Nagy lábujjak kattintása. Pattanó vagy ruganyos ujjak

A reteszelő ujj (flexor tenosynovitis) a tenyérben lévő felületes és mély hajlító ujjak ínhüvelyének gyulladása.

Pattanó ujjak tünetei

Elég gyakran előfordul, de ritkán ismerik fel. Az ujjak behajlítása a tenyér területén érezhető, de bizonyos esetekben a lábközépcsont-ízületek területére sugárzik. hátoldal ami megnehezíti a diagnózist. A csattanó ujj diagnózisát tapintással állapítják meg, meghatározva a helyi fájdalmat és az ínhüvelyeket a tenyerében. Általában érinti a középső és mutatóujjait, de be lehet vonni gyűrűsujjés a kisujj. Gyakran egy rostos szövetből álló csomó tapintható a tenyérben, a metatarsophalangealis ízületek közelében. A csomók megzavarják az inak normál siklását, és az ujjak mozgásának nehézségéhez vagy blokkolásához vezetnek (pattanó lábujj), ami kényelmetlenséget okoz. A zavar átmeneti lehet. Néha hasonló elváltozás lép fel a hajlító ínben hüvelykujj. A tenosynovitis megnyilvánulása lehet gyulladásos betegség, például rheumatoid arthritis, psoriaticus ízületi gyulladás vagy apatitkristályok lerakódásával járó betegség. Ezenkívül a patológia gyakran kíséri a kezek osteoarthritisét. Fontos hangsúlyozni, hogy a tenosynovitis tenosynovitis mozgási zavarok hiányában alakul ki, az elzáródás és a pattanás érzése a folyamat késői szakaszában nyilvánul meg. A legtöbb gyakori ok tenosynovitis a tenyérhajlítóknál - a kéz túlzott megerőltetéséből adódó sérülés a fogás során a hajlító ín fokozott megnyúlásával.

Reteszelt ujjkezelés

Általában a lábujj csattanása enyhül a glükokortikoidok hosszú hatású formáinak az ínhüvelyek területére történő injekciója után. Az eredménytelenséggel konzervatív kezelés műtétet javasol.

A kéz ínhüvelyének fertőzése kezelést igényel. Az ilyen fertőzések kockázata megnő a kábítószer-függők és a cukorbetegek esetében. A kezek krónikus tenosynovitisét atípusos mikobaktériumok és gombák is okozzák. A patológia oka gyakran a mycobacterium, amely fertőzött halakban, tengeri kacsákban, akváriumokban és úszómedencékben található.

