Što liječi vaskularni kirurg kod odraslih. Vaskularni kirurg - tko je to i što liječi

> Kardio- vaskularni kirurg

Ove informacije se ne mogu koristiti za samoliječenje!
Svakako se posavjetujte sa stručnjakom!

Osoba koja je dobila certifikat (diplomu) kardiovaskularnog kirurga ima pravo obavljati operacije srca i krvnih žila. Iako je riječ o jednoj struci, u praksi postoji neformalna podjela na kardiokirurge i vaskularne kirurge. Kardijalni kirurzi izvode sve vrste operacija na srcu kod prirođenih i stečenih mana, sa akutne bolesti srca. Operacije mogu biti otvorene kada su otvorene prsni koš, a kirurg radi direktno na srcu (koronarna premosnica), ili minimalno invazivno - instrumenti se uvode kroz femoralnu arteriju kroz mali ubod (tako se ugrađuju stentovi za anginu pektoris).

Vaskularni kirurg bavi se liječenjem vaskularne patologije: arterija i vena. U njegovoj nadležnosti je uspostavljanje prohodnosti ovih žila uz pomoć revaskularizacijskih manipulacija (trombolektomija - uklanjanje krvnog ugruška iz lumena žile), te vaskularna protetika - ugradnja umjetnih ili prirodnih (iz pacijentovih vlastitih žila). ) proteze.

Kako mogu dobiti termin kod ovog liječnika?

Na pregled kod kardiovaskularnog kirurga možete doći tek nakon prolaska preliminarne faze pregleda kod liječnika opće prakse, kardiologa i općeg kirurga. Potrebno je imati pri ruci rezultate detaljnog pregleda srca: EKG, Echo-CS s opisom, rezultate studije koagulacijskog sustava krvi - broj trombocita, APTT, PTI. Razlog upućivanja kardiovaskularnom kirurgu može biti česta nesvjestica, bol u srcu, utrnulost ekstremiteta, prisutnost trofični ulkusi na nogama, otkrivena vazokonstrikcija vrata i glave.

Specifičnosti rada kardiovaskularnog kirurga

Kardiovaskularni kirurzi moraju blisko surađivati ​​s aritmolozima koji su odgovorni za liječenje poremećaja ritma, koji se mogu “slomiti” tijekom intervencije na srcu. Za operacije na organima kardio-vaskularnog sustava važna je interakcija svih članova operativnog tima - reanimatora, anesteziologa, kirurga, laboranata, budući da je čak i minuta kašnjenja tijekom operacije nedopustiva.

Treba napomenuti da nakon operacije pacijent ne smije izgubiti kontakt s kardiovaskularnim kirurgom - o tome se možete posavjetovati telefonom ili putem interneta. prava slikaživot i prilagodba doze lijeka na temelju periodičnog praćenja INR-a (pokazatelj "razrjeđivanja" krvi). Bolnički liječnici nemaju uvijek mogućnost pratiti i savjetovati sve operirane pacijente. Većina liječnika kombinira rad u državna bolnica s aktivnostima u plaćenoj klinici, tako da uvijek možete otići privatnom liječniku.

Specijalist vaskularne kirurgije ili angiokirurg minimalno invazivnim terapijskim metodama liječi vaskularne bolesti. Minimalno invazivne metode nazivaju se kod kojih je veličina rezova minimizirana tijekom kirurškog liječenja, što čini operaciju manje traumatičnom za pacijenta, olakšavajući razdoblje rehabilitacije, uz postizanje najveće učinkovitosti ozdravljenja.

Što liječi vaskularni kirurg?

Vaskularne bolesti su prirođene i stečene, mogu se razviti u pozadini drugih sustavnih bolesti, hormonska neravnoteža, ili se pojavljuju nakon traumatska ozljeda posude. Područje djelovanja vaskularnog liječnika također uključuje onkološke formacije smještene u blizini velikih glavnih žila, koje mogu stvoriti patološke poruke između vena i arterija. Posljedice sličnih bolesti uključuju i kozmetičke nedostatke i multifunkcionalne poremećaje u organima, za čiju su opskrbu krvlju odgovorne zahvaćene žile.

Mikrokirurgija je grana vaskularne kirurgije u kojoj se koriste optički sustavi za rast, posebni instrumenti i šavni materijali koji omogućuju operaciju i na žilama promjera najmanje 2 mm. Mikrokirurške metode omogućuju replantaciju dijelova udova (šake i prsti na rukama, nogama) nakon traumatske amputacije uz djelomičnu ili potpunu obnovu njihove funkcije. Tijekom mikrokirurške operacije može doći do šivanja vena i arterija malog promjera, živaca i limfne žile.

