სარძევე ჯირკვლების დამოუკიდებლად გამოკვლევა. როგორ გამოვიკვლიოთ სარძევე ჯირკვლები დამოუკიდებლად. რა არის მკერდის თვითგასინჯვის პროცედურა?

მკერდი მშვენიერი სქესის მრავალი წარმომადგენელის ერთ-ერთი მთავარი სიამაყეა. მაგრამ იმისათვის, რომ ის დიდხანს დარჩეს ლამაზი, ელასტიური, სანახაობრივი, აუცილებელია რეგულარულად შემოწმდეს და გამოიკვლიოს იგი ბეჭდების არარსებობის, ნებისმიერი ცვლილების გამო.

მამოლოგები აღნიშნავენ, რომ მკერდის თვითგასინჯვა მნიშვნელოვანი და აუცილებელი პროცედურაა ყველა ქალისთვის გამონაკლისის გარეშე. ეს უნდა იყოს რეგულარული და ფრთხილად, რათა დროულად გამოვლინდეს განვითარება პათოლოგიური პროცესისარძევე ჯირკვლებში.

თვითდიაგნოსტიკის დროს გამოვლენილი ნებისმიერი ცვლილება უნდა იყოს კონტაქტის მიზეზი სამედიცინო დაწესებულება. ყოველივე ამის შემდეგ, მხოლოდ სპეციალისტს შეეძლება დაადგინოს, ღირს თუ არა შეშფოთება და გადაწყვიტოს, აუცილებელია თუ არა მთელი რიგი გამოკვლევების ჩატარება და ტესტების ჩატარება.

პერიოდულობა

სარძევე ჯირკვლების პალპაცია სახლში რეკომენდებულია ყოველთვიურად. მაგრამ ქალთა სხვადასხვა კატეგორიისთვის არსებობს პროცედურის გარკვეული პირობები:

• რეგულარული მენსტრუალური ციკლით სარძევე ჯირკვლის თვითდიაგნოსტიკა ტარდება ახალი მენსტრუაციის დაწყებიდან მეშვიდე-მეათე დღეს. ამ დროს გოგოების მგრძნობელობა უკვე ნორმალიზებულია, ტკივილი ქრება და სარძევე ჯირკვლების ზონდი მაქსიმალურად საიმედო იქნება.
• თუ მშვენიერ სქესს აქვს არარეგულარული მენსტრუაცია ან ის სრულიად არ არის (მენოპაუზა, მენოპაუზა), მათ შორის დროებით (ორსულებში, ლაქტაციის პერიოდში), მიზანშეწონილია მკერდის გამოკვლევა გარკვეულ დღეს, მაგალითად, ყოველი მე-10 დღეს. თვე.
• მიღების შემთხვევაში კონტრაცეპტივებიექიმები გვირჩევენ, აბების ახალი შეფუთვის გამოყენების პირველ დღეს იგრძნოთ სარძევე ჯირკვლები.

წელიწადში ერთხელ უნდა ეწვიოთ მამოლოგს გამოკვლევისთვის, მაშინაც კი, თუ სახლში დიაგნოზის დროს ცვლილებები არ გამოვლენილა.

ვინ უნდა გაიაროს მკერდის გამოკვლევა?

მკერდის პალპაცია თვრამეტი წლის ასაკიდან ყველა გოგონამ უნდა ჩაატაროს: ყოველთვიურად სახლში და წელიწადში ერთხელ სპეციალისტთან. პროცედურისადმი განსაკუთრებული სკრუპულოზობითა და ყურადღებით უნდა გამოიჩინონ ისინი, ვისაც უკვე შეექმნა პრობლემები და განიცადა სარძევე ჯირკვლების დაავადება.

ყოველწლიურად 40 წლამდე ქალებს დამატებით უტარდებათ სარძევე ჯირკვლის ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, ზოგ შემთხვევაში მამოგრაფიაც. ეს უკანასკნელი ასევე ხშირად გამოიყენება გამოკვლევის სახით 40 წელს გადაცილებულ ქალებში.

ქალებს, რომლებსაც დაუდგინდათ მცირე მასის დიაგნოზი ან ჩაუტარდათ მკერდის ოპერაცია, ყველაზე ხშირად მიმართავენ MRI-ზე.

სილიკონის იმპლანტირებული გოგონები პერიოდულად უნდა მივიდნენ მამოლოგთან შესამოწმებლად.

რას მივაქციოთ ყურადღება

სარძევე ჯირკვლების თვითგამოკვლევისას მშვენიერი სქესი ყურადღება უნდა გაამახვილოს შემდეგ პუნქტებზე:

• ასიმეტრიის უეცარი დაწყება
• კანზე ბეჭდის წარმოქმნა
• ცვლილებების გამოჩენა: გამონაყარი, ლაქები, ნაკეცები, ნაოჭები, ელასტიურობის დაკარგვა
• შეშუპებული ვენები მკერდში
• ძუძუს უკანა წევა, მისი ჩაბნელება
• არის თუ არა რაიმე გამონადენი ძუძუებიდან
• ბეჭდების გამოჩენა სუპრაკლავიკულურ და აქსილარული ზონებში
• მკერდის შეშუპება

სარძევე ჯირკვლების ნებისმიერმა ცვლილებამ უნდა გააფრთხილოს გოგონა, უბიძგოს მას მოქმედებაზე და გამოიწვიოს დაუყოვნებლივ მიმართვა სპეციალისტთან.