Notta 1850-ben írta le először az ujjak csattogtatását. Az orvosi szakirodalomban ezt a betegséget "ujjak csattanó (vagy csattanó)", "a gyűrűs ínszalag szűkülete" néven ismerik. Általánosan elfogadott, hogy a betegség oka általában krónikus sérülés v.hová vezet kóros elváltozások az ujjak gyűrűs szalagjaiban. Egyes betegek szerint a betegség azonnal vagy röviddel az ujjak hosszan tartó vagy túlzott feszülése után jelentkezik, mind a termelési feladatok elvégzésekor, mind otthon.
A betegek túlnyomó többsége tevékenysége során folyamatosan és hosszan megsérül a tenyere és az ujja. Általában ezek vágók, lakatosok, elektromos hegesztők, fényezők, cipészek, csomagolók, vágók, eladók, sofőrök, motorosok. A betegség gyakran sportolóknál fordul elő, nevezetesen: tornászok, akrobaták, birkózók, súlyemelők, röplabda játékosok, lövés- és diszkoszvetők, rúdugrók, teniszezők.
Az ujjak hosszan tartó feszültsége kompresszióhoz vezethet véredény, keringési zavarok, torlódások kialakulása, hozzájárulva a szalagok alultápláltsága miatti kóros folyamat kialakulásához. Nál nél sebészeti kezelés ezt a betegséget minden szerző megjegyzi az ujjak szűkületét, megvastagodását, sűrű, hegekkel megváltozott gyűrűs szalagot. Az ínszalag alatt az ujj hajlítójának ina elvékonyodik, ezért a gyűrűs szalagban az ín szomszédos szakaszai az ujj mozgásakor nehezen mozognak. Az ínszalag elcsúszása az ín megvastagodott szegmenséhez képest kattanás formájában fejeződik ki. Az ín további megsértésével a gyűrűs szalagban az ujj blokádja következik be a közvetlen és hajlított helyzet.
A lábujj csattanása minden korosztályban előfordul, de különösen gyakori a nőknél. A betegség gyakorisága szerint az első ujj van az első helyen. Időseknél a III. és IV. ujjak nagyobb valószínűséggel betegszenek meg. Gyermekeknél a kóros folyamat szinte kizárólag az első ujjat érinti. Ujjak jobb kéz sokkal gyakrabban szenved, mint a bal.
Az ujj csattanása akutan vagy fokozatosan alakul ki. A betegség akut megjelenése esetén a betegek pontosan jelzik előfordulásának idejét, és általában az ujj közvetlen traumájához vagy a túlzott nyomáshoz társítják. Akut kezdet csattanó ujjal ritkán figyelhető meg.
A ravasztujjjal rendelkező betegek általában nem a betegség legelején, hanem bizonyos idő elteltével fordulnak orvoshoz, így gyakran csak hozzávetőleges információkat kaphatnak a betegség időtartamáról. A betegek kivétel nélkül minden esetben panaszkodnak fájdalomra az ujj tövében a tenyérfelület mentén, hajlítás és nyújtás során. Fájdalom akkor jelentkezik, ha erre a helyre nyomást gyakorolnak egy kés nyelével, kalapáccsal, fejsze nyéllel, karral, bőröndnyéllel stb.
Sok betegnél az ujj fájdalma a betegség kezdetén vagy idővel proximális irányban kezd kisugározni - a kézbe, az alkarba, ritkán a könyök fölé, ami néha nem kevesebb szorongást okoz a betegben, mint magában az ujjban. .
Ezt a betegséget a lefolyás klinikai szakasza jellemzi. Az egyik fázisból a másikba való átmenet számos októl függ, különösen a beteg életkorától, munkája jellegétől stb. NÁL NÉL klinikai lefolyás A betegségek 3 fázisra oszthatók.
Az első fázisban a betegek fájdalmat panaszkodnak a metacarpophalangealis ízület tenyéri oldalán. A szakirodalomban ez az oldal tipikusnak számít. A tipikus helyen fellépő fájdalmat az ujj gyors és intenzív mozgása, valamint az erre a területre nehezedő nyomás súlyosbítja. Ebben a fázisban az ujj hajlítása és nyújtása során felpattanás ritkán fordul elő, enyhe fájdalommal jár, és az ujj aktív mozgásával meglehetősen könnyen kiküszöbölhető. Miután az ujjat eltávolították az ördögi helyzetből, a fájdalom nem tart sokáig. A tipikus hely területének tapintásának fájdalma egyértelműen kifejeződik, a lágyrészek helyi tömörítése ezen a területen nem állandó.
Ezt követően a tenyéroldali metacarpophalangealis ízület területén az ujjhajlító ín mentén fájdalmas csomó (megvastagodott gyűrűs szalag) képződik, amely a betegség másodikba való átmenetének patogenetikai oka. fázis. A második fázisban az ujj hajlítása és nyújtása során fellépő csattanás (íncsípés) gyakran előfordul, jelentős fájdalommal jár, és általában nem szűnik meg aktívan, csak a második kéz segítségével. A pattanás megszüntetése után az ujj fájdalma sokáig tart, gyakran sugárzik.
A harmadik fázisban, miután a csattanás után valamilyen pozícióba került (leggyakrabban nyújtott helyzetben), az ujj abbahagyja a hajlítást és a hajlítást, és nagyon nehéz aktívan vagy passzívan eltávolítani ebből a helyzetből - az ujj blokkolva van. Bizonyos esetekben, amikor a beteg türelme és az orvos kitartása lehetővé teszi az akadály leküzdését és az ujj eltávolítását az ördögi helyzetből, a fájdalom sokáig megmarad. A tapintási érzékenység és a lágy szövetek tömörödése egy tipikus helyen egyértelműen kifejeződik.
A betegség fázisainak ismerete gyakorlati szempontból rendkívül fontos, elsősorban az ésszerű kezelés megválasztása szempontjából.
Az ujj gyűrűs ínszalagjának szűkületes ínszalaggyulladásának kezelését a beteg ideiglenes elengedésével kell kezdeni. A gyakorlatban nagyon gyakran ezt az állapotot nem tartják be, és így a kezelés kudarcra van ítélve. Már a legelején - az első fázisban - szükséges a beteg ujjak 10-14 napra történő rögzítése megfelelő, fiziológiás (azaz félig hajlított) helyzetben egy jól megformált világos gipsz sínre. Elfogadhatatlan az ujj rögzítése egy kartonon vagy táblagépen. Ezeken a rögtönzött síneken a paley funkcionálisan kedvezőtlen meghosszabbítási helyzetben van rögzítve.
Az ujj immobilizálását fizioterápiás eljárásokkal kell kombinálni. Az UHF-t széles körben használják; az eljárás időtartama legfeljebb 15 perc, naponta, legfeljebb 10 alkalom kezelésenként. Ugyanilyen fontos e betegség kezelésében a paraffin és az ozokeritoterápia. Az 55 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékletű megolvadt paraffint vagy ozoceritet lapos ecsettel kell felvinni az érintett ujj bőrére, különösen a tenyérre, előzőleg vazelinnel vagy valamilyen közömbös kenőccsel megkenve. A következő rétegek felhordásához több mint paraffint vagy ozokeritet használnak magas hőmérsékletű. 1-2 cm vastagságú felhordás után olajkendővel letakarjuk, takaróba vagy speciális párnázott kabátba csomagolva. A napi kezelés 15 eljárásból áll, legfeljebb 40 percig tart.
A betegség kezelésében az első és a második fázisban pozitív gyógyító hatása készítsen borogatást Ronidase-szal 8-10 órán keresztül. Borogatás elkészítéséhez vegyen 0,5 g Ronidase készítményt izotóniás nátrium-klorid oldattal megnedvesített szalvétára, tegye az ujjára tenyér felől a metacarpophalangealis ízület területén, pl. a "tipikus helyen" fedje le viaszpapírral és rögzítse puha kötéssel. A kezelés időtartama 15 nap. A Ronidase mellett a betegség ezen fázisában az érintett ujj könnyű masszírozása és a kéz meleg fürdőzése nagy előnyt jelent.
Az elmúlt években az orvosi irodalomban sok jóról szóló beszámoló jelent meg terápiás hatás hidrokortizon injekciók (2-3 ml novokain 0,5%-os oldata és 12-15 mg hidrokortizon) az érintett területbe, azaz. közvetlenül a fájdalmas csomó alatt (a betegség első és második fázisában).
A harmadik fázisban, valamint a betegség gyakori relapszusai esetén a konzervatív kezelési módszereket el kell hagyni és javasolni kell. műtéti beavatkozás, amely egy egyszerű és alacsony traumás műtétből áll - a gyűrűs ínszalag feldarabolásából. A műtét után 24 órával az ujj lágy szöveteinek duzzadásának megszüntetése érdekében el kell kezdeni az UHF-terápiát - naponta kötésen keresztül 6-7 napig. A posztoperatív heg feloldása érdekében a varratok eltávolítása után 10-12 napon át váltakozva kell ronidáz borogatást alkalmazni paraffinos kezeléssel, valamint meleg fürdőt, könnyű masszázst és szigorúan adagolt. terápiás gimnasztika. mindez lehetővé teszi az érintett ujj mozgásának teljes helyreállítását.
A munkahelyi és otthoni betegség megelőzése érdekében szigorúan szabályozni kell a fizikai munkát. Ha a munkavégzés során a kéz ujjai feszültek, akkor a vér- és nyirokkeringés normalizálása érdekében masszírozza az ujjakat és a kezet dörzsölés és könnyű dagasztás formájában 5 percig.
Sok kézi foglalkozáshoz ujjatlan, kesztyű és egyes sportágak esetén kötszer és ujjvédő szükséges. Csökkentik a fajlagos mechanikai nyomást a bőr tenyérfelületére és az ujjak lágyrészeire.