Čest problem s kojim se obraćaju angiologu je skleroza i njezina opterećenja. Ranije je navedeno da dana bolest nalazi se uglavnom među ljudima starije dobi, ali u moderni svijet mladi pacijenti boluju i od ateroskleroze. Aterosklerotske lezije krvnih žila, stvaranje kolesterolnih plakova dovodi do suženja njihovog lumena, što otežava protok krvi. Uz sve to, postoje kršenja opskrbe krvlju organa čije su žile zahvaćene bolešću, što može dovesti do gubitka funkcionalnosti i nekroze tkiva.

Gotovo uvijek skleroza je asimptomatska, jer se o prisutnosti aterosklerotskih plakova može suditi samo po lošim posljedicama vaskularnih lezija. Dakle, ako tijekom blokade plovila aterosklerotskog plaka opskrba krvlju je poremećena, au tkivima se pojavljuju destruktivne promjene, ovisno o patologiji ovog organa, može se zamisliti vaskularne bolesti. Ova situacija je vrlo nesigurna, jer je skleroza često u takvoj fazi kada je nepovratna patoloških procesa. Za neke pacijente, prvi simptom ateroskleroze je odmah, a posljednji - u slučaju srčanog udara ili srčanog udara, drugim riječima, oštećenja žila srca ili mozga.

Glavne aktivnosti angiokirurga:

Dijagnoza vaskularnih bolesti, kršenja funkcionalnosti glavnih žila;

Replantologija - mikrokirurške operacije na šivanju udova nakon traumatske amputacije;

Protetika krvnih žila nakon ozljede dobivene kao posljedica mehaničkog utjecaja ili operacije;

Zacjeljivanje plovila iskrivljenih kao posljedica traumatskog utjecaja;

Liječenje onkoloških neoplazmi koje rastu u velike posude;

Ograničeno zacjeljivanje iskrivljenih žila, također preventivne akcije sprječavanje nastanka vaskularnih bolesti;

Liječenje kongenitalnih vaskularnih patologija - hemangioma i arteriovenskih malformacija.

Bolesti koje liječi i dijagnosticira vaskularni kirurg:

Aterosklerotske vaskularne lezije - skleroza donjih ekstremiteta, tromboza bubrežnih arterija, skleroza cerebralnih žila;

Ishemija srca;

Kongenitalna ili traumatska arteriofena fistula;

Oštećenje krvnih žila koje pružaju moždani Cirkulacija;

Trofične ulcerativne lezije kože;

Stenoza karotidnih arterija;

Što liječi vaskularni kirurg? Da bismo dali detaljan odgovor na ovo pitanje, potrebno je razmotriti nekoliko područja specijalizacije kirurga.

Vaskularna kirurgija je grana medicine koja se bavi isključivo bolestima krvnih i limfnih žila. Liječnik koji liječi bolesti krvne žile zove angiokirurg. Liječnik koji se bavi bolestima vena zove se flebolog.

Trenutno, s obzirom na osobitosti ritma modernog života, ekologija i stres, vaskularni problemi nisu neuobičajeni.

Vaskularne bolesti koje se liječe vaskularnom kirurgijom uključuju:

1. Vaskularne aneurizme (raslojavanje zidova posuda, češće u aorti);
2. proširenih vena (ili varikozna bolest) plovila donjih ekstremiteta;
3. Dijabetičko stopalo koje se javlja kao komplikacija dijabetesa;
4. Tromboflebitis (upala zidova vena, praćena povećanim stvaranjem krvnih ugrušaka u njima);
5. Elephantiasis (oticanje donjih ekstremiteta do ogromne veličine kao rezultat stagnacije limfe);
6. Stenoza je suženje krvnih žila. Susreću se najčešće sa srčanim manama;
7. Kongenitalne anomalije u razvoju krvnih žila;
8. Tromboza i embolija;
9. Nespecifični aortoarteritis je bolest čiji uzrok nije poznat, a prati je upala stijenki arterija i aorte.

Ovo su samo glavne bolesti, ali ima ih mnogo više.

Danas su bolesti vena sve češće. Nema toliko ovih bolesti, ali njihove su komplikacije prilično ozbiljne i mogu koštati čovjeka života. Oko 25% stanovništva pati od patologija venskih žila, češće donjih ekstremiteta. Stoga sve više pacijenata treba usluge flebologa.

Što liječi flebolog?

- varikozna bolest donjih ekstremiteta, kada su stijenke venskih žila rastegnute i dolazi do stagnacije venske krvi u nogama. Vizualno se takve vene mogu promatrati kod ljudi "stojećih" profesija (prodavači, učitelji);

- venska tromboza - začepljenje venske žile trombom (krvni ugrušak) ili embolija (velika kapljica zraka ili masti). Opasno je jer dovodi do nekroze tkiva. S blokadom srčanih žila razvija se infarkt miokarda, moždanih žila - moždani udar, plućnih žila - zaustavljanje disanja i smrt;

- tromboflebitis - upala stijenki vena. Može biti popraćeno povećanim stvaranjem tromba i opasnim odvajanjem krvnih ugrušaka. Kroz upaljenu venu poremećen je protok krvi, što smanjuje prehranu tkiva i remeti funkcije obližnjih organa.