A köldökzsinórvérsejtek megőrzése. Köldökzsinórvér tárolás: miért és hogyan

Sok szülőben egyre inkább felmerül a kérdés, hogy érdemes-e menteni a baba köldökzsinórvér-őssejtjeit. Végtére is, vezető szülész-nőgyógyászok és sok csillaganya azt tanácsolja a leendő szülőknek, hogy ezt a valóban egyedülállónak tartott természetes bioanyagot tartsák meg gyermekük kiegészítő biztosításában.

A köldökzsinórvér értékes bioanyag

Először is nézzük meg, mi az a köldökzsinórvér (PC), és miért kell tárolni. A köldökzsinórvér az a vér, amelyet a köldökzsinórból és a méhlepényből közvetlenül a baba születése után gyűjtenek.

Ennek a bioanyagnak az a sajátossága, hogy egészséges hematopoietikus őssejteket (SC) tartalmaz. Sokkal fiatalabbak és aktívabbak, mint a hasonló sejtek csontvelő, hiszen életük legelején megmenekülnek. Ennek bizonyítéka a sokaság tudományos kutatás az elmúlt harminc évben. Ezt az értékes (pontosabban: felbecsülhetetlen, tekintettel az orvostudományban való felhasználásának korántsem teljesen feltárt lehetőségeire) bioanyagot több mint 85 betegség, nevezetesen vérbetegségek, immunrendszer, autizmus, agyi bénulás, valamint számos örökletes betegség.

Érdemes megjegyezni, hogy a mentett PC nem csak a gyermek számára alkalmas, hanem meglehetősen megbízható biológiai biztosítást nyújt rokonainak, szüleinek, testvéreinek. Sok orvos manapság nyomatékosan javasolja az őssejtek mentését azoknak a családoknak, amelyek gyermekei ritka etnikai csoportokhoz tartoznak, és genetikailag hajlamosak bizonyos betegségekre. És azok számára is, akiknek idősebb gyermekeit SC-vel transzplantáljuk.

Köldökzsinórvér gyűjtés

A köldökzsinórvér gyűjtése a baba születése és a köldökzsinór elvágása után történik, így az eljárás teljesen fájdalommentes és biztonságos mind a baba, mind az anya számára. A vérvétel legfeljebb 5 percig tart. Sőt, természetes szülés és császármetszés során is begyűjtik. Ehhez az orvos egy tűt helyez a köldökvénába, amelyen keresztül a vért egy speciális zacskóba öntik egy folyadékkal, amely megakadályozza a véralvadást. Általában 80-120 ml vért gyűjtenek össze.

Őssejtek izolálása köldökzsinórvérből

A köldökzsinórvér-mintavétel után elválasztási lépés következik, és a vér lépésről lépésre kerül feldolgozásra. A vért megtisztítják a plazma maradványaitól, az eritrocitákat és a legtöbb érett leukocitát és őssejtet izolálják. Ma háromféle kiválasztási mód létezik: kézi, félautomata és automatikus. A második módszer a legnépszerűbb. A vérzsákot egy speciális eszközbe helyezik, amelyhez három csövekkel ellátott tartály van csatlakoztatva. Az automata prés segítségével egy csövön felfelé halad a plazma, a másodikon a vörösvértestek ereszkednek le, a középső réteg pedig az őssejtmintával a zacskóban marad, majd lezárják és a laboratóriumba szállítják. Meg kell jegyezni, hogy az őssejtek tartalma a köldökzsinórvérben viszonylag kicsi - az összes leukocita kevesebb mint 1% -a. Általában az SC 4-6% -át gyűjtik össze, de ez a mennyiség teljesen elegendő egy felnőttbe való átültetéshez.

Tárolás

A köldökzsinórvért csak speciális tartályokban és csak erre szakosodott bankokban szabad tárolni (természetesen nem tartályokban, de egészségügyi szervezetek), akivel a család még a szülés megkezdése előtt szerződést köt. A köldökzsinórvért a vajúdási osztályon speciálisan képzett személyzet gyűjti össze.

A bioanyag begyűjtése után a speciális kiszerelésű edényt 36 órán belül autóval vagy repülővel szállítják a laboratóriumba, ahol részletesen megvizsgálják. A PC-t fertőzésekre, vércsoportra és Rh-faktorra tesztelik. Ezt követően speciális kriozsákokba vagy kriocsövekbe helyezik, és határozatlan idejű tárolásra küldik a kriotároló létesítményekbe. Pontosabban egy 240 literes folyékony nitrogénnel töltött tartály a tárolt minták állandó hőmérsékletének (-170°C és -196°C között) fenntartásához. Ez a tárolási formátum lehetővé teszi az eredeti elmentését előnyös tulajdonságait mintát korlátlan ideig.

Mennyire népszerűek az őssejtbankok Oroszországban?

De valóban keresett-e ez a szolgáltatás Oroszországban? Az Őssejt Intézet adatai szerint 2016 elején 14 személyi köldökzsinórvér-bank működött hazánkban, amelyekben 55 576 személyes őssejtmintát tároltak. Ezenkívül a legnagyobb bankok - a Gemabank és a Cryocenter - működnek a piacon egészségügyi szolgáltatások már körülbelül 15 éve. Az Intézet a beérkező PC-minták számának dinamikáját is megadja 2009 és 2015 között. Ezen adatok alapján évente átlagosan 5600-an fordulnak a bankokhoz. És csak 2012-ben nőtt az értékesítés, amikor 7486 SK mintát mentettek el. Sokan az abban az évben tapasztalt magas születésszám-növekedésnek és az aktív PR-kampánynak tulajdonítják ezeket a számokat.

Valójában az 55 ezer nem is olyan nagy szám. Akkor miért nincs nagy kereslet erre a szolgáltatásra az ilyen bankok 15 éves fennállása alatt? Felmérések szerint sok szülő túl drágának és hatástalannak tartja az ilyen biobiztosítást. "Miért egészséges gyermek Tárolni kell a köldökzsinórvért? Ráadásul az orvostudomány nem áll meg, hanem fejlődik, betegség esetén pedig őssejtek nélkül is meg lehet gyógyítani a gyermeket” – ez a leggyakoribb megfogalmazás a kételkedők körében.

Más szülők, miután értesültek az Egyesült Királyság tárolására szolgáló pénzbeszedésről, azonnal felidézik az MMM pénzügyi piramist, amely több ezer érintett emberrel hangos összeomlással végződött. Vannak olyanok is, akik egyszerűen nem bíznak az őssejtek tárolásának feltételeiben Oroszországban. Térjünk át ismét az Intézet elemző adataira, és nézzük meg, hányan fektették megtakarításaikat a gyermek és hozzátartozóik egészségébe, és mint kiderült, ezt jó okkal. A 2016-os adatok szerint 106 SC mintát adtak ki a következő diagnózisú betegek kezelésére: neuroblastoma, Fanconi anaemia, juvenilis mieloid leukémia, cerebrális bénulás, Shwachman-Diamond szindróma.

