Intravénás és intramuszkuláris injekció. A szubkután, intramuszkuláris, intravénás injekciók és a gyógyszeradagolás jellemzői gyermekeknél

Subcutan, intramuscularis és intravénás injekciók a gyerekek általában nem különböznek a felnőttektől. Csak fizetni kell Speciális figyelem Az aszepszis betartása gyermekeknél történő injekciózáskor, különösen fiatalon amikor a szervezet védekezőképessége még nem kellően fejlett és lehetséges a tályogok és flegmonák gyors előfordulása.

A fecskendőket a szabályoknak megfelelően kell feldolgozni (főzés 45 percig desztillált vízben vagy kétszer forralt víz, szétszedve és előmosva). Az injekció beadása előtt a kezét szappannal és vízzel mossuk, steril törlőkendővel megszárítjuk, alkohollal kezeljük, és az ujjbegyeket 3% -os kenőccsel bekenjük. alkoholos oldat jód.

Az injekció beadása előtt az ampullákon lévő feliratokat újra ellenőrizni kell, és össze kell hasonlítani a receptekkel. Az üres ampullákat egy napig tároljuk a beadás későbbi ellenőrzésére gyógyszerek különösen szövődmények esetén. Az ampullákat alkoholba mártott steril vattakoronggal kell kezelni; az injekció beadásának helyén lévő bőrt is ez utóbbival kezelik.



A gyerekek fokozatosan hozzászoknak az injekciókhoz. Eleinte azonban különösen figyelmesnek és érzékenynek kell lennie, és ne okozzon felesleges negatív érzelmeket a gyermekben. Semmi esetre sem szabad megtéveszteni a gyereket. Az injekció beadása előtt tudnia kell, hogy injekciót kap, és hogy fáj, de nem annyira, mint képzeli. Nemcsak az injekció beadásának pillanata fájdalmas, hanem a gyógyszer beadásának pillanata is, különösen, ha gyorsan adják be. Az injekciókat különösebb sietség nélkül kell elvégezni. Miután szubkután ill intramuszkuláris injekció oldatokat, a bőrt alkohollal kezeljük, és az injekció helyét finoman dörzsöljük. Ez segít csökkenteni a fájdalmat és javítja a gyógyszer felszívódását.

Az ismételt injekciókat általában a test más részeibe adják be. Ne fecskendezzen be gyógyszereket az előző injekció helyére, ha ott gyulladás alakult ki. A gyógyszerek nem kielégítő felszívódása és infiltrátumok kialakulása esetén meleg fűtőbetétet helyeznek az injekció helyére.

Kisgyermekeknél az intramuszkuláris és szubkután injekciók legkényelmesebb helye a comb elülső külső része, a fenék felső külső negyede és a váll külső felülete. Az intramuszkuláris és szubkután injekció a gyógyszerek bevezetése előtt kissé vissza kell húzni a fecskendőt. Minden injekcióhoz egy új fecskendőt és egy másik tűt kell venni.

Az intravénás infúziók eldobhatóak és csepegtetők. A csepegtetést vénapunkcióval és veneszekcióval állítják elő.

A veneszekciót orvos végzi. Különös gonddal kell kezelni, szigorúan betartva az aszepszis szabályait. Megvető hozzáállás a veneszekcióhoz, mint egy kis műtéthez, a kórtermekben történő előállítása általában gennyedéshez vezet, hosszú távú, nem gyógyuló sebek kialakulásával, amelyek nem teszik lehetővé a gyermek kórházból történő kibocsátását.

