A gyógyszerek intravénás intramuszkuláris beadása. A gyógyszerek intramuszkuláris beadása

I. Az eljárás előkészítése.

1. Azonosítsa a beteget, mutassa be magát, ismertesse az eljárás menetét és célját. Győződjön meg arról, hogy a beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta a következő eljáráshoz gyógyszerkészítményés a toleranciája. Ennek hiányában kérdezze meg kezelőorvosát a további teendőkről.
2. Vegye át a csomagot és ellenőrizze a gyógyszer alkalmasságát (olvassa el a csomagoláson a nevét, adagját, lejárati dátumát, határozza meg megjelenés). Ellenőrizze az orvos utasításait.
3. Ajánlja fel a pácienst, vagy segítsen neki kényelmes pozíciót felvenni. A pozíció megválasztása a beteg állapotától függ; a beadott gyógyszert.
4. A kezet higiénikus módon kezelje, szárítsa meg.
5. Kezelje a kezét antiszeptikummal. Ne szárítsa, várja meg, amíg az antiszeptikum teljesen megszárad.
6. Viseljen nem steril kesztyűt.
7. Készítsen fecskendőt. Ellenőrizze a lejárati időt, a csomagolás tömítettségét.
8. Szívja fel a gyógyszert egy fecskendőbe.

Egy gyógyszerkészlet egy fecskendőben ampullából. Olvassa el a gyógyszer nevét, az adagolást az ampullán, vizuálisan ellenőrizze, hogy a gyógyszer alkalmas: nincs üledék. Rázza fel az ampullát úgy, hogy az összes gyógyszer a széles részébe kerüljön. · Reszelje le az ampullát körömreszelővel. Kezelje az ampulla nyakát antiszeptikus oldattal. Nyissa ki az ampullát. Szívja fel a gyógyszert egy fecskendőbe. Engedje ki a levegőt a fecskendőből. Gyógyszerkészlet alumínium kupakkal lezárt injekciós üvegből. Olvassa el a gyógyszer nevét, az adagolást, a lejárati dátumot az injekciós üvegen. · Nem steril ollóval vagy csipesszel hajlítsa meg a palack kupakjának azt a részét, amely a gumidugót fedi. A gumidugót fertőtlenítő oldattal megnedvesített vattakoronggal vagy kendővel törölje le. Szúrja be a tűt 90°-os szögben az injekciós üvegbe, fordítsa fejjel lefelé, enyhén húzza meg a dugattyút, húzza be a fecskendőbe megfelelő mennyiség gyógyszerkészítmény. Távolítsa el a tűt az injekciós üvegből, cserélje ki egy új steril tűre, ellenőrizze az átjárhatóságát.

1. Helyezze az összeszerelt fecskendőt és a steril gyöngyöket a steril tálcába.
2. Válassza ki, vizsgálja meg és tapintja meg a javasolt injekció területét, hogy azonosítsa az ellenjavallatokat a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében.

II. Eljárás végrehajtása

1. Az injekció beadásának helyét legalább két fertőtlenítő oldattal megnedvesített törlőkendővel vagy golyóval kezelje.
2. Feszítse meg a beteg bőrét az injekció beadásának helyén egy nagy és mutatóujjait egy kézzel (gyerekeknél és időseknél fogd meg az izmot), ami növeli az izomtömeget és megkönnyíti a tű bevezetését.
3. Fogja meg a fecskendőt a másik kezével, mutatóujjával tartsa a tű kanült.
4. Szúrja be a tűt gyors mozdulattal 90°-os szögben a hosszának 2/3-ára.
5. Húzza maga felé a dugattyút, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tű nincs az érben.
6. Lassan fecskendezze be a gyógyszert az izomba.
7. Távolítsa el a tűt, nyomja a labdát antiszeptikus oldattal az injekció beadásának helyére anélkül, hogy eltávolítaná a labdával ellátott kezet, enyhén masszírozza az injekció beadásának helyét.

III. Az eljárás vége. 1. Fertőtlenítsen minden fogyóeszközt. Vegye le a kesztyűt, helyezze fertőtlenítésre szolgáló edénybe vagy vízálló zacskóba/tartályba a B osztályú hulladékkezeléshez 2. Kezelje higiénikusan a kezét, szárítsa meg. 3. Érdeklődjön a beteggel jóllétéről. 4. A szolgálat eredményét megfelelő módon rögzítse az egészségügyi dokumentációban.

