პანკრეატინი 250 მგ ბავშვთა დოზა. საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების აქტივობის ერთეულები. ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

Ძირითადი ინგრედიენტები

გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები

ნაერთი

პანკრეატინი 250 მგ, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი; პონსო 4R (E124) ინდიგო (E 132)).

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფერმენტის აგენტი. შეიცავს პანკრეასის ფერმენტებს - ამილაზას, ლიპაზას და პროტეაზას, რომლებიც აადვილებენ ნახშირწყლების, ცხიმებისა და ცილების მონელებას, რაც ხელს უწყობს მათ უფრო სრულ შეწოვას წვრილ ნაწლავში. პანკრეასის დაავადებების დროს ის ანაზღაურებს მისი ეგზოკრინული სეკრეტორული ფუნქციის უკმარისობას და აუმჯობესებს საჭმლის მონელების პროცესს.

ფარმაკოკინეტიკა

მჟავა რეზისტენტული საფარის წყალობით, ფერმენტი არ ინაქტივირებულია კუჭის მარილმჟავას მოქმედებით. იწყება გარსის დაშლა და ფერმენტების გამოყოფა თორმეტგოჯა ნაწლავი. ფერმენტები ცუდად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი სისტემამოქმედებს ნაწლავის სანათურში.

ჩვენებები

პანკრეასის ეგზოკრინული ფუნქციის უკმარისობა (მათ შორის ქრონიკული პანკრეატიტიკისტოზური ფიბროზი) კუჭის, ნაწლავების, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის ქრონიკული ანთებით-დისტროფიული დაავადებები; პირობები ამ ორგანოების რეზექციის ან დასხივების შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს საკვების მონელების დარღვევა, მეტეორიზმი, დიარეა (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი). მჯდომარე მანერასიცოცხლე.ორგანოების რენტგენო და ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის მომზადება მუცლის ღრუ.

უკუჩვენებები

ორსულობის დროს პანკრეატინის გამოყენების უსაფრთხოება საკმარისად არ არის შესწავლილი. გამოყენება შესაძლებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფისთვის პოტენციურ რისკს. ექსპერიმენტული კვლევებიაღმოჩნდა, რომ პანკრეატინს არ აქვს ტერატოგენული ეფექტი.

დოზირება და მიღება

დოზა (ლიპაზის მხრივ) დამოკიდებულია პანკრეასის უკმარისობის ასაკზე და ხარისხზე. საშუალო დოზა მოზრდილებში შეადგენს 150000 სე/დღეში. პანკრეასის ეგზოკრინული ფუნქციის სრული უკმარისობით - 400000 სე/დღეში, რაც შეესაბამება ზრდასრული ადამიანის დღიურ მოთხოვნილებას ლიპაზაზე. მაქსიმალური დღიური დოზაარის 15000 ე/კგ. 1,5 წლამდე ასაკის ბავშვები - 50000 სე/დღეში; 1,5 წელზე უფროსი - 100000 სე/დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე დღიდან (თუ საჭმლის მომნელებელი პროცესი დარღვეულია დიეტაში შეცდომის გამო) რამდენიმე თვემდე და წლამდეც კი (საჭიროების შემთხვევაში, მუდმივი. ჩანაცვლებითი თერაპია).

Გვერდითი მოვლენები

საშუალო თერაპიულ დოზებში გამოყენებისას გვერდითი მოვლენებიდაფიქსირდა 1%-ზე ნაკლებში. გვერდიდან საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ზოგიერთ შემთხვევაში - დიარეა, ყაბზობა, დისკომფორტი კუჭში, გულისრევა. ამ რეაქციების განვითარებასა და პანკრეატინის მოქმედებას შორის მიზეზობრივი კავშირი დადგენილი არ არის; ეს ფენომენი არის ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობის სიმპტომები. ალერგიული რეაქციები: ზოგიერთ შემთხვევაში - კანის გამოვლინებები. მეტაბოლიზმის მხრივ: მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ჰიპერურიკოზურია, ზედმეტად მაღალი დოზებით - დონის მატება. შარდმჟავასსისხლის პლაზმაში. სხვა: ბავშვებში პანკრეატინის მაღალი დოზებით გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს პერიანალური გაღიზიანება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