Jelenleg széles körben elterjedt a Seldinger-módszer alkalmazása katéter vénába történő bejuttatására hosszú távú infúzió céljából, veneszekció nélkül. Erre a célra nem csak a nagy vénákat, például a szubklavia és a nyaki vénákat használják, hanem a perifériás vénákat is, ha megfelelő átmérőjűek. A legegyszerűbb technika a katéterezés a következő: egy perifériás vénát átszúrnak, és a tű lumenén keresztül vékony katétert vezetnek be a vénába. A tűt eltávolítják, és a katéter hosszú ideig a vénában marad. Egy másik technika, amely lehetővé teszi szélesebb katéter bevezetését a véna lumenébe, bonyolultabb: a véna vetületén egy kis bőrmetszést (3-4 mm) végeznek. Egy vénát szúrnak át rajta. A damil a tű lumenén keresztül a vénába kerül. A tűt eltávolítjuk, és a vonalat elhagyjuk. A damilra steril katétert fűznek, és forgó mozdulatokkal a vénába fecskendezik.

Subcutan - a váll külső felületén, a lapocka alatti térben, elülső comb felülete, a comb oldalsó külső felülete, oldalsó felülete hasfal. A tűt 45°-os szögben 1-2 cm mélységig a bőrredő által alkotott háromszög tövébe szúrjuk. Az oldatot lassan fecskendezik be.

Intramuszkulárisan - a gluteális régió felső külső negyedének izmaiba, a has és a comb izmaiba fecskendezve. A fecskendő helyzete merőleges a páciens testfelületére. A tű hossza 8-10 cm, 7 cm mélységig fecskendezik.Húzza maga felé a dugattyút, és ellenőrizze, hogy a tű nincs-e az érben (különben vér jelenik meg a fecskendőben), és csak ezután erőltesse ki az oldatot a fecskendőből.

Amikor gyógyszert fecskendez be a combba, tartsa a fecskendőt ferdén, mint egy írótollat.

Intravénás - a könyök vénája, a kéz háti felülete. Helyezzen vastag olajpárnát a könyökhajlat alá.

Helyezzen érszorítót a vállára a könyökhajlattól 10 cm távolságra a páciens ujján, anélkül, hogy zavarná a véráramlást, és szabályozza a pulzust. radiális artéria jól kell hallgatni.

A páciensnek többször össze kell szorítania és ki kell ökölbe szorítania az öklét. Kezelje az injekciós terület bőrét.

Válassza ki a vénás törzset, majd a bal kéz ujjbegyeivel enyhén tolja el felette a bőrt az alkar felé, rögzítve a vénát, szúrja ki egyszerre vagy két lépésben a bőrt és a vénafalat: először szúrja ki a bőrt, majd hozza. a tűt a véna falához és szúrást végezzen.

Annak érdekében, hogy a tű a vénában legyen, húzza maga felé a dugattyút. A vér jelenléte a fecskendőben annak megerősítése, hogy a tű bejutott a vénába. Ezt követően be kell írnia a gyógyszert. Ha légbuborékok vannak a fecskendőben, nem szabad engedni, hogy bejussanak a vénába.

A tű eltávolítása nélkül vigyen fel egy steril golyót alkohollal a szúrás helyére, és távolítsa el a tűt. A szúrás helyének vattával történő masszírozása csak szubkután injekciók esetén szükséges.

A használt vattagombócokat, fecskendőket és tűket ártalmatlanítás előtt fertőtleníteni kell valamelyik engedélyezett mód szerint.

Ha vér kerül a személyzet bőrére, kezelje 70%-os alkoholos oldat, mossa le szappannal és vízzel, majd 70%-os alkoholos oldattal fertőtlenítse újra. NE DÖRZSÖLJE!

Ha vér kerül a szájgarat és az orr nyálkahártyájára, azonnal 0,05%-os kálium-permanganát-oldattal kezelik, a szájat és a torkot 70%-os alkohololdattal vagy 0,05%-os kálium-permanganát oldattal öblítik ki.

A szem nyálkahártyájának kezelésére kálium-permanganát 1: 10000 oldatot használnak; az oldatot exTempore-val készítjük, amelyhez 50 mg-os gyógyszerminta szükséges, amelyet 10 ml desztillált vízben feloldunk.

Injekciók és vágások esetén mossa meg a kesztyűs kezét folyó vízzel és szappannal, vegye le a kesztyűt, nyomja ki a vért a sebből, mosson kezet szappannal és kezelje a sebet 5%-os jódoldattal. NE DÖRZSÖLJE!

