ლაბორატორიული კვლევის დეპარტამენტი. ლაბორატორიული განყოფილება. ლაბორატორიის პერსონალი და აღჭურვილობა

პირველადი იმუნოდეფიციტების ცენტრი მოზრდილებში

პირველადი იმუნოდეფიციტები (PID) არის გენეტიკურად განსაზღვრული დაავადებები, რომლებიც იწვევს იმუნური სისტემის ერთი ან რამდენიმე ნაწილის დარღვევას. მიუხედავად იმისა, რომ ეს დაავადებები დაკავშირებულია გენების „დაშლასთან“, ყველა მათგანი ბავშვობიდანვე არ იჩენს თავს. არსებობს პირველადი იმუნოდეფიციტის ფორმები, რომელთა დებიუტი ხდება 18 წელზე მეტის ასაკში.

იმუნური სისტემამონაწილეობს მრავალი ორგანოსა და სისტემის მუშაობის განხორციელებაში, ამიტომ PID-ის სიმპტომები მრავალფეროვანია. მოზრდილებში, ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებებია ზედა და ქვედა ნაწილების განმეორებითი მძიმე ინფექციები სასუნთქი გზები, კანის აბსცესები და შინაგანი ორგანოებიმუდმივი ფაღარათი, განსაკუთრებით წონის დაკლებით, ლიმფოიდური ორგანოების (ლიმფური კვანძები და ელენთა) ზომის მატება და ა.შ. ამ პათოლოგიის შესახებ როგორც პაციენტების, ასევე ექიმების დაბალი ინფორმირებულობის გამო, დიაგნოზი დგინდება დიდი დაგვიანებით, როდესაც გართულებები იწვევს შეუქცევად ცვლილებებს ორგანოებში, ამცირებს პაციენტების ხარისხს და სიცოცხლის ხანგრძლივობას. დროული დიაგნოზი და ადეკვატური თერაპია საშუალებას გაძლევთ გქონდეთ ცხოვრების კარგი ხარისხი, შეინარჩუნოთ შრომისუნარიანობა და გყავდეთ ჯანმრთელი შთამომავლობა.

PID არ არის შიდსი, ეს დაავადება არის თანდაყოლილი დეფექტი და არ არის საშიში სხვებისთვის.

როდის უნდა გაითვალისწინოთ PID-ის არსებობა? თუ თქვენ ან თქვენს ნათესავს გაქვთ PID-ის 2 ან მეტი გამაფრთხილებელი ნიშანი, უნდა მიმართოთ იმუნოლოგს ამ დაავადების გამოსარიცხად.

PID-ის გამაფრთხილებელი ნიშნები მოზრდილებში:

• 1. წელიწადში ორი ან მეტი შუა ოტიტი
• 2. წელიწადში ორი ან მეტი სინუსიტი
• 3. ორი პნევმონია 1 წელიწადში ან 1 პნევმონია ზედიზედ 2 ან მეტი წლის განმავლობაში
• 4. ქრონიკული დიარეა წონის დაკლებით
• 5. მორეციდივე ვირუსული ინფექციები (ჰერპესი, ზონდი, მეჭეჭები, მეჭეჭები)
• 6. პარენტერალური ანტიბიოტიკების განმეორებითი კურსების საჭიროება ინფექციის კონტროლის მისაღწევად
• 7. ანტიბიოტიკოთერაპია 2 ან მეტი თვის განმავლობაში არასაკმარისი ეფექტით
• 8. კანისა და შინაგანი ორგანოების მორეციდივე ღრმა აბსცესები
• 9. მუდმივი სოკოვანი ინფექციაკანი და ლორწოვანი გარსები
• 10. ინფექცია, რომელიც ჩვეულებრივ გამოწვეულია არაპათოგენური მიკობაქტერიებით
• 11. მძიმე გენერალიზებული ინფექციის ორი ან მეტი ეპიზოდი (მენინგიტი, სეფსისი)
• 12. PID-ის არსებობა ნათესავებში

სს "MIPP - NPO "Plastic" მოიცავს შემდეგ კვლევით განყოფილებებს და ლაბორატორიებს:

პოლიმერული ნედლეულისა და პლასტმასის პროდუქტების ტესტირების ლაბორატორია

პოლიმერული მასალების და მათგან პროდუქტების კვლევა და ტესტირება, პლასტმასის პროდუქტების სერტიფიცირება და ნედლეულისა და პროდუქტების შესაბამისობის სერტიფიკატების გაფორმება, სამრეწველო უსაფრთხოების ექსპერტიზა.