Mennyibe kerül a köldökzsinórvér levétele?

A bioanyag 5 éves gyűjtésére, szállítására és tárolására a Gemabank 84 ezer rubeltől számít, 10 évre a kiadások összege 104 ezer rubel, 20 évre pedig 134 ezer rubel.

A Kriocentrumban a szerződés megkötésekor a szolgáltatások költsége 59-69 ezer rubel (attól függően, hogy a bioanyagot kriozsákban vagy kriotubusban tárolják), plusz 5,5/6 ezer rubel az éves tárolásért. Például 5 év alatt egy szokatlan bank ügyfele 86,5/99 ezer rubelt fizet.

Az oroszországi kriobankok listája

Az Emberi Őssejtek Intézete szerint Oroszországban 14 bank működik, amelyek személyesen tárolják a köldökzsinórvért. Ezeket az adatokat 2016 júniusában tették közzé a társaság honlapján.

  • Gemabank
  • Cryocenter LLC
  • A Szamarai Régió Állami Egységes Vállalata "Povolzhsky Bank of Hematopoietic Cells"
  • A Perinatal Medical Center köldökzsinórvér-őssejtbankja
  • Pokrovsky Bank of Stem Cells LLC
  • Orenburgi őssejtbank
  • Köldökzsinórvér Őssejtbank a Központban klinikai kórház Elnöki Hivatal (TsKB)
  • Trans-Technologies LLC
  • Őssejtbank "SM-Clinic"
  • Izhevsk Őssejtbank
  • Ufa Őssejtbank az "Anya és Gyermek" klinikán
  • Őssejtbank a Kazany Állami Orvostudományi Egyetemen
  • Kazan Bank PK az FGU-nál
  • Bank az LLC "NEO-clinic"-nél (Tyumen)

A köldökzsinórvér-adás a köldökzsinórból és a méhlepényből származó vér összegyűjtésének, lefagyasztásának és tárolásának folyamata, miután a baba megszületett, későbbi orvosi felhasználás céljából. A köldökzsinórvért nagyra értékelik, mert gazdag őssejtek forrása, a vér és az emberi immunrendszer építőkövei.

Az őssejtek egyedülállóan képesek más szövetekké differenciálódni; ezért nagyon sokféle betegséget képes kezelni, beleértve a leukémiát és a sarlósejtes vérszegénységet is. Itt mindent csak Ön és családja dönt el: adományozza-e születendő gyermeke köldökzsinórvérét vagy sem.

1. Valóban ígéretes eredményeket mutat a köldökzsinórvér?

Számos tanulmány világszerte lehetővé teszi számunkra, hogy optimizmussal tekintsünk ennek a kérdésnek a jövőjébe. A szakértők szerint egy napon a rákos betegek is részesülhetnek a születéskor lerakódott őssejtekből. Ezért van remény arra, hogy az őssejteket fel lehet használni a nem genetikai eredetű rákok kezelésére.

A közelmúltban végzett állatkísérletek fényében felmerül a feltételezés, hogy a közeljövőben a köldökzsinórvért cukorbetegség, traumák kezelésére használják majd. gerincvelő, szívelégtelenség, szélütés és súlyos neurológiai betegségek. Az őssejtekben rejlő lehetőségek azonban még fejlesztés alatt állnak, és izgalmas ígéretek vannak.

2. Mennyibe kerül?

A magán köldökzsinórvér bankok általában körülbelül 60 000 rubel regisztrációs díjat számítanak fel, plusz körülbelül 6 000 rubel éves tárolási díjat.

3. Tud az én leendő gyermek saját köldökzsinórvérével kezelték?

Ha gyermeke genetikai alapon valamilyen betegségben szenved vagy fejlődik ki - ezek csak azok az esetek, amikor csak a köldökzsinórvér átültetés hasznot húzhat - mert. már tartalmazza a betegségre vonatkozó összes genetikai utasítást, ezért nem megfelelő kezelés. A legtöbb törzsbankot a testvérek kezelésére tervezték.

4. Tehát nagyobb eséllyel találunk őssejtdonort egy nyilvános köldökzsinórvér bankban, mint a saját családunkban?

A nemzeti csontvelő-donor-programokban részt vevő neves orvosok szerint csak 30% az esélye annak, hogy a testvérek szövetei pontosan megegyezzenek. Ha ilyen megfelelésről beszélünk a nyilvános adatbázisokban, akkor 1%-ról beszélünk.

Egyes szakértők kétségeiket fejezik ki a lakosság körében a köldökzsinórvér-adással kapcsolatban, hasonlóan a vérbankokhoz. Másrészt az ilyen intézkedések olyan családok számára javasoltak, ahol köldökzsinórvér-transzplantációval kezelt személyt diagnosztizáltak. Ebben a helyzetben lehet jelentkezni a „Kinship Links” adományozó programban való részvételre, mely anyaggyűjtést, feldolgozást és 6 évig tartó, költségmentes tárolást foglal magában.

5. Következtetés?

Egyszóval, ha úgy dönt, hogy születendő gyermeke köldökzsinórvérét adományozza, beszélje meg ezt felügyelő orvosával, és már most kezdjen el állami vagy magánbankot választani. Az a tény, hogy a legtöbb magánbank előnyben részesíti a nőket a terhesség második trimeszterében. Ha tovább késik, késedelmi díjat kell fizetnie.

Lányok, ma olvastam egy cikket erről köldökzsinórvér mintavétel őssejtek számára.

Köldökzsinórvér tartósítás: miért és hogyan?

A terhes nők számára kínált számos tevékenység közül kiemelkedik a köldökzsinórvér gyűjtése és tárolása. Az eljárás lényege a következő: közvetlenül a szülés után vért vesznek a magzathoz tartozó köldökzsinórból. A belőle izolált sejteket lefagyasztják és speciális bankban tárolják, amíg szükség van rájuk.

A köldökzsinórvér értéke abban rejlik, hogy biológiailag aktív őssejteket tartalmaz, ezért kiválóan alkalmas a sejtterápia és a transzplantáció igényeire.

A köldökzsinórvér-bankokat névleges bankokra osztják - azon gyermekek vérét tárolják, akiknek szülei megfelelő szerződést kötöttek, és nyilvántartásba veszik az ingyenes adományozás alapján létrehozott bankokat. Bárki jelentkezhet a nyilvántartó banknál, akinek köldökzsinórvérre van szüksége a kezeléshez. A probléma azonban az, hogy nagyon nehéz lehet megtalálni a megfelelő vért: össze kell hangolni a főbb antigénrendszereket, különben az idegen sejtek kilökődési reakciót váltanak ki a betegben. Sajnos Oroszországban a regiszterbankok gyűjteménye meglehetősen szegényes, ezért gyakran külföldön kell vért keresni, ami időbe telik (6 hónaptól egy évig) és sok pénzbe (15 000 eurótól). Egy lehetséges kiút ebből a helyzetből a saját vér tárolása születéskor: mindig elérhető lesz, és ha szükséges, ideális a transzplantációhoz.

