Tipos de prótesis dentales para la pérdida completa de los dientes. Prótesis del maxilar superior con adentia, matices. Las principales etapas en la fabricación de prótesis removibles.

La falta de dientes es un daño no solo para la mandíbula, sino también para el cuerpo en general. Cuando no hay un solo diente, se altera la distribución de la carga, y si faltan todos los dientes, se produce un daño indeleble. cavidad oral y encías. En este sentido, se recomienda a muchas personas que se comuniquen de inmediato con la odontología para la restauración de los dientes. En ausencia total, las prótesis vienen al rescate. Todas las opciones para prótesis en ausencia de dientes y condiciones, ver más abajo.

En ausencia total de dientes en los pacientes, se les pueden ofrecer varias opciones de prótesis. Las opciones de prótesis pueden ser muy diferentes. Todo depende de la calidad de la mano de obra, el material utilizado y la billetera del paciente. Te recomendamos que consideres cada opción y elijas la que consideres más adecuada para ti. Todo comienza con opciones económicas y termina con opciones caras.

Prótesis removible de una pieza

Esta opción es la más económica. Está hecho de materiales más baratos: nailon o plástico acrílico. Ganó popularidad debido a su facilidad de uso.

La ventaja indudable de tal prótesis es su costo.

Pero hay más desventajas. Éstos incluyen:

• fijación poco fiable. La prótesis se apoya exclusivamente en la parte mandibular debido al vacío que se crea y, por tanto, al mover la boca una prótesis obtendrá partículas de aire y la prótesis puede salir volando;
• el tamaño. En términos de tamaño, una prótesis removible de una pieza es bastante grande. Debido a su tamaño, provoca una larga habituación del paciente. Además, la dicción y el trabajo de las papilas gustativas pueden verse perturbados temporalmente;
• fragilidad. Debido al hecho de que la prótesis está hecha de materiales como el plástico acrílico, a menudo se rompe. Debido a las altas cargas sobre la prótesis, aparecen grietas que conducen a la rotura. prótesis de plástico incapaz de soportar la pesada carga por lo que sigue chocando. Constantemente hay que arreglarlo o comprar uno nuevo. ¿Vale la pena? La compra de una prótesis de este tipo requerirá constantemente inversiones financieras.

Prótesis removible de una pieza con fijación desde pilares esféricos (localizadores)

Esta opción es más mejorada. Su principal diferencia con la primera opción es la fijación. Se une a las encías debido a elementos especiales. Esta fijación le permite permanecer en el mismo lugar. Elementos de montaje:

• locador. Fijado a un implante dental
• matriz plástica. Se fija en la propia estructura protésica.

La matriz se fija sobre el pilar en forma de bola, lo que permite que la prótesis permanezca en el mismo lugar durante mucho tiempo. Se recomienda utilizar al menos dos localizadores en 2 implantes.

ventajas:

• fijación segura. Debido al montaje en localizadores fijación segura, que le permite permanecer en su lugar y no moverse;
• precio. A pesar de que este diseño también recibió una buena fijación a las mordazas, la política de precios se mantiene. Esta variante de prótesis es la más presupuestaria.

Defectos:

• fragilidad. En esta opción ya aparece una montura, pero su calidad no cambia. La prótesis está hecha de plástico. En ausencia de un marco de alta calidad, se deduce que la prótesis es de corta duración y se le proporcionan varios tipos de averías;
• el tamaño. El tamaño de una prótesis removible con fijación tiene dimensiones de escala suficientes para la cavidad bucal. Grandes piezas de plástico cubren la mayor parte de las encías y el paladar. Deberá acostumbrarse a una prótesis de este tipo. La violación de la dicción se sigue necesariamente;
• carga de masticación. Al masticar, casi toda la carga se dirige a 2 implantes, que son la base. Necesariamente necesita el consejo de un experto y siguiendo instrucciones. porque carga pesada existe el riesgo de quedar sin masa ósea alrededor del sitio protésico.

De todas las anteriores, esta opción de prótesis en ausencia de las mismas es la más adecuada. Esto se debe a las mejoras en la fiabilidad y la comodidad. Solo se utilizan equipos de alta calidad para la fabricación. Necesitarás conocimientos no solo de la técnica en los dientes, sino también del propio odontólogo. Usando altas tecnologías, se hace una estructura de vigas y se realiza su fresado. La fijación del haz consta de 2 partes:

• viga, que se fija en los implantes;
• matrices plásticas que se instalan en la propia prótesis.

ventajas:

• buena sujeción. Debido a la viga utilizada, la prótesis se sujeta de forma segura, lo que permite que permanezca estacionaria. Este accesorio permite que el paciente se sienta mucho más cómodo;
• sensación de satisfacción con las prótesis. Con estructura de vigas Se utiliza mucho menos plástico para hacer, lo que significa que la mayoría de las encías y el paladar permanecen abiertos. No hubo violación de la dicción y el trabajo de las papilas gustativas;
• fuerza. El metal se usa aquí como marco, lo que en última instancia indica su durabilidad y resistencia;
• carga. Hay 4 implantes en la cavidad oral. Toda la carga de masticación se dirige a ellos, lo que confirma la seguridad del hueso alrededor del área protésica.

Defectos:

• precio. Debido a la fiabilidad y la calidad. el paciente se siente cómodo, pero la mayor parte de su billetera sufre. El precio de tales prótesis en ausencia de dientes es mucho más alto;
• diseño extraíble. Para higiene adecuada Es necesario limpiar la prótesis al menos 2 veces al día. Con el tiempo, no llevará más de un minuto.

