A modern flebológiai klinika. Miért érdemes felvenni a kapcsolatot modern flebológiai központunkkal. Aki flebológus

Belyaevo egy éve (2016 februárjában) a ViTerra Központ Flebológiai Klinikához fordult. Miután beszéltem Dr. Nyikolaj Petrovics Naydenovval, úgy döntöttem, hogy megműtöm a varikózist jobb láb, amit nem mertem sokáig, 10 éve kínlódva egy probléma. Minden nagyon egyszerűnek és könnyűnek bizonyult.

Az elmúlt év után nyugodtan mondhatom és ajánlom, hogy szükséges a véna tágulási probléma megoldása. És minél előbb, annál jobb!

A Központ munkatársai nagy tapasztalattal rendelkeznek különféle módszerek kezelés. Minden műtétet tapasztalt sebészek végeznek. Betegbiztonság A központ egy modern nagy kórház minden szolgáltatását kínálja. Így a krónikus betegeket is tudjuk kezelni társbetegségekés bármikor reagál a ritka szövődményekre. A klinika részt vesz az Alliance of Actions for Patient Safety programban.

Garantált minőség A központ a Flebológusok Szövetsége és a Német Flebológusok Társasága tanúsítási programjában való sikeres részvétellel a tervezés és a szállítás kiváló minőségét, valamint a folyamatok megbízhatóságát bizonyította. Fájdalomterápia Számunkra az optimális fájdalomcsillapítás az egyik leginkább fontos szempontok a kezelési folyamat. A műtét utáni fájdalom megelőzésére világos kezelési koncepció van. Emellett a klinika szakképzett orvosai mindig tudnak segíteni speciális fájdalomterápiában.

Köszönet a phlebológiai csapatnak a szakszerű, érzékeny és őszinte hozzáállásért munkájukhoz. Csak így tovább! Kösz!


Elvira Mendaliyeva visszajelzése Kazahsztánból

Köszönöm szépen Voloshkin Alekszej Nikolajevics! A lehető legőszintébb hálámat szeretném kifejezni! Ez volt életem első műtétje.

Speciális állomás rövid távú műtétekhez. Ha rövid tartózkodásra van szükség, a betegeket erre a célra kijelölt rövid távú sebészeti helyiségünkbe szállítjuk. Az állomást kifejezetten a rövid kórházi tartózkodást igénylő betegek ellátására tervezték.

Visszér- ezek tágult vénák, olyan vénák, amelyek egy ideje a szokásosnál nagyobb nyomást bírnak, és fokozatosan haladnak előre: átmérő növekedés, megnyúlás és kanyargósság. Ezek a változások azt okozzák, hogy az ezeken a vénákon áthaladó vér sebessége fokozatosan csökken a szív felé, és sok esetben ennek iránya megfordul. Az alsó végtagokban, álló helyzetben, ahol több magas nyomású támogatja a vénákat, és ezért visszér vénák ezeken a területeken sokkal gyakoribbak, mint a test többi részén.

Hazám orvosaival konzultálva rájöttem, hogy szükség van a műtétre. Azt mondták, hogy a műtét bonyolult és felépülési időszak nagyon hosszú. Mivel aktív sportoló vagyok (erőemelő), aggódtam, hogy a műtét után hosszú időre meg kell szakítanom az edzést, vagy akár otthagynom a sportot. Alekszej Nyikolajevicsszel folytatott konzultáció után más képet rajzoltam, ami után azonnal beleegyeztem a műtétbe, és nem bántam meg! Hadd meséljek egy kicsit a műveletről. Az egész műtétet tudatosan töltöttem, így elmondhatom, hogy egyáltalán nem volt ijesztő, fájdalommentes és kényelmes. Nagyon barátságos és nyugodt környezet. A műtét az ígéretek szerint másfél óráig tartott. A műtét komplikációk nélkül zajlott, saját lábamon hagytam el a klinikát, és még aznap végigsétáltam a Vörös téren. Másnap az öltözködés után hazarepültem Kazahsztánba. Fájdalmat vagy kellemetlenséget nem érzek, már 2 hónap telt el a műtét óta.