კალციუმის კარბონატის და/ან მაგნიუმის ჰიდროქსიდის შემცველ ანტაციდებთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია პანკრეატინის ეფექტურობის შემცირება. ერთდროული გამოყენებისას თეორიულად შესაძლებელია აკარბოზის კლინიკური ეფექტურობის შემცირება. რკინის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია რკინის შეწოვის დაქვეითება.

სპეციალური მითითებები

არ არის რეკომენდებული ქრონიკული პანკრეატიტის მწვავე ფაზაში გამოყენება. კისტოზური ფიბროზის დროს დოზა უნდა შეესაბამებოდეს ცხიმების შეწოვისთვის საჭირო ფერმენტების რაოდენობას, მოხმარებული საკვების ხარისხისა და რაოდენობის გათვალისწინებით. კისტოზური ფიბროზის დროს, პანკრეატინის გამოყენება 10000 U/კგ/დღეზე მეტი დოზით (ლიპაზის მხრივ) არ არის რეკომენდებული ილეოცეკალურ მიდამოში და აღმავალში სტრიქტურების (ბოჭკოვანი კოლონოპათია) განვითარების გაზრდილი რისკის გამო. მსხვილი ნაწლავი. პანკრეატინის შემადგენლობაში შემავალი ლიპაზის მაღალი აქტივობით, ბავშვებში ყაბზობის განვითარების ალბათობა იზრდება. ამ კატეგორიის პაციენტებში პანკრეატინის დოზის გაზრდა უნდა განხორციელდეს თანდათანობით. კუჭ-ნაწლავის დარღვევები შეიძლება განვითარდეს პანკრეატინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში, ან მეკონიუმის გაუვალობის მქონე პაციენტებში ან ნაწლავის რეზექციის ანამნეზში.

Ძირითადი ინგრედიენტები

გამოშვების ფორმა

ტაბლეტები

ნაერთი

პანკრეატინი 250 მგ, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი; პონსო 4R (E124) ინდიგო (E 132)).

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფერმენტის აგენტი. შეიცავს პანკრეასის ფერმენტებს - ამილაზას, ლიპაზას და პროტეაზას, რომლებიც აადვილებენ ნახშირწყლების, ცხიმებისა და ცილების მონელებას, რაც ხელს უწყობს მათ უფრო სრულ შეწოვას წვრილ ნაწლავში. პანკრეასის დაავადებების დროს ის ანაზღაურებს მისი ეგზოკრინული სეკრეტორული ფუნქციის უკმარისობას და აუმჯობესებს საჭმლის მონელების პროცესს.

ფარმაკოკინეტიკა

მჟავა რეზისტენტული საფარის წყალობით, ფერმენტი არ ინაქტივირებულია კუჭის მარილმჟავას მოქმედებით. მემბრანის დაშლა და ფერმენტების გამოყოფა იწყება თორმეტგოჯა ნაწლავში. ფერმენტები ცუდად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში, მოქმედებენ ნაწლავის სანათურში.

ჩვენებები

პანკრეასის ეგზოკრინული ფუნქციის უკმარისობა (მათ შორის ქრონიკული პანკრეატიტი, კისტოზური ფიბროზი) კუჭის, ნაწლავების, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის ქრონიკული ანთებით-დისტროფიული დაავადებები; პირობები ამ ორგანოების რეზექციის ან დასხივების შემდეგ, რომელსაც თან ახლავს საკვების მონელების დარღვევა, მეტეორიზმი, ფაღარათი (როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი), უმოძრაო ცხოვრების წესი, მუცლის ღრუს ორგანოების რენტგენოლოგიური და ულტრაბგერითი გამოკვლევისთვის მომზადება.