კინოტექნოლოგიის ლაბორატორია

ლაბორატორიას აქვს დიდი სამეცნიერო გამოცდილება და ტექნოლოგიური გამოცდილება კინოაღჭურვილობის ყველა ასპექტში, პოლიმერული ფილმების წარმოებასა და გამოყენებაში. აქ მიმდინარეობს მუშაობა პოლიმერული ნედლეულის პერსპექტიული წარმოებისა და კინოს წარმოების საექსპერტო და ტექნიკურ-ეკონომიკურ შეფასებაზე. თანამშრომლები გვირჩევენ მეორადი ნედლეულის რაციონალურ გამოყენებას.

ფურცლის მასალის ტექნოლოგიის ლაბორატორია

ლაბორატორია ეწევა ფურცლის მასალების და ჩამოსხმული პროდუქტების ექსტრუზიის ტექნოლოგიურ პროცესებს, თერმოფორმირებული პროდუქტების შემუშავებას და წარმოებას, აგრეთვე ფურცლებისა და მათგან პროდუქტების ტექნიკური დოკუმენტაციის შემუშავებას.

პოლიმერების რადიაციული მოდიფიკაციის ლაბორატორია

ორგანიზებულია 1971 წელს. ლაბორატორიის განვითარება არაერთხელ იყო გამოფენილი VDNKh-ში, ბევრ თანამშრომელს მიენიჭა VDNKh მედლები. ლაბორატორია დაკავებულია რადიაციით მოდიფიცირებული პროდუქტების შემუშავებით, მათი წარმოების ტექნოლოგიის შემუშავებით და განვითარებული პროდუქტების გამოშვებით.

კომბინირებული კინომასალების განყოფილება

დეპარტამენტი ეწევა მათზე დაფუძნებული მრავალშრიანი და კომბინირებული ფილმის მასალების და სტრუქტურების შემუშავებას და წარმოებას. დეპარტამენტის მუშაობის ძირითადი მიმართულებებია ახალი ტიპის მასალების მცირე წარმოების შექმნა და ორგანიზება.

No13 ქალაქის კლინიკური საავადმყოფოს კლინიკურ-დიაგნოსტიკური ლაბორატორიადღეს ის მოსკოვის ერთ-ერთი უდიდესი ლაბორატორიაა. ლაბორატორია, რომელიც პაციენტებს სთავაზობს 1000-ზე მეტ სახის ლაბორატორიულ ტესტს. ყველა სფეროში კლინიკური ლაბორატორიული კვლევა უზრუნველყოფს სწრაფ, საიმედო და საიმედო შედეგებირომლებიც ეხმარება პაციენტს სწორი დიაგნოზის დასმაში, მკურნალობის სწორი მეთოდის არჩევაში, დაავადების პროგნოზის განსაზღვრაში, თერაპიის ეფექტურობის მონიტორინგში და ადეკვატური პრევენციული ღონისძიებების შემუშავებაში.

ყოველწლიურად 4 მილიონზე მეტი კვლევა ტარდება ლაბორატორიის პერსონალის მიერ გეგმიურ და გადაუდებელ საფუძველზე. ლაბორატორიის პერსონალს აქვს დიდი გამოცდილება სამედიცინო და სამეცნიერო დაწესებულებებში, ყველას აქვს სპეციალისტის სერთიფიკატი და კვალიფიკაციის კატეგორია.

სამედიცინო პერსონალი (19 სპეციალისტი), მათ შორის:

• სამედიცინო მეცნიერებათა 2 კანდიდატი;
• ბიოლოგიურ მეცნიერებათა 1 კანდიდატი;
• უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის 13 ექიმი;
• პირველი კვალიფიკაციის კატეგორიის 3 ექიმი.