Flebológusaink

Egy prémium rendelőben a legfejlettebb visszérkezelésekkel és osztályunkkal állunk rendelkezésére Általános műtétélvonalbeli technológiai szakértőkkel a probléma megoldásában, rövid és hosszú távon nagyszerű eredményekkel. Mik azok a varikózisok és miért alakulnak ki?

Miért kezdenek deformálódni a vénák?

Ezen túlmenően minden páciensben megtalálható egy genetikai összetevő, amely meghatározza a véna falának rugalmasságát, és egyeseknél nagyobb valószínűséggel jelentkezik ez a probléma. Milyen típusú varikózus vénák léteznek és hogyan kezelik őket? A varikózus vénákat méretük szerint osztályozhatjuk, és a kezelésnek mindegyikre egyedinek kell lennie.

A gyógyulási időszakra vonatkozóan az orvos összes ajánlását követtem. Ha kérdései merültek fel a rehabilitációval vagy a lábak sportterhelésével kapcsolatban, Aleksey Nikolaevich késedelem nélkül konzultált telefonon és WhatsApp-on. Nagyon csodálatos, amikor egy orvos gondoskodik rólad, amíg teljesen felépülsz.

NAGYON KÖSZÖNÖM Alekszej Nikolajevicsnek a professzionalizmust, a figyelmet és az ügyes kezeket! És a gyönyörű sportos lábaimért is, amiket most nem lehet hosszú szoknyák és nadrágok mögé rejteni.

A legkisebb ismert telangiectasia vagy varikózus vénák a pókhálós vénák, amelyek a lakosság 30%-át érintik, és általában tünetmentesek. Az ilyen típusú varikózist legjobban külső vaszkuláris lézerrel lehet kezelni, amely nagy energiájú sugarat bocsát ki, amelyet a varix hemoglobinja rögzít, és lezárja a beteg eret.

A közepes méretű varicomák, az úgynevezett reticularis varixok, körülbelül 2-4 mm-es varixok a bőr alatt helyezkednek el, ezért szabad szemmel gyakran nem láthatók, és speciális fénnyel kell keresni. A legjobb kezelés ez a fajta visszér a szklerózis habbal, egy injekció a varix belsejében, amely bezárja és kiszárítja, hogy később eltűnjön.


Pavlyuk Vaszilij Levkovics, Moszkva, 2016. június 29

Szívből jövő köszönetemet fejezem ki Alekszej Nyikolajevics Voloskinnak magas szakmai felkészültségéért és a pácienshez való érzékeny hozzáállásáért. A barátok azt tanácsolták, hogy vegyem fel veled a kapcsolatot, amiért ő nagyon szépen köszönjük. A műtét 2016.10.03. volt, és ma teljesen úgy érzem magam egészséges ember, bár az első fellebbezés Önhöz a lábakon lévő fekélyek miatt fordult elő. Szívből kívánom professzionalizmusát és kemény munkáját.

Elvira Mendaliyeva visszajelzése Kazahsztánból

A nagy, 8 mm-nél nagyobb varikózisok általában tünetegyüttesek, amelyek szabad szemmel is láthatóak vastag zsinórként a bőr alatt. Ezek a varikózisok általában billentyűvénás problémákkal járnak, és műtéttel a legjobban kezelhetők, mivel ez lehetővé teszi a már kialakult visszér eltávolítását és a hibás billentyűk bezárását, így a probléma a gyökértől megoldódik, és idővel elkerülhető az újabb visszér. Ezekben az esetekben a legjobb műtét a rádiófrekvenciás vagy endoluminális Lézeres műtét, amely bejut a beteg varixba, belülről lezárva minimális bemetszéssel és kellemetlen érzéssel a beteg számára.

Úgy gondolják, hogy az összes művelet legalább 75% -a járóbeteg-alapon elvégezhető.

Jelenleg az ambuláns sebészet a kezelés magas színvonalú és biztonságos szervezeti formája, amely mind a betegek, mind az egészségügyi ágazat számára nagy megelégedéssel szolgál.

elnevezett Országos Orvosi és Sebészeti Központban N.I. Pirogov, az elmúlt 10 évben a CVD kezelésének ambuláns iránya aktívan fejlődött. Az elmúlt években felhalmozott tapasztalat meghaladja a 7000-et sebészeti beavatkozások, lehetővé tette számunkra, hogy kidolgozzuk saját algoritmusunkat az ilyen betegek ellátására.