Mindenki gyerekkora óta tudja, hogy időnként csettinthet az ujjaival. Vannak, akik szándékosan csinálják, mások vitatkoznak, hogy mennyire káros. Figyelemre méltó, hogy egy ilyen látszólag is fontos kérdés A tudósok még nem találták meg a választ, és továbbra is vitatkoznak a jelenség természetéről. De az egészen más kérdés, ha az ujj spontán kattan. Gyakran nem ez az egyetlen tünet, amely a kézproblémákra utal.

A kezek finommotorikáját számos ízület és ezek kölcsönhatása biztosítja. Egy kattanó hang jelezheti a kialakuló problémát. Pontosabban, az ujj falánkokból áll - speciális csontokból, amelyek ízületekkel vannak összekötve. Őket pedig egy ízületi táska köti össze kötőszöveti, amely a lengéscsillapító szerepét betöltő folyadékkal van feltöltve. Ezenkívül biztosítja az összes mozgatható elem szabad csúszását.

Könnyen kitalálható, hogy a hajlítás vagy nyújtás során történő kattintáskor ez az egyértelmű mechanizmus megsérül.

Az okok különbözőek lehetnek - az ártalmatlan hibáktól a komoly következményekés betegségek. A legtöbb esetben a trigger ujj kezelés műtét nélkül és gyors hatás lehetővé teszi a kombinálást.

Okok és következmények

Mint minden összetett mechanizmus, az ízületek sem örökkévalók, és hajlamosak meghibásodni, „elkopni”. Valószínűleg a kattogást a mobilitás elvesztése követheti. Ha ezt figyelmen kívül hagyja, akkor a jövőben még a fogyatékosság is ragyog az ember számára. A tünet okai a legtöbb esetben a következők:

1. A zacskó megsértése és folyadékszivárgás a kötőszövetben.
2. Ficamok, ínszakadás.
3. Sók lerakódása az ujjakban (osteophyták).
4. A porc elvékonyodása.
5. Az izomrostok disztrófiája.

