ศูนย์กลางทางตะวันตกเฉียงเหนือของ vzk ศูนย์ HC ตะวันตกเฉียงเหนือ ภาควิชาโรคหัวใจและการดูแลผู้ป่วยหนักหัวใจ - โรคหัวใจ

งานบำบัด

ฐานทางคลินิกของแผนกในช่วง 17 ปีที่ผ่านมาคือโรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 31 งานด้านการแพทย์หลักดำเนินการในแผนกการรักษาของโรงพยาบาลซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับแผนก

เว็บไซต์ของ City Clinical Hospital หมายเลข 31 www.sverdlovka.spb.ru

ในเมือง โรงพยาบาลคลินิก No. 31 เป็นหนึ่งในสถาบันด้านการดูแลสุขภาพชั้นนำในเมืองเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก โดยผสมผสานประเพณีวิชาชีพอันยาวนานเข้ากับเทคโนโลยีการรักษาและการวินิจฉัยที่ทันสมัย เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลได้รับรางวัลจากรัฐบาลและได้รับรางวัลระดับนานาชาติ “วิชาชีพ - ชีวิต”
City Clinical Hospital N31 ให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินและตามแผนแก่ผู้อยู่อาศัยในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก พลเมืองของรัสเซีย และต่างประเทศ และยังเป็นสถาบันพื้นฐานในการให้บริการ การดูแลทางการแพทย์ติดภาระผูกพันที่สำคัญทางสังคม (ทหารผ่านศึก วีรบุรุษแห่งรัสเซีย ฯลฯ )
ด้วยความร่วมมืออย่างใกล้ชิดของ City Clinical Hospital No. 31 กับแผนกของเรา ทำให้มีวิธีการวินิจฉัยและการรักษาใหม่ๆ ในโรงพยาบาล และการดูแลผู้ป่วยระบบทางเดินอาหารที่มีคุณสมบัติสูง (รวมถึงเทคโนโลยีขั้นสูง) ก็เป็นไปได้ การตรวจและการรักษาจะดำเนินการโดยใช้ เทคโนโลยีใหม่ล่าสุดโดยคำนึงถึงประสบการณ์ของคลินิกชั้นนำในประเทศและต่างประเทศ
ความสนใจทางวิทยาศาสตร์ที่หลากหลายของแผนกยังกำหนดประเด็นสำคัญหลายประการในงานของโรงพยาบาลคลินิกเมืองหมายเลข 31 แผนกการรักษาของโรงพยาบาลครองตำแหน่งผู้นำในเมืองในการรักษาผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ (IBD: โรคของ Crohn , ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล) และ โรคแพ้ภูมิตัวเองตับ (โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานตนเอง, โรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิ, ท่อน้ำดีอักเสบแข็งตัวปฐมภูมิ, กลุ่มอาการข้าม) นับเป็นครั้งแรกที่มีการสัมผัสใกล้ชิดและความต่อเนื่องในการจัดการผู้ป่วยระบบทางเดินอาหารในขั้นตอนการผ่าตัดและการรักษา
ตามความคิดริเริ่มของแผนก มีการจัดตั้งศูนย์การวินิจฉัยและการรักษาประจำเมืองอันเป็นเอกลักษณ์ในโรงพยาบาล โรคอักเสบลำไส้ - โรคของ Crohn และ อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ().

งานทางการแพทย์ของเจ้าหน้าที่แผนกในสถาบันฐาน ได้แก่

การกำกับดูแลผู้ป่วยระบบทางเดินอาหารและการรักษา
เข้ารักษาในโรงพยาบาลในแผนกการรักษา
- การมีส่วนร่วมในการให้คำปรึกษา การอภิปรายทางคลินิก การกายภาพบำบัด การบรรยายสำหรับพนักงาน และ
ผู้ป่วย;
- การให้คำปรึกษาระบบทางเดินอาหารและโภชนาการสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษา
ในแผนกอื่น ๆ ของโรงพยาบาล (ศัลยกรรม ฯลฯ );
- นัดหมายคลินิกผู้ป่วยนอก

เซนต์ปีเตอร์สเบิร์กกลายเป็นเมืองแรกในประเทศที่มีศูนย์เฉพาะทางสำหรับการรักษาและวินิจฉัย IBD - โรคลำไส้อักเสบนั่นคือโรคแพ้ภูมิตัวเองอย่างรุนแรงที่รักษาไม่หาย - Crohn's และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง (UC) ถูกสร้างขึ้นในโรงพยาบาลเมืองหมายเลข 31 . ขณะนี้จำนวนผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้เพิ่มขึ้นแม้ในประเทศที่อุบัติการณ์มักต่ำก็ตาม

