он вызывает гибель клеток, на их месте формируются полости, заполненные экссудатом.

Для ветряной сыпи характерно наличие мелких зудящих пузырьков с цикличностью высыпаний: сначала на лице, шее, затем поражаются туловище и конечности.

При тяжелом течении ветряной оспы сыпь имеет вид булл - крупных вялых пузырей, после заживления которых остаются кожные дефекты.

Опоясывающий лишай провоцируется возбудителем ветряной оспы, который после выздоровления не покидает организм, а пребывает в «спящем» состоянии в нервных узлах спинного мозга. При снижении иммунитета происходит его реактивация с появлением характерной ветряной сыпи по ходу нервных стволов: в межреберном пространстве, плечевом сплетении, в проекции тройничного нерва на лице. У детей встречается редко. Основным симптомом, помимо сыпи, является сильная боль в местах локализации патологического очага . Невралгия после выздоровления часто сохраняется на длительное время.

У детей симптомы простого герпеса 1 типа - везикулярные высыпания на губах, вокруг рта, под носом - часто сочетаются с проявлениями острого респираторного заболевания.У герпеса II типа излюбленная локализация - область наружных половых органов; у девочек поражается слизистая малых и больших половых губ.

Грибковая инфекция

Везикулярная форма грибка стопы относится к наиболее редким. Проявляется возникновением на ступнях волдырей, наполненных жидкостью. После разрыва оболочки пузыря обнажается эрозированная поверхность, которая часто инфицируется бактериальной флорой.

Этот вид грибкового поражения является очень контагиозным, возможно заражение в бассейнах, саунах, банях. Для него характерен сильный зуд.

Аутоиммунные заболевания

Буллезный пемфигоид - крайне редко наблюдается у детей. Он проявляется у пожилых людей старше 65 лет. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный характер. Доказательством этому служат нахождение у больных специфических антител, поражающих различные кожные структуры. Основной симптом - образование на коже туловища, конечностях, реже на лице и волосистой части головы напряженных водяных пузырей. Жидкость в них прозрачная, иногда с примесью крови. Вскоре пузыри лопаются, эрозии и язвочки на их месте быстро заживают.

Герпетиформный дерматит Дюринга относят к хроническим рецидивирующим заболеваниям. Считается, что развитие его связано с повышенной чувствительностью к белку злаков - глютену. Начинается остро с незначительного подъема температуры, появления на ограниченном участке кожи чувства жжения, зуда. Через несколько часов выступает полиморфная сыпь - красные пятна, пузыри, папулы на руках, ногах, лице, волосистой части головы, ягодицах. Внутри сыпных элементов находится кровянистое содержимое.

Осложнения

В детском возрасте заболевания, протекающие с высыпаниями на кожных покровах, при своевременном лечении заканчиваются выздоровлением. Осложнения, связанные со вторичной бактериальной инфекцией, особенно опасны в раннем детском возрасте на фоне других болезней.

Если в развитии патологии заложен аллергический компонент, возможна не местная реакция в виде кожных высыпаний, а системная, приводящая к состояниям, угрожающим жизни ребенка - анафилактический шок, отек Квинке.

Лечение

Так как пузырьковая сыпь сопровождает многие кожные заболевания, то прежде чем проводить терапию, необходимо выяснить причину высыпаний на коже. Правильная диагностика позволит назначить адекватное лечение, и сыпь как симптом по мере выздоровления исчезнет вместе с другими клиническими проявлениями.

При аллергии

При аллергических и токсико-аллергических видах дерматитов необходимо выяснить причинный фактор, запускающий неадекватный иммунный ответ, и постараться оградить ребенка от контакта с ним. Терапия начинается с назначения антигистаминных препаратов, которые блокируют действие местных медиаторов воспаления - гистамина, простагландинов .

Это - Супрастин, Фенкарол, Зиртек, Эриус. Фенкарол и Супрастин, относящиеся к первому поколению антигистаминных средств, тормозят активность ЦНС, обладают успокаивающим действием, что важно при сильном зуде. Малыш будет меньше чесаться и перестанет беспокоиться во сне. Местно назначают Фенистил Гель 2-3 раза в день.

