Što uzrokuje bol tijekom upale. Patofiziologija boli kod upale. Smanjenje negativnog naboja eritrocita

U patogenezi bolni sindromi koji nastaju tijekom upale uključen je velik broj različitih neurofizioloških i neurokemijskih mehanizama koji neminovno dovode do promjena u psihofiziološkom statusu bolesnika. Egzogena ili endogena oštećenja pokreću kaskadu patofizioloških procesa koji utječu na cijeli nociceptivni sustav (od tkivnih receptora do kortikalnih neurona), kao i na niz drugih regulacijskih sustava organizma. Egzogena ili endogena ozljeda dovodi do oslobađanja vazoneira djelatne tvarišto dovodi do razvoja upale. Te vazoneuroaktivne tvari ili takozvani medijatori upale uzrokuju ne samo tipične manifestacije upale, uključujući izraženu reakciju boli, već također povećavaju osjetljivost nociceptora na naknadne iritacije.

Postoji nekoliko vrsta upalnih medijatora koji povećavaju osjetljivost nociceptora na iritaciju.

. Plazma medijatori upale 1. Kalikrin-kininski sustav: bradikinin, kalidin 2. Komponente komplementa: C2-C4, C3a, C5 - anafilotoksini, C3b - opsonin, C5-C9 - membranski napadački kompleks 3. Sustav hemostaze i fibrinolize: koagulacijski faktor XII (Hagemanov faktor) ), trombin, fibrinogen, fibrinopeptidi, plazmin itd.

Stanični medijatori upale 1. Biogeni amini: histamin, serotonin, kateholamini 2. Derivati ​​arahidonske kiseline:

- prostaglandini (PGE1, PGE2, PGF2α, tromboksan A2, prostaciklin I2), leukotrieni (LTV4, MRS (A) - sporo reagirajuća tvar anafilaksije), kemotaktični lipidi 3. Faktori granulocita: kationski proteini, neutralne i kisele proteaze, lizosomski enzimi 4. Čimbenici kemotaksije: faktor kemotaksije neutrofila, faktor kemotakse eozinofila itd. 5. Kisikovi radikali: O 2 -superoksid, H 2 O 2 , NO, OH-hidroksilna skupina 6. Adhezivne molekule: selektini, integrini 7. Citokini: IL- 1, IL-6, faktor nekroze tumora, kemokini, interferoni, faktor stimulacije kolonije itd. 8. Nukleotidi i nukleozidi: ATP, ADP, adenozin norepinefrin, acetilkolin.

Trenutno je izolirano više od 30 neurokemijskih spojeva koji su uključeni u mehanizme ekscitacije i inhibicije nociceptivnih neurona u središnjem živčani sustav. Među velikom skupinom neurotransmitera, neurohormona i neuromodulatora koji posreduju u provođenju nociceptivnih signala nalaze se kako jednostavne molekule - ekscitatorne aminokiseline - VAC (glutamat, aspartat), tako i složeni makromolekularni spojevi (tvar P, neurokinin A, genski povezani s kalcitoninom peptid itd.). VAK imaju važnu ulogu u mehanizmima nocicepcije. Nakon aktivacije ionotropnih receptora: NMDA receptori , AMPA receptori i metalotropni glutamatni receptori uzrokuju intenzivan protok iona Ca 2+ u stanicu i promjenu njezine funkcionalne aktivnosti. Formira se trajna hiperekscitabilnost neurona i javlja se hiperalgezija.

Nedavno je važna uloga u mehanizmima senzibilizacije nociceptivnih neurona pridana dušikov oksid(NO), koji u mozgu ima ulogu atipičnog ekstrasinaptičkog medijatora. Dušikov oksid igra ključnu ulogu u upalni procesi. Lokalno ubrizgavanje inhibitora NO sintaze u zglob učinkovito blokira nociceptivni prijenos i upalu.

kinini spadaju među najjače algogene modulatore. Izravan ekscitacijski učinak bradikinina na osjetne živčane završetke posredovan je B2 receptorima i povezan je s aktivacijom membranske fosfolipaze C. Neizravni ekscitacijski učinak bradikinina na aferentne završetke živaca posljedica je njegovog djelovanja na različite elemente tkiva (endotelne stanice, fibroblaste). mastocita, makrofaga i neutrofila) i stimulira stvaranje upalnih medijatora u njima, koji u interakciji s odgovarajućim receptorima na živčanim završecima aktiviraju membransku adenilat ciklazu. S druge strane, adenilat ciklaza i fosfolipaza C stimuliraju stvaranje enzima koji fosforiliraju proteine ​​ionskih kanala. Rezultat fosforilacije proteina ionskih kanala je promjena propusnosti membrane za ione, što se odražava na ekscitabilnost živčanih završetaka i sposobnost generiranja živčanih impulsa.

