Bisoprolol - ความดันโลหิตสูง! บิโซโพรรอลช่วยเรื่องอะไรบ้าง? คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
Bisoprolol เป็นตัวบล็อก adrenergic beta-1 แบบเลือก (cardioselective) ที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิต, antiarrhythmic และ antianginal ยานี้ช่วยลดความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ ลดอัตราการเต้นของหัวใจ และ "ปลดอาวุธ" เรนินที่ไหลเวียนอยู่ในพลาสมาในเลือด ผู้ป่วยยอมรับได้ดีมีประสิทธิภาพสูงและสามารถป้องกันการพัฒนาได้จำนวนหนึ่ง ผลกระทบด้านลบ ความดันโลหิตสูงตัวบล็อคเบต้าที่ยกระดับไปสู่อันดับผู้เข้าร่วมถาวรใน "การต่อสู้" กับโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งวิทยาโรคหัวใจสมัยใหม่ได้รับค่าจ้างในปัจจุบันด้วยความสำเร็จที่แตกต่างกัน การค้นพบชนิดย่อยของตัวรับ adrenergic beta-1 และ beta-2 ในช่วงปลายทศวรรษที่ 60 ของศตวรรษที่ผ่านมากระตุ้นให้นักวิทยาศาสตร์คิดถึงการปิดล้อมแบบเลือกสรรของแบบแรกเพราะ พวกมันมีปฏิสัมพันธ์กับ catecholamines ที่สร้างภูมิหลังที่ดีสำหรับการขยับเข็ม tonometer ให้เกินค่าการอ่านเส้นเขตแดนที่ WHO แนะนำที่ "140/90" หัวกะทิ (หรือ cardioselectivity) แทบไม่มีผลกระทบต่อความดันโลหิตตกและ antianginal ของ beta blockers ในขณะที่ลดโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ ผลข้างเคียงเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นตัวรับ adrenergic beta-2 (เช่น หลอดลมหดเกร็ง หรือ vasoconstriction ต่อพ่วง)
ในบรรดาตัวบล็อคเบต้าทั้งหมดที่รู้จักกันในปัจจุบัน bisoprolol ได้รับการคัดสรรและประสิทธิผลสูงสุด ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ bisoprolol เทียบได้กับผลของแคลเซียมแชนเนลบล็อกเกอร์และสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin คุณสมบัติที่โดดเด่น ยานี้นอกจากนี้ยังมีการดูดซึมสูง (ประมาณ 90%) ระยะเวลาการกำจัดที่ยาวนาน และ "การเข้าใจยาก" สำหรับโปรตีน โดยที่การจับกันไม่เกิน 30% สารออกฤทธิ์ยา.
ยิ่งไปกว่านั้น คุณสมบัติเชิงบวกของบิโซโพรรอลล้วนๆ เหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะโดยไม่คำนึงถึงขนาดยา ซึ่งทำให้สามารถลดความถี่ในการบริหารให้เหลือน้อยที่สุด - วันละครั้ง มีข้อดีทั้ง lipophilic (อัตราการดูดซึมสูง) และ hydrophilic ( เวลานานการขับถ่าย, การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพที่ไม่มีนัยสำคัญหลังจากผ่านตับครั้งแรก), ตัวบล็อคเบต้า, บิโซโพรรอลสามารถใช้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับและไตโดยไม่ต้องเปลี่ยนขนาดยา ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว bisoprolol มีระดับ cardioselectivity สูงสุดและส่งผลต่อตัวรับ adrenergic beta-2 เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ช่วยให้สามารถสั่งยาให้กับผู้ป่วยที่มีอาการหลอดลมอุดตันเรื้อรังได้ โรคหอบหืดหลอดลมและหลอดเลือดของหลอดเลือดส่วนปลาย Bisoprolol ไม่รบกวนกระบวนการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมันดังนั้นจึงไม่ทำให้ความต้านทานต่ออินซูลินเพิ่มขึ้น ปกติและ การใช้งานระยะยาว bisoprolol สำหรับความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังไม่เพียง แต่ช่วยควบคุม "เข็มขัด" ความดันโลหิตลดความถี่ของอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ป้องกันหรือหยุดการลุกลามของภาวะหัวใจล้มเหลว แต่ยังช่วยลดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง จึงช่วยปรับปรุงการพยากรณ์สุขภาพของผู้ป่วยและเพิ่มอายุขัยของเขา
เภสัชวิทยา
Selective beta 1-blocker โดยไม่มีกิจกรรมแสดงความเห็นอกเห็นใจภายใน และไม่มีกิจกรรมการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรน ลดการทำงานของเอนไซม์เรนินในพลาสมา ลดความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจ ลดอัตราการเต้นของหัวใจ (ขณะพักและระหว่างออกกำลังกาย) และการเต้นของหัวใจ ในขณะที่ปริมาตรสโตรคไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ยับยั้งการนำ AV มีผลต่อต้านหลอดเลือดและความดันโลหิตตก ในขนาดที่สูง (200 มก. ขึ้นไป) อาจทำให้เกิดการปิดกั้นตัวรับ β 2 -adrenergic ซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในหลอดลมและกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด
ฤทธิ์ลดความดันโลหิตสัมพันธ์กับปริมาตรเลือดที่ลดลง การกระตุ้นหลอดเลือดส่วนปลายด้วยความเห็นอกเห็นใจ และกิจกรรมของระบบ renin-angiotensin ที่ลดลง (มี มูลค่าที่สูงขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีการหลั่ง renin มากเกินไปในช่วงแรก) การฟื้นฟูความไวในการตอบสนองต่อความดันโลหิตลดลงและผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง
ผลกระทบของ antianginal เกิดจากความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจลดลงอันเป็นผลมาจากอัตราการเต้นของหัวใจที่ลดลงและการหดตัวที่ลดลง การยืดตัวของ diastole และการไหลเวียนของกล้ามเนื้อหัวใจดีขึ้น
ผล antiarrhythmic เกิดจากการกำจัดปัจจัย arrhythmogenic (อิศวร, กิจกรรมความเห็นอกเห็นใจเพิ่มขึ้น ระบบประสาท, เพิ่มเนื้อหาแคมป์, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง), อัตราการกระตุ้นที่เกิดขึ้นเองของไซนัสและเครื่องกระตุ้นหัวใจนอกมดลูกลดลง และการชะลอตัวของการนำ AV (ส่วนใหญ่อยู่ใน antegrade และในระดับที่น้อยกว่าในทิศทางถอยหลังเข้าคลองผ่านโหนด AV) และ ตามเส้นทางเพิ่มเติม
เภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึม - 80-90% การรับประทานอาหารไม่ส่งผลต่อการดูดซึม
Cmax ในเลือดจะเกิดขึ้นหลังจาก 2-4 ชั่วโมง การจับโปรตีนในพลาสมาคือ 26-33% Bisoprolol แทรกซึมผ่าน BBB และสิ่งกีดขวางรกได้เล็กน้อย ขับออกมาในน้ำนมแม่
เผาผลาญในตับ
T1/2 - 9-12 ชั่วโมง ขับออกทางไต - 50% ไม่เปลี่ยนแปลง, น้อยกว่า 2% - พร้อมน้ำดี
แบบฟอร์มการเปิดตัว
เม็ดเคลือบฟิล์ม สีขาวหรือเกือบขาว กลม สองนูน; มีความเสี่ยงด้านหนึ่ง ในส่วนตัดขวาง เคอร์เนลจะเป็นสีขาวหรือเกือบเป็นสีขาว
สารเพิ่มปริมาณ: แอนไฮดรัสแคลเซียมไฮโดรเจนฟอสเฟต - 93.75 มก., เซลลูโลส microcrystalline - 37 มก., แป้งข้าวโพด - 11.25 มก., สเตียเรตแมกนีเซียม - 1.5 มก., ซิลิคอนไดออกไซด์คอลลอยด์ - 1.5 มก.
องค์ประกอบของเปลือก: opadry II สีขาว (85F48105) - 4.5 มก. (โพลีไวนิลแอลกอฮอล์ - 46.9%, Macrogol 3350 - 23.6%, แป้ง - 17.4%, ไทเทเนียมไดออกไซด์ - 12.1%)
10 ชิ้น - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (1, 2, 3, 5, 6, 9, 10) - ซองกระดาษแข็ง
15 ชิ้น - บรรจุภัณฑ์เซลล์รูปร่าง (1, 2, 3, 5, 6, 9, 10) - ซองกระดาษแข็ง
ปริมาณ
รายบุคคล. สำหรับการบริหารช่องปาก ปริมาณรายวันคือ 2.5-10 มก. ความถี่ในการให้ยาคือ 1 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 10 มก.