Cuando se trata de prótesis, en caso de ausencia total de dientes, es obligatorio un mínimo de 4 implantes. También son la columna vertebral. Una prótesis de este tipo que no se tiene que quitar, muy conveniente y cómodo debido a la imitación de alta calidad de los dientes reales. Una prótesis fija está hecha de metal-cerámica. Simplemente no encontrarás plástico aquí. Por lo tanto, resulta el más compacto y conveniente. A falta de gomas propias, se instala la cerámica y se vuelve a pintar en el color natural deseado.

ventajas:

• conveniencia. La conveniencia y la comodidad radican en el hecho de que esta prótesis no es removible. Como resultado, la dicción no se altera, el trabajo de las papilas gustativas se lleva a cabo correctamente y el paladar y las encías están completamente abiertos;
• la belleza. Una prótesis fija de metal-cerámica permite acercarse al tacto natural de los dientes. Un profesional experimentado y calificado hará una “sonrisa de Hollywood” que ninguna persona común puede distinguir. Dientes como dientes;
• calidad. El marco está hecho de marco de cromo cobalto, lo que le permite ser de alta calidad, fuerte y duradero. Este tipo de prótesis complacerá durante mucho tiempo. Las fracturas y grietas no son inherentes.

Defectos:

• precio. Este no es el caso cuando, se podría decir: calidad a un precio asequible. El nivel de habilidad del técnico dental, el médico y el costoso equipo dictan una cantidad muy decente. ¿Vale la pena, cada uno decide individualmente? No todas las personas pueden pagar tales prótesis. Sobre todo si esta persona es pensionista y su principal ingreso es una pensión.
• metal. Metal en casos raros puede causar alérgico leve reacción y un sabor metálico en la lengua.

Prótesis fija soportada por implantes de zirconia

Ante la ausencia total de dientes, esta opción de prótesis es la más bella, cómoda, innovadora, progresiva y biocompatible. En términos de fuerza, el dióxido de zirconio supera incluso al metal, lo que significa que no debe quedar ningún regusto.

Además de ser duradero, casi no pesa, por lo que será más cómodo y fácil de usar. Tal prótesis es la más cercana a los dientes naturales. Al igual que los dientes de zirconia tiene poca transparencia y profundidad La fijación de una prótesis fija a base de dióxido de circonio es similar a una prótesis fija de metal-cerámica. Y el resto es varias veces mejor. Realmente supera a todas las demás prótesis en todas las sensaciones, comodidad y naturalidad.

La falta de dientes es un problema grave que requiere una solución competente inmediata. No importa por qué perdió los dientes: debido a una lesión o enfermedad, la función de los maxilares debe restaurarse y lo antes posible, ya que esto amenaza con muchas complicaciones. ¿Cómo es la prótesis dental? mandíbula superior con edéntulo completo?

Los productos removibles para el maxilar superior tienen las siguientes peculiaridades:

• gracias a un punto de apoyo adicional (el cielo), la prótesis se fija firmemente en la cavidad bucal,
• en el proceso de elegir un método de prótesis y fabricar una estructura, generalmente no hay dificultades, ya que la mandíbula superior tiene un área grande para colocar y fijar el producto,
• conveniente de usar,
• mientras come, el producto no se mueve,
• la prótesis es invisible para los demás,
• las prótesis parciales distribuyen uniformemente la carga sin destruir los dientes pilares,
• incluso si al paciente no le queda ni un solo diente en la mandíbula superior, las estructuras removibles pueden restaurar completamente la función masticatoria de la mandíbula.

Dentaduras postizas con ventosa

Las dentaduras postizas con ventosa son un método protésico popular para pacientes totalmente desdentados.

Las prótesis de la mandíbula superior se pueden realizar con estructuras removibles condicionalmente. Una prótesis removible completa se fija en la cavidad oral en base a la línea de las encías y el paladar. A menudo, las prótesis de la mandíbula superior se realizan con prótesis de ventosa, que son de varios tipos:

• productos acrílicos

La prótesis tiene un inserto de silicona especial, que se encuentra entre la base y las encías. Actúa como amortiguador: distribuye la carga al masticar alimentos. Pero el acrílico tiende a acumular placa sobre sí mismo y absorber olores, ya que es un material poroso. Además, los expertos rara vez intentan usarlo, ya que con el uso prolongado, muchos pacientes desarrollan alergias y estomatitis protésica.

El nailon es un material flexible, no absorbe la humedad y no es propenso a la acumulación de placa con el cuidado adecuado. Tales prótesis son muy flexibles, se adhieren bien al paladar y pueden soportar cargas de masticación bastante altas.

• Estructuras de poliuretano

También es un buen material, no es higroscópico, se fija bien y es asequible.

Opinión experta. Dentista Zubritsky O.A.: “La base de este diseño repite completamente la forma del cielo, todas sus irregularidades y curvas, el color del material es natural con un tinte rosado. El producto se adhiere a la mucosa por el efecto de vacío, como si se adhiriera a ella. Durante la historia de su existencia, las prótesis con ventosa han sobrevivido un gran número de cambios, comenzaron a utilizarse nuevos materiales flexibles para su fabricación. Todo esto hizo que el diseño fuera lo más conveniente y cómodo posible de usar”.

Pero también hay que tener en cuenta limitaciones estas prótesis:

Prótesis de cierre

La prótesis de broche se puede utilizar para restaurar el maxilar superior en ausencia total de dientes. Este es un diseño moderno, que consiste en un arco de metal, al que se unen los dientes artificiales. Para restaurar la dentición en ausencia total de dientes, es necesaria la implantación de implantes para fijar la construcción del broche (lea más sobre prótesis sobre implantes). Hay varios métodos fijación de productos de cierre en la cavidad oral:

• cierre tipo de cierre,
• fijación con micro cerraduras,
• con coronas telescópicas.