Kezelni kell a visszérgyulladást, még ha nem is zavar? Ha kialakulhat egy már kialakult varix, akkor a növekedés exponenciális lesz, mivel ennek a varixnak a következményei a fenntartott magas nyomás hatására kitágulnak és új varixokká válnak, ami megnehezíti a kezelést, így hosszabb és kezelhetőbb.

Mi történik, ha nem kezelik őket? Ha egy vénás elégtelenség kellően fennáll az idő múlásával, és billentyűelégtelenséggel járó visszeres vénákat képvisel, az érintett vénák tartós és növekvő tágulása olyan billentyűk károsodását okozza, amelyeknek kezdetben nem volt problémája, és a vénás elégtelenség jelei, például ödéma megjelenhetnek a lejtőn, és foltokat változtat a bőrön. amelyek a kis vénák szakadása következtében másodlagos hemoglobin okker lerakódásokká válnak, a legsúlyosabb esetekben vénás fekélyeket okoznak, amelyek nyílt sebek a bőrben, általában a boka felett, amit a bőr oxigénellátásának hiánya okoz a nagyon magas vénás nyomás támogatott ezen a területen.

Az NMCC megfigyelése szerint a beteg a kezeléssel töltött idő több mint 97%-át a poliklinikán tölti.

Flebológiai Központ NMHC őket. N.I. Pirogov

Az NMHC Flebológiai Központjával való kezdeti kapcsolatfelvételkor őket. N. I. Pirogovot diagnosztizálják. Az eredmények alapján egy konzervatív ill sebészet járóbeteg. A jövőben a beteget kezelőorvosa folyamatosan megfigyeli.

Azonban még ezekben a súlyos esetekben is lehet olyan megoldás, amely elzárja a nem működő szelepeket. sebészeti módszerekés oldja meg a problémát az eredetből és be végső formája. azt gyakran Ismételt kérdés ami akkor következik be, amikor nem értjük teljesen a betegséget. Amit a kezelés elzár, az nem a vénák, hanem a visszér, a már megbetegedett vénák, amelyek nem végzik a dolgukat, az általuk szállított vér nem a szív felé halad, hanem megváltoztatta az áramlási irányt és irányította. a lábak felé.

A "Mifts" flebológiai központ vezetője Semenov A.Yu. a műtőben

Lezárjuk tehát azokat az ereket, amelyek nemhogy nem működnek jól, de sok esetben túlterheljük a munkájukat végző ereket. Elkerül környezet nál nél magas hőmérsékletek Emelje fel a lábát délben fél órára. Lelkek váltakozóval forró víz.

  • Gyakorolj rendszeresen.
  • Fogyj le, ha túl sok van.
  • Kerülje a hosszú ideig tartó állást vagy ülést néhány lépés megtétele nélkül.
  • Kompressziós harisnya használata.
A varikózus vénák a vénák tartós megnagyobbodása vagy meghosszabbodása.

Csak az esetek kis százalékában, amikor a vizsgálat feltárja a kórházi műtéti kezelés indikációját, a beteg kórházba kerül, azonban a beavatkozást követően ismételten visszatér hozzánk, állandó felügyelet mellett.

Kezelési módszerek a Pirogov Flebológiai Központban

A trofikus fekélyek és a bőr egyéb trofikus elváltozásainak kezelésére is sor kerül Flebológiai Központ Pirogov az esetek túlnyomó többségében járóbeteg alapon.

A vénák falára és szelepeire ható vénás nyomás a patológia legelején áll. A visszerek megjelenését vagy súlyosbodását számos tényező befolyásolja: öröklődés, túlsúly, egészségtelen életmód, öregedés, hormonális tényezők nőknél, terhesség, statikus pozíciók tartós tartása, vagy éghajlati problémák hő- vagy páratartalom stb.

Leegyszerűsítve azt mondhatjuk, hogy többféle vars létezik. Tronkulerek: orvosilag a legfontosabbak, mivel a hosszabb vénákat érintik; a vénás visszatérésben olyan változás következik be, amely nyomásnövekedést okoz, ami kitágítja a vénák falát.

