У ребенка ночью болят ноги. Болезнь Стилла либо лейкемия. Дефекты развития тазобедренных суставов

У родителей всегда вызывают тревогу жалобы детей на плохое самочувствие. Бывает так, что днем малыш был бодр и весел, но потом не может уснуть и капризничает. Одной из причин такого поведение могут быть боли в ногах. Мамам стоит узнать их основные причины.

Почему у ребенка болят ноги по ночам?

Такое явление может быть симптомом разных недугов. В каждом конкретном случае следует учитывать локализацию болевых ощущений, потому точный диагноз может поставить только доктор.

Причиной недомогания могут оказаться ортопедические нарушения, например, или Подобные состояния ведут к смещению центра тяжести и к увеличению нагрузки на определенные участки конечностей.

Когда у ребенка в возрасте от примерно 5 и до 9 лет сильно болят ноги ночью, то возможно это связано с особенностями данного детского роста. Специалисты говорят, что кости у малышей растут быстрее, чем мышечная ткань. Потому сухожилия и мышцы натягиваются, сжимают суставы, что и провоцирует появление дискомфорта. Днем дети активно двигаются, что улучшает циркуляцию крови. В ночное время в состоянии покоя снижается тонус сосудов и это приводит к неприятным ощущениям.

Такой недуг, как нейроциркуляторная дистония также приводит к тому, что у ребенка болят ноги по ночам. Помимо этого симптома могут беспокоить нарушения сна, дискомфорт в области сердца.

Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы могут вызвать подобные проблемы. Также к ним приводят заболевания носоглотки и ротовой полости. Это может быть кариес, аденоидит. Распространенной причиной дискомфорта в конечностях в детском возрасте являются травмы и ушибы, полученные во время игр днем.

У малыша меняется походка или он начинает жаловаться на то, что болят ноги. Эти жалобы родители не должны оставить без внимания, потому что проблема может быть куда более серьезной, чем это кажется на первый взгляд. Причин для боли в нижних конечностях много. Болезни, которые сопровождаются таким симптомом, - далеко не безобидны.

Распространенные жалобы

Наиболее часто к врачам обращаются с жалобами на боль в коленях, которая носит простреливающий характер. Не менее часто дети жалуются на ломоту в ногах по утрам или к вечеру. Нередко кроха заявляет, что у него болят ступни.

Если к этим жалобам не добавляется дополнительных симптомов, скорее всего, опасности нет или проблема легко устранима. Но опухшие и покрасневшие суставы, болевые ощущения, которые не проходят на протяжении всего дня, сопутствующие ноющие или резкие боли в позвоночнике, тазобедренном суставе, общее недомогание, отставание в физическом развитии должны насторожить и врача, и родителей. Таким деткам нужно тщательное обследование, которое будет включать в себя рентгенограммы, УЗИ суставов и сосудов, МРТ.

Полное обследование с обязательными анализами крови следует пройти и при спазмах икроножной мышцы. О таком состоянии говорят «ногу свело».

Если у ребенка сводит ножки ежедневно и не по разу, если эта проблема беспокоит по ночам, обязательно следует как можно скорее обратиться к врачу.

Возможные причины – физиологические

Чаще всего на боль в ногах жалуются маленькие дети в возрасте 2-3-4-5 лет, чуть старше и подростки. И у тех, и у других появление дискомфорта обычно связано с самой естественной причиной - стремительным ростом костей, за которыми мышечный скелет и связки не всегда «успевают».

Это связано с тем, что до 6-7 лет в организме ребенка недостаточно эластичных волокон. Особенность детского организма в том, что стопы и икры растут быстрее остальных частей конечности. Понятно, что им требуется усиленное кровоснабжение. А оно может быть только днем, когда ребенок бегает, прыгает, играет, когда его мышцы работают. По ночам интенсивность циркуляции крови несколько замедляется, отсюда – появление болевых ощущений.

Такие физиологические боли не являются заболеванием, но родителям все-таки нужно следить за походкой и состоянием ребенка, чаще обращать внимание на время возникновение болей (ножки болят после сна или после длительного хождения, связаны ли боли с погодой и т. д.). Чаще всего физиологически обусловленные неприятные ощущения возникают по вечерам, после того, как ребенок целый день двигался. Они имеют характер ломоты, особенно сильно болят колени, голеностоп, ахиллово сухожилие.