En la fabricación de la estructura para la mandíbula superior, se proporciona un puente especial que conecta las partes laterales y hace que la carga de masticación sea más fisiológica y natural. Existen varios tipos de arco para prótesis de gancho:

• Anillo

Esto es suficiente construcción rígida, consta de dos tiras estrechas adyacentes a las secciones anterior y posterior del paladar. El uso de un arco anular es posible solo si no hay cambios en tejido óseo.

Se utiliza para prótesis de pacientes con aumento del reflejo nauseoso, paladar plano y procesos alveolares leves. Esta forma del arco asegura una distribución uniforme de la carga durante la masticación.

• recuerda a la forma franja transversal.

Las prótesis de gancho tienen muchas beneficios:

• la base del producto no cubre completamente el paladar (esto es importante, ya que una gran cantidad de papilas gustativas se encuentran en el paladar),
• no hay distorsión de la dicción,
• distribución uniforme de la carga en las encías,
• no causar el desarrollo de estomatitis protésica,
• no provoquen un reflejo nauseoso, como las dentaduras completas.

Fijación de productos sobre implantes

El método más fiable para restaurar la dentición en ausencia de dientes es la fijación de prótesis sobre implantes preimplantados. Este método tiene mucho ventajas:

El implante se implanta de por vida, este es el método más confiable para restaurar la dentición.

• los implantes se implantan en el hueso para siempre, sujetan firmemente la prótesis, por lo que no puede caerse de la cavidad bucal,
• la implantación es un método que preserva la forma de la cara del paciente, lo que no se puede decir de las estructuras removibles convencionales,
• Las raíces artificiales implantadas funcionan de la misma manera que las reales. Esto proporciona una presión fisiológica sobre los huesos de la mandíbula, lo que reduce el riesgo de atrofia.

Para unir la prótesis a los implantes, se puede usar un método de unión de viga o botón pulsador. Además, la implantación se puede llevar a cabo mediante uno de dos métodos:

1. Implantación basal

Este método es suave, ya que se lleva a cabo con relativa rapidez, y período de recuperación pasa más fácil que después del método clásico. ¿Cuánto dura la prótesis? metodo basico? Se tarda aproximadamente una semana para todas las manipulaciones e injertos de prótesis. Una ventaja significativa de la implantación basal es que puede llevarse a cabo incluso con atrofia del tejido óseo.

Este método de prótesis se utiliza en los siguientes casos:

• con enfermedades de los tejidos periodontales,
• si se produce atrofia ósea,
• no hay posibilidad de realizar una operación de injerto óseo (este es un aumento artificial en el volumen faltante de tejido óseo),
• por razones de salud, el paciente está contraindicado para realizar metodos alternativos prótesis

2. Implantación clásica

Se implanta una raíz artificial en el hueso de la mandíbula. Luego sigue el período de su injerto, este período de tiempo se llama osteointegración. La mayoría de las veces, los implantes están hechos de titanio, es un material biocompatible que en el 99% de los casos se arraiga en el tejido óseo sin ser rechazado por el cuerpo.

La implantación es una operación compleja, para la cual es necesario excluir la presencia de contraindicaciones en el paciente (cuya lista es bastante grande). Además, para la implantación de una raíz artificial en la cavidad oral, debe existir una cantidad suficiente de tejido óseo. De lo contrario, se realiza un injerto óseo.

¿Las prótesis fijas se realizan sobre implantes para el maxilar superior? Sí, pero rara vez, y hay algunos serios. razones:

1. Para hacer esto, debe implantar una cantidad suficientemente grande de implantes, y este placer no es barato.
2. La implantación tiene una gran lista de contraindicaciones.
3. Para restaurar todo el maxilar superior, deberá realizar una prótesis larga en forma de herradura. Si se rompe en un lugar, deberá retirarlo por completo de la cavidad bucal.

Hoy en día, la actitud hacia las dentaduras postizas removibles completas entre las personas es en gran medida negativa, muchos las asocian con " dentadura postiza”, que debe retirarse por la noche y conservarse en un vaso de agua. Generalmente se acepta que son muy incómodos de llevar, violan la dicción e incluso pueden caerse de la boca al comer o hablar.

Bueno, todas estas "historias de terror" no carecen de ciertos fundamentos, pero en gran medida son restos de la era soviética, cuando la situación con la calidad de las prótesis dentales fabricadas estaba lejos de ser la mejor.

en una nota

Como su nombre lo indica, una dentadura postiza completa se llama dentadura postiza, utilizada en ausencia total de dientes en la cavidad oral. Dichas prótesis son removibles, cuando el propio paciente puede quitarlas (por ejemplo, para procedimientos de higiene), y removible condicionalmente, cuando la prótesis solo puede ser removida por un médico con la ayuda de herramientas especiales.

Afortunadamente, la medicina no se detiene, y hoy, incluso con la ausencia total de dientes en la cavidad bucal, se pueden encontrar soluciones ortopédicas bastante convenientes que no solo restaurarán la capacidad de masticar los alimentos normalmente, sino que también restaurarán la belleza perdida hace mucho tiempo. de una sonrisa

Y por último, pero no menos importante, una dentadura completa hoy en día no tiene que ser incómoda de usar, frotar las encías, causar un reflejo nauseoso o alterar la dicción. Por ejemplo, hay prótesis removibles condicionalmente sin paladar, fijadas sobre implantes, que cambian radicalmente la idea de las posibilidades de las prótesis en pacientes "desdentados". Una combinación de cirugía y tratamiento ortopédico permite no sólo mejorar las cualidades estéticas de las prótesis, sino también asegurar su fijación segura con una mejora significativa de las características funcionales que aportan comodidad al comer, hablar, cantar, etc.