Minden betegnél a kezdeti vizit alkalmával a phlebológus maga végez duplex ultrahangos angioscanninget, amely az esetek 99%-ában lehetővé teszi a vénák elváltozásainak teljes körű felmérését. Alsó végtagok.Ez a módszer lehetővé teszi az alsó végtagok összes mélyvénájának megjelenítését és a trombózis kimutatását is. Mivel ez a módszer operátorfüggő (azaz eredménye nagyban függ az egyes szakorvosoktól), véleményünk szerint ezt a kezelőorvosnak kell elvégeznie, aki a diagnózis felállítása után maga írja elő a kezelést. Ennek a megközelítésnek az az előnye, hogy a klinikai szakember kombinálja az anamnézis felvételét, a fizikális vizsgálatot és a műszeres vizsgálatot (míg az ultrahangos orvos általában egyszerűen leírja, amit a monitoron lát). Ez lehetővé teszi a legobjektívebb és leghatékonyabb diagnosztikát.

Visszahúzók: Ezek akkor fordulnak elő, amikor a vénák vannak bőr alatti szövet, kiterjed. Általában a térd ráncában vagy a lábak oldalán jelennek meg. A lábak bármely részén megjelennek, és sokkal gyakoribbak a nőknél. A varikózus vénáknak kettős aspektusa van: egészség és esztétika. Sok beteg szenvedhet ettől a betegségtől, és az esztétikai érzelmeken kívül tünetmentes. Vannak olyan tünetek, amelyek gyakran ismétlődnek bizonyos gyakorisággal: fáradtság és elnehezülés, lábak duzzanata, bizsergés, görcsök, száraz bőr, viszketés vagy nem specifikus fájdalom.

A bőr trofikus elváltozásaiban szenvedő, valamint tartós lefolyású betegek varikózisos betegség, a szokásos ultrahangos angioscanning mellett ma a maximális vénás kiáramlást mérik, és a mutatók változásával MRI flebográfiát vagy CT flebográfiát írnak elő - a csípővénák, a vena cava inferior, a kismedencei vénák állapota vizualizálva.

Hogyan és hol kell kezelni a varikózist?

Mint mindig, a legjobb lehetséges kezelés jó diagnózis kíséri majd. A terápiás döntések meghozatala előtt fontos a sérülés mértékének alapos felmérése. Az Esztétikai Bőrgyógyászati ​​Központban végzett kezelés mindig megpróbálja kezelni ezt a kettős szempontot, amely annyira aggasztó a betegek, az egészség és az esztétika szempontjából. A nagy visszér kezelése után új generációs lézereinkkel tesszük teljessé a kört, hogy a láb újra lássa a ragyogását.

Regionális flebológiai központ

Mivel ez egy olyan szakterület, ahol a patológia szorosan összefügg az esztétikával, a páciens mindig figyelembe vette, hogy a visszér kezelése is a legjobb esztétikai eredményeket érje el. Éppen ezért jelenleg olyan kevésbé invazív kezeléseket alkalmazunk, amelyek alig vagy egyáltalán nem hagynak esztétikai következményeket.

A mikrokeringés felmérésére lézer Doppler áramlásmérőt végeznek. A vizsgálat eredményei alapján meghatározzák a saphena vénák refluxának korrekciójának indikációit, a mélyvénák elzáródásának jelenlétét / szintjét, a mélyvénákban történő beavatkozás indikációit.

A saphena és a perforáló vénák reflux-korrekciója ambulánsan történik.

Telangiectasias: kapillárisok vagy saphena vénák kis váladékai, amelyek elsősorban a végtagok esztétikai elváltozását okozzák. Mélyvénás elégtelenség: változás a mélyben vénás rendszer, amely duzzanatot, fájdalmat, fáradtságot, elnehezülést és fokozott fekélyek esetén okoz.