Miért értékes a köldökzsinórvér?

A köldökzsinórvér gazdag vérképző őssejtekben, azaz. vérelemek progenitor sejtjei. Transzplantációra használják, ha saját vérképzésük zavart szenved: leukémia, súlyos jogsértések immunrendszer és egyéb betegségek. A köldökzsinórvér tárolásának ellenzői ésszerűen megjegyzik, hogy az ilyen patológiák, bár életveszélyesek, ritkák. Másrészt azonban a jövőben azt feltételezik, hogy az őssejteket szélesebb körű indikációkra használják majd. Mindenesetre több ezer köldökzsinórvér-transzplantációt hajtottak végre már sikeresen, megmentve ezzel a korábban gyógyíthatatlannak tartott betegségben szenvedő betegek életét.

A köldökzsinórvér nem az egyetlen hematopoietikus sejtek forrása, de számos előnye van: könnyű és biztonságos gyűjtés, fiatalság, ezáltal az őssejtek magas funkcionális aktivitása és immunológiai kompatibilitása. Az előre elkészített vér felhasználása néhány naptól több hétig tart.

Az újszülött köldökzsinórvérét más családtagok kezelésére lehet használni. Sikeres transzplantációkat dokumentáltak szülőknél, nagyszülőknél és még unokatestvéreknél is. Az azonos szülők sokgyermekes gyermekei azonban a legnagyobb eséllyel kompatibilisek.

A köldökzsinórvér megtakarítása vagy megmentése érdekében minden szülő dönt az anyagi helyzetétől és attól függően, hogy mennyire tartja szükségesnek ezt az eljárást. Figyelembe kell venni, hogy a köldökzsinórvér-vétel különösen azoknak a gyermekeknek javallott, akiknek a családjában súlyos vérképzőszervi megbetegedések fordultak elő, vagy már van olyan beteg gyermekük, aki testvére köldökzsinórvérével gyógyítható, valamint etnikai kisebbségek. akik nehezen találnak kompatibilis donort a nemzetközi bankokban – nyilvántartások.

Hogyan történik a köldökzsinórvér gyűjtése?

A baba születése után a szülésznő megköti és elvágja a köldökzsinórt. Ezután a köldökzsinór anyai végét steril oldattal kezelik, és a köldökvénából tűvel vért vesznek egy speciális steril tartályba, amely véralvadásgátlót tartalmaz. A köldökzsinórvér általában kicsi, körülbelül 80 ml, ezért tanácsos a méhlepényben lévő összes vért kiegészíteni.

Az eljárás teljesen fájdalommentes és néhány percet vesz igénybe. Normál vajúdás közben és közben is elvégezhető császármetszés. Sőt, többes terhesség esetén technológiailag lehetséges a köldökzsinórvér gyűjtése minden gyermektől.

Hogyan izolálják az őssejteket?

Legkésőbb a mintavétel után egy nappal a minta bekerül a bankba. Mielőtt a vért tárolásra küldené, gondosan fel kell dolgozni. Először a mintát ellenőrizzük fertőzésekre, meghatározzuk a vércsoportot és az Rh-faktort, majd ezeket „feldolgozzák”, azaz őssejtkoncentrátumot nyernek. Egy speciális eszköz segítségével eltávolítják a felesleges plazmát és szinte az összes vörösvérsejtet. A kapott koncentrátumot mikroszkóp alatt elemezzük, hogy meghatározzuk a sejt életképességét. A következő szakasz a sejtek lefagyása, ami nem vezethet a halálukhoz. Ebből a célból fagyásvédő szert adnak hozzá, hogy megakadályozzák az "éles, sejttépő" jégkristályok képződését. Ezután a koncentrátumot simán lefagyasztják -90°C-ra, és karanténtárolóba (folyékony nitrogéngőz, -150°C) helyezik, ahol mindaddig vannak, amíg az összes elemzés eredménye elkészül. Végül körülbelül 20 nap elteltével a mintákat állandó tárolásra helyezzük (folyékony nitrogén, -196 °C).

A kimenet 5-7 tubus koncentrátum. A főcsöveken kívül több műholdcső is készül - ezek tartalmazzák az elemzéshez elegendő minimális mennyiségű plazmát és sejteket. Például, ha a vér tulajdonosa rokonának akarja használni, és ellenőriznie kell a kompatibilitást, akkor nem kell felolvasztania a fő mintát - elég lesz eltávolítani a műholdcsövet.

Hogyan tárolódnak az őssejtek?

A köldökzsinórvérsejteket speciális folyékony nitrogéntartalmú tartályokban tárolják egy külön helyiségben, amely mélyen a föld alatt található. Az alacsony hőmérsékletet egy speciális automatizált rendszer tartja fenn, amely folyamatosan figyeli a folyékony nitrogén szintjét. Akkor is működik, ha a központi tápegység ki van kapcsolva. A köldökzsinórvér-bankot éjjel-nappal őrzik.

A vizsgálatok azt mutatják, hogy ebben az állapotban a sejtek gyakorlatilag érintetlenek maradnak sok évig. Már most sem kétséges, hogy 15-17 év alatt sem veszítik el tulajdonságaikat. Elméletileg a fagyasztott sejtek korlátlan ideig tárolhatók.

Ki birtokolja az őssejteket?

A köldökzsinórvérsejt-ellátás a gyermek nagykorúságáig a szülőjét vagy a tárolási szerződésben meghatározott személyt illeti meg. Nagykorúsága után maga a gyermek lesz a tulajdonos.

Mennyibe kerül a szerződés?

A köldökzsinórvérsejtek gyűjtése, izolálása és lefagyasztása érdekében egyszeri, körülbelül 2000 eurós díjat kell fizetnie. A jövőben a minta tárolása évente 3000 rubelt fog fizetni (az összeget a szerződés írja elő, és később nem változik).

Mi a teendő, ha meg akarja menteni a köldökzsinórvért?

A terhesség bármely szakaszában meg kell vizsgálni a fertőzéseket, és megállapodást kell kötni. Ezt követően a banki dolgozók előzetesen személyre szabott, egyedi vonalkóddal ellátott készletet szállítanak a szülészetre, egyeztetnek az orvossal és a szülésznővel, és gondoskodnak a vér begyűjtéséről és eljuttatásáról a bankba, ahol az őssejteket izolálják belőle.

Nem mindegy, hogy fizetett vagy ingyenes szüléseket, császármetszést feltételeznek. Ha egy nőt összehúzódásokkal szállítanak mentővel a legközelebbi szülészeti kórházba, hívja a 24 órás telefont, és jelentse tartózkodási helyét - a bank alkalmazottai megegyeznek az orvosokkal.

Használta már valaki ezt a szolgáltatást? Megéri neki vagy sem? Ki szült a TsPSiRe-ben, felajánlották neked ezt a szolgáltatást?