Existir opciones interesantes prótesis y sin implante, cuando por una cantidad relativamente pequeña se puede conseguir una prótesis removible completa completamente cómoda y exteriormente atractiva.

¿Qué tipos de prótesis removibles completas hay en el arsenal de los dentistas?

Completo prótesis removibles se considera una de las áreas más difíciles de la ortopedia; después de todo, la prótesis debe fijarse de alguna manera en la cavidad bucal, donde, al parecer, simplemente no hay nada a lo que unirla. Las dentaduras parciales se pueden unir a los dientes restantes (de soporte), pero con las dentaduras completas, se deben buscar métodos alternativos de unión.

En este caso, el dentista ortopédico debe tener en cuenta los siguientes matices:

1. Causas de la pérdida de dientes. Por ejemplo, pueden surgir dificultades con las prótesis removibles completas cuando los dientes se extraen en el contexto de una periodontitis generalizada grave (la situación es mucho más fácil con la extracción planificada de "raíces" relativamente fuertes que no se pueden restaurar);
2. Tiempo desde la extracción del diente. Si todos los dientes se extrajeron hace mucho tiempo (por ejemplo, hace más de 10 años), entonces el grado de atrofia del tejido óseo del proceso alveolar de la mandíbula será significativo y las condiciones para la prótesis serán peores que si se realizaba poco después de la extracción de los dientes (1-2 años);
3. Enfermedades pasadas y actuales y operaciones en los maxilares. Fila enfermedades somáticas(especialmente grave) puede empeorar las condiciones de las prótesis removibles completas, obligando al prostodoncista a buscar alternativas adecuadas. Esto se aplica principalmente a pacientes de edad avanzada y personas con comorbilidades (enfermedades de la sangre, patologías endocrinas, oncológicas, musculoesqueléticas, etc.).

Durante la prótesis, el dentista ortopédico tiene en cuenta el estado de la articulación temporomandibular (TMJ), las membranas mucosas (su cumplimiento, movilidad), el grado de atrofia del tejido óseo, verifica el estado de las cuerdas y la presencia de cicatrices, así como la profundidad del paladar (profundo, medio, plano) y una serie de otros factores que, en el caso de una prótesis removible completa, pueden jugar un papel decisivo.

en una nota

Habiendo determinado las condiciones para prótesis removibles completas (favorables o difíciles) y las capacidades financieras del paciente, el médico puede ofrecer la mejor opción para la futura prótesis, explicando las trampas de cada una de las opciones posibles.

Está claro que no todos pueden permitirse prótesis completas sin paladar con fijación a implantes (es decir, removibles condicionalmente), aunque son lo más convenientes y estéticas posible. Al elegir más opciones de presupuesto, tiene sentido dar preferencia, nuevamente en presencia de oportunidades financieras, a productos elaborados con los más materiales modernos. Las prótesis menos cómodas son las de plástico acrílico rígido.

Las prótesis removibles completas de dientes, dependiendo del material utilizado en su fabricación, son:

1. Acrílico;
2. Nylon;
3. Silicona;
4. Poliuretano.

Todas estas prótesis removibles se fijan en la cavidad oral debido al mecanismo adhesivo (se adhieren al paladar y las encías, por lo que a veces se las denomina prótesis con ventosa, aunque no existen ventosas como tales en su diseño).

En cuanto a los tipos de fijación de prótesis removibles condicionalmente fijadas en implantes preinstalados, aquí se distinguen las siguientes opciones:

1. Cubrir;
2. Botón;
3. Con abrazaderas tipo viga.

Cada una de las dentaduras postizas, desde la más simple (acrílica) hasta cualquiera removible condicionalmente, tiene sus propias ventajas y desventajas. La elección de la opción depende en gran medida de las capacidades financieras del paciente. Al mismo tiempo, es importante tener en cuenta que independientemente del tipo de prótesis completa elegida, el resultado del tratamiento dependerá directamente del nivel de formación del ortopedista, del técnico dental y de la logística de la clínica.

De la práctica de un dentista.

Si va a pedir una prótesis en la odontología en el sótano de un edificio de apartamentos, donde el médico acepta coronas del "proveedor" envueltas en una bolsa de papel de periódico, entonces es difícil contar con un trabajo de primera clase. En muchos casos, los pacientes no pueden acostumbrarse a tales prótesis; debido a errores de fabricación, interfieren mucho y frotan la mucosa. Como resultado, la prótesis acumula polvo en el estante, ya que el paciente no la usa.

Dentaduras acrílicas removibles completas

Las primeras tecnologías para la fabricación de prótesis removibles completas de plástico acrílico (AKP-7) se introdujeron a principios de la década de 1940 y todavía se utilizan ampliamente en la producción de bases para diversas estructuras modernas en odontología ortopédica.

La base es la base de una prótesis removible completa, sobre la cual se fijan los dientes artificiales. En la mandíbula superior, la base es una placa que cubre la membrana mucosa del paladar duro y el proceso alveolar, y en la mandíbula inferior, la membrana mucosa de la parte alveolar desde el exterior y el interior.

en una nota

Debido al hecho de que la base de una prótesis removible completa es una placa, estas prótesis también se denominan laminares.

Una dentadura postiza removible completa no tiene la capacidad de "adherirse" a los dientes, ya que están completamente ausentes. Por lo tanto, en estas estructuras en la mandíbula superior, se utiliza el efecto de "succión" al cielo, así como algún efecto que evita el desplazamiento proporcionado por los pliegues anatómicos naturales y la cresta alveolar.

