Gotas para los ojos de dicaína. El significado de la palabra dicaína en el libro de referencia de medicamentos. Composición, forma de liberación y embalaje.

Dicaína (polvo g)

Descripción sustancia activa(DCI) Tetracaína*

Farmacología: Acción farmacológica - anestésico local . Bloquea las terminaciones y conductores de los nervios sensoriales; penetra la membrana células nerviosas, altera el transporte transmembrana de iones (especialmente sodio), reduce el flujo de impulsos en el sistema nervioso central; dilata los vasos sanguíneos.

Indicaciones: Anestesia local (superficial y espinal).

Contraindicaciones: Hipersensibilidad (incluso a otros anestésicos locales del grupo éster o PABA y sus derivados), grave enfermedades somáticas, infancia(hasta 10 años).

Uso durante el embarazo y la lactancia: Posible en casos excepcionales, si el efecto esperado del tratamiento supera el riesgo potencial para el feto y el recién nacido.

Efectos secundarios: cuando aplicación local: alérgico dermatitis de contacto, sensación de ardor, hinchazón y dolor en el área de aplicación; con uso prolongado: queratitis, opacidad persistente de la córnea, cicatrices en la córnea con pérdida de agudeza visual, epitelización más lenta.

Cuando se administra mediante inyección: estimulación del sistema nervioso central, depresión, nerviosismo, mareos, visión borrosa, somnolencia, temblores, convulsiones, pérdida del conocimiento, insuficiencia cardiovascular, cambios en la presión arterial (generalmente hipotensión), paro cardíaco, trastornos respiratorios, náuseas, vómitos. , escalofríos, constricción pupilar, tinnitus, idiosincrasia o disminución de la tolerancia, urticaria, shock anafiláctico.

Interacción: Reduce la actividad antibacteriana de las sulfonamidas. Los vasoconstrictores prolongan el efecto y reducen la toxicidad.

Sobredosis: Síntomas: mareos, debilidad general, cianosis, agitación, ansiedad, temblores musculares, convulsiones, insuficiencia respiratoria, colapso, metahemoglobinemia, náuseas, vómitos, coma, bloqueo AV.

Tratamiento: eliminación de la piel y membranas mucosas, lavado gástrico (a través de un tubo) con carbón activado, prescripción de laxantes salinos; para la depresión respiratoria - ventilación mecánica y oxigenoterapia, colapso - administración intravenosa de sustitutos de la sangre ( soluciones salinas, hemodez, poliglucina), uso de vasoconstrictores (preferiblemente aquellos que estimulan el miocardio), convulsiones - diazepam o barbitúricos de acción corta (iv), metahemoglobinemia - 1-2 mg/kg de azul de metileno (iv) o 100-200 mg ácido ascórbico adentro.

Modo de empleo y dosificación: Para anestesia superficial: solución al 0,05-1% (si es necesario, al 2-3%); en niños mayores de 10 años, no más de 1 a 2 ml de solución al 0,5-1%, en adultos, hasta 3 ml de solución al 1%. La dosis más alta para adultos es de 3 ml de una solución al 3%.

Para anestesia epidural: 5 ml de solución al 0,3% 3-4 veces con un intervalo de 5 minutos.

Precauciones: No aplicar en grandes áreas de piel dañada (riesgo de absorción y toxicidad sistémica). En oftalmología no se recomienda su uso prolongado ni frecuente (posible daño a la córnea). Usar con precaución en pacientes con niveles reducidos de colinesterasa en el plasma sanguíneo, trastornos frecuencia cardiaca, bloqueos AV, shock. La anestesia espinal requiere control de la presión arterial.

Instrucciones especiales: Los instrumentos y jeringas en contacto con tetracaína no deben contener residuos alcalinos (forma una base insoluble).

Para anestesia del tracto respiratorio superior VRD-0.09 (solución de 3ml-3% una vez)

Para anestesia epidural VRD-0.075 (solución de 25 ml-0,3 % una vez)

La dicaína es un agente oftálmico con efecto anestésico local.

La solución oftálmica de dicaína es un potente analgésico para uso tópico en oftalmología.

El medicamento se usa activamente en oftalmología cuando es necesario aliviar los síntomas del dolor después de la cirugía o durante el tratamiento.

Acción farmacológica de la droga.

La dicaína es un fármaco anestésico muy fuerte. Sus efectos son mayores y más fuertes que los de la novocaína y la cocaína, pero al mismo tiempo supone un peligro para la salud mucho mayor. Una de las ventajas es que se absorbe bien.