ჯანსაღი მკერდის ნიშნები

გულმკერდის არეში პათოლოგიების არარსებობაზე მიუთითებს:

• სარძევე ჯირკვლების სიმეტრიული, სწორი განლაგება ერთმანეთთან შედარებით.
• ჯანსაღი კანის ფერი და ბუჩქები, ქერცლების, წყლულების, ქავილის, სიწითლის გარეშე.
• ქსოვილების ელასტიურობა.
• პალპაციით გამონადენის და გულმკერდის ტკივილის არარსებობა.

თვის განმავლობაში იცვლება ბიუსტის სტრუქტურა და ფორმა, ამიტომ, შეცდომების თავიდან აცილების მიზნით, ექიმები გვირჩევენ თვითგამოკვლევის ჩატარებას ყოველთვიურად იმავე დღეს.

შემოწმების მეთოდები

სარძევე ჯირკვლების ყოველთვიური გამოკვლევა იძლევა ძუძუს კიბოს (ძუძუს კიბო) ადრეულ სტადიაზე გამოვლენის საშუალებას, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მკურნალობის ხელსაყრელი შედეგის შანსებს. სწორად შესრულებული პალპაციით, გულმკერდის გამოკვლევით, არ არის რთული მასში მომხდარი ცვლილებების შემჩნევა.

გულმკერდის დამოუკიდებლად გამოკვლევის რამდენიმე გზა არსებობს.

სარკის წინ

სარკის წინ მკერდის გამოკვლევის ტექნიკა მარტივია. ქალს სჭირდება მის წინ დგომა, რათა დაინახოს საკუთარი თავი სრულ ზრდაში. წელის ზემოთ სხეული შიშველი უნდა იყოს, ოთახში განათება კი მაქსიმალურად ნათელი. პირველი ნაბიჯი არის ვიზუალური შეფასება გარეგნობამკერდი, გამოჩნდა თუ არა ასიმეტრია, განსხვავება ზომაში. ნებისმიერი დეფორმაცია არის ექიმთან შეხვედრის მიზეზი.ასევე აუცილებელია კანის მდგომარეობის ფრთხილად გათვალისწინება. შემდეგ შეამოწმეთ ძუძუსთავები ფერის, ზომის, ფორმის ცვლილებებისთვის.

თუ ყველაფერი ნორმალურია, შეგიძლიათ გადახვიდეთ შემდეგ ეტაპზე. ხელები თავის უკან დაიდეთ, ხელები დახურეთ, მაშინვე შემობრუნდით ერთით, შემდეგ კი მეორე მხარეს სარკესთან. სარძევე ჯირკვლებში პათოლოგიები არ უნდა შეინიშნოს. ამის შემდეგ თქვენ უნდა მოხვიოთ ხელები თეძოებზე და მაქსიმალურად დაძაბოთ მუცლის კუნთები, რომლითაც ისინი ერთდროულად იძაბება გულმკერდის კუნთები. ამ პოზიციაზე, თქვენ ასევე შეგიძლიათ ნახოთ, მოხდა თუ არა ცვლილებები.

სხვა გზა - ქალი წინ იხრება და სარკეში ათვალიერებს მკერდს. თავისუფლად კიდია, რაც პათოლოგიების არსებობის შემთხვევაში დანახვის საშუალებას გაძლევთ.

საშხაპეში

სარძევე ჯირკვლის თვითდიაგნოსტიკის ეფექტური მეთოდია პროცედურის ჩატარება შხაპის ქვეშ. პალპაცია ნიშნავს საშხაპე გელის წასმას მკერდზე უფრო მოსახერხებელი პალპაციისთვის, რომელიც ტარდება შემდეგნაირად:

1. თქვენ უნდა დაიწყოთ მკლავის არეში. გაფართოებული ლიმფური კვანძები მიუთითებს ინფექციაზე. სარძევე ჯირკვლების თვითგამოკვლევისას მეორე ხელი უნდა განთავსდეს ბარძაყზე.
2. მეორე საფეხური არის სუპრაკლავიკულური და სუბკლავური უბნების შეკუმშვის კვლევა, სადაც ბევრი ლიმფური კვანძია.
3. დასკვნითი ეტაპია ერთის დაუყოვნებლივ აწევა, შემდეგ კი მეორე ხელის ზევით აწევა, რის გამოც მკერდის კუნთები იძაბება. მეორე ხელით იკვლევენ სარძევე ჯირკვალს და მის ირგვლივ მიდამოებს. დიაგნოზი ტარდება ორი თითით ზემოდან ქვემოდან მიმართულებით.

მკერდში ოდნავი ბეჭდების იდენტიფიცირებაც კი მამოლოგთან ვიზიტის მიზეზი უნდა იყოს.

იწვა

ამ პოზაში მკერდის შესამოწმებლად, თქვენ უნდა დაიცვას შემდეგი ალგორითმი:

1. დაწექით ზურგზე მარჯვენა ხელით თავის ქვეშ. მეორე უფასოა მარცხენა ხელიიკვლევს მარჯვენა სარძევე ჯირკვალს, ოდნავ დაჭერით და მოძრაობს მის გარშემო საათის ისრის საწინააღმდეგოდ. მერე ხელები ადგილებს იცვლის – მარცხენა თავის ქვეშ, მარჯვენა – დიაგნოზს.
2. პალპაცია მორიგეობით, შემდეგ ერთი ან მეორე ხელით, აწიეთ თითები ზემოდან ქვემოდან და უკან, გააკეთეთ მოძრაობები "გველით".
3. დახაზეთ მკერდის გასწვრივ ძუძუს წვერებიდან მის კიდეებამდე.