Mélyvénás trombózis: Vérrög képződése a mélyvénákban, amely duzzanatot, fájdalmat, lázat okoz, és fennáll annak a veszélye, hogy a vérrög kivándorol, és tüdőembóliát okozhat. Lymphedema: változás nyirokrendszer, amely krónikus duzzanatot okoz a lábakban vagy a karokban. Fertőzések, traumák, ganglionok kiürülése vagy spontán okozza.

A legtöbb gyors út harc a reflux ellen a saphena és a perforáló vénákban - visszhangvezérelt hab-forma szkleroterápia. Ez a közhiedelemmel ellentétben nem csak kozmetikai beavatkozás, hanem idős embereken végezzük trofikus fekélyek, ami ellenjavallt bármely sebészeti kezelés kapcsolódó patológia miatt. Az eljárás biztonságos, nem igényel sok időt és rendkívül hatékony. Az eljárás hátránya, hogy gyakran 2-3 évente meg kell ismételni.

Kismedencei tompa szindróma: Az intraabdominalis varikózus vénák általában nőknél fordulnak elő, és vénás kitágulás formájában jelentkeznek a combban vagy a nemi szervek területén. fájdalmas érzés a medence területén. Visszérfekély: A varikózus vénák szövődménye, amelynek gyógyulása általában hosszú ideig tart. Megelőző intézkedésekkel fontos megelőzni őket.

Mik azok a varikózisok és miért keletkeznek? Ezek az alsó végtagok felületes vénás rendszerének vénáinak kitágulása, kanyarodása és megnyúlása, amelyek a leggyakoribb vénás elváltozások. Feltételezik, hogy a lakosság több mint 20%-a szenved.

A 75 év alatti, súlyos egyidejű patológia nélküli betegek endovénás termikus obliteráción (lézeres vagy RFA), mellékfolyói miniflebectomián mennek keresztül tumeszcens érzéstelenítésben.

A Ebben a pillanatban a saphena és perforáló vénák reflux bármely formája ambulánsan megszüntethető.

Lokálisan a fekélyek kezelésében rétegdermatolipectomiát (borotválkozás-terápia) alkalmazunk egyidejű bőrátültetéssel.

Milyen tényezők befolyásolják a varikózus vénák megjelenését? Genetikai hajlam Terhesség Hosszan tartó állandó Székrekedés Inaktivitás Fizikai hormonszintek Láb statikus változásai A vénás falak gyengesége. Melyek a varikózus vénák leggyakoribb tünetei és jelei?

Általában a visszér szekvenciálisan alakul ki, kezdetben az alacsony intenzitású és ellenálló tágulások csak esztétikai jellegűek, amelyek sok esetben nem haladnak előre és nem okoznak tüneteket. Ezután jelentkezik a lábak fáradtsága és elnehezülése a hosszan tartó állás miatt, valamint fájdalom, különösen a bokában és a vádliban.

Ezenkívül pácienseinknek konzervatív terápiát írnak elő - kompressziós és phlebotropikus.

A poszttrombotikus megbetegedések kezelésére indokolt esetben a kórházban a csípővénák stentelését végezzük. Ha a stentelés nem lehetséges - mélyvénás pótlás, keresztfemorális-femorális bypass.

A kezelés hatékonyságának értékelése az életminőséget (CIVIC), az ultrahangos adatokat, a mikrokeringést értékelő skálán (lézer Doppler áramlásmérő funkcionális tesztekkel) végzi.

Fontos tényező a betegek rendszeres éves kontrollvizsgálata, műtét utáni ellenőrző vizsgálat flebológiai szolgálat A Pirogov Központ ingyenesen látogatható.

A fenti vizsgálati és kezelési algoritmus lehetővé teszi az elérést nagy teljesítményű a betegség relapszusmentes lefolyását, és javítja a betegek életminőségét.

Így az ambuláns phlebológia fél évszázad alatt önálló, aktívan fejlődő irányzattá vált. Az idő bebizonyította, hogy nem vált be az a remény, hogy egyfajta beavatkozással meg lehet boldogulni, és garantálni kell, hogy a betegség ne ismétlődjön meg. Az alsó végtagok vénáinak krónikus betegségei esetén az „operálj és felejts el” módszer sikertelen volt. A véna sebészet fejlődésének teljes tapasztalata azt mutatja, hogy a valóságban csak az operált beteg dinamikus monitorozása garantálhatja a betegség kiújulásának elkerülését.

akadémiai

Az NMHC Orvosfejlesztési Intézetében őket. N.I. Pirogov, az Arbatsky CDC alapján, vannak tematikus fejlesztési ciklusok a flebológusok számára, beleértve az endovénás kezelést is. lézeres eltüntetés. Ezekben a ciklusokban évente legalább száz flebológus (és nem csak phlebológus) az Orosz Föderáció és a FÁK országok minden régiójából javul.

