การฉีดเข้าเส้นเลือดดำและกล้ามเนื้อ คุณสมบัติของการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง เข้ากล้ามเนื้อ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ และการบริหารยาในเด็ก

ใต้ผิวหนัง, กล้ามเนื้อและ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเด็กโดยทั่วไปไม่แตกต่างจากผู้ใหญ่ คุณควรจ่ายเท่านั้น ความสนใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับการปฏิบัติตาม asepsis เมื่อทำการฉีดยาในเด็กโดยเฉพาะ วัยเด็กเมื่อการป้องกันของร่างกายยังไม่พัฒนาเพียงพอและอาจเกิดฝีและเสมหะได้อย่างรวดเร็ว

เข็มฉีดยาต้องผ่านกระบวนการตามกฎ (ต้ม 45 นาทีในน้ำกลั่นหรือสองครั้ง น้ำเดือด, ถอดประกอบและล้างล่วงหน้า) ก่อนฉีด ให้ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ เช็ดให้แห้งด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาดฆ่าเชื้อ ชุบแอลกอฮอล์ และปลายนิ้วหล่อลื่นด้วย 3% สารละลายแอลกอฮอล์ไอโอดีน.

ก่อนฉีดควรตรวจสอบคำจารึกบนหลอดอีกครั้งและเปรียบเทียบกับใบสั่งยา หลอดบรรจุเปล่าจะถูกเก็บไว้เป็นเวลาหนึ่งวันเพื่อควบคุมการบริหารในภายหลัง ยาโดยเฉพาะในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน หลอดจะต้องได้รับการปฏิบัติด้วยสำลีที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วจุ่มลงในแอลกอฮอล์ ผิวหนังบริเวณที่ฉีดจะได้รับการรักษาด้วยวิธีหลังเช่นกัน



เด็กจะค่อยๆคุ้นเคยกับการฉีดยา อย่างไรก็ตามในตอนแรกคุณควรใส่ใจและละเอียดอ่อนเป็นพิเศษและไม่ก่อให้เกิดอารมณ์เชิงลบที่ไม่จำเป็นในเด็ก ไม่ว่าในกรณีใดเด็กไม่ควรถูกหลอก เขาจะต้องรู้ก่อนฉีดว่าเขาจะได้รับการฉีดยาและมันเจ็บ แต่ไม่มากเท่าที่เขาคิด ไม่เพียงแต่ช่วงเวลาของการฉีดยาเท่านั้นที่เจ็บปวด แต่ยังรวมถึงช่วงเวลาของการบริหารยาด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับยาอย่างรวดเร็ว การฉีดควรทำโดยไม่เร่งรีบ หลังฉีดใต้ผิวหนังหรือ การฉีดเข้ากล้ามวิธีแก้ปัญหาผิวจะได้รับการบำบัดด้วยแอลกอฮอล์และถูบริเวณที่ฉีดเบา ๆ ช่วยลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการดูดซึมยา

โดยปกติแล้วการฉีดซ้ำ ๆ จะถูกฉีดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อย่าฉีดยาเข้าไปในบริเวณที่ฉีดครั้งก่อนหากเกิดการอักเสบขึ้น ด้วยการดูดซับยาที่ไม่น่าพอใจและการก่อตัวของการแทรกซึม แผ่นความร้อนอุ่นจะถูกนำไปใช้กับบริเวณที่ฉีด

ในเด็กเล็ก จุดที่สะดวกที่สุดสำหรับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อและใต้ผิวหนังคือต้นขาด้านนอกส่วนหน้า ส่วนด้านนอกส่วนบนของก้น และพื้นผิวด้านนอกของไหล่ ด้วยกล้ามเนื้อและ การฉีดเข้าใต้ผิวหนังก่อนให้ยาจำเป็นต้องดึงเข็มฉีดยากลับเล็กน้อย สำหรับการฉีดแต่ละครั้ง จะใช้เข็มฉีดยาอันใหม่และเข็มที่แตกต่างกัน

การฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นแบบใช้แล้วทิ้งและหยด หยดผลิตโดยการเจาะเลือดและล้างพิษ

Venesection ดำเนินการโดยแพทย์ ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษโดยปฏิบัติตามกฎของ asepsis อย่างเคร่งครัด ทัศนคติที่ดูถูกเหยียดหยามต่อการล้างบาปเป็นการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ตามกฎแล้วการผลิตในวอร์ดนำไปสู่การระงับด้วยการพัฒนาของบาดแผลที่ไม่สามารถรักษาได้ในระยะยาวซึ่งไม่อนุญาตให้เด็กออกจากโรงพยาบาล

ในปัจจุบัน การใช้วิธี Seldinger ในการใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ยาระยะยาวโดยไม่ใช้การล้างพิษ ได้กลายเป็นที่แพร่หลาย เพื่อจุดประสงค์นี้ ไม่เพียงแต่ใช้หลอดเลือดดำขนาดใหญ่ เช่น ใต้กระดูกคลาเวียนและปากมดลูกเท่านั้น แต่ยังใช้หลอดเลือดดำส่วนปลายด้วย หากมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียงพอ เทคนิคที่ง่ายที่สุดการสวนมีดังนี้: เส้นเลือดส่วนปลายถูกเจาะและใส่สายสวนบาง ๆ ผ่านช่องของเข็มเข้าไปในเส้นเลือด เข็มจะถูกลบออกและสายสวนยังคงอยู่ในหลอดเลือดดำเป็นเวลานาน อีกเทคนิคหนึ่งที่ทำให้สามารถใส่สายสวนที่กว้างขึ้นเข้าไปในรูของหลอดเลือดดำได้นั้นซับซ้อนกว่า: การตัดผิวหนังขนาดเล็ก (3-4 มม.) เหนือเส้นโครงของหลอดเลือดดำ หลอดเลือดดำถูกเจาะผ่านมัน สายการประมงจะถูกส่งผ่านลูเมนของเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำ ถอนเข็มออกแล้วเหลือเส้นไว้ สายสวนปลอดเชื้อถูกร้อยเข้ากับสายการประมงและฉีดเข้าไปในเส้นเลือดด้วยการเคลื่อนไหวแบบหมุน

ใต้ผิวหนัง - ในพื้นผิวด้านนอกของไหล่, พื้นที่ใต้ผิวหนัง, ส่วนหน้า พื้นผิวต้นขา, พื้นผิวด้านนอกด้านข้างของต้นขา, พื้นผิวด้านข้าง ผนังช่องท้อง. สอดเข็มทำมุม 45° ถึงความลึก 1-2 ซม. ที่ฐานของสามเหลี่ยมที่เกิดจากการพับผิวหนัง สารละลายจะถูกฉีดอย่างช้าๆ

กล้ามเนื้อ - ฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อของไตรมาสบนของบริเวณตะโพก, กล้ามเนื้อหน้าท้องและต้นขา ตำแหน่งของเข็มฉีดยาตั้งฉากกับพื้นผิวของร่างกายผู้ป่วย ความยาวของเข็มคือ 8-10 ซม. ฉีดเข้าไปที่ความลึก 7 ซม. ดึงลูกสูบเข้าหาตัวคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข็มไม่ได้อยู่ในภาชนะ (มิฉะนั้นเลือดจะปรากฏในกระบอกฉีดยา) จากนั้น บังคับสารละลายออกจากกระบอกฉีดยา

เมื่อฉีดยาเข้าที่ต้นขา ให้จับกระบอกฉีดยาทำมุมเหมือนปากกาเขียน

ทางหลอดเลือดดำ - หลอดเลือดดำของข้อศอก, พื้นผิวด้านหลังของมือ วางหมอนผ้าน้ำมันหนาๆ ไว้ใต้ข้อศอก

ใช้สายรัดบนไหล่ที่ระยะ 10 ซม. จากข้อศอกงอบนแขนเสื้อของผู้ป่วยโดยไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือด ควบคุมชีพจร หลอดเลือดแดงเรเดียลควรฟังให้ดี