La docaína se utiliza únicamente como anestesia local.

¿Cuándo se nombra?

Dicain se prescribe en los siguientes casos:

1. Alivio del dolor antes de la cirugía.
2. Para fines de anestesia local.
3. Contocomía.
4. Eliminación de pólipos.

Instrucciones de uso

Utilice las gotas estrictamente según lo prescrito por un oftalmólogo. ¡Está prohibido usarlo usted mismo!

La mayoría de las veces, Dicain se usa en forma de solución si la presión intraocular ha cambiado notablemente. El efecto de la droga comienza después de 1-2 minutos. Los médicos suelen utilizar 2 gotas en cada saco conjuntival. Si el médico necesita que el efecto del fármaco dure más tiempo, añade una gota más por ojo.

Tenga en cuenta que las gotas para los ojos Dicain no se utilizan para enfermedades como la queratitis, inflamación de diversos grados.

Composición y forma de lanzamiento.

Las gotas para los ojos Dicain consisten en:

1. Leocaína.
2. Cloruro de sodio.
3. Agua purificada.

Producido en forma de gotas de 5 y 10 ml.

Contraindicaciones

Existen varias contraindicaciones para su uso en determinados grupos de personas, a saber:

• personas con hipersensibilidad a los componentes de la droga;
• niños menores de 10 años;
• mujeres durante la lactancia;
• mujeres durante el embarazo.

Efectos secundarios

Puede haber efectos secundarios que aparecen de la siguiente manera:

1. Ojos ardientes.
2. Manifestaciones alérgicas.
3. Malestar.
4. Dolor de cabeza.
5. Desgarro.

Instrucciones especiales de uso

Es importante tener en cuenta que el medicamento se vende estrictamente con receta médica y no se recomienda su uso a largo plazo, ya que puede causar adicción y la aparición de reacciones adversas y daño corneal significativo.

La droga tiene una apariencia incolora.

Las mujeres durante el embarazo y la lactancia deben abstenerse de utilizar el medicamento.

El almacenamiento debe realizarse en un lugar seco a temperatura ambiente, evitando el contacto directo. rayos de sol, fuera del alcance de los niños.

La vida útil desde la fecha de producción es de 24 meses, desde la fecha del primer uso, 14 días, luego las gotas deben desecharse.

Si siente una sobredosis, informe a su médico inmediatamente.

Análogos

Le presentamos una serie de medicamentos análogos con un espectro de efectos similar, pero con una diferencia de precio:

• clorhidrato de tetracaína;
• ametocaína;
• anetaína;
• decaína;
• Felikain;
• Fonkaín;
• Intercaín;
• Medicamento;
• pantocaína;
• Rexocaína.

Precio

El costo de las gotas para los ojos Dikain en Rusia comienza en 200 rublos.

En Ucrania se puede comprar el medicamento a partir de 100 hryvnia.

El medicamento Dicain se dispensa en las farmacias de su ciudad estrictamente según prescripción médica.

La dicaína es un anestésico local y está destinada únicamente a la anestesia superficial. El ingrediente activo de la droga es la tetracaína.

Formularios de liberación

El medicamento se produce en forma de polvo para la preparación de soluciones, tabletas, ungüentos, así como gotas para los ojos y películas para los ojos con dicaína.

Indicaciones de uso

La dicaína recetada se utiliza principalmente para la anestesia terminal y, a veces, epidural. Debido a su alta toxicidad, el fármaco no es adecuado para anestesia de infiltración y conducción.

Contraindicaciones

Según las instrucciones, Dicain no se utiliza en caso de hipersensibilidad al principio activo, así como a otros anestésicos locales del grupo éster o PABA y sus derivados. Las contraindicaciones para el uso del medicamento también son daño e inflamación de las membranas mucosas, niños menores de 10 años, estado general grave del paciente y período de tratamiento con sulfonamidas. Dicaína debe prescribirse con precaución a mujeres embarazadas y lactantes.

Instrucciones de uso de Dicain (método y dosificación)

Según las instrucciones de Dikain, el máximo permitido dosis única cuando se aplica tópicamente es de 0,1 g.