Az intramuszkuláris injekciók terápiás, táplálkozási, valamint helyi érzéstelenítés céljából készülnek.

Intramuszkuláris injekcióval a gyógyszereket a szubkután zsírszövet alatti izomrétegbe fecskendezik. Az izmok kevésbé érzékenyek, mint a bőr és szubkután zsír, a beléjük juttatott oldat miatt gyorsabban szívódik fel egy nagy szám erek és izomösszehúzódások. Számos gyógyászati ​​oldatot adnak be intramuszkulárisan, amelyek nem okozzák a lágy szövetek irritációját. Ha be kell írnia a 2 gyógyszerekÉs ellenőrizni kell a kompatibilitást. Ha nem kompatibilisek, különböző fecskendőkkel fecskendezik be őket különböző helyeken. Ha egy sorozat injekciót kell végrehajtani, az injekció beadásának helyét meg kell változtatni és fel kell jegyezni. Ez csökkenti a helyi szöveti reakciók valószínűségét és javítja a gyógyszer felszívódását. Személyek rossz véralvadás az intramuszkuláris vér injekciója ellenjavallt.

Intramuszkuláris injekció végezhető a váll területén (deltoid izom), a comb elülső külső felületének középső harmadában (latitudinalis latissimus) és a fenékben (a fenék felső külső kvadránsa). A felső külső kvadráns régió magában foglalja a gluteus maximus, medius és minimus. Az intramuszkuláris injekciókat leggyakrabban a gluteális izmokban hajtják végre.

Az injekció beadásának helye csontok alapján határozható meg: első módszer- mentálisan húzzon egy függőleges vonalat az ülőgumóba, és egy vízszintes vonalat nagyobb nyárs combcsont. Így a gluteális régió feltételesen 4 részre oszlik. Az intramuszkuláris injekciót csak injektálva lehet beadni felső külső kvadráns. Lehetetlen beadni a felső belső kvadránsba, mivel a kvadráns nagy részét a keresztcsont foglalja el, és az izomréteg itt nagyon kicsi. Nagy artéria, véna és ülőideg, és az alsó külsőben - a combcsont feje foglalja el a legtöbbet. ( NEGYEDKÖR- a 2x2-es táblázat négy cellájának egyike. 2. A sík négy egyenlő méretű tartományának egyike, amelyet úgy kapunk, hogy ezt a síkot elosztjuk egymásra merőleges egyenesekkel.) ( Negyedkör- síkgeometriában - egy kör negyede, amelyet egymásra merőleges sugarak határolnak, és egy körív.) Az analitikai geometriában ez a sík négy szakaszának egyike, osztva x-szel és y-vel. tengelyek. A kvadránst olyan eszköznek is nevezik, amely szögek mérésére szolgál, 90 ° -os skálával. (az internet Tudományos és Műszaki Szótár)

Második módszer- gondolatban húzzon egy vonalat a farkcsonttól a combcsont nagyobbik trochanterjéig. Az injekció a vonal felett, kifelé történhet. Harmadik módszer- az ápolónő tenyerét a fenékre, a kisujj tövét a farkcsontra helyezzük, a hüvelyk- és mutatóujj közötti térbe pedig injekciót adhatunk.

§ Az injekció beadásának helyének meghatározásakor a beteg feküdhet: a hasán, miközben lábujjai befelé vannak fordítva.

§ Oldalt, míg a felül lévő láb a csípőnél és a térdnél hajlítva lazítson gluteális izom.

Az intramuszkuláris injekció a vastus lateralis izomra is elvégezhető, amely jól fejlett. Az injekció beadásának helyének meghatározásához a combon a nővér felhelyezi jobb kéz 1-2 cm-rel a combcsont trochanterje alatt, a bal - 1-2 cm-rel a térdkalács felett, mindkét kéz hüvelykujja egy vonalban legyen. Az injekció beadásának helye a két kéz mutatóujjai által alkotott terület közepén található.