При других заболеваниях

Народные средства

Нетрадиционные методы народной медицины у детей применяют после разрешения врача при легких формах кожных поражений для уменьшения зуда, скорейшего заживления эрозий и язв.

Лечебные ванны

Температура воды - 36-37 0 С, время процедуры - 15 минут.

Компрессы и протирки

Различные виды сыпи - постоянные спутники детства. Некоторые из них не представляют особой опасности здоровью малыша, например, потница или опрелости. В большинстве случаев достаточно выполнять правила гигиены и ухода за ребенком, и все пройдет само. Но нередко высыпания - симптомы тяжелых заболеваний, и разобраться в них может лишь опытный врач. Поэтому любые изменения кожных покровов у ребенка должны стать поводом обращения к специалисту .

Педиатры говорят о значительном учащении этого типа высыпаний у пациентов от рождения до 18 лет. Причем острая крапивница у детей отмечается 75–80% случаев, хроническая - в 25–20%. Это самая распространенная причина обращения за медицинской помощью по поводу зуда и сыпи у ребенка. Лечение потребует тесного сотрудничества родителей с врачами, чтобы улучшить качество жизни малыша, избавить его от зуда, улучшить сон и не ограничивать активность в играх, учебе.

Многие наблюдали высыпания и ощущали зуд после соприкосновения с листьями или стеблями молодой крапивы. Русское и латинское названия растения «увековечены» в медицинских справочниках и словарях. Это крапивница или уртикария - полиэтиологический дерматоз. Для заболевания характерно появление на коже волдырей и папул. Обычно с этой проблемой удается быстро справиться самостоятельно в домашних условиях. Более длительная медикаментозная терапия потребуется при хронической форме заболевания.

Симптомы крапивницы у детей:

1. Появление элементов сыпи - волдырей (ограниченных отеков кожи).
2. Диаметр волдырей - от миллиметра до нескольких сантиметров.
3. Кожа на поверхности элемента сыпи бледная, края гиперемированные.
4. Больной ощущает дискомфорт, на месте сыпи возникают жжение и зуд.

Родители могут и не догадываться, от чего появляется зудящая сыпь на коже ребенка. Острая форма крапивницы - наиболее часто встречающийся клинический симптом пищевой аллергии у детей. Причины высыпаний могут быть связаны с потреблением орехов, молока, яиц, меда и других продуктов пчеловодства. Сколько длится крапивница, зависит от причины появления и состояния здоровья ребенка. Волдырь, как элемент сыпи, исчезает в течение 24 часов с момента появления. Острая крапивница сохраняется не более 1–1,5 месяца. Хроническая форма заболевания существует свыше 6 недель.

Дети, у которых возникает крапивница, обычно страдают от сопутствующих аллергических заболеваний (атопического дерматита, бронхиальной астмы, поллиноза).

Педиатры спрашивают на приеме о недавнем приеме пенициллиновых антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Препараты, относящиеся к этим группам, часто вызывают крапивницу. Еще к списку причин, от чего бывает сыпь, относится действие внешних факторов: холода, тепла, воды, ветра, ультрафиолета, изменения давления воздуха.

Диагноз: крапивница

Врач - дерматолог или аллерголог - перед тем, как лечить заболевание, проводит осмотр больного ребенка, оценивает характер и размеры сыпи, ее локализацию. Если ребенок уже говорит, то расскажет педиатру о своих ощущениях, есть ли зуд и боль. Для специалиста также важно время появления и угасания волдырей, изменяется ли кожа после исчезновения сыпи. Врач с помощью родителей устанавливает или уточняет причины высыпаний.

По совокупности всех полученных в ходе обследования данных аллерголог предположит, что именно в окружении или в самом организме ребенка вызвало изменение кожи.

При высокой проницаемости сосудистой стенки проявляется дермографизм - волдыри после давления тупым концом палочки. Ведущий специалист в области аллергологии в России и в мире, доктор медицины, профессор РАМН В. А. Ревякина подробно разъясняет в своих публикациях, чем опасна уртикария. Известный врач-аллерголог пользуется в своей работе шкалой определения активности крапивницы (таблица).