Számos súlyos hematológiai betegség kezelésének radikális módszere a csontvelőből vagy vérszövetből izolált módszer. Megfelelő donor felkutatásával is kivitelezhető, ami meglehetősen nehéz. A HLA antigén összetételével kompatibilis, nem rokon donor létezésének valószínűsége 1:100 000. Ehhez teljes, több százezer embert számláló, gépelt donorok nyilvántartására van szükség. A köldökzsinórvér gyűjtése segít részben megoldani ezt a problémát.

Klinikai felhasználás

A köldökzsinórvér nagyszámú őssejtet tartalmaz, amelyek a jövőben számos súlyos betegség kezelésére használhatók.

A méhlepényből származó vér a vérképző sejtek gazdag forrása. A kolóniaképző egységek koncentrációja jelentősen meghaladja a felnőttek vérében lévő mennyiségüket, még növekedési faktorokkal történő stimuláció után is. Összetételében megközelíti a csontvelőszövetet. Ezért a köldökzsinórvérben található őssejtek sikeresen alkalmazhatók a hematológiában a következő betegségek kezelésére:

  • mielodiszplasztikus szindrómák;
  • egyes veleszületett betegségek (örökletes hemoglobinopátiák, Barr-szindróma stb.).

A méhlepényvérből származó hematopoietikus sejtek transzplantációja ígéretes irány az orvostudományban, amelyet már a neurológiában is alkalmaznak (sérülések következményei, degeneratív betegségek idegrendszer), reumatológia (diffúz), onkológia és más iparágak.

Az ilyen kezelés hatékonyságát a következők határozzák meg:

  • a betegség időben történő diagnosztizálása és kezelése;
  • hisztokompatibilitás foka HLA rendszer) donor és recipiens;
  • a beteg életkora (jó eredményeket ad 5 év alatti gyermekeknél);
  • az átültetett őssejtek száma (ha kevés van belőlük, akkor megnő a visszaesés kockázata kóros folyamat vagy graft meghibásodása).

üres

A köldökzsinórvért a szülés során a természetes szülőcsatornán vagy császármetszéssel nyerik. Az eljárás tervezésének szakaszában a terhes nőt átfogóan megvizsgálják, és kizárják a fertőző jellegű betegségeket ( stb.).

A szülésre való felkészülés során aszeptikus körülmények között vérvételi rendszert készítenek. Egy speciális tartályból áll, hemoprezerválóval és egy vérvételre alkalmas készülékkel.

Normál hüvelyi szülés esetén a vérvétel kétféleképpen történhet:

  • Ha a méhlepény a méh üregében van, és még nem vált el, akkor a köldökzsinór összeszorítása és az újszülött és a magzati hely elválasztása után vérürítést végeznek. Ehhez a köldökzsinórt óvatosan fertőtlenítő oldatokkal kezelik, majd a köldökvénát átszúrják, és a vajúdó nő hasa alá 50-70 cm-rel egy anyaggyűjtő edényt helyeznek el, hogy a vér spontán módon áramoljon bele.
  • Ha a méhlepényt már izolálták a méhüregből, akkor a magzati résszel lefelé speciális keretre helyezik, majd a köldökzsinór vénát is feldolgozzák és átszúrják, majd egy edénybe vért nyernek.

A vércsoportba tartozás és a rejtett fertőzések vizsgálatának kezdeti szakaszában további 10 ml vért vesznek a köldökzsinór verőérből.

Az eljárás befejezése után a tartályt leválasztják és a köldökzsinórvér-bankba szállítják egy speciális hűtőszekrényben vagy a hőmérsékletváltozásoktól védett kiegészítő tartályban. Ugyanakkor a hemokonzervatív vér tárolásának időtartama a frakcionálás előtt nem haladhatja meg a 24 órát. Ellenkező esetben az őssejtek elpusztulnak.

Őssejt tárolás


Az őssejteket folyékony nitrogéntartalmú tartályban tárolják legfeljebb 25 évig.

A hematopoietikus sejteket a köldökzsinórvérből aszeptikus körülmények között izolálják.

  • Ehhez a vért nagy sebességgel centrifugálják, aminek eredményeként a plazma elválik tőle.
  • Ezt követően egy ülepítőszer (zselatin, hidroxi-etil-keményítő) hozzáadásával megkezdődik az eritrociták ülepedése.
  • A kapott sejtszuszpenziót sóoldattal összekeverjük, és kétszer centrifugáljuk.
  • Ezután fecskendővel a sejtüledéket leválasztják és előkészítik fagyasztásra és hosszú távú tárolásra.

A köldökzsinórvérből származó őssejteket tárolják alacsony hőmérsékletek fagyott:

  • -80 fokos hűtőszekrényekben (legfeljebb 6 hónapig);
  • folyékony nitrogéngőzben -150 fokos hőmérsékleten (több év);
  • folyékony nitrogénnel és -196 fokos hőmérsékletű tartályokban (több mint 20 év).

A sejtszuszpenzió lefagyasztásához jeges fürdőben vagy hűtőszekrényben előhűtjük +4 fokra. Ezután ezt a szuszpenziót fecskendővel összegyűjtjük és konzervzsákba visszük, cseppenként hozzáadva a védőoldatot, majd a zsákot lezárjuk és egy speciális készülékbe helyezzük programozott fagyasztáshoz. Ugyanakkor maga a folyamat egy négylépcsős program szerint zajlik, amely lehetővé teszi a sejtek életképességének hosszú távú fenntartását.

Fagyasztott őssejtminták felhasználásához közvetlenül a transzfúzió előtt a sejtszuszpenziót lassan, +40 fokos vízfürdőben felengedjük. Alapos összekeverés után vizsgálatot végeznek a sejtek biztonságáról és életképességéről.

Laboratóriumi vizsgálat

Jelentkezés be klinikai gyakorlat a köldökzsinórból nyert vér speciális laboratóriumi vizsgálatot igényel. Ez lehetővé teszi a HLA-rendszer szerinti hovatartozás meghatározását, a gyógyszer minőségének értékelését és a fertőző betegségekkel való fertőzés lehetőségének azonosítását.

A szükséges laboratóriumi vizsgálatok listája a következőket tartalmazza:

  • a köldökzsinórvér térfogatának és a benne lévő sejtelemek (őssejtek, leukociták, eritrociták) tartalmának meghatározása;
  • vérvizsgálat a vírusos hepatitis markereinek kimutatására;
  • biokémiai vérvizsgálat ();
  • a HIV elleni antitestek kimutatása, halvány treponema, ;
  • vérkultúra a sterilitás érdekében;
  • a HLA genotípus, az AB0 rendszer szerinti vércsoport és az Rh faktor meghatározása.

Az összes vizsgálat teljes elvégzéséhez körülbelül 10 ml vérre van szükség. Ebből 4 ml-t azonnal vizsgálatra veszünk, a maradék 6 ml-t centrifugáljuk és lefagyasztjuk, majd újra megvizsgáljuk. Ez lehetővé teszi a graft minőségének felmérését és a vérképző sejtek beültetésének időpontjának előrejelzését a páciens testében.