საშუალო პერსონალი (45 სპეციალისტი), მათ შორის:

• უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორიის 31 ლაბორანტი;
• პირველი კვალიფიკაციის კატეგორიის 8 ლაბორანტი.
• მეორე კვალიფიკაციის კატეგორიის 2 ლაბორანტი;

ლაბორატორიის პერსონალი მუდმივად აუმჯობესებს კვალიფიკაციას სემინარებზე, კონფერენციებზე, კონგრესებზე თანამედროვე მეთოდებიდა ტექნოლოგიები, რომლებიც გამოიყენება კლინიკურ ლაბორატორიულ პრაქტიკაში.

გარდა მე-13 საქალაქო კლინიკური საავადმყოფოს, „მეანო No1“ და „იუჟნოპორტოვოის“ ფილიალების პაციენტების მომსახურებისა, ლაბორატორია მუშაობს საჯარო, კერძოსთან. სამედიცინო დაწესებულებებიდა ინდივიდუალური კლიენტები.

უზრუნველყოს ფასიანი სამედიცინო სერვისებიმოეწყო ლაბორატორიული და საინფორმაციო განყოფილება კერძო პირებისთვის და სამკურნალო ოთახისისხლის აღებისთვის.

კლინიკურ დიაგნოსტიკურ ლაბორატორიაში ტარდება შემდეგი სახის კვლევები:

• ბიოქიმიური სისხლის და შარდის ტესტები;
• ზოგადი კლინიკური სისხლის და შარდის ტესტები;
• სისხლის კოაგულოლოგიური ტესტები;
• სხვადასხვა ლოკალიზაციის ციტოლოგიური კვლევები;
• სისხლის იმუნოჰემატოლოგიური ანალიზები (სისხლის ჯგუფის განსაზღვრა, Rh ფაქტორი, ფენოტიპირება, ანტისხეულების ძებნა);
• იმუნოლოგიური სისხლის ტესტები (ჰორმონებისთვის, ალერგენებისთვის, სიმსივნის მარკერებისთვის, აუტოიმუნური მარკერებისთვის, ანთებითი დაავადებებიდა ა.შ.);
• ინფექციების დნმ დიაგნოსტიკა;
• ბაქტერიოლოგიური, მიკოლოგიური და სანიტარულ-მიკრობიოლოგიური კვლევები.

ლაბორატორია აღჭურვილია ლაბორატორიული აღჭურვილობისა და ანალიტიკური ტექნოლოგიების სფეროში მსოფლიო ლიდერების მიერ წარმოებული უახლესი აპარატურით.

ბიოქიმიური კვლევები ტარდება მაღალტექნოლოგიურ ბიოქიმიურ ანალიზატორებზე: „Cobas 6000“, „Cobas 311“ (Roche Diagnostics, იაპონია), „Dimension RxL Max“ (Siemens Medical Solutions Diagnostics, აშშ); Olimpys-AU-400 (Diagnostica GmbH, გერმანია); ABL-800 (რადიომეტრი, დანია), Rapidlab 1265 (Siemens Medical Solutions Diagnostics, აშშ). ამ ანალიზატორების უზარმაზარი შესაძლებლობები შესაძლებელს ხდის რაციონალურად მოაწყოს ლაბორატორიის მთელი საათის სამუშაოები მიმდინარე საჭიროებების შესაბამისად. შტრიხკოდების წაკითხვის სისტემა და რეაგენტის ხარისხის ავტომატური კონტროლი უზრუნველყოფს კვლევების მაღალ ხარისხს.