უკუჩვენებები

ორსულობის დროს პანკრეატინის გამოყენების უსაფრთხოება საკმარისად არ არის შესწავლილი. გამოყენება შესაძლებელია იმ შემთხვევებში, როდესაც დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება ნაყოფის პოტენციურ რისკს.ექსპერიმენტულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ პანკრეატინს არ აქვს ტერატოგენული ეფექტი.

დოზირება და მიღება

დოზა (ლიპაზის მხრივ) დამოკიდებულია პანკრეასის უკმარისობის ასაკზე და ხარისხზე. საშუალო დოზა მოზრდილებში შეადგენს 150000 სე/დღეში. პანკრეასის ეგზოკრინული ფუნქციის სრული უკმარისობით - 400000 სე/დღეში, რაც შეესაბამება ზრდასრული ადამიანის დღიურ მოთხოვნილებას ლიპაზაზე. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 15000 ე/კგ. 1,5 წლამდე ასაკის ბავშვები - 50000 სე/დღეში; 1,5 წელზე უფროსი - 100000 სე/დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე დღიდან (მონელების პროცესის დარღვევით დიეტაში არსებული შეცდომების გამო) რამდენიმე თვემდე და წლამდეც კი (საჭიროების შემთხვევაში, მუდმივი ჩანაცვლებითი თერაპია).

Გვერდითი მოვლენები

საშუალო თერაპიულ დოზებში გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები შეინიშნება 1%-ზე ნაკლებში. საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: ზოგიერთ შემთხვევაში - დიარეა, ყაბზობა, დისკომფორტი კუჭში, გულისრევა. ამ რეაქციების განვითარებასა და პანკრეატინის მოქმედებას შორის მიზეზობრივი კავშირი დადგენილი არ არის; ეს ფენომენი არის ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობის სიმპტომები. ალერგიული რეაქციები: ზოგიერთ შემთხვევაში - კანის გამოვლინებები. მეტაბოლიზმის მხრივ: მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს ჰიპერურიკოზურია, ზედმეტად მაღალი დოზებით - სისხლის პლაზმაში შარდმჟავას დონის მატება. სხვა: ბავშვებში პანკრეატინის მაღალი დოზებით გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს პერიანალური გაღიზიანება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

კალციუმის კარბონატის და/ან მაგნიუმის ჰიდროქსიდის შემცველ ანტაციდებთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია პანკრეატინის ეფექტურობის შემცირება. ერთდროული გამოყენებისას თეორიულად შესაძლებელია აკარბოზის კლინიკური ეფექტურობის შემცირება. რკინის პრეპარატების ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია რკინის შეწოვის დაქვეითება.

სპეციალური მითითებები

არ არის რეკომენდებული ქრონიკული პანკრეატიტის მწვავე ფაზაში გამოყენება. კისტოზური ფიბროზის დროს დოზა უნდა შეესაბამებოდეს ცხიმების შეწოვისთვის საჭირო ფერმენტების რაოდენობას, მოხმარებული საკვების ხარისხისა და რაოდენობის გათვალისწინებით. კისტოზური ფიბროზის დროს, პანკრეატინის გამოყენება 10000 ერთეულზე/კგ/დღეზე მეტი დოზით (ლიპაზის თვალსაზრისით) არ არის რეკომენდებული ილეოცეკალურ რეგიონში და აღმავალ მსხვილ ნაწლავში სტრიქტურების (ბოჭკოვანი კოლონოპათია) განვითარების გაზრდილი რისკის გამო. პანკრეატინის შემადგენლობაში შემავალი ლიპაზის მაღალი აქტივობით, ბავშვებში ყაბზობის განვითარების ალბათობა იზრდება. ამ კატეგორიის პაციენტებში პანკრეატინის დოზის გაზრდა უნდა განხორციელდეს თანდათანობით. კუჭ-ნაწლავის დარღვევები შეიძლება განვითარდეს პანკრეატინის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში, ან მეკონიუმის გაუვალობის მქონე პაციენტებში ან ნაწლავის რეზექციის ანამნეზში.