La prótesis para el maxilar inferior no tiene un área de "succión" tan grande como en el caso de la prótesis para el maxilar superior adyacente al paladar. El diseño se mantiene gracias a las formaciones anatómicas naturales, en gran parte debido a un ajuste ceñido a la parte alveolar.

Entre las ventajas de una prótesis completa removible de acrílico se encuentran:

1. Precio bajo en comparación con otros diseños;
2. Posibilidad de reparación varios tipos daño;
3. Facilidad de operación;
4. Estética aceptable, teniendo en cuenta la factura relativamente baja del servicio.

Sin embargo, estas prótesis no están exentas de serios inconvenientes:

1. Alergia al monómero residual en bases acrílicas (aunque en opciones más caras hay formas de eliminar el monómero del plástico);
2. La relativa fragilidad del plástico y el riesgo de fractura bajo una gran carga simultánea;
3. Baja elasticidad debido al plástico acrílico duro;
4. Desajuste frecuente del terreno superficie interior base del lecho protésico de la membrana mucosa (como resultado, disminuye la confiabilidad de fijar la estructura en la cavidad oral).

en una nota

Las dentaduras postizas de resina acrílica pueden ser de bastante alta tecnología. Por ejemplo, en 2015, aparecieron en Rusia tecnologías de la empresa suiza CANDULOR, que ofrecían una línea de prótesis removibles acrílicas de alta calidad. La alta estética se logra, entre otras cosas, mediante el uso de plástico, que imita en detalle el sistema capilar gingival.

La situación es similar con las prótesis basadas en otros polímeros (poliuretano, silicona, nailon): hay productos económicos, y también los hay más caros y tecnológicamente avanzados. Por ejemplo, para la fabricación de la base de una prótesis removible completa se puede utilizar el material Dentalur a base de poliuretano. Fue galardonado con la Medalla de Oro del noveno Foro Internacional de Altas Tecnologías del Siglo XXI y otros reconocimientos. Las prótesis dentales basadas en Dentalur son fuertes, bastante elásticas (por eso son cómodas) y tienen una importante ventaja estética sobre las prótesis acrílicas estándar.

Dentaduras postizas de nailon: sus pros y sus contras.

Las prótesis dentales removibles completas hechas de nailon están quizás en la cima de su popularidad en los últimos 10 años hoy en día, y hay una serie de razones para ello.

Estas son algunas de las principales ventajas de las prótesis de nailon:

1. Sin alergia al material. En el caso de utilizar una prótesis de nylon, a diferencia de la acrílica, no existe riesgo de desarrollar una reacción alérgica al monómero plástico. En este contexto, el nailon se beneficia enormemente del plástico acrílico, especialmente en prótesis removibles completas;
2. Altos valores estéticos. Este parámetro podría incluso ponerse en primer lugar. En comparación con las mismas prótesis acrílicas, las de nailon se ven “ricas” y, si se me permite decirlo en relación con una dentadura completa, son elegantes (no en vano, a veces se las llama prótesis invisibles);
3. Comodidad de uso. En la mayoría de los casos, estas prótesis son más fáciles de acostumbrar y adaptar que las de acrílico estándar;
4. Resistencia al daño mecánico. Esta cualidad se debe en gran medida a cierta elasticidad de la prótesis: no es frágil, a diferencia del plástico acrílico. Romper una prótesis de nylon o dañarla severamente de alguna manera es bastante difícil.

Sin embargo, a pesar de todas sus ventajas, las dentaduras postizas de nailon conservan una serie de desventajas que es útil conocer de antemano (en muchos sentidos, estas desventajas son típicas de las dentaduras postizas removibles completas en general):

1. Atrofia progresiva del lecho protésico. Con la ausencia total de dientes, las crestas alveolares, que experimentan una carga desigual de la prótesis, se "hunden" fuertemente. El proceso puede llevar años, pero es casi inevitable;
2. Pérdida bastante rápida de cualidades estéticas. Con el paso de los años, es posible un cambio en el color de la prótesis, que tarde o temprano requerirá el reemplazo del producto;
3. Reparar una prótesis de nylon (a diferencia del acrílico) es casi imposible; será más fácil fabricar un nuevo producto.

Es interesante

Gracias a las prótesis Acry Free, fue posible combinar las propiedades positivas de las prótesis de acrílico y nailon, eliminando una serie de desventajas que crean obstáculos para las prótesis libres con acrílico y nailon. Acry-free tiene un buen ajuste ("pegajosidad") a la mucosa, lo que mejora la posibilidad de fijación en ausencia total de dientes en los maxilares superior e inferior. La prótesis es ligera, no alergénica, puede corregirse y, lo más importante, provoca en menor medida los fenómenos de atrofia del hueso alveolar.

La foto de abajo muestra la prótesis Acry-Free:

Características de las prótesis con estructuras removibles condicionalmente.

En el contexto de lo anterior, surgen una serie de preguntas bien fundadas:

1. ¿Son suficientes métodos de fijación de prótesis completas como la "succión" y la retención anatómica (retención debido a formaciones anatómicas) para una fijación fiable de la estructura en la cavidad oral y un uso cómodo?
2. ¿Es posible mejorar de alguna manera la confiabilidad de la fijación de la prótesis y aumentar el grado de comodidad al usarla?

Para las personas mayores activas, no solo son hermosas, sino también las prótesis "sentadas" seguras son especialmente importantes, capaces de masticar casi cualquier alimento normalmente.

De la práctica de un dentista.

No todos los pacientes tienen la paciencia de utilizar una prótesis removible, que si bien no “roza”, no “presiona”, no “presiona”, pero sigue habiendo sensación de presencia de un objeto extraño en la boca. cavidad. Y lo más desagradable es que no hay certeza de que este "objeto extraño" de repente un día no se caiga de la boca, por ejemplo, al estornudar ...