Травмы

Если обычно неприятных ощущений не наблюдается и синдром возник внезапно, это может свидетельствовать о наличии травмы. Дети, особенно подвижные и увлекающиеся, могут не заметить, как в разгар игры они растянули, подвернули или ушибли ногу, а чуть позже, когда малыши успокаиваются, боль являет себя во всей красе. Следует внимательно осмотреть ногу на предмет отеков, синяков, ран, при необходимости приложить к поврежденному месту холод и отправиться в травмпункт.

Болезни

Если причина болей - воспалительные процессы в суставах, игнорировать такие жалобы никак нельзя. Огромное количество болезней, как инфекционных, сосудистых, неврологических, так и опорно-двигательных способны вызывать такой малоприятный симптом. Эти недуги могут быть и врожденными, и приобретенными.

Если с врожденными все более понятно, поскольку родители знают, с чем имеют дело, и догадываются, чем могут быть вызваны боли, то с приобретенными все сложнее. Причиной болезненных изменений в мышцах, суставах и костях ног могут быть:

• плоскостопие и вальгусная деформация стоп;

  болезнь Шляттера;

  дефицит кальция и фосфора;

  сахарный диабет;

  пороки сердца и сосудов с недостаточным кровоснабжением нижних конечностей;

  лейкемия;

• инфекционные болезни;

  нейроциркулярная дистония;

  ревматизм или ревматоидный артрит ;

  хронические заболевания носоглотки (тонзиллит, аденоиды).

Воспаленные суставы - наиболее тревожный признак.

Если сустав стал красным, серым или бурым, это может говорить о системной инфекции, в больницу нужно отправляться незамедлительно. Если нет возможности доехать самим, следует вызвать «Скорую помощь».

А вот при боли в коленном суставе и ниже него, когда со стороны передней части чашечки время от времени простреливает, следует отнестись с пониманием - это, так называемая болезнь Шляттера. Происходит она по неизвестным пока медицине причинам, но особого риска для ребенка не представляет и в большинстве случаев проходит с возрастом. Чаще всего она регистрируется у детей, которые активно занимаются спортом.

Психосоматические причины

Как ни странно, но у детей появление болевого синдрома очень взаимосвязано с психическим и эмоциональным состоянием. Поэтому бывает, что всестороннее обследование не выявляет никаких веских причин для беспокойства и тогда можно посетить психолога. Сильный испуг, постоянный стресс, в котором находится ребенок, давление на него со стороны взрослых вполне могут вызвать появление боли в нижних конечностях.

В этом случае боли будут носить эпизодический характер, они будут довольно сильными. Примечательно, что появляются психосоматические боли в обстоятельствах, напоминающих те, при которых недуг впервые стартовал. Помочь ребенку можно, снизив уровень его ежедневных стрессов. Позитивные эмоции и устранение причин страха или переживаний приводят к постепенному исчезновению неприятных ощущений.

Другие причины

Есть еще одна категория пациентов с жалобами на боли в ногах. Дело в том, что ребенок может довольно долго не признаваться, что носит неудобную обувь, в результате чего травмируются пальцы, пяточки. Это могут быть застарелые мозоли и даже наросты. После их удаления и смены обуви на более удобную, походка обычно выравнивается, а жалобы полностью прекращаются. Если причиной неприятных ощущений стал вросший ноготок на ноге, то он довольно быстро и почти безболезненно удаляется, после заживания все симптомы проходят.

Куда обращаться?

Если ребенок жалуется на боль в ногах, родителям следует обязательно начать обследование с посещения травматолога. Ребенка осмотрят, при необходимости сделают рентгеновский снимок той части нижней конечности, на которую малыш чаще всего сетует, и сообщат, есть ли у него механические травмы. Если их нет, со снимками на руках нужно отправиться к педиатру.

Детский врач обязательно назначит ребенку лабораторную диагностику: анализ мочи, клинический анализ крови, кровь на лейкоцитарную формулу. Кроме того, доктор должен убедиться, что у ребенка нет инфекционного заболевания, например, такого, как грипп, ведь при нем ноги тоже болят. По результатам анализов педиатр скажет, достаточно ли в организме малыша кальция и фосфора, их дефицит приводит к сильным спазмам икр (то самое состояние, когда «ногу свело»).

С готовыми анализами и рентгеновскими снимками ребенок отправится к неврологу, чтобы убедиться, что нет патологий по части нервной системы, а затем к хирургу-ортопеду, который будет исследовать кости, суставы, позвоночник, ступни на предмет пороков развития, отклонений в строении. Он ответит на вопрос, есть ли плоскостопие, деформация стоп, сколиоз, нарушение осанки, проблемы с суставами и связками. Может дополнительно потребоваться МРТ.?