A köldökzsinórvért a kutatáshoz nagyon takarékosan használják fel, hogy minimálisra csökkentsék a vérképző sejtek elvesztését.

  • A csoporthovatartozás, HLA fenotípus, biokémiai paraméterek meghatározása a köldökartériából vett vér egy részében történik.
  • A centrifugálás után visszamaradt eritrocitatömegben bakteriológiai vizsgálatot végeznek.
  • A fertőzések kimutatására szolgáló vérszérum szerológiai vizsgálatát frakcionálás során nyert plazma felhasználásával végezzük.
  • A hematopoietikus prekurzor sejtek koncentrációjának értékelése a vér frakciókra osztásával nyert sejtüledékben történik.

A köldökzsinórvér használatának előnyei és hátrányai

Jelenleg sok szülő gondolkodik azon, hogy érdemes-e leszedni egy gyerek köldökzsinórvérét, fontos-e vagy sem? E kérdések megválaszolásához vegye figyelembe ennek a kezelési módszernek az előnyeit.

  1. Az eljárás teljesen biztonságos (nem károsítja az anya és a gyermek egészségét).
  2. Nem igényel további érzéstelenítést.
  3. Alacsony a fertőző betegségek kockázata.
  4. Lehetővé teszi a vérképző sejtek hosszú távú tárolását.
  5. Súlyos betegségekben (különösen a vérképző rendszerben) szenvedő gyermek számára biológiai életbiztosítást nyújt.

A köldökzsinórvér őssejtforrásként való felhasználásának azonban vannak hátrányai is.

  1. A fő szempont a viszonylag kis mennyiségű nyert anyag, valamint a betakarítás és a laboratóriumi vizsgálatok során bekövetkező veszteség.
  2. Ennek az eljárásnak egy másik hátránya a magas költsége, és alacsony a valószínűsége, hogy gyermekben használják. Ez azonban aligha hasonlítható össze a csontvelő-transzplantáció több tízezer dolláros költségével.

Jelenleg Oroszországban és más országokban speciális köldökzsinórvér-bankok működnek. Ezek lehetnek magán- vagy állami szervezetek. Ez utóbbiak célja egy bizonyos biológiai anyagkészlet létrehozása, amely felhasználható tudományos kutatásra és a betegek kezelésére.

A magánbankok névleges minták tárolásával foglalkoznak, amelyek betegség esetén használhatók. Különböző árakat kínálnak ügyfeleiknek:

  • A köldökzsinórvér begyűjtésének és tárolásának átlagos költsége a Gemabankban 65 000 rubel, ezt minden egyes tárolási évre külön kell fizetni (7 000 rubel).
  • A Cryocenter őssejtbankban egy csomag őssejttároló (25 év) összköltsége körülbelül 230 000 rubel.

"Az őssejtek felhasználása a "biológiai" egészségügyi életbiztosítás természetes formájának tekinthető"

- Vlagyimir Ivanovics, kezdjük mindjárt a központi kérdéssel: mik azok az őssejtek, miben különböznek más testsejtektől?

Ez a testsejtek egyedülálló csoportja, amely képes szaporodni, és létrehozni a vér, a csontvelő és az immunrendszer fő sejtkomponenseit. Képesek önreprodukcióra és a szükséges funkciók ellátására, pl. szinte az összes ismert emberi szövet sejtjeit képezhetik.

- Mi az őssejtek forrása az esetleges transzplantációhoz?

Először is a csontvelő (donor vagy autológ 2), másodsorban a beteg vére a csontvelő-stimulációs eljárás után, harmadsorban pedig a köldökzsinórból és a méhlepényből szülés során nyert vér.

- Miért a köldökzsinórvérsejtek felhasználását tartják a legígéretesebbnek más forrásokhoz képest?

Az őssejtek csontvelőből és perifériás vérből való kinyerése invazív (sebészeti) módszerek alkalmazásával vagy erősen aktív kezelés bevezetésével jár. farmakológiai készítményekés csak speciális kórházakban végezhető. Ez az irány ma is fejlődik.

- Milyen előnyei vannak a köldökzsinórvérsejteknek?

Ezek egy már kialakult szervezet sejtjei – egy gyermek, aki megszületett. A világ már hatalmas tapasztalatot halmozott fel transzplantációjukban: több mint 3 ezer eset van, ezeknek megközelítőleg 90%-a sikeres, beleértve a rosszindulatú betegségben szenvedőket is, akik már gyógyultak. A köldökzsinórvér-őssejtek számos előnnyel rendelkeznek a más forrásból származó sejtekhez képest: egyrészt „fiatalok”, pl. a legnagyobb lehetőségük van a megosztottságra és a megkülönböztetésre. Másodszor, minimális a köldökzsinórvér-fertőzés valószínűsége a gyermek méhen belüli fejlődésének folyamatában. A statisztikák szerint a herpeszvírus vagy a citomegalovírus az esetek kevesebb mint 1% -ában (a felnőttek vérében - több mint 25%) található a köldökzsinór vérében. Harmadszor, a köldökzsinórvér őssejtek kevésbé immunogének 1 az allogén 2 transzplantációkban. A sikeres köldökzsinórvérsejt-transzplantáció a donor és a recipiens részleges összeférhetetlensége esetén is elvégezhető, ami csontvelő esetén nem érhető el. Negyedszer, ha összehasonlítjuk a csontvelősejtek és a köldökzsinórvérsejtek transzplantációját, akkor a „fiatal” köldökzsinórvér-őssejtek felhasznált dózisa többszöröse, mint egy felnőtt hasonló hatású csontvelői sejtjeinek dózisa.

Ezeknek a sejteknek a fő előnye (amikor a tárolást "nevezzük") a gyermek szöveteinek abszolút genetikai azonossága, amelynek köldökzsinórvéréből származnak, és részleges - az anya testéhez és közeli hozzátartozóihoz képest. Ebben az esetben a modern sejttechnológiák és mindenekelőtt a köldökzsinórvér-őssejtek felhasználása az ember és családtagjai számára a "biológiai" orvosi élet- és egészségbiztosítás természetes formájának tekinthető.

Emellett a fagyasztott őssejtek nélkülözhetetlen alapnak bizonyulhatnak számos betegség új, még ismeretlen kezelésében. A sejtek megszerzése után évtizedekig tárolhatók, és ha szükséges, csak ki kell venni őket a kriogén tárolóból és fel kell olvasztani, anélkül, hogy időt pazarolnának egy (nem mindig sikeres) kompatibilis donor keresésére. Tehát az időfaktor itt egy másik előny.

- Vlagyimir Ivanovics szerint a celluláris technológiák világszerte régóta a tudományos és gyakorlati érdekek szférája. És milyen mértékben kutatják az őssejtek problémáját az orosz tudományban, milyen tudományos központok foglalkoznak ezzel a problémával?