სისხლისა და შარდის ზოგადი კლინიკური გამოკვლევები ტარდება ანალიზატორებზე: „Sysmex 2000-I“; "Sysmex XT 2100"; Sysmex KX-21N (Roche Diagnostics, იაპონია), Becman Coulter LH 500 (Bekman Coulter, აშშ); "Sysmex UF-500". "Sysmex UF-100-i" (Roche Diagnostics, იაპონია), რომლებიც წარმოადგენს სისხლის უჯრედებისა და შარდის ნალექის მრავალპარამეტრულ მრიცხველს, აქვს განსაკუთრებული სიზუსტე და ანალიტიკური საიმედოობა. კოაგულაციის კვლევები ტარდება ანალიზატორებზე "ACL TOP 700 Famyii", (ინსტრუმენტული ლაბორატორია, აშშ), "STA Compact" (Stago, საფრანგეთი), "Coasys Plus C" (Roche Diagnostics, იაპონია); თრომბოელასტოგრაფი „TEG-5000“. კვლევის მიღებული შედეგები შესაძლებელს ხდის ექიმის პათოლოგიური ჰიპერკოაგულაციის, თრომბოფილიის იდენტიფიცირებას და თრომბოლიზური თერაპიის კორექტირებას, განსაკუთრებით გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიის მქონე პაციენტებში.

იმუნოლოგიური კვლევები ჰორმონების, მეტაბოლიტების განსაზღვრისათვის ძვლოვანი ქსოვილისიმსივნური მარკერები, ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციებიალერგიის დიაგნოზი, ანემია, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ალერგოდიაგნოსტიკა, დიაგნოსტიკა აუტოიმუნური დაავადებებიტარდება ანალიზატორებზე "Cobas 411" (Roche Diagnostics, იაპონია) "Access-2" (Beckman Coulter, აშშ), Mini-Vidas (Biomerieux, საფრანგეთი), Multiscan (ფინეთი).

სისხლის ჯგუფის, Rh ფაქტორის, ფენოტიპის განსაზღვრა, ანტისხეულების ტესტირება და მათი იდენტიფიკაცია ხორციელდება ავტომატურ იმუნოჰემატოლოგიურ ანალიზატორზე AutoVue (Jonson & Jonson, აშშ) და კომპანიის სადიაგნოსტიკო სისტემების გამოყენებით (Dia-Med-ID Micro Typing System, შვეიცარია. ), რაც იძლევა მაღალპროფესიულ მუშაობას ტრანსფუზიის შემდგომი გართულებების პრევენციაზე (სისხლის ან მისი კომპონენტების გადასხმა).

ბაქტერიების დნმ დიაგნოსტიკა და ვირუსული ინფექციებიშესრულებულია პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის (PCR) მეთოდით, რომელიც იძლევა პათოგენების ან გენეტიკური მუტაციების უშუალო გამოვლენის საშუალებას. ჩვენს ლაბორატორიაში ვიყენებთ Real-Time CFX96 გამაძლიერებლებს (Bio-Rad, აშშ).

ბაქტერიოლოგიური კვლევები ტარდება თანამედროვე მიკრობიოლოგიურ ანალიზატორზე Sensititre, კომპანია ( Trek Diagnostic Systems, დიდი ბრიტანეთი)არის ერთადერთი სრულად მოდულარული სისტემა, რომელიც განსაზღვრავს რეალურ მიკრობიოლოგიურ კულტურას (პირდაპირი მითითების მეთოდი), რომელიც საშუალებას იძლევა 800-ზე მეტი მიკროორგანიზმების ტაქსონის იდენტიფიცირება, აგრეთვე 240-ზე მეტი ანტიბიოტიკის მიმართ მგრძნობელობის დადგენის შედეგის გათვალისწინებით. NCCLS საერთაშორისო სტანდარტები. ანალიზატორის პროგრამული უზრუნველყოფა დამატებულია ანტიბიოტიკორეზისტენტობის საექსპერტო სისტემით, რაც გარანტიას იძლევა უშეცდომო შედეგების შესახებ.

ლაბორატორია იყენებს მაღალი ხარისხის კულტივირების საშუალებებს გამდიდრებით და შერჩევითი დანამატებით ბაქტერიების ზრდის გასაუმჯობესებლად. ხარისხის კონტროლი ხორციელდება ბაქტერიების საკონტროლო შტამების გამოყენებით.