Para anestesia de las membranas mucosas en otorrinolaringología y gastroenterología para punciones de los senos paranasales, extirpación de pólipos, concotomía, cirugía del oído medio, laringoscopia y esofagoscopia, broncoscopia y broncografía, una solución de tetracaína con una concentración de 0,05 - 0,1% mezclada con adrenalina o La efedrina se aplica mediante irrigación o lubricación. Para la anestesia de la conjuntiva y la córnea, se utiliza una solución de dicaína con adrenalina al 0,1-2%. El medicamento se instila a intervalos de 1 a 2 minutos, 1 gota cada uno. El efecto aparece en 1-2 minutos. Al prepararse para una cirugía o extraer un cuerpo extraño, instile 2-3 gotas de la solución.

En oftalmología, no se utiliza una solución de tetracaína con una concentración superior al 2%, ya que esto puede provocar daños en el epitelio corneal y una dilatación grave de los vasos de la conjuntiva (la capa externa del ojo). Si es necesaria una anestesia prolongada, en la práctica oftalmológica se utilizan películas oculares que contienen 0,75 mg de ingrediente activo.

La anestesia del tracto urinario durante el cateterismo se realiza con una solución al 0,1%, anestesia epidural, con una solución al 0,25-0,3% en una solución isotónica de cloruro de sodio, una solución estabilizada de ácido clorhídrico y se esteriliza hirviendo durante media hora. Después del procedimiento de esterilización, se añade asépticamente una solución al 0,1% de clorhidrato de adrenalina a la solución del fármaco a razón de 1 gota por 5 ml de solución anestésica. La solución preparada al 0,3% se administra de 15 a 20 ml en 3 a 4 etapas de 5 ml con un intervalo de 5 minutos entre inyecciones. La dosis única máxima de prescripción médica de Dicaína para adultos es de 3 ml de una solución de tetracaína al 3% (0,09 g de sustancia).

Durante el uso del medicamento, es necesario controlar el estado del paciente, ya que la tetracaína se puede absorber rápidamente a través de las membranas mucosas.

Acción farmacológica

Este fármaco es un anestésico bastante fuerte que se utiliza para la anestesia terminal. El ingrediente activo Dicaína bloquea los canales de sodio dependientes del voltaje, lo que a su vez previene la generación de impulsos en zonas sensibles. terminaciones nerviosas y detiene la conducción de impulsos a lo largo de las fibras nerviosas.

De acuerdo con las instrucciones, el medicamento se absorbe con relativa facilidad en el lugar de aplicación y entre 30 y 90 segundos después de la aplicación se produce anestesia en la superficie de la membrana mucosa, que dura entre 15 y 20 minutos.

El efecto anestésico de la dicaína es 10 veces más fuerte y 2-3 veces más prolongado que el de la novocaína, mientras que es de 5 a 10 veces más tóxico que este último. No tiene efecto vasoconstrictor. La destrucción completa del principio activo se produce entre 1 y 2 horas después de su uso.

Efectos secundarios

Esta droga es muy tóxica. Es importante utilizar Dicaína según lo prescrito por un médico, con precaución. El uso prolongado de este fármaco en la práctica oftálmica puede provocar el desarrollo de queratitis, epitelización más lenta, opacidad persistente de la córnea y cicatrices en la córnea, lo que conduce a la pérdida de agudeza visual. Sistémico efectos secundarios, incluyendo agitación, ansiedad, dificultad respiratoria, convulsiones, insuficiencia cardiovascular, náuseas, vómitos, hipotensión.

Sobredosis

La intoxicación por sobredosis del fármaco se manifiesta por mareos, astenia, cianosis, agitación, ansiedad, temblores, convulsiones, colapso, coma. Si los síntomas enumerados indican intoxicación por dicaína, es necesario tratar la membrana mucosa en el lugar de aplicación del medicamento con una solución isotónica de cloruro de sodio o bicarbonato de sodio. Después de esto, se lava el estómago con carbón activado, se administra cafeína y otros analépticos por vía subcutánea y se utilizan laxantes salinos. En caso de depresión respiratoria, realizar ventilación artificial pulmones, oxigenoterapia. En caso de colapso es necesario administración intravenosa sustitutos de la sangre, vasoconstrictores.

Instrucciones especiales

El fármaco debilita la actividad antimicrobiana de las sulfonamidas. Cuando se usa simultáneamente con fármacos vasoconstrictores, el efecto se prolonga y se reduce la toxicidad de la dicaína.

Al usar el medicamento, es importante que no queden residuos alcalinos en los instrumentos y jeringas que entran en contacto con él, ya que esto conduce a la precipitación de la tetracaína en un precipitado insoluble.

dicaína

DICAINA (Dicainum) Éster 2-dimetilaminoetílico del clorhidrato del ácido para-butilaminobenzoico.