Mogućnosti odgovora:

a) prostaglandini skupine E

b) histamin

c) H + -hiperionija

d) K + -hiperionija

e) kinini

e) povećanje tjelesne temperature

i) mehanička iritacijaživčanih završetaka

46. ​​​​Što uzrokuje povećanje osmotskog tlaka u upaljenom tkivu?

Mogućnosti odgovora:

a) pojačani anabolički procesi

b) pojačani katabolički procesi

c) povećanje sadržaja elektrolita

d) smanjenje sadržaja elektrolita

47. Kako estrogeni inhibiraju upalni proces?

Mogućnosti odgovora:

a) povećati propusnost kapilara

b) smanjenje propusnosti kapilara

c) inhibiranje aktivnosti hijaluronidaze

d) povećanje aktivnosti hijaluronidaze

48. Koja od sljedećih tvrdnji karakterizira FAT?

Mogućnosti odgovora:

a) nastaje tijekom razgradnje proteina plazme

b) pohranjuje se u prethodno oblikovanom obliku u granulama mastocita

c) je derivat arahidonske kiseline

d) uzrokuje pozitivnu kemotaksiju neutrofila

49. Fibrinozni eksudat:

Mogućnosti odgovora:

a) visok sadržaj fibrina

b) uočeno kod upale, praćeno značajnim povećanjem vaskularne propusnosti

c) karakteristična za upalu sluznice usta, bronha, želuca, crijeva

d) javlja se samo kod kroničnih upalnih procesa

e) može se uočiti kod difterije, dizenterije, plućne tuberkuloze

50. Označite procese koji inhibiraju upalu:

Mogućnosti odgovora:

a) vazospazam

b) vazodilatacija

c) povećanje propusnosti vaskularne stijenke

d) smanjenje propusnosti vaskularnog zida

e) pojačana emigracija leukocita

f) slabljenje emigracije leukocita

g) povećana proliferacija

h) usporavanje proliferacije

51. Upalni medijatori koji uzrokuju povećanje vaskularne propusnosti tijekom upale su:

Mogućnosti odgovora:

a) heparin

b) histamin

c) bradikinin

d) interferon

e) serotonin

e) leukotrieni

52. Koji od navedenih čimbenika doprinose stvaranju eksudata kod akutne upale?

Mogućnosti odgovora:

a) opstrukcija venskog odljeva krvi

b) povećanje hidrostatskog tlaka u mikrocirkulacijskim žilama

c) kontrakcija (retrakcija) endotelnih stanica postkapilarnih venula

d) razaranje bazalne membrane krvnih žila enzimima leukocita

53. Navedite svojstva koja posjeduje C5a fragment komplementa:

Mogućnosti odgovora:

a) kemoatraktant za monocite

b) kemoatraktant za neutrofile

c) od strane kemijske prirode- fosfolipid

d) izaziva degranulaciju mastocita

54. Vaskularni odgovor upalu karakterizira:

Mogućnosti odgovora:

a) kratkotrajni grč

b) arterijska hiperemija, a zatim venska

c) povećanje propusnosti krvnih žila mikrovaskulature

d) usporavanje protoka krvi, pretvaranje u stazu

e) smanjenje broja funkcionalnih kapilara

55. Adhezija (adhezija) leukocita na endotel mikrocirkulatornih žila nalazi se prvenstveno u:

Mogućnosti odgovora:

a) arteriole

b) metarteriola

c) kapilare

d) postkapilarne venule

56. Aktivni metaboliti kisika nastali unutar aktiviranih fagocita uključuju:

Mogućnosti odgovora:

a) superoksidni anion

b) hidroksilni radikal

c) vodikov peroksid

d) singletni kisik

57. Aktivirani Hagemanov faktor uzrokuje:

Mogućnosti odgovora:

a) cijepanje i aktivacija faktora XI

b) cijepanje i aktivacija prekalikreina

c) aktivacija plazmina

d) cijepanje kininogena plazme uz stvaranje bradikinina

58. Navedite medijatore upale koji su humoralnog podrijetla:

Mogućnosti odgovora:

a) serotonin

b) kinini

c) limfokini

d) histamin

e) fragmenti aktiviranog komplementa

e) lizosomski enzimi

g) lizosomski kationski proteini

h) prostaglandini

i) faktori zgrušavanja krvi

59. Serozni eksudat:

Mogućnosti odgovora:

a) ima umjeren sadržaj proteina

b) karakterizira niska relativna gustoća

c) karakteriziran povećanim sadržajem staničnih elemenata

d) karakterističan za upalu seroznih membrana ( prsa, srce, zglobovi)

e) najčešće se opaža kod opeklina, virusnih, imunoloških upala

60. Upala se smatra adaptivnom reakcijom tijela, jer:

Mogućnosti odgovora:

a) ograničava zonu oštećenja, sprječava širenje flogogenog čimbenika i produkata promjene u tijelu

b) inaktivira flogogeno sredstvo i produkte promjene tkiva

c) sprječava alergizaciju organizma

d) mobilizira obrambene faktore organizma

61. Navedite tvari koje imaju svojstva kemoatraktanata za neutrofile:

Mogućnosti odgovora:

a) bakterijski lipopolisaharidi

b) leukotrien B4

c) interleukin 8

d) fragment komplementa C5a

e) PAF (faktor aktivacije trombocita)

f) interleukin 2

62. Mjesto akutne upale karakteriziraju sljedeće fizikalne i kemijske promjene:

Mogućnosti odgovora:

a) hiperonkija

b) hiperosmija

c) hipoosmija

d) acidoza

e) izvanstanični hiperkalij

e) hipoonkija

63. Hagemanov faktor aktivira:

Mogućnosti odgovora:

a) kalikrein-kininski sustav

b) fibrinolitički sustav

c) sustav zgrušavanja krvi

d) sustav komplementa

64. Koji su od sljedećih uvjeta obavezni za adheraciju leukocita na endotel mikrocirkulacijskih žila tijekom upale:

Mogućnosti odgovora:

a) usporavanje protoka krvi

c) stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama

d) pojava adhezijskih molekula za leukocite na membrani

65. Koja od navedenih svojstava imaju aktivirane komponente komplementa?

Mogućnosti odgovora:

a) provesti lizu stranih stanica

b) djeluju kao kemoatraktanti za neutrofile i monocite

c) djeluju kao opsonini

d) izazvati degranulaciju mastocita

66. U obligatne (profesionalne) fagocite spadaju:

Mogućnosti odgovora:

a) neutrofili

b) limfociti

c) makrofagi

Mehanička kompresija receptora

Povećana ekscitabilnost receptora

Djelovanje biološki aktivnih tvari

Uništavanje receptora

Groznica

93. NAPIŠITE TOČAN ODGOVOR

GLAVNA KARIKA PATOGENEZE REAGIN ALERGIJSKIH REAKCIJA PREMA P. GELLU I R. COUMBSU

94. NAPIŠITE TOČAN ODGOVOR

GLAVNA KARIKA PATOGENEZE ANTIRECEPTORSKIH ALERGIJSKIH REAKCIJA

() stvaranje antitijela na stanične receptore

() stvaranje citofilnih antitijela (IgE)

() stvaranje antitijela na antigene na stanicama

() stvaranje senzibiliziranih T-limfocita

() stvaranje precipitirajućih antitijela

95. OBJAVI VIŠE TOČNIH ODGOVORA

ZNAČAJKE AKTIVNE SENZITIZACIJE

Manifestira se 7-10 dana nakon kontakta s antigenom

Pojavljuje se nekoliko sati nakon primjene seruma

96. OBJAVI VIŠE TOČNIH ODGOVORA

ZNAČAJKE PASIVNE SENZITIZACIJE

Ozbiljnost ovisi o učestalosti kontakta s antigenom.

Razvija se nakon uvođenja antitijela u visokom titru

Ozbiljnost ovisi o količini ubrizganih protutijela.