Hazánkban számos kutatóintézet foglalkozik őssejtek tanulmányozásával, köztük AI Vorobyov akadémikus Hematológiai Kutatóközpontja. A csontvelő-transzplantációs osztályon nagyon erős csapat működik, amely az őssejtek alkalmazási aspektusával is foglalkozik, tulajdonképpen embermentéssel.

Szülészeti, Nőgyógyászati ​​és Perinatológiai Központunk a sejtterápia őse az orosz gyógyászatban: még a XX. század 80-90-es éveiben, az Egészségügyi Minisztérium utasítására dolgoztuk ki ezt a problémát, és az embrionális vizsgálatokkal jó hatást értünk el. sejtek, vagyis az embrióból abortusz után vett sejtek. Jelenleg aktív produktív kutatások folynak a köldökzsinórvér őssejtekkel kapcsolatban.

- Az Ön Központjában létrejött az egyik első orosz köldökzsinórvér-őssejt-bank. Mi járult hozzá a létrejöttéhez?

A tény az, hogy ezt a tevékenységet több mint 15 éve végzik a világon. Külföldi orvosok szerint a köldökzsinórvér-őssejt-transzplantációt ott széles körben alkalmazzák mintegy 100 betegség kezelésére. Nekünk Oroszországban még nincs ilyen nagy tapasztalatunk, kezdjük megszervezni és felhalmozni. Bankunk létrehozásakor figyelembe vettük az USA-ban, Angliában és Németországban létező hasonló intézmények tapasztalatait.

- Ön készítette: "CryoCenter"- ez pusztán kereskedelmi szerkezet?

Igen, most a mi bázisunkon hozták létre Oroszország első kereskedelmi őssejtbankját, amelyet szponzorok költségén szerveztünk. A közeljövőben további két bank létrehozását tervezik - Moszkvában és Szentpéterváron. De a jövőben javasoljuk egy hasonló állami bank létrehozását, mint Nyugaton, ahol az állam pénzt ad az őssejtek gyűjtésére és tárolására, és ha valakinek kezelésre kell használnia, különösen rosszindulatú daganatok esetén, akkor a kórház megrendeli ezt a köldökzsinórvért a bankban: ugyanúgy kiválasztják, mint a donorszívet vagy a májat. Ezért a kórház fizet a banknak, és megkapja a kívánt mintát.

- Mi szabályozza a "CryoCentre" tevékenységét?

A köldökzsinórvér gyűjtésére és tárolására vonatkozó összes eljárást és folyamatot az Egészségügyi Minisztérium szabályozza, és megfelel az olyan szervezetek nemzetközi szabványainak is, mint a Nemzetközi Őssejtszövetség és a Nemzetközi Sejtterápiás Szövetség. Ezek olyan szervezetek, amelyek körülbelül 10 éve léteznek, és szinte minden, az őssejtekkel végzett munkával kapcsolatos szabályozó dokumentumot kiadnak.

- Milyen betegségektől van egy személy biztosított és sokféleképpen- a családi őssejtjeit?

Ezek a sejtek felhasználhatók a kezelésben egy nagy számörökletes és szerzett betegségek egyaránt. Például mikor súlyos betegségek vér, ezek szükségesek a beteg vérképző szöveteinek pótlásához. Használhatók akut és krónikus betegségek szív- és érrendszeri, endokrin, központi idegrendszeri (miokardiális infarktus, szélütés, cukorbetegség), genetikai rendellenességekkel, rosszindulatú daganatokkal, mozgásszervi betegségekkel, súlyos sérülésekkel. Sőt, elképzelhető, hogy a közeljövőben az új sejtes technológiák kifejlesztésével az őssejtek köre nagymértékben bővülhet.

- És az őssejtekkel végzett munka ezen időszaka alatt már negatív tendenciákat azonosítottak azok kezelési felhasználásában?

Bár ezzel nem találkoztunk, csak pozitív eredményt láttunk – folytatódik a kutatás. Egyes tudósok azt mondják, hogy az átültethető őssejtek differenciálódása a szervezetben rosszul sülhet el: őssejt 200 típusú sejtre differenciálódik, amelyek a testünkben léteznek. Ezek a csontok, a szívizom, az idegesek, az izmosak és az összes többi. Ez a ketrec annyira egyedi, hogy lehetővé teszi, hogy bármivé formálja magát, amit csak akar. A mi feladatunk az, hogy ezek az őssejtek kapjanak egy bizonyos impulzust, amely lehetővé teszi számukra, hogy az általunk kívánt szövetté differenciálódjanak. Ezt egyelőre nem tudjuk megtenni, amíg csak bejuttatjuk őket a szervezetbe, és a test maga ad lendületet a differenciálódáshoz. Ha például agyvérzés történik, akkor sejteket injektálunk az agy azon területére, ahol a vérzés előfordult, és már ott elkezdenek átalakulni idegsejtek. Ha szívinfarktus következik be, akkor intravénásan vagy közvetlenül a szívbe fecskendezzük be – elkezdenek képződni és kicserélik a szívizomsejteket 3 .

- Mit tud mondani az embrionális sejtek vizsgálatáról, amelyek szintén az őssejtek közé tartoznak?

Az embrionális sejtek termékeny tárgy a tudomány számára, potenciáljuk óriási. De a mai használatuk kérdése nem is éri meg. És a lényeg itt nem is annyira az elvetélt anyagok felhasználásával kapcsolatos morális és etikai vonatkozásban van, amiről főleg Nyugaton sokat beszélnek. Az a tény, hogy differenciálódásuk mechanizmusát még nem azonosították egyértelműen, ezért először alaposan tanulmányozni kell őket, majd át kell gondolni az alkalmazásukat: az embrionális sejteket nagyon komolyan veszik, de lehetséges lesz használni őket, talán 30-40 év, amikor megtanulják használni őket kezelni, és ez a probléma olyan globális, mint a növekedés problémája rákos sejtek. Működésük mechanizmusai elvileg szinte azonosak.

- Térjünk vissza a fagyasztott őssejtek más családtagok általi felhasználásának kérdéséhez. Mennyi annak a valószínűsége, hogy a bankban tárolt őssejtek hasznosak lehetnek számukra?

A vérrokonok nagy eséllyel immunológiailag kompatibilisek; a gyermek anyjától, testvéreitől, nővéreitől, akiknek sejtjeit egy őssejtbank tárolja. Ekkor a gyermek donorként 4, immunológiailag kompatibilis hozzátartozói pedig recipiensként lép fel 5 . A legnagyobb eséllyel kompatibilisek az ikrek és ugyanazon szülők sokgyermekes gyermekei.

- Ez a lehetőség statisztikailag alátámasztott?

Statisztikailag viszonylag alacsony: rosszindulatú megbetegedések esetén - 1 eset/500 fő 1/5000.

- Mi az alapja a donor és a recipiens sejtek kompatibilitásának? Mi történhet, ha az őssejtek nem megfelelőek a beteg számára?