Kisgyermekek és gyenge felnőttek injekciózásakor a bőrt és az izmot hajtsa ráncba, hogy biztosítsa, hogy a gyógyszer az izomba kerüljön. Az injekció beadása közben a beteg a hátán fekszik, enyhén behajlítva térdízület az injekció beadandó lábát, vagy ülve.

helyek számára intramuszkuláris injekció

A nővérek ritkán használják a deltoid izmot injekcióhoz – csak akkor, ha más hely nem áll rendelkezésre, vagy gyakori intramuszkuláris injekciókkal. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyermekeknél ez az izom rosszul fejlett. A deltoid izomban az injekció beadásának helyének meghatározásához meg kell kérni a beteget, hogy engedje el a vállát és a lapockát a ruházatból. A beteg karját ellazítani és be kell hajlítani könyökízület. Az eljárás során a beteg fekhet vagy ülhet. Az injekció beadásának helyét úgy határozzuk meg, hogy négy ujjunkat a deltoid izomra helyezzük, az akromiális folyamattól kezdve.

A végrehajtási technika jellemzői egyszerűek egészségügyi szolgáltatás: A gyógyszerek intramuszkuláris injekciójának végrehajtási algoritmusa 1. Az eljárás előkészítése: 1.1. Az injekció beadása előtt ellenőrizze a beteg nevét, a gyógyszer megfelelőségét az orvosi rendelvénynek, valamint az átlátszóságát, színét és lejárati idejét. Vegye fel az allergiás anamnézist. 1.2. Győződjön meg arról, hogy a beteg tájékoztatáson alapuló beleegyezését adta a gyógyszer beadásának következő eljárásához. Ennek hiányában kérdezze meg kezelőorvosát a további teendőkről. 1.3. Kérdezze meg a beteget, hogy szükséges-e őt paravánnal elkeríteni (ha nincs egyedül az osztályon). 1.4. Kezelje higiénikusan a kezét. 1.5. Készítsen fecskendőt. 1.6. Húzza be a gyógyszert egy fecskendőbe az egyszerű orvosi szolgáltatás végrehajtásának módszerével - egy gyógyszerkészletet egy fecskendőbe ampullából vagy injekciós üvegből. 1.7. Ajánlja fel vagy segítse a beteget kényelmes helyzetbe. A pozíció megválasztása a beteg állapotától, azaz a beadott gyógyszertől függ. 1.8. A lehetséges szövődmények elkerülése érdekében válassza ki és vizsgálja meg/tapintsa meg a javasolt injekció területét. Az intramuszkuláris injekció beadásának területe: - A comb széles oldali izma. Kérje meg a pácienst, hogy fordítsa befelé a combját, és dőljön neki hüvelykujj. Kényelmesebb az injekció beadása ebbe az izomba, ha a beteg hanyatt fekszik vagy ül. Mentálisan ossza fel három egyenlő részre a combot a nagyobb trochantertől a laterális condylusig (térd felett), az injekciót középső része, a comb külső elülső-laterális felületén. Vagy helyezze a jobb kezét 1-2 cm-rel a combcsont trochanterje alá, a bal kezét 1-2 cm-rel a térdkalács fölé, mindkét kéz hüvelykujja egy vonalban legyen, az injekció helye a terület közepén található. által alkotott index és hüvelykujj mindkét kéz. - A fenék felső külső negyede. A beteg hason fekszik (lábujjai befelé vannak fordítva) vagy az oldalán (a felül lévő láb csípőjénél és térdénél be van hajlítva, hogy ellazítsa a farizmot). Érezze a felső csípőgerinc hátsó részét és a combcsont nagyobb trochanterét. Húzzon egy vonalat merőlegesen lefelé a gerinc közepétől a közepéig poplitealis fossa, a másik - a nyárstól a gerincig. Az injekció beadásának helye a felső külső kvadránsban található. - Deltoid izom. A beteg fekszik vagy ül. Engedje el a vállát és a lapockát a ruházatból (jobb, ha eltávolítja a hüvelyt). A beteg karja ellazul, és a könyökénél be van hajlítva. Érezd a lapocka akromiális folyamatának alsó szélét, amely a háromszög alapja, amelynek csúcsa a váll közepén van. Az injekció beadásának helye a háromszög közepén van. 1.9. Viseljen nem steril kesztyűt. 2. Az eljárás lefolytatása: 2.1. Bőrfertőtlenítővel kezelje az injekció beadási helyét: az első vattacsomó egy nagy mező, a második golyó az injekció beadásának helye, egy irányba kenve, hagyja megszáradni a bőrt, amíg a bőrfertőtlenítő teljesen el nem párolog. 2.2. Egyik keze hüvelyk- és mutatóujjával húzza meg szorosan a bőrt. (Koraszülöttnél vagy szubkután zsírréteg hiányában alultáplált gyermeknél, szenilis embereknél fogd meg a bőrt az alatta lévő izomzattal a hüvelykujj és a mutatóujj között. Ez a technika lehetővé teszi az izomtömeg növelését, és megkönnyíti a zsírszövet behelyezését. tű.) 2.3. A másik kezével vegye ki a fecskendőt, ujjával tartsa a tű kanült. 2.4. Szúrja be a tűt gyors mozdulattal 90°-os szögben a hosszának 2/3-ára. Gyermekeknél fiatalon a tű hosszát és a behelyezés mélységét a bőr alatti zsírréteg és az izmok vastagsága határozza meg. 2.5. Húzza maga felé a dugattyút, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a tű nem kerül a véredénybe. 2.6. Lassan fecskendezze be a gyógyszert az izomba. 2.7. Húzza ki a tűt, miközben továbbra is a kanülnél fogva tartja. Nyomjon egy harmadik szalvétát vagy vattakorongot bőrfertőtlenítővel az injekció helyére. 3. Az eljárás vége: 3.1. Helyezze a fecskendőt, a használt anyagot és a kesztyűt tartályokba fertőtlenítés céljából. 3.2. Kezelje higiénikusan a kezét. 3.3. A megvalósítás eredményeit megfelelő módon rögzítse az orvosi dokumentációban.