Traje mjesecima, godinama

Razvija se kada je izložen malim dozama antigena

Traje 2-3 tjedna

97. OBJAVI VIŠE TOČNIH ODGOVORA

ENDOGENI PIROGENI

Faktor nekroze tumora

Bakterijski endotoksini

Metaboliti bakterija

Interleukin-1

Bakterijski egzotoksini

Interleukin-6

98. OBJAVI VIŠE TOČNIH ODGOVORA

MEDIJATORI CITOTOKSIČNIH ALERGIJSKIH REAKCIJA

Upotpuniti, dopuna

Lizosomski enzimi

Histamin

superoksidni anion

Derivati ​​arahidonske kiseline

99. NAPIŠITE TOČAN ODGOVOR

MEHANIZAM POVEĆANJA TJELESNE TEMPERATURE TIJEKOM GROZNICE

() smanjenje proizvodnje topline

() smanjenje prijenosa topline

() povećanje proizvodnje topline

() povećati prijenos topline

100. NAPIŠITE TOČAN ODGOVOR

MEHANIZAM SMANJENJA TJELESNE TEMPERATURE U GROZNICI

() smanjenje prijenosa topline

() povećati prijenos topline

() povećanje proizvodnje topline

() ravnoteža između stvaranja i prijenosa topline

() povećanje izmjene topline

101. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

STUPNJEVI IZRAVNOG CITOTOKSIČNOG DJELOVANJA T-LIMFOCITA KOD ALERGIJSKIH REAKCIJA DELAREDNOG TIPA

patokemijski

imun

Hiposenzibilizacija

Smrtonosni udar

Priznanje

liza ciljne stanice

Senzibilizacija

102. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

MEHANIZMI OŠTEĆENJA STANICE TIJEKOM CITOTOKSIČNIH REAKCIJA

Djelovanje leukotriena

Aktivacija komplementa

Izolacija limfotoksina senzibiliziranim T-limfocitima

Djelovanje lipoksina

Djelovanje histamina

Opsonizacija imunoglobulinima

103. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

PRIMARNI ENDOGENI ALERGENI

živčanog tkiva

Kora nadbubrežne žlijezde

jajnici

Srž nadbubrežne žlijezde

glomeruli bubrega

104. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

KLINIČKI OBLICI REAGINSKIH ALERGIJSKIH REAKCIJA

Serumska bolest

Bronhijalna astma

Osip

Hemolitička anemija

Leukopenija

kontaktni dermatitis

105. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

EOZINOFILNI ČIMBENICI INAKTIVIRAJU BAS

Histaminaza

Osnovni protein

Arilsulfataza

Adenilat ciklaza

Fosfolipaza A

Fosfolipaza D

Fosfodiesteraza

106. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

KOMPONENTE ENZIMSKE ZAŠTITE STANICA OD SLOBODNIH RADIKALA

Osnovni protein

Fosfolipaza D

Superoksid dismutaza

Glutation peroksidaza

Fosfolipaza A

Fosfodiesteraza

katalaza

107. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

MOLEKULE NEUTROFILNE ADHEZIJE NA VASKULARNU STIJENKU

Interleukin-1

Imunoglobulini G (IgG)

Imunoglobulini A (IgA)

Imunoglobulini M (IgM)

selektini

Upotpuniti, dopuna

Integrini

108. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

MEHANIZMI POVEĆANJA TJELESNE TEMPERATURE KOD VRUČNICE

Periferna vazodilatacija

Jačanje oksidativnih procesa

Periferna vazokonstrikcija

Smanjeno znojenje

Pojačano znojenje

Povećana konjugacija oksidacije i fosforilacije

109. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

UZROCI ISHEMIJSKOG ZASTOJA

Venska embolija

Spazam arterija

začepljenje arterija

Kompresija vena

Kompresija arterija

tromboza vene

110. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

POSLJEDICE ARTERIJSKE HIPEREMIJE

obraslost vezivno tkivo

Razvoj hipoksije i hiperkapnije

Ruptura stijenke krvnog suda

Poboljšanje opskrbe krvlju organa

Atrofija parenhima u organima

111. ODABERITE VIŠE TOČNIH ODGOVORA

Mogućnosti odgovora:

a) prostaglandini skupine E;

b) histamin;

c) H+ -hiperionija;

d) K + -hiperionija;

e) kinini;

e) povećanje tjelesne temperature;

g) mehanički podražaj živčanih završetaka.