Если и тут нарушений найдено не будет, а ноги по-прежнему будут болеть, придется посетить детского гематолога, который по анализам крови и дополнительным исследованиям узнает, нет ли у ребенка лейкемии, при которой боль в ногах – один из стартовых симптомов.

Лечение будет зависеть от конкретного диагноза, ведь при каждом из указанных выше заболеваний схема терапии своя.

Лишь крайне небольшой процент детей с болями в ногах нуждается в оперативном вмешательстве, если речь идет о сосудистых или ортопедических отклонениях. При раннем обращении и своевременном выявлении недуга, более 90% патологий удается исправить консервативными методами.

Как помочь в домашних условиях?

При физиологических болях достаточно слегка помассировать ступни утром, после пробуждения, это поможет наладить хорошее кровоснабжение нижних конечностей. Вечером, после всех активных игр для ног можно приготовить теплую ванночку с отваром ромашки или подорожника. После этого ступни следует опять же немного помассировать перед сном. Применения лекарственных средств такое состояние не требует, как и специальных навыков в искусстве массажа.

При патологических болях лечащий врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные мази, которые можно будет втирать в больное место, курсы серьезного лечебного массажа, сеансы лечебной физкультуры.

При некоторых ортопедических заболеваниях - ношение изготовленной по специальным размерам с учетом углов отклонения от нормы ортопедической обуви. Почти все эти процедуры родители вполне могут проводить ребенку в домашних условиях - и массаж, и ЛФК (после предварительного обучения у специалиста).

При воспалении суставов хорошо помогают нестероидные мази, а также средства с местным обезболивающим эффектом. Иногда с ними разрешено делать компрессы. При недостатке кальция и фосфора ребенку назначают соответствующие препараты с содержанием нужных веществ.

С раннего детства, когда ребенок начинает делать первые шаги, у него должна быть удобная и правильная обувь, которая фиксирует стопу. Лучше всего, если она имеет закрытые носы и небольшой каблук, а также жесткий задник.

При жалобах на боли в ногах ребенку нужно чаще ходить босиком - и дома, и на улице (если есть свой двор, дача, домик в деревне, где можно погулять по траве, камням, песку босыми ногами). Это способствует правильному формированию свода стопы и уменьшению болевых ощущений при физиологических причинах, при плоскостопии. До них вообще может не дойти, если ребенок с первых шагов приучен ходить босиком - у таких малышей жалоб на ноги обычно нет.

Не стоит пытаться помочь ребенку с болями в ногах народными средствами без консультации с врачом. Это может привести к потере драгоценного времени, которое нужно специалистам, чтобы вовремя прийти на помощь малышу при серьезных заболеваниях.

Подробнее о причинах болей в ногах и что делать, вы узнаете из следующего видео.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 11 минут

А А

Среди распространенных детских недугов специалисты отмечают боль в ногах . Данное понятие включает в себя ряд заболеваний , которые совершенно различаются по симптомам и причинам появления. Всякий конкретный случай требует четкого выяснения точной болевой локализации, которая может появиться в костях, мышцах, конечностях.

Почему у ребенка могут болеть ножки — причины болей в ногах у ребенка

• Особенности детского возраста

В это время строения костей, сосудов, аппарата связок и мышц имеют ряд особенностей, которые обеспечивают питание, правильный обмен веществ и темпы роста. У детей быстрее остальных вырастают голени и стопы. В местах стремительного роста ткани должен быть обеспечен обильный кровоток. Подрастающие ткани организма, благодаря сосудам, снабжающим питание мышц и костей, должным образом обеспечиваются кровью. Однако — число эластичных волокон в них минимальное. Следовательно, при движении у ребенка совершенствуется циркуляция крови. Когда мышцы трудятся – кости растут и развиваются. Когда ребенок спит, наблюдается понижение тонуса венозных и артериальных сосудов. Сбавляется интенсивность кровотока — появляются болезненные ощущения.

• Патология ортопедическая — плоскостопие, сколиоз, искривление позвоночника, неправильная осанка

При указанных недугах центр тяжести смещается, и на определенный участок ноги приходится максимальное давление.