• Светлоокрашенные плоды (бананы, крыжовник, желтые и зеленые груши, яблоки, желтая черешня)
• Кабачки, огурцы, брюссельская и цветная капуста.
• Куриная грудка, индюшатина, крольчатина.
• Ацидофилин, кефир, простокваша.
• Пшеничный хлеб (вчерашний).
• Каши - овсяная, рис, гречка.

Манная и пшеничная крупы, плоды красного и оранжевого цвета, яйцо куриное, молоко цельное, какао, шоколад частично или полностью исключаются из рациона. Под запретом находятся жирные бульоны, копчености, жареные блюда, маринады, торты, пирожные, газировка.

Антигистаминные препараты

Одно из важнейших направлений терапии - элиминация или исключение из окружения ребенка тех факторов, которые вызывают сыпь. Лечение крапивницы у детей в острой форме и при обострениях хронической уртикарии проводят с помощью противовоспалительных, антиэкссудативных, противозудных препаратов. На пораженные участки кожного покрова наносят мази или кремы на основе глюкокортикостероидов (ГКС).

Первое поколение антигистаминных препаратов - «Димедрол», «Супрастин», «Фенкарол», «Пипольфен» и другие - быстро действуют, но в течение лишь 6–8 часов. Обладают седативным эффектом, способны нарушать ряд функций ЦНС. Прием вызывает у больного иссушение слизистой ротовой полости, повышение вязкости желудочного сока, задержку мочи и стула.

Антигистаминные препараты используются для быстрого купирования у детей симптомов отека Квинке. Это состояние часто сопутствует крапивнице.

Второе поколение - дезлоратадин, эбастин, лоратадин. Они почти не вызывают сонливость и слабость, действуют в течение 24 часов. Торговые названия препаратов с этими активными компонентами: «Кларитин», «Дезал», «Дезлоратадин-Тева», «Аллергодил», «Эриус». Суспензию с активным компонентом дезлоратадином назначают детям старше 12 месяцев, с лоратадином - после 2-х лет.

Третье поколение - цетиризин, фексофенадин. По отзывам экспертов, они лишены недостатков первой генерации антигистаминных препаратов. Можно принимать один раз в сутки в течение всего лечебного курса, не меняя на другое лекарственное средство аналогичного действия. Торговые названия препаратов: «Зиртек», «Цетрин», «Зодак», «Телфаст». Прием капель с цетиризином разрешен с 6 месяцев.

Мази и кремы для лечения крапивницы

Наружные средства помогут устранить самые неприятные признаки - мучительный зуд, отек, покраснение, напоминающее ожог. На розовые волдыри и кожу вокруг элементов сыпи наносят мазь, крем или гель, которые содержат ГКС.

Список препаратов для наружного применения:

1. Гель, эмульсия, мазь «Фенистил » - избавляет от воспаления и зуда в области волдырей. Для детей старше 1 месяца.
2. Мазь, крем, эмульсия «Адвантан » - подавляет местные аллергические реакции, уменьшает зуд, раздражение и боль. Подходит для детей старше 4 месяцев.
3. Мазь «Синафлан », мазь и гель «Флуцинар » - обладают противозудным и противовоспалительным эффектом. Ограничение по возрасту - не применяется для лечения крапивницы у детей до года.
4. Крем и мазь «Элоком » - быстро устраняет зуд и воспаление кожи. Применяется для лечения детей, которым исполнилось 2 года и старше.

Врач назначает мази в зависимости от причины возникновения, индивидуальных проявлений крапивницы, возраста маленького пациента. Многие наружные средства на основе ГКС устраняют местные проявления крапивницы: уменьшают отек, воспаление, жжение, охлаждают и успокаивают кожу. Однако гормональные мази нельзя применять длительно, они могут вызвать атрофию кожного покрова.

Разнообразие подтипов крапивницы

Дермографическая крапивница

Уртикария возникает на том участке тела, который испытывает трение, расчесы, давление. Полоса-волдырь размещается в направлении воздействия механических или физических раздражителей. Предрасположенность к такой реакции обусловлена наследственностью, особенностями кожного покрова, дисбактериозом кишечника, глистными инвазиями, внутренними заболеваниями. Рекомендуется оградить кожный покров больного ребенка от воздействия травмирующих факторов. Назначают прием антигистаминных препаратов второго и третьего поколений.