ผู้ป่วยควรกำและคลายกำปั้นหลายครั้ง รักษาผิวหนังบริเวณที่ฉีด

เลือกลำตัวของหลอดเลือดดำจากนั้นใช้ปลายนิ้วมือซ้ายเลื่อนผิวหนังด้านบนไปทางปลายแขนเล็กน้อย ตรึงหลอดเลือดดำ เจาะผิวหนังและผนังหลอดเลือดดำในคราวเดียวหรือในสองขั้นตอน: เจาะผิวหนังก่อนจากนั้นนำ เข็มไปที่ผนังเส้นเลือดและทำการเจาะ

เพื่อให้แน่ใจว่าเข็มอยู่ในเส้นเลือด คุณควรดึงลูกสูบเข้าหาตัว การมีเลือดอยู่ในเข็มฉีดยาเป็นการยืนยันว่าเข็มเข้าไปในเส้นเลือดแล้ว หลังจากนั้นคุณควรป้อนยา หากมีฟองอากาศในกระบอกฉีดยา ไม่ควรปล่อยให้เข้าไปในเส้นเลือด

โดยไม่ต้องถอดเข็มออก ให้ใช้ลูกบอลฆ่าเชื้อที่มีแอลกอฮอล์ทาบริเวณที่เจาะแล้วดึงเข็มออก จำเป็นต้องนวดบริเวณที่เจาะด้วยสำลีสำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังเท่านั้น

สำลีก้อน เข็มฉีดยา และเข็มที่ใช้แล้วจะต้องได้รับการฆ่าเชื้อตามโหมดที่ได้รับอนุญาตก่อนนำไปทิ้ง

หากเลือดโดนผิวหนังของบุคลากร ให้รักษาด้วย 70% สารละลายแอลกอฮอล์ให้ล้างด้วยสบู่และน้ำและฆ่าเชื้ออีกครั้งด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 70% อย่าถู!

หากเลือดเข้าสู่เยื่อเมือกของ oropharynx และจมูกพวกเขาจะได้รับการรักษาทันทีด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05% ปากและคอจะถูกล้างด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 70% หรือสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05%

สำหรับการรักษาเยื่อเมือกของดวงตาจะใช้สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 1: 10,000 สารละลายเตรียมโดย exTempore ซึ่งจำเป็นต้องมีตัวอย่างยา 50 มก. ซึ่งละลายในน้ำกลั่น 10 มล.

สำหรับการฉีดและการตัด ให้ล้างมือที่สวมถุงมือด้วยน้ำและสบู่ ถอดถุงมือออก บีบเลือดออกจากแผล ล้างมือด้วยสบู่ และรักษาแผลด้วยสารละลายไอโอดีน 5% อย่าถู!

ในกรณีที่เลือดติดเฟอร์นิเจอร์ สินค้าคงคลัง เครื่องใช้ต่างๆ ให้เช็ดทันที 2 ครั้งด้วยผ้าชุบน้ำยาฆ่าเชื้อใดๆ

1. ใต้ผิวหนัง - เข้าสู่พื้นผิวด้านนอกของไหล่, พื้นที่ใต้ผิวหนัง, พื้นผิวด้านนอกด้านหน้าของต้นขา, พื้นผิวด้านนอกด้านข้างของต้นขา, พื้นผิวด้านข้างของผนังหน้าท้อง สอดเข็มทำมุม 45° ถึงความลึก 1-2 ซม. ที่ฐานของสามเหลี่ยมที่เกิดจากการพับผิวหนัง สารละลายจะถูกฉีดอย่างช้าๆ

2. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ - ฉีดเข้ากล้ามเนื้อบริเวณด้านนอกส่วนบนของบริเวณตะโพก, กล้ามเนื้อหน้าท้องและต้นขา ตำแหน่งของเข็มฉีดยาตั้งฉากกับพื้นผิวของร่างกายผู้ป่วย ความยาวของเข็มคือ 8-10 ซม. ฉีดเข้าไปที่ความลึก 7 ซม. ดึงลูกสูบเข้าหาตัวคุณและตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข็มไม่ได้อยู่ในภาชนะ (มิฉะนั้นเลือดจะปรากฏในกระบอกฉีดยา) จากนั้น บังคับสารละลายออกจากกระบอกฉีดยา