ปฏิสัมพันธ์
ด้วยการใช้ยาลดกรดและยาแก้ท้องร่วงพร้อมกัน การดูดซึมของ beta-blockers อาจลดลง
ด้วยการใช้ยาต้านการเต้นของหัวใจพร้อมกันทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วอัตราการเต้นของหัวใจลดลงและการพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและ/หรือภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นไปได้
ด้วยการใช้ยาลดความดันโลหิตพร้อมกันอาจเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตได้
ด้วยการใช้ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจพร้อมกันอาจเกิดการรบกวนการนำไฟฟ้าได้
ด้วยการใช้ sympathomimetics พร้อมกัน (รวมถึงยาที่รวมอยู่ในยาระงับอาการไอ, ยาหยอดจมูก, ยาหยอดตา) ประสิทธิผลของบิโซโพรรอลลดลง
ด้วยการใช้ verapamil และ diltiazem พร้อมกันทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วอัตราการเต้นของหัวใจลดลงและการพัฒนาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและ/หรือภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นไปได้
ด้วยการใช้ guanfacine พร้อมกันอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงและการรบกวนการนำไฟฟ้าได้
ด้วยการใช้อินซูลินและสารลดน้ำตาลในเลือดในการบริหารช่องปากพร้อมกันผลของอินซูลินหรือสารลดน้ำตาลในเลือดอื่น ๆ จะเพิ่มขึ้น (จำเป็นต้องมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดในพลาสมาเป็นประจำ)
ด้วยการใช้ clonidine พร้อมกันทำให้หัวใจเต้นช้ารุนแรงเป็นไปได้ ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด, ความผิดปกติของการนำ.
ในกรณีที่ถอน clonidine อย่างกะทันหันในผู้ป่วยที่ได้รับ bisoprolol ก็เป็นไปได้ เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วนรก.
ด้วยการใช้ nifedipine, ตัวบล็อกช่องแคลเซียมอื่น ๆ , อนุพันธ์ของ dihydropyridine พร้อมกัน, ฤทธิ์ลดความดันโลหิตของ bisoprolol จะเพิ่มขึ้น
ด้วยการใช้ reserpine และ alpha-methyldopa พร้อมกันทำให้หัวใจเต้นช้ารุนแรงเป็นไปได้
ด้วยการใช้ rifampicin พร้อมกัน สามารถลดลงเล็กน้อยใน T1/2 ของ bisoprolol
ด้วยการใช้อนุพันธ์ของ ergotamine พร้อมกัน (รวมถึงยาสำหรับรักษาไมเกรนที่มี ergotamine) อาการของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตส่วนปลายจะเพิ่มขึ้น
ผลข้างเคียง
จากระบบประสาท: อ่อนแรง, อ่อนเพลีย, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความผิดปกติทางจิต (ซึมเศร้า, ไม่ค่อยเห็นภาพหลอน), ความรู้สึกเย็นและอาชาที่แขนขา
จากภายนอก ระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ, หัวใจเต้นช้า, การนำ AV บกพร่อง, การปรากฏตัวของอาการของภาวะหัวใจล้มเหลว, อาการ claudication เป็นระยะ ๆ แย่ลงและที่สำคัญ อาการทางคลินิกกับกลุ่มอาการเรย์เนาด์
จากอวัยวะที่มองเห็น: การหลั่งของเหลวน้ำตาลดลง, เยื่อบุตาอักเสบ
จากระบบย่อยอาหาร: ท้องเสีย, ท้องผูก, คลื่นไส้, ปวดท้อง.
จากระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปวดกล้ามเนื้อ.
สำหรับผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง: คันผิวหนัง- ในบางกรณี - อาการของโรคสะเก็ดเงินเพิ่มขึ้น, ลักษณะของผื่นคล้ายโรคสะเก็ดเงิน
จากภายนอก ระบบทางเดินหายใจ: ผู้ป่วยมีแนวโน้มอาจมีอาการหลอดลมอุดตัน
อื่นๆ: เหงื่อออก, ร้อนวูบวาบ, ความแรงลดลง, ความทนทานต่อกลูโคสลดลงในผู้ป่วย โรคเบาหวาน,เกิดอาการแพ้
ข้อบ่งชี้
ความดันโลหิตสูง, ป้องกันการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
ข้อห้าม
ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะ decompensation, การช็อกจากโรคหัวใจ, การล่มสลาย, บล็อก AV ระดับ II และ III (ไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ), SSSU; การปิดล้อม sinoatrial, หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง (HR<50 уд./мин), стенокардия Принцметала, выраженное снижение АД (систолическое АД <90 мм рт.ст.), тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе, поздние стадии нарушения периферического кровообращения, болезнь Рейно, феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов), метаболический ацидоз, одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бисопрололу и к другим бета-адреноблокаторам.
คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น
ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร และใช้ได้เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับต่อมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดผลข้างเคียงในทารกในครรภ์และเด็ก
ในกรณีพิเศษของการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรหยุดยาบิโซโพรรอล 72 ชั่วโมงก่อนถึงกำหนดคลอด เนื่องจากอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นช้า ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจในทารกแรกเกิด หากไม่สามารถหยุดได้ จะต้องติดตามสภาพของทารกแรกเกิดอย่างระมัดระวังเป็นเวลา 72 ชั่วโมงหลังคลอด
หากจำเป็นต้องใช้บิโซโพรรอลในระหว่างการให้นมบุตร ควรหยุดให้นมบุตร
ใช้สำหรับความผิดปกติของตับ
ขนาดยาไม่ควรเกิน 10 มก./วัน ในกรณีที่ตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรงใช้สำหรับภาวะไตวาย
ขนาดยาไม่ควรเกิน 10 มก./วัน ในกรณีที่ไตวาย (ค่าครีอะตินีนเคลียร์น้อยกว่า 20 มล./นาที)
ใช้ในเด็ก
คำแนะนำพิเศษ
ใช้ด้วยความระมัดระวังสำหรับโรคสะเก็ดเงิน และเมื่อมีประวัติครอบครัวเป็นโรคสะเก็ดเงิน เบาหวาน ในระยะ decompensation หรือมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ สำหรับ pheochromocytoma การใช้ bisoprolol สามารถทำได้หลังจากรับประทาน alpha-blockers เท่านั้น หลีกเลี่ยงการถอนบิโซโพรรอลอย่างกะทันหัน ควรดำเนินการให้เสร็จสิ้นอย่างช้าๆ โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง ก่อนการผ่าตัดควรแจ้งวิสัญญีแพทย์เกี่ยวกับการรักษาด้วยบิโซโพรรอล
ควรใช้ Bisoprolol ในขนาดมากกว่า 10 มก./วัน ในกรณีพิเศษเท่านั้น
ไม่ควรเกินขนาดยานี้ในกรณีไตวาย (การกวาดล้างครีเอตินีนน้อยกว่า 20 มล./นาที) และความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง
ในระหว่างการรักษาควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์
ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะและการใช้เครื่องจักร
ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีกิจกรรมที่ต้องการความเข้มข้นและปฏิกิริยาจิตความเร็วสูง
อิรินา ซาคาโรวา
Bisoprolol เป็นตัวบล็อกเบต้า - ยาสำหรับความดันโลหิตสูง พื้นฐานในการสั่งจ่ายยาคือ: ความดันโลหิตสูง, ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ยานี้จำหน่ายในร้านขายยาที่มีใบสั่งยาและมักมีการสั่งจ่ายเนื่องจากผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาได้ดีและไม่มีผลข้างเคียง
Bisoprolol ผลิตในรูปของยาเม็ดกลมเคลือบสองด้าน บรรจุเป็นชุดขนาด 20, 30, 50 ชิ้น สีของเม็ดยาที่ตัดเป็นสีขาวด้านนอกเป็นสีเบจอาจมีสีเหลืองเล็กน้อย
สารออกฤทธิ์ที่ช่วยลดความดันโลหิตคือ bisoprolol fumarate เม็ดยาผลิตขึ้นในความเข้มข้นต่างๆ:
- 5 มก.;
- 5 มก.;
- 10 มก.