სარძევე ჯირკვლების თვითგამოკვლევის გასაადვილებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტანის ლოსიონი.

თვითპალპაცია

გულმკერდის არეში ბეჭდის დროული გამოვლენის საშუალებას იძლევა დამოუკიდებელი გამოკვლევა, რომელიც ტარდება ყოველთვიურად სახლში.

პალპაციის ტექნიკა

თვითდიაგნოსტიკა სარძევე ჯირკვლებიხორციელდება გარკვეული თანმიმდევრობით:

1. გამოაშკარავებული ზედა ნაწილისხეული.
2. ქალი დგას სარკის წინ და ვიზუალურად ათვალიერებს მკერდს.
3. თქვენ უნდა აწიოთ ხელები მაღლა და შეამოწმოთ, იყო თუ არა რაიმე ცვლილებები ბოლო გამოკვლევის შემდეგ.
4. დაიდეთ ხელები თეძოებზე, დაძაბეთ, შეაფასეთ გულმკერდის, ძუძუს მდგომარეობა.
5. ერთი ხელი ასწიეთ ზევით, მეორე კი საათის ისრის მიმართულებით პალპაციის მიზნით, ჯერ ნაზად დააჭირეთ მკერდს, შემდეგ უფრო და უფრო მეტად, თანდათანობით გადადით ძუძუსაკენ.
6. დაათვალიერეთ ძუძუს თავი, შეამოწმეთ, არის თუ არა მისგან გამონადენი დაჭერისას.
7. ჩაატარეთ ზონდი დაწოლილი.

სარძევე ჯირკვლების პალპაცია მშობიარობის შემდეგ

ქალებმა, რომლებმაც გააჩინეს ბავშვი, მკერდი თვეში ერთხელ უნდა გამოიკვლიონ. ეს გამოწვეულია მუდმივი ცვლილებებით, რაც მასში ხდება ლაქტაციის პერიოდში.

დაბადებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ ექიმი აუცილებლად გამოიკვლევს დედის ძუძუს, რათა დაადგინოს მზად არის თუ არა სარძევე ჯირკვლები კვებისათვის. ის ასევე აფასებს მათ ზომას, გარეგნობას, არის თუ არა ბეჭდები, სიწითლე, ტკივილი.

AT ლაქტაციის პერიოდიმნიშვნელოვანია მკერდის შემოწმება და გამოკვლევა რაც შეიძლება ხშირად, რათა არ მოხდეს რძის სტაგნაცია, არ წარმოიქმნას ბეჭდები, არ გამოჩნდეს ბზარები ძუძუს და არეოლაზე.

პალპაციის შედეგები

სარძევე ჯირკვლის თვითდიაგნოსტიკის პროცესში, როგორც წესი, გამოვლენილია შემდეგი პათოლოგიები:

• კისტა
• ინტრადუქტალური პაპილომა
• მასტიტი
• მასტოპათია
• ფიბროადენომა
• სუბარეოლარული აბსცესი
• ჰორმონალური დისბალანსი

თითოეული ეს დაავადება ჯანმრთელობისთვის გარკვეულ საფრთხეს შეიცავს. ამიტომ პრობლემის გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომელიც პაციენტს გადასცემს ექოსკოპიურ, MRI-ზე, მამოგრაფიას და სხვა სახის სარძევე ჯირკვლების გამოკვლევებს, რათა დანიშნოს დაავადების შესაბამისი მკურნალობა.

როდის წავიდეთ ექიმთან

მკერდის მგრძნობელობა ჯერ კიდევ არ არის შეშფოთების მიზეზი. ეს მდგომარეობა ხშირად შეინიშნება ქალებში ახლის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე მენსტრუალური ციკლი. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს პრობლემაზე:

• ბეჭდების გამოჩენა
• მკერდის დეფორმაცია
• სიწითლე, გამონაყარი, კანის აქერცვლა
• ამობურცული ან ჩაღრმავება ძუძუს
• გამონადენი ძუძუსთაგან, ფერისა და კონსისტენციის მიუხედავად
• ქავილი, წვა, ბუჩქების აქერცვლა
• ზომის მკვეთრი შემცირება/მატება
• ჩხვლეტა სარძევე ჯირკვლებში
• მტკივნეული მკერდი რამდენიმე დღის განმავლობაში, მენსტრუაციის დაწყების შემდეგაც კი

გამოვლენილი დარღვევები სულაც არ არის ძუძუს კიბოს ნიშანი. თუმცა, დაავადების ხასიათის დასადგენად, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

სარძევე ჯირკვლის თვითდიაგნოსტიკა ქალებმა არ უნდა განიხილონ, როგორც საკუთარ თავში დარღვევებისა და დაავადებების ძიების საშუალება. პირიქით, ეს საშუალებას გაძლევთ დარწმუნდეთ, რომ ისინი არ არიან, ასევე ადრეულ ეტაპზე აღმოაჩინოთ პრობლემის გამოჩენა.

ძუძუს კიბოს პროფილაქტიკის რა მეთოდები არსებობს და რატომ არის მკერდის თვითგასინჯვა, ვთხოვეთ მეან-გინეკოლოგს, დოქტორ ტატიანა რუმიანცევას. ეფექტური გზასიმსივნეების ადრეული დიაგნოზი. წაიკითხეთ, ძალიან მნიშვნელოვანია.