40. Povećanje osmotskog tlaka u upaljenom tkivu nastaje zbog:

Mogućnosti odgovora:

a) pojačani anabolički procesi;

b) pojačani katabolički procesi;

c) povećanje sadržaja elektrolita;

d) smanjenje sadržaja elektrolita.

41. Estrogeni inhibiraju upalni proces:

Mogućnosti odgovora:

a) povećanje propusnosti kapilara;

b) smanjenje propusnosti kapilara;

c) inhibiranje aktivnosti hijaluronidaze;

d) povećanje aktivnosti hijaluronidaze;

42. Fibrinozni eksudat:

Mogućnosti odgovora:

a) ima visok sadržaj fibrina;

b) opaženo kod upale, praćeno značajnim povećanjem vaskularne propusnosti;

c) karakteristična za upalu sluznice usne šupljine, bronha, želuca, crijeva;

d) javlja se samo kod kroničnih upalnih procesa;

e) može se uočiti kod difterije, dizenterije, plućne tuberkuloze.

43. Označite procese koji inhibiraju upalu:

Mogućnosti odgovora:

a) vazospazam;

b) vazodilatacija;

c) povećanje propusnosti vaskularnog zida;

d) smanjenje propusnosti vaskularnog zida;

e) pojačana emigracija leukocita;

e) slabljenje emigracije leukocita;

g) povećana proliferacija;

h) usporavanje proliferacije.

44. Upalni medijatori koji uzrokuju povećanje vaskularne propusnosti tijekom upale su:

Mogućnosti odgovora:

a) heparin;

b) histamin;

c) bradikinin;

d) interferon;

e) serotonin;

e) leukotrieni.

45. Stvaranje eksudata kod akutne upale potiče:

Mogućnosti odgovora:

a) opstrukcija venskog odljeva krvi;

b) povećanje hidrostatskog tlaka u mikrocirkulacijskim žilama;

c) kontrakcija (povlačenje) endotelnih stanica postkapilarnih venula;

d) razaranje bazalne membrane krvnih žila enzimima leukocita.

46. ​​​​Vaskularnu reakciju tijekom upale karakteriziraju:

Mogućnosti odgovora:

a) kratkotrajni grč;

b) arterijska hiperemija, a zatim venska;

c) povećana propusnost mikrovaskulaturnih žila;

d) usporavanje protoka krvi, pretvaranje u stazu;

e) smanjenje broja funkcionalnih kapilara.

47. Adhezija (adhezija) leukocita na endotel mikrocirkulatornih žila nalazi se prvenstveno u:

Mogućnosti odgovora:

a) arteriole;

b) metarterioli;

c) kapilare;

d) postkapilarne venule.

48. Aktivni metaboliti kisika nastali unutar aktiviranih fagocita uključuju:

Mogućnosti odgovora:

a) superoksidni anion;

b) hidroksilni radikal;

c) vodikov peroksid;

d) singletni kisik.

49. Aktivirani Hagemanov faktor uzrokuje:

Mogućnosti odgovora:

a) cijepanje i aktivacija faktora XI;

b) cijepanje i aktivacija prekalikreina;

c) aktivacija plazmina;

d) cijepanje kininogena plazme uz stvaranje bradikinina.

50. Serozni eksudat:

Mogućnosti odgovora:

a) karakteriziran umjerenim sadržajem proteina;

b) odlikuje se niskom relativnom gustoćom;

c) karakteriziran povećanim sadržajem staničnih elemenata;

d) karakterističan za upalu seroznih ovojnica (prsa, srca, zglobova);

e) najčešće se opaža kod opeklina, virusnih, imunoloških upala.

51. Upala se smatra adaptivnom reakcijom tijela, jer:

Mogućnosti odgovora:

a) ograničava zonu oštećenja, sprječava širenje flogogenog čimbenika i proizvoda promjene u tijelu;

b) inaktivira flogogeno sredstvo i produkte promjene tkiva;

c) sprječava alergizaciju organizma;

d) mobilizira obrambene faktore organizma.