กลไกการออกฤทธิ์
Bisoprolol ส่งผลต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและหัวใจ จะช่วยลดกิจกรรมของตัวรับβ-adrenergic ซึ่งการกระทำที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดและเพิ่มความดันโลหิต ด้วยการปิดกั้นตัวรับ beta-adrenergic Bisoprolol จะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต
รายการผลทางเภสัชวิทยา:
- ความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง
- การไหลเวียนของเลือดดีขึ้น
- การลดลงของการเต้นของหัวใจ
- หยุดอิศวร;
- การปราบปรามของระบบประสาทขี้สงสาร
บุคคลเริ่มรู้สึกถึงผลของการกินยาเม็ดภายใน 1 ถึง 3 ชั่วโมงโดยสังเกตผลทางคลินิกตลอดทั้งวัน
เมื่อใช้ยาร่างกายมนุษย์จะดูดซับสารออกฤทธิ์ได้ 90%
ยาส่วนใหญ่ถูกขับออกทางปัสสาวะในสัดส่วนเล็กน้อยผ่านทางลำไส้ ผลที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นได้จากการใช้ Bisoprolol ร่วมกับยาอื่นที่ช่วยลดความดันโลหิต
บ่งชี้ในการใช้งาน
- แพทย์กำหนดให้รับประทานยาเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงที่ซับซ้อน ผลทางคลินิกของมันถูกใช้ในการรักษาโรคหัวใจหลายชนิด เช่น:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- ภาวะหัวใจขาดเลือด;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- อิศวร;
mitral วาล์วย้อย
ยาสามารถสั่งจ่ายได้ทั้งสำหรับการรักษาและป้องกันโรค ในกรณีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จะเป็นการป้องกันภาวะหัวใจวาย ในกรณีของภาวะขาดเลือด จะช่วยบรรเทาอาการได้ แต่ข้อบ่งชี้ในการใช้งานส่วนใหญ่มักเป็นความดันโลหิตสูง
ข้อห้าม
ห้ามใช้ Bisoprolol กับความดันโลหิตต่ำโดยเด็ดขาด ผู้ที่มีความดันโลหิตต่ำกว่า 90 มม. ปรอท ศิลปะ. มันไม่สามารถยอมรับได้ มีข้อจำกัดสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด เนื่องจากยาอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้ (หลอดลมหดเกร็ง) อย่ารับประทานหากคุณมีอาการแพ้หลังจากรับประทานยาเม็ด
- รายชื่อโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ห้ามรับประทานยา:
- การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจที่เกิดจากโรคไซนัสที่อ่อนแอ;
- บล็อก atrioventricular 2-3 องศา;
- ระยะของการชดเชยในภาวะหัวใจล้มเหลว
หัวใจเต้นช้า
ไม่ควรรับประทาน Bisoprolol ควบคู่ไปกับสารยับยั้ง MAO
ด้วยความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง (โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย) ที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อชีวิตจะเพิ่มขึ้น เมื่อกำหนดขนาดยาแพทย์จะคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลและสุขภาพโดยทั่วไปด้วย
สำหรับความดันโลหิตสูงมีการกำหนดหลักสูตรของยาระยะเวลามาตรฐานคือ 3 เดือน ตารางแสดงวิธีการรับประทาน Bisoprolol สำหรับความดันโลหิตสูง
รับประทานยาในตอนเช้า ไม่จำเป็นต้องใช้ร่วมกับมื้ออาหาร เพียงล้างยาด้วยน้ำปริมาณมาก
ตลอดหลักสูตร ผู้ป่วยจะต้องรักษาสถิติสุขภาพตามค่าชีพจรและความดันโลหิต เขาควรประเมินความเป็นอยู่ทั่วไปด้วย เหตุผลในการติดต่อแพทย์เพื่อชี้แจงขนาดยาหรือเปลี่ยนยาคือ
- ผลข้างเคียง;
- ขาดผลลัพธ์ที่ต้องการ
หากต้องการหยุดรับประทานยา ให้ค่อยๆ ลดขนาดยาในแต่ละวันลง ไม่แนะนำให้หยุดรับประทานยาลดความดันโลหิตทันที
การรับประทาน Bisoprolol เพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจล้มเหลวจะได้รับการบำบัดที่ซับซ้อนโดยรับประทาน Bisoprolol ร่วมกับยาอื่น ๆ:
- สารยับยั้ง ACE;
- ไกลโคไซด์หัวใจ;
- ยาขับปัสสาวะ
ภาวะสุขภาพที่มั่นคงเป็นเวลาอย่างน้อย 1.5 เดือนเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการเรียนหลักสูตร สำหรับโรคดังกล่าว ปริมาณยาสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 10 มก.
ผลข้างเคียง
ในแง่ของโอกาสที่จะเกิดผลข้างเคียง Bisoprolol ด้อยกว่ายาอื่น ๆ ในการลดความดันโลหิต ไม่สามารถยกเว้นผลข้างเคียงได้หากเกินปริมาณที่แนะนำต่อวันที่ 10 มก. รายการปฏิกิริยาเชิงลบที่บันทึกไว้ซึ่งเกิดจากการใช้ยาเกินขนาด:
- หัวใจเต้นช้า - อัตราการเต้นของหัวใจลดลง;
- อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว
- มือและเท้าเย็น
- ฝันร้าย, ภาพหลอน, ซึมเศร้า;
- หลอดลมหดเกร็ง;
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้;
- เยื่อบุตาอักเสบ, ลดปริมาตรของของเหลวน้ำตา;
- ความบกพร่องทางการได้ยิน;
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร (ท้องร่วง, อาเจียน, คลื่นไส้);
- การอักเสบของผิวหนังภูมิแพ้ (ผื่น, คัน, แดง);
- ความต้องการทางเพศลดลง, ความแรงลดลง;
- คุณภาพเลือดเสื่อมลง (ไตรกลีเซอไรด์สูงกว่าปกติ)
การใช้ยาเป็นเวลานานทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง การนอนหลับของผู้ป่วยถูกรบกวนและมักมีอาการวิงเวียนศีรษะ ไม่รวมอาการปวดศีรษะ ปากแห้ง และไม่สบายบริเวณหน้าท้อง
อย่าลืมปรึกษาแพทย์หากมีอาการใด ๆ ที่ระบุไว้ จำเป็นต้องมีคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับวิธีการหยุดรับประทานยาอย่างถูกต้อง
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ความดันโลหิตสูงทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อน ผู้หญิงสามารถใช้ Bisoprolol ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อลดความดันโลหิตได้หรือไม่? เฉพาะในกรณีที่รุนแรงแพทย์จะตัดสินใจสั่งยานี้ให้กับหญิงตั้งครรภ์นั่นคือเมื่อประโยชน์ของการใช้มีมากกว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของทารกอย่างมีนัยสำคัญ
รายการผลเสียที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์:
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ;
- การชะลอการเจริญเติบโต
- หัวใจเต้นช้า;
- ความผิดปกติของการหายใจ
เด็กถูกย้ายไปให้อาหารเทียมหลังจากกำหนด Bisoprolol สำหรับความดันโลหิต เหตุผลก็คือการมียาอยู่ในน้ำนมแม่ โดยส่วนใหญ่แล้วผู้หญิงจะได้รับการบำบัดด้วยวิธีอื่นที่ช่วยให้เธอสามารถรับประทานยาร่วมกับการให้นมลูกได้
แอลกอฮอล์
การบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นประจำเป็นสาเหตุหนึ่งของความดันโลหิตสูง การมีปัญหาเรื่องความดันโลหิตเป็นเหตุให้เลิกดื่มแอลกอฮอล์ หากผู้ป่วยยังคงดื่มแอลกอฮอล์ การบำบัดใดๆ ก็ตามจะมีผลเพียงเล็กน้อย
โรคที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยเมื่อเขาดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ระหว่างการรักษาด้วย Bisoprolol:
- ปวดกระดูกอก;
- ไมเกรน;
- รบกวนการนอนหลับ;
- รัฐซึมเศร้า;
- คลื่นไส้พร้อมกับอาเจียน;
- ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ในรูปแบบของอุจจาระหลวมหรือท้องผูก
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความดันต่ำ
ไม่ใช่เรื่องยากที่จะหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ การหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ควรคงอยู่ตลอดหลักสูตร การดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับแท็บเล็ต Bisoprolol เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน: โรคตับอักเสบ, หัวใจล้มเหลว, การรบกวนในลำไส้ในระยะยาวและปัญหาไต
ใช้ยาเกินขนาด
การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งส่งผลต่อสภาพทั่วไปของบุคคลและรูปร่างหน้าตาของเขา ผู้ป่วยอาจมีอาการขา แขน และเล็บเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน ความผิดปกติในการทำงานของหัวใจปรากฏ:
- จังหวะ;
- หัวใจเต้นช้า;
- สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว
การหายใจปกติอาจหยุดชะงักและหลอดลมหดเกร็งเกิดขึ้น ผู้ที่รับประทานยาเกินขนาดอาจรู้สึกวิงเวียนศีรษะรุนแรงและอาจถึงขั้นเป็นลมได้ แรงกดดันอาจลดลงอย่างรวดเร็ว โทรเรียกรถพยาบาลทันทีหากคุณสงสัยว่าใช้ยาเกินขนาด
ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ผู้ป่วยจะต้องล้างกระเพาะและให้ถ่านกัมมันต์หลายเม็ด หากความดันต่ำ ควรจัดตำแหน่งผู้ป่วยโดยให้ศีรษะอยู่ในระนาบต่ำกว่าขา ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการเป็นลมและฟื้นฟูเลือดไปเลี้ยงสมองได้เต็มที่
มีมาตรการเพื่อลดความดันโลหิตเพิ่มเติมเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการฉีดยา:
- อะดรีนาลีน.
- โดปามีน.
- โดบูทามีน.
หลอดลมหดเกร็งบรรเทาได้โดยการสูดดม diazepam ใช้สำหรับอาการชัก อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวจะถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของไกลโคไซด์ ยาขับปัสสาวะ และกลูคากอน
สิ่งที่สามารถทดแทน Bisoprolol ได้?