Что давать ребенку из арсенала народных средств, процедуры:

• Чай из шиповника, листьев черной смородины, мяты, зеленых побегов малины.
• Устраивать теплые ванны с настоем чабреца, лаванды, пустырника.
• Настой крапивы с лимоном.
• Сок сельдерея.

Холинергическая крапивница

Появляются волдыри, покраснение и сильный зуд, как от ожогов крапивы. Локализуется на лице, на коже верхней части тела. Сыпь возникает в течение 5–60 минут после воздействия провоцирующего фактора: потоотделения при физических нагрузках, во время подвижных игр, после принятия горячей ванны, душа, прогулки в сырую погоду. Исследователи выяснили, что реакция усиливается при эмоциональном напряжении.

Холинергический подтип крапивницы сопутствует патологиям пищеварительной системы, щитовидной железы. Поэтому обсуждение проблемы, как быстро проходит крапивница, бесполезно начинать без лечения основного и сопутствующих заболеваний. Нужно соблюдать гипоаллергенную диету, принимать антигистаминные препараты, одевать ребенка по погоде, следить, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. На элементы сыпи можно наносить мази с успокаивающими компонентами. Чтобы вылечить холинергическую крапивницу, необходимо контролировать физические нагрузки, температуру воды для купания и умывания ребенка.

Идиопатическая крапивница

Случается, что крапивница после сна у ребенка проявляется покраснением кожи, чувством жжения, зудом и появлением волдырей. Если в ходе обследования не установлена этиология, то это идиопатический подтип. Причинные факторы чаще всего связаны с аутоимунными процессами в организме. Если уртикария принимает хронический характер, то волдыри периодически возникают на коже и проходят после курса терапии.

Лечение:

• Устранение покраснения, отека и зуда с помощью приема внутрь антигистаминных препаратов.
• Наружно - мази и гели на основе ГКС с противовоспалительным и антитоксическим действием.
• Успокаивающие ванны с шалфеем, ромашкой, лавандой.
• Примочки с питьевой содой, настойкой календулы.

Одновременно проводится терапия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, нарушений обмена веществ. Необходимо позаботиться, чтобы в рационе не было продуктов-аллергенов. Применяются для лечения детей и взрослых энтеросорбенты - препараты «Энтеросгель», «Лактофильтрум», «Смекта». Назначают пре- и пробиотики для устранения дисбактериоза и нормализации микрофлоры кишечника. Это такие препараты как «Хилак форте», «Дюфалак», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Бифиформ».

Можно давать пить чай с шиповником, ромашкой, кукурузными рыльцами. Улучшают состояние кожи ребенка ванны с настоями ромашки, череды. При сильном расчесывании может присоединяться бактериальная инфекция. В этом случае вопрос, можно ли купать ребенка при крапивнице, следует обсудить с врачом. Применяются обтирания пораженных участков раствором уксуса в воде, примочки со свежим соком лимона.

Пигментная крапивница у детей

Дерматоз получил свое название из-за появления красных или багровых пятен на месте первоначальных волдырей. Причиной становится избыточное накопление тучных клеток или мастоцитов в коже, внутренних органах. Еще одно название заболевания - «мастоцитоз». Тучные клетки аналогичны базофильным лейкоцитам крови, содержат гистамин и принимают участие в развитии аллергических реакций.

Как выглядит мастоцитоз:

1. розовые пятна на одном участке коже или по всему телу;
2. кожный зуд;
3. появление пузырьков с прозрачным или кровянистым содержимым;
4. бурые пятна с четкими границами на месте пузырей;
5. утолщение кожи на месте высыпаний.

Лечение пигментной крапивницы - симптоматическое. Назначают антигистаминные препараты с цетиризином, системные и местные ГКС . Возможно применение цитостатиков , например «Фторурацила», фотохимиотерапии (ПУВА-терапии).

Народные средства позволяют уменьшить раздражение и снизить интенсивность зуда кожи. Принимают внутрь сок или настой корня сельдерея (2 десертные ложки перед основными приемами пищи). Дают ребенку пить перед сном настойку валерианы, отмеряя количество капель в соответствии с возрастом. В течение дня предлагают пить чай из шишек хмеля и листьев мелиссы (1:1). Для примочек, компрессов и ванн используют отвар коры дуба, настой череды.