— โรค UC และ Crohn ส่งผลกระทบต่อผู้อยู่อาศัยทางตอนเหนือบ่อยกว่าทางใต้ และทางตะวันตกบ่อยกว่าทางตะวันออก และเราอาศัยอยู่ทางตะวันตกเฉียงเหนือ ดังนั้นเราจึงเป็นคนแรกในประเทศที่ประสบปัญหานี้” Oksana Shchukina ผู้อำนวยการด้านวิทยาศาสตร์ของศูนย์โรคลำไส้อักเสบกล่าวกับหมอปีเตอร์ “แต่ในช่วงต้นศตวรรษ เรายังไม่พร้อมที่จะทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่เป็นโรค IBD ความเข้าใจในสิ่งที่ต้องทำและวิธีการทำงานร่วมกับพวกเขามาพร้อมกับประสบการณ์ และเมื่อใครๆ ก็คุ้นเคยกับแนวทางของยุโรปในการรักษาโรค UC และ Crohn's - พวกเขาเคยพบสิ่งเหล่านี้มาก่อน

คาดการณ์ว่าภายในปี 2568 เราจะตามทันประเทศในยุโรปในเรื่องความชุกของโรคลำไส้อักเสบและที่นั่น - 0.5% ของประชากรต้องทนทุกข์ทรมานจาก IBD - 450 ต่อแสนแสน นั่นเป็นจำนวนมาก และตอนนี้ในภาพและรูปลักษณ์ของศูนย์ของเรา โครงสร้างทางการแพทย์ที่คล้ายกันกำลังเปิดตัวในภูมิภาคอื่น ๆ ของประเทศตามคำแนะนำของสภาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพภายใต้คณะกรรมการนโยบายสังคมของสภาสหพันธ์ ผู้เชี่ยวชาญจากศูนย์ IBD แห่งเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเสนอผู้เชี่ยวชาญดังนี้ โครงการนำร่องบนพื้นฐานของศูนย์ของเรา เพื่อสร้างแบบจำลองที่จะพัฒนาหลักการเดียวกันในการจัดการการรักษาพยาบาลสำหรับศูนย์ต่างๆ ทั่วประเทศ

“เราพร้อมที่จะพัฒนารูปแบบที่เป็นสากลซึ่งง่ายกว่าสำหรับเราเพราะเราเป็นรายแรกในประเทศนับตั้งแต่ปี 2550 ที่ดำเนินการติดตามผู้ป่วยระยะยาวภายใต้กรอบระบบการดูแลผู้ป่วยนอก . ทำงาน 10 ปี ผู้ป่วย 1,800 รายที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว (ไม่รวมผู้ที่ถูกส่งไปยังศูนย์ที่สงสัยว่าเป็นโรค UC หรือ Crohn แต่ไม่ได้รับการยืนยัน) นี่คือการไปพบแพทย์ 8.5 พันครั้งต่อปี - โดยเฉลี่ยมีผู้ป่วย 1 รายมานัดหมาย 4-6 ครั้ง (บ้าง 2 ครั้งบ้าง 10 ครั้ง) คนไข้มาพบแพทย์ที่รู้ทุกอย่างเกี่ยวกับโรค รู้จักคนไข้ และดูว่าโรคคืบหน้าหรือไม่ ควรมีมาตรการในขั้นตอนไหน ในภูมิภาคอื่น ๆ ที่ไม่ค่อยตรวจพบโรคนี้ ยังคงให้ความช่วยเหลือได้เมื่อมีการร้องขอเท่านั้น อาการกำเริบเริ่มขึ้น - พวกเขาได้รับการรักษาแล้วจึงปล่อยตัวให้กับแพทย์ทั่วไปที่คลินิกประจำเขต Oksana Shchukina อธิบาย

ประสบการณ์ระหว่างประเทศชี้ให้เห็นว่าในรัสเซียเห็นได้ชัดว่ามีทรัพยากรไม่เพียงพอที่จะทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่เป็นโรค IBD ตัวอย่างเช่น ในศูนย์ IBD ของอิสราเอล มีผู้ป่วยเพียง 350 รายเท่านั้นที่อยู่ภายใต้การสังเกตการจ่ายยา แพทย์ระบบทางเดินอาหาร 3 คนและผู้ประสานงานทำงานร่วมกับพวกเขา ซึ่งแพทย์ "ขนถ่าย" - ตอบคำถามของผู้ป่วยทางโทรศัพท์ ซึ่งจะช่วยลดจำนวนการไปพบแพทย์ ในเวลาเดียวกันอุบัติการณ์ของ IBD ในอิสราเอลสูงกว่าในรัสเซียถึง 4 เท่า แพทย์ระบบทางเดินอาหารทุกคนตระหนักดีถึงเรื่องนี้และผู้ป่วยสามารถไปคลินิกใดก็ได้ ทุกคนที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ในคลินิกจะถูกส่งไปยังศูนย์เซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเพื่อทำการวินิจฉัย ขณะเดียวกันมีแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพียง 2 คน ทั้งผู้ป่วยหลักที่ต้องชี้แจงการวินิจฉัยและจำนวนผู้ขึ้นทะเบียน 1,800 คน