ძუძუს კიბო არის ავთვისებიანი სიმსივნესარძევე ჯირკვალი. ავთვისებიანი სიმსივნე არის ის, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს მიმდებარე ქსოვილებში ან გავრცელდეს (მეტასტაზირება) სხვა ორგანოებში. განვითარება არის ხანგრძლივი პროცესიწლების მანძილზე გადაჭიმული. პროცესი იწყება ერთი უჯრედის ცვლილებით – ხდება „უკონტროლო“ და სტრუქტურით განსხვავდება მკერდის სხვა ნორმალური უჯრედებისგან. ეს უჯრედი იწყებს აქტიურ გაყოფას, წარმოქმნის მზარდ სიმსივნეს.

ითვლება, რომ სარძევე ჯირკვლის თვითგამოკვლევით ან პალპაციით ექიმს შეუძლია განსაზღვროს სიმსივნეები ერთი სანტიმეტრის ან მეტი დიამეტრით. ამ ზომის მისაღწევად სიმსივნეს საშუალოდ 9 წელი სჭირდება (ყველა პაციენტში სიმსივნის ზრდის ტემპი განსხვავებულია, გავრცელება შეიძლება იყოს 2-დან 18 წლამდე). თუმცა, ზოგიერთ პაციენტში ზრდის ტემპი იმდენად დაბალია, რომ სიმსივნე მათ სიცოცხლის ბოლომდე არ შეუქმნის უსიამოვნებას. სამწუხაროდ, წინასწარ წინასწარ განსაზღვრა, როგორ მოიქცევა სიმსივნე, თითქმის შეუძლებელია. გარდა ამისა, აღსანიშნავია, რომ თავად მეტასტაზების პროცესი ასევე არ არის ერთჯერადი მოვლენა. ის შეიძლება დაიწყოს მანამ, სანამ სიმსივნე ერთ სანტიმეტრს მიაღწევს და წლების განმავლობაში გაგრძელდება. ცხადია, სკრინინგული (პროფილაქტიკური) კვლევების გამოყენების გარეშე ძუძუს კიბოს გამოვლენა მხოლოდ შემდგომ ეტაპებზეა შესაძლებელი.

პრევენციული კვლევები ვერ ახერხებს ძუძუს კიბოს ადრეულ ეტაპზე გამოვლენას ადრეული ეტაპები. ასეთი შემთხვევების მიმართ მგრძნობელობა არის დაახლოებით 50%, მაგრამ მკურნალობა ამ ეტაპებზე თითქმის 100%-ით ეფექტურია. Ეს ნიშნავს, რომ წლიური გამოკითხვადაავადების არარსებობის 100%-ით გარანტიას ვერ იძლევა, თუმცა საგრძნობლად ზრდის სიმსივნის ადრეული გამოვლენის შანსს.

სარძევე ჯირკვლების გამოკვლევის ძირითადი მეთოდებია:

• თვითგამოკვლევა;
• მამოგრაფია;
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი);
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).

როგორ შეამოწმოთ მკერდი თავად

შემთხვევათა დაახლოებით 20%-ში ძუძუს კიბო გამოვლინდება, როდესაც ის პალპაცირდება (პალპაციით) თავად ქალის ან ექიმის მიერ. ამასთან დაკავშირებით სარძევე ჯირკვლების რეგულარული თვითგასინჯვა ყველა ქალის ჩვევაში უნდა დაინერგოს. ეს უნდა გაკეთდეს თვეში ერთხელ. ოპტიმალური დროამისათვის - მენსტრუაციის დასრულებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ (ამ მომენტში, სარძევე ჯირკვლების მიდამოში შეშუპებისა და ტკივილის არსებობა ყველაზე ნაკლებად სავარაუდოა). მენოპაუზის შემდეგ შეგიძლიათ აირჩიოთ თვის პირველი ან ბოლო დღე გამოკვლევისთვის.

სარძევე ჯირკვალში ბეჭდების აღმოჩენის შემთხვევაში უნდა მიმართოთ ექიმს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ამ ბეჭდების უმეტესობა. გარდა ამისა, ქსოვილის სიმკვრივე და ჰეტეროგენულობა შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა განყოფილებაში. ამიტომ, თუ სარძევე ჯირკვალს პირველად იკვლევთ და არ ხართ დარწმუნებული, ნორმალურია თუ არა ის, რასაც გრძნობთ, მიმართეთ სპეციალისტს (იდეალურად, მამოლოგს და თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ გინეკოლოგს). მნიშვნელოვანია შეეგუოთ იმას, რაც თქვენთვის ნორმალურია, რათა შეამჩნიოთ ნებისმიერი ახალი სიმსივნე. ზოგიერთი ქალისთვის უფრო მოსახერხებელია დღიურის შენარჩუნება - ისინი იქ წერენ გამოკვლევის შედეგებს, კერძოდ, რა და მკერდის რომელ მიდამოში გრძნობენ (და გრძნობენ) პალპაციის დროს.

მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს: მენსტრუალური ციკლის დროს მკერდის ქსოვილებში შესაძლოა ახალი კვანძები და ბეჭდები გამოჩნდეს. ყურადღებას ითხოვენ ის ფორმირებები, რომლებიც იკვლევენ მთელი ციკლის განმავლობაში (თუ რაიმე ახალი იპოვნეთ, გაიმეორეთ კვლევა ყოველდღიურად ერთი თვის განმავლობაში).