Sinónimos: ametocaína, anethaína, decicaína, felicaína, foncaína, intercaína, medicaína, pantocaína, clorhidrato de pontocaína, rexocaína, clorhidrato de tetracaini, clorhidrato de tetracaína, etc.

Polvo cristalino blanco, inodoro. Fácilmente soluble en agua (1:10), alcohol (1:6).

Las soluciones se esterilizan a +100 °C durante 30 minutos; para estabilizar las soluciones, se añade una solución de ácido clorhídrico a pH 4,0 - 6,0.

La dicaína es un anestésico local potente, con una actividad significativamente superior a la novocaína y la cocaína, pero es muy tóxica (2 veces más tóxica que la cocaína y 10 veces más tóxica que la novocaína), por lo que debe usarse con precaución.

La dicaína se utiliza sólo para anestesia superficial.

En la práctica oftálmica, se utiliza en forma de solución de O, 1% para medir presión intraocular(una gota 2 veces con un intervalo de 1-2 minutos). La anestesia generalmente se desarrolla en 1 a 2 minutos. Al eliminar cuerpos extraños Y intervenciones quirúrgicas use 2 - 3 gotas de solución al 0, 25 - 0, 5 - 1% o 2%. Después de 1 a 2 minutos, se desarrolla una anestesia pronunciada. Hay que tener en cuenta que las soluciones que contienen más del 2% de dicaína pueden provocar daños en el epitelio corneal y una dilatación importante de los vasos conjuntivales. Normalmente, para la anestesia durante una cirugía ocular, una solución al 0,5% es suficiente. Para alargar y potenciar el efecto anestésico, agregue O, solución de adrenalina al 1% (3 a 5 gotas por 10 ml de dicaína).

La dicaína no se usa para la queratitis.

En la práctica oftalmológica, cuando es necesaria una anestesia prolongada, se utilizan películas oculares con dicaína (Membranulae orthalmicae cum Dicaino). Cada película contiene 0,00075 g (0,75 mg) de dicaína. Las películas están basadas en un polímero biosoluble.

La dicaína también se utiliza para la anestesia superficial en la práctica otorrinolaringológica durante determinadas intervenciones quirúrgicas (punción del seno maxilar, extirpación de pólipos, concotomía, cirugía del oído medio). Debido a la rápida absorción de dicaína por las membranas mucosas. vías respiratorias Se debe tener mucho cuidado al usarlo y se debe controlar cuidadosamente el estado del paciente. Los niños menores de 10 años no son anestesiados con Dicaine. En niños mayores, no utilice más de 1 - 2 ml de solución al 0,5 - 1%, en adultos - hasta 3 ml de solución al 1% (a veces es suficiente una solución de 0,25 - 0,5%) y solo si es absolutamente necesario - 2% o 3 % solución. A la solución de dicaína (en ausencia de contraindicaciones para el uso de vasoconstrictores), agregue 1 gota de solución de clorhidrato de adrenalina al 0,1% por 1 a 2 ml de dicaína.

En lugar de dicaína, es preferible utilizar anestésicos locales menos tóxicos (lidocaína, piromecaína, etc.).

Dosis más altas de dicaína para adultos para la anestesia del tracto respiratorio superior: 0,09 g una vez (3 ml de solución al 3%).

No se deben exceder las dosis de dicaína para evitar efectos tóxicos graves. La literatura describe casos de muertes asociadas con sobredosis y uso inadecuado de dicaína.

Dicaína está contraindicada en niños menores de 10 años y en pacientes con estado general grave.

Cuando se trabaja con Dicaína, los instrumentos y jeringas no deben contener residuos de álcali, ya que la Dicaína precipita en presencia de álcali.

Forma de liberación: polvo y películas oftálmicas con dicaína (30 piezas en estuches dispensadores).

Almacenamiento: Lista A. En recipiente bien cerrado.

Directorio medicamentos. 2012

La dicaína es un fármaco anestésico local utilizado en oftalmología para operaciones.

Acción farmacológica

La dicaína es un fármaco anestésico local que se utiliza para la anestesia terminal. Al bloquear los canales de sodio dependientes de voltaje, el principio activo dicaína (tetracaína) impide la generación de impulsos en las terminaciones de los nervios sensoriales y su posterior conducción a lo largo de las fibras nerviosas.

El efecto del medicamento ocurre entre 0,5 y 1,5 minutos después de su aplicación en la superficie de la membrana mucosa, la duración es de hasta 15 a 20 minutos. La tetracaína se absorbe completamente a través de las membranas mucosas y se hidroliza en 1-2 horas.