პანკრეასის სეკრეციის დარღვევის შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს პანკრეატინს 25 ერთეულს. პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია შეიცავს ინფორმაციას იმის შესახებ, რომ ტაბლეტები გამოიყენება არაგამწვავებული პანკრეატიტის, დისპეფსიის, კისტოზური ფიბროზის, საღეჭი დისფუნქციის, იმობილიზაციის დროს, ულტრაბგერითიდა პანკრეატექტომიის შემდეგ.

პრეპარატს აქვს უკუჩვენებებისა და უარყოფითი გამოვლინებების მცირე ჩამონათვალი, ამიტომ პრაქტიკულად არ იწვევს რაიმეს არასასურველი რეაქციები. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის შეიძლება შეიცვალოს ანალოგებით, როგორიცაა Creon, Panzinorm, Mezim forte.

პანკრეატინი 25 ერთეული - ზოგადი ინფორმაცია

ფარმაკოლოგიური ბაზარი გთავაზობთ პრეპარატის გათავისუფლების ტაბლეტის ფორმას. ტაბლეტი დაფარულია ვარდისფერი ჩრდილის სპეციალური გარსით, რაც ხელს უწყობს მის დაშლას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

პრეპარატის დოზირების მიზნით გამოიყენება მოქმედების სპეციალური ერთეული - ედ. ამასთან დაკავშირებით არსებობს პანკრეატინი 30 სე, 25 სე და ა.შ. 1 ტაბლეტი შეიცავს 25 ერთეულ პანკრეატინს, ანუ 250 მგ. ეს არის დაკლული პირუტყვის პანკრეასისგან მიღებული ფერმენტული პრეპარატი. მასში შედის ფერმენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭმლის მონელების პროცესის სტაბილიზაციას - ლიპაზა, ამილაზა, ტრიფსინი, პროტეაზა და ქიმოტრიფსინი.

პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან და მისგან მიიღოთ ყველა რეკომენდაცია პრეპარატის გამოყენების შესახებ.

არსებობს მთელი რიგი უკუჩვენებები და უარყოფითი გამოვლინებები ფერმენტული აგენტის მიღების შედეგად.

უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი რეაქციების სიხშირე დაბალია.

პანკრეატინის 25 სე-ის ძირითადი უკუჩვენებები მოიცავს:

• ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
• და მისი ქრონიკული ფორმა მწვავე ფაზაში;
• ნაწლავის გაუვალობა.

პრეპარატის მოქმედება ორსული ქალის სხეულზე და განვითარებად ნაყოფზე ბოლომდე შესწავლილი არ არის. ამიტომ, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში ექიმი დანიშნავს მედიკამენტს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მკურნალობისგან მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება პოტენციურ საფრთხეს.

ზოგჯერ ფერმენტული აგენტის გამოყენების შედეგად შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

1. საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემები: დიარეა, დისკომფორტი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, გულისრევა და ღებინება, განავლის ცვლილებები, მეტეორიზმი, ნაწლავის გაუვალობა, ყაბზობა.
2. ალერგია: ქავილი, ცემინება, ცრემლდენის მომატება, ბრონქოსპაზმი, ჭინჭრის ციება, ანაფილაქსიური რეაქციები.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შარდმჟავას კონცენტრაციის მომატება. ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ ყაბზობა და პერიანალური კანის გაღიზიანება.

დოზის გადაჭარბების ასეთი ნიშნების შესაჩერებლად აუცილებელია პრეპარატის მიღების შეწყვეტა. შემდეგ ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.

საშუალების ღირებულება, მიმოხილვები და ანალოგები

პანკრეატინი 25 ერთეული - იაფი წამალი, რომლის ყიდვა შეუძლია ნებისმიერ ადამიანს, შემოსავლის განსხვავებული დონის მქონე.

პრეპარატის შეფუთვის ღირებულება, რომელიც შეიცავს 20 ტაბლეტს, მერყეობს 20-დან 45 რუბლამდე.