სარძევე ჯირკვლის თვითგამოკვლევის ეტაპები

Ნაბიჯი 1

დაიწყეთ გამოკვლევა სარძევე ჯირკვლების გამოკვლევით. დადექით სარკის წინ პირდაპირ, ხელისგულები თეძოებზე მოათავსეთ.

რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება:

• სარძევე ჯირკვლების კანის ზომა, ფორმა და ფერი;
• სარძევე ჯირკვლების სიმეტრია - შეკუმშვის, გამონაყარის და შეშუპების არსებობა.

მიმართეთ ექიმს, თუ ხედავთ:

• კანის არეალის შეკუმშვა, დანაოჭება, ამობურცულობა;
• ძუძუს რეპოზიცია/შებრუნება;
• კანის სიწითლე, შეშუპება, გამონაყარი.

ნაბიჯი #2

ხელები მაღლა ასწიეთ და კიდევ ერთხელ ყურადღებით შეისწავლეთ სარძევე ჯირკვლები იგივე ცვლილებებისთვის.

თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ორი მიდგომადან ერთი:

• დაიწყეთ პალპაცია ძუძუს ირგვლივ, შემდეგ გააგრძელეთ სპირალურად და გაზარდეთ ყოველი მომდევნო წრის დაფარვის დიამეტრი;
• ამოიკვლიეთ მკერდის ქსოვილი რიგებად (დაიწყეთ მკლავებიდან, შემდეგ ჩამოწიეთ, გადაიტანეთ თითები ერთი ან ორი სანტიმეტრით ძუძუსკენ, აწიეთ და ა.შ.).

იმისათვის, რომ იგრძნოთ სარძევე ჯირკვლის მთელი სისქე, რეკომენდებულია სხვადასხვა ინტენსივობის ზეწოლა თითოეულ ადგილზე:

• ყველაზე მსუბუქი წნევა- კანქვეშა ქსოვილები;
• საშუალოდ- ქსოვილი სარძევე ჯირკვლის სისქეში;
• ძლიერი- მკერდის მიმდებარე ქსოვილი. მაქსიმალური წნევით, ქალების უმეტესობამ უნდა იგრძნოს ნეკნები.

ნაბიჯი #5

გაიმეორეთ პალპაცია (იხ. ნაბიჯი #4) დგომისას, მაგრამ ასწიეთ ერთი ხელი ამ დროს. პალპაცია ყველაზე მოსახერხებელია, როდესაც კანი ნესტიანია (ამიტომაც ქალების უმეტესობას ურჩევნია ამის გაკეთება შხაპის ქვეშ). თქვენი ამოცანაა კვლავ გამოიკვლიოთ სარძევე ჯირკვლის ყველა უბანი.

სარძევე ჯირკვლების თვითგასინჯვა არის სარძევე ჯირკვლის რეგულარული გამოკვლევა და პალპაცია მის სტრუქტურაში რაიმე ცვლილების გამოსავლენად.

ასეთი გამოკვლევის მიზანია სარძევე ჯირკვლებში წარმონაქმნების დროული გამოვლენა, მათ შორის კიბო, დაავადება და სიკვდილიანობა, რომლისგანაც განუწყვეტლივ იზრდება სხვადასხვა ასაკის ქალებში.

ადრეული დიაგნოზი მნიშვნელოვნად ზრდის დაავადების წარმატებული განკურნებისა და ცხოვრების ხარისხის ნორმალიზების შანსებს. კიბოს გარდა სარძევე ჯირკვალში არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები, რომლებიც ასევე საჭიროებენ მუდმივ მონიტორინგს და საჭიროების შემთხვევაში გამოკვლევას.

რა ასაკში, როდის და რამდენად ხშირად უნდა მოხდეს მკერდის გამოკვლევა?

ექსპერტები გირჩევენ მკერდის თვითგასინჯვის დაწყებას დაახლოებით 20 წლის ასაკიდან და ასე გააგრძელებთ მთელი ცხოვრების მანძილზე. მიზანშეწონილია სარძევე ჯირკვლების პალპაცია რისკის ქვეშ მყოფი ქალებისთვის ყოველთვიურად.

ვისაც ცუდი მემკვიდრეობითობა არ ამძიმებს და სარძევე ჯირკვლების დაავადებებს არ შეხვედრია, საკმარისია გულმკერდის გამოკვლევა 3 თვეში ერთხელ. თქვენ არ გჭირდებათ თვეში ერთხელ გასინჯვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება უბრალოდ ვერ შეამჩნიოთ მცირე ცვლილებები და გამოტოვოთ რაიმე მნიშვნელოვანი.

რეგულარული მენსტრუალური ციკლის მქონე ქალებმა მკერდი უნდა გამოიკვლიონ ციკლის პირველ ნახევარში, მენსტრუაციის დასრულებიდან რამდენიმე დღეში. ამ დროს უმეტეს პაციენტებში გულმკერდი ყველაზე ნაკლებად მგრძნობიარეა, უმტკივნეულო და არა შეშუპებული და ამიტომ პალპაცია გაადვილდება.