Las prótesis removibles condicionalmente con fijación de la prótesis sobre implantes brindan una asistencia considerable en la fijación confiable de prótesis completas. El uso de implantes dentales permite no solo reducir significativamente el tamaño de la futura prótesis, haciéndola lo más cómoda y fácil de usar posible, sino que también elimina por completo la opción de que la prótesis "se desprenda" al masticar o hablar.

Sobre el este momento Existen diferentes tipos de sistemas de implantación para fijar una prótesis removible:

• Clásico: los implantes clásicos se instalan en el hueso esponjoso de los procesos alveolares. Por lo general, las prótesis se estiran durante varios meses, mientras que los implantes se arraigan en el tejido óseo;
  
• Basal: en un hueso denso, que es más profundo que el esponjoso, se instalan implantes basales. En este caso, incluso con una atrofia significativa del hueso de los procesos alveolares, no es necesario aumentarlo (es decir, generalmente no se requiere una elevación del seno);
• Miniimplante: en este caso, se instalan miniimplantes estrechos en el hueso, diseñados para asegurar la prótesis. A diferencia de los implantes clásicos y basales, los miniimplantes no están diseñados para una carga importante, por lo que una prótesis completa también debe distribuir la carga a otras partes de la cavidad bucal (paladar, encías).
  

De acuerdo con los métodos de fijación de prótesis removibles completas sobre implantes, un nicho importante en la odontología ortopédica está ocupado por:

• Microbloqueo;
• Sujeciones de vigas;
• abrazaderas magnéticas;
• Tipos esféricos (esféricos) de fijación;
• anillos de silicona;
• Opciones combinadas.

en una nota

La preinstalación de implantes hace que las prótesis removibles completas sean lo más confiables y cómodas posible, especialmente en casos dificiles(con atrofia importante del reborde alveolar, hebras, etc.), al llevar casi cualquier prótesis (acrílica, nylon, Acry-free) promete interminables viajes al ortopedista, sufrimiento durante la adicción y, como opción más extrema, envío " tirador" en el estante.

La fijación con barra en implantes clásicos o basales se considera una de las más fiables y duraderas: proporciona un ajuste seguro y una fijación de la prótesis incluso en condiciones protésicas no ideales.

Los retenedores magnéticos (accesorios) sujetan la prótesis debido a la atracción magnética. Esta opción de montaje, en comparación con otros métodos, no proporciona la máxima fiabilidad en la sujeción de la prótesis.

En cuanto a los accesorios en forma de bola, algunos expertos argumentan que los materiales de este tipo de accesorios tienden a la abrasión y fallas (aunque hay sistemas que tienen piezas reemplazables reemplazables; su reemplazo no requiere mucho tiempo y dinero).

Actualmente, el miniimplante se usa activamente (y muchas clínicas lo promocionan en la publicidad) para fijar prótesis en la mandíbula edéntula; sin embargo, varios expertos creen que los miniimplantes son adecuados solo para prótesis temporales, pero no para las permanentes. Los miniimplantes dentales se diferencian de otros en protocolos quirúrgicos y ortopédicos simplificados, así como en bajo costo. Pueden instalarse incluso en aquellos casos clínicos en los que el uso de implantes clásicos es imposible sin operaciones preparatorias adicionales, que pueden ser difíciles de tolerar o estar contraindicadas, especialmente en personas de edad avanzada.

En cuanto a las dentaduras postizas implantosoportadas, se pueden fabricar con los mismos materiales que las dentaduras removibles (generalmente nailon, Acry-Free, poliuretano).

Principios de fabricación de prótesis removibles completas y su instalación en la cavidad oral.

Una de las etapas más importantes de la prótesis es el examen del paciente: incluye el estudio del estado de salud general, posibles alergias a ciertos medicamentos (materiales), así como una evaluación del estado del lecho protésico de muchas maneras. .

Se presta mucha atención a la evaluación del grado de atrofia de los procesos alveolares en los maxilares superior e inferior. Se verifica el estado de la membrana mucosa: movilidad, color, "flojedad", el estado de los pliegues a lo largo de la cresta y otros puntos. Todo esto nos permite aclarar los matices importantes del diseño de la futura prótesis.

A continuación, utilizando el ejemplo de una prótesis removible completa hecha de plástico acrílico, se consideran las principales etapas de fabricación de este diseño:

1. Toma de impresiones y envío al laboratorio para técnicos dentales;
2. Fundición de modelos;
3. Hacer cucharas individuales (según sea necesario);
4. Creación de una base con rodillos de mordida;
5. Determinación de la oclusión central según rodillos de cera;
6. Hacer una base para los rodillos de mordida (modelado en relieve);
7. Colocar dientes en vidrio o en un avión;
8. enlucido de modelos;
9. Evaporación de cera;
10. Mezclado y "empacado" de plástico;
11. Terminación de la prótesis;
12. Y, por último, la entrega de la prótesis al paciente - colocación en la cavidad oral.

Es interesante

Las prótesis removibles de acrílico estándar se fabrican de la siguiente manera: se vierte un material líquido en el molde, donde se polimeriza y endurece. En este proceso, se produce una gran contracción del material, es decir, una disminución de su volumen, como resultado de lo cual la prótesis puede no corresponder al lecho protésico y adherirse a él de forma imprecisa. Además, a menudo se forman microporos en la base, donde la placa bacteriana se acumulará en el futuro, provocando el mal aliento.