არსებობს ერთზე მეტი მიმოხილვა, რომელიც მოწმობს ამ ინსტრუმენტის ეფექტურობას.

პაციენტების უმეტესობა აღნიშნავს, რომ პრეპარატი:

• აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას;
• ხელს უშლის გაზის წარმოქმნას;
• მოსახერხებელი გამოყენება;
• საკმაოდ იაფია.

ექიმები ასევე ფიქრობენ, რომ ამ წამლისეფექტურია და პრაქტიკულად არ იწვევს გვერდით რეაქციებს.

ფერმენტი იწარმოება სხვადასხვა დოზით, მაგალითად, პანკრეატინი 100 მგ ან პანკრეატინი 125 მგ.

მსგავს პრეპარატებს შორის უნდა აღინიშნოს ყველაზე პოპულარული ფარმაცევტულ ბაზარზე:

1. კრეონი 10 000. ფერმენტული წამალი შეიცავს 150 მგ პანკრეატინს, რაც შეესაბამება 10 000 ერთეულ ლიპოლიტურ აქტივობას. საშუალო ფასიშეფუთვა (20 ტაბლეტი) - 275 რუბლი.
2. . პრეპარატის შეფუთვა შეიცავს ჟელატინის გარსით დაფარულ კაფსულებს. ლიპაზის ფერმენტული აქტივობა არის 10000 ტაბლეტზე. პაკეტის საშუალო ღირებულება (21 ტაბლეტი) არის 125 რუბლი.
3. მეზიმ ფორტე 10000. პანკრეატინის მსგავსად 25 სე შეიცავს ნაწლავურ ტაბლეტებს. წამლის საშუალო ფასი (20 ტაბლეტი) 180 რუბლია.

პანკრეასის ანთება ძალიან საშიშია და თუ არა მყისიერად სამედიცინო დახმარება, შეიძლება მთლიანად დაკარგოთ ეს ორგანო. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ჩვენს ორგანიზმში, რადგან ასრულებს შინაგანი (ინსულინი, გლუკაკონი) და გარე სეკრეციის (საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების) ფუნქციას.

როგორ ვუმკურნალოთ პანკრეატიტს, გეტყვით ექსპერტი ამ სტატიაში ვიდეოში.

მნიშვნელოვანი ყურადღება სამედიცინო პრაქტიკაგანსაკუთრებით გასტროენტეროლოგიის დარგში ეძლევა ფერმენტულ თერაპიას. საჭმლის მონელების გასაუმჯობესებელი პრეპარატები ინიშნება კუჭის, პანკრეასის, ნაწლავების, სანაღვლე გზების დაავადებების დროს. ნაჩვენებია საჭმლის მონელების პროცესის დარღვევისას, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოტორული აქტივობა.

ფერმენტის აქტივობის საზომი ერთეული არის რაოდენობა, რომელიც გარდაქმნის კონკრეტულ ნივთიერებას წუთში სწორ პირობებში.

მას აქვს აღნიშვნა ME ან ED.

Რას გულისხმობენ?

თანამედროვე ფერმენტულ პრეპარატებს შორის გამოიყოფა ძირითადი ჯგუფები:

• შეიცავს მხოლოდ პანკრეასის ფერმენტებს
• პანკრეასის გარდა, ნაღვლის დამატებითი კომპონენტები შედის.

თითო დოზაზე წამლებიფერმენტების აქტივობის ერთეულები მათ შემადგენლობაში მოქმედებს. პრეპარატები შეიცავს ლიპაზას, ამილაზას, პროტეაზას ოპტიმალური თანაფარდობით.

დაავადების მკურნალობისას პრეპარატის არჩევა ხდება ლიპაზის აქტივობის საფუძველზე, ვინაიდან ყველაზე მეტად დარღვეულია ლიპაზის გამომუშავება და სეკრეცია.