A transzplantáció sikerét az határozza meg, hogy az úgynevezett hisztokompatibilitási komplex bizonyos antigénjeire (fehérjéire) milyen pontosságú a kompatibilis donor-recipiens pár kiválasztása, pl. a donor szervének, szövetének vagy sejtjének azon tulajdonsága, hogy a recipiens szervezete nem utasítja el. A transzplantáció előtt el kell végezni az úgynevezett HLA tipizálást - ez határozza meg a kompatibilitás mértékét. Ideális esetben ez 6 egyezés a 6 lehetséges közül (3 gént a gyermek örököl az anyától, 3 gént az apától). Ha háromnál több eltérés van, akkor a transzplantáció semmilyen körülmények között nem lesz sikeres. Vagy a recipiens immunrendszere elutasítja a transzplantációt, vagy ami még rosszabb, graft versus host-betegség alakul ki 6 .

- Nyugaton aktívan vitatják az új cellás technológiák fejlesztésével kapcsolatban felmerült problémát- a gyerekek nevelése "megrendelés alapján", azaz. Ha beteg gyermek van a családban, a szülők szülnek egy másikat, hogy őssejtekkel kezeljék a beteg gyermeket. Hogyan lehet hozzászólni ehhez a kérdéshez?

Ezek egyelőre elszigetelt esetek. De jogosak. Ugyanis amikor az anya először szült, már nem lehetett megmenteni a sejteket, most pedig a babának van szüksége segítségre.

- Térjünk tehát rá arra az égető kérdésre, hogy pontosan mikor és hogyan történik a köldökzsinórból származó őssejtek begyűjtése és tárolása?

A köldökzsinórvér-mintavétel mindössze néhány percet vesz igénybe, és teljesen biztonságos mind az anya, mind a gyermek számára. A szülés lefolyását semmilyen módon nem befolyásolja, normál vajúdás és császármetszés során is elvégezhető.

Ez így történik: megszületik a baba, elvágják a köldökzsinórt, majd a szülészet speciálisan képzett munkatársai a köldökzsinórvért véralvadásgátló oldatot tartalmazó steril edénybe gyűjtik 3 . Továbbá az összegyűjtött köldökzsinórvér azonnal egy speciális laboratóriumba kerül, ahol őssejteket izolálnak belőle. Legfeljebb 12-24 óra telhet el a köldökzsinórvér beérkezésétől az őssejt-izoláció megkezdéséig (ha megfelelően tárolják). A következő 24 órában az életképes őssejtek száma jelentősen csökken.

- Milyen adag vért kell venni?

Szülés közben csak 40-150 ml gyűjthető össze. A gyűjthető köldökzsinórvér átlagos térfogata körülbelül 80-85 ml. Néha több: 120, 130, 140 ml. Ez már az anya tulajdonságaitól, a terhesség időtartamától, a gyermek súlyától függ - ilyen tisztán biológiai paraméterek. Minél több vér, annál több sejt ürül ki, így a transzplantáció hatékonyabban hajtható végre. Az a tény, hogy a transzplantációt a sejtek száma és a beteg súlya alapján végzik. Ennek megfelelően minél több sejtet mentünk meg, annál idősebb lesz a beteg életkora és súlya, akibe sikeresen átültethetők. Ha 100-120 ml-t gyűjtöttünk össze, akkor ezek a sejtek biztosan elegendőek egy felnőttbe való transzplantációhoz.

- Meg lehet-e tárgyalni egy vajúdó nővel, hogy a CryoCentre képviselője konténerrel távozzon az általa választott szülészeti kórházba?

A köldökzsinórvért csak a szülészeten gyűjtik. Tudományos Központ az Orosz Orvostudományi Akadémia szülészete, nőgyógyászata és perinatológiája, de a közeljövőben több szülészeti kórház is együttműködik bankunkkal. Eleinte készen állunk arra, hogy kiképzett munkatársainkat vérvételre küldjük, de jobb lenne, ha a szülészorvosok és nővérek a helyszínen meg tudnák tenni.

- Hol és hogyan izolálják az őssejteket a köldökzsinórvérből? Miért szükséges elkülöníteni őket, és miért egyszerűen lehetetlen az összegyűjtött vér tárolása?

A tény az, hogy a köldökzsinórvérben lévő őssejtek tartalma viszonylag kicsi - az összes leukocita kevesebb mint 1% -a. Az eritrociták és más vérelemek szükségtelen ballaszt. Az őssejt-izolálás során a vért lépésről lépésre dolgozzák fel, aminek eredményeként a felesleges plazma, szinte az összes vörösvérsejt és a legtöbb érett fehérvérsejt felszabadul. Az izolált őssejtek autológ 8 plazmában vannak, így nincs benne idegen emberi test alkatrészek. Ez a módszer drága, de a leghatékonyabb.

Az őssejtek izolálása és elemzése csak eldobható felhasználással történik Kellékek, speciális "tiszta" helyiségben, steril levegő utánpótlással felszerelt. Ez az egyetlen hely, ahol a vérminta érintkezésbe kerül a külső környezettel. Minden más esetben hermetikusan lezárt edényben van. A laboratóriumok megfelelnek a nemzetközi GMP szabvány összes úgynevezett műszaki feltételének.

- Milyen vizsgálatokat végeznek?

Először is meg kell határozni a cellák számát (szó szerint egyenként számoljuk meg őket); másodszor, - az újszülött vércsoportja, Rh-faktora, még akkor is, ha ez a születési blokkban történt - ismételjük meg, hogy ne legyen hiba. Itt is meghatározzák a sejtek életképességét a fagyasztás előtt (meg kell győződnünk arról, hogy az izolálás után mind életben vannak), valamint a sterilitást bakteriális és gombás fertőzés szempontjából. Egyetlen őssejtminta sem kerül tárolásra a többivel együtt anélkül, hogy „tisztának” nyilvánítanák veszélyes fertőzések. A vizsgálati eredmények megszerzéséhez szükséges idő, az őssejtmintákat „karanténban” tárolják, kizárva a más mintákkal való érintkezést.

- Mi az izolált sejtek tárolási technológiája?

Az őssejteket több ampullába csomagolják – ha szükséges, ez lehetővé teszi, hogy a megfelelőt használja Ebben a pillanatban cellák számát, a többit pedig a jövőbeli szükségletekre mentse, tekintettel az új cellás technológiák gyors fejlődésére. Minden sejtes ampulla hermetikusan lezárt műanyag tokba kerül, amely további védelmet nyújt a tartalom és a címkézés számára. A főbbekkel együtt kis műholdas ampullákat tárolnak, amelyeket szükség esetén eltávolítanak az átültetés megkezdése előtt; és minden szükséges paramétert összevetnek velük. A sejteket speciális létesítményekben fagyasztják le - programfagyasztókban, ahol a folyékony nitrogént részletekben szállítják, és ahol a hőmérséklet fokozatosan csökken szobahőmérsékletről -90 ° C-ra, egy speciális program szerint, hőmérséklet-ingadozás nélkül. Ezt követően már átvihetők folyékony nitrogénbe. A fagyasztó párhuzamosan rajzol egy grafikont a hőmérséklet-csökkenésről, ami újabb megerősítése ennek az eljárásnak a helyességét. Ezt a grafikont ezután egy mappában tárolja a cellamintát jellemző összes adattal. Ezután a sejteket biztonságos helyen, folyékony nitrogénben tárolják -196 ° C hőmérsékleten - ezen a hőmérsékleten korlátlan ideig megőrzik életképességüket és biológiai aktivitásukat.