Una nueva técnica para crear prótesis acrílicas utilizando el sistema IVOCAP (Ivocap) de IVOCLAR (Suiza) permitió eliminar estos problemas utilizando el método de moldeo por inyección: el plástico se dosifica en cápsulas y se prensa a presión y temperatura constantes. Con este método de fabricación se mejoran las características de la prótesis.

Cómo cuidar tus prótesis dentales para que duren más

Después de que el paciente recibe una prótesis removible completa, el ortopedista siempre explica los matices de su fijación en la cavidad bucal y, a veces, también enseña ejercicios especiales del habla para una rápida adaptación al producto. También se presta mucha atención a las reglas para el cuidado de la prótesis para aumentar su vida útil y minimizar la pérdida de estética.

es importante saber

Las prótesis removibles completas necesitan una limpieza diaria, aunque solo sea porque se ajustan perfectamente a las membranas mucosas y crean zonas que la saliva no lava bien.

Los productos de cuidado más comunes para prótesis removibles completas son:

Régimen estándar de cuidado de la dentadura postiza:

1. Por la mañana y por la noche, limpie las partículas de comida y la placa bacteriana con pasta de dientes y un cepillo. Al mismo tiempo, se debe prestar atención a la limpieza no solo de la superficie exterior de la prótesis, sino también de la interior, que está en contacto con las encías y el paladar;
2. Enjuáguese la boca después de cada comida y enjuague la dentadura con agua corriente;
3. Limpie la prótesis antes de acostarse con soluciones especiales.

Para algunos puede parecer sorprendente, pero la placa dental e incluso el sarro también pueden depositarse en las prótesis dentales, por lo que es útil solicitar exámenes preventivos al menos una vez al año. En caso de contaminación importante de la prótesis, se entrega al laboratorio dental, donde el protésico dental procesa la prótesis hasta dejarla en perfecto estado.

El cuidado adecuado de la prótesis es la clave no solo para su larga vida útil, sino también para un factor importante que determina la salud de las membranas mucosas, la ausencia de aliento pútrido y la preservación de las características estéticas (no desea el artificial los dientes de la prótesis se vuelvan marrones y el plástico se vuelva antinatural para las encías). ¿Sombra?)

¿Cuánto cuesta ahora un "tirador" completo?

El costo de una prótesis removible completa está determinado por una serie de factores, entre los cuales los más importantes son los siguientes:

• El material del que está hecha la prótesis (por ejemplo, una prótesis de acrílico será más económica que una de nailon);
• La presencia en la clínica de su propio laboratorio dental;
• nivel de cualificación del personal;
• La ubicación territorial de la odontología (los precios en las megaciudades suelen ser más altos que en los pueblos pequeños);
• Características individuales del paciente (algunos matices anatómicos pueden complicar la fabricación de una prótesis de alta calidad).

En pocas palabras, hoy en día solo las prótesis removibles completas hechas de plástico acrílico común son relativamente baratas; su uso se considera la opción más económica para las prótesis completas.

“Llevo prótesis superiores e inferiores de acrílico desde hace solo 2 semanas. La parte superior se sienta muy bien, y la parte inferior camina. Solo hay que mover la lengua, ya que la prótesis se levanta inmediatamente. Ni siquiera sé de qué se trata…”

Inna, Moscú

Estos son ejemplos de precios de dentaduras postizas removibles completas en una de las clínicas de San Petersburgo:

• Prótesis acrílica - de 8 mil rublos;
• Prótesis de Dentalur - desde 12 mil rublos;
• Prótesis laminar (plástico Ivoclar) - de 14 mil rublos;
• Prótesis de nylon: de 20 mil rublos;
• Prótesis de nailon (materiales fabricados en Alemania), Acry Free: desde 25 mil rublos;
• Prótesis removible (materiales hechos en Suiza) "Kandulor" - desde 40 mil rublos.

La combinación de ortopedia y atención quirúrgica muchas veces aumenta el precio de tratar a un paciente con una ausencia total de dientes; cuando se trata de prótesis removibles condicionalmente, el costo de la implantación en sí hace la principal contribución al precio final.

si usted tiene experiencia personal el uso de una prótesis removible en ausencia total de dientes en la mandíbula superior o inferior; comparta la información dejando sus comentarios al final de esta página (en el campo de comentarios).

Lo que necesita saber sobre las dentaduras postizas de nailon (no anunciadas)

Matices interesantes de las prótesis removibles completas.

La ausencia total de dientes (dentia), que ocurre principalmente en los ancianos, es un problema común. Independientemente de los motivos, adentia es una indicación completa e incondicional de prótesis urgente. ¿Cuáles son las mejores prótesis dentales para la ausencia total de dientes? Comprender la multitud servicios dentales destinado a restaurar la dentición, este artículo ayudará.

Varios factores contribuyen a la aparición de la adentia: el desgaste natural del esmalte y la dentina, la enfermedad periodontal, el acceso inoportuno al dentista, el desconocimiento de los requisitos elementales de higiene, las lesiones y las enfermedades crónicas.

La falta de incluso 2-3 dientes es muy notable y desagradable, y cuando se trata de su ausencia total, se puede decir sin exagerar que tal condición es una patología grave que conlleva muchos consecuencias negativas:

La adentia puede ser el resultado de lesiones, así como de diversas enfermedades.

• dolencias tracto gastrointestinal(GIT), como consecuencia de la mala masticación de los alimentos y la desnutrición.
• Cambios negativos en apariencia- un paciente con una ausencia total de dientes adquiere un óvalo facial alargado característico, un mentón sobresaliente, mejillas y labios hundidos, pliegues nasolabiales pronunciados.
• Violaciones significativas en el habla coloquial: los dientes son la parte más importante e integral del aparato articulatorio, y su escasez, y más aún la ausencia, conducen a la aparición de defectos de dicción que son muy notorios para el oído.
• Distrofia del tejido óseo de los procesos alveolares (encías), que al no tener raíces se adelgazan y disminuyen de tamaño, lo que en los casos más avanzados dificulta o imposibilita la implantación (prótesis) de alta calidad.