400000 სე - ყოველდღიური მოთხოვნალიპაზა, რომელიც უზრუნველყოფს საჭმლის მონელების ნორმალურ პროცესს. ქრონიკული პანკრეატიტის დროს ისინი ხელმძღვანელობენ ეგზოკრინული ფუნქციის დარღვევით: მსუბუქი - 6000-8000 სე, მძიმე - 8000-12000 სე ან მეტი.

რით განსხვავდება კრეონის ერთეულები შიდა "პანკრეატინის" ერთეულებისგან?

რუსული პანკრეატინი 25 ერთეული, წარმოებული Irbit KhVZ, Biosintez, Aveksima და ა.შ. (სადაც შეიძლება მათი შედარება) - კლასიკური პრეპარატი, შემადგენლობით იდენტურია პანკრეასის წვენის შემადგენლობაში, მოიცავს 125-250 მგ. აქტიური ნივთიერებასულ და დაახლოებით 25 პროტეაზას ერთეული.

ეს არის ფაქტობრივად 25 ერთეული. შინაური "პანკრეატინი" დაკავშირებულია ან ტაბლეტის წონასთან (250 მგ), ან პროტეაზას აქტივობასთან (25 U), და არა ლიპაზის აქტივობის ერთეულებთან (როგორც მითითებულია თანამედროვე წამლებში.

შეიცავს ნაკლებს აქტიური ნივთიერება, ინიშნება მსუბუქი დარღვევების დროს. უპირატესობა არის სიიაფე, მინუსი არის ნაჭუჭის ხარისხი (ტაბლეტები შეიძლება იშლება კუჭში).

- პანკრეატინი მინიმიკროსფეროების სახით ნაწლავურ გარსში, რაც თავიდანვე დაშლის საშუალებას იძლევა წვრილი ნაწლავი. ნაწილაკების მცირე ზომის გამო, პრეპარატის ხელმისაწვდომობა იზრდება. მას აქვს რამდენიმე დოზა:

• "10000" (ერთ კაფსულაში 150 მგ პანკრე.): 10000 სე - ლიპაზა, 8000 სე - ამილაზა, 600 სე - პროტეაზა.
• "25000" (პანკრეასის 300 მგ კაფსულაში): 25000 სე - ლიპაზა, 18000 სე - ამილაზა, 1000 სე - პროტეაზა.

კაფსულების შიგნით არის ნაწლავის მიკროსფეროები. კაფსულის გარსი იხსნება კუჭში, მიკროსფერული გარსი იხსნება წვრილ ნაწლავში. Creon შეიცავს უფრო აქტიურ ნივთიერებას, უზრუნველყოფს ფერმენტების თანდათანობით გამოყოფას და, შესაბამისად, უფრო დიდ თერაპიულ ეფექტს.

პანკრეასის რეზექციის შემთხვევაში პაციენტს უჩვენებენ ფერმენტების მაღალი შემცველობის პრეპარატებს, მაგალითად, Creon 25000.

განსხვავება "პანკრეატინს" და მეზიმს შორის

Mezim forte, იგივე პანკრეატინის საფუძველზე, აქვს რამდენიმე დოზა. საუკეთესო ეფექტი მჟავა მდგრადი გარსის გამო. პრეპარატი, "პანკრეატინთან" შედარებით, შეიცავს ყველაზე დიდი რაოდენობაფერმენტი, გამოიყენება უფრო მძიმე შემთხვევებში

• რეგულარული მეზიმი: ლიპაზის აქტივობაა 3500 სე, ამილაზა - 4200 სე, პროტეაზა - 250 სე.
• მეზიმ ფორტე. შემადგენლობაში: 10000 სე, 7500 სე, 370 სე, შესაბამისად.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად:

პანკრეატინი არის წამალი, რომელიც აუმჯობესებს საჭმლის მონელებას.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