Ennek és sok más dolognak köszönhetően a Pirogov Központ régóta és szilárdan vezető pozíciót foglal el Oroszországban az alsó végtagok vénás betegségeinek lézerrel történő kezelésében, mind az orvosok professzionalizmusa, mind a betegek száma tekintetében. kezelésben részesül.

Pontos diagnózis

Orvosaink a sebészeti bizonyítványok mellett, szív- és érrendszeri műtétés phlebológiai szakirány, bizonyítvánnyal rendelkezik ultrahang diagnosztika, amely lehetővé teszi a vénás betegségek pontos diagnosztizálását már az első időpontban.

A mélyvénás trombózis, a poszttrombotikus betegségek, a vénás angiodysplasia, a vénás sérülések következményeinek diagnosztizálására a Pirogov Központ olyan ultramodern módszereket alkalmaz, mint a multispirál. CT vizsgálatés mágneses rezonancia venográfia (3D rekonstrukcióval).


Hatékonyság

A Központ phlebológusai rendelkeznek a világon alkalmazott leghatékonyabb, minimálisan invazív visszérkezelési módszerekkel.

Technológiáink lehetővé teszik, hogy a legnehezebb megnyilvánulásokkal is megbirkózzunk krónikus betegségek vénák kórházi kezelés nélkül.

Az alábbiakban bemutatjuk az endovénás lézeres abláció eredményeit 2 hét és 1 év kezelés után.






Hasonló cikkek

  • Angol - óra, idő

    Mindenkinek, aki érdeklődik az angol tanulás iránt, furcsa elnevezésekkel kellett megküzdenie p. m. és a. m , és általában, ahol az időt említik, valamiért csak 12 órás formátumot használnak. Valószínűleg nekünk, akik élünk...

  • "Alkímia papíron": receptek

    A Doodle Alchemy vagy az Alchemy papíron Androidra egy érdekes kirakós játék gyönyörű grafikával és effektusokkal. Tanuld meg játszani ezt a csodálatos játékot, és találd meg az elemek kombinációit, hogy befejezd az Alkímiát a papíron. A játék...

  • A játék összeomlik a Batman: Arkham Cityben?

    Ha szembesül azzal a ténnyel, hogy a Batman: Arkham City lelassul, összeomlik, a Batman: Arkham City nem indul el, a Batman: Arkham City nem települ, nincsenek vezérlők a Batman: Arkham Cityben, nincs hang, felbukkannak a hibák fent, Batmanben:...

  • Hogyan válasszunk le egy személyt a játékgépekről Hogyan válasszunk le egy személyt a szerencsejátékról

    A Moszkvában működő Rehab Family klinika pszichoterapeutájával és a szerencsejáték-függőség kezelésének specialistájával, Roman Gerasimovval a Rating Bukmékerek nyomon követték a szerencsejátékosok útját a sportfogadásban - a függőség kialakulásától az orvoslátogatásig,...

  • Rebuses Szórakoztató rejtvények rejtvények rejtvények

    A „Riddles Charades Rebuses” játék: a válasz a „REJTÁSOK” részre 1. és 2. szint ● Nem egér, nem madár – az erdőben hancúroz, fákon él és diót rág. ● Három szem – három parancs, piros – a legveszélyesebb. 3. és 4. szint ● Két antenna...

  • A méregpénzek átvételének feltételei

    MENNYI PÉNZ KERÜL A SBERBANK KÁRTYASZÁMLÁRA A fizetési tranzakciók fontos paraméterei a jóváírás feltételei és mértéke. Ezek a kritériumok elsősorban a választott fordítási módtól függenek. Milyen feltételekkel lehet pénzt utalni a számlák között