ლაბორატორიაში ყველა ანალიზატორი დაკავშირებულია ლაბორატორიულ საინფორმაციო სისტემასთან (LIS) და დაკავშირებულია ამბულატორიულ ბარათებთან და პაციენტების ელექტრონულ სამედიცინო ჩანაწერებთან საერთო საავადმყოფოს მონაცემთა ბაზაში. ლაბორატორიული ტესტის ელექტრონულ რეფერალს ქმნის დამსწრე ექიმი. კლინიკური განყოფილებებიდან ბიომასალა ლაბორატორიაში მიწოდებულია ინდივიდუალური შტრიხკოდებით.

ლაბორატორიის შექმნილი ერთიანი საინფორმაციო სივრცე საშუალებას გაძლევთ ავტომატურად შეასრულოთ შეკვეთები მულტიდისციპლინური საავადმყოფოსა და პოლიკლინიკის კლინიკურ განყოფილებებზე უმოკლეს დროში, რაც ზრდის დიაგნოსტიკისა და სამედიცინო დახმარების სიჩქარეს.

ლაბორატორია ინტენსიურად ვითარდება, დანერგილია მრავალი ახალი თანამედროვე მეთოდი:

• მდგომარეობის შეფასება ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანოებიდა სისტემები (ღვიძლი, თირკმელები, გული, ფილტვები) ლიპიდური, ნახშირწყლების, პიგმენტური და მინერალური მეტაბოლიზმის ბალანსის მდგომარეობა;
• დიაგნოსტიკისა და მონიტორინგისთვის ჰორმონების ფართო სპექტრის განსაზღვრა შაქრიანი დიაბეტიფარისებრი ჯირკვლისა და პანკრეასის, ორგანოების დაავადებები რეპროდუქციული სისტემადა სხვა ენდოკრინული დაავადებები;
• მიოკარდიუმის ინფარქტის, სისხლის კოაგულაციის სისტემის დარღვევების, აუტოიმუნური მდგომარეობების, ანემიის დიაგნოზი;
• ონკოლოგიური მარკერების შესწავლა, რომელიც იძლევა მაქსიმუმ სიმსივნეების აღმოჩენას სხვადასხვა ორგანოებში ადრეული ეტაპებიგანვითარება (ძუძუს, პროსტატის, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდა ა.შ.);
• ნაყოფის პათოლოგიის გამოვლენა;
• ინფექციის დიაგნოზი: ქლამიდია, მიკოპლაზმოზი, ურეოპლაზმოზი, ტოქსოპლაზმოზი, გარდნერელოზი, ტუბერკულოზი, ტრიქომონიაზი, კანდიდოზი, მონონუკლეოზი ( ეპშტეინ-ბარის ვირუსი), ჰერპესი 1,2,6 ტიპი, ციტომეგალოვირუსი, HPV-16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51,59, 52, 56, 58, 66 ტიპი;
• კლინიკური ბაქტერიოლოგია და სანიტარულ-ბაქტერიოლოგიური კვლევა გარემოს მდგომარეობის გასაკონტროლებლად.

კლინიკური კვლევები

ლაბორატორია 2000 წლიდან თანამშრომლობს ფარმაცევტულ კომპანიებთან და საკონტრაქტო კვლევით ორგანიზაციებთან კლინიკური კვლევების სფეროში. თანამედროვე აღჭურვილობის არსებობა, ერთი ლაბორატორია საინფორმაციო სისტემა, მაღალკვალიფიციური პერსონალი საშუალებას იძლევა უზრუნველყოს ლაბორატორიული ნაწილის მაღალი ხარისხის შესრულება კლინიკური კვლევა GCP წესების შესაბამისად.

Ხარისხის კონტროლი

1997 წლიდან ლაბორატორია მონაწილეობს ხარისხის გარე შეფასების სისტემაში: FSVOK - კლინიკური ლაბორატორიული კვლევის გარე ხარისხის შეფასების ფედერალური სისტემა (რუსეთი) - გააჩნია ხარისხის გარე შეფასების რუსული სისტემის სერტიფიკატი.

ლაბორატორიის საათები: 8:00 საათიდან 17:00 საათამდე შაბათისა და კვირის გარდა. კვლევების შედეგები ძირითადად არის ბიომასალის მიწოდების დღეს - კვლევების დრო: 5 წუთიდან 2 საათამდე, გარდა ინფექციების დნმ დიაგნოსტიკისა და მიკრობიოლოგიური კვლევებისა 1-3 დღე.