პანკრეატინი იწარმოება ორმხრივამოზნექილი ტაბლეტების სახით, დაფარული ღია ვარდისფერი შეფერილობით. 1 ტაბლეტის შემადგენლობაში შედის პანკრეატინის ფხვნილი 192 მგ. დამხმარე კომპონენტები: ნატრიუმის ქლორიდი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი, კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, ტალკი, ტიტანის დიოქსიდი, ოიდრაგიტი L 30 D-55 ან ოიდრაგიტი L-100, მჟავა წითელი 2 C, ნატრიუმის კროსკარმელოზა.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

პანკრეატინის გამოყენება ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას. ანაზღაურებს პანკრეასის ფერმენტების ნაკლებობას, აქვს პროტეოლიზური, ამილოლიზური და ლიპოლიტიკური ეფექტი, აძლიერებს ნახშირწყლების, ცილების და ცხიმების დაშლას თორმეტგოჯა ნაწლავში, რის გამოც ისინი უფრო სრულად და სწრაფად შეიწოვება. ახდენს საჭმლის მონელების პროცესების ნორმალიზებას და აუმჯობესებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას.

პანკრეატინის შემადგენლობაში შედის ფერმენტები: ალფა-ამილაზა, პროტეაზები (ქიმოტრიფსინი და ტრიფსინი), ლიპაზა.

ნორმალური ნაწლავის მიკროფლორას პირობებში ამილაზა ანადგურებს სახამებელს ჯერ დექსტრინამდე, შემდეგ კი მალტოზამდე.

ლიპაზის წყალობით ნეიტრალური ცხიმი იშლება ცხიმოვან მჟავებად და მონოგლიცერიდებად, რომლებიც ნაღვლის მჟავებთან ურთიერთქმედების გამო სწრაფად შეიწოვება ორგანიზმში. ზედა განყოფილებაწვრილი ნაწლავი.

პროტეაზები ეხმარება ცილებს თავისუფალ ამინომჟავებად და პოლიპეპტიდებად დაშლაში.

ტაბლეტების გარსი არ იხსნება კუჭის მჟავე გარემოში და არ აძლევს პანკრეასის ფერმენტების დაშლას კუჭის წვენის გავლენის ქვეშ.

გამოყენების ჩვენებები

პანკრეატინის ჩვენება არის ეგზოკრინული პანკრეასის უკმარისობის ჩანაცვლებითი თერაპია:

• პანკრეატექტომია;
• დისპეფსია;
• ქრონიკული პანკრეატიტი;
• კისტოზური ფიბროზი (კისტოზური ფიბროზი);
• მდგომარეობა დასხივების შემდეგ.

ასევე, ინსტრუქციის მიხედვით, პანკრეატინი ინიშნება:

• არაინფექციური წარმოშობის დიარეა, მეტეორიზმი;
• სანაღვლე გზების ქრონიკული დაავადებები, სანაღვლე გზების ან პანკრეასის სადინარების ობსტრუქცია;
• საკვების ათვისების დარღვევა, მათ შორის წვრილი ნაწლავის ან კუჭის რეზექციის შემდეგ;
• მუცლის ღრუს ორგანოების ულტრაბგერითი და რენტგენის მომზადება ნაწლავების დეგაზაციის მიზნით.

პანკრეატინის ჩვენებაა საღეჭი ფუნქციის დარღვევა, აგრეთვე საჭმლის გადაჭარბებული მიღება ან საჭმლის მომნელებელი მცენარეული საკვების გამოყენება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალური ფუნქციის მქონე პირების მიერ.

გამოყენების მეთოდი და დოზირების რეჟიმი

ინსტრუქციის მიხედვით, პანკრეატინი განკუთვნილია პერორალური გამოყენებისთვის. ტაბლეტებს სვამენ ჭამის დროს ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ირეცხება დიდი რაოდენობითსითხეები. დოზა დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და პანკრეატინის ჩვენებაზე.

როგორც წესი, ინსტრუქციის მიხედვით, პანკრეატინი ინიშნება 1-4 ტაბლეტის დოზით ყოველი ჭამის დროს. საჭიროების შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1,5-2-ჯერ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში არის 21 ტაბლეტი. პანკრეასის ეგზოკრინული ფუნქციის სრული უკმარისობის შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 57 ტაბლეტამდე დღეში, რაც არის ადამიანის ყოველდღიური მოთხოვნილება ლიპაზაზე.