ดังนั้น Oksana Shchukina กล่าวว่าจำเป็นต้องพัฒนามาตรฐานสำหรับการทำงานของศูนย์ IBD - เพื่อคำนวณโดยใช้ตัวอย่างของศูนย์ดังกล่าวแห่งหนึ่งว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค Crohn บ่อยแค่ไหน องศาที่แตกต่างกันอาการรุนแรงควรไปพบแพทย์ โดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ และเพราะเหตุใด มีความจำเป็นต้องคำนวณต้นทุนแรงงาน ทรัพยากรวัสดุ จำนวนความช่วยเหลือที่จำเป็นจากผู้เชี่ยวชาญทุกคนในทีมสหสาขาวิชาชีพ ซึ่งรวมถึงแพทย์ระบบทางเดินอาหาร แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารซึ่งเชี่ยวชาญด้าน IBD แพทย์ด้านเวชศาสตร์ที่เตรียมผู้ป่วยสำหรับการบำบัดทางชีววิทยา ผู้เชี่ยวชาญด้านการถ่ายภาพ (IBD- นักรังสีวิทยา) นักจิตวิทยา นักสัณฐานวิทยาที่ทำการศึกษาเนื้อเยื่อวิทยา การใช้แนวทางสหวิทยาการช่วยให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารและแพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถกำหนดกลยุทธ์การรักษา - เพื่อดำเนินการกับผู้ป่วยหรือเพื่อรักษา วิธีการอนุรักษ์นิยม- แต่เพื่อที่จะให้ความช่วยเหลือที่ครอบคลุมภายในศูนย์แห่งเดียว จำเป็นต้องมีผู้เชี่ยวชาญ และแม้แต่ในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ก็สามารถนับได้ด้วยมือเดียว: ไม่มีตารางการจัดพนักงาน - ไม่จำเป็นต้องมีการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ IBD

ขณะนี้มีการจัดทำทะเบียนผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์นในทุกภูมิภาค เพื่อประเมินขนาดของการดูแลที่จำเป็น และพัฒนาคำแนะนำทางการแพทย์และเศรษฐกิจในแง่ของต้นทุนที่จำเป็น ซึ่งรวมถึงยาราคาแพงด้วย ตลอดวันในโรงพยาบาลของศูนย์ IBD ของเรา ผู้ป่วยจะได้รับยาตามแผนงานของรัฐบาลกลาง “7 nosologies” และยาสำหรับการรักษาขั้นพื้นฐานจะถูกสั่งจ่ายภายใต้โครงการจัดหายาในเมือง จากการลงทะเบียน จะสามารถคำนวณได้อย่างชัดเจนว่าจำเป็นต้องใช้ยาบางชนิดจำนวนเท่าใดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการบำบัดสมัยใหม่ที่จำเป็นมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

“เมื่อเราเปิดศูนย์ IBD ในช่วงปีแรกของการทำงานมีคนลงทะเบียนเพียง 170 คน” กล่าว หัวหน้าแพทย์อนาโตลี ริฟคิน - ขณะนี้มีมากกว่า 1,800 คน ทั้งหมดยังคงอยู่ภายใต้การสังเกตของร้านขายยา ดังนั้นคุณภาพชีวิตของพวกเขาจึงดีขึ้นและมีความพิการน้อยลง - ผู้ป่วยของเราให้กำเนิดบุตร แม้จะได้รับความช่วยเหลือจากการผสมเทียมก็ตาม อย่างไรก็ตาม ยังคงมีคำถามมากมาย หากไม่มีการแก้ปัญหาทางการเงินการสร้างศูนย์ทั่วรัสเซียไม่มีประโยชน์ - ยาเสพติดมีราคาแพงมากและนอกจากนั้นคุณยังต้องมี โภชนาการบำบัดราคาค่อนข้างแพง รัฐไม่ได้จัดให้

ดังที่ Anatoly Ryvkin กล่าวในระดับสภาผู้เชี่ยวชาญมีข้อเสนอให้จัดระเบียบภายในกรอบของโครงการประกันสุขภาพภาคบังคับโดยคำนวณภาษีแยกต่างหากเนื่องจากสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค IBD นี่ไม่ใช่แค่อาหารเท่านั้น ส่วนประกอบการรักษา. นอกจากนี้ยังมีแนวคิดเกี่ยวกับการจัดตั้งโครงการของรัฐแยกต่างหากสำหรับการซื้ออาหารและจำหน่ายผ่านศูนย์

“สภาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพภายใต้คณะกรรมการนโยบายสังคมของสภาสหพันธ์รวบรวมผู้เชี่ยวชาญชั้นนำใน IBD ทั่วประเทศและพวกเขาก็รับฟังเรา” Ryvkin กล่าว “แต่ยังไม่ถึงจุดสิ้นสุดในการแก้ปัญหาผู้ป่วย IBD

หมอปีเตอร์

ศูนย์ที่ไม่ใช่ของรัฐทางตะวันตกเฉียงเหนือสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ถูกสร้างขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของแผนกระบบทางเดินอาหารของ Union Clinic หัวหน้าศูนย์คือศาสตราจารย์ แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ซึ่งไม่เพียงแต่เป็นที่รู้จักในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์กเท่านั้น แต่ยังเป็นที่รู้จักในรัสเซียโดยรวมด้วย ในฐานะผู้เชี่ยวชาญชั้นนำในการรักษาโรคโครห์นและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

งานศูนย์ที่ไม่ใช่ของรัฐทางตะวันตกเฉียงเหนือสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาโรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็น:

  • ให้คำปรึกษาผู้ป่วยโรคลำไส้
  • ดำเนินการวิธีการตรวจผู้ป่วยที่ทันสมัยที่สุด
  • การให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ในการระบุอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น
  • ดำเนินการบำบัดป้องกันการกำเริบของโรค
  • การสังเกตแบบไดนามิกของผู้ป่วย

คุณสมบัติพิเศษของศูนย์ IBD ของเราคือการรวมโครงสร้างการวินิจฉัยและการรักษาที่ไม่ใช่ของรัฐไว้ในโครงสร้างเดียวของความสามารถในการช่วยเหลือผู้ป่วยได้ทันท่วงที ให้คำแนะนำทุกประเภทแก่เพื่อนร่วมงาน และดำเนินการตามที่จำเป็นทั้งหมดโดยทันที รูปแบบใหม่ของกิจกรรมการวินิจฉัย การรักษา การฟื้นฟูและการป้องกันในด้าน IBD สิ่งสำคัญเท่าเทียมกันคือการสร้างโครงสร้างทางคลินิกภายในกรอบและแรงผลักดันที่จะเป็นไปได้เพื่อให้แน่ใจว่ามีการดำเนินการอย่างเป็นระบบของสิ่งที่ทันสมัยที่สุดและ ประเภทที่มีประสิทธิภาพการรักษา - การบำบัดด้วย anticytokine โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn ในรูปแบบที่ซับซ้อนและรุนแรง

คนไข้มักจะมาที่คลินิกของเราในกรณีที่ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ถูกต้อง สถาบันการแพทย์ ยาของรัฐหรือในกรณีที่การรักษาไม่ได้ผลตามที่แพทย์สั่ง ณ สถานที่อยู่อาศัย เรามีผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์นในระยะลุกลามและรุนแรง รวมถึงรูปแบบที่ซับซ้อน การรักษาโดยไม่รู้หนังสือหรือการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ล่าช้าจากผู้ป่วยนำไปสู่สถานการณ์ด้านสุขภาพที่เป็นหายนะ

เพื่อหลีกเลี่ยงกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้คลินิกของเราดำเนินการตรวจสุขภาพสมัยใหม่ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำระบุภาวะแทรกซ้อน กระบวนการทางพยาธิวิทยาและโรคที่เกิดร่วมกัน การทำนายด้วยคอมพิวเตอร์เกี่ยวกับการพัฒนาต่อไปของโรค และดำเนินการที่ซับซ้อนทั้งหมดเป็นรายบุคคล วิธีการที่จำเป็นการรักษา.

ปัจจุบันมีผู้ป่วยหลายสิบรายด้วย รูปแบบต่างๆโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรคโครห์น หลายคนได้รับการบำบัดด้วยยาต้านไซโตไคน์อย่างเป็นระบบ ยาต่างๆที่ให้ไว้ กลุ่มเภสัชวิทยา.

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตด้วยความภาคภูมิใจว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาไม่มีการส่งต่อผู้ป่วยของเราแม้แต่รายเดียว การผ่าตัดเพื่อขจัดลำไส้ใหญ่ซึ่งเป็นขั้นตอนของความสิ้นหวังเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล

UNION CLINIC รับประกันความลับของคำขอของคุณอย่างสมบูรณ์



บทความที่เกี่ยวข้อง