El resultado acumulativo de todos los problemas anteriores es un importante malestar psicológico, trastornos de la comunicación, limitación en las necesidades vitales: comunicación, trabajo, buena alimentación. La única forma de volver a una vida de calidad es con prótesis dentales.

Contraindicaciones de las prótesis

Los casos en los que se prohíben las prótesis dentales son raros y, sin embargo, un dentista calificado debe asegurarse de que su paciente no sufra una de las siguientes dolencias:

• individual reacción alérgica sobre los componentes químicos que componen el material;
• intolerancia a la anestesia local (importante para la implantación);
• cualquier enfermedad viral en la etapa aguda;
• forma severa de diabetes;
• enfermedad oncológica;
• mental y desórdenes neurológicos durante el período de exacerbación;
• trastornos de la coagulación de la sangre;
• falta severa de peso y agotamiento del cuerpo (anorexia, caquexia).

Obviamente, muchas contraindicaciones son temporales, mientras que otras pierden su relevancia cuando Buena elección método de restauración.

Prótesis removibles en ausencia total de dientes: dificultades y características.

Otro punto negativo con adentia es una elección muy pequeña. formas posibles restauración de dientes. Métodos existentes o caro, o tiene muchas desventajas. Una prótesis de nailon tiene una gran demanda en ausencia total de dientes. Pero al elegir el método óptimo de prótesis, debe recordarse que una restauración removible completa de toda la dentición tiene muchos caracteristicas:

La característica principal de las prótesis completas es que no tienen sujetadores.

¿Significa esto que es mejor no recurrir a este método de restauración? Ciertamente no. A pesar de que mejor método restauración con dientes absolutamente perdidos, el uso de una prótesis de cobertura también tiene una razón. Ayudará a aquellos que no tienen la capacidad financiera para colocar implantes, así como a los pacientes cuyo tejido óseo está suelto, lo que es una contraindicación para la implantación.

Tipos de dentaduras completas

Los productos ortopédicos que se utilizan para restaurar dientes perdidos por completo tienen aproximadamente el mismo diseño. Se trata de prótesis arqueadas, que en el maxilar inferior se sujetan únicamente sobre las encías, y en el maxilar superior también se apoyan en el paladar. Los dientes de las dentaduras son casi siempre de plástico y la base puede estar hecha de diferentes materiales. Es sobre esta base que se clasifican.

Opinión experta. Dentista Yanovsky L.D.: " llamado así por el nombre del polímero del que está hecha su base. El nailon es un material translúcido, fuerte, flexible y elástico con buenas cualidades de resistencia al desgaste. Entre sus ventajas se encuentran el buen desempeño estético y la hipoalergenicidad, que distinguen favorablemente a este tipo de estructuras dentales de otras. Considerando que dos de cada diez personas en el planeta son alérgicas al acrílico o diferentes tipos metales, para muchos, una prótesis de nailon en ausencia de dientes es una panacea en términos de comodidad y calidad.

Hecho de acrílico, una variedad de plástico más moderna y perfecta. Se distingue por la resistencia al desgaste y al ambiente ácido-base agresivo, lo que hace que el acrílico sea un material bastante popular en la práctica dental. Sin embargo, tiene un número deficiencias, lo que lo coloca en un orden de magnitud más bajo que el nailon:

Tanto las prótesis de nailon como las de acrílico no tienen ningún accesorio, lo que provoca dificultades para fijarlas. El uso de pegamento especial, que dura de 3 a 4 horas, puede mejorar ligeramente la situación, pero esto también solo brinda comodidad temporal. La única forma de deshacerse de las molestias es instalar prótesis de polímero en los implantes.

Prótesis sobre implantes en ausencia total de dientes: ventajas y tipos de procedimientos

La principal ventaja de la implantación es la fijación fiable, gracias a la cual el paciente no tiene que preocuparse de que la prótesis se caiga en el momento más inoportuno. También se facilita mucho la masticación de los alimentos: no es necesario limitarse a tomar sólidos y productos viscosos, y esto tiene un efecto positivo sobre el estado del tracto gastrointestinal y la motilidad intestinal.

Una de las primeras cuestiones de interés para las personas que deciden implantarse es el número de implantes necesarios. En cada caso clínico concreto, esto se decide individualmente, y el factor decisivo es el estado del tejido óseo del paciente. En promedio, se deben instalar al menos dos implantes en cada maxilar para sostener toda la estructura.

Si el paciente está decidido a someterse a una cirugía y la condición de los procesos alveolares no lo permite, puede someterse a una elevación de seno, una técnica para construir tejido óseo utilizando materiales especiales. La odontología moderna tiene varias formas de implantar implantes, sin embargo, en ausencia total de dientes, es racional usar solo dos de ellos: viga y botón pulsador.

Implantes de botón- bastante confiable y relativamente forma económica restauracion. Durante la operación, se implantan dos implantes en las encías, que terminan en una bola que parece un botón de ropa. En el costado de la prótesis, hay agujeros, que son la segunda parte del accesorio. Este dispositivo permite al paciente retirar la prótesis diariamente para una limpieza a fondo.

Implantación sobre vigas prevé la implantación de 2 a 4 implantes interconectados por vigas metálicas que aumentan el área de apoyo para una fijación más completa de la prótesis. Al igual que la implantación de botones, requiere una extracción periódica, pero al mismo tiempo agrada con una buena funcionalidad.