52. Mjesto akutne upale karakteriziraju sljedeće fizikalne i kemijske promjene:

Mogućnosti odgovora:

a) hiperonkija;

b) hiperosmija;

c) hipoosmija;

d) acidoza;

e) izvanstanična hiperkalionija;

e) hipoonkija.

53. Hagemanov faktor aktivira:

Mogućnosti odgovora:

a) kalikrein-kininski sustav;

b) fibrinolitički sustav;

c) sustav zgrušavanja krvi;

d) sustav komplementa.

54. Obavezni uvjeti za prianjanje leukocita na endotel mikrocirkulacijskih žila tijekom upale su:

Mogućnosti odgovora:

a) usporavanje protoka krvi;

c) stvaranje krvnih ugrušaka u krvnim žilama;

d) pojava adhezijskih molekula za leukocite na membrani.

55. Navedite svojstva aktiviranih komponenti komplementa:

Mogućnosti odgovora:

a) provesti lizu stranih stanica;

b) djeluju kao kemoatraktanti za neutrofile i monocite;

c) djeluju kao opsonini;

d) izazvati degranulaciju mastocita;

56. U obligatne (profesionalne) fagocite spadaju:

Mogućnosti odgovora:

a) neutrofili;

b) limfociti;

c) makrofagi;

d) eozinofili.

57. Označite proupalne hormone:

Mogućnosti odgovora:

a) aldosteron;

b) kortizol;

c) estrogeni;

e) kortikosteron.

58. Endotelne stanice mikrocirkulacijskih žila proizvode:

Mogućnosti odgovora:

a) histamin;

GROZNICA

Navedite sve točne odgovore

1. Negativni učinak groznice može biti uzrokovan:

Mogućnosti odgovora:

a) hiperfunkcija srca s dugotrajnom visokom temperaturom;

b) brzo smanjenje tjelesne temperature od piretičke do normalne ili ispod normalne razine;

c) hektična dinamika tjelesne temperature;

d) metabolički poremećaji uzrokovani visokom temperaturom.

2. Navedite stanice koje su glavni proizvođači endogenih pirogena:

Mogućnosti odgovora:

a) trombociti;

b) monociti;

c) tkivni makrofagi;

d) eritrociti;

e) limfociti;

e) granulociti.

3. Priroda temperaturne krivulje kod groznice značajno ovisi o:

Mogućnosti odgovora:

a) etiološki faktor;

b) značajke patogeneze osnovne bolesti;

u) funkcionalno stanje endokrilni sustav;

d) temperatura okoliš;

e) medicinske mjere;

f) funkcionalno stanje imunološkog sustava.

4. Navedite djelovanje endogenih pirogena na neurone centra za termoregulaciju:

Mogućnosti odgovora:

a) povećati prag osjetljivosti središnjih hladnih termoreceptora;

b) sniziti prag osjetljivosti središnjih hladnih termoreceptora;

c) povećati prag osjetljivosti središnjih toplinskih termoreceptora;

d) smanjiti prag osjetljivosti središnjih toplinskih termoreceptora;

e) ne utječu na osjetljivost središnjih termoreceptora.