დიაგნოსტიკური ლაბორატორიული კლინიკური

ამჟამად რუსეთის ფედერაციაში მუშაობს სხვადასხვა ტიპისა და სპეციალობის თითქმის 13000 კლინიკური დიაგნოსტიკური ლაბორატორია, რაც შესაძლებელს ხდის გადაჭრას დიდი წრედავალებები.

CDL-ის ძირითადი ამოცანები

* კლინიკური ლაბორატორიული კვლევების ჩატარება HCI-ს პროფილის შესაბამისად (ზოგადი კლინიკური, ჰემატოლოგიური, იმუნოლოგიური, ციტოლოგიური, ბიოქიმიური, მიკრობიოლოგიური და სხვა მაღალი ანალიტიკური და დიაგნოსტიკური სანდოობით) ოდენობით კვლევების დეკლარირებული ნომენკლატურის მიხედვით, როდესაც აკრედიტებულია CDL-ით. HCI-ს ლიცენზიის შესაბამისად;

* მუშაობის პროგრესული ფორმების, კვლევის ახალი მეთოდების დანერგვა მაღალი ანალიტიკური სიზუსტით და დიაგნოსტიკური სანდოობით;

* ლაბორატორიული კვლევის ხარისხის გაუმჯობესება ლაბორატორიული კვლევების შიდალაბორატორიული ხარისხის კონტროლის სისტემატური ჩატარებით და ხარისხის გარე შეფასების ფედერალური სისტემის (FSVOK) პროგრამაში მონაწილეობით;

* სამედიცინო განყოფილებების ექიმებისთვის რჩევების მიცემა ყველაზე დიაგნოსტიკურად ინფორმაციული ლაბორატორიული ტესტების არჩევისას და პაციენტების ლაბორატორიული გამოკვლევების მონაცემების ინტერპრეტაციაში;

* ბიოლოგიური მასალის შეგროვებაში ჩართული კლინიკური პერსონალის უზრუნველყოფა, დეტალური ინსტრუქციებიბიომასალის აღების, შენახვისა და ტრანსპორტირების წესების, ნიმუშების სტაბილურობისა და შედეგების სანდოობის უზრუნველყოფის შესახებ. კლინიკური პერსონალის მიერ ამ წესების მკაცრად დაცვაზე პასუხისმგებელნი არიან კლინიკური განყოფილებების ხელმძღვანელები;

* ლაბორატორიის პერსონალის კვალიფიკაციის ამაღლება;

* პერსონალის შრომის დაცვის ღონისძიებების გატარება, უსაფრთხოების წესების დაცვა, სამრეწველო სანიტარული, ანტიეპიდემიური რეჟიმი KDL-ში;

* ბუღალტრული აღრიცხვისა და ანგარიშგების დოკუმენტაციის წარმოება დამტკიცებული ფორმების მიხედვით.

მთავარი მიზანიკლინიკური დიაგნოსტიკური ლაბორატორიის საქმიანობა ანალიტიკური პროცედურების განხორციელებაში არის ლაბორატორიული კვლევების მაღალხარისხიანი შესრულება, პაციენტების მაღალი დონის მომსახურება, მისი უსაფრთხოება და ლაბორატორიის პერსონალის უსაფრთხოება. ამ მიზნის მისაღწევად, დიაგნოსტიკური ლაბორატორიები უნდა აკმაყოფილებდეს მთელ რიგ მოთხოვნებს:

შეასრულოს კომპლექტი თანამედროვე პაციენტთა დამაკმაყოფილებელი ინფორმაციული მეთოდები ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა;

დაკისრებული ამოცანების ადექვატური და შესაბამისი მატერიალურ-ტექნიკური ბაზის ფლობა მარეგულირებელი დოკუმენტებირუსეთის ჯანდაცვის სამინისტრო;

· ჩატარებული კვლევების ხარისხის კონტროლი CDL-ის საქმიანობის მარეგულირებელი დოკუმენტების (რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებები და შესაბამისი ეროვნული სტანდარტები) შესაბამისად;

ჰყავდეს მაღალპროფესიონალური ლაბორატორიული პერსონალი;

· უახლესზე დაფუძნებული ლაბორატორიული საქმიანობის მაღალი დონის ორგანიზება და მართვა საინფორმაციო ტექნოლოგიები(ლაბორატორიული საინფორმაციო სისტემის (LIS) ხელმისაწვდომობა);

· მომსახურების მაღალი დონის გარანტია (სწრაფვა შეამციროთ დრო (TAT) - ინგლისურიდან. Turn-Around-Time).