Mindezeket az okokat különböző irritáló tényezők váltják ki. Például az első esetben a táska megsértése azoknál fordul elő, akik hajlamosak folyamatosan összeropogtatni az ujjaikat, hajlítani őket. Bárhogyan is vitatkoznak az orvosok, mostanra bebizonyosodott, hogy a végtagok ropogtatása még mindig káros.

A szakadás és a nyújtás trauma. Felmerülhet bármilyen okból, a banális gondatlanságtól a szakmai sérülésekig. Gyakran ilyen problémák jelentkeznek a sportolókban, zenészekben.

A sók lerakódása teljes mértékben a helytelen életmód hibája. Túlsúly, kiegyensúlyozatlan étrend, tisztaság hiánya, vizet inni- mindez az osteophyták kialakulását provokálja. Ez az ok bármely életkorban előfordulhat, súlyosbítja az alkoholfüggőség. A lerakódásokat roppanás kíséri, mivel meghajlítva sértik épségüket. Előrehaladott stádiumban az ujjak deformációja látható, a sók felhalmozódásának helyén némi duzzanat.

A háttérben a porc elvékonyodása következik be kóros folyamatok, például, alagút szindróma csukló. Bárhogy is legyen, a fő kezelés a műtét. De nem írják fel azonnal, előrehaladott stádiumban. Gyakran akár a kiváltó okok kijavítása (például sólerakódások esetén az étrend felülvizsgálata), akár a műtét elkerülésére irányuló terápia segít. Meglepően, népi receptek itt kézzelfoghatóan segítenek és még az orvosok is kiírják őket.

Trigger Finger Receptek

Különféle gyógynövények és más egyszerű komponensek nagy hatékonyságot mutatnak a szindróma kezelésében. Például használhatja ezt egyszerű recept, amihez szüksége lesz:

• kaukázusi hunyor (30 gramm);
• folyékony méz;
• finomítatlan növényi olaj (10 ml);
• mustárpor (fél teáskanál).

A füvet szárítva kell venni, ledarálni. Az összes komponenst összekeverjük, a mézet annyira felvesszük, hogy vékony tejföl állagát kapjuk. Ezután az elegyet alacsony lángon sűrűre és megszilárdulásra melegítjük, majd üvegbe öntjük. Miután a kompozíciót egyenletes rétegben felvitték a pattintó ujjakra, és borogatás formájában hagyták, hűtőszekrényben tárolható, és reggel és este felhasználható.

Még egyszerűbb a propoliszt bevenni és egyenlő arányban keverni vele növényi olaj. Ezt a kompozíciót naponta háromszor megkenjük a területekkel. Ez a módszer nagyon hatékony, ha meg kell szabadulnia a fájdalmaktól. A közönséges zöldburgonya segít ellene és egyben ropogós is. Élelmiszernek már nem lehet enni, de reszelve, melegítve, gézbe vagy kendőbe csomagolva, zacskót formálva lehet. Borogatásként alkalmazzák az ujjakra. Az eljárást lefekvés előtt is elvégezheti.

Bizonyára sokan hallották már, hogy a terpentin segít az ízületi problémákon. Valóban az. 20 milliliter belőle és ugyanannyi ammónia kettővel keverve csirke tojás. Ezt követően az ujjakat elkenik, fóliába csomagolják, majd kendőbe vagy sálba. A végén persze erős lesz az illata, de a szer hatásos és megéri.

Az aloe juice sok betegségen segít, sebeket és gennyedést, megfázást kezel. Ő is enyhíti a szindrómát, minden esetben enyhíti a tüneteket és megnyugtatja, enyhíti a fájdalmat. Elég csak kinyomni a levét a növényből, és naponta legalább háromszor, de gyakrabban megkenni vele az ujjait.

Nagyon hasznosak a különféle kéz- vagy lábfürdők. A sókompozíció gőzölög, enyhíti a fájdalmakat, duzzanatot, csökkenti a ropogást. Vegyünk egy evőkanál tengeri sót liter forrásban lévő vízhez. Csak akkor lesz jobb, ha adsz hozzá néhány cseppet illóolaj tűlevelűek. Az eukaliptusz és a fenyő is megteszi. Amikor a víz hőmérséklete elviselhetővé válik, engedje le a kezét, és tartsa benne 20 percig. Javasoljuk, hogy minden nap igénybe vegye az eljárást, és egy idő után kesztyűben sétáljon, vagy melegítse be az ujjait.