Az egyszerű orvosi szolgáltatás elvégzésének módszertanának jellemzői

Algoritmus intramuszkuláris gyógyszeradagolás végrehajtására

I. Az eljárás előkészítése.

Mutassa be magát a betegnek, magyarázza el az eljárás menetét és célját. Győződjön meg arról, hogy a beteg beleegyezését adta a közelgő gyógyszerbeadási eljárásba, és nincs-e allergia erre a gyógyszerre.

Ajánlja fel vagy segítse a beteget kényelmes helyzetbe. A pozíció megválasztása a beteg állapotától függ; a beadott gyógyszert.

A kezet higiénikus módon kezelje, szárítsa meg.

Készítsen fecskendőt.

Ellenőrizze a lejárati időt, a csomagolás tömítettségét.

Szívja fel a gyógyszert egy fecskendőbe.

Egy gyógyszerkészlet egy fecskendőben ampullából.

Rázza fel az ampullát úgy, hogy az egész gyógyszer a széles részén legyen.

Az ampullát körömreszelővel fűrészeljük. Alkohollal megnedvesített vattakoronggal dolgozzuk fel az ampullát, törjük le az ampulla végét.

Vegye az ampullát a mutató és a középső ujja közé, fejjel lefelé fordítva. Szúrjon bele egy tűt, és szívja fel a szükséges mennyiségű gyógyszert.

Széles nyílású ampullák - ne fordítsa meg. Ügyeljen arra, hogy a gyógyszer tárcsázásakor a tű mindig az oldatban legyen: ebben az esetben a levegő bejutása a fecskendőbe kizárt.

Győződjön meg arról, hogy nincs levegő a fecskendőben.

Ha légbuborékok vannak a henger falán, enyhén húzza meg a fecskendő dugattyúját, és többször „forgatja” a fecskendőt vízszintes síkban. Ezután a fecskendőt a mosogató fölé vagy az ampullába tartva ki kell üríteni a levegőt. Ne engedje ki a gyógyszert a szoba levegőjére, egészségre veszélyes.

Ha újrafelhasználható fecskendőt használ, tegye azt a vattakorongokkal együtt a tálcába. Egyszer használatos fecskendő használatakor tegyen kupakot a tűre, helyezze a fecskendőt a tűvel, a fecskendő alól vattacsomókat a csomagolásba.

Gyógyszerkészlet alumínium kupakkal lezárt injekciós üvegből.

Hajlítsa vissza nem steril csipesszel (ollóval stb.) az injekciós üveg kupakjának gumidugót fedő részét. Törölje le a gumidugót fertőtlenítőszerrel megnedvesített vattakoronggal/kendővel.

Fecskendezzen be a fecskendőbe a szükséges mennyiségű levegőt.

Szúrja be a tűt 90°-os szögben az injekciós üvegbe.

Vezessen levegőt az injekciós üvegbe, fordítsa fejjel lefelé, kissé visszahúzva a dugattyút, szívja fel a szükséges mennyiségű gyógyszert az injekciós üvegből a fecskendőbe.