Bútorokra, felszerelésekre, készülékekre vér kerülése esetén azonnal letöröljük 2-szer bármilyen fertőtlenítőszerrel megnedvesített ronggyal.

1. Subcutan - a váll külső felületébe, lapocka alatti térbe, a comb elülső külső felületébe, a comb oldalsó külső felületébe, a hasfal oldalsó felületébe. A tűt 45°-os szögben 1-2 cm mélységig a bőrredő által alkotott háromszög tövébe szúrjuk. Az oldatot lassan fecskendezik be.

2. Intramuszkuláris - a gluteális régió felső külső negyedének izmaiba, a has és a comb izmaiba fecskendezve. A fecskendő helyzete merőleges a páciens testfelületére. A tű hossza 8-10 cm, 7 cm mélységig fecskendezik.Húzza maga felé a dugattyút, és ellenőrizze, hogy a tű nincs-e az érben (különben vér jelenik meg a fecskendőben), és csak ezután erőltesse ki az oldatot a fecskendőből.

Amikor gyógyszert fecskendez be a combba, tartsa a fecskendőt ferdén, mint egy írótollat.

3. Intravénás - a könyök vénája, a kéz háti felszíne. Helyezzen vastag olajpárnát a könyökhajlat alá.

Tegyünk érszorítót a vállra a páciens ujján a könyökhajlattól 10 cm-re, anélkül, hogy megzavarnánk a véráramlást, jól hallhatónak kell lennie az artéria radiálisán.

A páciensnek többször össze kell szorítania és ki kell ökölbe szorítania az öklét. Kezelje az injekciós terület bőrét.

Válassza ki a vénás törzset, majd a bal kéz ujjbegyeivel enyhén tolja el felette a bőrt az alkar felé, rögzítve a vénát, szúrja ki egyszerre vagy két lépésben a bőrt és a vénafalat: először szúrja ki a bőrt, majd hozza. a tűt a véna falához és szúrást végezzen.

Annak érdekében, hogy a tű a vénában legyen, húzza maga felé a dugattyút. A vér jelenléte a fecskendőben annak megerősítése, hogy a tű bejutott a vénába. Ezt követően be kell írnia a gyógyszert. Ha légbuborékok vannak a fecskendőben, nem szabad engedni, hogy bejussanak a vénába.

4. A tű eltávolítása nélkül helyezzen egy steril golyót alkohollal a szúrás helyére, és távolítsa el a tűt. A szúrás helyének vattával történő masszírozása csak szubkután injekciók esetén szükséges.

5. A használt vattakorongokat, fecskendőket és tűket a megsemmisítés előtt fertőtleníteni kell valamelyik engedélyezett mód szerint.

6. Ha vér kerül a személyzet bőrére, kezelje 70%-os alkoholos oldattal, mossa le szappannal és vízzel, majd ismét fertőtlenítse 70%-os alkoholos oldattal. NE DÖRZSÖLJE!

7. Ha vér kerül a szájgarat és az orr nyálkahártyájára, azonnal 0,05%-os kálium-permanganát oldattal kezeljük, a szájat és a torkot 70%-os alkoholos vagy 0,05%-os kálium-permanganát oldattal öblítik.

8. A szem nyálkahártyájának kezelésére kálium-permanganát 1:10000 oldatát használjuk; az oldatot ex Tempore készítjük, amelyhez 50 mg-os gyógyszerminta szükséges, amelyet 10 ml desztillált vízben oldunk.

9. Injekciók és vágások esetén a kesztyűs kezet folyó vízzel és szappannal mossuk meg, vegyük le a kesztyűt, nyomjunk ki vért a sebből, mossunk kezet szappannal és kezeljük a sebet 5%-os jódoldattal. NE DÖRZSÖLJE!

10. Bútorra, leltárra, készülékekre vér kerülése esetén 2-szer azonnal letöröljük bármilyen fertőtlenítőszerrel megnedvesített ronggyal.