რუსეთის ფედერაციის ლაბორატორიულ სამსახურს აქვს საკუთარი მართვის სტრუქტურა:

1. ჯანდაცვის სამინისტროს კლინიკური ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის მთავარი (თავისუფალი) სპეციალისტი (მთავარი ლაბორანტი). რუსეთის ფედერაცია. კოჩეტოვი მიხაილ გლებოვიჩი

2. რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროსთან არსებული სამეცნიერო და მეთოდოლოგიური ცენტრი.

3. კლინიკური ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის საკოორდინაციო საბჭო

4. რუსეთის ფედერაციის სუბიექტის საზოგადოებრივი ჯანდაცვის ორგანოს კლინიკური ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის მთავარი (თავისუფალი) სპეციალისტი. ჟუპანსკაია ტატიანა ვლადიმეროვნა - კომპიუტერის სპეციალისტი

5. რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის ჯანმრთელობის მართვის ორგანოს ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური განყოფილება.

6. მთავარი უბნის (ქალაქის) ​​სპეციალისტები კლინიკურ ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაში.

7. კლინიკურ ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის ლაბორატორიის (განყოფილების) ხელმძღვანელი.

ლაბორატორიისთვის დაკისრებული ადგილმდებარეობისა და ამოცანების მიხედვით, DL შეიძლება დაიყოს 3-ად დიდი ჯგუფები:

ლაბორატორიები ზოგადი ტიპი

სპეციალიზებული

ცენტრალიზებული

აღსანიშნავია, რომ ბოლო წლებში აქტიურად ვითარდება კვლევის ისეთი ფორმა, როგორიცაა მობილური. ეს ჯიში გამოირჩევა იმით, რომ ყველა პროცესი ხდება CDL-ის გარეთ პორტატული ანალიზატორების და ექსპრეს დიაგნოსტიკური მეთოდების გამოყენებით. ეს არ საჭიროებს სპეციალურად მომზადებულ პერსონალს და შეიძლება შესრულდეს თავად პაციენტების მიერაც კი. ყველაზე ხშირად გამოიყენება უშუალოდ სამედიცინო განყოფილებებში და სხვა პრეჰოსპიტალური ეტაპისამედიცინო დახმარების გაწევა.

ზოგადი ლაბორატორიები.

ამ ტიპის CDL, როგორც წესი, წარმოადგენს კონკრეტული სამედიცინო დაწესებულების სადიაგნოსტიკო განყოფილებას და იქმნება როგორც განყოფილება. მათი მთავარი მიზანია დააკმაყოფილონ მოცემული სამედიცინო დაწესებულების საჭიროებები სანდო და დროული დიაგნოსტიკური ინფორმაციისთვის, ამიტომ ჩატარებული კვლევების მოცულობა და ტიპები უნდა შეესაბამებოდეს სამედიცინო დაწესებულების სპეციფიკას და შესაძლებლობებს. ლაბორატორიის სტრუქტურაში ჩატარებული კვლევის სახეობიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შემდეგ განყოფილებებს:

კლინიკური

გამოხატული დიაგნოსტიკა

ბიოქიმიური

ციტოლოგიური

იმუნოლოგიური და ა.შ.