• Хронические носоглоточные инфекции

К примеру — кариес, аденоидит, тонзиллит. Именно поэтому в детском возрасте нужно регулярно посещать лор — врача и стоматолога. Боль в ногах может сообщать о наличии различных заболеваний инфекционного характера.

• Нейроциркуляторная дистония (по гипотоническому типу)

Этот недуг вызывает боль в ножках у детей по ночам. Дети с таким заболеванием жалуются попутно на головные боли, сердечный дискомфорт, дискомфорт в области живота. Также возможно нарушение сна.

• Сердечно — сосудистая врожденная патология

Вследствие этой патологии понижается кровоток. При хождении дети могут падать и спотыкаться — это связано с усталостью ног и ощущением боли.

• Прирожденная неполноценность соединительных тканей

Дети с подобной аномалией могут страдать варикозным расширением вен, почечным опущением, искривлением осанки, сколиозом, плоскостопием.

• Ушибы и травмы

Они могут стать причиной детской хромоты. Дети старшего возраста часто растягивают связки и мышцы. Процесс заживления не требует постороннего вмешательства.

• Сильные эмоции или стресс

Это в некоторых случаях может стать причиной хромоты. В особенности это заметно, когда ребенок взволнован или расстроен. Обратиться за помощью к врачу нужно, если на следующий день хромота не пройдет.

• Ушиб (или воспаление) колена или лодыжки
• Воспаление пальца на ногах, вросший ноготок
• Тесная обувь
• Растяжение Ахиллова сухожилия

Оно может спровоцировать боли в пятке. В случае поражения стопы могут беспокоить боли в середине или средней части ступни. Также приносить дискомфорт могут водяные мозоли.

• Недостаток витаминов и микроэлементов

Дети в возрасте старше трех лет жалуются на боль в икроножных мышцах, связанную с недостатком поступления в зоны роста костей фосфора и кальция.

При любой ОРВИ или гриппе у ребенка также могут болеть все суставы. Снять боль поможет обычный парацетамол.

К каким врачам и когда обращаться, если у ребенка болят ножки?

Если ребенок жалуется на ножную боль, необходимо обратиться за помощью к следующим специалистам:

1. Детскому неврологу;
2. Гематологу;
3. Педиатру;
4. Ортопеду – травматологу.

Идти к врачу нужно в случае, если:

• Вы заметили воспаление и покраснение тазобедренного, коленного или голеностопного сустава;
• Ребенок без очевидной причины хромает;
• Есть подозрение на основательную травму или перелом.
• Любая травма может служить источником внезапной боли в ногах. К врачу необходимо обратиться при наличии припухлости или боли в суставе.

• Если сустав пухлый и приобрел красный или бурый цвет, нужно незамедлительно обратиться к доктору. Возможно – это начало тяжелого системного заболевания или попадание в сустав инфекции.
• Очень серьезно необходимо отнестись к появлению болей в суставах у ребенка по утрам — они могут свидетельствовать о наличии болезни Стилла или лейкемии.
• Среди детей достаточно расширена болезнь Шляттера. Недуг проявляется в виде острой боли в колене (передней его части) , в месте присоединения сухожилия коленной чашечки к берцовой кости. Причина данного заболевания не установлена.

Каждый родитель должен наблюдать за своим чадом, следить за его обувью, обеспечивать полноценное питание и не ограничивать ребенка в движении. В рационе малыша должно быть все необходимое для нормального развития и роста детского организма.

Сайт сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!

Пожаловаться на боли в ногах ребенок может в совершенно любом возрасте и, на первый взгляд, без какой-либо видимой причины. В особенности, родителей настораживает тот факт, что болеть ножки начинают в покое, в положении лежа. И, тем более, когда ребенок не может заснуть или просыпается от того, что ножки «крутит», «сжимает». Для того чтобы понять почему у ребенка болят ноги по ночам и решить, надо ли обращаться к врачу, необходимо понять причину этого недомогания.

Исключаем патологию

Боли в ногах у детей могут быть симптомом множества различных заболеваний: от ортопедических изменений до наследственных болезней. Причиной может стать сердечно-сосудистые, неврологические нарушения (как центральной, так и периферической системы иннервации).

К болевым ощущениям способны привести дефициты витаминов и минералов. Инфекционные поражения суставов, мягких тканей нижних конечностей также сопровождаются болью. Имеется этот симптом и при ряде заболеваний, локализованных в других областях.