ความต้องการอะนาล็อกเกิดขึ้นเมื่อไม่มียา Bisoprolol ในเครือข่ายร้านขายยาหรือเมื่อมีการแพ้ยาแต่ละบุคคล แพทย์สั่งยาเม็ดอื่นที่มีผลคล้ายคลึงกับผู้ป่วยเช่น Metoprolol, Egilok สำหรับความดันโลหิตสูง อาจมีการสั่งจ่ายยาอื่นๆ:
- เบทาซอล.
- คาร์เวดิลอล.
- โพรพรานาลอล.
- เนบิโวลอล.
ยาเหล่านี้กำหนดไว้หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ยาทั้งหมดแม้จะมีองค์ประกอบที่แตกต่างกัน แต่ก็ช่วยลดความดันโลหิตได้ ไม่แนะนำให้ใช้ยาที่ระบุไว้ตามความคิดริเริ่มของคุณเอง การใช้ยาด้วยตนเองทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างมาก
บทสรุป
อาการไม่พึงประสงค์ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนักเมื่อรับประทานยาเม็ด Bisoprolol ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถทนต่อยาได้ดีดังนั้นยานี้จึงใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดและความดันโลหิตสูง ปริมาณยาเม็ด Bisoprolol ในหลักสูตรสามารถทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ ปรับปรุงคุณภาพชีวิต และเพิ่มระยะเวลาได้ในที่สุด
Bisoprolol เป็นยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตสูงที่ช่วยลดความดันโลหิตโดยการลดอัตราการเต้นของหัวใจ ยานี้มักใช้เพื่อป้องกันพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากมีผลกดประสาทในส่วนของระบบประสาทร่างกายและป้องกันการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ผลการรักษาของยาเม็ดสำหรับความดันโลหิตสูง
หลังจากรับประทานยาเม็ดแล้ว สารออกฤทธิ์จะถูกร่างกายดูดซึมได้ 80–90% โดยไม่คำนึงถึงปริมาณอาหาร เมื่ออยู่ในเลือด bisoprolol fumarate เริ่มส่งผลต่อร่างกาย:
- ลดการทำงานของพลาสมา renin;
- ภายใต้อิทธิพลของยาความต้องการออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจลดลง
- ลดอัตราการเต้นของหัวใจ
- การนำ AV ถูกยับยั้ง;
- อาการขาดเลือดจะหายไป
Bisoprolol ช่วยลดความดันโลหิต (สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยการลดการเต้นของหัวใจ)
Bisoprolol ช่วยลดความดันโลหิตเนื่องจากมีผลที่ซับซ้อนต่อกล้ามเนื้อหัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในพลาสมาในเลือดจะเกิดขึ้นได้ภายใน 1-3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด
องค์ประกอบและรูปแบบการปลดปล่อยของยา
"บิโซโพรรอล" เป็นยาเม็ดความดันโลหิตที่เคลือบด้วยฟิล์มบางๆ ยาผลิตในบรรจุภัณฑ์ละ 10 ถึง 100 แคปซูล สารออกฤทธิ์หลักของยาคือ bisoprolol fumarate เนื้อหาในหนึ่งเม็ดคือ 2.5, 5 หรือ 10 มก. นอกจากนี้ยังมีส่วนประกอบเสริม (ไม่ใช้งาน):
- คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์
- เซลลูโลส;
- แป้งข้าวโพด
- แมกนีเซียมสเตียเรต
อ่านเพิ่มเติม:
บ่งชี้และข้อห้ามในการใช้ "Drotaverine" กับความดันโลหิต
เปลือกฟิล์มบางของแท็บเล็ตทำจากไททาเนียมไดออกไซด์ แป้งโรยตัว และสีผสมอาหาร สีของแคปซูลแตกต่างกันไปตั้งแต่สีเบจอ่อนไปจนถึงเฉดสีน้ำตาลเหลืองอ่อน
แท็บเล็ต Bisoprolol สามารถขายได้ในชุดละ 10 และ 30 ชิ้น
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน
คำแนะนำในการใช้งานแนะนำให้รับประทานยาเม็ด Biseprolol เพื่อรักษาโรคความดันโลหิตสูง นอกเหนือจากข้อบ่งชี้หลักนี้แล้ว แพทย์โรคหัวใจยังกำหนดให้ยานี้สำหรับ:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคง;
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
- ค่าการนำไฟฟ้าของการกระตุ้นไฟฟ้าสู่หัวใจลดลง
การใช้ Bisoprolol จะต้องใช้เวลานานเพื่อให้มีผลการรักษาที่เพียงพอ คุณไม่ควรหยุดใช้ยากะทันหัน
ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน
ยาทั้งหมดมีข้อห้ามในการใช้ ไม่ควรรับประทานบิโซโพรลอลหาก:
- การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือการรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างกะทันหัน หากไม่มีข้อห้ามอื่น ๆ การใช้ Bisoprolol จะกลับมาทำงานต่อหลังจากที่อาการของผู้ป่วยคงที่แล้ว
- อย่าสั่งยารักษาความดันโลหิตต่ำ
ห้ามสั่งยาสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดและผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอุดกั้น
- หัวใจเต้นช้า;
- Sinoarterial และ/หรือบล็อก Atrioventricular;
- โหนดไซนัสอ่อนแอ
- แนวโน้มของร่างกายผู้ป่วยที่จะหลอดลมหดเกร็ง (เนื่องจากการแพ้ส่วนประกอบของยา, โรคหอบหืด, ถุงลมโป่งพอง);
- ความผิดปกติของกระบวนการไหลเวียนโลหิต
นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามสัมพัทธ์สำหรับใช้ในโรคต่อไปนี้:
- การด้อยค่าของไตและการทำงานของตับ
- โรคเบาหวาน;
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ในช่วงเริ่มต้นของการรักษา Bisoprolol จะช่วยลดความสามารถในการมีสมาธิของผู้ป่วย ดังนั้นในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังจากเริ่มรับประทานยาแนะนำให้งดการขับรถหรือใช้เครื่องจักรที่ต้องใช้ความแม่นยำเป็นพิเศษ
อาการของการใช้ยาเกินขนาด
แพทย์โรคหัวใจกำหนดขนาดและวิธีการรับประทาน Bisoprolol หากคุณเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์และรับประทานยาเม็ดมากเกินไป อาจมีอาการของการใช้ยาเกินขนาดได้ เป็นเรื่องง่ายที่จะจดจำพวกเขา:
- หัวใจเต้นช้า (อัตราการเต้นของหัวใจช้า) ปรากฏขึ้นโดยไม่คำนึงถึงความกดดันที่ใช้ยา
การรับประทานยานี้อาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและรู้สึกหน้าแดงได้
- ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
- เต้นผิดปกติ (ชีพจรไม่เสถียร);
- การกำเริบของภาวะหัวใจล้มเหลว
- เปลี่ยนสีของเล็บ, นิ้วมือของแขนขาส่วนล่างและบน;
- หายใจลำบาก
- การหดเกร็งของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- อาการวิงเวียนศีรษะบางครั้งก็เป็นลม
อ่านเพิ่มเติม:
คำแนะนำในการใช้ยาเม็ด Tenoric เพื่อความดันโลหิต
เมื่อมีอาการแรกของการใช้ยาเกินขนาดผู้ป่วยควรใช้ถ่านกัมมันต์และเรียกรถพยาบาล (ไปโรงพยาบาลเพื่อล้างกระเพาะ) หาก Bisoprolol ที่ความดันต่ำทำให้ความดันเลือดต่ำแย่ลง ผู้ป่วยควรนอนราบเพื่อให้ศีรษะอยู่ต่ำกว่าระดับของแขนขาส่วนล่าง ซึ่งจะช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตในสมอง เพื่อทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติและหยุดการลดลง แพทย์ใช้การฉีดโดปามีนและอะพิเนฟริน (หากไม่มีข้อห้ามในการใช้ยาเหล่านี้)
อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นของร่างกาย
การรักษาด้วยยาเม็ดในกลุ่มนี้เป็นระยะยาว ดังนั้นผู้ป่วยจึงสงสัยว่า Bisoprolol มีผลข้างเคียงหรือไม่ เมื่อเปรียบเทียบกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น แคปซูลเหล่านี้ไม่ทำให้เกิดอาการไม่สบายมากนัก ในกรณีส่วนใหญ่ อาการไม่พึงประสงค์จะสังเกตได้เมื่อใช้สารออกฤทธิ์ในปริมาณสูง (ตั้งแต่ 10 มก.) ปฏิกิริยาของร่างกายที่บันทึกไว้บ่อยที่สุดคือ:
- ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจและการไหลเวียนโลหิตบริเวณแขนขามีอาการของความล้มเหลวเรื้อรังของกล้ามเนื้อหัวใจตายปรากฏขึ้น
การรับประทานยานี้อาจทำให้เกิดอาการนอนไม่หลับและความผิดปกติของการนอนหลับอื่นๆ
- ไมเกรน, เวียนศีรษะ, ในบางกรณี, หมดสติ;
- การสูญเสียความแข็งแรงความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วแม้จากงานเบา
- รบกวนการนอนหลับ (นอนไม่หลับ, ฝันร้าย, บางครั้งภาพหลอน);
- ความสามารถในการได้ยินลดลงความรู้สึกตาแห้งเนื่องจากความสามารถในการสืบพันธุ์ของของเหลวน้ำตาลดลง
- การหยุดชะงักของระบบย่อยอาหาร - ท้องผูกหรือในทางกลับกันท้องเสีย;
- ปวดกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้ออ่อนแรงบางครั้งปรากฏขึ้น
- ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบของยาได้ในแต่ละบุคคล อาการแพ้ในท้องถิ่นจะปรากฏในรูปแบบของผื่น อาการคันที่ผิวหนัง สีแดง การกำเริบของภาพทางคลินิกของโรคสะเก็ดเงิน;
- ในผู้ชาย ความแรงและความใคร่ลดลง
Bisoprolol สามารถมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์ของการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับวัสดุชีวภาพได้หรือไม่? แพทย์โรคหัวใจยืนยันว่าเนื่องจากการใช้ยามีการรบกวนโปรไฟล์ไขมันทำให้ระดับ ALT และ AST ในเลือดเพิ่มขึ้น
คำแนะนำพิเศษสำหรับการใช้งาน
Bisoprorol สำหรับความดันโลหิตสูงควรใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่งโดยผู้ที่เป็นโรคเรื้อรังร่วมด้วย ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจติดตามโดยแพทย์โรคหัวใจอย่างต่อเนื่อง วัดความดันโลหิต รับ ECG เป็นระยะ และติดตามสภาพของไตและตับ
นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานนอกเหนือจากโรคหัวใจและหลอดเลือดยังต้องให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าความทนทานต่อกลูโคสอาจลดลง
ควรใช้ยาเม็ดด้วยความระมัดระวังโดยผู้ที่มี:
- โรคสะเก็ดเงิน (ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาทำให้การพัฒนาของโรครุนแรงขึ้น) ผู้ที่ญาติได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคผิวหนังนี้จะถูกเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง
- โรคเบาหวานระดับที่หนึ่งและสอง
อ่านเพิ่มเติม:
จะใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์กับความดันโลหิตสูงได้อย่างไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการสั่งยาเฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับสตรีมีครรภ์มากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น แพทย์แนะนำให้รับประทานยาเม็ดเหล่านี้ในช่วงที่ผู้หญิงมีอาการวิกฤต วันนี้มีผลทางคลินิกที่ยืนยันทฤษฎีว่ายาจะช่วยลดการพัฒนาตามธรรมชาติของตัวอ่อนกระตุ้นให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตรหรือไม่ (หากได้รับการรักษาในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์) หลังคลอดทารกจะได้รับการตรวจเนื่องจากยาอาจทำให้หัวใจเต้นช้า
ปฏิกิริยาระหว่างยากับยาอื่น ๆ
ด้วยความดันโลหิตสูง การใช้ยานี้ร่วมกับยาที่ลดความดันโลหิตพร้อมกันจะช่วยเพิ่มผล ใช้ความระมัดระวังอย่างยิ่ง:
- อินซูลินหรือยาเม็ดที่ลดน้ำตาลในเลือด ยา bisoprolol fumarate ช่วยเพิ่มผล แต่ในขณะเดียวกันก็ระงับอาการหลักของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
- หากมีการผ่าตัดวิสัญญีแพทย์ควรรู้เกี่ยวกับการใช้ยาเม็ดเหล่านี้เนื่องจากสารออกฤทธิ์ร่วมกับการดมยาสลบทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง
ในกรณีที่บุคคลถูกบังคับให้รับการบำบัดที่ซับซ้อนด้วย Bisoprolol และยาอื่นที่ช่วยลดความดันโลหิตผลการรักษาจะแข็งแกร่งขึ้น
- มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในการใช้ Floctofenin และ Sultopride พร้อมกับแท็บเล็ต
- Clonidine ถูกกำหนดหลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตร bisoprolol fumarate เท่านั้น โดยเฉพาะหากผู้ป่วยมีความดันโลหิตสูง การใช้ยาเหล่านี้พร้อมกันทำให้เกิดอาการกำเริบของความดันโลหิตสูง
- การใช้ยาตามอาการ (ยาหยอดน้ำมูกไหล ยาแก้ไอ) จะทำให้ผลของบิโซโพรลอล ฟูมาเรตในร่างกายอ่อนลง
ยานี้เข้ากันไม่ได้กับสารยับยั้ง MAO อย่างไรก็ตาม สามารถรับประทานร่วมกับสารยับยั้ง MAO-B ได้
ยาอะนาล็อก
ยานี้ใช้ได้เฉพาะเมื่อมีใบสั่งแพทย์เท่านั้น อะนาล็อกของผลิตภัณฑ์แบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามเงื่อนไข (ตามองค์ประกอบและหลักการทำงาน) การจำลองโครงสร้างของยา ได้แก่:
- "บิโซมอร์";
- "ไบโพรล";
- "คอนคอร์";
- "ไบโอการ์ด".
ตามกลไกการออกฤทธิ์ในร่างกายยาที่คล้ายคลึงกันคือ Estekor, Atenolol, Kordanum ทั้งหมดนี้สามารถหาซื้อได้ตามใบสั่งแพทย์
โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดเกิดขึ้นในคนสมัยใหม่เกือบทุกคน ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นประจำ ดังนั้นทุกคนที่ทุกข์ทรมานจากการเจ็บป่วยดังกล่าวจึงมองหาวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ เนื่องจากภาวะนี้รบกวนการใช้ชีวิตที่สะดวกสบาย ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดชนิดหนึ่งคือ Bisoprolol คำแนะนำในการใช้ยาควรได้รับการศึกษาอย่างละเอียดและคำนึงถึงความดันที่ใช้ด้วย
การใช้ยา
ควรใช้ Bisoprolol ด้วยความกดดันเท่าใด? กำหนดให้ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจึงใช้สำหรับความดันโลหิตสูง Bisoprolol ยังถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยที่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวร่วมกับยากลุ่มอื่น คุณสามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาใดก็ได้ ในรัสเซียราคาเฉลี่ยอยู่ที่ 350 รูเบิล ในยูเครน สามารถซื้อยานี้ได้ในราคาประมาณ 70 UAH
บ่งชี้ในการใช้งาน
Bisoprolol ลดความดันโลหิตหรือไม่? ใช้ไม่เพียงเพื่อลดตัวบ่งชี้นี้เท่านั้น แต่ยังใช้สำหรับโรคต่อไปนี้ด้วย:
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- ขาดเลือด;
- เพื่อป้องกันการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำ
- ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
ยานี้ยังใช้สำหรับความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
คำแนะนำ
วิธีรับประทาน Bisoprolol สำหรับความดันโลหิตสูง? ควรเลือกขนาดยาโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วยและระยะของโรค โดยทั่วไปปริมาณรายวันคือ 1 เม็ด ควรรับประทานยานี้เป็นระยะเวลานาน ระยะเวลาการใช้งานสามารถกำหนดได้โดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้วการบำบัดจะใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือน หากไม่เกิดผลตามที่ต้องการหรือผู้ป่วยมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ปริมาณอาจเป็น 2 เม็ดต่อวัน สภาพควรจะค่อยๆเป็นปกติ
สิ่งสำคัญที่ต้องจำ! หากยานี้ไม่มีผลตามที่ต้องการต่อร่างกายคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ! เขาจะประเมินความเหมาะสมของการบริหาร Bisoprolol ในภายหลัง
ในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์มักประสบกับความดันโลหิตสูง เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ Bisoprolol เพื่อทำให้อาการเป็นปกติ? ไม่มีผลเป็นพิษต่อร่างกายของสตรีมีครรภ์ แต่มีผลทางเภสัชวิทยาอื่น ๆ ที่มีส่วนในการยับยั้งการพัฒนาของทารกในครรภ์ การแท้งบุตร หรือการคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นจึงควรงดใช้ Bisoprolol ในระหว่างตั้งครรภ์
หากผู้หญิงมีอาการวิกฤตก็สามารถรับประทานยานี้ได้ ในกรณีนี้ คุณควรอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างต่อเนื่องและเข้ารับการทดสอบเป็นประจำ ซึ่งจะช่วยระบุความผิดปกติบางอย่างหลังจากนั้นควรลดขนาดยาลง หลังจากคลอดบุตรควรตรวจดูทารกอย่างระมัดระวัง เนื่องจากเขาอาจมีชีพจรต่ำเนื่องจากยาลดความดันโลหิตนี้
สิ่งสำคัญที่ต้องจำ! หากในระหว่างตั้งครรภ์มีการระบุความผิดปกติของพัฒนาการบางอย่างของทารกเมื่อใช้ Bisoprolol จะเป็นการดีกว่าถ้าหาทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่าในการต่อสู้กับความดันโลหิตสูง!