მიღების დროს ორალური კონტრაცეპტივები, მკერდის შესამოწმებლად მის სტრუქტურაში ცვლილებების შესამოწმებლად, საჭიროა პირველივე დღეს, როცა დაიწყებთ აბების მიღებას ახალი შეფუთვიდან. მენოპაუზის დროს თვითგასინჯვისთვის შესაფერისია ნებისმიერი დღე, მაგრამ ყოველთვიურად ერთნაირი უნდა იყოს, ამიტომ შეარჩიეთ თქვენთვის მოსახერხებელი თარიღი და ჩაწერეთ ყველა შედეგი დღიურში.

უნდა გვახსოვდეს, რომ სარძევე ჯირკვლების დამოუკიდებელი გამოკვლევა არ ჩაანაცვლებს ექიმის გამოკვლევას, ამიტომ წელიწადში ერთხელ არ დაიზაროთ თავი გინეკოლოგთან და მამოლოგთან გამოჩენისთვის. თუ რაიმე პათოლოგიაზე ეჭვი გაქვთ, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, რათა საჭიროების შემთხვევაში არ გამოტოვოთ მკურნალობისთვის ძვირფასი დრო.

როგორ გავაკეთოთ მკერდის თვითგამოკვლევა

სარძევე ჯირკვლების თვითგამოკვლევის დაწყებამდე რეკომენდირებულია მიმართოთ სპეციალისტს, რათა დარწმუნდეთ, რომ ჯანმრთელი ხართ და გაიგოთ, რომელი მკერდი უნდა იყოს კარგ მდგომარეობაში. სთხოვეთ თქვენს ექიმს გაჩვენოთ, როგორ სწორად შეამოწმოთ მკერდი სახლში, ამის შემდეგ შეიძლება გაგიადვილდეთ ამის გაკეთება მარტო.

თუ თქვენ შეეგუებით რეგულარულ შემოწმებას, აუცილებლად შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას და საჭიროების შემთხვევაში შეატყობინეთ სპეციალისტს. მკერდის პალპაციის პროცედურა უმჯობესია დაიწყოს დილით ან შუადღისას, საკმარისი ბუნებრივი განათებით და მანამდე დიდი სარკე. შეეცადეთ ჩაატაროთ გამოკითხვა, დაიცვან სქემა, არა შემთხვევით.

1. ჯერ უნდა ამოიღოთ ბიუსტჰალტერი და შეამოწმოთ მისი ჭიქები მკერდიდან გამონადენის ლაქებზე.

ჩვეულებრივ, ძუძუს გამონადენი არ უნდა იყოს ან ძალიან მცირე. ნახეთ, არის თუ არა გამონადენის ლაქები თქვენს საცვლებზე და თუ არის, რა რაოდენობა, ფერი (ყვითელი, თეთრი, სისხლიანი) და კონსისტენცია (გამჭვირვალე, სქელი, გამხმარი ქერქი).

2. ახლა დადექით სარკის წინ, გაისწორეთ მხრები და გაჭიმეთ ხელები წელის გასწვრივ. შეგიძლიათ დაიწყოთ სარძევე ჯირკვლების გამოკვლევა.

აუცილებელია შემოწმდეს არის თუ არა მკერდი ერთნაირი ფორმისა და ზომის, არის თუ არა რაიმე ასიმეტრია სარძევე ჯირკვლებს შორის, ძუძუსთავის რეტრაქცია. შემდეგ თითოეული მკერდი ცალ-ცალკე უნდა გამოიკვლიოთ.

ყურადღება მიაქციეთ კანს: არის თუ არა სიწითლე მკერდზე, სისხლძარღვთა გადიდება, ნაოჭები, კანის სიმშრალე და აქერცვლა და ა.შ. ღირს ყურადღება მიაქციოთ თვალში შესამჩნევ დარღვევებს (შეკუმშვას ან შეშუპებას).

თქვენ უნდა გამოიკვლიოთ არა მხოლოდ თავად მკერდი, არამედ იქვე არსებული კანიც: სარძევე ჯირკვლებს შორის, მკლავებსა და ყელის ძვლებს შორის. აუცილებლად უნდა გამოიკვლიოთ არეოლა და ძუძუს თავი. არის თუ არა ჩასმული, არის თუ არა კანის აქერცვლა ძუძუს წვერებზე (შეიძლება ეს იყოს მიზეზი), შეიცვალა თუ არა ფორმა და არის თუ არა გამონადენი სარძევე ჯირკვლებიდან და რომელი.

3. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა აწიოთ ხელები მაღლა და კვლავ გულდასმით შეამოწმოთ მკერდი ყველა მხრიდან.

შეხედე საკუთარ თავს წინა სარკეში, შემდეგ ჯერ ერთი გადაუხვიე, მერე მეორე მხარეს. მიაქციეთ ყურადღება, ორივე მკერდი ამოდის მკლავების უკან, არის თუ არა რაიმე დეფორმაცია, მოწესრიგებულია თუ არა მკერდის ქვეშ კანი. შეეცადეთ აწიოთ სარძევე ჯირკვლები ქვემოდან თითის წვერებით, ნახეთ, ადვილად ამოდის თუ არა.

4. ხელები შემოიხვიეთ ქამარზე, შეიჭიმეთ და მოდუნდით გულმკერდის კუნთები და კვლავ შეამოწმეთ სარძევე ჯირკვლები.

5. ახლა თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ გულმკერდის პალპაცია.

გაიარეთ თითები საყელოს მიდამოში, მასზე და მის ქვეშ. შემდეგ იგრძენით მკლავების ქვეშ და ადგილი მკლავებიდან მკერდამდე, რათა დარწმუნდეთ, რომ არ არის შეშუპება, ბეჭდები.