ლიპაზაზე მაქსიმალური დღიური მოთხოვნილება მოზრდილებში არის 15-20 ათასი Ph. Ევრო. U. (ME) ლიპაზები/კგ სხეულის მასაზე, რაც შეესაბამება 2-3 ტაბლეტს/კგ სხეულის მასაზე.

კისტოზური ფიბროზის დროს ოთხ წლამდე ასაკის ბავშვებში ინიშნება პანკრეატინი ინსტრუქციის მიხედვით დოზით 1 ტაბლეტი / 7 კგ სხეულის მასაზე. ოთხ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის დოზაა 1 ტაბლეტი / 14 კგ სხეულის მასაზე.

თერაპიის ხანგრძლივობა მერყეობს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე თვემდე, რაც დამოკიდებულია პანკრეატინის ჩვენებაზე. თუ საჭიროა მუდმივი ჩანაცვლებითი თერაპია, მკურნალობის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს რამდენიმე წელი.

პანკრეატინის გამოყენების უკუჩვენებები

ინსტრუქციის თანახმად, პანკრეატინი უკუნაჩვენებია ასეთ შემთხვევებში:

• ბავშვთა ასაკი ორ წლამდე;
• მწვავე პანკრეატიტი;
• ნაწლავის გაუვალობა;
• ქრონიკული პანკრეატიტის გამწვავება;
• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

Გვერდითი მოვლენები

მიმოხილვების თანახმად, პანკრეატინი კარგად მოითმენს პაციენტებს. ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:

• საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ყაბზობა ან დიარეა, გულისრევა, დისკომფორტი ეპიგასტრიკულ რეგიონში. კისტოზური ფიბროზის დროს პანკრეატინი, მიმოხილვების თანახმად, შეიძლება გამოიწვიოს წვრილი ნაწლავის გაუვალობა, სტრიქტურა ილეოცეკალურ მიდამოში და აღმავალ მსხვილ ნაწლავში.
• სხვა გვერდითი მოვლენები: პერიანალური გაღიზიანება, მალაბსორბცია ფოლიუმის მჟავა, ალერგიული რეაქციები(ლაქტოზას შეუწყნარებლობისთვის და ჰიპერმგრძნობელობაპრეპარატის კომპონენტებზე).

მიმოხილვების თანახმად, პანკრეატინი გახანგრძლივებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპერრუკოზურია, ხოლო გადაჭარბებული დოზებით გამოყენებისას - ჰიპერურიკემია.

დოზის გადაჭარბება

მიმოხილვების მიხედვით პანკრეატინის დოზის გადაჭარბება იწვევს შემდეგი სიმპტომები: ჰიპერურიკემია, ჰიპერურიკოზურია. ბავშვებში პრეპარატის დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ყაბზობა. ასეთ შემთხვევებში პანკრეატინის გამოყენება უნდა შეწყდეს და ჩატარდეს სიმპტომური თერაპია.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ორსულობის დროს პრეპარატის უსაფრთხოება სრულად არ არის შესწავლილი, ამიტომ ამ პერიოდში პანკრეატინი ინიშნება ინსტრუქციის მიხედვით მხოლოდ დედისა და ნაყოფის რისკის თანაფარდობით.

მიმოხილვების თანახმად, პანკრეატინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ლაქტაციის პერიოდში.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პანკრეატინის დანიშვნა ინსტრუქციის მიხედვით რკინის პრეპარატებთან და ფოლიატებთან ერთად ამცირებს მათ შეწოვას. პანკრეატინის ანტაციდებთან, ალკოჰოლის შემცველ საშუალებებთან, ტანინთან ერთდროული გამოყენება ამცირებს პრეპარატის ეფექტს.

შენახვის პირობები

შეინახეთ გრილ მშრალ ადგილას არაუმეტეს 15 გრადუს ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა - 24 თვე.