- Hány évig tárolják a sejteket?

Gyakorlatilag korlátlan ideig. Megállapodásunk 15 évre szól – ezt az időszakot határozza meg a világ legtöbb őssejtbankja, de igény szerint meghosszabbítható.

- Hogyan reagál a cellák tárolása egy hirtelen áramszünetre, különféle balesetekre és ember okozta katasztrófákra?

Egy ilyen helyiség felépítésére a központunkban sok pénzt költöttek. Ez egy fém széf, és ha mindenhol tűz tombol, a műszaki követelményeknek megfelelően a széf és a benne elhelyezett korszerű berendezések több órán keresztül is kibírják, semmi sem fenyegeti a mintákat. Áramszünet esetén önállóan tárolja a vérmintákat, mivel itt van elektromos generátor.

- Egy terhes nő, aki úgy dönt, hogy megmenti gyermeke köldökzsinórvérét, átesik-e bármilyen vizsgálaton, és miért?

Ha az anya vére fertőzött, akkor az a köldökzsinórvért is megfertőzheti, ezért a szülés várható időpontja előtt körülbelül 30 nappal vagy közvetlenül a szülés előtt az anya vérét kiegészítőleg meg kell vizsgálni a vírusos és bakteriális fertőzések kórokozóinak jelenlétére. veszélyesek az egészségre: HIV, hepatitis, citomegalovírus, toxoplazmózis, szifilisz, humán T-sejtes leukémia vírus. Ha a tesztek negatívak, akkor vélhetően egy hónappal a szülés előtt az anya alig fertőződhet meg AIDS-szel, hepatitisszel, de ellenőrizzük a szülés során kapott köldökzsinórvért, megismételjük a vizsgálatokat, és amíg meg nem győződünk a tisztaságáról , sejtjeink karanténban vannak .

- Mikor nem használható a köldökzsinórvér transzplantációra?

Vannak abszolút és relatív ellenjavallatok. Az abszolút ellenjavallatok a következők: pozitív eredményeket a felsorolt ​​betegségek közül legalább egy vizsgálata az anyánál; köldökzsinórvér vagy izolált őssejtek bakteriális vagy gombás fertőzése.

Relatív: alacsony őssejttartalom a kapott köldökzsinórvér kis mennyisége vagy egyéni jellemzői miatt.

- Mennyibe kerül a vérvételi eljárás és annak tárolása, valamint előzetes elemzések anyák és a kapott sejtanyag tesztelése?

Az árképzésnek több összetevője van: adminisztrációs költségek (dokumentumcsomag, egyedi készlet köldökzsinórvér mintavételhez, köldökzsinórvér vétel stb.), laboratóriumi tesztek anya- és köldökzsinórvér, őssejtek izolálása és tárolása, beleértve a vizsgálatokat és a fagyasztást is, összesen 2350 euróért. Sejttárolás minden következő évben - további 100 euró. Ha a köldökzsinórvérről kiderül, hogy fertőzött és alkalmatlan a további felhasználásra, a költséget levonják gyógyászati ​​készítményekés a megbeszélt összeget visszakapja a beteg. Ennek ellenére az autológ köldökzsinórvér-őssejtek izolálásának és tárolásának költsége tízszer kevesebb, mint a hasonló, de donor (allogén) sejtek felkutatása és beszerzése - a nemzetközi bankok-nyilvántartások által transzplantációhoz biztosított egy köldökzsinórvér-minta költsége kb. 18 000 és 25 000 dollár között.

Olga Moldavskaya Vlagyimir Kulakovval beszélgetett.

1 Immunogenitás – bizonyos szövődmények kialakulásának képessége, beleértve a graft-versus-host betegséget,
2 Allogén – a pácienstől eltérő szervezetből származó szervek, szövetek vagy sejtek.
3 Cardiomyocyták - a szívizom sejtjei, amelyek miatt a szív összehúzódik.
4 Donor – olyan beteg, aki szerveit, szöveteit vagy sejtjeit átültetésre biztosítja.
5 Recipiens – az átültetés alatt álló beteg.

6 A graft-versus-host betegség súlyos, esetenként életveszélyes betegség, amely a transzplantáció szövődménye. A donor és a recipiens szöveteinek immunológiai inkompatibilitásával kapcsolatos. Az átültetett donor őssejtekből képződött immunrendszer sejtjei „idegenként” érzékelik a recipiens legyengült szervezetét, és harcba kezdenek ellene.



Hasonló cikkek

  • Angol - óra, idő

    Mindenkinek, aki érdeklődik az angol tanulás iránt, furcsa elnevezésekkel kellett megküzdenie p. m. és a. m , és általában, ahol az időt említik, valamiért csak 12 órás formátumot használnak. Valószínűleg nekünk, akik élünk...

  • "Alkímia papíron": receptek

    A Doodle Alchemy vagy az Alchemy papíron Androidra egy érdekes kirakós játék gyönyörű grafikával és effektusokkal. Tanuld meg játszani ezt a csodálatos játékot, és találd meg az elemek kombinációit, hogy befejezd az Alkímiát a papíron. A játék...

  • A játék összeomlik a Batman: Arkham Cityben?

    Ha szembesül azzal a ténnyel, hogy a Batman: Arkham City lelassul, összeomlik, a Batman: Arkham City nem indul el, a Batman: Arkham City nem települ, nincsenek vezérlők a Batman: Arkham Cityben, nincs hang, felbukkannak a hibák fent, Batmanben:...

  • Hogyan válasszunk le egy személyt a játékgépekről Hogyan válasszunk le egy személyt a szerencsejátékról

    A Rating Bookmakers a moszkvai Rehab Family klinika pszichoterapeutájával és a szerencsejáték-függőség kezelésének specialistájával, Roman Gerasimovval együtt nyomon követte a szerencsejátékosok útját a sportfogadásban - a függőség kialakulásától az orvoslátogatásig,...

  • Rebuses Szórakoztató rejtvények rejtvények rejtvények

    A „Riddles Charades Rebuses” játék: a válasz a „REJTÁSOK” részre, 1. és 2. szint ● Nem egér, nem madár – az erdőben hancúroz, fákon él és diót rág. ● Három szem – három parancs, piros – a legveszélyesebb. 3. és 4. szint ● Két antenna...

  • A méregpénzek átvételének feltételei

    MENNYI PÉNZ KERÜL A SBERBANK KÁRTYASZÁMLÁRA A fizetési tranzakciók fontos paraméterei a jóváírás feltételei és mértéke. Ezek a kritériumok elsősorban a választott fordítási módtól függenek. Milyen feltételekkel lehet pénzt utalni a számlák között