A. a. limfociti b. monociti, c. neutrofili

B. a. neutrofili b. monociti, c. limfociti

V. a. monociti b. neutrofili, c. limfociti

1. Navedite stanice koje osiguravaju uklanjanje defekta tkiva u žarištu upale:

A. T-limfociti

B. B-limfociti

B. Fibroblasti

D. Monociti

D. Histiociti

E. Parenhimske stanice

1. Razlozi za razvoj aseptičke upale mogu biti:

A. Tromboza venskih žila

B. Nekroza tkiva

B. Krvarenje u tkivo

D. Kirurška intervencija izvedena u strogo aseptičnim uvjetima

E. Parenteralna primjena sterilnog stranog proteina

E. Prolazna hiperoksija tkiva

G. Enteralna primjena nesterilnog stranog proteina

1. Adhezija (prianjanje) leukocita na endotel mikrocirkulacijskih žila otkriva se prvenstveno:

A. U arteriolama

B. U metarteriolama

B. U kapilarama

D. U postkapilarnim venulama

1. Pojava "respiracijske eksplozije" u leukocitima povezana je s:

A. C aktivacija NADPH oksidaze

B. S aktivacijom heksoza monofosfatnog puta oksidacije glukoze

B. Uz stvaranje aktivnih metabolita kisika

D. Uz aktivaciju anaerobne glikolize

1. Navedite tvari koje imaju svojstva kemoatraktanata za neutrofile:

A. Lipopolisaharidi bakterija

B. Leukotrien B4

B. Interleukin-8

D. Komponenta C5a sustava komplementa

E. Interleukin-2

J. Interleukin-1

Z. Lizozim

1. Navedite svojstva koja ima bradikinin:

A. Uzrokuje pad krvnog tlaka

B. Kontrahira glatke mišiće šupljih organa

B. Povećava propusnost mikrocirkulacijskih žila

G. Iritira završetke bolnih živaca

D. Je hemoatraktant za leukocite

1. Koje se od sljedećih stanica nazivaju "stanicama kronične upale"?

A. Makrofagi

B. Limfociti

B. Epiteloidne stanice

D. Mastociti

D. Neutrofili

E. Eozinofili

1. Koje fizikalne i kemijske promjene se uočavaju u žarištu akutne aseptične upale?

A. Acidoza

B. Alkaloza

B. Hiperosmija

G. Hiperonkija

D. Hipoonkija

E. Hipoosmija

J. Dizionia

1. Upala se smatra zaštitnom i adaptivnom reakcijom tijela, jer:

A. Omeđuje mjesto oštećenja, sprječava širenje flogogenog čimbenika i produkata promjene u tijelu

B. Inaktivira flogogeno sredstvo i produkte promjene tkiva

B. Sprječava alergizaciju tijela

D. Mobilizira specifične i nespecifične čimbenike obrane organizma

D. Promiče obnovu ili zamjenu oštećenih struktura tkiva

1. Navedite uzroke hiperkalije u upalnom eksudatu

A. Izvanstanična acidoza

B. Povećana proteolioliza

B. Nedostatak energije

D. Intenzivna citoliza

D. Proliferativni procesi

E. Povećanje propusnosti stijenke kapilara

1. Navedite endogene agense čiji višak uzrokuje odvajanje oksidacije i fosforilacije u stanicama upalnog žarišta:

A. Ca++ ioni

B. K+ ioni

B. Nezasićene masne kiseline

D. Glukokortikoidi

D. H+ ioni

E. Dinitrofenol

1. Čimbenici koji pridonose razvoju arterijske hiperemije u žarištu upale su:

A. kolagenaza

B. Histamin

B. Norepinefrin

G. Bradikinin

D. Smanjena aktivnost vazoreceptora

E. Povećana aktivnost hijaluronidaze

1. Koji se od sljedećih čimbenika klasificiraju kao posrednici upale staničnog podrijetla?

A. Bradikinin

B. Komponente sustava komplementa

B. Enzimi

G. Prostaglandini

D. Leukotrieni

E. Interleukin-1

G. Interferoni

1. Akutnu upalu karakterizira:

B. Povećanje propusnosti stijenki mikrožila

D. Infiltracija fokusa upale mononuklearnih leukocita

E. Edem u žarištu upale

1. Posljedice aktivacije sustava komplementa su:

A. Stimulacija otpuštanja histamina mastocitima

B. Liza napadnutih stanica

B. Aktivacija polimorfonuklearnih leukocita

D. Ekscitacija završetaka bolnih živaca

1. Kod emigracije u žarište upale:

A. Granulociti prodiru kroz vaskularnu stijenku na pasivan način protokom tekućine

B. Granulociti aktivno prolaze kroz interendotelne praznine i bazalnu membranu vaskularne stijenke

B. Agranulociti prolaze kroz vaskularnu stijenku transcelularno

D. Agranulociti pinocitozom prolaze kroz vaskularnu stijenku

1. Sustav kalikrein-kinin uključuje:

A. Hagemanov faktor

B. Prekalikrein

B. Sustav komplementa

G. Bradikinin

1. Koji su od navedenih uvjeta obavezni za adheziju leukocita na endotel mikrocirkulacijskih žila tijekom upale?

A. Usporenje protoka krvi

B. Stvaranje krvnih ugrušaka u žilama

D. Pojava selektina na membrani

1. Navedite točan slijed promjena u hemodinamici u žarištu upale

1. Arterijska (aktivna) hiperemija

2. Spazam arterijske žile i smanjen protok krvi

3. Trzavi protok krvi

4. Venska (pasivna) hiperemija

5. Staz

B. 2,1,4,3,6,5

1. Koji znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost akutnog upalnog procesa?

A. Leukocitoza

B. Groznica

B. Povećani ESR

D. Povećanje sadržaja gama globulina u krvnom serumu

D. Nakupljanje C-reaktivnog proteina u krvi

E. Tromboza

G. Eritrocitoza

Z. Hipoproteinemija

1. Glavne razlike između transudata i gnojnog eksudata tijekom upale su da potonji sadrži:

A. Veliki broj krvnih stanica (leukocita i dr.)

B. Veliki broj uništenih i oštećenih tkivnih elemenata

B. Mala količina proteina (<3-5%)

D. Visoka količina proteina (>3-5%)

1. Aktivacija kalikrein-kinin sustava počinje aktivacijom:

A. Kininogen visoke molekularne težine

B. Hagemanov faktor

B. Prekalikrein

G. Bradikinina

1. Akutni upalni odgovor karakterizira:

A. Stvaranje upalnih granuloma

B. Povećana propusnost mikrocirkulacijskih žila

B. Nakupljanje divovskih višejezgrenih stanica u žarištu upale

D. Akumulacija neutrofila u fokusu upale

1. Koja od sljedećih svojstava imaju aktivirane komponente sustava komplementa?

A. Provesti lizu stranih stanica

B. Djeluju kao kemoatraktanti za neutrofile i monocite

B. Djeluju kao opsonini

D. Uzrokuju degranulaciju mastocita

1. Koja se od sljedećih tvari obično naziva "medijatorima" upale?

A. Kinina

B. Prostaglandini EI, E2

B. Biogeni amini

D. K+ ioni

D. H+ ioni

E. Limfokini

G. Leukotrieni

H. Nukleinske kiseline

1. Upalni medijatori koji uzrokuju povećanje vaskularne propusnosti tijekom upale su:

A. Heparin

B. Histamin

V. Bradikinin

G. Interferon

D. Serotonin

E. Leukotrieni

1. Koji od navedenih čimbenika stimulirajuće djeluju na proces proliferacije u žarištu upale?

A. Keylons

B. Keylon inhibitori

G. cGMP

D. Glukokortikoidi

E. Interleukin-2

1. Koji čimbenici pridonose razvoju edema u žarištu upale:

A. Povećani onkotski krvni tlak

B. Povećani onkotski tlak tkivne tekućine

B. Sniženi onkotski tlak tkivne tekućine

D. Povećana propusnost vaskularne stijenke

E. Sniženi osmotski tlak tkivne tekućine

E. Povećani tlak u venskim kapilarama

G. Povećanje osmotskog tlaka tkivne tekućine

1. Čimbenici koji potiču adheziju (lijepljenje) neutrofila na endotel mikrocirkulacijskih žila tijekom upale uključuju:

A. Faktor nekroze tumora (TNF)

B. Interleukin 1

B. C5a fragment sustava komplementa

D. Lipopolisaharidi bakterija

D. Faktor aktivacije trombocita

E. Leukotrieni

1. Navedite čimbenike koji uzrokuju bol tijekom upale:

A. Skupina E prostaglandini

B. Histamin

B. Acidoza

G. Hiperkalijenija

D. Kinina

E. Povećanje temperature tkiva

G. Mehanička stimulacija živčanih završetaka

1. Navedite tvari koje imaju svojstva kemoatraktanata za neutrofile

A. Interleukin-2

B. Lipopolisaharidi bakterija

B. Leukotrien B4

G. Interleukin-8

E. Fragment sustava komplementa C5a

E. Faktor aktivacije trombocita

1. Izaberi točan odgovor:

A. Alteracija je promjena strukture stanica tkiva i organa

B. Alteracija je promjena u metabolizmu, strukturi i funkciji stanica koja dovodi do poremećaja normalnih životnih procesa

1. Neutrofili uključeni u upalnu reakciju oslobađaju tvari koje uzrokuju sljedeće procese:

A. Kemotaksija monocita

B. Degranulacija mastocita

B. Povećana vaskularna propusnost

D. Uništavanje stanica tkiva