Composición, forma de liberación y análogos de Dicain.

La dicaína se produce en forma de 0,3%. gotas para los ojos en frascos cuentagotas de 5 ml y 10 ml.

Por sustancia activa(tetracaína) producen un análogo de la droga: películas oculares con dicaína. En algunos casos, es posible utilizar análogos de Dicaína con un efecto terapéutico similar en forma de gotas para los ojos: Inocaína, Alcaína, Lidocaína, Benoxi, Leocaína.

Indicaciones de uso de Dicaína.

De acuerdo con las instrucciones, Dicaine se prescribe en la práctica oftalmológica para anestesia superficial durante manipulaciones y operaciones a corto plazo.

Contraindicaciones

La dicaína no se utiliza:

• En el contexto de hipersensibilidad al principio activo (tetracaína) y componentes auxiliares, así como a otros anestésicos locales del grupo éster o PABA y sus derivados;
• En áreas altamente vascularizadas;
• En caso de daño o inflamación de las mucosas;
• En pediatría (niños de 10 años).

Las mujeres en período de lactancia y embarazadas pueden utilizar Dicaine con receta médica después de evaluar el beneficio esperado y posible daño salud del niño y de la madre.

Cómo utilizar Dicaína

De acuerdo con las instrucciones, Dicain se usa localmente (conjuntivalmente), instilando hasta tres gotas antes de la cirugía. En algunos casos, es posible la instilación adicional de 1 a 2 gotas del medicamento.

Efectos secundarios

Como regla general, Dicaína efectos secundarios no llama. Con el uso prolongado, es posible desarrollar queratitis, opacidad persistente de la córnea, epitelización más lenta y formación de cicatrices en la córnea, lo que conduce a la pérdida de agudeza visual.

Si se produce hipersensibilidad, el medicamento puede causar efectos secundarios sistémicos.

Cuando se utilizan dosis mayores de Dicaína, se puede observar lo siguiente:

• Astenia;
• Mareo;
• Excitación;
• bloque AV;
• Cianosis;
• Ansiedad;
• Coma;
• Convulsiones;
• Temblor;
• Trastornos respiratorios;
• Náuseas;
• Colapsar;
• Vomitar;
• Metahemoglobinemia.

Para el tratamiento necesitas:

• Retire Dicain de las mucosas y la piel, realice un lavado gástrico con carbón activado a través de un tubo, tome laxantes salinos;
• En el contexto de depresión respiratoria, administrar oxigenoterapia y ventilación mecánica;
• En el contexto de un colapso, se administran por vía intravenosa vasoconstrictores (generalmente estimulan el miocardio), sustitutos de la sangre (Hemodez, soluciones salinas, medicamentos de dextrano);
• En el contexto de convulsiones, administre barbitúricos de acción corta o diazepam por vía intravenosa;
• En caso de metahemoglobinemia, tomar 100-200 mg de ácido ascórbico por vía oral o administrar 1-2 mg/kg de azul de metileno por vía intravenosa.

Interacciones medicamentosas de la dicaína

Para evitar la formación de una base insoluble, es necesario evitar el contacto de instrumentos y jeringas con residuos alcalinos.

Además, a la hora de utilizar Dicain se debe tener en cuenta que:

• Los medicamentos vasoconstrictores prolongan el efecto de las gotas y reducen su toxicidad;
• La dicaína reduce la actividad antimicrobiana de las sulfonamidas;
• Los medicamentos inhibidores de la colinesterasa (fármacos antimiasténicos, bromuro de demecaria, ciclofosfamida, insecticidas, cloruro de ecotiopatía, tiotepa) ayudan a reducir el metabolismo de la tetracaína y aumentan su toxicidad;
• Los anticoagulantes (enoxaparina sódica, sódica, warfarina, heparina) aumentan el riesgo de hemorragia;
• Los betabloqueantes ralentizan el metabolismo de la dicaína, aumentando su toxicidad;
• Las pastillas para dormir y los sedantes pueden potenciar su efecto inhibidor sobre el sistema nervioso central;
• Los inhibidores de la MAO (procarbazina, furazolidona, selegilina) aumentan el riesgo de presión arterial baja;
• El efecto de los relajantes musculares aumenta y se prolonga.

Condiciones de almacenamiento

Dicain está disponible con receta médica como anestésico local. La vida útil de las gotas es de 24 meses si se almacenan de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.