Bisoprolol และแอลกอฮอล์: ความเข้ากันได้
การดื่มแอลกอฮอล์แม้จะในปริมาณปานกลางก็ช่วยผ่อนคลายระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ ดังนั้นแอลกอฮอล์ร่วมกับบิโซโพรลอลจึงสร้างภาระให้กับหัวใจเป็นสองเท่า เมื่อนำเข้าสู่กระแสเลือด สารเหล่านี้จะลดการแข็งตัวของเลือด ส่งผลให้มีเลือดออกรุนแรง ผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บป่วยเช่นนี้
วันนี้เป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการถึงกระบวนการรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ ส่วนใหญ่โดยไม่ต้องใช้เครื่องป้องกันหัวใจแบบเลือกสรร นี่คือกลุ่มยาทั้งหมดซึ่งมีประสิทธิผลซึ่งยากที่จะประเมินค่าสูงไป Bisoprolol ในกลุ่มนี้เหนือกว่ายาอื่นหลายประการ ดังนั้นจึงเป็นที่นิยมมากในหมู่ผู้ที่บ่นว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงและปัญหาหัวใจอย่างต่อเนื่อง
ผลกระทบมีลักษณะเฉพาะอย่างไร?
เพื่อให้เข้าใจหลักการทำงานของยานี้คุณต้องเจาะลึกเข้าไปในกระบวนการทางชีวเคมีที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในร่างกายมนุษย์เล็กน้อย นี่คือวิธีที่อวัยวะบางส่วนผลิตอะดรีนาลีน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่แม้แต่เด็กๆ ก็รู้จัก
กระบวนการสำคัญนี้ถูกกระตุ้นโดยตัวรับอะดรีเนอร์จิกสองประเภท: เบต้า-1 และเบต้า-2 เมื่อเกิดความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย ตัวเบต้าบล็อคเกอร์จะถูกเปิดใช้งานทันที กลไกการออกฤทธิ์คือการปกป้องหัวใจจากอะดรีนาลีนส่วนเกินและฮอร์โมน "เร่ง" อื่นๆ ผลของการแทรกแซงนี้ทำให้การทำงานของหัวใจดีขึ้น: จังหวะกลับมาเป็นปกติ การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบจะรุนแรงน้อยลง และจำนวนลดลง แต่ที่สำคัญที่สุด โอกาสเสียชีวิตกะทันหันลดลง
Bisoprolol เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่เป็น beta-1 blockers ที่มีผลคล้ายกันจะช่วยลดความดันโลหิตได้ดีและป้องกันการเกิดกระบวนการหัวใจขาดเลือด ยานี้มักใช้ในช่วงที่มีความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจอย่างมากเพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจ
สิ่งที่น่าสนใจ: การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าไบโอโพรรอลออกฤทธิ์อย่างเสถียรและสม่ำเสมอตลอดทั้งวัน คุณสมบัติของยานี้ช่วยเพิ่มผลการรักษา
ความแตกต่างคืออะไร
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเมื่อเลือกยาที่เหมาะสมควรพยายามค้นหาว่ายาชนิดใดมีประสิทธิภาพมากกว่า: Concor หรือ Bisoprolol? เป็นไปไม่ได้ที่จะตอบคำถามนี้อย่างชัดเจนเนื่องจากยาทั้งสองชนิดมีสารออกฤทธิ์เหมือนกัน การพัฒนาผลิตภัณฑ์นี้ได้รับการจดสิทธิบัตรโดยบริษัทเยอรมันที่ผลิตยาภายใต้แบรนด์ Concor เมื่อสิทธิบัตรหมดอายุ ยาชื่อสามัญหลายชนิดก็ปรากฏในตลาดยา ในหมู่พวกเขา Bisoprolol เป็นยาที่ผลิตโดยผู้ผลิตในประเทศ
ดังนั้นข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวก็คือยาชนิดเดียวกันนี้ผลิตโดยผู้ผลิตหลายราย
ส่วนประกอบหลัก
ประสิทธิผลของยานี้เกิดจากองค์ประกอบของยา องค์ประกอบที่ใช้งานหลักคือส่วนประกอบ bisoprolol fumarate จึงเป็นชื่อของยา แต่ละหน่วยของยาประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 2.5 มก. นอกจากสารหลักแล้วยายังมีส่วนผสมเพิ่มเติม:
ส่วนประกอบที่ระบุไว้ในตารางจะรวมอยู่ในแต่ละเม็ดซึ่งเคลือบด้วยสารเคลือบที่ละลายเร็ว
แบบฟอร์มการเปิดตัว
ในระหว่างกระบวนการผลิต Bisoprolol ยาจะอยู่ในรูปของยาเม็ดที่มีเปลือกสีเบจสวยงาม เพื่อความสะดวกของผู้บริโภค ผู้ผลิตได้พัฒนาบรรจุภัณฑ์หลายประเภท:
- เซลล์รูปร่างทำจากกระดาษแข็งพร้อมบรรจุภัณฑ์ - ละ 10 เม็ด
- ภาชนะโพลีเมอร์หรือแผ่นกระดาษแข็ง - 30 เม็ดต่อชิ้น
- ในขวดที่ทำจากวัสดุโพลีเมอร์หรือบรรจุภัณฑ์ฟอยล์ แท็บเล็ตจะบรรจุในปริมาณตั้งแต่ 10 ถึง 100 ชิ้น
แต่ละแพ็คเกจมีคำแนะนำพร้อมคำแนะนำเกี่ยวกับกฎการใช้ยา
สรุป: รูปแบบการปลดปล่อยที่สะดวกซึ่งออกแบบมาเพื่อความต้องการของผู้บริโภคที่แตกต่างกันทำให้เกิดเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการใช้ยานี้มากยิ่งขึ้น
ผลกระทบต่อร่างกายจากการรับประทานคืออะไร
Bisoprolol เป็นยาที่มีฤทธิ์หลากหลาย นอกเหนือจากวัตถุประสงค์โดยตรงแล้ว นั่นก็คือยาลดความดันโลหิต (ลดความดัน) แล้ว มันยัง:
- มีฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจเนื่องจากส่วนประกอบหลักปิดกั้นตัวรับ beta-1 adrenergic ของหัวใจ เป็นผลให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลงและการไหลของไอออน Ca2+ ภายในโครงสร้างเซลล์ลดลง
- ผล antiangial เกิดขึ้นได้เนื่องจากความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจลดลง
- ผลกระทบความดันโลหิตตกเกิดขึ้นเนื่องจากกิจกรรมที่ลดลงของระบบฮอร์โมนซึ่งส่งผลโดยตรงต่อปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดและความดันเนื่องจากควบคุมกระบวนการที่สำคัญเหล่านี้
สำคัญ! โปรดทราบว่ายาไม่ได้เริ่มออกฤทธิ์ทันที แต่ประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้นหลังจากรับประทานยาเม็ด
การยืนยันประสิทธิผล
การศึกษาจำนวนมากและการติดตามความดันโลหิตอย่างเป็นระบบในผู้ป่วยที่ได้รับ Bisoprolol ได้ช่วยสร้างว่ากิจกรรมของยายังคงมีอยู่ตลอดทั้งวัน ความแปรผันของตัวบ่งชี้ความดันไม่บิดเบี้ยว
สรุป: ยานี้มีประสิทธิผลมากในการรักษาความดันโลหิตสูงในรูปแบบปานกลางและไม่รุนแรงโดยไม่ต้องรวมยาอื่นในการบำบัดเพิ่มเติม ในรูปแบบที่รุนแรงของความดันโลหิตสูง Bisoprolol ถูกกำหนดร่วมกับยาอื่น ๆ อีกหลายชนิด: ยาขับปัสสาวะ, สารยับยั้ง
ควรรับประทานยาเมื่อใด?
มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันความจำเป็นในการสั่งยานี้ได้ ในการทำเช่นนี้ เขาจะต้องประเมินอาการของผู้ป่วย รับผลการศึกษาทางคลินิก และวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต
แนะนำให้ใช้ Bisoprolol สำหรับโรคต่อไปนี้:
- โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) - เมื่อความสมดุลระหว่างปริมาณออกซิเจนและส่วนประกอบทางโภชนาการที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติของกล้ามเนื้อหัวใจและความสามารถของหลอดเลือดหัวใจในการตอบสนองความต้องการนี้ถูกรบกวน
- ด้วยความดันโลหิตสูงซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากกระบวนการหลอดเลือดที่กว้างขวางในหลอดเลือด
- ภาวะรุนแรงที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral;
- สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (CHF) ให้ใช้ยาร่วมกับการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์และยาอื่น ๆ
คุณสมบัติพิเศษ: Bisoprolol มีฤทธิ์อ่อนโยนมาก ช่วยได้ดีกว่าตัวบล็อกเบต้าอื่นๆ ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก ได้แก่ โรคไต โรคหอบหืด เบาหวาน ผู้ป่วยสูงอายุ
ข้อห้าม
แม้ว่ายาจะมีผลเล็กน้อยต่อร่างกาย แต่บางครั้งก็ไม่ควรใช้ ข้อห้ามรวมถึงโรคต่อไปนี้:
- กล้ามเนื้อหัวใจตายในระยะเฉียบพลัน
- ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง
- ความดันเลือดต่ำเด่นชัด (ความดันโลหิตต่ำ);
- หัวใจเต้นช้า (เมื่อจำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาทีลดลงเหลือ 40-60)
- ช็อกจาก cardiogenic (ลดลงอย่างมากในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจหดตัว);
- กลุ่มอาการไซนัสป่วย (รูปแบบรวมของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ);
ข้อจำกัด
จำเป็นต้องระบุกรณีที่แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ตัวบล็อกเบต้านี้ ในรายการนี้:
- โรคสะเก็ดเงิน;
- โรคเบาหวาน;
- thyrotoxicosis (ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์);
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ);
- โรคหอบหืดหลอดลมรุนแรง
- ปัญหาเกี่ยวกับตับและไต
ไม่แนะนำให้รับประทานยาในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากสามารถข้ามสิ่งกีดขวางรกได้และในระหว่างการให้นมบุตรจะพบปริมาณเล็กน้อยในนมของมารดาที่ให้นมบุตร เฉพาะในสถานการณ์พิเศษเท่านั้น เมื่อภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดามีมากกว่าความเสี่ยงทั้งหมดที่ตามมา จึงสามารถรวมไว้ในการบำบัดรักษาได้
คุณควรรู้!
ไม่เคยกำหนด Bisoprolol ให้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี และก่อนการผ่าตัดด้วยการดมยาสลบ ควรหยุดใช้ยานี้ 48 ชั่วโมงก่อนเกิดเหตุการณ์
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
- แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะทนต่อการรักษาด้วยยาได้ดี แต่ก็ไม่สามารถตัดผลข้างเคียงได้ ส่วนใหญ่มักพบความผิดปกติเล็กน้อยซึ่งหายไปอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดยา ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์สามารถเกิดขึ้นได้ในอวัยวะและระบบต่างๆ:
- ความผิดปกติของระบบประสาท: ไมเกรน, เวียนศีรษะ, ซึมเศร้า, สูญเสียความทรงจำระยะสั้นและภาพหลอน
- ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก: ปวดหลัง, อาการชักในกล้ามเนื้อน่อง, ปวดข้อ
- ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิตลดลง, หัวใจเต้นเร็ว, หัวใจเต้นช้า
- ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร: รู้สึกไม่สบายท้องและปวด, ท้องผูก, ท้องร่วง, อาเจียน, การรับรู้รสชาติบกพร่อง
ในส่วนของระบบทางเดินหายใจอาจสังเกตเห็นดังต่อไปนี้: หายใจลำบาก, หลอดลมหดเกร็ง, คัดจมูก.
คุณควรรู้!
การรับประทาน Bisoprolol ในบางกรณีจะมาพร้อมกับความผิดปกติทางเพศซึ่งแสดงออกในความแรงที่ลดลงในผู้ชายและความใคร่ที่ลดลงในผู้หญิง
การรักษาเป็นเวลานานอาจส่งผลเสียต่อพารามิเตอร์บางอย่างในห้องปฏิบัติการ เช่น ระดับบิลิรูบิน จำนวนเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาว และกิจกรรมของเอนไซม์ตับ
- คุณสมบัติของการรักษา
- ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่มีสิทธิสั่งการรักษาด้วยเบต้าบล็อคเกอร์ แพทย์ที่เข้ารับการรักษาตามห้องปฏิบัติการและการตรวจประเภทอื่น:
- สรุปความจำเป็นในการกำหนด Bisoprolol
คำนวณปริมาณยาที่เหมาะสมในแต่ละวันสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งเขียนใบสั่งยาให้กับผู้ป่วยตามที่จ่ายยาให้เขาที่ร้านขายยา
คำแนะนำพิเศษ:
สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตคือ 20 มก. ต่อวัน การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็วหัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรงและการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องล้างท้องอย่างเร่งด่วนตามด้วยการให้ถ่านกัมมันต์ (1 เม็ดต่อน้ำหนัก 10 กิโลกรัม)
คำแนะนำในการใช้งานที่แนบมากับแต่ละแพ็คเกจประกอบด้วยข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับกฎเกณฑ์ในการรับประทานยา แต่การบำบัดแบบมาตรฐานนั้นเกี่ยวข้องกับปริมาณที่น้อยที่สุดในระยะเริ่มแรกของการรักษาและเพิ่มขึ้นในภายหลัง นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงนี้จะต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
สูตรการรักษามาตรฐานสำหรับโรคต่างๆมีลักษณะดังนี้:
№ | โรค | ปริมาณ | จำนวนการรับ |
1 | ความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มแรก | 2.5-5 มก | วันละครั้ง |
2 | ความดันโลหิตสูงระดับที่สอง | 2.5 - 10 มก | 1 ครั้ง |
3 | โรคหลอดเลือดหัวใจตีบถาวร | 2.5-5 มก | ครั้งหนึ่ง |
4 | โรคไต | ไม่เกิน 10 มก | 1 ครั้งต่อวัน |
โปรดทราบ:เมื่อพิจารณาว่าการอ่านค่าความดันที่ 120/80 ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ดังนั้น เหตุผลในการใช้บิโซโพรลอลที่ความดันสูงกว่าตัวเลขเหล่านี้จึงถือว่าสมเหตุสมผล แต่แพทย์ควรตัดสินใจเรื่องนี้
สูตรการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว
การรักษา CHF แตกต่างจากการรักษามาตรฐาน แม้ว่ายาจะเริ่มต้นด้วยขนาดขั้นต่ำ 1.25 ซึ่งผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามในสัปดาห์แรกของการรักษา
ในอนาคตรูปแบบการรับจะเป็นดังนี้:
- สัปดาห์ที่ 2 – ปริมาณรายวัน – 2.5 มก.;
- 3 สัปดาห์ต่อวัน 3.75 มก.;
- ตั้งแต่ 4 ถึง 8 สัปดาห์รวม 5 มก
- ตั้งแต่ 9-12 สัปดาห์ ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 7.5 มก
- วันถัดไปผู้ป่วยควรรับประทาน 10 มก. ทุกวัน
กฎการปรับขนาดยา:หากผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อการเพิ่มขนาดยาได้ ควรค่อยๆ ลดลง เมื่ออาการของผู้ป่วยคงที่ ต้องปรับขนาดยาอีกครั้ง จากนั้นจึงให้การรักษาต่อเนื่อง
เนื่องจากผู้ป่วยบางรายต้องรับประทาน Bisoprolol โดยไม่หยุดชะงักเป็นเวลานาน เช่น ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังซึ่งมีการคำนวณหลักสูตรการรักษาเป็นเวลาหลายเดือน การหยุดยาจึงควรค่อยเป็นค่อยไป การหยุดชะงักของการรักษาอย่างกะทันหันอาจคุกคามภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงและอาจกระตุ้นให้เกิดอาการหัวใจวายได้
มันโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้อย่างไร?
ยาบางชนิดไม่สามารถรับประทานพร้อมกับ Bisoprolol และยาที่คล้ายคลึงกันได้
ความเข้ากันได้เชิงลบของ beta blockers ทั้งหมดกับอินซูลินและยาอื่น ๆ ที่ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือด:
- ไม่สามารถใช้ร่วมกับยาบางชนิดที่ใช้สำหรับการระงับความรู้สึกทั่วไป (อนุพันธ์ของไฮโดรคาร์บอนและฟีนิโทอิน) เนื่องจากมีความเป็นไปได้สูงที่ความดันโลหิตจะลดลงอย่างรวดเร็ว
- ความสามารถของ Bisoprolol ในการลดความดันโลหิตทำให้ผลกระทบของยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และฮอร์โมนคุมกำเนิดลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
- เมื่อใช้ beta blockers และ cardiac glycosides พร้อมกัน อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นช้าลึกและภาวะหัวใจหยุดเต้นได้
- นอกจากนี้คุณไม่ควรรวม Bisoprolol เข้ากับยาระงับประสาทและแอลกอฮอล์ - การรวมกันดังกล่าวจะเพิ่มความหดหู่ของระบบประสาทส่วนกลางเท่านั้น
สำคัญ! ดังนั้นเมื่อรักษาด้วยยาในกลุ่มนี้ควรคำนึงถึงปัจจัยของความไม่ลงรอยกันที่อาจเกิดขึ้นด้วยเสมอ
ความสนใจเป็นพิเศษ:ผู้ขับขี่และผู้ที่มีกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับอันตรายควรปรึกษาวิธีการรักษาด้วยยาแบบอื่นกับแพทย์ของตน ในสถานการณ์เช่นนี้อาจควรรับประทานยานี้ในตอนเย็นจะดีกว่า
ยาที่คล้ายกันในด้านการออกฤทธิ์และองค์ประกอบ
ตลาดยาสมัยใหม่มีความโดดเด่นด้วยกลุ่มเบต้าบล็อคเกอร์ที่มีประสิทธิภาพมากมาย ดังนั้นยาที่มีจลนพลศาสตร์ทางเภสัชวิทยาคล้ายคลึงกันจากผู้ผลิตทั้งในและต่างประเทศจึงหาได้ไม่ยากในปัจจุบัน ข้อดีหลักประการหนึ่งของการเลือกจำนวนมากคือต้นทุน ซึ่งในกรณีนี้จะแตกต่างกันไปในช่วงที่กว้างมาก
Bisoprolol ที่คล้ายคลึงกันคุณภาพสูงมีกลไกการออกฤทธิ์เหมือนกันหรือมีส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่เหมือนกัน ยาทั้งหมดในชุดนี้จำหน่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
จุดสำคัญ!