ეს დაყოფა განპირობებულია გაანალიზებული ბიომასალის მახასიათებლებით, კვლევის მეთოდებით, გამოყენებული აღჭურვილობით, ექიმების პროფესიული სპეციალობით კლინიკურ ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაში. ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ამოცანაა დიაგნოსტიკა გადაუდებელი პირობები. მისი ამოცანაა ჩაატაროს კვლევები, რომელთა შედეგებიც აუცილებელია დიაგნოზის დასადგენად სასწრაფო, პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმის შესაფასებლად, ჩანაცვლების სწორი ან წამლის თერაპია. ამ პრობლემის გადაჭრა უმეტეს სამედიცინო დაწესებულებებში ევალება ექსპრეს დიაგნოსტიკურ ლაბორატორიას, რომელიც ახორციელებს სამედიცინო დაწესებულების ხელმძღვანელის მიერ დამტკიცებული დიაგნოსტიკური ტესტების შეზღუდულ ნუსხას.

კლინიკურ განყოფილებაში ტარდება ჰემატოლოგიური და ზოგადი კლინიკური ანალიზები. ჰემატოლოგიური ანალიზი გამოიყენება დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მონიტორინგისთვის, რომლებიც ცვლის სისხლის უჯრედების რაოდენობას, ზომას ან სტრუქტურას. ზოგადი კლინიკური კვლევები მოიცავს პაციენტის სხეულის სხვა (სისხლის გარდა) ბიოლოგიური სითხეების - შარდის, ნახველის, სეროზული სითხის (მაგალითად, პლევრალური), ცერებროსპინალური სითხის (CSF) (სპირტი) ფიზიკოქიმიური მახასიათებლების და უჯრედული შემადგენლობის ანალიზს. განავალი, საშარდე ორგანოების გამონადენი და ა.შ.

ციტოლოგიური განყოფილება მიზნად ისახავს ცალკეული უჯრედების მორფოლოგიური მახასიათებლების შესწავლას.

მუშაობს კლინიკური ბიოქიმიის ლაბორატორია (ბიოქიმიური). ფართო არჩევანიანალიზები, რომლებიც აუცილებელია მრავალი დაავადებისა და მდგომარეობის მკურნალობის ეფექტურობის დიაგნოსტიკისა და შეფასებისთვის, როგორიცაა ELISA, RIF და ა.შ.

სპეციალიზებული ლაბორატორიები

ეს ლაბორატორიები, როგორც წესი, ორიენტირებულია გარკვეული ტიპის კვლევაზე, რომელიც მოითხოვს სპეციალურ აღჭურვილობას და პერსონალის კვალიფიკაციას. ხშირად იქმნება სპეციალიზებულ ჯანდაცვის დაწესებულებებში - დისპანსერები, დიაგნოსტიკური ცენტრები, კონსულტაციები და ა.შ.

სპეციალიზებული KDL-ის სახეები:

ბაქტერიოლოგიური

ტოქსიკოლოგიური

მოლეკულური გენეტიკური

მიკოლოგიური

კოაგულოლოგიური

ვირუსოლოგიური და ა.შ.

ცენტრალიზებული ლაბორატორიები

ამჟამად შეინიშნება მსხვილი ცენტრალიზებული ლაბორატორიების ფორმირების ტენდენცია, რომლებიც ჩართული არიან მაღალტექნოლოგიური, ძვირადღირებული და იშვიათი ტიპის კვლევებით. მათი შექმნა საშუალებას იძლევა გადაჭრას მთელი რიგი პრობლემები, რომლებიც წარმოიშვა დიაგნოსტიკური სერვისის განვითარების პროცესში. როგორც წესი, ასეთი დაწესებულებები ორგანიზებულია დიდი რეგიონალური ბაზაზე სამედიცინო ცენტრები, რადგან ეს საშუალებას იძლევა მინიმუმამდე დაიყვანოს შეცდომების რისკი პრეანალიტიკურ ეტაპზე და შეამციროს ლოგისტიკური ხარჯები, ასევე ნაწილობრივ წყვეტს კვალიფიციური პერსონალის დეფიციტის პრობლემას.

მოდით განვიხილოთ ცენტრალიზაციის საკითხი უფრო დეტალურად, რადგან მას დიდი მნიშვნელობა აქვს რუსეთის ფედერაციის თანამედროვე ლაბორატორიული სამსახურის იმიჯის ჩამოყალიბებაში.