เมื่อฉีดยาเข้าที่ต้นขา ให้จับกระบอกฉีดยาทำมุมเหมือนปากกาเขียน

3. ทางหลอดเลือดดำ - หลอดเลือดดำของข้อศอก, พื้นผิวด้านหลังของมือ วางหมอนผ้าน้ำมันหนาไว้ใต้ข้อศอก

ใช้สายรัดบนไหล่ที่ระยะ 10 ซม. จากข้อศอกงอบนแขนเสื้อของผู้ป่วยโดยไม่รบกวนการไหลเวียนของเลือด ควรได้ยินเสียงชีพจรควบคุมบนหลอดเลือดแดงเรเดียล

ผู้ป่วยควรกำและคลายกำปั้นหลายครั้ง รักษาผิวหนังบริเวณที่ฉีด

เลือกลำตัวของหลอดเลือดดำจากนั้นใช้ปลายนิ้วมือซ้ายเลื่อนผิวหนังด้านบนไปทางปลายแขนเล็กน้อย ตรึงหลอดเลือดดำ เจาะผิวหนังและผนังหลอดเลือดดำในคราวเดียวหรือในสองขั้นตอน: เจาะผิวหนังก่อนจากนั้นนำ เข็มไปที่ผนังเส้นเลือดและทำการเจาะ

เพื่อให้แน่ใจว่าเข็มอยู่ในเส้นเลือด คุณควรดึงลูกสูบเข้าหาตัว การมีเลือดอยู่ในเข็มฉีดยาเป็นการยืนยันว่าเข็มเข้าไปในเส้นเลือดแล้ว หลังจากนั้นคุณควรป้อนยา หากมีฟองอากาศในกระบอกฉีดยา ไม่ควรปล่อยให้เข้าไปในเส้นเลือด

4. โดยไม่ต้องถอดเข็มออก ให้ใช้ลูกบอลฆ่าเชื้อที่มีแอลกอฮอล์ทาบริเวณที่เจาะแล้วดึงเข็มออก จำเป็นต้องนวดบริเวณที่เจาะด้วยสำลีสำหรับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังเท่านั้น

5. สำลีก้อน เข็มฉีดยา และเข็มที่ใช้แล้วจะต้องผ่านการฆ่าเชื้อก่อนทิ้งตามวิธีใดวิธีหนึ่งที่ได้รับอนุญาต

6. หากเลือดโดนผิวหนังของบุคลากร ให้รักษาด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 70% ล้างด้วยสบู่และน้ำ และฆ่าเชื้ออีกครั้งด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 70% อย่าถู!

7. หากเลือดเข้าสู่เยื่อเมือกของ oropharynx และจมูกพวกเขาจะได้รับการรักษาทันทีด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05% ปากและคอจะถูกล้างด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ 70% หรือสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 0.05%

8. สำหรับการรักษาเยื่อเมือกของดวงตาจะใช้สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 1: 10,000 เตรียมสารละลายเช่น Tempore ซึ่งจำเป็นต้องมีตัวอย่างยา 50 มก. ซึ่งละลายในน้ำกลั่น 10 มล.

9. กรณีฉีดและบาด ให้ล้างมือที่สวมถุงมือด้วยน้ำและสบู่ ถอดถุงมือ บีบเลือดออกจากแผล ล้างมือด้วยสบู่ และรักษาแผลด้วยสารละลายไอโอดีน 5% อย่าถู!

10. ในกรณีเลือดติดเฟอร์นิเจอร์ สินค้าคงคลัง เครื่องใช้ต่างๆ ให้เช็ดทันที 2 ครั้งด้วยผ้าชุบน้ำยาฆ่าเชื้อใดๆ