ผู้ป่วยจะต้องเห็นด้วยกับแพทย์เกี่ยวกับความตั้งใจที่จะเปลี่ยนวิธีการรักษาตามปกติด้วยวิธีการแบบอะนาล็อกที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในความเห็นของเขา
ด้านล่างนี้เป็นตารางที่แสดงราคาและอธิบายโดยย่อเกี่ยวกับลักษณะของยาชื่อสามัญที่ได้รับความนิยมในรัสเซีย
ตัวบล็อคเบต้ารัสเซียที่ดีที่สุด | ชื่อยา | ราคา (เป็นรูเบิล) |
คำอธิบายสั้น ๆ | 1. อาริเทล | จาก 150 |
อะนาล็อกที่สมบูรณ์ของ Bisoprolol ซึ่งใช้สำหรับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์เช่นเดียวกับยาดั้งเดิม | 2. บิโซโพรลอลพรานา | จาก 30 |
ปรับปรุงการไหลเวียนของกล้ามเนื้อหัวใจและกระตุ้นการทำงานของหลอดเลือดส่วนปลาย ใช้เพื่อป้องกันการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและรักษาความดันโลหิตสูง | 3. ไบโพรล | จาก 60 |
4. | ยาสามัญในประเทศราคาไม่แพง มันถูกกำหนดไว้สำหรับความดันโลหิตสูงของต้นกำเนิดต่างๆ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ภาวะหัวใจขาดเลือดเรื้อรัง | จาก 110 |
ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ amplodipine besilate ช่วยบรรเทาอาการของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สามารถทำหน้าที่เป็นยาหลักในการรักษาความดันโลหิตสูงได้ | 5. ไนเปอร์เธน | จาก 100 |
Bisoprolol furamate มีความคล้ายคลึงกับต้นฉบับในด้านบรรจุภัณฑ์และปริมาณ เหมาะสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจ ควรระมัดระวังในการรักษาผู้ป่วยโรคเบาหวาน | 6. เบตาโซลอล | เมื่อเปรียบเทียบกับตัวบล็อคเบต้าอื่น ๆ มันไม่มีผลกระทบอย่างเด่นชัดต่อระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด ในรูปของยาหยอดตาจะช่วยลดความดันลูกตาได้อย่างสมบูรณ์แบบ |
ยาสามัญจากยูเครนเบลารุสและผู้ผลิตต่างประเทศอื่น ๆ ให้การแข่งขันที่คุ้มค่ากับยาในประเทศ
อะนาล็อกต่างประเทศที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
ตัวบล็อคเบต้ารัสเซียที่ดีที่สุด | ราคา (เป็นรูเบิล) | ราคา (เป็นรูเบิล) |
เมโทรโพรลอล | จาก 15 | อะนาล็อกที่ถูกที่สุดของการผลิตโปแลนด์ โดยระบุถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการของความดันโลหิตสูง และความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวายทุติยภูมิ |
ชเวียน | จาก 135 | สถานที่ผลิต – สโลวาเกีย ยาเสพติดมีสารออกฤทธิ์เช่นเดียวกับในผลิตภัณฑ์ดั้งเดิม |
เนบิเล็ต | จาก 800 | อะนาล็อกราคาแพงที่ผลิตโดย บริษัท เยอรมันที่มีชื่อเสียง สารออกฤทธิ์ nebivolol ช่วยให้การทำงานของหัวใจเป็นปกติและช่วยลดความดันโลหิต |
คอร์ดินอร์ม | จาก 125 | ตัวแทนชาวเยอรมันอีกรายหนึ่งของ beta blockers แต่มีราคาที่น่าดึงดูดกว่า มันมีผลอย่างรวดเร็วหลังการใช้งาน |
เบตาล็อค ZOK | จาก 122 | นี่เป็นผลิตภัณฑ์ของบริษัทสวีเดน ยานี้ให้ผลทางคลินิกที่กินเวลานานกว่าหนึ่งวัน มีความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์น้อยกว่า |
ลอคเรน | จาก 900 | ผลิตภัณฑ์จากฝรั่งเศสชิ้นนี้ช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและควบคุมความดันโลหิต ทำงานได้ดีภายใต้ความเครียดและการออกแรงทางกายภาพที่รุนแรง |
บิโซโพรลอล เฮมิฟูมาเรต | จาก 270 | ราคาที่ค่อนข้างต่ำทำให้ยาที่ผลิตในไอริชนี้น่าดึงดูด จะช่วยลดปริมาณเลือดนาทีและยังมีฤทธิ์ลดความดันโลหิตโดยทั่วไป |
หมายเหตุ:การซื้ออะนาล็อกราคาไม่แพงในเครือข่ายร้านขายยาเป็นเรื่องง่าย หากไม่มียาที่ระบุในใบสั่งยาเภสัชกรมีหน้าที่ต้องเสนอยาที่คล้ายคลึงกันซึ่งมีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน
เมื่อสรุปทุกสิ่งที่กล่าวไว้ข้างต้น เราสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าตัวบล็อกเบต้าสมัยใหม่ได้เปลี่ยนแปลงชีวิตของคนจำนวนมากให้ดีขึ้น Bisoprolol และสิ่งที่คล้ายคลึงกันช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญและปลูกฝังความหวังให้กับชีวิตที่สมบูรณ์ในหัวใจของพวกเขา ด้วยคุณสมบัติพิเศษของยาในชุดนี้ ความดันโลหิตสูงและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในปัจจุบันไม่ใช่โทษประหารชีวิต แต่เป็นเพียงภาวะที่สามารถควบคุมได้ด้วยความช่วยเหลือของยาเหล่านี้ แต่ผู้ป่วยต้องจำไว้เสมอว่ากระบวนการรักษาต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
บทความที่เกี่ยวข้อง
-
ภาษาอังกฤษ - นาฬิกา, เวลา
ใครที่สนใจเรียนภาษาอังกฤษจะเจอสัญลักษณ์ p แปลกๆ ม.
-
และก. m และโดยทั่วไป ไม่ว่าจะระบุเวลา ด้วยเหตุผลบางประการ จะใช้รูปแบบ 12 ชั่วโมงเท่านั้น อาจเป็นเพราะเรามีชีวิตอยู่...
"การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษ": สูตรอาหาร
-
Doodle Alchemy หรือ Alchemy บนกระดาษสำหรับ Android เป็นเกมปริศนาที่น่าสนใจพร้อมกราฟิกและเอฟเฟกต์ที่สวยงาม เรียนรู้วิธีการเล่นเกมที่น่าทึ่งนี้ และค้นหาการผสมผสานขององค์ประกอบเพื่อทำให้เกม Alchemy สมบูรณ์บนกระดาษ เกม...
Batman: Arkham City จะไม่เริ่มเหรอ?
-
หากคุณต้องเผชิญกับความจริงที่ว่า Batman: Arkham City ทำงานช้าลง ขัดข้อง Batman: Arkham City ไม่เริ่มทำงาน Batman: Arkham City ไม่ได้ติดตั้ง การควบคุมไม่ทำงานใน Batman: Arkham City ไม่มีเสียง ข้อผิดพลาดปรากฏขึ้น ในแบทแมน:...
วิธีหย่านมใครบางคนจากสล็อตแมชชีน วิธีหย่านมใครบางคนจากการพนัน
-
Roman Gerasimov ร่วมกับนักจิตบำบัดที่คลินิก Moscow Rehab Family และผู้เชี่ยวชาญในการรักษาผู้ติดการพนัน Rating Bookmakers ได้ติดตามเส้นทางของผู้ติดการพนันในการพนันกีฬา ตั้งแต่การก่อตัวของการติดการพนันไปจนถึงการไปพบแพทย์...
Rebuses ความบันเทิง rebuses ปริศนาปริศนา
-
เกม "Riddles Rebuses Charades": ตอบคำถามในส่วน "RIDDLES" ระดับ 1 และ 2 ● ไม่ใช่หนู ไม่ใช่นก - มันสนุกสนานในป่า อาศัยอยู่ในต้นไม้และแทะถั่ว ● สามตา - สามคำสั่ง สีแดงเป็นอันตรายที่สุด
ระดับ 3 และ 4 ● สองเสาอากาศต่อ...