ნაზად მოეფერეთ თითოეულ მკერდს. უმჯობესია გულმკერდის გამოკვლევა, საათის ისრის მიმართულებით წრიული მოძრაობით და შემდეგ ზემოდან ქვევით. გამოკვლევისას არ გამოიყენოთ თითები, არამედ ბალიშები და ზედა ფალანგები.

6. დაიკავეთ დახრილი პოზიცია და კვლავ შეამოწმეთ სარძევე ჯირკვლები.

ინსპექტირების ზონის სწორად გავრცელება მკერდი, უმჯობესია მხრის პირების ქვეშ პატარა როლიკებით ან ბალიშით დაიდოთ. იგრძენით სარძევე ჯირკვლები ისე, როგორც ამას აკეთებდით დგომისას. ამ შემთხვევაში ხელი ჯერ უნდა გაიწელოთ სხეულის გასწვრივ, შემდეგ გვერდზე და შემდეგ თავის უკან. ამ პოზაში გულმკერდის სრულყოფილად პალპაცია შესაძლებელია ნეკნებისკენ.

7. სარძევე ჯირკვლები კარგად იგრძნობა ბანაობის დროს.

საპნიანი თითები აადვილებს კანზე სრიალს და უკეთ გრძნობს ყველაფერს შიდა სტრუქტურასარძევე ჯირკვლები.

მნიშვნელოვანია მკერდის რეგულარულად გამოკვლევა. ეს საშუალებას მოგცემთ შეისწავლოთ თქვენი სარძევე ჯირკვლების სტრუქტურული მახასიათებლები ნორმალურ ჯანსაღ მდგომარეობაში და დროულად გამოავლინოთ ნებისმიერი ცვლილება.

თავდაპირველად, მოხერხებულობისთვის, შეგიძლიათ შეინახოთ ჩანაწერები დღიურში, სადაც შეგიძლიათ მონიშნოთ ნებისმიერი შფოთვის სიმპტომებიგანსაკუთრებით ქალები განიცდიან. დროთა განმავლობაში, ადაპტაციის შემდეგ, სარძევე ჯირკვლის თვითგასინჯვა დიდ დროს არ წაგართმევთ, მაგრამ ეს იქნება სარძევე ჯირკვლების ნებისმიერი დაავადების შესანიშნავი პროფილაქტიკა.

როდის მივმართოთ ექიმს

თქვენ უნდა მიმართოთ მამოლოგს ნებისმიერი ცვლილებისთვის, რომელიც არ გაქრა მომდევნო მენსტრუალურ ციკლში. ამ ცვლილებების 75%-ზე მეტი ძირითადად კეთილთვისებიანია, მაგრამ ამის ზუსტად დადგენა მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია.

გარდა ამისა, სარძევე ჯირკვლის თვითგასინჯვით, როგორც ჩანს, შესაძლებელია შეამჩნიოთ ფორმირება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის მიაღწევს შთამბეჭდავ ზომას, ამიტომ არავინ გააუქმა ექიმთან ვიზიტები, მკერდის ულტრაბგერა (40 წლამდე ქალებისთვის) და მამოგრაფია ( 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებისთვის) თუნდაც რეგულარული თვითგასინჯვით.

ქალის მკერდს უნიკალური დიზაინი აქვს და განსაკუთრებულ მოვლას და პატივისცემას მოითხოვს. კიბოს სიმსივნეები, რომლებიც სარძევე ჯირკვლებში იზრდებიან, ყოველწლიურად მილიონობით ქალის სიცოცხლეს იღებენ, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ წელიწადში 2-ჯერ გაიაროთ რეგულარული გამოკვლევები მამოლოგთან და შეძლოთ დამოუკიდებლად შეამოწმოთ ცვლილებები საკუთარ მკერდში.

ექიმის მიერ დადასტურებული 10 კონკრეტული ცვლილებადან 9 პოულობს მოსახლეობის მშვენიერ ნახევარს. ბუნებრივია, საუბარია იმ პაციენტებზე, რომლებმაც ისწავლეს სარძევე ჯირკვლების თვითგამოკვლევის სწორად ჩატარება და კარგად იცნობენ მათ ანატომიას, რადგან მკერდი მათ პატრონებზე უკეთ არავინ იცის.

სად უნდა დაიწყოს

სარძევე ჯირკვლების თვითგასინჯვა უნდა ჩატარდეს თვეში ერთხელ მენსტრუაციის დასრულებიდან 5-6 დღის განმავლობაში. ამისათვის თქვენ უნდა გქონდეთ სარკე, კარგი განათება, სტაბილური და მოდუნებული ემოციური მდგომარეობა.

უმჯობესია საცვლების გასინჯვით დავიწყოთ: არის თუ არა ბიუსტჰალტერის შიგნიდან მოყვითალო ან სისხლიანი ლაქები, არის თუ არა მსგავსი ფერის გამონადენი ძუძუებიდან. სარძევე ჯირკვლებთან დაკავშირებული მრავალი დაავადება გულისხმობს ამ კონკრეტულ სიმპტომს. შემდეგ შეგიძლიათ გადახვიდეთ მკერდის გამოკვლევაზე: არის თუ არა მასში რაიმე უჩვეულო, როგორიცაა, მაგალითად, ძუძუს დაჭიმვა ან დაჭიმული კანი. რეკომენდირებულია თითოეული მკერდის გამოკვლევა ინდივიდუალურად, აწეული ყოვლისმომცველი ხედვისთვის. ამის შემდეგ ხდება მკლავების აწევა და დაწევა, მჭიდროდ შესწავლა კუნთების ღრუები და ჯირკვლები.