Но, все они имеют свои характерные признаки. И исключительно только болевыми проявлениями не ограничиваются. Притом, эти симптомы настолько выражены и интенсивны, что беспокойство о ночных болях в ногах отходит на второй план, а ребенок, как правило, уже наблюдается у специалиста соответствующего профиля.

Если причина в ортопедических изменениях, то можно обнаружить у ребенка уплощение свода стоп, их неправильное положение при ходьбе (установочная форма косолапости) или вальгусную деформацию голеностопного сустава (при которой ножки «заваливаются» внутрь). Может быть Х- или О-образное искривление ног. Проблема может находиться и выше – все виды нарушения осанки, сколиозы, кифозы и прочие деформации позвоночника и грудной клетки.

Неврологические причины болей в ногах вероятны при нейроциркуляторных дистониях, в особенности, гипотонического типа (с постоянным пониженным ). При этом у ребенка будут возникать и сердечные (болезненные ощущения), и кишечные (нарушение перистальтики) симптомы.

Сосудистые заболевания, в основном, связаны с недостаточностью кровоснабжения нижних конечностей вследствие нарушения венозного оттока (при варикозах или врожденной патологии сердца). Неадекватный кровоток может носить и временный характер – при сильных негативных стрессовых состояниях (в том числе, при испугах и страхах).

Общие ( , ряд детских инфекций) и местные (артриты, нагноения кожи и/или мягких тканей) воспалительные процессы также могут сопровождаться болевым симптомом в ногах. Возможно гнойное расплавление (остеомиелит) или асептическое разрушение участка костной ткани (болезнь Шлаттера, Шинца).

Недостаточное поступление в организм некоторых микроэлементов (кальций, калий, натрий, магний), тоже могут сопровождаться мышечными болями (вплоть до судорог) в ногах. Причина может крыться еще и в наследственном нарушении строения мышечной и/или соединительной ткани. С болью разростаются опухоли, в том числе, злокачественные.

«Ночные» боли в ногах, как самостоятельное проявление

Изолировано такое беспокойство возникает, зачастую, в период активного роста ребенка и/или при интенсивных физических нагрузках. И в том, и в другом случае, происходит перенапряжение мышечных волокон в течение всего дня. Когда же происходит наибольшее расслабление мышц, из них выделяются накопившиеся продукты неполного обмена (молочная кислота) некоторые вещества, присущие воспалительным реакциям тканей.

Последние суживают просвет кровеносных сосудов, затрудняя тем самым вывод продуктов обмена. Возникает умеренная отечность перегруженных мышечных волокон, которая еще и несколько сжимает мелкие ветви чувствительных нервов. Все это, совместно, и приводит к появлению болей в покое. Иначе это состояние называется «боли напряжения».

Как отмечалось выше, ребенок может описать чувство боли, как «крутит», «сжимает». Проявления могут иметь весьма высокую интенсивность. Он просит погладить ножки (в области икр), сделать массаж.

Быстро помочь справиться с таким проявлением способна расслабляющая ванна (слегка горячая) с добавлением экстракта хвои. Легкий массаж стоп, икр, бедер дополнит эффект. Детям младшего возраста хорошо помогает психологическое действие «волшебного одеяла».

Если такие проявления возникают регулярно, обратитесь за консультацией к педиатру.

Если ребенок жалуется, что у него крутит ноги, лучше не оставлять эту проблему без консультации врача. Боль в ногах может быть вызвана как временными несерьезными, так и опасными для здоровья причинами.

Почему у ребенка крутит ноги

1. С 3 до 12 лет ребенка могут беспокоить "боли роста". В таком случае напряжение мышц объясняется тем, что они "не успевают" развиваться так быстро, как кости. Обычно колени и ноги крутит во второй половине дня или ночью.

2. При ревматоидном артрите боль более выраженная после пробуждения, заметна припухлость суставов и мышц, может появиться ломота и повыситься температура.

3. Плоскостопие.

4. Ушиб, растяжение.

Как помочь ребенку, если крутит ноги

1. Боли, возникающие из-за стремительного роста ребенка, можно снять с помощью расслабляющего массажа.

2. Лечение ревматоидного артрита и плоскостопия можно начинать только после консультации со специалистом. То же самое касается хромоты и припухлости суставов у ребенка.

3. Если у ребенка растяжение или ушиб - его тоже должен осмотреть врач, чтобы подтвердить подозрения и назначить лечение.

4. Если боль вызвана чрезмерными физическими нагрузками, стоит немного изменить режим тренировки.