მკერდის გარკვეული ასიმეტრია შესაძლებელია, მაგრამ ამის არ უნდა შეგეშინდეთ, რადგან მსგავსი ფაქტორი ბევრ ქალში შეინიშნება. ყურადღება უნდა მიაქციოთ ზოგად სიმეტრიას: არის თუ არა ერთი მკერდი გვერდზე გადაწეული და ა.შ. სარძევე ჯირკვლების შეგრძნება თავადაც შეგიძლიათ, თუ ამოწმებთ, ძუძუს აქვს თუ არა უკან დახევა.

უნდა აღინიშნოს Ზოგადი მახასიათებლებიმკერდი:

1. კანის ელასტიურობის ხარისხი.
2. სარძევე ჯირკვლების შეფერილობა.
3. მკერდის პიგმენტაცია ან სიწითლე.

თუ ასეთი ცვლილებები მოხდა და ისინი შენიშნა ქალმა სახლში, ეს არის მამოლოგის მონახულების მიზეზი.

პალპაცია

გარეგანი გამოკვლევის შემდეგ პალპაცია ტარდება წნევის თანდათან მზარდი სიჩქარით. თუმცა ამის მოტანა შეუძლებელია ტკივილი. მანიპულირების თანმიმდევრობა ასეთია:

• საჭიროა უკან გადაგდება მარჯვენა ხელითავის ქვეშ და მეორე ხელის თითის წვერებით იგრძენით მარცხენა სარძევე ჯირკვალი სპირალური მოძრაობებით (მკლავიდან ძუძუს წვერამდე);
• მარცხენა მკერდი დამოუკიდებლად არის გამოკვლეული, ვერტიკალურად მოძრაობს ზემოდან ქვევით;
• ანალოგიურად, თქვენ უნდა შეამოწმოთ მარჯვენა მკერდი;
• ძუძუს ნაზად იკუმშება თითებით (ეს უნდა გაკეთდეს გამონადენის შესამოწმებლად);
• ქალმა უნდა მიიღოს ჰორიზონტალური პოზიციადაწექით ზურგზე და მოათავსეთ ბალიშის როლიკერი მხრის პირის ქვეშ (თუ არ არის, შეგიძლიათ გადაატრიალოთ პირსახოცი) იმ მხარეს, რომელიც შეისწავლება;

• მიდრეკილი გამოკვლევა იწყება მაშინ, როდესაც ხელის გაკონტროლება შესაძლებელია სამ პოზიციაზე (გადასვა, უკან დახრილი თავის უკან და გვერდის აწევა);
• ახლა თქვენ უნდა დამოუკიდებლად შეამოწმოთ ერთი მკერდი თითებით, ჯერ გარე, შემდეგ კი გარეთ(გარე მხარე პალპაცირდება ძუძუს ჯირკვლის ზევით, ხოლო შიდა მხარე - ძუძუს ჯირკვლამდე), თითების გასწვრივ გავლისას. კანი, სწორად უნდა დაადგინოთ, არის თუ არა რაიმე ბეჭდები, კანის სისქის ადგილობრივი ცვლილებები, კვანძები და ა.შ.;
• მარჯვენა ხელით თითის წვერებით იკვრება სუპრაკლავიკულური და იღლიის ზონები;
• იდენტური მოძრაობები კეთდება მეორე მკერდთან ერთად.

თუ ყველა ზემოაღნიშნული რეკომენდაცია სწორად შესრულდა საკუთარ თავზე და ამ პროცესში იყო გარკვეული უარყოფითი გრძნობები ან რაიმე სახის ეჭვი, მაშინ უნდა მიხვიდეთ პაემანზე და კონსულტაციაზე მამოლოგთან. არანორმალური ბეჭდების ოდნავი მინიშნებაზე და ა.შ., არ უნდა გადადოთ ვიზიტი სპეციალისტთან.

რას მივაქციოთ ყურადღება

როდესაც სამედიცინო განათლების არმქონე პირი იკვლევს მკერდს სახლში, საჭიროა კონკრეტული რეკომენდაციები, რათა დადგინდეს, კონკრეტულად რას ეძებს ქალი. როდესაც ის იწყებს მკერდის მორევას და სწორად ჩაატარებს პირველ გამოკვლევას, მან ყურადღება უნდა მიაქციოს შემდეგი საგანგაშო ფაქტორების არსებობას:

როგორც კი ზემოაღნიშნული ფენომენის შემჩნევა მოხდა, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ მამოლოგს, რომელიც პირადი გამოკვლევის შემდეგ შეძლებს პაციენტის მდგომარეობის სწორად შეფასებას და შესაბამისი დიაგნოსტიკური მანიპულაციების დანიშვნას.

Მნიშვნელოვანი! თითოეული გამოკვლევა და მკურნალობა ინიშნება ინდივიდუალურად, დაავადების თავისებურებებისა და ქალის ზოგადი მდგომარეობის გათვალისწინებით.

დაავადების დროულად იდენტიფიცირებისთვის საჭიროა თვეში ერთხელ სახლში გამოკვლევის ჩატარება და ამან შესაძლოა პაციენტის სიცოცხლე გადაარჩინოს.